Lecture (4) Anatomy of Pancreas .En - Es

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Anatomía del páncreas

Bloque endocrino-Anatomía-Lección 4

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Guía de colores:

Solo en los chicos se desliza Verde

Objetivos Solo en las niñas se desliza en


Púrpuraimportante en rojo
Notas en Gris

Al final de la conferencia, los estudiantes deberían poder:

● Describir la vista anatómica del páncreas con respecto a la


ubicación, partes, relaciones, conductos.
● Suministro arterial y drenaje venoso
● Describir la inervación y el drenaje linfático.
Páncreas
1 Localización

1. La mayor parte es Estructura retroperitoneal, detrás del saco menor.


2. eso mentiras en la pared abdominal posterior en el epigastrio y cuadrante superior izquierdo del abdomen.
3. Es se extiende en una dirección oblicua transversal en el plano transpilórico (1ra vertebral lumbar) desde la
concavidad del duodeno a la derecha hasta el hilio del bazo a la izquierda. opuesto (T12– L3)
4. Debido a su dirección oblicua, la cola es más alta que la cabeza (en T12).

2 Forma

● El páncreas tiene forma de “J” o forma de RETORNO y se coloca oblicuamente.


● Está lobulado porque está rodeado por una cápsula de tejido fibroso desde la cual los septos pasan a la
glándula y la dividen en lóbulos. Los lóbulos se dividen en lóbulos.

3 Tamaño

● Es una estructura alargada de color rosado suave.


● peso: (60-100) gramo
● longitud: (6-10) pulgadas (12-15) cm

4 Partes

● Se divide en: • Cabeza • Cuello • Cuerpo • Cola.

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Partes del páncreas
Cabeza de páncreas

es el agrandado y extremo derecho del páncreas en forma de disco con un proceso


llamado proceso uncinado

● Se encuentra dentro de la concavidad del asa duodenal en forma de C delante de L2)


● Relacionado con la 2ª y 3ª porciones del duodeno.
● A la izquierda, emerge hacia el cuello.
● A la derecha, incluye Proceso uncinado (una extensión de la parte inferior de la
cabeza detrás de los vasos mesentéricos superiores

Relaciones

Superficie anterior Superficie posterior Proceso unicado

1. El gastroduodenal 1. IVC (corre hacia arriba) ● Anterior: vasos


artería, 2. vena renal izquierda mesentéricos superiores
2. colon transverso, 3. conducto biliar (corre hacia abajo y puede ● Posterior:
3. raíz del mesocolon estar incrustado en él. (el tumor de la cabeza hará que la aorta abdominal.
transversal compresión del conducto biliar produzca ictericia por

4. yeyuno. obstrucción)

4. pilar derecho del diafragma

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Partes del páncreas
Cuello de páncreas
● Es la porción estrecha que conecta la cabeza y el cuerpo del páncreas.
● mejor definido como "banda estrecha de tejido pancreático que se encuentra frente al
mesentérico superior y la vena porta"

Relaciones
Posterior
1. Aorta
2. Origen de la arteria mesentérica superior
3. la confluencia de la vena portal
Antero-superior: apoya el píloro del estómagoborde
inferior: Emergen los vasos mesentéricos superiores

Cuerpo de páncreas

● Es triangular en secciones transversales y corre hacia arriba y hacia la izquierda.


● se encuentra delante de la columna vertebral en el plano transpilórico o justo debajo del mismo.
● tiene un proceso: Omentale de tubérculo (por encima de la curvatura menor del estómago y
entra en contacto con el epiplón menor a través del saco menor).

Relaciones
Borde superior: Arteria esplénicacorre hacia la izquierda a lo largo de las fronteras
Superficie posterior: Vena esplénicaestá incrustado en él

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Partes y relaciones del páncreas
Cola de páncreas

● Un segmento corto y estrecho termina dentro del hilio esplénico y Es móvil a diferencia
de otras partes retroperitoneales importantes de la glándula.
● Mentiras en el ligamento esplenicorenal (lienorenal) (puede lesionarse durante la
esplenectomía) junto con los vasos esplénicos, al nivel de la vértebra T12
● Contiene la mayor cantidad de Iaguiluchos de Langerhans

Relación
Previamente: ángulo esplénico del colon (Puede lesionarse durante la esplenectomía)

Relaciones del páncreas


Anterior (al cuerpo y la cola) a. Posterior (al cuerpo y la cola) a.

● Estómago separado ● Conducto biliar

por menor saco ● portal ● Músculo psoas izquierdo

● Colon transverso ● venas esplénicas, ● vasos renales izquierdos

● transverso ● vena cava inferior ● Riñón izquierdo

mesocolon ● aorta y origen de la arteria ● glándula suprarrenal izquierda

mesentérica superior. ● Hilo del bazo.

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Suministro de páncreas
Suministro arterial
Drenaje venoso

Cabeza y cuello (cuerpo)


Cabeza y cuello:
● Drenaje de arcadas anterior y posterior que forman las
● Tronco celíaco a hepático común a gastroduodenal a
venas pancreatoduodenales superiores e inferiores
arteria pancreaticoduodenal superior que siguen las arterias correspondientes

● Mesentérico superior a Cuerpo y Cola


Pancreaticoduodenal inferior ● Drenajes de la vena esplénica que es un afluente del
Vena porta
Cuerpo y cola:
● Arteria esplénica (arteria principal) a través de
ramas Drenaje linfático

● La red rica se drena en ganglios a lo largo del borde


superior del páncreas llamado
Inervación
1. Pilórico
2. Hepático
3. Ganglios esplénicos
● Fibras simpáticas: desde el torácico nervios
esplácnicos tienen un predominante inhibitorio
● En última instancia, los vasos eferentes drenan en

efecto.
1. celíaco
2. ganglios linfáticos mesentéricos superiores.
● Fibra parasimpática: del Vagus. ellosestimular
secreciones exocrinas y endocrinas ● Los vasos linfáticos de la región de la cabeza pasan a los
ganglios mesentéricos superiores

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Función del páncreas

La porción exocrina La porción endocrina


● Los pequeños conductos surgen de los lóbulos y entran en
el conducto pancreático principal (que comienza en la cola) y ● (Islotes de Langerhans) producen
atraviesan el cuerpo y la cabeza donde se encuentran con el insulina, glucagón y somatostatina.
conducto biliar. ● controlar el metabolismo y el almacenamiento
● produce y secreta enzimas digestivas en el de energía en todo el cuerpo
intestino (páncreas exocrino) ● comprenden 1-2% de la masa pancreática
● comprenden más del 95% de la masa pancreática

Función

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Conductos pancreáticos

Conducto pancreático principal

(de Wirsung)

● recorre toda la longitud del páncreas comenzando desde la cola.


● Drena todo el páncreas excepto la parte superior de la cabeza, es decir, la cola, el cuerpo, el cuello, la
parte inferior de la cabeza y la apófisis uncinada.
● Se une al conducto biliar común y se abren en una pequeña ampolla hepatopancreática en la
segunda parte de la pared duodenal ampolla hepatopáncreática (Ampolla de Vater).
● La ampolla se abre por una boca estrecha en la luz del duodeno a través de
(Papila Duodenal Mayor).

Conducto pancreático accesorio


(de Santorini)

● Drena la porción superior de la cabeza


● Se vacía por separado en la segunda porción del duodeno en (papila duodenal menor)aproximadamente 2-3
cm por encima de la abertura del conducto pancreático principal (6-8 cm distal al píloro)

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Solo se encuentra en las diapositivas masculinas.

Anatomía Clínica
Carcinoma de cabeza de páncreas.

● Es común.
● Comprime el conducto biliar que conduce a persistencia
● ictericia obstructiva.
● Puede presionar la vena porta o puede involucrar el estómago debido a la
proximidad cercana de estas estructuras a la cabeza del páncreas

Pancreatitis aguda

● Es la inflamación aguda del páncreas.


● Ocurre debido a la obstrucción del conducto pancreático, ingestión de alcohol,
infecciones virales (paperas) o traumatismo.
● Es una afección grave porque las enzimas pancreáticas activadas se filtran a
la sustancia del páncreas e inicia la autodigestión de la glándula.
● Clínicamente, se presenta como un dolor muy severo en la región epigástrica
que se irradia a la espalda, fiebre, náuseas y vómitos.

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Q1 Q2 Tercer trimestre Cuarto trimestre Q5 Q6 Q7 Q8

EXAMEN B A C B B D A B

Q1: ¿Qué parte del páncreas drena la vena esplénica? Q5: ¿Qué parte del páncreas puede lesionarse en un procedimiento de esplenectomía?

Adelante Un cuerpo

B. Cuerpo B. Cola

C. Cuello C. cabeza

D. Proceso uncinado D. cuello

P2: ¿Cuál de las siguientes estructuras se extiende por debajo del cuello del páncreas?A P6: El omentale de Tuber es una extensión de:

Vasos mesentéricos superiores B. Arterias renales A. La cola


B. La parte superior de la cabeza

C. Aorta C. La parte inferior de la cabeza

D. Frénico inferior D. El cuerpo

Q3:¿En cuál de las siguientes estructuras discurre la cola del páncreas? Q7: ¿En cuál de los siguientes segmentos pancreáticos está incrustada la vena esplénica?

A. Epiplón mayor Un cuerpo

B. Ligamento gastroesplénico B. Cabeza

C. Ligamento esplenorrenal C. Cuello

D. omento menor D. Cola

Q4: ¿Cuál de los siguientes elementos separa el estómago de la cola del páncreas? Q8: La ampolla de vater se abre hacia la luz duodenal a través de:

A. Epiplón menor A. Papila duodenal menor.

B. Saco menor B. Papila duodenal mayor.

C. Epiplón mayor C. Conducto de Santorini.

D. Ligamento esplenorrenal D. conducto biliar

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Junta de miembros
Lideres de equipo

● Abdulrahman Shadid ● Ateen Almutairi

Equipo de chicos: Equipo de chicas :

● Mohammed Al-huqbani ● Ajeed Al Rashoud


● Salman Alagla ● Taif Alotaibi
● Ziyad Al-jofan ● Noura Al Turki
● Ali Aldawood ● Amirah Al-Zahrani
● Khalid Nagshabandi ● Alhanouf Al-hilali
● Sameh nuser ● Sara Al-Abdulkarem
● Abdullah Basamh ● Renad Al Haqbani
● Alwaleed Alsaleh ● Nouf Al Humaidhi
● Mohaned Makkawi ● Jude Al Khalifah
● Abdullah Alghamdi ● Nouf Al Hussaini
● Danah Al Halees
● Rema Al Mutawa
● Maha Al Nahdi
● Razan Al zohaifi
● Ghalia Alnufaei
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