LINFOMAS

Instituto Mexicano del Seguro Social
Unidad de Medicina Familiar No. 18

Coordinación de enseñanza e investigación
Especialidad en Medicina Familiar
Linfomas
R3MF Maria del Refugio García
R2MF Cinthya Mora Aguilar
14 de Septiembre de 2022
Contenido
01 02
Introducción Linfoma Hodkin
Definición
Clasificación linfomas
03 04
Linfoma no Hodkin Conclusion y
Bibliografía
Introducción
Cáncer infantil: 2da casusa de muerte entre los 5 y 15 años.
Incidencia: 12/100.000 niños menores de 15 años.
Neoplasias hematológicas en pediátricos constituyen el 50%

• 37% leucemia
• 13% linfomas.
Linfomas:
Enfermedades neoplásicas de los linfocitos, el
proceso oncogénico ocurre en las fases
extramedulares del desarrollo linfocitario.
https://mundocancer.com/linfoma/
Clasificación
Linfoma de Hodgkin: célula de Reed Stenberg
Linfomas no-Hodgkin: Amplio grupo de neoplasias:
-Linfomas de Células B
• Inmaduras: linfoblástico
• Maduras: difuso de células grandes B y de Burkitt
-Linfoma de células T
• Inmaduras: linfoblástico
• Maduras: anaplásico de células grandes
Linfoma de hodgkin
Linfoma de Hodgkin
Se caracteriza por:
● Escasa presencia de células

malignas en el tumor (<1%)
● Abundancia de células
reactivas no malignas
acompañantes, como:
linfocitos, eosinófilos,
neutrófilos, histiocitos y
células plasmáticas. https://www.cancer.net/es/tipos-de-c%C3%A1ncer/linfoma-no-hodgkin-
ni%C3%B1ez/ilustraciones-m%C3%A9dicas
Linfoma de Hodgkin
● 7% de las neoplasias en la
edad pediátrica
● 1% de la mortalidad debida
a cáncer infantil
● Su incidencia aumenta
durante la infancia hasta ser
la más frecuente entre los
15-19 años. https://www.guiainfantil.com/salud/cancer/el-linfoma-de-hodgkin-
infantil-cancer-linfatico-en-ninos/
Linfoma de Hodgkin
● El 80% de los casos de LH en <5 años de
edad se da en varones
● A los 12 años la proporción niño/niña se

iguala
● A partir de los 15 años la proporción se

invierte y el 80% se da en niñas https://es.slideshare.net/amonroy/charla-de-adenomegalias-en-ni-aos-julio-24-d-e-2014-1
Clasificación LH segun la OMS
LH clásico LH nPL
Pop corn cell

Virus Epstein Barr y Linfoma Hodgkin
La asociación del virus de Epstein Barr (VEB) con el LH se conoce desde hace
tiempo, pero el papel que juega el virus en el desarrollo del tumor sigue sin
comprenderse.
El genoma del virus se encuentra en un 25-50% de las células de Hodgkin

Reed-Sternberg
Clínica
Tumoración ganglionar no dolorosa en la región

cervical, supraclavicular o mediastínica, puede estar
o no acompañada de síntomas sistémicos como:
• Fiebre
• Pérdida de peso “Síntomas B”
• Sudoración nocturna.
Puede estar o no: https://amfarmaceutica.com/2021/08/25/fam-p-25082021/
• Masa mediastínica en el 75% de los casos (30%

masiva o “bulky”)
Diagnóstico diferencial
Causas de
adenopatías: ya
sean infecciosas,
autoinmunes o
malignas.
Diagnóstico
PAAF Biopsia de adenopatía PET

Primer paso completa
Diagnóstico
● El diagnóstico se completa con el

estudio de extensión de la
enfermedad, que nos permitirá
clasificarla según los estadios de Ann-
Arbor modificados por Cotswolds.
Tratamiento
Antes de
tratamiento
de LH hacer
hincapié en
los efectos
secundarios:
infertilidad
permanente
Pronóstico
● Actualmente, sobreviven más del 90% de los

pacientes diagnosticados de LH.
● El objetivo de los nuevos protocolos terapéuticos

es la disminución de los efectos secundarios sin
comprometer las tasas de curación.
https://blog.oncosalud.pe/pediatria-como-se-desarrolla-el-linfoma-en-los-ni%C3%B1os
Linfoma no
Hodgkin
Grupo heterogéneo de neoplasias caracterizado por la proliferación clonal maligna
de precursores linfo hematopoyéticos que normalmente forman el sistema
inmune.
Clasificación
Clínica de LNH
Tratamiento
Se basa en la poliquimioterapia administrada en un centro de oncología

pediátrica multidisciplinar y con experiencia.
Quimioterapia tipo COMP

(Ciclofosfamida, Oncovin [Vincristina], Metotrexate y Prednisona)
Administrados lo más rápidamente para conseguir una alta relación entre la

dosis administrada y el tiempo transcurrido (dosis intensidad).
Pronóstico
Conclusión

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Unidad de Medicina Familiar No. 18

Incidencia: 12/100.000 niños menores de 15 años.

Neoplasias hematológicas en pediátricos constituyen el 50%

● Escasa presencia de células

● A los 12 años la proporción niño/niña se

● A partir de los 15 años la proporción se

Pop corn cell

El genoma del virus se encuentra en un 25-50% de las células de Hodgkin

Tumoración ganglionar no dolorosa en la región

Puede estar o no: https://amfarmaceutica.com/2021/08/25/fam-p-25082021/

• Masa mediastínica en el 75% de los casos (30%

PAAF Biopsia de adenopatía PET

● El diagnóstico se completa con el

● Actualmente, sobreviven más del 90% de los

● El objetivo de los nuevos protocolos terapéuticos

Se basa en la poliquimioterapia administrada en un centro de oncología

Quimioterapia tipo COMP

Administrados lo más rápidamente para conseguir una alta relación entre la

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