Condiloma Final SCOMP - 11

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REPORTE DE UN CASO CLÍNICO DE CONDILOMAS GIGANTES POR VPH 6 EN


UN PACIENTE MASCULINO

Poster · April 2018


DOI: 10.13140/RG.2.2.35023.02722

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Jonathan Dazaeth Delgado Sánchez Yolanda Virginia Martínez Aguirre


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REPORTE DE UN CASO CLÍNICO DE
CONDILOMAS GIGANTES POR VPH 6
EN UN PACIENTE MASCULINO
E.M. DELGADO SÁNCHEZ JONATHAN DAZAETH. E. M, MARTÍNEZ AGUIRRE YOLANDA VIRGINIA
5° SEMESTRE. 6° SEMESTRE
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE AGUASCALIENTES. UNIVERSIDAD AUTONOMA DE AGUASCALIENTES.
ASESOR: DR. EDUARDO DAVID POLETTI VÁZQUEZ

Objetivos. Exámenes de gabinete


Describir un caso clínico de Condiloma acuminado (Tumor de Buschke- Biopsia de la neoformación con tinción de H-E. Destaca proliferación
Lowenstein), con el fin de correlacionar con la teoría analizada en las escamosa exofítica con marcada papilomatosis (Imagen 3). A mayor
bases de datos y rescatar la importancia de la enfermedad y abordaje detalle, logran observarse hiperplasia pseudoepiteliomatosa y edema
clínico. (Imagen 4). El PCR para DNA de VPH reveló infección con el tipo 6.

Introducción
El VPH pertenece a un grupo de más de 200 virus relacionados.
Transmisible fácilmente por contacto sexual directo, de la piel y de
las membranas mucosas. Los tipos 6 y 11 de VPH causan 90% de
todas las verrugas genitales (Sánchez et al, 2015).
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC)
calculan que más de 90% y de 80%, respectivamente, de hombres y
mujeres activos serán infectados por al menos un tipo de VPH alguna
vez en sus vidas (Programa de acción específico. Respuesta al VIH,
SIDA e ITS, 2015). Imagen 3 Imagen 4.
Imagen 3. 40x, proliferación escamosa exofítica con marcada papilomatosis. Imagen 4. A
Metodología. mayor detalle, logran observarse hiperplasia pseudoepiteliomatosa y edema, células
Revisión bibliográfica de un caso clínico proporcionado por el Dr. epídermicas con vacualización y gránulos gruesos de queratohialina.
Eduardo David Poletti. En diversas bases de datos se buscaron las
palabras clave: virus del papiloma humano, condiloma acuminado y Diagnostico y tratamiento.
ETS. Solo se analizó la bibliografía que abordara estudios el condiloma El diagnóstico fue Condilomas gigantes por VPH 6
acuminado en varones. El paciente fue tratado con un método combinado empleando
radiofrecuencia para la exéresis, crioterapia con técnica abierta,
toques de podofilina al 30%, e imiquimod en crema al 5%, 3
Caso Clínico v/semana, durante 12 semanas.
Hombre de 45 años que se presentó a consulta relatando una historia
de 1 año del malestar al sentarse. Negó toxicomanías y aceptó
poligamia con preferencia heterosexual pero eventuales relaciones Discusión
homosexuales (anales). Según la bibliografía consultada, la primera línea de tratamiento
El exámen clínico de la hendidura interglútea y partiendo del área depende de la región en la que se desarrolla el condiloma. En el
perianal, reveló una extensa neoformación vegetante (Imagen 1). En la presente caso se localizo en la región perianal con inicio en
región inguinocrural y paraescrotal derecha, otra neoformación más, paraescrotal, por lo que se opto por tratamiento concomitante entre
hiperpigmentada (Imagen 2). radiofrecuencia y crioterapia con seguimiento de podofilina e
imiquimod, obteniendo resultados favorables. Cabe mencionar que
este tratamiento es el mas eficaz y menos invasivo, sin embargo
existe controversia en las bibliografías en cuanto al orden de
tratamiento y dosificación de medicamentos.

Conclusión
El CA gigante es la enfermedad de trasmisión sexual de origen viral
más ampliamente difundida a nivel mundial. Su tratamiento esta bien
definido en las fuentes de consulta y es visualmente característico.
No suele progresar a cáncer sin embargo un mal abordaje clínico
puede ser desfavorable y peligroso para el paciente.

Bibliografía
1. Carlos Eduardo, A. (2015). Infección por el virus del papiloma humano en varones. Ginecol Obstet Mex, [online] 83(11), pp.697-706.
Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsmex/gom-2015/gom1511f.pdf [Accessed 29 Oct. 2017].

Imagen 1. Imagen 2. 2. Silva, Ramón, León, Daniela, Brebi, Priscilla, Ili, Carmen, Roa, Juan C, & Sánchez, Raúl. (2013). Diagnóstico de la infección por
virus papiloma humano en el hombre. Revista chilena de infectología, 30(2), 186-192. https://dx.doi.org/10.4067/S0716-
10182013000200009.
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(porosa) / húmeda, localmente destructivar, de 16 cm en su diámetro mayor, de 5. Issea.gob.mx. (2017). ISSEA - Vigilancia Epidemiologica. [online] Disponible en: http://www.issea.gob.mx/vigi_epidemio.html
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consistencia indurada, macerada, fétida y sésil. Imagen 2. Neoformación alternando con 6. Virus del papiloma humano y el cáncer [Internet]. National Cancer Institute. 2018 [cited 1 March 2018]. Available from:
color cárneo, bilobulada, sésil, con diámetro mayor de 3.7 cm. https://www.cancer.gov/espanol/cancer/causas-prevencion/riesgo/germenes-infecciosos/hoja-informativa-vph

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