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    S9 - TCC LHD

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    Clarita Rojas olivares
    Este documento presenta una revisión sobre la evaluación de los trastornos cognitivo-comunicativos que pueden ocurrir como resultado de una lesión en el hemisferio derecho del cerebro. En primer lugar, define los trastornos cognitivo-comunicativos y los distingue de la afasia. Luego, describe las características cognitivas y comunicativas que pueden verse afectadas. Por último, presenta el Protocolo de Evaluación de la Comunicación de Montreal, el cual incluye 14 dimensiones para evaluar las habilidades comunicativas a través

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    Este documento presenta una revisión sobre la evaluación de los trastornos cognitivo-comunicativos que pueden ocurrir como resultado de una lesión en el hemisferio derecho del cerebro. En primer lugar, define los trastornos cognitivo-comunicativos y los distingue de la afasia. Luego, describe las características cognitivas y comunicativas que pueden verse afectadas. Por último, presenta el Protocolo de Evaluación de la Comunicación de Montreal, el cual incluye 14 dimensiones para evaluar las habilidades comunicativas a través

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    de 9

    06-11-2020

    TRASTORNOS COGNITIVO
    COMUNICATIVOS
    LESIÓN DE HEMISFERIO DERECHO:
    EVALUACIÓN

    Jenan Mohammad Jiménez

    DEFINICIÓN DE TCC

    • El Trastorno cognitivo-comunicativo involucra dificultades con cualquier


    aspecto de la comunicación se ve afectado por una disrupción de la
    cognición.
    • La comunicación puede ser verbal o no verbal e incluye la comprensión, la
    expresión, los gestos, la lectura y la escritura en todos los niveles del lenguaje
    (fonológico, morfológico, sintáctico, semántico y pragmático).
    • La cognición incluye los procesos y sistemas cognitivos (ej. Atención, percepción,
    memoria, organización, funciones ejecutivas).
    • Las áreas y funciones afectadas por trastornos cognitivos incluyen la
    autorregulación conductual, la interacción social, las actividades de la vida diaria, el
    aprendizaje, el desempeño académico y laboral/vocacional

    1
    06-11-2020

    TCC VS AFASIA

    La mamá limpia los platos en la comi… cocina. Un niño con el


    pe… piso… saca la galena … colleta… hermana está
    ayudando… se está bajando el agua.

    Dueña de casa descuidada que pareciera quiere convidar agua al


    vecino de al lado aparentemente se tapo el fregadero no se dio
    cuenta, tiene utensilios, tiene platos en su mano…Hay
    utensilios, tiene dos llaves. Está con vestido y con delantal
    encima. El mueble pareciera de tres secciones. Hay un niño está
    por darse un buen porrazo porque está sobre un piso más
    inclinado que la torre de pisa. La mamá ni se da cuenta. Se le va
    a inundar la cocina y caer el cabro chico.

    CARACTERÍSTICAS COGNITIVO-
    COMUNICATIVAS EN LHD

    Trastornos Trastornos Trastornos


    cognitivos comunicativos motores/sensoriales

    2
    06-11-2020

    CARACTERÍSTICAS COGNITIVAS

    Funciones
    Atención
    ejecutivas

    Conciencia Memoria

    CARACTERÍSTICAS COMUNICATIVAS

    Prosodia Discurso

    Procesamiento
    léxico Pragmática
    semántico

    3
    06-11-2020

    PROTOCOLO DE EVALUACIÓN DE LA
    COMUNICACIÓN DE MONTREAL (MEC)

    Protocolo dirigido a personas con lesión de hemisferio derecho

    Idioma original en francés. Adaptado al español (Argentina) y portugués

    Presenta 14 dimensiones evaluativas

    PROTOCOLO DE EVALUACIÓN DE LA
    COMUNICACIÓN DE MONTREAL

    Cuestionario sobre
    Discurso Interpretación de Evocación léxica
    conciencia de los
    conversacional metáforas libre
    problemas

    Evocación léxica Prosodia emocional


    Prosodia lingüística Discurso narrativo con restricción (comprensión y
    ortográfica repetición)

    Interpretación de Evocación léxica


    Prosodia emocional
    actos de habla con restricción Juicios semánticos
    (producción)
    indirectos semántica

    4
    06-11-2020

    EVALUACIÓN DEL DISCURSO

    Debe incluir una variedad de tareas, situaciones comunicativas y compañeros de


    comunicación.

    Conocer el estado previo a la lesión cerebral.

    Métodos para provocar el discurso:

    • Descripción de láminas
    • Recontado de historias
    • Discurso de procedimientos
    • Conversación

    1. DESCRIPCIÓN DE LÁMINAS

    • Coherencia, cohesión, organización e inferencias.

    Atención a claves Selección de


    individuales claves relevantes

    Asociación de
    Integración de
    claves con
    claves relevantes
    experiencia previa

    10

    5
    06-11-2020

    2. RECONTADO (NARRATIVO)

    Extraído del Protocolo MEC (Ferreres et al. 2007)

    11

    3. CONVERSACIÓN

    Importancia del compañero/a El o la compañera de


    de comunicación. comunicación puede generar
    El rol del compañero/a de
    reparos frente a quiebres
    • Familiar, no familiar, jerarquías, comunicación es importante
    etc. comunicacionales,
    para el éxito de la interacción
    anticiparse a ciertas
    situaciones, etc.

    Proceso dinámico.

    12

    6
    06-11-2020

    Extraído del Protocolo MEC (Ferreres et al. 2007)

    13

    EVALUACIÓN DEL LENGUAJE


    (PROCESAMIENTO SEMÁNTICO)
    Comprensión de inferencias
    Comprensión de lenguaje no literal
    Frases idiomáticas
    Actos indirectos de habla
    Metáforas
    Sarcasmo / Ironías

    14

    7
    06-11-2020

    PROSODIA

    Prosodia Estrés
    Lingüística
    emocional enfático

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    EVALUACIÓN DE LA PROSODIA

    • Existe una variedad de test que evalúan prosodia sin embargo tienden a ser débiles en confiabilidad y validez.

    Comprehensive
    Florida Affect
    Aprosodia Battery Affect Testing
    Battery (Bowers,
    (Ross, 1981) System (CATS),
    1991)
    Froming et al. 2006

    New York Emotion Perception emotion


    Battery (Borod et al. test (Egan et al.
    1992) 1990)

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    8
    06-11-2020

    TAREAS PARA EVALUAR PROSODIA

    Instrucciones Tarea
    Comprensión
    Discriminación Va a escuchar dos oraciones, dígame si Juzgar igual/distinto
    el tono de voz es igual o diferente
    Identificación Va a escuchar una oración. Elija entre Identificar la emoción comunicada en las
    estas opciones cual emoción se oraciones entre distintas opciones
    relaciona.
    Reconocimiento Va a escuchar una oración. Dígame que Definir la emoción sin opciones
    emoción esta relacionada.
    Expresión
    Repetición Repita las oraciones utilizando el mismo Repetir oraciones usando la misma
    tono de voz prosodia
    Producción con claves Lea o repita estas oraciones con un tono Producir una oración con un tipo de
    de voz (Feliz/triste) prosodia sin ejemplo
    Producción espontánea Dígame sobre un recuerdo en el que Producción espontánea de prosodia
    usted estaba muy feliz emocional

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