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    Escala Tinetti

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    GuillermoAlphonsoVasquezGiglio
    Este documento presenta la evaluación de Tinetti para evaluar el equilibrio y la marcha de un paciente. Consiste en 16 puntos para evaluar el equilibrio en 9 tareas como sentarse, levantarse de una silla, mantener el equilibrio de pie, y 12 puntos para evaluar la marcha en 7 tareas como la longitud del paso, la trayectoria, la postura y la fluidez. Los puntajes totales indican el riesgo de caídas, con 19 puntos o menos significando un alto riesgo.

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    Escala Tinetti

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    Este documento presenta la evaluación de Tinetti para evaluar el equilibrio y la marcha de un paciente. Consiste en 16 puntos para evaluar el equilibrio en 9 tareas como sentarse, levantarse de una silla, mantener el equilibrio de pie, y 12 puntos para evaluar la marcha en 7 tareas como la longitud del paso, la trayectoria, la postura y la fluidez. Los puntajes totales indican el riesgo de caídas, con 19 puntos o menos significando un alto riesgo.

    Descripción original:

    editada para que contenga en el texto los valores de referencia y su significado.

    Título original

    ESCALA TINETTI

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    EVALUACIÓN DE LA MARCHA Y EL EQUILIBRIO: TINETTI

    Fecha: _______________

    EQUILIBRIO

    1. Equilibrio sentado puntos


    Se inclina o se desliza en la silla 0
    Se mantiene seguro 1
    2. levantarse
    Imposible sin ayuda 0
    Capaz, pero usa los brazos para ayudarse 1
    Capaz sin usar los brazos 2
    3. intentos para levantarse
    Incapaz sin ayuda 0
    Capaz, pero necesita más de un intento 1
    Capaz de levantarse de un solo intento 2
    4. Equilibrio en bipedestación inmediata (los primeros 5 segundos)
    Inestable (se tambalea, mueve los pies), marcado balanceo del tronco 0
    Estable, pero usa el andador, bastón o se agarra u otro objeto para mantenerse 1
    Estable sin andador, bastón u otros soportes 2
    5. Equilibrio en bipedestación
    Inestable 0
    Estable, pero con apoyo amplio (talones separados más de 10 cm) o usa bastón u otro soporte 1
    Apoyo estrecho sin soporte 2
    6. Empujar (el paciente en bipedestación con el tronco erecto y los pies tan juntos como sea
    posible). El examinador empuja suavemente en el esternón del paciente con la palma de la
    mano, tres veces.
    Empieza a caerse 0
    Se tambalea, se agarra, pero se mantiene 1
    estable 2
    7. Ojos cerrados (en la posición 6)
    Inestable 0
    estable 1
    8. Vuelta de 360 grados
    Pasos discontinuos 0
    continuos 1
    Inestable (se tambalea, se agarra) 0
    Estable 1
    9. Sentarse
    Inseguro, calcula mal la distancia, cae en la silla 0
    Usa los brazos o el movimiento es brusco 1
    Seguro, movimiento suave 2

    PUNTUACIÓN EQUILIBRIO _______ Puntos de 16 máx.


    Instrucciones: El paciente permanece de pie con el examinador, camina por el pasillo o por la habitación (unos 8 metros)
    a "paso normal" luego regresa a "paso ligero pero seguro".

    MARCHA

    1. Iniciación de la marcha (inmediatamente después de decir que ande).


    Algunas vacilaciones o múltiples para empezar 0
    No vacila 1
    2. Longitud y altura de peso
    a. Movimiento del pie derecho
    No sobrepasa el pie izquierdo con el paso 0
    Sobrepasa el pie izquierdo 1
    El pie derecho no se separa completamente del suelo con el peso 0
    El pie derecho se separa completamente del suelo 1
    b. Movimiento del pie izquierdo
    No sobrepasa el pie derecho con el paso 0
    Sobrepasa el pie derecho 1
    El pie izquierdo no se separa completamente del suelo con el peso 0
    El pie izquierdo se separa completamente del suelo 1
    3. Simetría del paso
    La longitud de los pasos con los pies derecho e izquierdo no es igual 0
    La longitud parece igual 1
    4. Fluidez del paso
    Paradas entre los pasos 0
    Los pasos parecen continuos 1
    5. Trayectoria (observar el trazado que realiza uno de los pies durante unos 3 metros)
    Desviación grave de la trayectoria 0
    Leve/moderada desviación o uso de ayudas para mantener la trayectoria 1
    Sin desviación o ayudas 2
    6. Tronco
    Balanceo marcado o uso de ayudas 0
    No se balancea, pero flexiona las rodillas o la espalda o separa los brazos al caminar 1
    No se balancea, no se reflexiona, ni otras ayudas 2
    7. Postura al caminar
    Talones separados 0
    Talones casi juntos al caminar 1

    PUNTUACIÓN MARCHA _______ Puntos de 12 máx

    PUNTUACIÓN TOTAL EQUILIBRIO Y MARCHA: 19 puntos o menos Alto riesgo de caída.


    19 a 24 puntos Leve riesgo de caída
    25 a 28 puntos Bajo riesgo de caída

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