Universidad Autónoma de Baja California

Facultad de Ciencias de la Salud

Unidad Valle de las Palmas

Lic. Enfermería

Enfermería de la mujer

Práctica clínica HGT

Proceso de atencion de enfermeria (PAE) recuperación de aborto

361-4

Lic. Roberto Isaias Andrade Perez

Vargas Ibarra Estefany Elizabeth

1274711

Tijuana B. C. 14 de septiembre de 2022.

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 Índice

1. Introducción
2. Justificación
3. Objetivo general
● Objetivo específico
4. Patología aborto espontaneo incompleto
● Definición
● Fisiopatología
● Etiología
● Signos y síntomas
● Complicaciones
● Cuadro de historia natural de la enfermedad
● Tratamiento farmacológico
5. Caso clínico
6. Valoración
7. Priorización
8. Etiquetas diagnósticas no jerarquizadas
9. Etiquetas diagnósticas jerarquizadas
10. Planes de cuidados (planeación)
11. Ejecución
12. Evaluación
13. Conclusión
14. Sugerencias y propuestas
15. Bibliografías

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 1. Introducción

El presente informe habla de la historia natural del aborto incompleto ya sea

espontaneo o inducido, realizando la terminación por un AMEU, el aborto es la
expulsión espontanea o inducida del feto menor a 22 semanas de gestación y
menor a 500 gramos, este se presenta después de una amenaza de aborto
comúnmente, o cuando la madres presentan complicaciones o patologías ya sea
intrauterinas, que pueden desencadenar la no adherencia del feto o placenta

Se dice que el aborto es una de las complicaciones más comunes del embarazo
ya que cerca del 15% de los embarazos clínicamente reconocidos, y el 30% de
los embarazos detectados por pruebas bioquímicas terminan en aborto
espontaneo.

Las principales causas del aborto espontaneo son anomalías genéticas o del
desarrollo del feto, otras causas que influyen son las trombofilias, incompetencia
cervical, infecciones, y alteraciones endocrinas.

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2. Justificación

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 3. Objetivo general

Establecer un plan de cuidados integral, con el fin de mejorar la calidad de

vida y fomentar un bienestar óptimo y adecuado para el paciente.

Objetivos específicos

● Determinar diagnóstico enfermero

● Proporcionar información al paciente de la importancia de la toma de
medicamentos
● Contribuir en el mantenimiento de la salud del paciente mediante promoción
de la salud

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 4. Patología. Aborto espontaneo incompleto

Definición
Aborto:
Terminación espontanea o provocada de la gestación antes de la vigésima semana,
contando desde el primer día de la última menstruación normal, o expulsión del
producto de la gestación con peso menor a 500gr.

Aborto incompleto:
Es la expulsión espontanea pero incompleta del tejido placentero y feto, donde estas
quedan dentro del útero.

Fisiopatología
Existen múltiples causas y factores tanto de origen fetal o cromosómico como de
origen materno o paterno que producen alteraciones y llevan a pérdida del producto
de la gestación.
 Trisomía autosómica
 Monosomia X (45x)
 Tetrapoilidia
 Monosomia autosómica
 Polisemia sexual cromosómica 47XXY, síndrome Klinefelter 47XXX variedad
super mujer.

Etiología

Signos y síntomas
 Flujo o sangrado vaginal moderado o intenso
 Dolor lumbar
 Cólicos ausentes o presentes
 Contracciones uterinas dolorosas o indoloras
 Reducción de síntomas de embarazo

6
  Dolor abdominal intenso

Complicaciones
 Perforaciones uterinas
 Retención de restos ovulares
 Infecciones
 Hemorragias
 Laceraciones cervicales
 Sinequia

Cuadro de Historia Natural de la Enfermedad

https://docs.google.com/document/d/1T-j-SZiG3dJ20WM4Xlb-
Ia4XanJztgj_p6cPgh584hQ/edit?usp=sharing

Tratamiento farmacológico
Nombre Presentació Farmacocinética Farmacodinamia Conservación Cuidados de
n enfermería
Paracetamol Tabletas de Biodisponibilidad N-acetil-p- Administra 1 gr
del 60-98%, se aminofenol es el
500mg cada 8 horas
distribuye metabolito
uniformemente, activo de la por 5 días,
la concentración fenacetina.
supervisar
plasmáticas Inhibe la
máximas se ciclooxigenasa efectos
presentan al en los tejidos
adversos,
cabo de 30 a 60 periféricos. La
min y la actividad verificar el
semivida es de analgésica se
efecto
2hrs después de reporta con
la administración concentraciones analgésico.
de dosis en plasma de 10
terapéutica. mg/ml y
actividad
antipirética a los
14-18 mg/ml.
Ceftriaxona Ampolleta 1 gramo de
ceftriaxona
1gr
diluido en 20
ml de agua
inyectable,

7
 administrarlo
lento, vía IV
cada 12 horas,
verificar
eventos
adversos.
Keterolaco Ampolleta
de 30mg
misoprostol Tabletas 200 800 mg cada 3
horas
mg
sublingual,
verificar
eventos
adversos,
monitorizar
sangrado tras
vaginal, signos
de infección u
hemorragia,
controlar dolor
abdominal

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1
2
 5. Caso clínico

Tijuana Baja California, México 08/09/2022.

6. Valoración
7. Priorización
8. Etiquetas no jerarquizadas
Diagnóstico: Riesgo de volumen de líquido
Definición:
Clase: 5
Dominio:2

Diagnóstico: riesgo de hemorragia

Definición:
Clase: 2
Dominio:11

Diagnóstico:
Definición:
Clase:
Dominio:

Diagnóstico:
Definición:
Clase:
Dominio:

Diagnóstico:
Definición:
Clase:
Dominio:

9. Etiquetas diagnósticas jerarquizadas

3
 10. Planes de cuidados (planeación)
11. Ejecución
Controlar sangrado tras vaginal, signos de infección en zona uterina, o de
orina, dolor intenso tipo cólicos, administración de medicamentos indicados
por el medico generalmente paracetamol, ceftriaxona, keterolaco, cambio de
pañal y conteo de sagrado.
Preparación de medicamentos con la cantidad de diluyente correspondiente,
realizar mi lavado de manos, y asepsia en la inserción en y del normo gotero
y administro el medicamento, realizo valoración cefalocaudal para registrar
alguna eventualidad.

12. Evaluación
Pacientes seden a la administración del medicamento, se controla dolor
abdominal de tipo cólico, sangrado vaginal leve/moderado, se realiza higiene
uterina por el baño, se sienten mas limpias después del baño y cambio de
pañal y bata, más nutridas después de la alimentación.
Propongo brindarles ayuda psicológica personal para ayudar a mejorar su
estado anímico y hacerlas sentir más cómoda, también, tratar de no mezclar
a las paciente post aborto con madre en binomio para así, ayudarles a ellas a
no sentirse tristes por el proceso en el que están pasando.

4
5
 13. Conclusión

14. Sugerencias y propuestas

15. Bibliografía estilo APA
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