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    Este documento presenta un plan de atención individualizado para una persona con problemas de salud mental. El plan incluye la identificación del paciente, diagnósticos médicos y de enfermería, tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, metas y responsables. El plan será implementado y monitoreado por el Centro de Salud Mental Comunitario durante varios meses.

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    PLAN DE ATENCIÓN INDIVIDUALIZADA PARA PERSONAS AFECTADAS POR PROBLEMAS DE SALUD

    MENTAL

    EE.SS:…………………………………………. Unidad:………………………………………………… N° Caso de la Unidad

    Código Renaes:……………………………... Historia Clínica:…………………………………

    Apellidos:…………………………………………………………. Nombres:………………………………………………………………

    Edad:……………….. Sexo: M F D.N.I:……………………………………………………………………

    Fecha De Nacimiento:……………………………………. Dirección:…………………..………………………………………………

    Referencia:…………………………………………………………….. Teléfono:…………………………………………………….

    Correo Electrónico:…………………………………………………. Distrito:………………………………………………………

    EE.SS. Donde Pertenece:………………………………………….. Fecha De Ingreso Al CSMC:……………………………..

    Fecha De Inicio Del PAP:………………………………... Fecha Esperada De Término Del PAP:……………………………

    Mujer en Edad Reproductiva: SI NO


    ENFERMEDADES CONCOMITANTES

    Método Anticonceptivo Utilizado: SI NO


    ………………………………………………………………………

    Especificar:……………………………………………............... ………………………………………………………………………
    ………………………………………………………………………

    DIÁGNOSTICOS
    MÉDICOS

    Centro de Salud Mental Comunitario “Señor de Gualamita”- Luya


    DIAGNÓSTICO
    ENFERMERO

    CUIDADOR:…………………………………………………… PARENTESCO:……………………………………………………….
    OBJETIVO ESPERADO:…………………………………………………………………………………………………………………………….
    OBSERVACIONES:
    …………………………………………………………………………………………………………………………………...
    ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
    EXAMENES AUXILIARES:
    EXAMEN FECHA RESULTADO EXAMEN FECHA RESULTADO

    PLAN PSICOFARMACOLOGICO
    N° FECHA MEDICAMENTOS DOSIS DIARIA FRECUENCIA CANTIDAD OBSERVACIONES

    REACCIONES ADVERSAS A MEDICAMENTOS


    DESCRIPCIÓN FECHA MEDICAMENTO SUSPENDER CAMBIO
    SOSPECHOSO MEDICAMENTO MEDICAMENTO

    Centro de Salud Mental Comunitario “Señor de Gualamita”- Luya


    PLAN DE ATENCIÓN INTEGRAL
    ESTRATEGIAS DE LOGROS ESTADO Y
    N° PROBLEMA RESPONSABLES
    INTERVENCIÓN ALCANZADOS FECHA

    INTERVENCIONES REQUERIDAS

    Centro de Salud Mental Comunitario “Señor de Gualamita”- Luya


    PAI OBSERVA
    INTERVENCIÓN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
    N° CIONES

    CONTROLES
    MÉDICOS

    CONSULTA
    PSICOLÓGICA

    PSICOEDUCACIÓN

    PSICOTERAPIA

    PSICOEDUCACIÓN
    FAMILIAR

    TERAPIA DE
    REHABILITACIÓN

    ESTUDIO SOCIAL

    MOTIVO
    VISITA
    DOMICILIARIA

    GRUPO DE AYUDA
    MUTUA

    APOYO DE REDES

    *Paquete de Cuidado Integral


    REGIMEN DE SEGUIMIENTO DE CSMC

    CONDICIÓN DE TÉRMINO MARCAR UNO FECHA


    Éxito en PAI
    PAI completo FECHA DE REFERENCIA A EE.SS:……………………….........
    Abandono
    NUEVO PLAN: SI NO
    Fallecido

    Centro de Salud Mental Comunitario “Señor de Gualamita”- Luya

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