Construcción de un nuevo hospital

Información general del proyecto

Organización dueña del proyecto Alcaldía de la ciudad de Altamira

Nombre del proyecto Diseño, construcción, dotación y puesta en operación de un nuevo

hospital para la ciudad de Altamira.

Área o departamento responsable Secretaría de Salud

Patrocinador Instituto Médico Mediciencia

Gerente de Proyecto Francisco Caldas

Documento preparado por G. Vela Fecha: Ago-2019

Objetivo del proyecto

El proyecto consiste en el diseño, construcción, dotación y puesta
en operación de un hospital de categoría II y segundo nivel de
atención. El nuevo hospital reemplazará el actual que presenta
deterioro considerable y el costo de mantenimiento ha venido
creciendo año tras año, al punto de que no se considera sostenible.
De acuerdo con definiciones del Ministerio de Salud, la categoría
II del hospital, corresponde a la atención de servicios de mediana
complejidad y está orientado a brindar atención integral
ambulatoria y hospitalaria con énfasis en la recuperación y
rehabilitación de problemas de salud con especialidades que
pueden incluir, entre otras, medicina interna, ginecoobstetricia,
cirugía general, pediatría, anestesiología y servicios de laboratorio.
El segundo nivel de atención se enfoca en la promoción,
prevención y diagnóstico a la salud, brinda acciones y servicios especializados de atención ambulatoria y de
hospitalización.
Además de las 5 especialidades mencionadas y el servicio de laboratorio, el hospital tendrá una capacidad de 100
camas en acomodación individual, doble y múltiple.
La capacidad de un hospital no se mide por el número de especialidades y el número de camas sino por la
capacidad de ofrecer procesos a los pacientes. Por tanto, el diseño y la organización del hospital estarán orientados
a brindar una alta eficiencia operacional, la cual se determinará con base en el número de servicios prestados por
semana, o por mes, comparados con los recursos técnicos y humanos utilizados.
Estudios preliminares indican que existe un déficit mayor al 20% en el cubrimiento de servicios de salud, además
de una calidad deficiente en la prestación de los servicios. La construcción del hospital mejorará significativamente
la calidad y cubrimiento de atención en salud para los habitantes del área de influencia y en general para la ciudad,
dado que contará con atención de urgencias permanente. También reducirá los costos de mantenimiento,
comparados con lo que se paga por el mantenimiento del actual hospital. Al mismo tiempo mejorará las condiciones
laborales del personal que actualmente atiende los servicios en las instalaciones existentes.
El patrocinio del proyecto
La alcaldía de la ciudad es la dueña del proyecto, sin embargo debido a limitaciones presupuestales de la tesorería
de la ciudad, la Alcaldía ha vinculado al proyecto al Instituto Médico Mediciencia que es una institución educativa
privada, la cual aportará una parte del presupuesto y, a cambio, tendrá derecho a realizar prácticas docentes en el
hospital. De esta forma, el desarrollo del proyecto se realizará a través de una modalidad de asociación publico-
privada. Los directivos de Mediciencia están particularmente interesados en el desarrollo del proyecto, habida
cuenta de que actualmente sus estudiantes no cuentan con un lugar para desarrollar las prácticas académicas.

El desarrollo del proyecto

La promotora del proyecto es la alcaldesa Juanita Mogollón, quien tomó posesión de su cargo hace tres meses.
Ella prometió durante su campaña electoral el mejoramiento de los servicios hospitalarios y su meta es entregar el
nuevo hospital operando, antes de finalizar su periodo de gobierno, el cual dura 4 años.
La alcaldesa ha delegado en cabeza del secretario de Salud, la dirección y coordinación del proyecto, para lo cual
será nombrado un director de proyecto.
La secretaría de Salud posee una experiencia importante en dirección de proyectos, y sigue una metodología
basada en estándares internacionales y alineada con políticas internas de la administración de la ciudad. La
metodología establece que todos los procesos desde la formulación, planificación, contratación y ejecución de los
proyectos, deben quedar documentados utilizando plantillas y formatos estandarizados. Todos los documentos se
mantienen en un sistema documental centralizado.
Si bien los trabajos de construcción, dotación y puesta en operación del hospital serán contratados con uno o más
proveedores, la formulación y planificación inicial del proyecto se realizará con recursos internos de la secretaría
de Salud y otras áreas de la alcaldía. La primera fase del proyecto consiste en el diseño del hospital y será
contratado con una empresa especializada en este tipo de proyectos. Una vez culminado y aprobado el diseño, se
realizará un proceso de contratación para seleccionar al ejecutor o ejecutores de construcción de la obra.

Lo que se espera del proyecto

La construcción del hospital, de acuerdo con lineamientos del plan estratégico de la alcaldía de la ciudad, está
prevista para ser entregada antes de finalizar la actual administración, lo cual impone un plazo de menos de cuatro
años, incluyendo el estudio de suelos y la elaboración y aprobación del diseño. Además del mejoramiento en la
prestación de los servicios de salud para un amplio sector de la población de la ciudad, generará más de 50
empleos directos y otros tantos indirectos. Una vez se ponga en operación plena, el hospital requerirá la
contratación de al menos 30 personas adicionales a la planta actual, entre profesionales de la salud, auxiliares y
personal de servicios generales.
La alcaldesa y el secretario de Salud han obtenido las aprobaciones necesarias para desarrollar el proyecto
comenzando con la contratación del estudio de suelos y el diseño.
El estudio de suelos será contratado con una firma especializada y es insumo fundamental para los trabajos de
diseño.
Se ha establecido que los trabajos de diseño deben producir los siguientes resultados, los cuales deberán ser
entregados en forma digital utilizando formato PDF u otro que pueda ser legible por los interesados claves del
proyecto:
1. Diseño arquitectónico de la construcción, incluyendo planos y vistas en perspectiva, junto con modelos
tridimensionales.
2. Diseño detallado de la estructura de la construcción, incluyendo materiales y detalles constructivos.
3. Diseño hidro-sanitario.
4. Diseño eléctrico y de comunicaciones.
5. Diseño del sistema de suministro de oxígeno.
Una vez culminado y aprobado el diseño, se iniciará el proceso de contratación el cual comienza con la publicación
de términos de referencia, luego se recibirán las ofertas de los potenciales ejecutores, las ofertas serán evaluadas
y se suscribirán los correspondientes contratos con los proveedores elegidos. Se han establecido los siguientes
bloques para la ejecución del proyecto, cada uno de los cuales podría ser adjudicado a un proveedor diferente:
Universidad de los Andes | Vigilada Mineducación
Reconocimiento como Universidad: Decreto 1297 del 30 de mayo de 1964.
Reconocimiento personería jurídica: Resolución 28 del 23 de febrero de 1949 Minjusticia.
Cra 1 Nº 18A- 12 Bogotá, (Colombia) | Código postal: 111711 | Tels: +571 3394949 - +571 3394999
  Excavación, cimentación y construcción de la estructura, incluyendo los ductos hidrosanitarios, eléctricos
y de comunicaciones.
 Instalaciones eléctricas y de comunicaciones.
 Suministro e instalación de mobiliario.
 Suministro e instalación de equipos médicos.
 Suministro e instalación de sistemas de información, incluyendo servidores, estaciones de trabajo y
redes inalámbricas.
 Suministro e instalación del sistema de suministro de oxígeno.

Otros aspectos del proyecto

Por disposiciones de la secretaría de Movilidad de la ciudad, la construcción del hospital no debe afectar el flujo
vehicular entre las 6:00 am y las 8:00 pm. Igualmente, la secretaría de Medio Ambiente no permite realizar trabajos
de construcción entre las 6:00 pm y las 7:00 am del día siguiente, debido al ruido y al polvo que este tipo de trabajo
genera y que afecta la calidad de vida de los residentes vecinos.
El proyecto no incluye la contratación y capacitación de personal para la operación del hospital.
La operación del hospital será asumida por la secretaría de Salud, la cual podría contratarla con algún operador
externo.

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Actividad y preguntas para desarrollar el caso

Una vez terminaste de leer la guía, y con el objetivo de que puedas poner a prueba tus conocimientos adquiridos
en el curso, te propongo realizar las siguientes actividades:
 Desde la perspectiva del proyecto complejo, elabora los siguientes documentos:
o Un plan para la gestión del alcance.
o Un registro de los beneficios esperados.
o Un mapa de ruta.
o Un diagrama jerárquico de estructura de desagregación del trabajo (EDT).
 Elige uno de los componentes del proyecto complejo y desde la perspectiva del proyecto simple o
complicado elabora:
o El enunciado del alcance, incluyendo fundamentalmente una lista de entregables con al menos un
criterio de aceptación para cada uno, una lista con al menos dos supuestos, dos restricciones y
una exclusión.
o Una estructura de desagregación del trabajo (EDT).
Este ejercicio, no tiene calificación, pero te permitirá comprender el caso, antes de responder el cuestionario de fin
del módulo.
Recuerda que, para la elaboración de cada uno de estos documentos, cuentas con las guías que te he entregado
en cada módulo.
Una vez hayas desarrollado cada uno de los elementos, te invito a responder el cuestionario final del módulo,
eligiendo el que corresponde al caso sobre el cual trabajaste.

Universidad de los Andes | Vigilada Mineducación

Reconocimiento como Universidad: Decreto 1297 del 30 de mayo de 1964.
Reconocimiento personería jurídica: Resolución 28 del 23 de febrero de 1949 Minjusticia.
Cra 1 Nº 18A- 12 Bogotá, (Colombia) | Código postal: 111711 | Tels: +571 3394949 - +571 3394999