PNT16

PROCEDIMIENTO GENERAL
PROTESIS PROCEDIMIENTO DE PNT: PRACTICA Nº 16

DENTALES ELABORACIÓN DE Página 1 de 6
Fecha de edición:
INCRUSTACIONES 31/01/2022
Greta Fesnak
METÁLICAS
Procedimientos relacionados: Individualización y preparación de muñones, Montaje en el
articulador, Revestimiento y colado, Repasado, pulido y abrillantado…
ÍNDICE:
1. OBJETIVO
2. RESPONSABILIDAD DE APLICACIÓN Y ALCANCE
3. DEFINICIONES
4. DESCRIPCIÓN
4.1. APARTADOS DE LOS PORCEDIMIENTOS
4.2. REDACCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS
5. PREVENCIÓN DE RIESGOS
6. VALORACIÓN PRÁCTICA
7. PROBLEMAS QUE PUEDEN SURGIR
8. BIBLIOGRAFÍA
1. OBJETIVO:
Restaurar parte de la cara oclusal de una pieza dental que se ha perdido por caries, fracturas o
desgastes. Primero será modelada en cera y después colada en aleación de cromo-níquel,
repasada, pulida y abrillantada.
2. RESPONSABILIDAD DE APLICACIÓN Y ALCANCE:

La responsabilidad de aplicación y alcance recae sobre el Técnico superior en prótesis dental
responsable del laboratorio.
3. DEFINICIONES:
 INCRUSTACIONES DENTALES: Son un tipo de restauración que se realiza en el sector
posterior de la boca, se cementan al diente sustituyendo la estructura dental que se ha
perdido anteriormente, ya sea por caries, diferentes fracturas o desgastes. Se realizan en
un laboratorio dental sobre modelos de trabajo de la boca del paciente y posteriormente se
cementan en clínica al diente del paciente. Las que mejor resultado dan son las de oro
pero también pueden realizarse en otros materiales como composite o cerámica.
 INLAY: Incrustación dental que no reconstruye cúspides dentales.
 ONLAY: Incrustación dental que reconstruye cúspides dentales.
 OVERLAY: Incrustación dental que reconstruye toda la cara oclusal dental, pero no las
caras vestibular, palatina/lingual y proximales porque en ese caso sería una corona dental.
4. DESCRIPCIÓN:
APARTADOS DE LOS PROCEDIMIENTOS:
A. INSTRUMENTAL: Modelo con incrustaciones, espátula Lecrón, fresas de piedra, tungsteno,
fisura y bola, cilindro de silicona, gomas de pulido, discos de carbonduro.
B. MATERIALES: Cera roja cervical, cera azul de modelar, espaciador, barniz separador cera-
escayola, liberador de tensiones, revestimiento, espigas calcinables, bebederos (2’5mm),
metal cromo-niquel, óxido de aluminio.
C. EQUIPOS: Horno de calentamiento, arenadora, chorreadora de arena, micromotor, balanza.
D. EQUIPOS DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL: guantes, gafas, mandil, pantalla facial, etc
REDACCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS:
Preparación de las incrustaciones en cera
1. El modelo de trabajo de incrustaciones no necesita ser troquelado o individualizado, solo si se
van a restaurar caras mesiales o distales.
2. Con un pincel se aplican dos capas de espaciador en el interior de la pieza preparada para
simular el espacio del cemento, añadiendo la segunda capa cuando esté seca la primera.
3. A continuación, se añaden dos capas de barniz separador escayola-cera en el mismo lugar.
4. Rellenar el orificio con cera de modelar dando la forma de la incrustación de que se trate:
inlay, onlay u overlay. Dejar una altura igual a la del diente adyacente y verificar con la arcada
antagonista el espacio protésico que queda (por si hubiera que rebajar en altura).
5. Colocar el bebedero de 3 mm en la zona del patrón donde haya más cera, pero alejada de los
márgenes y nunca en cúspides funcionales.
6. Preparación del cilindro de colado
7. Pesar la base del cilindro
8. En el caso de una incrustación, al ser una pieza única se hace una cámara de rechupado en
cera a 3-5 mm del patrón de cera.
9. Sobre la base del cilindro colocar el bebedero o bebederos con la incrustación (conviene
aprovechar para colar también otros patrones de cera).
10. Pesar la cera y calcular la cantidad de metal necesario:
- Pesar la base con el o los patrones de cera.
- Restar a esta cantidad el peso de la base del cilindro.
- Este valor obtenido será el peso de la cera.
- Multiplicar el peso de la cera por el peso específico del metal cromo-níquel y al valor
que se obtenga, añadirle el 10% de este último valor.
11. Así sabremos la cantidad de metal que hay que poner en gramos.
12. Aplicar liberador de tensiones sobre las piezas modeladas en el encerado y sobre los
bebederos.
13. Preparar el revestimiento (polvo y líquido expansor siguiendo las instrucciones del fabricante),
mezclar primero a mano y llevar después a la espatuladora de vacío donde, para evitar la
formación de burbujas, deberá batirse durante 40 segundos a 360 revoluciones (que deberán
programarse con anterioridad).
14. Colocar el cilindro de plástico sobre la vibradora y verter poco a poco el revestimiento hasta
completar el cilindro de silicona.
15. Dejar fraguar.

16. Una vez fraguado (aproximadamente 45-60 minutos, según lo que recomiende el fabricante),
quitar el cilindro de silicona, dándole toda la vuelta.
Colado
17. A continuación se introduce en el horno a temperatura ambiente hasta que alcance una
temperatura de 920 °C y una vez alcanzada esta, se deja allí 30 minutos más para asegurar
que el calor ha llegado al centro térmico del cilindro.
18. Transcurrido este tiempo se introduce la cantidad de metal calculada antes, en el crisol (para
el colado de la estructura).
19. Se enciende la inductora y se deja que funda el metal.
20. Rápidamente se saca el cilindro del horno de calentamiento y se coloca en el interior de la

inductora de forma que esté alineada la boca del cilindro a colar, con la boca del crisol que
proporciona el metal fundido.
21. Colar y dejar enfriar el cilindro hasta temperatura ambiente.
22. Transcurrido el tiempo de enfriamiento, se abre el cilindro frio con la ayuda de una maza de
madera o martillo de plástico, dando golpes en el mismo botón colado para que se desmorone
en bloque el revestimiento, y se extrae la estructura metálica, que presentará aún mucho
revestimiento adherido.
23. Se elimina parte del revestimiento de alrededor con una cizalla y con el martillo neumático.
Repasado
24. Introducir en la máquina de chorreado la estructura metálica para eliminar los restos de
revestimiento.
25. Cortar los bebederos con disco de corte de carborundo en micromotor o Demco.
26. Proceder al repasado final del metal con fresa de tungsteno para eliminar el óxido y el metal
sobrante de los bebederos, y chorrear el metal para preparar la superficie.
27. La incrustación ya está preparada para enviarse a clínica donde se cementará en la boca del
paciente.
5. PREVENCIÓN DE RIESGOS:
- Utilizar siempre la bata, protegerse con mascarilla y llevar el pelo recogido.
- Deberá conocerse previamente el manejo del horno y de la inductora. Ambos deberán estar
correctamente programados y preparados para el colado.
- En ningún caso se tocará la superficie del horno ni de la inductora.
- Deberán llevarse los EPIS (equipos de protección individual) apropiados.
- El cilindro siempre se cogerá con las pinzas.
- El cilindro deberá quedar depositado en lugar seguro.
- Al finalizar la práctica todo el instrumental/aparataje utilizado debe quedar limpio y guardado
en su lugar correspondiente.
- Todo el aparataje deberá quedar desenchufado. Apagar todos los aparatos eléctricos
después de utilizarlos. No tocarlos nunca con las manos mojadas.
- Realizar todo el procedimiento en una estancia ventilada.
6. VALORACIÓN PRÁCTICA:
Obtención de una incrustación colada completa sin burbujas, sin poros, sin flecos, etc. y que se
ajuste perfectamente al modelo.
7. PROBLEMAS QUE PUEDEN SURGIR Y SOLUCIONES:

 Asegurarse de pesar todo bien para posteriormente calcular el metal correctamente.
 Recordar aplicar liberador de tensiones para que no salgan burbujas de metal en la/s
pieza/s.
 Seguir las instrucciones del fabricante del revestimiento. Si las proporciones no son
adecuadas el revestimiento no se ajustará bien a las piezas y no se verán las estructuras
con nitidez.
 Al añadir el revestimiento hacerlo con cuidado para no romper los bebederos de cera y
para que el revestimiento rodee totalmente la pieza.
 Olvidar colocar el cilindro con la salida del cono hacia abajo porque pueden quedar
residuos de la cera en su interior y finalmente obtener una pieza incompleta.
 Si no se colocan enfrentados la salida del crisol con el hueco del cilindro no entrará el
metal.
 Si no se calienta adecuadamente el cilindro o se deja enfriar al sacarlo del horno se
producirá un choque térmico y no entrará todo el metal necesario.
 Si no se espera tiempo suficiente hasta que se funda el metal o no se le da la temperatura
necesaria, no entrará suficiente metal.
8. BIBLIOGRAFÍA:
F. J. Maroto Gallego. RESTAURACIONES Y ESTRUCTURAS METÁLICAS EN PRÓTESIS FIJA.
Editorial: Síntesis.

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2. RESPONSABILIDAD DE APLICACIÓN Y ALCANCE:

15. Dejar fraguar.

20. Rápidamente se saca el cilindro del horno de calentamiento y se coloca en el interior de la

7. PROBLEMAS QUE PUEDEN SURGIR Y SOLUCIONES:

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