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    Escala de Tinetti-Formato

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    Este documento presenta la Escala de Tinetti para evaluar el equilibrio y la marcha de una persona. Consta de dos partes: la primera evalúa el equilibrio sentado y de pie mediante 16 ítems, y la segunda evalúa aspectos de la marcha como la longitud del paso, simetría, continuidad y trayectoria mediante 12 ítems. En total otorga 28 puntos con cortes para clasificar el riesgo de caídas como alto, moderado o bajo.

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    Título original

    ESCALA DE TINETTI-FORMATO (1)

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    ESCALA DE TINETTI

    PARTE I: EQUILIBRIO
    INSTRUCCIONES: Sujeto sentado en una silla sin apoyabrazos. Se realizan las siguientes
    maniobras.
    Baremo EQUILIBRIO SENTADO
    0 Se inclina o desliza en la silla.
    1 Firme y seguro.
    LEVANTARSE
    0 Incapaz sin ayuda.
    1 Capaz utilizando los brazos como ayuda.
    Capaz de levantarse con un intento.
    2
    INTENTOS PARA LEVANTARSE
    0 Incapaz sin ayuda
    1 Capaz, pero necesita más de un intento.
    Capaz de levantarse con sólo un intento.
    2
    EQUILIBRIO INMEDIATO (5 segundos) AL LEVANTARSE
    0 Inestable (se tambalea, mueve los pies, marcado balanceo del tronco).
    1 Estable, pero usa andador, bastón, muletas u otros objetos de soporte.
    Estable sin usar bastón u otros soportes.
    2
    EQUILIBRIO EN BIPEDESTACIÓN
    0 Inestable.
    1 Estable con aumento del área de sustentación (los talones separadores más de
    10cm) o usa bastón, andador u otro soporte.
    Base de sustentación estrecha sin ningún soporte.
    2
    EMPUJÓN (sujeto en posición firme; pies tan juntos como sea posible.
    El examinador empuja sobre el esternón del paciente con la palma 3 veces).
    0 Tiende a caerse.
    1 Se tambalea, se sujeta, pero se mantiene sólo.
    Firme.
    2
    OJOS CERRADOS (en la posición anterior)
    0 Inestable.
    1 Estable.
    GIRO DE 360º
    0 Pasos discontinuos.
    1 Pasos continuos
    0 Inestable (se coge o tambalea).
    1 Estable.
    SENTARSE
    0 Inseguro (calcula mal distancia, cae en la silla).
    1 Usa los brazos o no tiene un movimiento suave.
    Seguro, movimiento suave.
    2
    TOTAL EQUILIBRIO … / 16
    PARTE II: MARCHA
    INSTRUCCIONES: El sujeto de pie con el examinador; camina por el pasillo o por la
    habitación, primero con su habitual, regresando con “paso rápido, pero seguro” (usando sus
    ayudas habituales para la marcha, como bastón o andador).
    Baremo INICIO DE LA MARCHA (inmediatamente después de decir “camine”).
    0 Duda o vacila o múltiples intentos para comenzar.
    1 No vacilante
    LONGITUD Y ALTURA DEL PASO
    0 El pie derecho no sobrepasa al izquierdo con el paso en la fase de balanceo.
    1 El pie derecho sobrepasa al izquierdo con el paso.
    0 El pie derecho no se levanta completamente del suelo con el paso en la fase de
    1 balanceo.
    El pie derecho se levanta completamente.
    0 El pie izquierdo no sobrepasa al derecho con el paso en la fase de balanceo.
    1 El pie izquierdo sobre pasa al derecho con el paso.
    0 El pie izquierdo no se levanta completamente del suelo con el paso en la fase de
    1 balanceo.
    El pie izquierdo se levanta completamente.
    SIMETRÍA DEL PASO
    0 La longitud del paso con el pie derecho e izquierdo es diferente.
    1 Los pasos son guales en longitud.
    CONTINUIDAD DE LOS PASOS
    0 Para o hay discontinuidad entre los pasos.
    1 Los pasos son continuos.
    TRAYECTORIA (se observa la desviación de un pie en 3 m de distancia).
    0 Desviación grave de la trayectoria.
    1 Leve/moderada desviación o usa ayudas para mantener la trayectoria.
    Derecho sin utilizar ayudas.
    2
    TRONCO
    0 Marcado balanceo o utiliza ayudas.
    1 No balanceo, pero hay flexión de rodillas o espalda o extensión hacia afuera de
    los brazos.
    2
    No balanceo ni flexión, ni utiliza ayudas.
    POSTURA EN LA MARCHA
    0 Talones separados.
    1 Talones casi se tocan mientras camina.
    TOTAL MARCHA …/ 12
    PUNTACIÓN TOTAL: …/28

    PUNTOS DE CORTE
     Se considera riesgo alto de caídas. < 19 puntos

     Riesgo de caídas. 19 a 23 puntos


     Riesgo bajo o leve. 24 a 28 puntos.

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