Código.

S-GO-FR-10
RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN OBLIGATORIA Versión. 02
Fecha. 28/07/2020

Nombres y apellidos del aspirante FABIAN ANDRES PEÑA VILLABONA Estado Civil Unión Libre

Tipo de Documento de Identidad Número de Documento de 109424898 Lugar y fecha de PAMPLONA

Cédula de Ciudadanía
Identidad: expedición
Nivel Académico*:
Recuerde que la documentación soporte al presente formato debe ser enviada en las próximas 6 horas
* Marque las casillas correspondientes a sus estudios Otro ¿Cuál? ________________________ NOTA via correo electronico.
finalizados.

1. INFORMACION LABORAL
( POR FAVOR, ORGANICE LAS 3 ÚLTIMAS EXPERIENCIAS EN ORDEN CRONOLÓGICO, SI ACTUALMENTE SE ENCUENTRA VINCULADO, RELACIONE UNA EXPERIENCIA ADICIONAL)

Empresa (De ser por temporal, Especifique si fue por

especifique para que compañía prestó GASEOSAS HIPINTO Tipo de Actividad CONTRATISTA Directo
sus servicios)
Temporal o Directo

Fecho de Ingreso 6/07/1905 Fecha de Retiro 12/07/1905 Motivo de Retiro VOLUNTARIO

Último cargo CONDUCTOR ENTREGADOR Primer cargo Tipo de Contrato

País COLOMBIA Ciudad BUCARAMANGA Si no cuenta con datos

de su jefe inmediato, NO TENGO COMO UBICARLO
Número telefónico de la Jefe Inmediato* Contacto Jefe (Tel Fijo/ Celular/
especificar el motivo:
Empresa (Nombre/cargo) Correo)

Si entre cada experiencia laboral usted duró más de un mes sin trabajar, especifique que actividad realizó en ese
periodo de tiempo * este campo es obligatorio

Empresa (De ser por temporal, Especifique si fue por

especifique para que compañía prestó GASEOAS HIPINTO Tipo de Actividad Empleado Directo
sus servicios)
Temporal o Directo

Fecho de Ingreso 3/07/1905 Fecha de Retiro 6/07/1905 Motivo de Retiro VOLUNTARIO

Último cargo Primer cargo Tipo de Contrato

País Ciudad Si no cuenta con datos

de su jefe inmediato, SE
Número telefónico de la Jefe Inmediato* Contacto Jefe (Tel Fijo/ Celular/
especificar el motivo:
Empresa (Nombre/cargo) Correo)

Si entre cada experiencia laboral usted duró más de un mes sin trabajar, especifique que actividad realizó en ese
periodo de tiempo * este campo es obligatorio

Empresa (De ser por temporal, Especifique si fue por

especifique para que compañía prestó Tipo de Actividad Directo
sus servicios)
Temporal o Directo

Fecho de Ingreso Fecha de Retiro Motivo de Retiro

Último cargo Primer cargo Tipo de Contrato

País Ciudad Si no cuenta con datos

de su jefe inmediato,
Número telefónico de la Jefe Inmediato* Contacto Jefe (Tel Fijo/ Celular/
especificar el motivo:
Empresa (Nombre/cargo) Correo)

2. INFORMACIÓN PERSONAL

Teléfono
Nombre (s) y Apellidos Parentesco Ocupación
Celulares Fijos
REFERENCIAS FAMILIARES* JAIME ALEXANDER PEÑA VILLABONA AUX.CONTABLE 3107804539
HERMANO

JAME PEÑA SANTAMARIA PADRE CONDUCTOR 3204697360

Teléfono
Nombre (s) y Apellidos Parentesco Ocupación
REFERENCIAS PERSONALES* Celulares Fijos
(Amigos, vecinos o
compañeros laborales; NO FLOR ANGELA ABRIL AMIGA AMA DE CASA 6770257
debe tener vinculo familiar)
GERONIMO CALDERON AMIGO CONDUCTOR 3204071539

* Asegurar que los números aportados sean vigentes y que las personas tengan disponibilidad para atender la llamada

3. INFORMACIÓN ACADÉMICA
(POR FAVOR, INDICAR ESTUDIOS FORMALES FINALIZADOS, EN CURSO Y APLAZADOS)

Sabe si la institución
Institución TECNICO INDUSTRIAL JOSE ELIAS PAYANA Título Obtenido Bachiller Académico ¿Es gradudado? Sí No
educativa se encuentra SI
activa
Año y documento con el
Fecha de grado 2005 Jornada DIURNA Presentó Icfes Sí No
que el que presentó el
ICFES
Si el título es extranjero
Icfes Sí No
País COLO Ciudad ¿Cuenta con apostilla
(Relacione el código AC)
electrónica?

Si el título es Extranjero, especifique tipo de documento y número con el que se

graduó

Sabe si la institución
Institución Nivel Académico Técnico Fecha de grado educativa se encuentra
activa
¿Tiene Tarjeta o Matrícula
Título Obtenido Profesional? Relacione los datos País Ciudad
respectivos

Si el título es extranjero ¿Cuenta

¿Se encuentra actualmente Sí No con apostilla electrónica y/o Sí No Si el título es Extranjero, especifique tipo de
cursando? convalidación ante el Ministerio documento y número con el que se graduó
de Educación Nacional?

Sabe si la institución
Institución Nivel Académico Técnico Fecha de grado educativa se encuentra
activa
¿Tiene Tarjeta o Matrícula
Título Obtenido Profesional? Relacione los datos País Ciudad
respectivos

Si el título es extranjero ¿Cuenta

¿Se encuentra actualmente Sí No con apostilla electrónica y/o Sí No Si el título es Extranjero, especifique tipo de
cursando? convalidación ante el Ministerio documento y número con el que se graduó
de Educación Nacional?

Sabe si la institución
Institución Nivel Académico Técnico Fecha de grado educativa se encuentra
activa
¿Tiene Tarjeta o Matrícula
Título Obtenido Profesional? Relacione los datos País Ciudad
respectivos

Si el título es extranjero ¿Cuenta

¿Se encuentra actualmente Sí No con apostilla electrónica y/o Sí No Si el título es Extranjero, especifique tipo de
cursando? convalidación ante el Ministerio documento y número con el que se graduó
de Educación Nacional?

Sabe si la institución
Institución Nivel Académico Técnico Fecha de grado educativa se encuentra
activa
¿Tiene Tarjeta o Matrícula
Título Obtenido Profesional? Relacione los datos País Ciudad
respectivos

Si el título es extranjero ¿Cuenta

¿Se encuentra actualmente Sí No con apostilla electrónica y/o Sí No Si el título es Extranjero, especifique tipo de
cursando? convalidación ante el Ministerio documento y número con el que se graduó
de Educación Nacional?

Sabe si la institución
Institución Nivel Académico Técnico Fecha de grado educativa se encuentra
activa
¿Tiene Tarjeta o Matrícula
Título Obtenido Profesional? Relacione los datos País Ciudad
respectivos

Si el título es extranjero ¿Cuenta

¿Se encuentra actualmente Sí No con apostilla electrónica y/o Sí No Si el título es Extranjero, especifique tipo de
cursando? convalidación ante el Ministerio documento y número con el que se graduó
de Educación Nacional?

Sabe si la institución
Institución Nivel Académico Técnico Fecha de grado educativa se encuentra
activa
¿Tiene Tarjeta o Matrícula
Título Obtenido Profesional? Relacione los datos País Ciudad
respectivos

Si el título es extranjero ¿Cuenta

¿Se encuentra actualmente Sí No con apostilla electrónica y/o Sí No Si el título es Extranjero, especifique tipo de
cursando? convalidación ante el Ministerio documento y número con el que se graduó
de Educación Nacional?

Yo como Titular de la información que estoy suministrando, autorizo de manera libre, previa, expresa, voluntaria, y debidamente informada a SINTECTO LTDA, para que durante el proceso de selección en el que me encuentro adelantando. Consiento y autorizo de
manera previa, expresa e inequívoca que mis datos personales sean tratados conforme a lo previsto en la Política de Tratamiento de Datos Personales, el cual declaro conocer y saber dónde puedo consultarlo en la pagina web www.sintecto.com