Tema 4

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TEMA 4.

CIRCULACIÓN, INERVACIÓN
RENAL
Vascularización arterial
IRRIGACIÓN

• Arteria renal única (rama lateral de la aorta


abdominal, habitualmente entre las vertebras L1 y L2)

• La a. renal se divide cerca del hilio en ramas anterior y


posterior.
Lo mismo ocurre con las venas
saber las ramas 4 y 1

ANTERIOR, da 4 ramas segmentarias


texto
• A. segmentaria superior
• A. segmentaria anterosuperior
• A. segmentaria anteroinferior
• A. segmentaria inferior
POSTERIOR, una rama segmentaria
Las arterias segmentarias definen los
territorios de irrigación en el riñón

Considerando el suministro arterial, consideramos los


siguientes segmentos
1. superior
2. anterosuperior
3. anteroinferior
4. Inferior
5. posterior
DRENAJE VENOSO RENAL

• anteriormente a las
arterias renales
• vena renal izquierda
es más larga
• cruza la aorta
abdominal justo por
debajo de la
mesentérica superior
Variantes de circulación renal

• Con frecuencia ramas de las arterias renales accesorias y aberrantes


(extrahiliares)
• También pueden existir venas renales accesorias, y a veces existe lo que
se denomina, v cava izquierda persistente
Irrigación nerviosa Riñones

Nervios: Ileohipogastrico (T12) ; ileoinguinal (L1); genitofemoral (L1,


L2); n cutaneo femoral lateral (plexo lumbar L2, -L3)
IRRIGACIÓN Y DRENAJE URÉTERES

• de las arterias renales salen


ramas arteriales para los
uréteres (porción abdominal):
ramas uretéricas

• las venas que drenan los


uréteres drenan a la venas
renales y gonadales.
TRANSPLANTE
GLÁNDULAS SUPRARRENALES
(ENDOCRINO)
Irrigación
Glándula suprarrenal derecha

v. Suprarrenal derecha
A suprarrenales superiores A suprarrenal media

A suprarrenal inferior

La vena suprarrenal derecha suele desembocar directamente en


la vena cava inferior
Glándulas suprarrenales
Irrigación
Glándula suprarrenal izquierda
A suprarrenales
superiores

A frénica inferior

A suprarrenal media
v. suprarrenal izq.

A suprarrenal inferior
A renal izq.

Vena suprarrenal izquierda desemboca en la vena renal


INERVACIÓN SISTEMA
RENAL Y GLÁNDULAS
INERVACIÓN ÓRGANOS DEL
ABDOMEN
INERVACIÓN RENAL Y URÉTER (PORCIÓN ABDOMINAL)

importante

• Las fibras simpáticas de los ganglios aorticorrenales y de los renales forman junto
con las fibras parasimpáticas del tronco vagal posterior el plexo renal
• De este plexo parten fibras para el plexo ureteral (porción abdominal del uréter)
• El uréter también recibe del hipogástrico superior
INERVACIÓN URÉTER (PORCIÓN PÉLVICA ) Y VEJIGA

• La porción pélvica del uréter y


vejiga esta inervada por fibras
simpáticas , nn esplácnicos
lumbares y sacros (L1-L2)
ganglio mesentérico inferior y
plexo hipogástrico superior

• Fibras parasimpáticas, nn
esplacnicos pélvicos (S2-4)
INERVACIÓN RENAL Y URÉTER (PORCIÓN ABDOMINAL)

Gran inervación procedente de :


- Ganglios aorticorrenales
- Glanglios renales
- Nervios esplácnicos mayor y menor
- Plexo celíaco
- Glanglios mesentérico superior
- A veces del tronco simpático lumbar
Cálculos (litiasis renal)
• Cálculo renal
• Cálculo vesical
• Cálculo uretral
INERVACIÓN GLÁNDULA SUPRARRENAL

• Inervada por el plexo nerviosos suprarrenal


• Los nn del esplácnico mayores llegan a la glándula por fibras
simpáticas preganglionares mielinicas
Drenaje de riñones, glándulas suprarrenales y uréter

Los riñones, drenan en el tronco lumbar y en los ganglios lumbares


Drenaje de riñones, glándulas suprarrenales y uréter
Riñones: IRRIGACIÓN

Pirámide renal
Irrigación pirámides-corteza

• La a. renal se divide cerca del hilio en ramas anterior y posterior, que irrigan el
parénquima renal
• Estas arterias se ramifican en las segmentarias, que darán lugar a las interlobulares
que darán lugar a las arqueadas.
.
importante esta diapositiva
VASOS
A cortical radiada • a y v renales ---
Arteriolas rectas A arqueada a y v interlobulares --- a y v
arqueadas ---- a y v
corticales radiadas
A interlobular
(interlobulillares)
V arqueada
Cáliz • llegan hasta la cápsula
Vénulas estrelladas
fibrosa
V cortical radiada • A diferencia de las venas,
Vénulas rectas V interlobular las arterias no forman
arcos cerrados, son
arterias terminales, por
ello la oclusión de las
Tubo colector arterias por trombo
Nefrona con asa aorta (embolia) produce un
infarto renal
Nefrona con asa larga
• En los lóbulos renales las
Nefrona con asa cortical
nefronas están dispuestas
radialmente
VASOS

• El flujo aferente al
glomérulo surge de una
a radiada, y se llama A
glomerular aferente,
las arteriolas que salen
del glomérulo, con una
presión alta de O2 son
las arteriolas
glomerulares eferentes
(suministran oxigeno a
corteza o medula renal)

Corte por una pirámide medular


Unidad funcional del riñón:
Nefrona
170 L diarios

Nefrona:
- corpúsculo
renal,
- túbulos
renales
- túbulos
colectores.

1.7 L diarios
Transporte de la orina

la orina baja por peristltismo


Ejemplos de resonancias
3 - vena cava inferior

6- tronco celiaco
8- mesenterica superior
9- vena renal izq.
11
14 glandula suprarenal izq
15 arteria renal izq
17-
19

texto

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