Test Manejo Integral Del Paciente Politraumatizado

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TEST MANEJO INTEGRAL DEL PACIENTE POLITRAUMATIZADO.

DIPLOMADO APH
EDGAR MAURICIO MANRIQUE PALOMINO
INSTRUCTOR.

1. La primera acción crítica a realizar en la evaluación y manejo de un paciente con


politraumatismo en el escenario pre-hospitalario es:
a. Asegurar la escena.
b. Canalizar vena.
c. Evaluar escala de coma de Glasgow.
d. Inmovilizar las extremidades.

2. Según los principios del triage START, a cuál de las siguientes víctimas clasificaría como ROJO
(prioritario):
a. Víctima que no respira al reacomodar la vía aérea.
b. Víctima que respira 40 veces por minuto.
c. Víctima que salió caminando por sus propios medios al área segura.
d. Víctima que obedece órdenes.

3. Durante la fase de Cuidado Bajo Fuego en medicina táctica, cuál de las siguientes acciones NO
se recomienda realizar:
a. Responder fuego enemigo.
b. En lo posible controlar hemorragia externa que amenace la vida.
c. Canalizar la vena del paciente y administrar líquidos endovenosos.
d. Evacuar a la víctima del área insegura.

4. La secuencia adecuada en la evaluación de un paciente con politraumatismo es la siguiente:


a. Asegurar la escena, establecer contacto con la víctima, canalizar vena, evaluar escala de
coma de Glasgow y verificar respiración.
b. Asegurar la escena, evaluar escala de coma de Glasgow, verificar respiración e
inmovilizar la columna cervical.
c. Asegurar la escena, establecer contacto con la víctima, inmovilizar la columna cervical,
verificar la vía aérea, evaluar ventilación, evaluar circulación y control de hemorragias, evaluar
déficit neurológico y exposición y control ambiental.
d. Asegurar la escena, establecer contacto con la víctima, inmovilizar a la víctima, verificar
la vía aérea, colocar oxígeno, intubar al paciente, evaluar circulación y control de hemorragias e
inmovilizar fracturas.
5. Cuál de las siguientes afirmaciones es CIERTA:
a. En hemorragias externas, la acción inicial más importante es canalizar una vena y
administrar líquidos endovenosos.
b. El torniquete es una opción viable para controlar una hemorragia de alguna extremidad
que no cede ante la compresión directa.
c. Es más importante controlar inicialmente el riesgo de infección de una herida que la
hemorragia que ésta produce.
d. El sangrado de origen venoso es más abundante que el sangrado de origen arterial.

6. Los parámetros a evaluar en la escala de coma de Glasgow son:


a. Apertura ocular, respuesta verbal y respuesta motora.
b. Circulación, presión arterial y control de hemorragias.
c. Respuesta pupilar, signos de focalización y respuesta verbal.
d. Ninguna de las anteriores.

7. Paciente con herida por arma cortopunzante en hemitórax derecho. Presenta tórax derecho
abombado, timpánico, con ingurgitación yugular e hipoventilado. La conducta inmediata más
apropiada es:
a. Cirugía
b. Radiografía de tórax urgente
c. Tubo de tórax
d. Punción y descompresión en el segundo espacio intercostal en línea medio clavicular
con aguja por encima del borde superior de la tercera costilla

8. Un hombre de 25 años se encuentra en la escena luego de sufrir una herida por proyectil de
arma de fuego en el hemitorax derecho. En la valoración primaria se encuentra pálido, frío y
sudoroso, con respiración superficial, está combativo y verbalmente agresivo. No hay ruidos
respiratorios en el hemitórax derecho. Con base en estos hallazgos, el manejo inicial más
apropiado en el momento es:
a. Descompresión con aguja a nivel del segundo espacio intercostal con línea medio-
clavicular del hemitórax derecho.
b. Intubación endotraqueal en la escena.
c. Traslado inmediato en la ambulancia al centro hospitalario de trauma más cercano.
d. Colocar tubo de tórax en la escena.

9. Cuál de las siguientes fases NO hace parte del Ciclo del Desastre:
a. Fase de latencia
b. Fase de rescate
c. Fase de tranquilidad
d. Fase de recuperación
10. Usted está intentando movilización cuidadosa de la cabeza a la posición neutral alineada en un
traumatizado. En cuál de las siguientes situaciones contraindicaría esta maniobra?
a. Espasmo de los músculos del cuello.
b. Incremento en el dolor.
c. Inicio de déficit neurológico durante la maniobra.
d. En todos los anteriores.

11. Con respecto al manejo de personas víctimas de contaminación por materiales peligrosos, cuál
de las siguientes afirmaciones es CIERTA:
a. No se requiere que la persona víctima de contaminación por materiales peligrosos sea
descontaminada antes de realizar manejo avanzado.
b. La zona caliente es el área donde hay una amenaza inmediata para la vida y la salud.
c. La zona tibia es el área donde no hay riesgo alguno de contaminación.
d. Ninguna de las anteriores.

12. En un vehículo que sufrió volcamiento involucrando 4 personas, cuál de los siguientes
individuos tendrá el mayor chance de morir:
a. El pasajero asegurado sentado detrás del conductor.
b. El conductor quien no está usando apropiadamente el cinturón de seguridad.
c. El pasajero sentado al frente quien está usando el cinturón de seguridad
adecuadamente.
d. El pasajero no asegurado quien fue eyectado al vehículo.

13. Paciente politraumatizado que tras ser debidamente valorado en la escena, presenta las
lesiones que a continuación se relacionan. Señale cuál de ellas se clasificaría como prioritario
(rojo):
a. Trauma craneoencefálico moderado
b. Fractura abierta de femur
c. Fractura de la sexta costilla
d. Neumotórax a tensión

14. El bolo inicial de líquidos endovenosos que se recomienda administrar a un niño


politraumatizado en shock es de:
a. 5 cc/kg
b. 10 cc/kg
c. 20 cc/kg
d. 50 cc/kg

15. Paciente adulto politraumatizado que se encuentra hipotenso, pálido, frío, sudoroso y se le
sospecha hemorragia intraabdominal. Este paciente se debe clasificar como:
a. Rojo
b. Amarillo
c. Verde
d. Negro
16. La lesión primaria por explosivos es consecuencia de:
a. La onda explosiva.
b. Las esquirlas de la explosión.
c. Aplastamiento por colapso una estructura.
d. Caídas de altura.

17. El manejo integral del desastre NO incluye el siguiente componente:


a. Mitigación
b. Preparación
c. Respuesta
d. Desesperación

18. El Sistema de Comando de Incidentes debe incluir el siguiente componente:


a. Comando
b. Planeación
c. Logística
d. Todos los anteriores

19. Motociclista de 24 años de edad que iba sin casco y es víctima de accidente de tránsito. En la
valoración del déficit neurológico, al estímulo doloroso no abre los ojos, no emite ningún sonido y
no se mueve. El puntaje en la Escala de Coma de Glasgow es:
a. 0/15
b. 3/15
c. 4/15
d. 5/15

20. Con respecto al manejo de desastres, cuál de las siguientes afirmaciones es CIERTA:
a. Los desastres nunca dejan secuelas psicológicas.
b. Los rescatistas nunca presentan alteraciones relacionadas con el estrés emocional.
c. Los medios y la prensa pueden ayudar a disminuir el riesgo de mayor número de
víctimas al proporcionar información veraz sobre un desastre.
d. Los sistemas de comunicaciones carecen de importancia en el manejo de los desastres

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