Ley 19937

REPUBLICA DE CHILE
MINISTERIO DE SALUD
DPTO. ASESORIA JURÍDICA
Mmh.
LEY N° 19.937
AUTORIDAD SANITARIA
Publicada en el Diario Oficial de 24.02.04
Modificaciones:
Ley Nº 20.319 publicada en el Diario Oficial de 31.12.08
2
DPTO. ASESORIA JURÍDICA

Mmh.
INDICE
MATERIA
ARTICULO 1° : Modificación al Decreto Ley N° 2763/79
ARTICULO 2° : Modificación al Decreto con Fuerza de Ley

N° 725/67
ARTICULO 3° : Modifica Ley N° 19.490, que Establece

Asignaciones y bonificaciones que señala
para el personal del sector salud
ARTICULO 4° : Modifica la Ley N° 19.086, que Establece

nuevas normas sobre remuneraciones y
cargos en plantas de personal del sector
Salud
ARTICULO 5° : Acceso a grados superiores de Prof. de la

Salud (Asistentes sociales, Enfermeras,
Kinesiólogos Matronas, Nutricionistas,
Tecnólogos Médicos, Terapeutas Ocupa-
cionales y Fonoaudiologos (ley 19.086)
ARTICULO 6° : Crea Superintendencia de Salud y fija Ley

Orgánica
ARTICULO 7° : Bonificación por retiro
ARTICULO 8° : Modifica Ley N° 19.378, Estatuto de Atención

Primaria
DISPOSICIONES TRANSITORIAS
3
MODIFICA EL D.L. N° 2763, DE 1979, CON LA FINALIDAD DE

ESTABLECER UNA NUEVA CONCEPCIÓN DE LA AUTORIDAD SANITARIA,
DISTINTAS MODALIDADES DE GESTION Y FORTALECER LA
PARTICIPACIÓN CIUDADANA.
LEY N° 19.937
D.OF. 24.02.04
Teniendo presente que el H. Congreso Nacional ha dado

su aprobación al siguiente
PROYECTO DE LEY:
"ARTÍCULO 1°.- Introdúcense las siguientes

modificaciones en el decreto ley N° 2.763, de 1979:
1) Sustitúyese el artículo 4º por el siguiente:
"Artículo 4°.- Al Ministerio de Salud le correspon derá

formular, fijar y controlar las políticas de salud. En consecuencia tendrá, entre
otras, las siguientes funciones:
1.- Ejercer la rectoría del sector salud, la cual comprende,

entre otras materias:
a) La formulación, control y evaluación de planes y

programas generales en materia de salud.
b) La definición de objetivos sanitarios nacionales.
c) La coordinación sectorial e intersectorial para el logro de
los objetivos sanitarios.
d) La coordinación y cooperación internacional en salud.
e) La Dirección y orientación de todas las actividades del
Estado relativas a la provisión de acciones de salud, de acuerdo con las
políticas fijadas.
4
2.- Dictar normas generales sobre materias técnicas,

administrativas y financieras a las que deberán ceñirse los organismos y
entidades del Sistema, para ejecutar actividades de prevención, promoción,
fomento, protección y recuperación de la salud y de rehabilitación de las
personas enfermas.
3.- Velar por el debido cumplimiento de las normas en

materia de salud.
La fiscalización de las disposiciones contenidas en el

Código Sanitario y demás leyes, reglamentos y normas complementarias y la
sanción a su infracción cuando proceda, en materias tales como higiene y
seguridad del ambiente y de los lugares de trabajo, productos alimenticios,
inhumaciones, exhumaciones y traslado de cadáveres, laboratorios y farmacias,
será efectuada por la Secretaría Regional Ministerial de Salud respectiva, sin
perjuicio de la competencia que la ley asigne a otros organismos.
La labor de inspección o verificación del cumplimiento de
las normas podrá ser encomendada a terceros idóneos debidamente
certificados conforme al reglamento, sólo en aquellas materias que éste señale
y siempre que falte personal para desarrollar esas tareas y que razones
fundadas ameriten el encargo. La contratación se regirá por lo dispuesto en la
ley Nº 19.886, debiendo cumplir la entidad, al menos, los siguientes requisitos:
experiencia calificada en materias relacionadas, de a lo menos tres años;
personal idóneo, e infraestructura suficiente para desempeñar las labores. En
caso de que estas actividades puedan ser desarrolladas por universidades, las
bases de la licitación deberán considerar esta condición con un mayor factor de
ponderación.
4.- Efectuar la vigilancia en salud pública y evaluar la

situación de salud de la población.
5.- Tratar datos con fines estadísticos y

mantener registros o bancos de datos respecto de las materias de su
competencia. Tratar datos personales o sensibles con el fin de proteger la salud
de la población o para la determinación y otorgamiento de beneficios de salud.
Para los efectos previstos en este número, podrá requerir de las personas
naturales o jurídicas, públicas o privadas, la información que fuere necesaria.
Todo ello conforme a las normas de la ley N° 19.628 y sobre secreto
profesional.
6.- Formular el presupuesto sectorial.
7.- Formular, evaluar y actualizar el Sistema de Acceso

Universal con Garantías Explícitas, en adelante, también, "Sistema AUGE", el
que incluye las acciones de salud pública y las prestaciones a que tienen
derecho los beneficiarios de las leyes N° 18.469 y N° 18.933.
5
8.- Formular, evaluar y actualizar los lineamientos

estratégicos del sector salud o Plan Nacional de Salud, conformado por los
objetivos sanitarios, prioridades nacionales y necesidades de las personas.
9.- Fijar las políticas y normas de inversión en

infraestructura y equipamiento de los establecimientos públicos que integran las
redes asistenciales.
10.- Velar por la efectiva coordinación de las redes

asistenciales, en todos sus niveles.
11.- Establecer los estándares mínimos que deberán

cumplir los prestadores institucionales de salud, tales como hospitales, clínicas,
consultorios y centros médicos, con el objetivo de garantizar que las
prestaciones alcancen la calidad requerida para la seguridad de los usuarios.
Dichos estándares se fijarán de acuerdo al tipo de establecimiento y a los
niveles de complejidad de las prestaciones, y serán iguales para el sector
público y el privado. Deberá fijar estándares respecto de condiciones sanitarias,
seguridad de instalaciones y equipos, aplicación de técnicas y tecnologías,
cumplimiento de protocolos de atención, competencias de los recursos
humanos, y en toda otra materia que incida en la seguridad de las prestaciones.
Los mencionados estándares deberán ser establecidos

usando criterios validados, públicamente conocidos y con consulta a los
organismos técnicos competentes.
12.- Establecer un sistema de acreditación para los

prestadores institucionales autorizados para funcionar. Para estos efectos se
entenderá por acreditación el proceso periódico de evaluación respecto del
cumplimiento de los estándares mínimos señalados en el numeral anterior, de
acuerdo al tipo de establecimiento y a la complejidad de las prestaciones.
Un reglamento del Ministerio de Salud establecerá el

sistema de acreditación, la entidad o entidades acreditadoras, públicas o
privadas, o su forma de selección; los requisitos que deberán cumplir; las
atribuciones del organismo acreditador en relación con los resultados de la
evaluación; la periodicidad de la acreditación; las características del registro
público de prestadores acreditados, nacional y regional, que deberá mantener la
Superintendencia de Salud; los aranceles que deberán pagar los prestadores
por las acreditaciones, y las demás materias necesarias para desarrollar el
proceso.
La acreditación deberá aplicar iguales estándares a los

establecimientos públicos y privados de salud.
6
13.- Establecer un sistema de certificación de

especialidades y subespecialidades de los prestadores individuales de salud
legalmente habilitados para ejercer sus respectivas profesiones, esto es, de las
personas naturales que otorgan prestaciones de salud.
Para estos efectos, la certificación es el proceso en virtud

del cual se reconoce que un prestador individual de salud domina un cuerpo de
conocimientos y experiencias relevantes en un determinado ámbito del trabajo
asistencial, otorgando el correspondiente certificado.
Mediante un reglamento de los Ministerios de Salud y

Educación, se determinarán las entidades públicas y privadas, nacionales e
internacionales, que certificarán las especialidades o subespecialidades, como
asimismo las condiciones generales que aquéllas deberán cumplir con el
objetivo de recibir la autorización para ello. El reglamento establecerá,
asimismo, las especialidades y subespecialidades que serán parte del sistema y
la forma en que las entidades certificadoras deberán dar a conocer lo siguiente:
los requisitos mínimos de conocimiento y experiencia que exigirán para cada
especialidad o subespecialidad, los procedimientos de examen o verificación de
antecedentes que emplearán para otorgar la certificación, los antecedentes
respecto del cuerpo de evaluadores que utilizarán, los antecedentes que
deberán mantener respecto del proceso de certificación de cada postulante y
las características del registro público nacional y regional de los prestadores
certificados, que deberá mantener la Superintendencia de Salud.
Las universidades reconocidas oficialmente en Chile serán

entidades certificadoras respecto de los alumnos que hayan cumplido con un
programa de formación y entrenamiento ofrecido por ellas mismas, si los
programas correspondientes se encuentran acreditados en conformidad con la
normativa vigente.
14.- Establecer, mediante resolución, protocolos de

atención en salud. Para estos efectos, se entiende por protocolos de atención
en salud las instrucciones sobre manejo operativo de problemas de salud
determinados. Estos serán de carácter referencial, y sólo serán obligatorios,
para el sector público y privado, en caso de que exista una causa sanitaria que
lo amerite, lo que deberá constar en una resolución del Ministerio de Salud.
15.- Implementar, conforme a la ley, sistemas alternativos

de solución de controversias sobre responsabilidad civil de prestadores
individuales e institucionales, públicos o privados, originada en el otorgamiento
de acciones de salud, sin perjuicio de las acciones jurisdiccionales
correspondientes. Los sistemas podrán contemplar la intervención de entidades
públicas y privadas que cumplan con condiciones técnicas de idoneidad.
7
16.-Formular políticas que permitan incorporar un enfoque

de salud intercultural en los programas de salud en aquellas comunas con alta
concentración indígena.
17.- Las demás que le confieren las leyes y reglamentos.".
2) Intercálase, a continuación del artículo 4º, el siguiente

artículo 4º bis, nuevo:
“Artículo 4º bis.- Para el cumplimiento de la función
señalada en el número 8 del artículo anterior, el Ministro de Salud deberá
convocar la formación de Consejos Consultivos, los que podrán ser integrados
por personas naturales y representantes de personas jurídicas, del sector
público y del privado, de acuerdo a las materias a tratar.
La resolución que disponga la creación del Consejo
respectivo señalará el plazo de duración en el cargo de los integrantes, el
quórum para sesionar y las demás normas necesarias para su funcionamiento.”.
"Artículo 5º.- El Ministerio de Salud estará integrado por el

Ministro; la Subsecretaría de Redes Asistenciales; la Subsecretaría de Salud
Pública y las secretarías regionales ministeriales.
El Ministerio estará organizado en divisiones,

departamentos, secciones y oficinas, considerando la importancia relativa y el
volumen de trabajo que signifique la función.".
4) Derógase el inciso final del artículo 6º.
5) Derógase el artículo 7º.
6) En el artículo 8º:
a) Reemplázanse los incisos primero y segundo por los

siguientes:
“Artículo 8°.- El Subsecretario de Redes Asistenci ales
tendrá a su cargo las materias relativas a la articulación y desarrollo de la Red
Asistencial del Sistema para la atención integral de las personas y la regulación
de la prestación de acciones de salud, tales como las normas destinadas a
definir los niveles de complejidad asistencial necesarios para distintos tipos de
prestaciones y los estándares de calidad que serán exigibles.
8
Para ello, el Subsecretario de Redes propondrá al Ministro

políticas, normas, planes y programas, velará por su cumplimiento y coordinará
su ejecución por los Servicios de Salud, los Establecimientos de Salud de
Carácter Experimental, la Central de Abastecimiento del Sistema Nacional de
Servicios de Salud y los demás organismos que integran el Sistema.
El Subsecretario de Redes Asistenciales será el superior

jerárquico de las secretarías regionales ministeriales, en las materias de su
competencia, y de las divisiones, departamentos, secciones, oficinas, unidades
y personal que corresponda.".
b) Modifícase el inciso tercero, que ha pasado a ser

segundo, del siguiente modo:
i.- Agrégase, en la letra b), a continuación del punto (.), la

conjunción "y".
ii.- Sustitúyense, en la letra c), la conjunción "y" con que

termina y la coma (,) que la precede, por un punto aparte (.).
iii.- Suprímese la letra d) con sus dos párrafos.
c) Elimínase el inciso final
d) Agrégase el siguiente inciso final, nuevo:
"El Subsecretario de Redes Asistenciales subrogará al

Ministro de Salud en ausencia del Subsecretario titular de Salud Pública.”.
"Artículo 9º.- El Subsecretario de Salud Pública subrogará

al Ministro en primer orden, tendrá a su cargo la administración y servicio
interno del Ministerio y las materias relativas a la promoción de la salud,
vigilancia, prevención y control de enfermedades que afectan a poblaciones o
grupos de personas.
En relación con las materias señaladas en el inciso

anterior, le corresponderá proponer al Ministro políticas, normas, planes y
programas, velar por su cumplimiento, coordinar las acciones del Fondo
Nacional de Salud y el Instituto de Salud Pública, e impartirles instrucciones.
Asimismo, administrará el financiamiento previsto para las

acciones de salud pública, correspondientes a las prestaciones y actividades
que se realicen para dar cumplimiento a programas de relevancia nacional y
aquellas que la ley obligue a que sean financiadas por el Estado,
9
independientemente de la calidad previsional del individuo o institución que se

beneficie, pudiendo ejecutar dichas acciones directamente, a través de las
secretarías rgionales ministeriales, de las entidades que integran el sistema, o
mediante la celebración de convenios con las personas o entidades que
correspondan.
El Subsecretario de Salud Pública será el superior

jerárquico de las secretarías regionales ministeriales, en las materias de su
competencia, y de las divisiones, departamentos, secciones, oficinas, unidades
y personal que corresponda. Además, como colaborador del Ministro,
coordinará las mencionadas secretarías regionales.".
8) Derógase el artículo 10.
9) Deróganse los artículos 11 a 13.
10) En el artículo 14:
a) Reemplázase, en el primer párrafo, la oración que

empieza con la frase "el que deberá" y termina con la palabra "siguientes:", por
"sin perjuicio de las oficinas provinciales que pudieran requerirse.".
b) Suprímense los literales desde la a) a la j).
11) Intercálanse, a continuación del artículo 14, los

siguientes artículos 14 A, 14 B, 14 C, 14 D y 14 E, nuevos:
"Artículo 14 A.- El Secretario Regional Ministerial será

nombrado en la forma que señale la Ley Orgánica Constitucional sobre
Gobierno y Administración Regional.
El Secretario Regional Ministerial deberá ser un

profesional universitario con competencia, experiencia, conocimientos y
habilidades certificadas en el ámbito de la salud pública.
Artículo 14 B.- Las secretarías regionales ministeriales de

salud tendrán las siguientes funciones, de acuerdo con las normas y políticas
dictadas por el Ministerio de Salud:
1.- Velar por el cumplimiento de las normas, planes,

programas y políticas nacionales de salud fijados por la autoridad. Asimismo,
adecuar los planes y programas a la realidad de la respectiva región, dentro del
marco fijado para ello por las autoridades nacionales.
2.- Ejecutar las acciones que correspondan para la

protección de la salud de la población de los riesgos producidos por el medio
ambiente y para la conservación, mejoría y recuperación de los elementos
10
básicos del ambiente que inciden en ella, velando por el debido cumplimiento
de las disposiciones del Código Sanitario y de los reglamentos, resoluciones e
instrucciones sobre la materia, para lo cual se encontrará dotado de todas las
facultades y atribuciones que el Código Sanitario y demás normas legales y
reglamentarias sanitario ambientales le confieren, de conformidad con lo
previsto en el Artículo 14C.
3.- Adoptar las medidas sanitarias que correspondan

según su competencia, otorgar autorizaciones sanitarias y elaborar informes en
materias sanitarias. Las normas, estándares e instrumentos utilizados en la
labor de fiscalización, serán homogéneos para los establecimientos públicos y
privados.
4.- Velar por la debida ejecución de las acciones de salud

pública por parte de las entidades que integran la red asistencial de cada
servicio de salud y, en su caso, ejecutarlas directamente, o mediante la
celebración de convenios con las personas o entidades que correspondan.
En el ejercicio de estas funciones, coordinará aquellas

acciones de promoción y prevención cuya ejecución recaiga en los servicios de
salud.
5.- Mantener actualizado el diagnóstico epidemiológico

regional y realizar la vigilancia permanente del impacto de las estrategias y
acciones implementadas.
6.- Colaborar, a solicitud de cualquier organismo público

del sector salud, en la implementación de procedimientos de recepción de
reclamos.
Los procedimientos a que se refiere este numeral deberán
ser concordados con los mencionados organismos, conforme lo determine el
reglamento.
7.- Cumplir las acciones de fiscalización y acreditación que

señalen la ley y los reglamentos y aquellas que le sean encomendadas por
otros organismos públicos del sector salud mediante convenio.
8.- Evaluar el nivel de cumplimiento de las metas fijadas a

las entidades administradoras de salud municipal y sus establecimientos,
conforme a lo dispuesto en el artículo 4º de la ley Nº 19.813.
9.- Organizar, bajo su dependencia y apoyar el

funcionamiento de la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez.
10.- Las demás que establezcan las leyes y reglamentos.

11
Artículo 14 C.- Serán de la competencia del Ministerio de

Salud, a través de las secretarías regionales ministeriales, todas aquellas
materias que corresponden a los servicios de salud, sea en calidad de
funciones propias o en su carácter de sucesores legales del Servicio Nacional
de Salud y del Servicio Médico Nacional de Empleados, y que no digan relación
con la ejecución de acciones integradas de carácter asistencial en salud, sin
perjuicio de la ejecución de acciones de salud pública conforme al número 4 del
artículo anterior.
En relación a las materias que trata este artículo, los

secretarios regionales ministeriales de salud deberán ajustarse a las normas
técnicas y administrativas de carácter general que imparta el Ministerio de
Salud, ya sea a nivel nacional o regional.
Artículo 14 D.- Los recursos financieros que recauden las

secretarías regionales ministeriales de salud por concepto de tarifas que cobren
por los servicios que presten, cuando corresponda, y por las multas que les
corresponda percibir, ingresarán al presupuesto de la Subsecretaría de Salud
Pública, la que lo distribuirá entre las referidas secretarías regionales.
Artículo 14 E.- Existirá en cada secretaría regional

ministerial un Consejo Asesor, el que tendrá carácter consultivo respecto de las
materias que señale esta ley y sus reglamentos y las que el secretario regional
ministerial le someta a su consideración. Los integrantes del Consejo Asesor no
percibirán remuneración por su participación en él.
El secretario regional ministerial deberá convocar al

Consejo en el primer trimestre de cada año con el objetivo de informar acerca
de la gestión del año anterior y la planificación del año correspondiente. Un
reglamento regulará la forma de nombrar a los integrantes, el procedimiento
para adoptar acuerdos y las demás normas que sean necesarias para su
funcionamiento.”.
12) Derógase el artículo 15
a) En el encabezamiento, sustitúyese la frase “la ejecución

de las acciones integradas de fomento, protección y recuperación de la salud y
rehabilitación de las personas enfermas”, por la siguiente: “la articulación,
gestión y desarrollo de la red asistencial correspondiente, para la ejecución de
las acciones integradas de fomento, protección y recuperación de la salud y
rehabilitación de las personas enfermas”.
b) Sustitúyese, en el inciso primero, el párrafo que dice:

"Siete en la Región Metropolitana de Santiago: Central, Sur, Sur-Oriente,
Oriente, Norte, Occidente y Servicio de Salud del Ambiente." por el siguiente:
12
"Seis en la Región Metropolitana de Santiago: Central, Sur, Sur-Oriente,

Oriente, Norte y Occidente.".

siguientes artículos 16 bis y 16 ter, nuevos:
“Artículo 16 bis.- La Red Asistencial de cada servicio de

salud estará constituida por el conjunto de establecimientos asistenciales
públicos que forman parte del Servicio, los establecimientos municipales de
atención primaria de salud de su territorio y los demás establecimientos
públicos o privados que suscriban convenio con el Servicio de Salud respectivo,
conforme al artículo 2° de esta ley, los cuales deb erán colaborar y
complementarse entre sí para resolver de manera efectiva las necesidades de
salud de la población.
La Red Asistencial de cada servicio de salud deberá

colaborar y complementarse con la de los otros Servicios de Salud, a fin de
resolver adecuadamente las necesidades de salud de la población.
Artículo 16 ter.- La red asistencial de cada servicio de

salud se organizará con un primer nivel de atención primaria, compuesto por
establecimientos que ejercerán funciones asistenciales en un determinado
territorio con población a cargo y otros niveles de mayor complejidad que sólo
recibirán derivaciones desde el primer nivel de atención, salvo en los casos de
urgencia y otros que señalen la ley y los reglamentos.
Los establecimientos de atención primaria, sean

consultorios, sean dependientes de municipios, de servicios de salud o tengan
convenios con éstos, deberán atender, en el territorio del Servicio respectivo, la
población a su cargo. Estos establecimientos, tanto públicos como privados,
estarán supeditados a las mismas reglas técnicas y aportes financieros por tipo
de población, de servicios brindados y calidad de éstos, y serán supervisados y
coordinados por el servicio de salud respectivo.
Los establecimientos señalados en el inciso anterior, con

los recursos físicos y humanos que dispongan, prestarán atención de salud
programada y de urgencia, además de las acciones de apoyo y docencia
cuando correspondiere, pudiendo realizar determinadas actividades en postas,
estaciones médicas u otros establecimientos autorizados, a fin de facilitar el
acceso a la población.
El establecimiento de atención primaria deberá cumplir las

instrucciones del Ministerio de Salud en relación con la recolección y
tratamiento de datos y a los sistemas de información que deberán mantener.
Los beneficiarios de la ley N° 18.469 deberán insc ribirse

en un establecimiento de atención primaria que forme parte de la Red
13
Asistencial del Servicio de Salud en que se encuentre ubicado su domicilio o

lugar de trabajo. Dicho establecimiento será el que les prestará las acciones de
salud que correspondan en dicho nivel y será responsable de su seguimiento de
salud. Los beneficiarios no podrán cambiar su inscripción en dicho
establecimiento antes de transcurrido un año de la misma, salvo que acrediten,
mediante documentos fidedignos, de los que deberá dejarse constancia, un
domicilio o lugar de trabajo distintos.
Sin perjuicio de lo dispuesto en el inciso precedente, los

funcionarios públicos del sector salud que sean beneficiarios de la ley Nº
18.469, y sus cargas, podrán ser atendidos en el mismo establecimiento
asistencial en que desempeñan sus labores, sin perjuicio de que puedan ser
referidos a otros centros de salud.”.
15) Deróganse los incisos segundo y tercero del artículo

17.
16) Sustitúyese el artículo 18 por el siguiente:
"Artículo 18.- Cada Servicio estará a cargo de un director

seleccionado, designado y evaluado conforme al Título VI de la ley Nº 19.882.".
17) Intercálase, a continuación del artículo 18, el siguiente

artículo 18 bis, nuevo:
"Artículo 18 bis.- Al director le corresponderá la

organización, planificación, coordinación y control de las acciones de salud que
presten los establecimientos de la Red Asistencial del territorio de su
competencia, para los efectos del cumplimiento de las políticas, normas, planes
y programas del Ministerio de Salud.
Dicha autoridad, conforme a la ley, deberá velar

especialmente por fortalecer la capacidad resolutiva del nivel primario de
atención.
Con este objeto, conforme a la ley Nº 19.813, determinará

para cada entidad administradora de salud primaria y sus establecimientos, las
metas específicas y los indicadores de actividad, en el marco de las metas
sanitarias nacionales definidas por el Ministerio de Salud y los objetivos de
mejor atención a la población beneficiaria. Sobre esta base se evaluará el
desempeño de cada entidad administradora. Para efectos de la determinación
de dichas metas, deberá requerir la opinión de un Comité Técnico Consultivo
presidido por el director e integrado por el Director de Atención Primaria del
Servicio de Salud o su representante, un representante de las entidades
administradoras de salud ubicadas en el respectivo territorio jurisdiccional y por
un representante de los trabajadores a través de las entidades nacionales,
regionales o provinciales que, según su número de afiliados, posea mayor
14
representatividad, todo ello sin perjuicio de las consultas adicionales a otras

instancias que estime pertinentes.
El Director deberá, asimismo, velar por la referencia,

derivación y contraderivación de los usuarios del Sistema, tanto dentro como
fuera de la mencionada red.”.
a) Reemplázase el encabezamiento del artículo 20 por el

siguiente:
“Sin perjuicio de lo dispuesto en los Títulos IV y V de este

Capítulo, para el desempeño de sus funciones el director tendrá, entre otras, las
siguientes atribuciones:”.
b) Sustitúyese la letra a) por la siguiente:
“a) Velar y, en su caso, dirigir la ejecución de los planes,

programas y acciones de salud de la Red Asistencial; como asimismo,
coordinar, asesorar y controlar el cumplimiento de las normas, políticas, planes
y programas del Ministerio de Salud en todos los establecimientos del Servicio.
Determinar el tipo de atenciones de salud que harán los

hospitales autogestionados y la forma en que éstos se relacionarán con los
demás establecimientos de la Red, en los términos del artículo 25 B.”.
c) Modificase la letra h) de la siguiente manera:
i) En su párrafo segundo, reemplázanse las palabras “Las

transacciones a que se refiere el inciso anterior” por “Los contratos de
transacción”.
ii) Agrégase, como párrafo tercero, nuevo el siguiente:
“Podrán enajenarse bienes muebles e inmuebles a título

gratuito, sólo a favor del fisco y de otras entidades públicas, previa autorización
del Ministerio de Salud.”.
d) Sustitúyese la letra m) por la siguiente:
“m) Delegar sus atribuciones conforme a la ley;”.
e) Sustitúyense, en la letra n), la conjunción “y” y la coma

(,) que le antecede, por un punto y coma (;).
15
f) Intercálanse, a continuación de la letra n), las siguientes

letras o), p), q), r) y s) nuevas, pasando la actual letra ñ) a ser letra t):
“o) Declarar la exclusión, declaración de estar fuera de uso

o dar de baja, los bienes muebles del Servicio, pudiendo utilizar cualquier
mecanismo que asegure la publicidad y libre e igualitaria participación de
terceros en la enajenación;
p) Disponer, mediante resolución fundada, la comisión de

servicios de los funcionarios de su dependencia y que no formen parte del
personal del Establecimiento de Autogestión en Red, conforme al artículo 25 K,
en cualquiera de los establecimientos públicos de la Red Asistencial, siempre
que dicho establecimiento esté situado en la misma ciudad en que éste se
desempeñe. La comisión de servicio podrá tener lugar en una ciudad diferente,
siempre que el funcionario consienta en ello.
En caso alguno estas comisiones podrán significar el

desempeño de funciones de inferior jerarquía a las del cargo o ajenas a los
conocimientos que éste requiere, ni podrán importar menoscabo para el
funcionario.
Podrá disponerse que dicha comisión sea cumplida en

jornadas totales o parciales, así como en días determinados de la semana.
Los funcionarios no podrán ser designados en comisión de

servicios durante más de dos años. No obstante, a petición del funcionario y de
común acuerdo podrá prorrogarse la comisión por el plazo que convengan las
partes.
Los funcionarios mantendrán, por el tiempo que dure la

comisión de servicios, todos los beneficios remuneracionales que por ley les
correspondieren.
El funcionario respecto de quien se disponga la comisión

de servicios, que estimare que ésta le produce menoscabo podrá solicitar la
reposición de la resolución ante el Director. La resolución del Director podrá ser
apelada ante el Secretario Regional Ministerial de Salud dentro del término de
diez días hábiles contado desde la fecha en que se le comunique dicha
resolución o la que deseche la reposición.
Sin perjuicio de lo dispuesto en esta letra, el Director podrá

designar en comisión de servicios a los funcionarios conforme a las normas que
establece la ley N° 18.834, Estatuto Administrativo ;
q) Celebrar convenios de gestión con las respectivas

entidades administradoras de salud municipal, o con establecimientos de
16
atención primaria, que tengan por objeto, entre otros, asignar recursos
asociados al cumplimiento de metas sanitarias, aumento de la resolutividad de
sus establecimientos y mejoramiento de los niveles de satisfacción del usuario.
Los referidos convenios deberán contemplar, en general, los objetivos y metas,
prestaciones y establecimientos de atención primaria involucrados, así como las
actividades a realizar, indicadores, medios de verificación y las medidas que se
adoptarán en caso de incumplimiento de las obligaciones contraídas.
Los convenios de gestión deberán aprobarse por

resolución fundada del Director del Servicio, en la que se consignarán los
antecedentes que justifiquen su celebración y los criterios utilizados para elegir
a los establecimientos participantes. Los convenios podrán extenderse a otros
establecimientos municipales de atención primaria que lo soliciten, siempre que
exista disponibilidad presupuestaria para esos fines y que se presenten
antecedentes que lo justifiquen desde los puntos de vista económico y sanitario;
r) Evaluar el cumplimiento de las normas técnicas, planes

y programas que imparta el Ministerio de Salud a los establecimientos de
atención primaria de salud, y el cumplimiento de las metas fijadas a dichos
establecimientos en virtud de los convenios celebrados conforme a la letra
anterior y al artículo 57 de la ley Nº 19.378. Si el Director del Servicio verificara
un incumplimiento grave de las obligaciones señaladas anteriormente, podrá
representar tal circunstancia al alcalde respectivo. Asimismo, dicha
comunicación será remitida al intendente regional, para los efectos de lo
dispuesto en el artículo 9º de la ley Nº 18.695, Orgánica Constitucional de
Municipalidades;
s) Elaborar el presupuesto de la Red Asistencial de Salud

a su cargo y formular las consideraciones y observaciones que le merezcan los
presupuestos de los hospitales autogestionados, y.”.

siguientes artículos 21 A y 21 B, nuevos:
“Artículo 21 A.- En cada Servicio de Salud existirá un

Consejo de Integración de la Red Asistencial, en adelante el Consejo de
Integración, de carácter asesor y consultivo, presidido por el Director del
Servicio de Salud, al que le corresponderá asesorar al Director y proponer todas
las medidas que considere necesarias para optimizar la adecuada y eficiente
coordinación y desarrollo entre la Dirección del Servicio, los Hospitales y los
establecimientos de atención primaria, sean éstos propios del Servicio o
establecimientos municipales de atención primaria de salud. Asimismo, le
corresponderá analizar y proponer soluciones en las áreas en que se presenten
dificultades en la debida integración de los referidos niveles de atención de los
usuarios.
17
El Consejo estará constituido por representantes de

establecimientos de salud públicos, de todos los niveles de atención, y privados
que integren la Red Asistencial del Servicio.
Artículo 21 B.- El nombre de los establecimientos

dependientes del Servicio de Salud será determinado mediante decreto
supremo expedido a través del Ministerio de Salud, a proposición del respectivo
Director del Servicio de Salud, quien deberá acompañar, para estos efectos, la
opinión del Consejo Regional correspondiente.”.
20) Sustitúyese, en el artículo 23, la frase: "del decreto con

fuerza de ley N° 338, de 1960" por la siguiente: "d e la ley N° 18.834".
"Artículo 24.- Los Servicios se financiarán con los

siguientes recursos:
a) Con los aportes y pagos que efectúe el Fondo Nacional

de Salud por las prestaciones que otorguen a los beneficiarios de la ley Nº
18.469, a valores que representen los niveles de costos esperados de las
prestaciones, de acuerdo a los presupuestos aprobados;
b) Con los fondos que ponga a su disposición la

Subsecretaría de Salud Pública o el Secretario Regional Ministerial para la
ejecución de acciones de salud pública;
c) Con las tarifas que cobren, cuando corresponda, por los

servicios y atenciones que presten, fijadas en aranceles, convenios u otras
fuentes;
d) Con los frutos que produzcan sus bienes propios y con

el producto de la enajenación de esos mismos bienes. Esta norma no se
aplicará a la parte de dichos recursos que, por disposición especial o por acto
testamentario o de donación, tenga un destino o finalidad determinado;
e) Con las donaciones que se le hagan y las herencias y

legados que acepte, lo que deberá hacer con beneficio de inventario. Dichas
donaciones y asignaciones hereditarias estarán exentas de toda clase de
impuestos y de todo gravamen o pago que les afecten. Las donaciones no
requerirán del trámite de insinuación;
f) Con las participaciones, contribuciones, arbitrios,

subvenciones, aportes, transferencias, rentas, utilidades, multas y otros
recursos que reciban, y
18
g) Mediante presentación de proyectos a fondos

concursables y a instituciones u organismos solidarios.".

siguientes Títulos IV y V, nuevos:
“TITULO IV
DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE AUTOGESTION EN RED
Párrafo I
De la creación y funciones
Artículo 25 A.- Los establecimientos de salud

dependientes de los Servicios de Salud, que tengan mayor complejidad técnica,
desarrollo de especialidades, organización administrativa y número de
prestaciones, obtendrán la calidad de “Establecimientos de Autogestión en
Red”, con las atribuciones y condiciones que señala este Título, si cumplen los
requisitos que se determinen en el Reglamento a que se refiere el inciso
siguiente.
Un reglamento, suscrito por el Ministro de Salud, deberá

regular, entre otras materias, el sistema de obtención de dicha calidad y el
proceso de evaluación del cumplimiento de los requisitos exigidos y los
mecanismos de evaluación y control de su gestión. Asimismo, podrá establecer
diferentes requisitos y mecanismos de evaluación de acuerdo a la complejidad,
especialización de los recursos humanos, organización administrativa y
prestaciones que otorguen, como también aquellos requisitos mínimos y
comunes que todos éstos deberán cumplir, los que deberán estar referidos, al
menos, al cumplimiento de metas y objetivos sanitarios, a gestión financiera,
gestión de personal, gestión del cuidado e indicadores y estándares fijados en
convenios y normas.
Estos establecimientos deberán tener procedimientos de

medición de costos, de calidad de las atenciones prestadas y de satisfacción de
los usuarios.
Mediante resolución fundada conjunta de los Ministerios

de Salud y de Hacienda, se reconocerá la calidad de “Establecimiento de
Autogestión en Red” a aquellos que cumplan los requisitos señalados en el
Reglamento, los que estarán sujetos a las normas de este Título, conforme el
inciso primero.
19
Los establecimientos que obtengan la calidad de

"Establecimiento de Autogestión en Red" serán órganos funcionalmente
desconcentrados del correspondiente Servicio de Salud, conforme a lo
dispuesto en el artículo 33 de la ley N°18.575 y a las normas de la presente ley.
No obstante, en el ejercicio de las atribuciones

radicadas por ley en su esfera de competencia, no comprometerán sino los
recursos y bienes afectos al cumplimiento de sus fines propios a que se refieren
los artículos 25 L y 25 M.
Los Establecimientos de Autogestión en Red, dentro de su

nivel de complejidad, ejecutarán las acciones de salud que corresponden a los
Servicios de Salud de acuerdo a la ley.
Artículo 25 B.- El Establecimiento, como parte integrante

de la Red Asistencial, deberá, a lo menos:
1. Desarrollar el tipo de actividades asistenciales, grado de

complejidad técnica y especialidades que determine el Director del Servicio de
Salud respectivo, de acuerdo al marco que fije el Subsecretario de Redes
Asistenciales en conformidad con los requerimientos y prioridades sanitarias
nacionales y de la respectiva Red Asistencial;
2.Atender beneficiarios de la ley N° 18.469 y de l a ley

N° 16.744, que hayan sido referidos por alguno de l os establecimientos de
las Redes Asistenciales que correspondan, conforme a las normas que
imparta el Subsecretario de Redes Asistenciales y el Servicio de Salud, y
los casos de urgencia o emergencia, en el marco de la ley y los convenios
correspondientes;
3. Mantener sistemas de información compatibles con los

de la Red Asistencial correspondiente, los que serán determinados por el
Subsecretario de Redes Asistenciales;
4.Entregar información estadística y de atención de

pacientes que le sea solicitada, de acuerdo a sus competencias legales, por
el Ministerio de Salud, el Fondo Nacional de Salud, el Servicio de Salud, la
Superintendencia de Salud, los establecimientos de la Red Asistencial
correspondiente o alguna otra institución con atribuciones para solicitarla.
Los Establecimientos de Autogestión en Red que estén

destinados a la atención preferente de una determinada especialidad, con
exclusión de las especialidades básicas, de alta complejidad técnica y de
cobertura nacional, formarán parte de una Red Asistencial de Alta Especialidad
de carácter nacional coordinada por el Subsecretario de Redes Asistenciales,
conforme a un reglamento del Ministerio de Salud. Para los efectos de lo
20
dispuesto en los números 1 y 2 del inciso primero, deberán sujetarse

exclusivamente a las normas que imparta dicho Subsecretario.
Artículo 25 C.- El Establecimiento estará a cargo de un

Director, el que corresponderá al segundo nivel jerárquico del Servicio de Salud
para los efectos del artículo TRIGÉSIMO SÉPTIMO de la ley N°19.882. Tendrá
las atribuciones a que se refieren los artículos 25 E y 25 F.
El cargo de Director de Establecimiento deberá ser servido

en jornada completa de 44 horas semanales y remunerado conforme al sistema
del decreto ley N°249, de 1974, y sus normas comple mentarias, según el grado
de la escala en que se encuentre ubicado el cargo en la respectiva planta de
personal. Deberá ser un profesional universitario con competencia en el ámbito
de la gestión en salud.
Los mecanismos y procedimientos de coordinación y

relación entre el Director del Establecimiento y el Director del Servicio de Salud
correspondiente se regirán por lo establecido en la ley y por los convenios de
desempeño que se celebren de conformidad con ella.
El convenio de desempeño deberá establecer

especialmente directivas sanitarias relacionadas con el cumplimiento de
objetivos sanitarios y de integración a la Red, como asimismo metas de
desempeño presupuestario.
Sin perjuicio de lo establecido en los artículos

QUINCUAGÉSIMO SÉPTIMO Y QUINCUAGÉSIMO OCTAVO de la ley Nº
19.882, el Director del Establecimiento será removido por el Director del
Servicio de Salud de comprobarse el incumplimiento del convenio de
desempeño o falta grave a sus deberes funcionarios. En los casos de remoción
se requerirá la consulta previa al Ministro de Salud, salvo en las situaciones
previstas en el inciso cuarto del artículo 25 I.
Artículo 25 D.- Existirá un Consejo Consultivo de los

Usuarios, el que estará compuesto por 5 representantes de la comunidad
vecinal y 2 representantes de los trabajadores del establecimiento.
El Consejo Consultivo tendrá la función de asesorar al

director del establecimiento en la fijación de las políticas de éste y en la
definición y evaluación de los planes institucionales.
Asimismo, en el primer trimestre de cada año, el Director

presentará al Consejo Consultivo el plan de actividades a desarrollar por el
establecimiento durante el año, así como la cuenta pública anual del mismo.
21
Un reglamento determinará las materias, integrantes y

procedimientos que correspondan para el correcto desarrollo de las tareas que
competan al Consejo Consultivo.
El Director contará también con la asesoría de un Consejo

Técnico, el que tendrá por objetivo colaborar en los aspectos de gestión en que el
Director requiera su opinión, así como propender a la mejor coordinación de todas
las actividades del establecimiento.
El Consejo será presidido por el Director y estará constituido

por representantes de las distintas jefaturas del establecimiento, conforme lo
establezca el reglamento.
Artículo 25 E.- La administración superior y control del

establecimiento corresponderán al Director. El Director del Servicio de Salud no
podrá interferir en el ejercicio de las atribuciones que le confiere este título al
Director del Establecimiento, ni alterar sus decisiones. Con todo, podrá solicitar
al Director del Establecimiento la información necesaria para el cabal ejercicio
de las funciones de éste.
Artículo 25 F.- En el Director estarán radicadas las

funciones de dirección, organización y administración del correspondiente
establecimiento y en especial tendrá las siguientes atribuciones:
a) Dirigir la ejecución de los programas y acciones de

salud y coordinar, asesorar, inspeccionar y controlar todas las dependencias del
Establecimiento.
b) Diseñar y elaborar un plan de desarrollo del

Establecimiento.
c) Organizar internamente el Establecimiento y asignar las

tareas correspondientes, conforme a la presente ley, el Código Sanitario y las
demás normativas vigentes.
d) Elaborar y presentar al Director del Servicio de Salud

correspondiente, el que lo remitirá al Subsecretario de Redes Asistenciales con
un informe, el proyecto de presupuesto del Establecimiento, el plan anual de
actividades asociado a dicho presupuesto y el plan de inversiones, conforme a
las necesidades de ampliación y reparación de la infraestructura, de reposición
del equipamiento de éste y a las políticas del Ministerio de Salud.
Sin perjuicio de las instrucciones generales que imparta la

Dirección de Presupuestos para estos efectos, el Director deberá priorizar las
actividades y el plan de inversiones, detallando el costo de cada una de ellas y
justificando la priorización propuesta. El presupuesto indicará detalladamente el
estado del cobro de las prestaciones otorgadas y devengadas.
22
El Subsecretario de Redes Asistenciales, mediante

resolución, aprobará los presupuestos de los Establecimientos Autogestionados
y el del Servicio, a más tardar el 15 de diciembre de cada año, o el siguiente día
hábil, si el 15 fuera feriado, sobre la base del presupuesto aprobado al Servicio
de Salud correspondiente y de las instrucciones que imparta la Dirección de
Presupuestos. Dicha resolución deberá, además, ser visada por la Dirección de
Presupuestos. Si vencido el plazo el Subsecretario no hubiera dictado la
resolución, el presupuesto presentado por el Director se entenderá aprobado
por el solo ministerio de la ley.
En cada uno de los presupuestos de los Establecimientos

Autogestionados y de los Servicios de Salud, se fijará la dotación máxima de
personal; los recursos para pagar horas extraordinarias en el año; los gastos de
capacitación y perfeccionamiento; el gasto anual de viáticos; la dotación de
vehículos y la cantidad de recursos como límite de disponibilidad máxima por
aplicación de la ley Nº 19.664 y demás autorizaciones máximas consideradas
en el respectivo presupuesto, todo ello conforme a las instrucciones que imparta
la Dirección de Presupuestos para la elaboración del proyecto de Ley de
Presupuestos. Si el presupuesto aprobado por el Subsecretario de Redes
Asistenciales es menor que el solicitado por el Director del Establecimiento, el
subsecretario deberá indicar los componentes del plan anual de actividades y
del plan de inversiones que deberán reducirse para ajustarse al presupuesto
aprobado.
e) Ejecutar el presupuesto y el plan anual del

establecimiento, de acuerdo con las normas relativas a la administración
financiera del Estado.
El director podrá modificar el presupuesto y los montos

determinados en sus glosas.
Dichas modificaciones podrán ser rechazadas mediante

resolución del Subsecretario de Redes Asistenciales, de acuerdo con las
instrucciones impartidas por la Dirección de Presupuestos. Si el Subsecretario
no se pronuncia en el plazo de quince días, contados desde la recepción de la
solicitud, ésta se entenderá aceptada.
Copia de todos los actos relativos a las

modificaciones presupuestarias deberán ser remitidas al Servicio de Salud
correspondiente y a la Dirección de Presupuestos.
f) Ejercer las funciones de administración del personal

destinado al establecimiento, en tanto correspondan al ámbito del mismo, en
materia de suplencias, capacitación, calificaciones, jornadas de trabajo,
comisiones de servicio, cometidos funcionarios, reconocimiento de
remuneraciones, incluyendo todas aquellas asignaciones y bonificaciones que
son concedidas por el Director del Servicio, feriados, permisos, licencias
23
médicas, prestaciones sociales, responsabilidad administrativa y demás que

establezca el reglamento.
Respecto del personal a contrata y al

contratado sobre la base de honorarios, el Director del Establecimiento ejercerá
las funciones propias de un jefe superior de servicio.
Un Reglamento, emitido a través del Ministerio de Salud,

el que también será suscrito por el Ministro de Hacienda, establecerá las
normas necesarias para ejercer las funciones de que trata el presente literal.
g) Celebrar contratos de compra de servicios de cualquier

naturaleza, con personas naturales o jurídicas, para el desempeño de todo tipo
de tareas o funciones, generales o específicas, aun cuando sean propias o
habituales del Establecimiento.
El gasto por los contratos señalados en esta letra no podrá

exceder el 20% del total del presupuesto asignado al establecimiento
respectivo.
h) Celebrar contratos regidos por la ley N° 18.803 .
i) Ejecutar y celebrar toda clase de actos y contratos sobre

bienes muebles e inmuebles y sobre cosas corporales o incorporales que hayan
sido asignadas o afectadas al Establecimiento y las adquiridas por éste, y
transigir respecto de derechos, acciones y obligaciones, sean contractuales o
extracontractuales.
Los contratos de transacción deberán ser aprobados por

resolución del Ministerio de Hacienda, cuando se trate de sumas superiores a
cinco mil unidades de fomento.
Con todo, no podrán enajenarse los inmuebles sin que

medie autorización previa otorgada por resolución del Ministerio de Salud, y con
sujeción a las normas de los decretos leyes N° 1.05 6, de 1975, o N° 1.939, de
1977. Cuando la enajenación de bienes muebles alcance las siete mil unidades
tributarias mensuales en un año, todas las que le sucedan requerirán la
autorización previa del Director del Servicio de Salud respectivo.
Asimismo, sin perjuicio de lo dispuesto en la letra r),

podrán enajenarse bienes muebles e inmuebles a título gratuito, sólo a favor del
Fisco y de otras entidades públicas.
j) Celebrar convenios regidos por el decreto con fuerza de

ley N° 36, de 1980, del Ministerio de Salud.
k) Celebrar convenios con el Servicio de Salud respectivo,

24
con otros Establecimientos de Autogestión en Red, con Establecimientos de

Salud de Carácter Experimental, y con entidades administradoras de salud
primaria pertenecientes a su territorio, en los que se podrán proveer todos los
recursos necesarios para la ejecución del convenio, mediante la destinación de
funcionarios a prestar colaboración en éste, el traspaso de fondos
presupuestarios u otras modalidades adecuadas a su naturaleza. En particular,
podrá estipularse el aporte de medicamentos, insumos y otros bienes fungibles
de propiedad del establecimiento. Los bienes inmuebles, equipos e
instrumentos podrán cederse en comodato o a otro título no traslaticio de
dominio, y serán restituidos a su terminación.
Los convenios con entidades que no sean parte de su Red

Asistencial deberán contar con la aprobación del Director del Servicio.
l) Celebrar convenios con personas naturales o jurídicas,

de derecho público o privado, tengan o no fines de lucro, con el objetivo de que
el Establecimiento otorgue prestaciones y acciones de salud, pactando los
precios y modalidades de pago o prepago que se acuerden, conforme a las
normas que impartan para estos efectos los Ministerios de Salud y de
Hacienda.
Las personas o instituciones que celebren dichos

convenios estarán obligadas al pago íntegro de la prestación otorgada. El
incumplimiento de las obligaciones por parte del beneficiario de la prestación o
acción de salud no afectará a la obligación contraída con el Establecimiento por
parte de las personas o instituciones celebrantes del convenio.
Los convenios con las instituciones de salud previsional

estarán sujetos a lo dispuesto en los artículos 22 y 33 de la ley Nº 18.933 en
relación con el uso de camas.
Los convenios a que se refiere esta letra no podrán, en

ningún caso, significar postergación o menoscabo de las atenciones que el
Establecimiento debe prestar a los beneficiarios legales. En consecuencia, con
la sola excepción de los casos de emergencia o urgencia debidamente
calificadas, dichos beneficiarios legales se preferirán por sobre los no
beneficiarios. La auditoría señalada en el artículo 25 H deberá determinar el
cumplimiento de lo preceptuado en este párrafo.
La infracción de los funcionarios a lo dispuesto en este

artículo hará incurrir en responsabilidad y traerá consigo las medidas
disciplinarias que establece el artículo 116 de la ley Nº 18.834.
m) Celebrar convenios con profesionales de la salud que

sean funcionarios del Sistema Nacional de Servicios de Salud y que cumplan
jornadas de a lo menos 22 horas semanales cuando tengan por objeto atender
a sus pacientes particulares en el establecimiento. En estos casos, dicha
25
atención deberá realizarse fuera del horario de su jornada de trabajo. Por

resolución fundada se podrá autorizar convenios con profesionales que
cumplan jornada de 11 horas semanales o con profesionales que no sean
funcionarios del sistema, previa aprobación del Director del Servicio de Salud.
Estos convenios no podrán discriminar arbitrariamente,

deberán ajustarse al reglamento y a las instrucciones que impartan
conjuntamente los ministerios de Salud y de Hacienda y, en virtud de ellos, se
podrán destinar a hospitalización los pensionados.
El paciente particular deberá garantizar debidamente el

pago de todas las obligaciones que para éste se generan con el
Establecimiento por la ejecución del convenio, conforme a las instrucciones de
los ministerios de Salud y de Hacienda.
En todo caso, se dará prioridad al pago de los gastos en

que haya incurrido el Establecimiento, y éste no será responsable de los daños
que se produzcan como consecuencia de dichas prestaciones o acciones de
salud, con excepción de los perjuicios causados directamente por negligencia
del Establecimiento.
Los convenios a que se refiere esta letra no podrán, en

ningún caso, significar postergación o menoscabo de las atenciones que el
Establecimiento debe prestar a los beneficiarios legales. En consecuencia, con
la sola excepción de los casos de emergencia o urgencia debidamente
calificadas, dichos beneficiarios legales se preferirán por sobre los no
beneficiarios. La auditoría señalada en el artículo 25 H deberá determinar el
cumplimiento de lo preceptuado en este párrafo.
La infracción de los funcionarios a lo dispuesto en este

artículo hará incurrir en responsabilidad y traerá consigo las medidas
disciplinarias que establece el artículo 116 de la ley Nº 18.834.
n) Celebrar convenios con el Fondo Nacional de Salud y

con el servicio de salud correspondiente por las prestaciones que otorgue el
Establecimiento a los beneficiarios de la ley N°18. 469 en la Modalidad de
Atención Institucional. En el caso de la Modalidad de Libre Elección se aplicarán
las normas generales de la ley N°18.469.
Con el exclusivo objetivo de verificar que los convenios

cumplan con el artículo 25 B, el respectivo Director del Servicio de Salud, o el
Subsecretario de Redes Asistenciales en el caso de los establecimientos que
formen parte de la Red Asistencial de Alta Especialidad, deberá aprobarlos
previamente, dentro de los quince días siguientes a su recepción. Después de
ese plazo, si no se han hecho objeciones fundadas, los convenios se
entenderán aprobados.
26
Las controversias que se originen por el párrafo

precedente serán resueltas por el Ministro de Salud.
ñ) Otorgar prestaciones a los beneficiarios de la ley Nº

18.469, de acuerdo a las normas legales y reglamentarias vigentes, para lo cual
podrá celebrar convenios con los Servicios de Salud, a fin de establecer las
condiciones y modalidades que correspondan.
o) Ejecutar acciones de salud pública, de acuerdo a las

normas legales y reglamentarias vigentes, para lo cual podrá celebrar
convenios con el Secretario Regional Ministerial y el Subsecretario de Salud
Pública, a fin de establecer las condiciones y modalidades que correspondan.
p) Establecer en forma autónoma un arancel para la

atención de personas no beneficiarias de la ley N°1 8.469, el cual en ningún
caso podrá ser inferior al arancel a que se refiere el artículo 28 de dicha ley.
q) Realizar operaciones de leasing e invertir excedentes

estacionales de caja en el mercado de capitales, previa autorización expresa
del Ministerio de Hacienda.
r) Declarar la exclusión, declaración de estar fuera de uso

y dar de baja los bienes muebles del Establecimiento, pudiendo utilizar
cualquier mecanismo que asegure la publicidad y libre e igualitaria participación
de terceros en la enajenación.
s) Delegar, bajo su responsabilidad, y de conformidad con

lo establecido en la ley N° 18.575, atribuciones y facultades en los funcionarios
de su dependencia.
t) Conferir mandatos en asuntos determinados.
u) Desempeñar las demás funciones y atribuciones que le

asignen las leyes y reglamentos.
v) Condonar, total o parcialmente, en casos excepcionales

y por motivos fundados, con acuerdo del Director del Servicio de Salud
respectivo, la diferencia de cargo del afiliado de la ley Nº 18.469, de
acuerdo a criterios previamente definidos mediante resolución fundada del
Director del Fondo Nacional de Salud.
Las inversiones que se financien con recursos propios y

que superen las diez mil unidades tributarias mensuales, deberán contar con la
autorización del Director del Servicio de Salud respectivo.
Para todos los efectos legales, la representación judicial y

extrajudicial del Servicio de Salud respectivo se entenderá delegada en el
27
Director del Establecimiento, cuando ejerza las atribuciones señaladas en este

artículo. Notificada la demanda, deberá ponerla, en el plazo de 48 horas, en
conocimiento personal del Director del Servicio de Salud correspondiente, quien
deberá adoptar las medidas administrativas que procedieran y podrá intervenir
como coadyuvante en cualquier estado del juicio.
Artículo 25 G.- El Establecimiento estará sujeto a una

evaluación anual del Subsecretario de Redes Asistenciales, para verificar el
cumplimiento de los estándares determinados por resolución conjunta de los
Ministerios de Salud y de Hacienda, que incluirán a lo menos las siguientes
materias:
a) Cumplir las obligaciones que establece el artículo 25 B,

para lo que se requerirá un informe al Director del Servicio de Salud
correspondiente, salvo en los casos de establecimientos que formen parte de la
Red Asistencial de Alta Especialidad;
b) Estar registrado en la Superintendencia de Salud como

prestador institucional de salud acreditado;
c) Haber implementado satisfactoriamente sistemas o

mecanismos de gestión y desarrollo de competencias en áreas tales como
planificación y control de gestión; administración de personal; atención y apoyo
al usuario; administración financiero-contable y auditoría interna; sistemas de
cuenta pública a la comunidad, entre otras;
d) Mantener el equilibrio presupuestario y financiero,

definido como la igualdad que debe existir entre los ingresos y gastos
devengados y que el pago de las obligaciones devengadas y no pagadas se
efectúe en un plazo no superior a sesenta días;
e) Lograr el cumplimiento de las metas que se determinen

con relación a niveles de satisfacción de los usuarios;
f) Lograr una articulación adecuada dentro de la Red

Asistencial, para lo que se requerirá un informe del Director del Servicio de
Salud correspondiente, salvo en los casos de establecimientos que formen
parte de la Red Asistencial de Alta Especialidad, y
g) Cumplir las metas de registro y reducción de listas de

espera que se hubieren convenido con el Director del Servicio de Salud o el
Subsecretario de Redes Asistenciales, según corresponda, para lo que se
requerirá un informe del Director del Servicio de Salud correspondiente, salvo
en los casos de establecimientos que formen parte de la Red Asistencial de Alta
Especialidad.
28
Artículo 25 H.- El establecimiento deberá efectuar

auditorías de la gestión administrativa y financiera a lo menos una vez al año,
las que podrán ser realizadas por auditores externos conforme las normas que
imparta el Subsecretario de Redes Asistenciales.
Sin perjuicio de lo anterior y de las respectivas normas de

contabilidad gubernamental, el Establecimiento deberá elaborar estados
financieros trimestrales en la forma que defina el reglamento.
Se enviará copia de los informes y estados financieros al

Subsecretario de Redes y al Director del Servicio de Salud respectivo.
Artículo 25 I.- Detectado por el Subsecretario de Redes

Asistenciales, el Director del Servicio de Salud respectivo o el Superintendente
de Salud el incumplimiento de los estándares señalados en el artículo 25
G, el Subsecretario representará al Director del Establecimiento la situación y
le otorgará un plazo de 15 días hábiles, el que podrá ser prorrogado por una
sola vez, para que presente un Plan de Ajuste y Contingencia.
La Subsecretaría, conjuntamente con la Dirección de

Presupuestos, dispondrá de un plazo máximo de 15 días hábiles para
pronunciarse acerca del Plan de Ajuste y Contingencia, ya sea aprobándolo o
rechazándolo.
Si la Subsecretaría aprueba el plan presentado, éste

deberá ejecutarse en el plazo que acuerden, el que no podrá exceder de ciento
veinte días. Al cabo de este plazo, deberá evaluarse si se subsanaron los
incumplimientos que se pretendieron regularizar con su implementación.
La no presentación del plan, su rechazo o la evaluación

insatisfactoria del mismo, se considerarán incumplimiento grave del convenio de
desempeño por parte del Director del Establecimiento el cual, en estos casos,
cesará en sus funciones de Director por el solo ministerio de la ley. Asimismo,
en tanto no se restablezca el nivel de cumplimiento de los estándares
establecidos, el personal directivo del respectivo establecimiento no tendrá
derecho a la asignación asociada al cumplimiento de los requisitos señalados,
de acuerdo a las normas establecidas en el Capítulo VI de esta ley.
Artículo 25 J.- Mediante resolución del Subsecretario de

Redes Asistenciales se regulará la forma en que la población usuaria del
Establecimiento podrá manifestar sus peticiones, críticas y sugerencias.
29
Párrafo II
Normas especiales de personal
Artículo 25 K.- Los funcionarios de planta o a contrata que

se desempeñen en el establecimiento a la fecha de otorgamiento de la calidad
de “Establecimiento de Autogestión en Red” permanecerán destinados a éste.
Sin perjuicio de lo anterior, por resolución fundada del Director del Servicio de
Salud, a petición expresa del Director del Establecimiento, podrá ponerse
término a la destinación en el establecimiento de determinados funcionarios,
quienes quedarán a disposición del Servicio de Salud correspondiente, todo ello
cuando lo requieran las necesidades del Servicio y fuere conveniente para el
buen funcionamiento del Establecimiento.
Los contratos a honorarios vigentes a la fecha indicada

continuarán surtiendo sus efectos conforme a las disposiciones contenidas en
ellos.
Párrafo III
De los recursos y bienes del establecimiento
Artículo 25 L.- El Establecimiento, para el desarrollo de

sus funciones, contará con los siguientes recursos:
a) Con aquellos pagos que le efectúe el Fondo Nacional

de Salud por las prestaciones que otorgue a los beneficiaros de la ley N°18.469;
b) Con aquellos pagos que le efectúe el Servicio de Salud

respectivo por las prestaciones que otorgue a los beneficiaros de la ley
N°18.469;
c) Con aquellos pagos que le efectúe el Subsecretario de

Salud Pública o el Secretario Regional Ministerial por la ejecución de acciones
de salud pública;
d) Con los ingresos que obtenga, cuando corresponda, por

los servicios y atenciones que preste, fijados en aranceles, convenios u otras
fuentes;
e) Con los frutos que produzcan los bienes destinados a

su funcionamiento y con el producto de la enajenación de esos mismos bienes;
f) Con las donaciones que se le hagan y las herencias y

30
g) Con las participaciones, contribuciones, arbitrios,

subvenciones y otros recursos que le corresponda percibir;
h) Mediante presentación de proyectos a fondos

concursables y a instituciones u organismos solidarios, e
i) Con los aportes, transferencias, subvenciones que

reciba de la Ley de Presupuestos del Sector Público, de personas naturales y
jurídicas de derecho público o privado, nacionales o extranjeras y con los
empréstitos y créditos internos y externos que contrate en conformidad a la ley.
Artículo 25 M.- El establecimiento tendrá el uso, goce y

disposición exclusivo de los bienes raíces y muebles de propiedad del Servicio
de Salud correspondiente, que se encuentren destinados al funcionamiento de
los servicios sanitarios, administrativos u otros objetivos del Establecimiento, a
la fecha de la resolución que reconozca su condición de “Establecimiento de
Autogestión en Red”, y de los demás bienes que adquiera posteriormente a
cualquier título.
En el plazo de un año, contado de la fecha señalada en el

inciso anterior, mediante una o más resoluciones del Subsecretario de Redes
Asistenciales, se individualizarán los bienes muebles e inmuebles de propiedad
del Servicio de Salud que se destinen al funcionamiento del Establecimiento.
Los bienes señalados en este artículo, destinados al

funcionamiento de los servicios sanitarios y administrativos, gozan de
inembargabilidad.
Párrafo IV
De las contiendas de competencia
Artículo 25 N.- Las contiendas de competencia que surjan

entre los directores de los servicios de salud y los directores de los
"Establecimientos de Autogestión en Red", serán resueltas por el Subsecretario
de Redes Asistenciales.
Título V
De los establecimientos de salud de menor complejidad
Artículo 25 Ñ.- Los establecimientos de salud

dependientes de los servicio de salud, que tengan menor complejidad técnica,
desarrollo de especialidades, organización administrativa y número de
prestaciones, tendrán las atribuciones que señala este título si cumplen los
requisitos que se determinen conforme el artículo 25 P.
31
Un Reglamento, que será suscrito por los Ministros de

Salud y de Hacienda, deberá regular, entre otras materias, el sistema de
obtención de las atribuciones y el proceso de evaluación del cumplimiento de
los requisitos exigidos y los mecanismos de evaluación y control de su gestión.
Asimismo, podrá establecer diferentes requisitos y mecanismos de evaluación
de acuerdo a la complejidad, especialización de los recursos humanos,
organización administrativa y prestaciones que otorguen, como también
aquellos requisitos mínimos y comunes que todos éstos deberán cumplir, entre
los que se deberá contemplar la gestión del personal y la gestión del cuidado.
Mediante resolución fundada de los Ministerios de Salud y

de Hacienda, se reconocerán los establecimientos que cumplan los estándares
señalados, los que estarán sujetos a las normas de este título, conforme el
inciso primero.
Artículo 25 O.- Al Director del Establecimiento

corresponderá programar, dirigir, coordinar, supervisar y controlar todas las
actividades de éste para que ellas se desarrollen de modo regular y eficiente,
para lo cual tendrá las siguientes atribuciones:
a) Dirigir la ejecución de los programas y acciones de

salud y coordinar, asesorar, inspeccionar y controlar todas las dependencias del
Establecimiento;
b) Diseñar y elaborar un plan de desarrollo del

Establecimiento;
c) Organizar internamente el Establecimiento y asignar las

tareas correspondientes, conforme a la presente ley, el Código Sanitario y las
demás normativas vigentes;
d) Presentar anualmente al Director del Servicio el

proyecto de presupuesto del Establecimiento y ejecutarlo una vez aprobado, de
acuerdo a las normas vigentes sobre la materia;
e) Estudiar y presentar al Director del Servicio, iniciativas y

proyectos con sus respectivos análisis y antecedentes, que tiendan a ampliar o
mejorar las acciones de salud, indicando sus fuentes de financiamiento;
f) En materias de personal el Director podrá:

- designar suplentes;
- contratar personal, siempre que no implique aumento de
la dotación del establecimiento;
- aceptar renuncias voluntarias;
- designar funcionarios en comisiones de servicios y
cometidos funcionales;
32
- destinar funcionarios dentro del mismo establecimiento o

a otros dependientes del Servicio;
- autorizar, conceder o reconocer feriados; permisos con o
sin goce de remuneraciones dentro del país; licencias por enfermedad, reposos
preventivos o maternales; y reconocer, prorrogar y poner término a
asignaciones familiares y prenatales;
- ordenar la instrucción de investigaciones sumarias y
sumarios administrativos; aplicar medidas disciplinarias, inclusive la suspensión
de funciones; absolver, sobreseer y resolver sobre todas las materias
relacionadas con esos procedimientos;
- declarar accidentes en actos de servicio, y
g) Desempeñar las demás funciones y atribuciones

específicas que les delegue o encomiende el director del servicio y el
reglamento.
Artículo 25 P.- Un reglamento, suscrito por los ministros de

Salud y de Hacienda, regulará los requisitos que deberá cumplir el
Establecimiento, los que se referirán a las siguientes materias, a lo menos:
a) Estar registrado en la Superintendencia de Salud como

prestador institucional de salud acreditado;
b) Administrar eficientemente los recursos asignados;
c) Lograr el cumplimiento de las metas que se determinen

con relación a niveles de satisfacción de los usuarios, y
d) Lograr una articulación adecuada con la Red

Asistencial.
Artículo 25 Q.- El Establecimiento será evaluado

anualmente por el director del servicio de salud respectivo, en la mantención del
cumplimiento de los estándares señalados en el artículo anterior. En caso de
que no fuere satisfactoria, se deberá remover de su función o cargo, según
corresponda, al Director del Establecimiento. Asimismo, en tanto no se
restablezca el nivel de cumplimiento de los estándares establecidos, el personal
directivo del respectivo establecimiento no tendrá derecho a la asignación
asociada al cumplimiento de los requisitos señalados, de acuerdo a las normas
establecidas en el Capítulo VI de esta ley.”.
23) En el inciso primero del artículo 27:

a) Agrégase, en la letra a), a continuación de la palabra
"ley" y antes del punto y coma (;), la siguiente frase: "y fiscalizar la recaudación
de los señalados en la letra b) de dicho artículo".
33
b) Suprímese, en la letra d), la conjunción "y", con que

finaliza.
c) Intercálanse, a continuación de la letra d), las siguientes

letras e) y f), nuevas, pasando la actual letra e) a ser letra g):
"e) Conocer y resolver, de acuerdo con la normativa

vigente, los reclamos que sus beneficiarios efectúen, conforme a los
procedimientos que fije el Ministerio de Salud, sin perjuicio de la competencia
de otros organismos públicos, conforme a la ley;
f) Tratar datos personales o sensibles con el fin de

proteger la salud de la población o para la determinación y otorgamiento de
beneficios de salud. Para los efectos previstos en este número, podrá requerir
de las personas naturales o jurídicas, públicas o privadas, la información que
fuere necesaria. Todo ello conforme a las normas de la ley Nº 19.628, y.”.
24) Sustitúyense, en el párrafo segundo de la letra g) del

artículo 30, las palabras “Las transacciones a que se refiere el inciso anterior”
por “Los contratos de transacción”.
25) Sustitúyese, en el inciso segundo del artículo 31, el

numeral "28" por el numeral "31".
26) Agréganse, en el inciso tercero del artículo 35, a

continuación de la palabra “farmacología”, los términos “imagenología,
radioterapia, bancos de sangre.”.
27) En el artículo 37, incorpórase la siguiente letra g),

nueva:
“g) Fiscalizar el cumplimiento de normas de calidad y

acreditación de los laboratorios señalados en la letra a) precedente, conforme al
reglamento a que se refiere el número 12 del artículo 4º, y las que le sean
encomendadas por otros organismos públicos del sector salud mediante
convenio.”.
a) Reemplázanse en el párrafo segundo de la letra d) las

palabras “Las transacciones a que se refiere el inciso anterior” por “Los
contratos de transacción”.
34
b) Sustitúyese, en la letra k), la palabra "reglamento" por la

siguiente expresión: "artículo 42".
c) Sustitúyese la letra l) por la siguiente:
"l) Delegar sus atribuciones conforme a la ley N° 18.575.".
d) Agrégase la siguiente letra m), nueva, pasando las

actuales letras m) y n) a ser letras n) y ñ), respectivamente:
“m) Encomendar las labores operativas de inspección o

verificación del cumplimiento de las normas de su competencia, a terceros
idóneos debidamente certificados conforme al reglamento respectivo;”.
29) Sustitúyese, en el artículo 40, la frase: "del decreto con

fuerza de ley N° 338, de 1960" por la siguiente: "d e la ley N° 18.834".
“Artículo 42.- La estructura y organización interna del

Instituto se determinarán conforme lo establecido en el artículo 31 de la ley N°
18.575, la planta y dotación máxima y las demás normas legales vigentes.”.
a) Reemplázanse en el párrafo segundo de la letra b) las

palabras “Las transacciones a que se refiere el inciso anterior” por “Los
contratos de transacción.”.
b) Sustitúyese, en la letra e), la palabra "reglamento" por la

siguiente expresión: "artículo 51".
c) Reemplázase la letra f) por la siguiente:
"f) Delegar sus atribuciones conforme a la ley N° 18.575.".
“Artículo 51.- La estructura y organización interna de la

Central se determinarán conforme lo establecido en el artículo 31 de la ley N°
18.575, la planta y dotación máxima y las demás normas legales vigentes.”.
33) Sustitúyense, en el inciso segundo del artículo 52, las
letras a) y b) por las siguientes:
"a) El Subsecretario de Redes Asistenciales, o su
representante, quien la presidirá;
b) Un representante del Ministro de Salud;".
35
34) En el Capítulo VI:
a) Intercálase, entre el epígrafe del Capítulo y el artículo

56, lo siguiente:
"TÍTULO I
Normas Generales"
b) Intercálanse, a continuación del artículo 60, los

siguientes Títulos II, III, IV, V, VI, VII y VIII, nuevos, pasando los actuales
artículos 61 y 62 a ser 84 y 85, respectivamente.
"TÍTULO II
De la asignación de desarrollo y estímulo al desempeño colectivo
Artículo 61.- Establécese, para el personal perteneciente a

las plantas de auxiliares, técnicos y administrativos, sea de planta o a contrata
de los Servicios de Salud señalados en el artículo 16 de este cuerpo legal,
regidos por la ley Nº 18.834 y el decreto ley Nº 249, de 1974, una asignación de
desarrollo y estímulo al desempeño colectivo, la que contendrá un componente
base y otro variable asociado al cumplimiento anual de metas sanitarias y al
mejoramiento de la atención proporcionada a los usuarios de los organismos
señalados.
Corresponderá esta asignación al personal que haya

prestado servicios para alguna de las entidades señaladas en el inciso anterior,
o para más de una, sin solución de continuidad, durante todo el año objeto de la
evaluación del cumplimiento de metas fijadas, y que se encuentre, además, en
servicio al momento del pago de la respectiva cuota de la asignación.
Artículo 62.- El monto mensual que corresponderá a cada

funcionario por concepto de asignación de desarrollo y estímulo al desempeño
colectivo, se calculará sobre el sueldo base más las asignaciones establecidas
en los artículos 17 y 19 de la ley Nº 19.185, y, cuando corresponda, la señalada
en el artículo 2º de la ley N° 19.699.
El componente base ascenderá al 5,5% aplicado sobre la

base señalada en el inciso primero. El componente variable será de 5,5% de
igual base de cálculo, para aquellos funcionarios que se desempeñen en las
entidades que hubieren cumplido el 90% o más de las metas fijadas para el año
anterior, y de 2,75% para aquellos funcionarios de las entidades que cumplan
entre el 75% y menos del 90% de las metas fijadas.
Artículo 63.- Para efectos de otorgar el componente

variable de la asignación de desarrollo y estímulo al desempeño colectivo
señalada en los artículos precedentes, se aplicarán las reglas siguientes:
36
1.- El Ministerio de Salud fijará, antes del 10 de septiembre

de cada año, las metas sanitarias nacionales para el año siguiente y los
objetivos de mejoramiento de la atención proporcionada a los usuarios de cada
uno de los Servicios de Salud.
2.- Conforme al marco señalado en el número anterior, el

Director de cada servicio de salud determinará para cada uno de sus
establecimientos, incluida la Dirección del Servicio, las metas específicas y los
indicadores de actividad.
3.- Para efectos de la determinación de las metas, el

respectivo Director de Servicio deberá requerir la opinión de un Comité Técnico
Consultivo, presidido por dicha autoridad e integrado por el Subdirector Médico
del Servicio de Salud, por los directores de establecimientos de salud del
servicio, por un representante de la asociación de funcionarios en que el
personal de técnicos tenga mayor representación y por un representante de la
asociación de funcionarios en que el personal de administrativos y auxiliares
tenga, en su conjunto, mayor representación, en el respectivo Servicio de
Salud; sin perjuicio de las consultas adicionales a otras instancias que estime
pertinentes.
4.- En relación con dichas metas específicas, se evaluará

el desempeño de cada establecimiento.
5.- La evaluación del nivel de cumplimiento de las metas

fijadas a cada establecimiento se efectuará por el Secretario Regional
Ministerial de Salud respectivo, en el plazo que señale el reglamento, a partir de
la información proporcionada por los Servicios de Salud y por los propios
establecimientos, la que deberá ser entregada por dichas entidades a la
señalada autoridad, a más tardar, el 31 de enero de cada año. La resolución
que dicte el Secretario Regional Ministerial de Salud será apelable ante el
Ministro de Salud en el plazo de diez días, contado desde el tercer día hábil
siguiente al despacho de la resolución por carta certificada dirigida al domicilio
del Servicio de Salud correspondiente.
Un reglamento dictado por el Ministerio de Salud, el que

también será suscrito por el Ministro de Hacienda, regulará los procedimientos
destinados a la definición y evaluación del grado de cumplimiento de las metas
anuales, los plazos que deberán cumplirse durante el proceso de evaluación, el
mecanismo para determinar las asociaciones de funcionarios con mayor
representatividad y sus representantes, y las demás disposiciones necesarias
para el otorgamiento de esta asignación.
37
TÍTULO III
De la asignación de acreditación individual y estímulo al desempeño colectivo
Artículo 64.- Establécese, para el personal perteneciente a

la planta de profesionales, sea de planta o a contrata, de los servicios de salud
señalados en el artículo 16 de este cuerpo legal, y para el personal de la planta
de directivos de carrera ubicados entre los grados 17º y 11º, ambos inclusive,
regidos por la ley Nº 18.834 y el decreto ley Nº 249, de 1974, una asignación de
acreditación y estímulo al desempeño colectivo, la que contendrá un
componente por acreditación individual y otro asociado al cumplimiento anual
de metas sanitarias y mejoramiento de la atención proporcionada a los usuarios
de los organismos señalados.

prestado servicios para alguna de las entidades señaladas en el inciso anterior,
evaluación del cumplimiento de metas fijadas y que se encuentre, además, en

funcionario por concepto de asignación de acreditación y estímulo al
desempeño colectivo, se calculará sobre el sueldo base más las asignaciones
establecidas en los artículos 17 y 19 de la ley Nº 19.185, y, cuando
corresponda, la señalada en el artículo 2º de la ley N° 19.699.
El componente de acreditación individual ascenderá a un

máximo de 5,5%, conforme a los años de servicio del funcionario en los
Servicios de Salud o sus antecesores legales, aplicado sobre la base señalada
en el inciso primero. El componente de cumplimiento anual de metas sanitarias
y mejoramiento de la atención proporcionada a los usuarios, será de 5,5% de
igual base de cálculo, para aquellos funcionarios que se desempeñen en las
entidades que hubieren cumplido el 90% o más de las metas fijadas para el año
anterior, y de 2,75% para aquellos funcionarios de las entidades que cumplan
entre el 75% y menos del 90% de las metas fijadas.
Artículo 66.- Para efectos de otorgar el componente de

acreditación individual, se aplicarán las reglas siguientes:
1.- El personal a que se refiere el artículo 64 deberá

participar en el proceso de acreditación cada tres años, el que consistirá en la
evaluación de las actividades de capacitación que sean pertinentes al
mejoramiento de la gestión de los organismos y al mejoramiento de la atención
proporcionada a los usuarios. Para estos efectos, el respectivo Servicio de
Salud deberá disponer, al menos una vez al año, para quienes cumplan el
respectivo período, de todas las medidas necesarias para implementar dicho
proceso.
38
2.- Accederán al beneficio los funcionarios que hubieren

aprobado el proceso de acreditación.
3.- El monto del componente de acreditación individual

dependerá de los años de servicio del funcionario en los servicios de salud o
sus antecesores legales, según la siguiente tabla:
Hasta 3 años 3%
Más de 3 años hasta 6 años 5%
Más de 6 años hasta 9 años 5,5%
4.- Para los funcionarios que tengan más de nueve años

de servicio, la asignación pasará a ser permanente, con un porcentaje igual al
de la última acreditación que hayan aprobado.
5.- En caso de que un funcionario no apruebe uno de los

procesos de acreditación, no accederá al incremento del componente, pero
mantendrá el porcentaje obtenido por las acreditaciones anteriores.

también será suscrito por el Ministro de Hacienda, regulará el mecanismo, la
periodicidad y las demás disposiciones necesarias para la implementación del
procedimiento de acreditación y el otorgamiento del componente de
acreditación individual.
Artículo 67.- Para efectos de otorgar el componente por

cumplimiento anual de metas sanitarias y mejoramiento de la atención
proporcionada a los usuarios, de la asignación señalada en el artículo 64, se
aplicarán las reglas señaladas en el artículo 63, para cuyo efecto los
funcionarios beneficiarios de esta asignación tendrán derecho a que un
representante de la asociación en que el personal profesional tenga mayor
representación integre el comité señalado en el referido artículo 63.
TÍTULO IV
De la asignación de estímulo a la función directiva
Artículo 68.- Establécese, para el personal de la planta de

directivos de confianza y de carrera superiores al grado 11 de los Servicios de
Salud señalados en el artículo 16 de este cuerpo legal, regidos por la ley Nº
18.834 y el decreto ley Nº 249, de 1974, una asignación de estímulo que se
regirá por las siguientes normas:
1.- Para el personal directivo que se desempeña en

establecimientos de salud que, conforme a lo señalado en el Capítulo II, Título
IV de la presente ley, pueden optar a la calidad de "Establecimiento de
39
Autogestión en Red", esta asignación estará asociada íntegramente a la

obtención por parte del establecimiento de la calidad mencionada.
2.- Para el personal directivo que se desempeña en

establecimientos de salud de menor complejidad, conforme a lo señalado en el
Capítulo II, Título V de la presente ley, esta asignación estará asociada al
cumplimiento de los requisitos que establece el artículo 25 P.
3.- Para el personal directivo que se desempeña en la

Dirección de los Servicios de Salud, esta asignación estará asociada a tres
factores: la obtención de la calidad de "Establecimiento de Autogestión en Red"
de los establecimientos de su dependencia, el cumplimiento de los requisitos
exigidos para los establecimientos dependientes de menor complejidad y el
cumplimiento de las metas sanitarias de las entidades administradoras de salud
primaria y sus establecimientos cuando corresponda, ubicadas en el respectivo
territorio jurisdiccional, conforme a lo señalado en el artículo 4º de la ley N°
19.813.

prestado servicios para alguna de las entidades señaladas en el inciso primero,
evaluación del cumplimiento de metas fijadas, y que se encuentre, además, en

funcionario de la Planta Directiva por concepto de asignación de estímulo, se
calculará sobre el sueldo base más las asignaciones establecidas en los
artículos 17 y 19 de la ley Nº 19.185 y, cuando corresponda, la asignación de
responsabilidad superior otorgada por el decreto ley Nº 1.770, de 1977, y la
asignación del artículo 2° de la ley N° 19.699.
Esta asignación será de 11% sobre la base señalada en el

inciso primero, para aquellos funcionarios de la planta directiva que se
desempeñen en las entidades que obtengan la calidad de "Establecimiento de
Autogestión en Red". El mismo porcentaje será percibido por los funcionarios
de la planta directiva de los Establecimientos de menor complejidad que
cumplan los requisitos establecidos en el artículo 25 P de esta ley.
Para el personal directivo que se desempeñe en la

dirección de los servicios de salud, la asignación corresponderá a 11% de la
base de cálculo señalada en el inciso primero, conforme a la siguiente
distribución:
a) Hasta 8% por la obtención de la calidad de

“Establecimiento de Autogestión en Red” de los establecimientos de su
dependencia y el cumplimiento de los requisitos exigidos para los
establecimientos dependientes de menor complejidad. El porcentaje por pagar
40
se determinará multiplicando el 8% por el cuociente resultante de dividir el

número de establecimientos que hayan efectivamente obtenido dicha
clasificación y que hayan cumplido los requisitos referidos, según el caso, por el
total de los establecimientos dependientes de la dirección del servicio, y
b) Hasta 3% por el cumplimiento de las metas sanitarias

de las entidades administradoras de salud primaria o sus establecimientos
cuando corresponda, ubicadas en el respectivo territorio jurisdiccional del
servicio, conforme a lo señalado en el artículo 4° de la ley N° 19.813. En este
caso, el porcentaje por pagar se determinará multiplicando el 3% por el
cuociente resultante de dividir el número de entidades y establecimientos que
efectivamente hayan cumplido el 90% o más de las metas fijadas para el año
anterior, por el total de entidades administradoras y sus establecimientos,
ubicados en el territorio jurisdiccional del Servicio.
Artículo 70.- Un reglamento dictado por el Ministerio de

Salud, el que también será suscrito por el Ministro de Hacienda, regulará el
mecanismo y las demás disposiciones necesarias para otorgar la asignación
señalada en el artículo 68.
Artículo 71.- Las asignaciones señaladas en los artículos

61, 64 y 68, se pagarán en cuatro cuotas, en los meses de marzo, junio,
septiembre y diciembre de cada año. El monto por pagar en cada cuota será
equivalente al valor acumulado en el trimestre respectivo como resultado de la
aplicación mensual de los porcentajes establecidos precedentemente.
Estas asignaciones tendrán carácter de imponibles para

fines de previsión y salud. Para determinar las imposiciones e impuestos a que
se encuentren afectas, se distribuirá su monto en proporción a los meses que
comprenda el período que corresponda y los cuocientes se sumarán a las
respectivas remuneraciones mensuales. Con todo, las imposiciones se
deducirán de la parte que, sumada a las respectivas remuneraciones
mensuales, no exceda del límite máximo de imponibilidad.
TÍTULO V
De la asignación de turno
Artículo 72.- Establécese una asignación de turno para el

personal de planta y a contrata de los servicios de salud señalados en el
artículo 16 de este cuerpo legal, regidos por la ley Nº 18.834 y el decreto ley Nº
249, de 1974, que labora efectiva y permanentemente en puestos de trabajo
que requieren atención las 24 horas del día, durante todos los días del año, en
un sistema de turno integrado por cuatro o tres funcionarios, quienes
alternadamente cubren ese puesto de trabajo, en jornadas de hasta doce horas,
mediante turnos rotativos. Estos turnos podrán comprender un número de horas
superior a la jornada ordinaria de trabajo del funcionario.
41
Dicha asignación estará destinada a retribuir

pecuniariamente al referido personal el desempeño de jornadas de trabajo en
horarios total o parcialmente diferentes de la jornada ordinaria establecida en el
artículo 59 de la ley N° 18.834, incluso en horario nocturno y en días sábados,
domingos y festivos, acorde con las necesidades de funcionamiento asistencial
ininterrumpido de los establecimientos de salud.
La Ley de Presupuestos, respecto de cada Servicio de

Salud, expresará el número máximo de funcionarios afectos al sistema de turno
integrado por cuatro y por tres funcionarios, separadamente. Para estos
efectos, se considerará la información sobre la dotación de personal, la carga
de trabajo y la complejidad en la atención prestada por los establecimientos de
salud.
Artículo 73.- Esta asignación será imponible sólo para

efectos de pensiones y de salud y será incompatible con la asignación
establecida en la letra c) del artículo 93 de la ley N° 18.834.
El personal que labora en el sistema de turno de que trata

este Título no podrá desempeñar trabajos extraordinarios de ningún tipo, salvo
cuando se trate de trabajos de carácter imprevisto motivados por emergencias
sanitarias o necesidades impostergables de atención a pacientes, los que
deberán ser calificados por el Director del Establecimiento respectivo mediante
resolución fundada. En estos casos, será aplicable lo dispuesto en el inciso
segundo del artículo 60 de la ley Nº 18.834.
Artículo 74.- Para tener derecho a la asignación de turno,

los funcionarios deberán estar formalmente destinados a prestar servicios en
los puestos de trabajo cuya jornada sea ininterrumpida, a través de
resoluciones anuales del director del establecimiento de salud correspondiente.
Esta asignación se percibirá mientras el trabajador se

encuentre en funciones en los puestos de trabajo mencionados, e integre el
sistema de turnos rotativos cubiertos por cuatro o tres funcionarios,
manteniendo el derecho a percibirla durante los períodos de ausencia con goce
de remuneraciones originados por permisos, licencias y feriado legal. Asimismo,
será considerada como estipendio de carácter general y permanente, para
efectos del inciso tercero del artículo 21 de la ley N° 19.429.
Artículo 75.- Las horas extraordinarias que, en virtud de lo

dispuesto en la letra c) del artículo 93 de la ley Nº 18.834, puedan percibir los
funcionarios de planta y a contrata de los servicios de salud señalados en el
artículo 16 de este cuerpo legal, regidos por la ley Nº 18.834 y el decreto ley Nº
249, de 1974, cualquiera que sea el motivo de su origen, no constituirán
remuneración permanente para ningún efecto legal. En consecuencia, no se
percibirán durante los feriados, licencias y permisos con goce de
remuneraciones.
42
TÍTULO VI
De la asignación de responsabilidad
Artículo 76.- Establécese una asignación de

responsabilidad para el personal de la planta de profesionales, de planta y a
contrata de los Servicios de Salud señalados en el artículo 16 de este cuerpo
legal, regidos por la ley Nº 18.834 y el decreto ley Nº 249, de 1974, con
jornadas de 44 horas, que desempeñen funciones de responsabilidad de
gestión en los Hospitales, Consultorios Generales Urbanos y Rurales, Centros
de Referencia de Salud (CRS) y Centros de Diagnóstico Terapéutico (CDT).
Esta asignación se otorgará mediante concurso, será

imponible para los efectos de previsión y salud y se reajustará en la misma
oportunidad y porcentajes en que se reajusten las remuneraciones del sector
público. Asimismo, no se considerará base de cálculo de ninguna otra
remuneración.
Durante el período en que los profesionales perciban la

asignación de responsabilidad, tendrán la categoría de jefe directo para los
efectos previstos en el Párrafo 3 del Título II de la ley N° 18.834.
Artículo 77.- Esta asignación se otorgará conforme a las

reglas siguientes:
1.- El número de cupos por establecimiento es el

determinado en el artículo siguiente.
2.- Para los efectos de realizar el o los concursos

correspondientes, se constituirá en el establecimiento respectivo un comité
conformado por el jefe de personal o por quien ejerza las funciones de tal y por
quienes integran el Comité de Selección a que se refiere el artículo 18 de la ley
Nº 18.834. Se considerará, además, la participación con derecho a voz de un
representante de la asociación de funcionarios de los profesionales que, según
su número de afiliados, posea mayor representatividad a nivel local.
3.- En el o los concursos para acceder a esta asignación,

se considerarán los siguientes factores y con la ponderación indicada en cada
caso:
FACTORES PONDERACIÓN
Capacitación pertinente 30%
Evaluación de Desempeño 20%
Experiencia Calificada 20%
Aptitud para el cargo (Entrevista) 30%
43
4.- El o los cupos disponibles se asignarán en orden de

prelación al funcionario o funcionarios que logren el mayor puntaje en el
proceso de concurso y sólo en la medida en que cumplan con los requisitos
mínimos para su asignación.
5.- Se otorgará por un período máximo de tres años,

siempre que se desempeñe efectivamente la función de responsabilidad de
gestión en el establecimiento en el que fue otorgada. En todo caso, el
funcionario podrá concursar nuevamente por la asignación, en la medida en que
cumpla los requisitos para ello.
6.- Se deberá realizar concurso cada vez que uno o más

de los cupos asignados al establecimiento quede disponible.

también será suscrito por el Ministro de Hacienda, determinará las funciones de
responsabilidad de gestión que podrán ser objeto de esta asignación y todas las
otras normas necesarias para la aplicación de este beneficio. Asimismo,
clasificará los establecimientos de salud cuyos funcionarios tengan derecho a
concursar a esta asignación, acorde al nivel de complejidad señalado en el
artículo siguiente.
Artículo 78.- Para efecto de la concesión de la asignación

de responsabilidad, el número total de cupos a nivel nacional será de 1.259, con
un costo anual máximo de $ 515 millones. La Ley de Presupuestos fijará, para
cada Servicio de Salud, el número máximo de beneficiarios y los recursos que
se pueden destinar para su pago.
Los cupos máximos por tipo de establecimiento y el valor

individual anual de la asignación será el señalado en la tabla siguiente. No
obstante, el monto indicado para cada caso, podrá ser aumentado o disminuido
hasta un 10%.
Tipo de Establecimiento Cupos Máximos Monto Anual por

por Persona Establecimiento
Alta Complejidad; 13 $ 580.000
Hospital Media Complejidad; 9 $ 374.000
Hospital Baja Complejidad; 2 $ 212.000
Centro de Diagnóstico 2 $ 212.000
Terapéutico (CDT) y Centros de
Referencia de Salud (CRS);
Consultorios Generales Urbanos 1 $ 212.000
y Rurales;
44
La cuantía de los beneficios establecidos en este artículo

corresponde a valores vigentes al 30 de noviembre de 2002, y se reajustarán en
los mismos porcentajes y oportunidades que se hayan determinado y se
determinen para las remuneraciones del sector público.
La asignación otorgada se pagará en cuotas mensuales e

iguales, la primera de las cuales el primer día hábil del mes siguiente al de la
total tramitación de la resolución que la conceda.
Artículo 79.- Lo dispuesto en la oración final de la letra h)

del artículo 1° de la ley Nº 19.490 será aplicable a los beneficios referidos en los
artículos 61, 64, 68 y 76 de esta ley.
A los funcionarios que perciban la asignación de turno

establecida en el artículo 72 del decreto ley Nº 2.763, de 1979, y que hayan
tenido ausencias injustificadas conforme al artículo 66 de la ley Nº 18.834, se
les descontará el monto correspondiente de acuerdo a lo indicado en dicho
artículo.
TÍTULO VII
De la promoción en la carrera funcionaria
Artículo 80.- La promoción de los funcionarios de las

plantas de Técnicos, Administrativos y Auxiliares de las Subsecretarías del
Ministerio de Salud; del Instituto de Salud Pública de Chile, de la Central de
Abastecimiento del Sistema Nacional de Servicios de Salud y de los Servicios
de Salud señalados en el artículo 16 de este cuerpo legal, regidos por la ley Nº
18.834 y el decreto ley Nº 249, de 1974, se efectuará mediante un
procedimiento de acreditación de competencias, en el cual se evaluará la
capacitación, la experiencia calificada y la calificación obtenida por el personal
en el período objeto de acreditación, con una ponderación de 33%, 33% y 34%,
respectivamente.
Los funcionarios deberán someterse anualmente al

sistema de acreditación de competencias en el cargo que sirvan.
Con el resultado de los procesos de acreditación de

competencias, los servicios confeccionarán un escalafón de mérito para el
ascenso, disponiendo a los funcionarios de cada grado de la respectiva planta
en orden decreciente conforme al puntaje obtenido en dicho proceso, el que
tendrá una vigencia anual a contar del 1 de enero de cada año.
Producida una vacante, será promovido el funcionario que

se encuentre en el primer lugar del referido escalafón. En caso de producirse un
empate, operarán los criterios de desempate establecidos en el artículo 46 de la
ley N°18.834.
45

también será suscrito por el Ministro de Hacienda, fijará los parámetros,
procedimientos, órganos, modalidades específicas para cada planta y demás
normas que sean necesarias para el funcionamiento del sistema de
acreditación, fundado en criterios técnicos, objetivos e imparciales, que
permitan una efectiva evaluación de la competencia e idoneidad de los
funcionarios. Asimismo, establecerá las disposiciones necesarias para que los
funcionarios dispongan de información oportuna sobre la capacitación a que se
refiere este artículo y de los procedimientos para acceder a ella.
Sin perjuicio de lo dispuesto en el presente artículo y en el

siguiente, será aplicable a los funcionarios lo dispuesto en el artículo 45 de la
ley Nº 18.834.
Respecto del personal señalado en este artículo y en el

siguiente, no será aplicable lo dispuesto en el artículo 48 de la ley Nº 18.834.
Artículo 81.- Para todos los efectos legales, la promoción

de los funcionarios de la planta de directivos de carrera y de la planta de
profesionales de las Subsecretarías del Ministerio de Salud; del Instituto de
Salud Pública de Chile; de la Central de Abastecimiento del Sistema Nacional
de Servicios de Salud y de los Servicios de Salud señalados en el artículo 16 de
este cuerpo legal, regidos por la ley Nº 18.834 y el decreto ley Nº 249, de 1974,
se hará por concursos internos.
Las bases de los concursos internos considerarán cuatro

factores, a saber: capacitación pertinente, evaluación del desempeño, la
experiencia calificada y aptitud para el cargo. Cada uno de estos factores tendrá
una ponderación de 25%.
Para estos efectos existirá un comité conformado por el

jefe de personal o por quien ejerza las funciones de tal y por quienes integran el
Comité de Selección a que se refiere el artículo 18 de la ley Nº 18.834. Se
considerará, además, la participación con derecho a voz de un representante de
la asociación de funcionarios de los profesionales que, según su número de
afiliados, posea mayor representatividad a nivel nacional, regional o local,
según corresponda.
En los concursos será promovido al cargo vacante el
funcionario que obtenga el mayor puntaje y en ellos podrán participar los
funcionarios profesionales de la planta que se ubiquen en los grados inferiores
según la siguiente tabla:
GRADO VACANTE GRADOS QUE PUEDEN

PARTICIPAR
5º 6º - 10º
6º 7º - 10º
7º 8º – 10º
46
GRADO VACANTE GRADOS QUE PUEDEN

PARTICIPAR
8º 9º - 11º
9º 10º - 12º
10º 11º - 13º
11º 12º - 14º
12º 13º - 15º
13º 14º - 16º
14º 15º - 17º
15º 16º - 17º
16º 17º - 18º
17º 18º
Los concursos se sujetarán a las siguientes reglas:
1.- Los funcionarios, en un solo acto, deberán postular a una

o más de las plantas respecto de las cuales cumplan con los requisitos legales,
sin especificar cargos o grados determinados dentro de ellas.
2.- La provisión de los cargos vacantes de cada planta se

efectuará, en cada grado, en orden decreciente, conforme al puntaje obtenido por
los postulantes.
3.- Las vacantes que se produzcan por efecto de la

provisión de los cargos, conforme al numeral anterior, se proveerán en acto
seguido, como parte del mismo concurso y siguiendo iguales reglas.
4.- En caso de producirse empate, los funcionarios serán

designados conforme al resultado de la última calificación obtenida y, en el evento
de mantenerse esta igualdad, decidirá el respectivo Jefe de Servicio.
TÍTULO VIII
De la dotación
Artículo 82.- Establécese que hasta el 15% de los empleos

a contrata de la dotación efectiva de personal de los servicios de salud,
señalados en el artículo 16 de este cuerpo legal, se expresará, para los
asimilados a la planta de profesionales regidos por la ley Nº 18.834 y el decreto
ley Nº 249, de 1974, en horas semanales de trabajo y será distribuido
anualmente entre estos organismos por resolución del Ministerio de Salud.
Los Servicios de Salud no podrán realizar contrataciones

por menos de 22 horas.
47
Conforme a lo señalado en el inciso precedente, los

funcionarios que se encuentren contratados en empleos de 44 horas asimilados
a los grados de la planta de profesionales, podrán voluntariamente y previa
aprobación del respectivo Director de Servicio de Salud, reducir su jornada a
empleos de 22 horas. En tal caso, el Servicio podrá contratar profesionales
haciendo uso de las horas que queden disponibles.
Los empleos de profesionales a contrata de 22 horas

darán derecho a percibir en un porcentaje proporcional del 50% los conceptos
remuneracionales a que tiene derecho el desempeño de un empleo de 44 horas
semanales, cualquiera que sea la regulación específica de cada uno de ellos.
Un mismo funcionario no podrá ser contratado, en total,

por más de 44 horas, efecto para el cual se considerarán todos los
nombramientos que posea en cualquier órgano de la Administración del Estado.
Los funcionarios contratados por 22 horas no podrán

desempeñarse en los puestos de trabajo del sistema de turnos rotativos. En
consecuencia, no tendrán derecho a percibir la asignación de turno de que trata
el Título V de este Capítulo.
Artículo 83.- La junta calificadora que existirá en cada uno

de los hospitales que integran los servicios de salud, conforme a lo establecido
en el inciso sexto del artículo 30 de la ley N° 18. 834, estará integrada por los
tres funcionarios de más alto nivel jerárquico, a excepción del Director del
Hospital, y por un representante del personal elegido por éste. Se considerará,
además, la participación con derecho a voz de un representante de la
asociación de funcionarios que corresponda a la planta a calificar que, según su
número de afiliados, posea mayor representatividad a nivel local.
El Director del Hospital conocerá del recurso de apelación

que puede interponer el funcionario ante la resolución de la junta calificadora o
de la del jefe directo en el caso del delegado del personal, conforme a lo
establecido en el artículo 43 de la ley N° 18.834." .
ARTÍCULO 2°.- Sustitúyese el artículo 5º del Código

Sanitario por el siguiente:
"Artículo 5º.- Cada vez que el presente Código, la ley o el

reglamento aluda a la autoridad sanitaria, deberá entenderse por ella al Ministro
de Salud, en las materias que son de competencia de dicha Secretaría de Estado;
a los Secretarios Regionales Ministeriales de Salud, como sucesores legales de
los Servicios de Salud y del Servicio de Salud del Ambiente de la Región
Metropolitana, respecto de las atribuciones y funciones que este Código, la ley o
el reglamento radica en dichas autoridades y que ejercerá dentro del territorio
regional de que se trate; y al Director del Instituto de Salud Pública, en relación
con las facultades que legalmente le corresponden respecto de las materias
48
sanitarias que este Código, la ley o el reglamento regula, sin perjuicio de los
funcionarios en quienes estas autoridades hayan delegado válidamente sus
atribuciones.".
ARTÍCULO 3º.- Modifícase la ley Nº 19.490, del siguiente

modo:
1.- Sustitúyese, en el inciso primero del artículo 3°, la

expresión “la Subsecretaría” por “las Subsecretarías”.
2.- Sustitúyese el inciso segundo del artículo 3° por el

siguiente:
"Dicha bonificación se regulará por lo dispuesto en el

artículo 11 de la ley N° 19.479, a excepción de los valores establecidos en la
letra c) del inciso primero de esa misma norma. Para el personal de planta y a
contrata de las Subsecretarías del Ministerio de Salud; del Instituto de Salud
Pública de Chile y de la Central de Abastecimiento del Sistema Nacional de
Servicios de Salud, regidos por la ley Nº 18.834 y el decreto ley Nº 249, de
1974, esta bonificación será de 15,5% para el 33% de los funcionarios de cada
planta mejor evaluados, y de 7,75% para el 33% que le siga en orden
descendiente de evaluación, hasta completar 66%. Para el personal de planta y
a contrata del Fondo Nacional de Salud, esta bonificación será de 10% para el
33% de los funcionarios de cada planta mejor evaluados, y de 5% para el 33%
que le siga en orden descendiente de evaluación, hasta completar el 66%.".
3.- En el artículo 4º:
a) Sustitúyense, en el inciso primero, los términos “El

Subsecretario de Salud” por “los Subsecretarios del Ministerio de Salud.”.
b) Agrégase, en el inciso cuarto, a continuación del punto

aparte (.), que pasa a ser seguido, lo siguiente: "No obstante lo señalado
precedentemente, para el personal de planta y a contrata de las Subsecretarías
del Ministerio de Salud; del Instituto de Salud Pública de Chile y de la Central de
Abastecimiento del Sistema Nacional de Servicios de Salud, regidos por la ley
Nº 18.834 y el decreto ley Nº 249, de 1974, la bonificación por desempeño
institucional será de hasta el 15,5%.".
c) Agrégase, el siguiente nuevo inciso octavo, pasando los

actuales incisos octavo y noveno a ser noveno y décimo, respectivamente:
"Con independencia de la calificación que se obtenga, la

bonificación de que trata este artículo será percibida por el 100% de los
funcionarios de cada planta y los funcionarios a contrata asimilados a éstas.".
49
ARTÍCULO 4º.- Sustitúyese, en el inciso tercero del

artículo 4° de la ley Nº 19.086, el párrafo relativ o a la planta de profesionales,
por el siguiente: "PLANTA DE PROFESIONALES: De grado 18° al grado 5°.".
ARTÍCULO 5º.- Déjase establecido que, a contar de la

fecha de publicación de esta ley, los funcionarios de las profesiones de
Asistentes Sociales, Enfermeras, Kinesiólogos, Matronas, Nutricionistas,
Tecnólogos Médicos, Terapeutas Ocupacionales y Fonoaudiólogos, también
podrán acceder, entre los grados 18° al 5°, a los c argos vacantes de las plantas
de las respectivas instituciones, o a los empleos a contrata asimilados a los
mismos grados.
ARTÍCULO 6º.- Créase la Superintendencia de Salud y

fíjase como su ley orgánica la siguiente:
Título I
Normas Generales
Párrafo 1°
De la naturaleza y objeto
Artículo 1º.- Créase la Superintendencia de Salud, en

adelante "la Superintendencia", organismo funcionalmente descentralizado,
dotado de personalidad jurídica y patrimonio propios, que se regirá por esta ley
y su reglamento, y se relacionará con el Presidente de la República a través del
Ministerio de Salud.
Su domicilio será la ciudad de Santiago, sin perjuicio de

las oficinas regionales que establezca el Superintendente en otras ciudades del
país.
La Superintendencia estará afecta al Sistema de Alta

Dirección Pública establecido en la ley N°19.882.
Artículo 2º.- Corresponderá a la Superintendencia

supervigilar y controlar a las instituciones de salud previsional, en los términos
que señale esta ley, la ley N° 18.933 y las demás d isposiciones legales que
sean aplicables, y velar por el cumplimiento de las obligaciones que les
imponga la ley como Régimen de Garantías en Salud, los contratos de salud,
las leyes y los reglamentos que las rigen.
Asimismo, la Superintendencia de Salud supervigilará y

controlará al Fondo Nacional de Salud en todas aquellas materias que digan
estricta relación con los derechos que tienen los beneficiarios de la ley N°
18.469 en las modalidades de atención institucional, de libre elección, y lo que
50
la ley establezca como Régimen de Garantías en Salud.
Igualmente, concernirá a la Superintendencia la

fiscalización de todos los prestadores de salud públicos y privados, sean éstos
personas naturales o jurídicas, respecto de su acreditación y certificación, así
como la mantención del cumplimiento de los estándares establecidos en la
acreditación.
Párrafo 2°
De la organización y estructura
Artículo 3º.- La Superintendencia se estructurará orgánica

y funcionalmente en la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de
Salud y la Intendencia de Prestadores de Salud.
Los funcionarios que ejerzan los cargos de Intendentes

corresponden al segundo nivel jerárquico de la Superintendencia, para los
efectos del ARTÍCULO TRIGÉSIMO SÉPTIMO de la ley N°19.882.
Artículo 4º.- Un funcionario nombrado por el Presidente de

la República en conformidad a lo establecido en la ley Nº 19.882, con el título
de Superintendente de Salud, será el Jefe Superior de la Superintendencia, y
tendrá la representación judicial y extrajudicial de la misma.
Corresponderá al Superintendente, especialmente:
1.- Planificar, organizar, dirigir, coordinar y controlar el

funcionamiento de la Superintendencia y ejercer, respecto de su personal, las
atribuciones propias de su calidad de Jefe Superior de Servicio;
2.- Establecer oficinas regionales o provinciales cuando

las necesidades del Servicio así lo exijan y existan las disponibilidades
presupuestarias;
3.- Celebrar las convenciones y ejecutar los actos

necesarios para el cumplimiento de los fines de la Superintendencia;
4.- Delegar atribuciones o facultades específicas en

funcionarios de la Superintendencia;
5.- Encomendar a las distintas unidades de la

Superintendencia las funciones que estime necesarias;
6.- Encomendar las labores operativas de inspección o

verificación del cumplimiento de las normas de su competencia, a terceros
idóneos debidamente certificados conforme al reglamento respectivo;
51
7.- Conocer y fallar los recursos que la ley establece;
8.- Rendir cuenta anualmente de su gestión, a través de la

publicación de una memoria y balance institucional, con el objeto de permitir a
las personas efectuar una evaluación continua y permanente de los avances y
resultados alcanzados por ésta, y
9.- Las demás que establezcan las leyes y reglamentos.
Sin perjuicio de la facultad del Ministerio de Salud para

dictar las normas sobre acreditación y certificación de los prestadores de salud
y de calidad de las atenciones de salud, el Superintendente podrá someter a la
consideración de dicho ministerio las que estime convenientes.
TÍTULO II
De la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud
Párrafo 1°
De la supervigilancia y control de las instituciones de salud previsional y del
Fondo Nacional de Salud
Artículo 5º.- La supervigilancia y control de las

instituciones de salud previsional que le corresponde a la Superintendencia, la
ejercerá a través de la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de
Salud, en los términos que señala esta ley, la ley N° 18.933 y demás
disposiciones que le sean aplicables.
La Superintendencia ejercerá la supervigilancia y el control

del Fondo Nacional de Salud a través de la Intendencia de Fondos y Seguros
Previsionales de Salud. En relación con la modalidad de libre elección,
corresponderá a dicho Intendente velar porque las contribuciones que deban
hacer los afiliados para financiar el valor de las prestaciones se ajusten a la ley,
al reglamento y demás normas e instrucciones, y por el correcto otorgamiento
de los préstamos de salud, teniendo para ello las facultades que establecen los
Párrafos 2° y 3° de este Título.
Párrafo 2°
De la supervigilancia y control del Régimen de Garantías en Salud
Artículo 6°.- Le corresponderán a la Superintenden cia las

siguientes funciones y atribuciones, las que ejercerá a través de la Intendencia
de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, respecto de la supervigilancia y
control del Régimen de Garantías en Salud:
52
1.- Interpretar administrativamente las leyes, reglamentos

y demás normas que rigen el otorgamiento del Régimen, impartir instrucciones
de general aplicación y dictar órdenes para su aplicación y cumplimiento;
2.- Fiscalizar los aspectos jurídicos y financieros, para el

debido cumplimiento de las obligaciones que establece el Régimen;
3.- Velar por el cumplimiento de las leyes y reglamentos

que los rigen y de las instrucciones que la Superintendencia emita, sin perjuicio
de las facultades que pudieren corresponder a otros organismos fiscalizadores;
4.- Dictar las instrucciones de carácter general que

permitan la mayor claridad en las estipulaciones de los contratos de salud y los
convenios que se suscriban entre los prestadores y las instituciones de salud
previsional y el Fondo Nacional de Salud, con el objeto de facilitar su correcta
interpretación y fiscalizar su cumplimiento, correspondiéndole especialmente
velar por que éstos se ajusten a las obligaciones que establece el Régimen;
5.- Difundir periódicamente información que permita a los

cotizantes y beneficiarios de las instituciones de salud previsional y del Fondo
Nacional de Salud una mejor comprensión de los beneficios y obligaciones que
impone el referido Régimen de Garantías e informar periódicamente sobre las
normas e instrucciones dictadas e interpretaciones formuladas por la
Superintendencia, en relación con los beneficios y obligaciones de los
cotizantes y beneficiarios de las instituciones de salud previsional y del Fondo
Nacional de Salud, respecto del Régimen de Garantías en Salud;
6.- Requerir de los prestadores, sean públicos o privados,

las fichas clínicas u otros antecedentes médicos que sean necesarios para
resolver los reclamos de carácter médico presentados ante la Superintendencia
por los afiliados o beneficiarios de las instituciones fiscalizadas. La
Superintendencia deberá adoptar las medidas que sean necesarias para
mantener la confidencialidad de la ficha clínica;
7.- Requerir de los prestadores, tanto públicos como

privados, la información que acredite el cumplimiento del Régimen sobre
acceso, oportunidad y calidad de las prestaciones y beneficios de salud que se
otorguen a los beneficiarios, sin perjuicio de las facultades que pudieren
corresponder a otros organismos;
8.- Recibir, derivar o absolver, en su caso, las consultas y,

en general, las presentaciones que formulen los cotizantes y beneficiarios de
las instituciones de salud previsional y del Fondo Nacional de Salud;
53
9.- Dictar resoluciones de carácter obligatorio que

permitan suspender transitoriamente los efectos de actos que afecten los
beneficios a que tienen derecho los cotizantes y beneficiarios, en relación con el
Régimen de Garantías en Salud y los contratos de salud;
10.- Requerir de los organismos del Estado los informes

que estime necesarios para el cumplimiento de sus funciones;
11.- Imponer las sanciones que correspondan de

conformidad a la ley, y
12.- Las demás que contemplen las leyes.
Artículo 7º.- El Fondo Nacional de Salud y las

instituciones de salud previsional devolverán lo pagado en exceso por el
beneficiario en el otorgamiento de las prestaciones, según lo determine la
Superintendencia mediante resolución, conforme a lo dispuesto en el Régimen
de Garantías en Salud.
Dichas resoluciones y las sanciones de pago de multa

constituirán título ejecutivo para todos los efectos legales, una vez que se hayan
resuelto los recursos a que se refieren los artículos siguientes o haya
transcurrido el plazo para interponerlos.
Párrafo 3°
De las controversias entre los beneficiarios y los seguros previsionales de salud
Artículo 8º.- La Superintendencia, a través del Intendente

de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, quien actuará en calidad de
árbitro arbitrador, resolverá las controversias que surjan entre las instituciones
de salud previsional o el Fondo Nacional de Salud y sus cotizantes o
beneficiarios, siempre que queden dentro de la esfera de supervigilancia y
control que le compete a la Superintendencia, y sin perjuicio de que el afiliado
pueda optar por recurrir a la instancia a la que se refiere el artículo 11 o a la
justicia ordinaria. El Intendente no tendrá derecho a remuneración por el
desempeño de esta función y las partes podrán actuar por sí o por mandatario.
La Superintendencia, a través de normas de general

aplicación, regulará el procedimiento que deberá observarse en la tramitación
de las controversias, debiendo velar porque se respete la igualdad de
condiciones entre los involucrados, la facultad del reclamante de retirarse del
procedimiento en cualquier momento y la imparcialidad en relación con los
participantes. En el procedimiento se establecerá, a lo menos, que el árbitro oirá
a los interesados, recibirá y agregará los instrumentos que se le presenten,
practicará las diligencias que estime necesarias para el conocimiento de los
hechos y dará su fallo en el sentido que la prudencia y la equidad le dicten.
54
El Intendente de Fondos y Seguros Previsionales de

Salud, una vez que haya tomado conocimiento del reclamo, por sí o por un
funcionario que designe, podrá citar al afectado y a un representante del Fondo
Nacional de Salud o de las instituciones de salud previsional a una audiencia de
conciliación, en la cual, ayudará a las partes a buscar una solución a su
conflicto obrando como amigable componedor. Las opiniones que emita no lo
inhabilitarán para seguir conociendo de la causa.
Artículo 9º.- En contra de lo resuelto por el Intendente de

Fondos y Seguros Previsionales de Salud en su calidad de árbitro arbitrador,
podrá deducirse recurso de reposición ante la misma autoridad, el que deberá
interponerse dentro del plazo fatal de 10 días hábiles, contados desde la fecha
de la notificación de la sentencia arbitral.
El referido Intendente deberá dar traslado del recurso a la

otra parte, por el término de cinco días hábiles.
Evacuado el traslado o transcurrido el plazo para hacerlo,

el Intendente de Fondos y Seguros Previsionales de Salud deberá pronunciarse
sobre el recurso, en el plazo de 30 días hábiles.
Artículo 10.- Resuelto por el Intendente de Fondos y

Seguros Previsionales de Salud el recurso de reposición, el afectado podrá
apelar ante el Superintendente, dentro de los 10 días hábiles siguientes a su
notificación, para que se pronuncie en calidad de árbitro arbitrador.
El Superintendente deberá dar traslado del recurso a la

otra parte, por el término de cinco días hábiles.
Evacuado el traslado o transcurrido el plazo para hacerlo,

el Superintendente deberá pronunciarse sobre el recurso, en el plazo de 30 días
hábiles.
Con todo, el Superintendente podrá declarar inadmisible la

apelación, si ésta se limita a reiterar los argumentos esgrimidos en la reposición
de que trata el artículo anterior.
Artículo 11.- Sin perjuicio de la facultad del Intendente de

Fondos y Seguros Previsionales de Salud para resolver las controversias que
se susciten, en los términos de esta ley, las partes podrán convenir que dicha
dificultad sea sometida, previamente, a mediación.
Para el efecto anterior, la Superintendencia deberá llevar

un registro especial de mediadores a los que las partes podrán acudir.
55
Corresponderá a la Superintendencia fijar, mediante

normas de general aplicación, los requisitos que deberán cumplir los
mediadores a que se refiere este precepto, así como las normas generales de
procedimiento a las que deberán sujetarse y las sanciones que podrá aplicar
por su inobservancia. Dichas sanciones serán amonestación, multa de hasta
1.000 unidades de fomento, suspensión hasta por 180 días o cancelación del
registro.
Cada parte asumirá el costo de la mediación.
TÍTULO III
De la Intendencia de Prestadores de Salud
Artículo 12.- Le corresponderán a la Superintendencia,

para la fiscalización de todos los prestadores de salud, públicos y privados, las
siguientes funciones y atribuciones, las que ejercerá a través de la Intendencia
de Prestadores de Salud:
1. Ejercer, de acuerdo a las normas que para tales efectos

determinen el reglamento y el Ministerio de Salud, las funciones relacionadas
con la acreditación de prestadores institucionales de salud.
2. Autorizar a las personas jurídicas que acrediten a los

prestadores de salud, en conformidad con el reglamento, y designar
aleatoriamente la entidad que desarrollará el proceso.
3. Fiscalizar el debido cumplimiento por parte de la entidad

acreditadora de los procesos y estándares de acreditación de los prestadores
institucionales de salud.
4. Fiscalizar a los prestadores institucionales acreditados

en la mantención del cumplimiento de los estándares de acreditación.
5. Mantener un registro nacional y regional actualizado de

los prestadores institucionales acreditados y de las entidades acreditadoras,
conforme el reglamento correspondiente.
6. Mantener registros nacionales y regionales actualizados

de los prestadores individuales de salud, de sus especialidades y
subespecialidades, si las tuvieran, y de las entidades certificadoras, todo ello
conforme al reglamento correspondiente.
7. Efectuar estudios, índices y estadísticas relacionadas

con las acreditaciones efectuadas a los prestadores institucionales y las
certificaciones de los prestadores individuales. Asimismo, informar sobre las
sanciones que aplique y los procesos de acreditación o reacreditación que se
encuentren en curso.
56
8. Requerir de los organismos acreditadores y

certificadores y de los prestadores de salud, institucionales e individuales, toda
la información que sea necesaria para el cumplimiento de su función.
9. Requerir de las entidades y organismos que conforman

la Administración del Estado, la información y colaboración que sea pertinente
para el mejor desarrollo de las funciones y atribuciones que esta ley le asigna.
10. Conocer los reclamos que presenten los beneficiarios

de las leyes Nº 18.469 y Nº 18.933, respecto de la acreditación y certificación
de los prestadores de salud, tanto públicos como privados.
La Intendencia de Prestadores de Salud no será

competente para pronunciarse sobre el manejo clínico individual de casos.
11. Imponer las sanciones que corresponda, en

conformidad a la ley, y
12. Realizar las demás funciones que la ley y los

reglamentos le asignen.
Los instrumentos regulatorios utilizados en la labor de

fiscalización, por parte de la Superintendencia, serán iguales para los
establecimientos públicos y privados, de acuerdo a la normativa vigente.
Artículo 13.- El Intendente de Prestadores de Salud, previa

instrucción del procedimiento sumarial que regule el reglamento y asegurando
la defensa de los intereses de las partes involucradas, podrá solicitar una nueva
evaluación de un prestador institucional si verificare que éste no ha mantenido
el cumplimiento de los estándares de acreditación, pudiendo convenir
previamente un Plan de ajuste y corrección.
El Intendente podrá hacer observaciones al director del

establecimiento sobre faltas graves en el cumplimiento de las tareas esenciales
del organismo, informando al respecto al director del servicio de salud y al
Subsecretario de Redes.
Asimismo, en casos graves el Superintendente deberá
hacer presente al secretario regional ministerial, en su calidad de autoridad
sanitaria regional, de la necesidad de que aplique las medidas de clausura o
cancelación de la autorización sanitaria para funcionar.
57
Artículo 14.- Tratándose de infracciones cometidas por las

entidades acreditadoras, el Intendente de Prestadores de Salud podrá aplicar a
la entidad las siguientes sanciones, de acuerdo a la gravedad de la falta o su
reiteración:
1.- Amonestación;
2.- Multa de hasta 1.000 unidades de fomento. En el caso

de tratarse de infracciones reiteradas de una misma naturaleza, dentro de un
período de doce meses, podrá aplicarse una multa de hasta cuatro veces el
monto máximo antes expresado;
3.- Cancelación de la inscripción en el registro de

entidades acreditadoras, y
4.- Las demás que autoricen las leyes y reglamentos.
La multa que se determine será compatible con cualquiera

otra sanción.
Artículo 15.- Sin perjuicio de las atribuciones de los

ministerios de Salud y Educación establecidas en el numeral 13 del artículo 4°
del decreto ley N° 2.763, de 1979, la Superintenden cia podrá proponer
fundadamente al Ministerio de Salud la incorporación o la revocación del
reconocimiento otorgado a una entidad certificadora de especialidades.
TÍTULO IV
De las normas comunes a ambas intendencias
Artículo 16.- En caso de incumplimiento del Régimen de

Garantías en Salud por causa imputable a un funcionario, la Superintendencia
deberá requerir al Director del Fondo Nacional de Salud para que instruya el
correspondiente sumario administrativo, sin perjuicio de las obligaciones que
sobre esta materia poseen dicho director y la Contraloría General de la
República.
Asimismo, podrá requerir del Ministro de Salud que ordene

la instrucción de sumarios administrativos en contra del Director del Fondo
Nacional de Salud, el Director del Servicio de Salud o el Director del
Establecimiento Público de Salud respectivo, cuando éstos no dieren
cumplimiento a las instrucciones o dictámenes emitidos por la Superintendencia
en uso de sus atribuciones legales. Tratándose de establecimientos de salud
privados, se aplicará una multa de hasta 500 unidades de fomento, la que podrá
elevarse hasta 1.000 unidades de fomento si hubiera reiteración dentro del
plazo de un año. En este último caso, la Superintendencia deberá publicar dicha
sanción.
58
Artículo 17.- Para el cumplimiento de las funciones y

atribuciones que establece esta ley y las demás que le encomienden las leyes y
reglamentos, la Superintendencia podrá, a través de la respectiva Intendencia,
inspeccionar todas las operaciones, bienes, libros, cuentas, archivos y
documentos de las instituciones, que obren en poder de los organismos o
establecimientos fiscalizados, y requerir de ellos o de sus administradores,
asesores, auditores o personal, los antecedentes y explicaciones que juzgue
necesarios para su información. Igualmente, podrá solicitar la entrega de
cualquier documento o libro o antecedente que sea necesario para fines de
fiscalización, sin alterar el desenvolvimiento normal de las actividades del
afectado. Salvo las excepciones autorizadas por la Superintendencia, todos los
libros, archivos y documentos de las entidades fiscalizadas deberán estar
permanentemente disponibles para su examen en su domicilio o en la sede
principal de su actividad.
Además, podrá citar a declarar a los jefes superiores,

representantes, administradores, directores, asesores, auditores y dependientes
de las entidades o personas fiscalizadas cuyo conocimiento estime necesario
para el cumplimiento de sus funciones. No estarán obligadas a concurrir a
declarar las personas indicadas en el artículo 361 del Código de Procedimiento
Civil, a las cuales la Superintendencia deberá pedir declaración por escrito.
Finalmente, podrá pedir a las instituciones de salud

previsional la ejecución y la presentación de balances y estados financieros en
las fechas que estime convenientes.
Artículo 18.- Los afiliados y beneficiarios de las leyes N°

18.469 y N° 18.933 sólo podrán deducir reclamos adm inistrativos ante la
Intendencia respectiva en contra del Fondo Nacional de Salud, de las
instituciones de salud previsional o los prestadores de salud, una vez que
dichos reclamos hayan sido conocidos y resueltos por la entidad que
corresponda, fundadamente y por escrito o por medios electrónicos, a menos
que su naturaleza exija o permita otra forma más adecuada de expresión y
constancia. Si la Intendencia de que se trate recibe un reclamo sin que se haya
dado cumplimiento a lo señalado precedentemente, ésta procederá a enviar el
reclamo a quien corresponda.
La Superintendencia fijará, a través de normas de general

aplicación, el procedimiento que se seguirá en los casos señalados en el inciso
anterior.
Artículo 19.- La Superintendencia, para la aplicación de las

sanciones que procedan, deberá sujetarse a las siguientes reglas:
1.- El procedimiento podrá iniciarse de oficio o a petición

de parte.
59
2.- Deberá solicitarse un informe al afectado, el que

dispondrá de diez días hábiles para formular sus descargos contados desde su
notificación.
3.- Transcurrido dicho plazo, con los descargos o sin ellos,

el Intendente respectivo dictará una resolución fundada resolviendo la materia.
4.- En contra de lo resuelto por el Intendente respectivo,

procederán los recursos contemplados en la ley.
Artículo 20.- Las notificaciones que efectúe la

Superintendencia se efectuarán conforme las normas establecidas en la ley N°
19.880, sobre bases de los procedimientos administrativos.
Asimismo, en los procedimientos arbitrales o

administrativos y en la dictación de instrucciones generales o específicas, se
podrá considerar la utilización de medios electrónicos, caso en el cual se
sujetarán a las normas de las leyes N° 19.799 y N° 19.880, en lo que
corresponda.
TÍTULO V
Disposiciones Finales
Artículo 21.- La Superintendencia tendrá, para todos los

efectos legales, el carácter de institución fiscalizadora, en los términos del Título
I del decreto ley N° 3.551, de 1981.
En materia de remuneraciones, le serán aplicables a la

Superintendencia los artículos 17 de la ley N°18.09 1 y 5° de la ley N°19.528.
Para este efecto, el Superintendente deberá informar anualmente al Ministro de
Hacienda.
Artículo 22.- El personal de la Superintendencia se regirá

por el Estatuto Administrativo y, en especial, el que cumpla funciones
fiscalizadoras quedará afecto al artículo 156 de dicho texto legal.
El personal a contrata de la Superintendencia podrá

desempeñar funciones de carácter directivo o de jefatura, las que serán
asignadas, en cada caso, por el Superintendente. El personal que se asigne a
tales funciones no podrá exceder del 5% del personal a contrata de la
institución.
Artículo 23.- La Superintendencia de Salud será

considerada, para todos los efectos legales, continuadora legal de la
60
Superintendencia de Instituciones de Salud Previsional a que se refiere la ley

N° 18.933, con todos sus derechos, obligaciones, fu nciones y atribuciones que
sean compatibles con esta ley. Las referencias que las leyes, reglamentos y
demás normas jurídicas hagan a la Superintendencia de Instituciones de Salud
Previsional se entenderán efectuadas a la Superintendencia de Salud.
Artículo 24.- El patrimonio de la Superintendencia estará

formado por:
1.- El aporte que se contemple anualmente en la Ley de

Presupuestos;
2.- Los recursos otorgados por leyes especiales;
3.- Los bienes muebles e inmuebles, corporales e

incorporales que se le transfieran o adquieran a cualquier título.
Los bienes muebles e inmuebles de propiedad de la

Superintendencia de Instituciones de Salud Previsional se entenderán
transferidos en dominio a la Superintendencia de Salud por el solo ministerio de
la ley. Con el objeto de practicar las inscripciones y anotaciones que
procedieren en los respectivos registros, el Superintendente dictará una
resolución en la que se individualizarán los bienes que en virtud de esta
disposición se transfieren; en el caso de los bienes inmuebles, la resolución se
reducirá a escritura pública y el traspaso se perfeccionará mediante la
correspondiente inscripción de la resolución en el Registro de Propiedad del
Conservador de Bienes Raíces correspondiente.
4.- Los frutos de sus bienes;
5.- Las donaciones que se le hagan y las herencias y

6.- Los ingresos que perciba por los servicios que preste, y
7.- Los aportes de la cooperación internacional que reciba

a cualquier título.
Las multas que aplique la Superintendencia serán a

beneficio fiscal.
Artículo 25.- Deróganse, a contar de la fecha de creación

de la Superintendencia de Salud, las siguientes normas legales: el artículo 1°, el
61
numeral 5 del artículo 3° y los artículos 8°, 9°, 10, 15, 15 bis y 16 de la ley N°
18.933.".
ARTÍCULO 7º.- La bonificación por retiro establecida en el

Título II de la ley N° 19.882 no será aplicable al personal perteneciente a los
establecimientos de salud de carácter experimental. Estos personales quedarán
adscritos a la normativa establecida en el artículo primero transitorio de la
presente ley.
ARTÍCULO 8º.- Modifícase la ley Nº 19.378, de la

siguiente forma:
a.- Intercálase, en el inciso primero del

artículo 49, entre la frase “Servicios de Salud” y la palabra “correspondientes” la
frase “y por intermedio de las municipalidades”.
b.- Incorpórase el siguiente artículo 55

bis, nuevo:
“Artículo 55 bis.- Toda transferencia de recursos públicos

dirigida a las entidades administradoras se hará por intermedio de la
municipalidad respectiva, debiendo quedar reflejada en el presupuesto
respectivo y constar en el balance a que se hace referencia en el artículo 50.”.
DISPOSICIONES TRANSITORIAS
Artículo primero.- Los funcionarios de planta y a contrata

regidos por la ley Nº 18.834 y el decreto ley Nº 249, de 1974, que se
desempeñen en alguno de los servicios de salud señalados en el artículo 16 del
decreto ley Nº 2.763, de 1979; en las Subsecretarías del Ministerio de Salud, en
el Instituto de Salud Pública de Chile y en la Central de Abastecimiento del
Sistema Nacional de Servicios de Salud; así como los funcionarios de los
establecimientos de salud de carácter experimental, mayores de sesenta años
de edad, si son mujeres, y de sesenta y cinco años, si son hombres, que,
después de los noventa días posteriores a la publicación de esta ley y hasta el
30 de septiembre de 2005, presenten su renuncia voluntaria, tendrán derecho a
percibir una indemnización de un mes del promedio de las últimas 12
remuneraciones imponibles, actualizadas según el Indice de Precios al
Consumidor determinado por el Instituto Nacional de Estadísticas, por cada año
de servicio y fracción superior a seis meses prestados a alguno de los
organismos señalados, con un tope de ocho meses de dicha remuneración.
62
El monto de este beneficio se incrementará en un mes

para aquellos funcionarios cuyas remuneraciones imponibles sean inferiores a
$ 291.728 mensuales y en un mes para aquellos que tengan, a la fecha de
publicación de la ley, más de sesenta y tres años si son mujeres y más de
sesenta y ocho años tratándose de hombres. Las funcionarias tendrán derecho
a un mes adicional de indemnización. En ningún caso este beneficio podrá ser
superior a once meses de la remuneración señalada.
Para acceder a este beneficio, los funcionarios deberán

reunir las condiciones señaladas en el inciso primero de este artículo a la fecha
de publicación de esta ley. Entre dicha data y el 31 de diciembre de 2004,
podrán acceder a este beneficio 2.494 funcionarios, privilegiándose aquellos de
menores rentas y mayor edad. Aquellos funcionarios que, cumpliendo los
requisitos antes señalados, no alcancen a acogerse a este beneficio antes del
31 de diciembre de 2004, podrán hacerlo hasta el 30 de septiembre de 2005.
Los cupos que no fueran utilizados en el primer periodo de concesión del
beneficio, serán acumulables para el período siguiente.
Sin perjuicio de lo dispuesto en el inciso anterior, también

podrán acogerse a este beneficio aquellos funcionarios que, excediendo los
cupos antes señalados, cumplan con los requisitos o condiciones establecidos
en los incisos anteriores y se encuentren inscritos al 30 de septiembre de 2005
en el registro que al efecto establecerá el reglamento. Estos funcionarios
accederán a la indemnización entre dicha data y el 31 de diciembre del mismo
año.
Esta indemnización no será imponible ni constituirá renta

para ningún efecto legal.

también será suscrito por el Ministro de Hacienda, determinará los calendarios
de postulación y pago, los mecanismos para el otorgamiento y las demás
disposiciones necesarias para la implementación de este beneficio.
Los funcionarios que cesen en sus empleos por aplicación

de lo dispuesto en este artículo, no podrán ser nombrados ni contratados
asimilados a grado o a honorarios en alguno de los organismos señalados en
este artículo, durante los cinco años siguientes al término de su relación laboral,
a menos que previamente devuelvan la totalidad del beneficio percibido,
expresado en unidades de fomento, más el interés corriente para operaciones
reajustables.
Artículo segundo.- La asignación de desarrollo y estímulo

al desempeño colectivo establecida en el artículo 61 del decreto ley Nº 2.763,
de 1979, se otorgará conforme al siguiente cronograma:
63
a) Por el año 2003: - componente base

2,75%
- componente variable 0%
b) Por el año año 2004: - componente base
3,85%
- componente variable, hasta 1,65%
c) Por el año año 2005: - componente base
4,95%
d) Desde el año 2006: - componente base
5,5%
Durante el año 2004, por concepto del componente

variable, se pagará al personal beneficiario una suma equivalente al 1,65% de
las remuneraciones que le sirven de base de cálculo. Para estos efectos, y sólo
por dicho año, no se exigirá el cumplimiento de las metas sanitarias
correspondientes.
Artículo tercero.- El componente por acreditación

individual a que se refieren los artículos 64, 65 y 66 del decreto ley Nº 2.763, de
1979, se implementará gradualmente entre el año 2003 y el 2006, según la
siguiente tabla de progresividad:
Años de servicio del Año 2003 Año 2004 Año Año

funcionario 2005 2006
Hasta 3 años 2,75% 3% 3% 3%
Más de 3 años y hasta 6 2,75% 3,75% 4% 5%
años
Más de 6 años y hasta 9 2,75% 3,80% 4,75% 5,5
años %
Más de 9 años 2,75% 3,85% 4,95% 5,5
%
El proceso de acreditación a que se refieren los artículos

64, 65 y 66 del decreto ley Nº 2.763, de 1979, comenzará a operar el año 2005.
No obstante, en el caso de los funcionarios que tengan nueve o más años de
servicio a la fecha de publicación de esta ley, dicho proceso se entenderá
aprobado por el solo ministerio de esta ley.
En los años 2003 y 2004, el componente será pagado a

todos los funcionarios señalados en el artículo 64 del referido decreto ley, sin
necesidad de acreditarse, conforme a la tabla anterior.
Artículo cuarto.- El componente de cumplimiento anual

de metas sanitarias y mejoramiento de la atención proporcionada a los usuarios
64
a que se refieren los artículos 64, 65 y 67 del decreto ley Nº 2.763, de 1979, se
otorgará durante los años 2003 al 2006 según la siguiente tabla:
Porcentaje de cumplimiento 2003 2004 2005 2006

90% o más 0% 1,65% 3,3% 5,5%
Entre 75% y menos de 90% 0% 0,83% 1,65% 2,75%
Durante el año 2004, por concepto del componente

asociado al cumplimiento anual de metas sanitarias, se pagará al personal
beneficiario una suma equivalente al 1,65% de las remuneraciones que le
sirven de base de cálculo. Para estos efectos, y sólo por dicho año, no se
exigirá el cumplimiento de las metas sanitarias correspondientes.
Artículo quinto.- La asignación de estímulo a la función

directiva, establecida en el artículo 68 del decreto ley Nº 2.763, de 1979, se
otorgará para los funcionarios señalados en los números 1 y 2 del mismo
artículo, en forma gradual durante un período de tres años, conforme al
siguiente cronograma:
- año 2004: hasta 5,5%

- año 2005: hasta 8,25%
- año 2006: hasta 11%
Artículo sexto.- La asignación de estímulo a la función

directiva, establecida en el artículo 68 del decreto ley Nº 2.763, de 1979, se
otorgará para los funcionarios señalados en el número 3 del mismo artículo, en
forma gradual, durante un período de tres años, conforme al siguiente
cronograma:
a) Año 2004: hasta el 5,5%, según la siguiente

distribución: hasta el 4% por la obtención de la calidad de "Establecimiento de
Autogestión en Red" de sus establecimientos dependientes y el cumplimiento
de los requisitos exigidos para los establecimientos dependientes de menor
complejidad; y de hasta 1,5% por el cumplimiento de las metas sanitarias de las
entidades administradoras de salud primara ubicadas en el respectivo territorio
jurisdiccional del Servicio, y sus establecimientos cuando corresponda. El
porcentaje a pagar se determinará conforme a las reglas señaladas en el
artículo 69 del decreto ley Nº 2.763, de 1979.
b) Año 2005: hasta el 8,25%, según la siguiente

distribución: hasta el 6% por la obtención de la calidad de "Establecimiento de
Autogestión en Red" de sus establecimientos dependientes y el cumplimiento
de los requisitos exigidos para los establecimientos dependientes de menor
complejidad; y hasta el 2,25% por el cumplimiento de las metas sanitarias de
las entidades administradoras de salud primaria ubicadas en el respectivo
territorio jurisdiccional del Servicio, y sus establecimientos cuando corresponda.
65
El porcentaje por pagar se determinará conforme a las reglas señaladas en el

artículo 69 del decreto ley Nº 2.763, de 1979.
c) Año 2006: hasta el 11%, conforme a las reglas

señaladas en el artículo 69 del decreto ley Nº 2.763, de 1979.
Artículo séptimo.- Las modificaciones a la ley Nº 19.490,

contenidas en los numerales 2), con la excepción del personal del Fondo
Nacional de Salud, y 3), letra b), del artículo 3º de la presente ley, se otorgarán
en forma gradual, durante un período de cuatro años, conforme al siguiente
cronograma:
1) Bonificación de estímulo por desempeño funcionario:
a) Para el 33% de los funcionarios de cada planta mejor

evaluados:
i) año 2003 : 12,75%
ii) año 2004 : 13,85%
iii) año 2005 : 14,95%
iv) año 2006 : 15,5%
b) Para los funcionarios que sigan en orden descendente

de evaluación, hasta completar el 66% mejor evaluados respecto de cada
planta:
i) año 2003 : 6,38%
ii) año 2004 : 6,93%
iii) año 2005 : 7,48%
iv) año 2006 : 7,75%
2) Bonificación por desempeño institucional: El

cumplimiento de las metas del año precedente dará derecho a los funcionarios:
a) año 2003 : hasta el 12,75%

b) año 2004 : hasta el 13,85%
c) año 2005 : hasta el 14,95%
d) año 2006 : hasta el 15,5%
Artículo octavo.- La asignación de turno y la bonificación

compensatoria a que se refieren los artículos 72, 73 y 74, respectivamente,
todos del decreto ley Nº 2.763, de 1979, y decimotercero transitorio de esta ley,
respectivamente, comenzarán a regir a contar del día primero del mes siguiente
al de la publicación en el Diario Oficial del decreto con fuerza de ley a que se
refiere la letra j) del artículo vigesimosegundo transitorio de esta ley, respecto
del personal que integre el sistema de turnos rotativos cubiertos por cuatro
funcionarios.
66
Para los funcionarios que integren el sistema de turnos

rotativos cubiertos por tres funcionarios, las correspondientes asignación de
turno y bonificación compensatoria, comenzarán a regir conforme al siguiente
cronograma:
1. A partir del segundo semestre de 2004 se pagarán, por

concepto de asignación de turno y bonificación compensatoria, los mismos
montos que a esa fecha tenga asignado el personal de igual grado y planta que
integre el sistema de turnos rotativos cubiertos por cuatro funcionarios. La
diferencia correspondiente al mayor número de horas trabajadas será
considerada como trabajo extraordinario y pagado de acuerdo con la normativa
vigente, no aplicándose, en este caso, lo señalado en los artículos 73, inciso
segundo, y 75, ambos del decreto ley N° 2.763, de 1 979.
2. A partir del segundo semestre de 2005, se pagarán los

montos que, para esa fecha, haya determinado el decreto con fuerza de ley a
que se refiere la letra j), del artículo vigesimosegundo transitorio de la presente
ley, para la asignación en que el turno esté integrado por tres funcionarios,
pasando a ser plenamente aplicable lo señalado en los artículos 73, inciso
segundo, y 75, ambos del decreto ley N° 2.763, de 1 979. La correspondiente
bonificación compensatoria, se pagará conforme a la normativa contenida en el
artículo decimotercero transitorio de este cuerpo legal.
Sin perjuicio de lo dispuesto en los incisos anteriores, a

contar de la fecha de publicación de esta ley, y mientras la asignación de turno
a que se refiere este artículo no se aplique en todos sus términos, el tercero y
cuarto turnos se continuarán pagando de acuerdo a lo dispuesto en la letra c)
del artículo 93 de la ley Nº 18.834, no aplicándose a su respecto lo señalado en
los artículos 73, inciso segundo, y 75, ambos del decreto ley N° 2.763, de
1979.1
Artículo noveno.- El artículo 76 del decreto ley Nº 2.763,

de 1979, comenzará a regir a contar del primer día del mes siguiente a la
publicación en el Diario Oficial del reglamento respectivo. Para el primer año,
los cupos totales a nivel nacional y el monto anual por Establecimiento serán
asignados de acuerdo con la clasificación de complejidad de los
establecimientos vigente al momento de publicarse la presente ley, conforme a
la siguiente tabla:
Cupos Monto máximo Monto promedio

Tipo de establecimiento máximos por anual por anual por persona
establecimiento establecimiento
1
Dictamen N° 26.367 de 2006, de Contraloría General de la República (asignación de tercer
turno)
67
Cupos Monto máximo Monto promedio

Tipo de establecimiento máximos por anual por anual por persona
establecimiento establecimiento
HOSPITAL TIPO 1 13 $7.540.00 $580.000
0
HOSPITAL TIPO 2 12 $5.460.00 $455.000
0
HOSPITAL TIPO 3 9 $3.366.00 $374.000
0
HOSPITAL TIPO 4 2 $212.000
$424.000
Consultorios
Generales Urbanos
y Rurales; 1 $212.000
$212.000
Centros de
Referencia de
Salud (CRS); 1 $212.000
Centros de $212.000
Diagnóstico
Terapéuticos (CDT). 1 $212.000
$212.000
La cuantía de los beneficios establecidos en este artículo

corresponden a valores vigentes al 30 de noviembre de 2002, y se reajustarán
en los mismos porcentajes y oportunidades que se hayan determinado y se
determinen para las remuneraciones del sector público.
Artículo décimo.- El sistema de promoción mediante

concurso interno a que se refiere el artículo 81 del decreto ley Nº 2.763, de
1979, comenzará a operar ciento veinte días después de publicada la presente
ley, respecto de todos los cargos vacantes existentes a esa fecha, salvo el
grado de inicio de cada planta, el que seguirá regulado conforme las normas
generales.
Sin perjuicio de lo dispuesto en el inciso anterior, y hasta

el cumplimiento del plazo que en él se establece, la promoción de los
funcionarios a que se refiere el artículo 81 del decreto ley Nº 2.763, de 1979, se
regirá por las disposiciones de los artículos 48 al 54 de la ley Nº 18.834,
vigentes antes de la fecha de publicación de la ley Nº 19.882.
68
Artículo undécimo.- El proceso de acreditación de

competencias a que se refiere el artículo 80 del decreto ley N° 2.763, de 1979,
comenzará a operar a contar de ciento ochenta días después de publicada esta
ley. Con el resultado de este proceso, que evaluará los factores de experiencia
calificada, calificación ponderada y capacitación, se confeccionará el escalafón
de mérito que regirá durante el año siguiente.
Sin perjuicio de lo dispuesto en el inciso anterior, y hasta

el 1º de enero de 2005, la promoción de los funcionarios a que se refiere el
artículo 80 del decreto ley Nº 2.763, de 1979, se regirá por las disposiciones de
los artículos 48 al 54 de la ley Nº 18.834, vigentes antes de la fecha de
publicación de la ley Nº 19.882.
Artículo duodécimo.- Los reglamentos a que se refieren

el inciso segundo del artículo 63, el inciso segundo del artículo 66, el artículo 70
y el inciso segundo del artículo 77, todos del decreto ley Nº 2.763, de 1979,
deberán dictarse dentro de los ciento ochenta días siguientes a la fecha de
publicación de esta ley.
Artículo decimotercero2 - El personal a que se aplica el

artículo 72 del decreto ley Nº 2.763, de 1979, que se encuentre en funciones a
la fecha de publicación de la presente ley, tendrá derecho a una bonificación no
imponible destinada a compensar las deducciones por concepto de cotizaciones
para pensiones y salud a que esté afecta la asignación de turno, cuyo monto
será el que resulte de aplicar los siguientes porcentajes sobre el valor de dicha
asignación, según sea el sistema o régimen previsional de afiliación del
trabajador:
a) 20,5% para los afiliados al sistema del decreto ley Nº

3.500, de 1980.
b) 25,62% para los afiliados al régimen general de la ex

Caja Nacional de Empleados Públicos y Periodistas, Sección Empleados
Públicos.
c) 21,62% para los afiliados al régimen previsional de la ex

Caja Nacional de Empleados Públicos y Periodistas, con rebaja de imposiciones
de la letra a) del artículo 14 del decreto con fuerza de ley Nº 1.340 bis, de 1930.
Para el personal afiliado a un sistema o régimen

previsional diferente de los señalados, tal bonificación será equivalente a la
suma de las cotizaciones para salud y pensiones que, con respecto a la referida
asignación, le corresponda efectuar al trabajador.
2
Dictamen N° 26367 de 2006, de Contraloría General de la República (sistema tercer turno)
69
Esta bonificación compensatoria se calculará conforme a

los límites de imponibilidad establecidos por la legislación vigente.
Artículo decimocuarto.- Concédese, por una sola vez, un

anticipo del componente base de la asignación de desarrollo y estímulo al
desempeño colectivo establecida en los artículos 61 al 63 del decreto ley N°
2.763, de 1979, que se pagará en una sola cuota en el curso del mes siguiente
al de la publicación de la presente ley, el que beneficiará a los funcionarios que
dichas disposiciones señalan que se encuentren ubicados entre los grados 19°
y 28° de la Escala Única, ambos inclusive, y cuyos montos serán equivalentes a
la aplicación de los porcentajes que se indican a continuación. Este anticipo no
será imputable al incremento de renta que se produzca por efecto de lo
dispuesto en el artículo segundo transitorio de esta ley:
- Grados 19° al 22°: 2,38%

- Grados 23° al 28°: 3,81%
Los porcentajes antedichos se aplicarán sobre los valores

vigentes al mes anterior a la publicación de la presente ley de las
remuneraciones anualizadas que sirven de base de cálculo a esta asignación,
de conformidad con lo establecido en el artículo 62 del decreto ley N°2.763, de
1979, más la bonificación otorgada por el artículo 21 de la ley N°19.429, cuando
corresponda.
El beneficio establecido en el inciso anterior también se

aplicará, por una sola vez, al personal señalado en el artículo 3º, numeral 3,
letra b), de esta ley, en las mismas condiciones, plazos, atributos, grados y
porcentajes que se establecen en este artículo.
Artículo decimoquinto.- Sin perjuicio de lo establecido en

el artículo 25 A del decreto ley N° 2.763, de 1979, los siguientes
Establecimientos tendrán la calidad de “Establecimiento de Autogestión en
Red”, con las atribuciones y condiciones que señala el Título IV del decreto ley
N° 2.763, de 1979, cuando cumplan los requisitos qu e establezca el reglamento
señalado en el mencionado artículo:
N° COMUNA ESTABLECIMIENTO
1 ANGOL HOSPITAL ANGOL
2 ANTOFAGASTA HOSPITAL REGIONAL DE ANTOFAGASTA
DOCTOR LEONARDO GUZMÁN
3 ARICA HOSPITAL DOCTOR JUAN NOE CREVANI
4 CASTRO HOSPITAL CASTRO
5 CHILLAN HOSPITAL HERMINDA MARTÍN
HOSPITAL GUILLERMO GRANT
6 CONCEPCIÓN BENAVENTE
70
7 COQUIMBO HOSPITAL COQUIMBO

8 CORONEL HOSPITAL CORONEL
9 COYHAIQUE HOSPITAL COYHAIQUE
10 CURICÓ HOSPITAL CURICÓ
11 INDEPENDENCIA HOSPITAL ROBERTO DEL RÍO
12 INDEPENDENCIA INSTITUTO NACIONAL DEL CÁNCER
13 INDEPENDENCIA HOSPITAL SAN JOSÉ
14 IQUIQUE HOSPITAL DOCTOR ERNESTO TORRES
GALDAMES
15 LA SERENA HOSPITAL LA SERENA
16 LINARES HOSPITAL LINARES
HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE LOS
17 LOS ANDES ANDES
18 LOS ANGELES HOSPITAL VÍCTOR RÍOS RUIZ
19 LOTA HOSPITAL LOTA
20 MELIPILA HOSPITAL MELIPILLA
21 OSORNO HOSPITAL BASE DE OSORNO
22 OVALLE HOSPITAL OVALLE
23 PEÑALOLEN HOSPITAL DOCTOR LUIS TISNÉ BROUSSE
24 PROVIDENCIA INSTITUTO DE NEUROCIRUGÍA
25 PROVIDENCIA HOSPITAL DEL SALVADOR
26 PROVIDENCIA HOSPITAL LUIS CALVO MACKENNA
27 PROVIDENCIA INSTITUTO DE GERIATRIA PRESIDENTE
EDUARDO FREI MONTALVA
28 PROVIDENCIA INSTITUTO PEDRO AGUIRRE CERDA
29 PROVIDENCIA INSTITUTO NACIONAL DEL TORAX
30 PUENTE ALTO HOSPITAL DOCTOR SOTERO DEL RÍO
GUNDIÁN
31 PUERTO MONTT HOSPITAL PUERTO MONTT
32 PUNTA ARENAS HOSPITAL REGIONAL DOCTOR LAUTARO
NAVARRO AVARIA
33 QUILLOTA HOSPITAL SAN MARTÍN
34 QUILPUÉ HOSPITAL QUILPUÉ
35 QUINTA NORMAL HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS
36 QUINTA NORMAL HOSPITAL FÉLIX BULNES
37 RANCAGUA HOSPITAL REGIONAL DE RANCAGUA
38 RECOLETA INSTITUTO PSIQUIATRICO DOCTOR JOSÉ
HORWITZ BARAK
39 SAN ANTONIO HOSPITAL CLAUDIO VICUÑA
40 SAN CARLOS HOSPITAL SAN CARLOS
41 SAN FELIPE HOSPITAL SAN CAMILO
42 SAN FERNANDO HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE SAN
FERNANDO
43 SAN MIGUEL HOSPITAL BARROS LUCO TRUDEAU
44 SAN MIGUEL HOSPITAL EXEQUIEL GONZÁLEZ CORTÉS
71
45 SANTIAGO HOSPITAL ASISTENCIA PUBLICA

46 SANTIAGO HOSPITAL PAULA JARA QUEMADA
47 SANTIAGO INSTITUTO TRAUMATOLÓGICO DOCTOR
TEODORO GEBAUER
48 TALCA HOSPITAL TALCA
49 TALCAHUANO HOSPITAL LAS HIGUERAS
50 TEMUCO HOSPITAL TEMUCO
51 TOMÉ HOSPITAL TOME
52 VALDIVIA HOSPITAL VALDIVIA
53 VALPARAISO HOSPITAL CARLOS VAN BUREN
54 VALPARAISO HOSPITAL VALPARAISO
55 VICTORIA HOSPITAL VICTORIA
56 VIÑA DEL MAR HOSPITAL GUSTAVO FRICKE
Los Establecimientos señalados en este artículo que no

hayan sido calificados como “Establecimiento de Autogestión en Red” al 31 de
enero del año 20103, pasarán a tener dicha calidad a contar de esa fecha, por el
solo ministerio de la ley, y se encontrarán regidos por las normas establecidas
en el mencionado Título. El personal directivo de estos establecimientos tendrá
derecho a los beneficios remuneracionales establecidos en el artículo 68 del
decreto ley Nº 2.763, de 1979, asociados al cumplimiento de los estándares
establecidos en el artículo 25 G, cuando el establecimiento cumpla dichos
estándares.
3
Expresión modificada, como aparece en el texto, por el artículo 1º de la ley Nº 20.319. Sin
perjuicio de lo anterior, el artículo 2º de la mencionada ley establece:
“Artículo 2°.- Sin perjuicio de lo dispuesto en el artículo decimoquinto transitorio de la ley Nº 19.937, los
establecimientos allí señalados podrán postular a obtener la calidad de “Establecimiento de Autogestión en
Red”, durante el primer trimestre del año 2009, si cumplen con los requisitos y procedimientos que señale
el Reglamento a que se refiere el inciso segundo del artículo 31 del decreto con fuerza de ley N° 1, d e
2005, del Ministerio Salud, que fija el texto refundido, coordinado y sistematizado del decreto ley N° 2.763,
de 1979, y de las leyes N° 18.933 y N° 18.469. La r esolución que le otorgue la calidad de Establecimiento
Autogestionado entrará en vigencia a contar del 1 del mes siguiente al de su publicación en el Diario
Oficial. Los antecedentes e informes exigidos por el Reglamento indicado deberán referirse al período del
año calendario anterior.
Los establecimientos que hubieren postulado durante el período extraordinario regulado en el presente
artículo y obtengan la calidad de Establecimiento de Autogestión en Red en dicho proceso, continuarán
con los presupuestos que se les hayan aprobado de acuerdo con el apartado III, letra c) del artículo 8° del
decreto supremo N° 140, de 2004, del Ministerio de Salud. Lo anterior es sin perjuicio de lo establecido en
la letra d) del artículo 36 del decreto con fuerza de ley N° 1, de 2005, del Ministerio de Salud, y de lo
dispuesto en la letra d) del artículo 23 del decreto supremo N° 38, de 2005, del Ministerio de Salud, el que
regirá para los presupuestos del año 2009.
La primera evaluación anual de los establecimientos que hayan obtenido la calidad de Establecimiento de
Autogestión en Red en dicho proceso, comprenderá el cumplimiento de los estándares a que se refiere el
artículo 26 del Reglamento durante el período que hubieren estado funcionando en calidad de
Establecimiento Autogestionado durante el año 2009.”.
72
Artículo decimosexto.- El mayor gasto que represente la

aplicación de esta ley se financiará con cargo al Presupuesto del Ministerio de
Salud. No obstante lo anterior, el Ministerio de Hacienda, con cargo al ítem 50-
01-03-25-33.104 de la partida presupuestaria del Tesoro Público, podrá
suplementar dicho presupuesto en la parte del gasto que no se pudiere financiar
con esos recursos.
En todo caso, el beneficio establecido en el inciso tercero
del artículo decimocuarto transitorio se financiará mediante reasignaciones
internas de los presupuestos de las instituciones correspondientes.
Artículo decimoséptimo.- Facúltase al Presidente de la

República para que, dentro del plazo de un año, contado desde la fecha de
publicación de la presente ley, mediante un decreto con fuerza de ley expedido
por intermedio del Ministerio de Salud, el que deberá ser también suscrito por el
Ministro de Hacienda, fije el texto refundido, coordinado y sistematizado de las
leyes N° 18.469 y Nº 18.933.
Artículo decimoctavo.- Las normas de la presente ley

entrarán en vigencia el 1 de enero del año 2005, salvo lo dispuesto en el
numeral 34) del artículo 1°, en los artículos 3°, 4 °, 5° y 7°, y en las disposiciones
transitorias.
Artículo decimonoveno.- El Presidente de la República,
por decreto expedido por intermedio del Ministro de Hacienda, conformará el
primer presupuesto de la Superintendencia de Salud.
El gasto que se derive de las nuevas plantas que se fijen,

del encasillamiento que se practique y del traspaso de personal desde otras
instituciones que se disponga, no podrá exceder de la suma de las
remuneraciones que se estén pagando al personal de la Superintendencia de
Instituciones de Salud Previsional más las del personal traspasado
correspondientes al nuevo régimen de remuneraciones a que estarán afectos
con motivo de dicho traspaso, cualesquiera sea la calidad jurídica de estos
personales, todo ello considerando su efecto año completo.
Artículo vigésimo.- Lo dispuesto en el inciso final del

número 13 del artículo 4° del decreto ley N° 2.763, de 1979, no se aplicará
mientras no entren en vigencia las normas relativas a la acreditación de los
programas correspondientes.
Artículo vigesimoprimero.- Facúltase al Presidente de la

República para que, dentro del plazo de un año contado desde la publicación de
la presente ley, mediante un decreto con fuerza de ley expedido por intermedio
del Ministerio de Salud, fije el texto refundido, coordinado y sistematizado del
decreto ley N° 2.763, del año 1979. 4
4
Decreto con Fuerza de Ley Nº 1 de 2005, del Ministerio de Salud fija el texto refundido,
coordinado y sistematizado del decreto ley Nº 2763/79 y de las leyes Nº s. 18.933 y 18.469
73
Artículo vigesimosegundo.- Facúltase al Presidente de

la República para que, dentro del plazo de un año contado desde la fecha de
publicación de esta ley, establezca, mediante uno o más decretos con fuerza de
ley expedidos por intermedio del Ministerio de Salud, los que también deberán
ser suscritos por el Ministro de Hacienda, las normas necesarias para regular
las siguientes materias:
a) Fijar la planta de personal de la Subsecretaría de Redes

Asistenciales. El encasillamiento en esta planta incluirá sólo a personal
proveniente de la Subsecretaría de Salud.
b) Fijar la planta de personal de la Superintendencia de

Salud. El encasillamiento en esta planta podrá incluir personal proveniente de la
Subsecretaría de Salud, de los Servicios de Salud y de la Superintendencia de
Instituciones de Salud Previsional. En todo caso, deberá encasillarse en primer
lugar a los funcionarios que son titulares de cargos de planta de esta última
institución.
c) Fijar la planta de la Subsecretaría de Salud Pública. El

encasillamiento en esta planta incluirá personal proveniente de la Subsecretaría
de Salud y de los Servicios de Salud. En todo caso, deberá encasillarse en
primer lugar a los funcionarios que son titulares de cargos de planta de la
Subsecretaría de Salud.
La Subsecretaría de Salud Pública será la continuadora

legal de la Subsecretaría de Salud, para todos los efectos legales.
d) Las plantas de las Subsecretarías de Redes

Asistenciales y de Salud Pública contendrán, a lo menos, dos cargos de jefe de
división cada una.
e) Las áreas funcionales que competerán al Ministerio de

Salud a través de las estructuras internas de sus Subsecretarías, estarán
asociadas, a lo menos, a redes asistenciales, recursos humanos, planificación y
presupuesto, prevención y control de enfermedades, políticas públicas en salud
y administración y servicio interno.
f) Modificar la planta del Fondo Nacional de Salud que se

verá aumentada por el traspaso de personal que cumpla funciones de
autorización y pago de subsidios de incapacidad laboral en los Servicios de
Salud, como consecuencia del ejercicio de la facultad a que se refiere la letra g)
de este artículo.
g) Para ordenar el traspaso de funcionarios titulares de

planta y a contrata entre las instituciones señaladas en las letras a), b), c) y f)
precedentes, sin alterar la calidad jurídica de la designación y sin solución de
continuidad, y el traspaso de los recursos que se liberen por este hecho. El
74
traspaso del personal titular de planta, y de los cargos que sirven, se efectuará
en el mismo grado que tenían a la fecha del traspaso, salvo que se produzca
entre instituciones adscritas a diferentes escalas de sueldos base, caso en el
cual se realizará en el grado más cercano al total de remuneraciones que
perciba el funcionario traspasado. A contar de esa misma fecha, el cargo del
que era titular el funcionario traspasado se entenderá suprimido de pleno
derecho en la planta de la institución de origen.
h) Modificar las plantas de los servicios de salud que se

verán reducidas por el traspaso del personal que cumpla funciones de autoridad
sanitaria, como consecuencia del ejercicio de la facultad a que se refieren las
letras b), c), f) y g) de este artículo.
i) Establecer las normas complementarias al artículo 13 bis

de la ley Nº 18.834, respecto de los encasillamientos derivados de las plantas
que fije de conformidad con las atribuciones establecidas en este artículo.
Asimismo, en el ejercicio de ellas, podrá establecer los requisitos para el
desempeño de los cargos, sus denominaciones, los niveles jerárquicos para
efectos de la aplicación de la ley Nº 19.882, las fechas de vigencia de las
plantas, las dotaciones máximas de personal y todas las normas necesarias
para la adecuada estructuración y operación de las plantas que fije.
j) El uso de las facultades señaladas en este artículo

quedará sujeto a las siguientes restricciones, respecto del personal al que
afecte:5
-No podrá tener como consecuencia ni

podrán ser considerados como causal de término de servicios, supresión de
cargos, cese de funciones o término de la relación laboral del personal
traspasado y del que no se traspase.
-No podrá significar pérdida del empleo,

disminución de remuneraciones, modificación de los derechos estatutarios y
previsionales del personal traspasado y del que no se traspase. Tampoco podrá
importar cambio de la residencia habitual de los funcionarios fuera de la Región
en que estén prestando servicios, salvo con su consentimiento.
-Cualquier diferencia de
remuneraciones deberá ser pagada por planilla suplementaria, la que se
absorberá por los futuros mejoramientos de remuneraciones que correspondan
a los funcionarios, excepto los derivados de reajustes generales que se
otorguen a los trabajadores del sector público. Dicha planilla mantendrá la
misma imponibilidad que aquella de las remuneraciones que compensa.
5
Dictamen n° 26.367 de 2006, de Contraloría General de la república (asignación tercer turno)
75
-Los funcionarios encasillados

conservarán la asignación de antigüedad que tengan reconocida, como también
el tiempo computable para dicho reconocimiento.
-No se podrá modificar la suma de las

dotaciones máximas de personal que tienen a la fecha de publicación de esta
ley el Ministerio de Salud y las instituciones y servicios dependientes o
relacionados con éste, sin perjuicio de la creación de los cargos de
Subsecretario de Redes Asistenciales, Intendente de Fondos y Seguros
Previsionales de Salud e Intendente de Prestadores de Salud.
k) Establecer el procedimiento para la determinación del

monto que percibirá el personal por concepto de la asignación de turno a que se
refiere el artículo 72 del decreto ley Nº 2.763, de 1979. Asimismo, fijará el
número máximo de funcionarios que podrá percibir la asignación de turno y la
bonificación compensatoria respecto del sistema integrado por tres y cuatro
personas respectivamente, durante el primer año presupuestario de vigencia.
l) Determinar la fecha de supresión del Servicio de Salud

del Ambiente de la Región Metropolitana, la que en ningún caso podrá exceder
de dos años a contar de la fecha de publicación de esta ley, establecer el
destino de sus recursos y el traspaso de su personal, el que deberá efectuarse
al Ministerio de Salud. En tanto no se suprima dicho Servicio, los funcionarios
continuarán remunerados por el sistema que legalmente les correspondía a la
fecha de publicación de este cuerpo legal, como asimismo les serán aplicables
las normas contenidas en el Título VII del decreto ley N° 2.763, de 1979, y en
los artículos transitorios primero, séptimo y undécimo de esta ley. Asimismo,
dichos funcionarios tendrán derecho a los incrementos pecuniarios dispuestos
en los artículos transitorios séptimo y decimocuarto de esta ley.
Artículo vigesimotercero.- El Presidente de la República,

por decreto expedido por intermedio del Ministerio de Hacienda, conformará el
presupuesto de la Subsecretaría de Redes Asistenciales, la Subsecretaría de
Salud Pública, los Servicios de Salud y la Superintendencia de Salud, y
traspasará a ellos los fondos de las entidades que traspasan personal o bienes,
necesarios para que cumplan sus funciones, pudiendo al efecto crear, suprimir
o modificar las asignaciones, ítem y glosas presupuestarias que sean
pertinentes.".
Y por cuanto he tenido a bien aprobarlo y

sancionarlo; por tanto promúlguese y llévese a efecto como Ley de la
República.
Santiago, enero 30 de 2004.

76
JOSE MIGUEL INSULZA SALINAS, VICEPRESIDENTE DE LA REPÚBLICA.-

MARIA EUGENIA WAGNER BRIZZI, MINISTRO DE HACIENDA (S).- PEDRO
GARCIA ASPILLAGA, MINISTRO DE SALUD

Ley 19937

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Ley 19937

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Ley 19937

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

REPUBLICA DE CHILE

DPTO. ASESORIA JURÍDICA

ARTICULO 1° : Modificación al Decreto Ley N° 2763/79

ARTICULO 2° : Modificación al Decreto con Fuerza de Ley

ARTICULO 3° : Modifica Ley N° 19.490, que Establece

ARTICULO 4° : Modifica la Ley N° 19.086, que Establece

ARTICULO 5° : Acceso a grados superiores de Prof. de la

ARTICULO 6° : Crea Superintendencia de Salud y fija Ley

ARTICULO 7° : Bonificación por retiro

ARTICULO 8° : Modifica Ley N° 19.378, Estatuto de Atención

MODIFICA EL D.L. N° 2763, DE 1979, CON LA FINALIDAD DE

Teniendo presente que el H. Congreso Nacional ha dado

"ARTÍCULO 1°.- Introdúcense las siguientes

1) Sustitúyese el artículo 4º por el siguiente:

"Artículo 4°.- Al Ministerio de Salud le correspon derá

1.- Ejercer la rectoría del sector salud, la cual comprende,

a) La formulación, control y evaluación de planes y

2.- Dictar normas generales sobre materias técnicas,

3.- Velar por el debido cumplimiento de las normas en

La fiscalización de las disposiciones contenidas en el

4.- Efectuar la vigilancia en salud pública y evaluar la

5.- Tratar datos con fines estadísticos y

6.- Formular el presupuesto sectorial.

7.- Formular, evaluar y actualizar el Sistema de Acceso

8.- Formular, evaluar y actualizar los lineamientos

9.- Fijar las políticas y normas de inversión en

10.- Velar por la efectiva coordinación de las redes

11.- Establecer los estándares mínimos que deberán

Los mencionados estándares deberán ser establecidos

12.- Establecer un sistema de acreditación para los

Un reglamento del Ministerio de Salud establecerá el

La acreditación deberá aplicar iguales estándares a los

13.- Establecer un sistema de certificación de

Para estos efectos, la certificación es el proceso en virtud

Mediante un reglamento de los Ministerios de Salud y

Las universidades reconocidas oficialmente en Chile serán

14.- Establecer, mediante resolución, protocolos de

15.- Implementar, conforme a la ley, sistemas alternativos

16.-Formular políticas que permitan incorporar un enfoque

17.- Las demás que le confieren las leyes y reglamentos.".

2) Intercálase, a continuación del artículo 4º, el siguiente

3) Sustitúyese el artículo 5º por el siguiente:

"Artículo 5º.- El Ministerio de Salud estará integrado por el

El Ministerio estará organizado en divisiones,

4) Derógase el inciso final del artículo 6º.

5) Derógase el artículo 7º.

a) Reemplázanse los incisos primero y segundo por los

Para ello, el Subsecretario de Redes propondrá al Ministro

El Subsecretario de Redes Asistenciales será el superior

b) Modifícase el inciso tercero, que ha pasado a ser

i.- Agrégase, en la letra b), a continuación del punto (.), la

ii.- Sustitúyense, en la letra c), la conjunción "y" con que

iii.- Suprímese la letra d) con sus dos párrafos.

c) Elimínase el inciso final

d) Agrégase el siguiente inciso final, nuevo:

"El Subsecretario de Redes Asistenciales subrogará al

7) Sustitúyese el artículo 9º por el siguiente:

"Artículo 9º.- El Subsecretario de Salud Pública subrogará