Guía MOHO

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1.

Analicen su contenido intentando responder las siguientes preguntas:

a) ¿Cuál es la base de conocimiento que enuncia el modelo?

El modelo surge de la idea de que las funciones internas de la persona y su entorno están
íntimamente ligadas a una totalidad dinámica. Cuando se creó este modelo la Terapia
Ocupacional buscaba validarse frente a la disciplina médica a través del planteamiento de
objetivos diferenciables y concretos para la modificación de los aspectos disfuncionales del
usuario. El MOH generó su base conceptual en los inicios de la disciplina y en el pre
paradigma de la ocupación y modificó gran parte de los conceptos ya establecidos de la
profesión. Rescata proposiciones, evaluaciones e intervenciones de muchos terapeutas y
otros colaboradores que contribuyeron su conocimiento profesional para la creación de este.
Proporciona una base sólida para generar objetivos de intervención y prioriza las
necesidades de las personas. Su enfoque es la motivación por la ocupación.

Actualmente es un modelo conceptual increíblemente amplio y utilizado a nivel mundial por


su visión integral e intercultural.

El MOH utiliza conceptos de psicología y antropología referidos a las necesidades e


intenciones humanas. En este modelo, la visión del ambiente está influida por bibliografía
obtenida a partir de la psicología, la sociología y la antropología ambientales. Por último,
este modelo utiliza la teoría de los sistemas para elaborar cómo estos factores se organizan
juntos en la acción y la experiencia humanas.

b) ¿Cuáles son los conceptos centrales que aborda el modelo? (principios o


premisas teóricas).

El MOHO intenta dar una explicación de cómo se llevan a cabo las ocupaciones y cómo se
les da origen y significado.

Conceptualiza que las personas están formadas por tres "subsistemas" que están
íntimamente relacionados: La volición, la habituación y la capacidad de desempeño, y todas
estas características están influidas por un componente externo: el ambiente. Los primeros
tres factores anteriormente mencionados interactúan entre sí junto al ambiente físico y
ocurre la interacción dinámica entre la causalidad personal, los intereses y valores de la
persona.

La volición se refiere al proceso en el cual las personas se motivan hacia algo y eligen
conscientemente lo que harán. Al involucrarse en una actividad la persona asume un rol
ocupacional que debe desempeñar a través del cual se emprende un proyecto personal.

La habituación es el proceso en el que una actividad se organiza en patrones y rutinas. Se


define como una disposición internalizada para mostrar patrones consistentes de
comportamiento guiados por hábitos y roles ajustados a las características de los ambientes
temporales, físicos y sociales de rutina. Las tendencias y patrones aprendidos permiten a la
persona improvisar sin deliberación en circunstancias similares que ocurran a lo largo de su
vida.
La capacidad de desempeño considera tanto a las habilidades físicas y mentales objetivas
como a la experiencia vivida que determina el desempeño. En el concepto del ambiente
físico se proporcionan oportunidades, recursos, demandas y limitaciones. Los ambientes
físicos y sociales tienen impacto en la motivación por la ocupación y el desempeño de la
misma. Comprendemos por motivación algo necesario y esencial para poder conseguir
logros y es el conjunto de factores internos o externos que determinan las acciones de una
persona. Osea que como personas actuaremos de una manera u otra dependiendo del tipo
y cantidad de motivación que se tenga.

c) ¿Cuáles son los problemas o desafíos ocupacionales que aborda? ¿En qué
ámbitos se aplica?

La incapacidad se conoce como la dificultad para hacer las cosas que tienen importancia en
la vida. Que alguien se sienta menos capaz que las otras personas puede ser disruptivo en
su percepción de la realización de sus actividades, influyendo negativamente en cómo las
ejecuta.

El modelo de ocupación humana reconoce los problemas ocupacionales como


multifactoriales, en los que participan la motivación, la formación de patrones en acción, la
experiencia de deterioros y los factores contextuales físicos y sociales.

Es posible que los problemas adquiridos amenacen y alteren la causalidad personal, los
intereses y los valores personales que solían ser positivos, lo que eventualmente lleva a un
desmoronamiento de la moral y la motivación. Las discapacidades pueden invalidar hábitos
establecidos y requerir que uno desarrolle hábitos nuevos para adaptarse al problema o
controlarlo. Los ambientes físico y social pueden presentar barreras para la realización de
una ocupación. Las injusticias sociales pueden restringir la oportunidad y dar lugar a
demandas negativas y roles marginados en personas con discapacidades.

Este modelo considera la adaptación ocupacional como una función de la dinámica


interactiva de la volición, la habituación, la capacidad de desempeño y las condiciones
ambientales y reconoce que los problemas de adaptación son en función de la interacción
dinámica entre estos factores.

Uno de los desafíos principales de vivir con discapacidades es construir por sí mismo un
patrón de habituación que permita vivir de forma eficaz y confortable según los deseos y las
necesidades personales.

Teniendo lo previo en cuenta, es pertinente mencionar que la discapacidad no es solo física


y que no sólo está orientada a personas, que a nivel de percepción social, se ven limitadas
en este sentido ya que estos problemas pueden surgir en situaciones del día a día en la
vida de cualquier persona. Así como conflictos en la motivación de un usuario en su entorno
de trabajo o una persona que ha visto su motivación y desempeño afectados por una
situación delicada cómo la pérdida de un ser querido. En todos estos aspectos es posible
intervenir con el modelo de ocupación humana gracias a la variedad de instrumentos de
evaluación que se tienen para identificar y abordar estos problemas de adaptación según
las premisas y conocimiento del modelo.
Por ejemplo; Una persona que cumple con el rol de padre y esposo, se ve enfrentado al
súbito fallecimiento de su hermano con el que entrenaba a un club de fútbol para niños de
su comunidad.

La situación le afectó de tal manera que acabó separándose de su pareja, alejándose de


sus hijos y se vio inmerso en una profunda depresión. El usuario se logra poner en contacto
con un terapeuta que plantea diversas evaluaciones para elaborar estrategías basadas en
sus necesidades y si es posible aplicar el modelo de ocupación humana.

Se le evalúa con la “Entrevista histórica del desempeño ocupacional II (PHII-2)” y la


“autoevaluación del funcionamiento ocupacional” con la cual la terapeuta le ayuda a
visualizar en lo que mejor se desempeña y trabajar en base a eso; se aplica el “cuestionario
volicional” y la realización de un mapa de hábitos para organizar una rutina que le acomode,
además se hizo un listado de sus intereses y de roles. Entre sus intereses manifiesta querer
volver a entrenar.

En base a las evaluaciones aplicadas se elabora un plan de actividades y se busca


fomentar la reintegración al club en el que enseñaba esta vez en compañía de un amigo y
se asesora a su círculo cercano para la realización óptima de objetivos establecidos a corto,
mediano y largo plazo. Existe un compromiso por parte del usuario y su entorno y es posible
para el padre volver a hacer lo que le gusta y en compañía de su familia mientras afronta la
pérdida y recupera el sentido que le da a sus ocupaciones.

Finalmente, basado en la historia del uso clínico del modelo se ha podido comprobar su
efectiva aplicación a nivel general gracias a los distintos enfoques y estrategías que se han
adaptado a los diferentes rangos etarios y contextos que se puedan presentar. Se ha
utilizado desde niños hasta adultos mayores y está orientado para todas las personas que
presenten un problema para ejercer sus ocupaciones. Si la persona presenta una dificultad
para realizar sus actividades y cumplir con sus necesidades el modelo puede servirle
independiente de su condición.

https://www.revistacontextoucen.cl/index.php/contexto/article/download/contexto5.¾

“Implementando en la práctica la teoría del Modelo de Ocupación Humana como Base


Teórica y Práctica: Una Experiencia con Personas que Usan Drogas en COSAM Peñaflor”

d) ¿Cuál es la tecnología para la aplicación terapéutica que enuncia el modelo?


Proceso de evaluación, ¿estrategias, técnicas, instrumentos? ¿Proceso de
intervención, estrategias y técnicas?

El proceso de relacionar los conceptos generales y los postulados de la teoría con las
realidades de una persona es ayudado por una tecnología para la aplicación. La tecnología
ayuda a los terapeutas a relacionar teoría y práctica al brindar herramientas, procedimientos
y ejemplos específicos.

El MOH proporciona varios instrumentos de evaluación y entrevistas además de una gran


cantidad de casos documentados que elaboran sobre la aplicación del modelo respecto a la
evaluación y el plan de intervención. También hay manuales y artículos que describen la
implementación de programas basados en el modelo de ocupación humana. Existen 19
evaluaciones principales y se ofrecen estrategias específicas para su uso.

Estos principios de evaluación proporcionan recursos para la implementación práctica de


contenidos y facilitan la comprensión de los procedimientos y conceptos de la materia en
cuestión, entre ellos también se dispone de la autoevaluación como herramienta de
medición y la validación de conceptos a través de la investigación en base a algunas
descripciones bibliográficas.

En la intervención terapéutica el proceso de cambio y la comprensión de la naturaleza son


de fundamental importancia. Para que la actividad sea terapéutica debe involucrarse una
forma ocupacional real, no una actividad artificial y para que se logre el cambio a través de
la actividad, lo que persona haga debe tener importancia y significado.

En el proceso de intervención el terapeuta promueve la participación ocupacional, aplica el


uso terapéutico de uno mismo y trabaja en la relación terapéutica. El profesional debe ser
flexible de acuerdo a las necesidades de la persona mientras le acompaña en estos estados
de cambio. También deberá aplicar varias estrategias tales como; validar las experiencias
del usuario, identificar los factores que influyen en sus ocupaciones y otorgar
retroalimentación respecto a su desempeño. Es importante orientar a la persona con sus
objetivos y ayudarle a establecer límites y reglas generales.

El terapeuta ocupacional es un guía capaz de entregar apoyo emocional mediante


afirmaciones positivas e incluso apoyo físico usando su propio cuerpo si el usuario tiene
alguna dificultad motora que requiera de su ayuda para completar una forma ocupacional.

En este proceso es de suma importancia que se promueva el desarrollo de la identidad, la


facilitación de exploración de la persona y el poder negociar respecto a los cambios de
hábitos aunque esto último sea lento y complejo para ambas partes.

e) Mencione ventajas y desventajas que pueden apreciar.

El modelo de ocupación humana tiene un enfoque amplio y está bien desarrollado. Tiene
bibliografía importante, se desarrolló gran cantidad de tecnología para su aplicación y es
utilizado a escala mundial. Presenta una gran variedad de conceptos y proporciona
información sustancial para tratar efectivamente al usuario en la práctica (facilita la
orientación y dinámica). También notamos que existe un extenso aporte disciplinario de
distintos individuos para la comprensión del modelo.

Sin embargo, al ser tan amplio existen situaciones en donde no bastará solo con su
aplicación, sino que además deberá complementarse con otro o más modelos para lograr el
resultado deseado.

Concordamos en que sus principios teórico-prácticos no están claramente delimitados, tanto


en su estructura y organización son, en esencia, conceptos básicos de la terapia, por ello,
sus herramientas pueden resultar algo ambiguas.

Entendemos que cada modelo tiene un enfoque específico y límites; uno solo generalmente
no evalúa todos los múltiples factores involucrados en el funcionamiento ocupacional del
usuario, por lo tanto es habitual que deban mezclarse dos o más modelos para trabajar. Por
lo tanto, comprendemos que el MOH no siempre podrá evaluar todos los problemas que
enfrenta una persona.

Síntesis

Con respecto al modelo de ocupación humana está completamente comprometido con las
funciones internas de la persona, su entorno y cómo este puede afectar sus funciones. Este
modelo utiliza la teoría de los sistemas para elaborar cómo estos factores se organizan
juntos en la acción y las experiencias humanas, creando nuevos conceptos e intervenciones
para la profesión.

Cuando se creó este modelo la Terapia Ocupacional buscaba validarse frente a la disciplina
médica a través del planteamiento de objetivos diferenciables y concretos para la
modificación de los aspectos disfuncionales del usuario.
2. Luego de este análisis, construyan un cuadro resumen de máximo 3 páginas: que
contenga una SÍNTESIS de los elementos centrales del modelo, según la pauta
adjunta entregada.

3. En la clase del día 09 de junio (2do Modulo), deberán tener listos los cuadros
resumen. Organizaremos para dicha sesión un “Debate de Expertos en Modelos
utilizados en Terapia Ocupacional”, esta instancia permitirá revisar los conceptos y
clarificar dudas sobre este contenido. Las instrucciones para desarrollar el debate se
entregarán en la misma sesión.

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