Sistema Digestivo 1
Sistema Digestivo 1
Sistema Digestivo 1
FUNCIONES ESTRUCTURA
• Ingestión, insalivación y masticación de los alimentos. Tubo digestivo:
• Digestión gástrica (ácido clorhídrico) e intestinal por medio de la secreción de enzimas • Boca Accesorios: Lengua, dientes
intestinales (maltasa, sacarasa, lactasa, peptidasa). • Faringe
• Esófago
• Absorción a nivel intestinal de proteínas, hidratos de carbono, minerales y grasas por
• Estómago
medio de las vellosidades intestinales.
• Intestino delgado intestino o colon - Accesorios: hígado, páncreas, vesícula bi. (jugos)
• Asimilación es la incorporación a las células de las sustancias alimenticias, nutrientes • Intestino grueso
absorbidos por el intestino. Para que las utilicen • Ano
• Desasimilación o eliminación de productos de desecho o por las heces. Glándulas anexas a la boca: salivales (2 parótidas, 2 sublinguales, 2 submaxilares)
Glándulas anexas al intestino (hígado y páncreas).
4 CAPAS
Desde el esófago al ano. Dependiendo la región se producen variaciones en: células, glándulas mucosas y submucosa, en la disposición de las fibras musculares de acuerdo a su función.
• MUCOSA (3 subcapas) profunda
o MUCOSA O SUBCAPA DE RECUBRIMIENTO BOCA AL ESOFAGO: Células estratificadas, protegen del trauma. 1RAS en contacto con alimentos.
ESTÓMAGO E INTESTINO DELGADO: células diferentes especializadas en secreción y absorción.
INTESTINO GRUESO(colon): especializada en la absorción de líquidos.
o LAMINA PROPIA Soporte al epitelio de recubrimiento. Nutrientes absorbidos pasen
Formado de tejido conectivo laxo, tiene vasos sanguíneos muy finos y vasos linfáticos.
o LAMINA MUSCULAR DE LA MUCOSA Formada por finas fibras de musculo liso. recubre la mucosa del estómago e in. del. con pliegues que amplifican la
(MUSCULARIS MUCOSAE) absorción del intestino.
• SUBMUCOSA Formada por tejido conectivo laxo.
Plexo: digestión y absorción a nivel de la mucosa
Irrigado por vasos sanguíneos de mayor calibre
y de los vasos sanguíneos
Aquí está el plexo nervioso submucoso. De Meissner, red de neuronas.
• MUSCULAR BOCA FARINGE Y PARTE SUPERIOR DEL ESOFAGO: Musculatura voluntaria.
ESÓFAGO AL ANO: Musculatura lisa involuntaria. Degrada, mezcla con los jugos, digestión de los alimentos
Se dispone en diversas direcciones para ejercer movimientos peristálticos, para el desplazamiento del material intraluminal.
Esta el plexo nervioso mientérico. O de Aguerbachat se encarga de coordinar la actividad de las capas musculares del tubo
• SEROSA (PERITONEO VISCERAL) Cubre la muscular, formada x tejido conectivo.
Sostener a los órganos, unirlos entre sí y relacionarlos con las paredes del abdomen.
Peritonitis: mortal al tratamiento no adecuado, ya que disemina fácilmente la infección a los órganos x su vencidad.
BOCA
SITUACION Parte inferior de la región de la cara, entre las fosas nasales y la región de la mandíbula
DIRECCION Delante hacia atrás x su eje mayor
FORMA Abertura ovalada que se cierra y se abre.
TAMAÑO Parte externa: 4cm de ancho x 1 cm de longitud
Parte interna: 8cm de ancho y 11 cm anteroposterior
COLOR Rosa x las mucosas
ESTRUTURA Arco dental superior y arco dental inferior.
Región anterior pequeña: vestíbulo boca, faringe externa es de tipo escamoso estratificado
no queratinizado y su principal función es protectora
R. posterior grande: boca
Ambas se comunican por los espacios laterales. Por los cuales se administran jarabes con jeringa a un niño.
ESTA: labios, lengua, dientes, ovula o campanilla, amígdalas.
RELACIONES Delante: labios (músculo orbicular de los labios)
Atrás: faringe, velo del paladar blando, pilares de las amígdalas.
Arriba: bóveda palatina o paladar duro (huesos malares superiores), separa la bóveda nasal con la boca
Abajo: suelo de la boca, descansa la lengua
Lados: carrillos o paredes musculares (músculos buccinadores), recubiertas por la membrana de recubrimiento de la mucosa.
VASCURALIZACION ARTERIAS: facial, temporal superficial y maxilar interna – ramas de la carotida
VENAS: desembocan en la facial, temporal superficial y plexo venoso pterigoideo.
NERVIOS Derivados del facial (motor) y trigémino (sensitivo).
FUNCION Masticación, habla.
LABIOS
MUCOSA Rosa y muy fina,
Mucosa del labio superior: unida a la encía y al vestíbulo por el frenillo.
SUBMUCOSA Tejido conectivo y glándulas labiales.
MUSCULAR Musculo orbicular de los labios. → tiene grandes vasos (arterias labiales y coronarias) .
PIEL Gruesa y rica en folículos pilosos → dan origen a los pelos.
ARTERIAS Ramas de la arteria facial → labial superior e inferior.
FUNCION Solucionar, hablar, silbar, soplar, fonación, vocalización.
Lingual superior (par), lingual inferior, vertical de la lengua, estilogloso, Genio gloso, Transverso de la lengua
hiogloso, palatogloso.
MUCOSA Gran cantidad de salientes aspecto de lija (papilas)
Papilas: x su tamaño se dividen:
Filiforme: rosado, puntos más pequeños, dorso de la lengua, x delante de la V lingual
Fungiforme: rojo, 150 a 200, punta y bordes.
Caliciforme o circunvaladas: Forma de copa, posterior de la lengua en la V lingual, más grandes. Botones gustativos: unión 1/3 posterior con 2/3 anteriores del dorso de la lengua
9-11.
Foliadas: táctiles, captan calor y tacto, partes laterales de la lengua. Solo cuando la saliva se disuelve sustancias de alimento.
ZONAS GUSTATIVAS Dulce: punta de la lengua
Salado: regiones anterolaterales
Agrio o acido: regiones posterolaterales.
Amargo: región posterior, agradables en la región central. UNAMI
RELACIONES Delante: labios y arcadas dentarias. Atrás: faringe Arriba: paladar óseo Abajo: suelo de la boca
Lados: carrillos o paredes musculares (músculos buccinadores), recubiertas por la membrana de recubrimiento de la mucosa.
VASCURALIZACION ARTERIAS: palatina inferior y faríngea inferior VENAS: lingual desemboca en el tronco tirolinguofaringofacial, después en la yugular interna.
NERVIOS Hipogloso (motor) tipos de inervación:
Sensitiva espacial(gustativa): 2/3 anteriores de la cuerda del tímpano y en 1/3 posterior por el glosofaríngeo.
Sensitiva general: los 2, 2/3 anteriores x el nervio lingual y 1/3 posterior x el glosofaríngeo.
FUNCION Masticación lleva el bolo alimenticio a presionar hacia el paladar óseo, llevarlo a la faringe para la deglución
Fonación, vocaliza palabras
Capta sabores
GLANDULAS DE LA BOCA
GLANDULAS SALIVALES Parótidas submaxilar y sublingual. 6 glándulas. Elaboran saliva, 3 de cada lado 1 de cada 1
Saliva 1L A 1.5 L Líquido, humedece la boca, actúa x enzimas de degradación de alimentos.
PH: 6.35-6.85- 7
Formada:
Agua gran cantidad.Sales de cloruro activa la amilasa salival -almidón-> maltosa-> glucosa
Bicarbonato y fosfato de Na y K, mantienen el ph ligeramente acido de la saliva.
Sustancias orgánicas:
Amilasa salival (ptialina) desdobla los hidratos, actúa sobre el almidón y maltosa y alfa- dextrina.
Ácido úrico- desecho
Mucina y envuelve - lubrica el bolo alimenticio
Lisozima- destruye bacterias.
PAROTIDAS
SITUACION Delante y debajo de las orejas
DIRECCION Orejas hacia el Angulo del maxilar inferior
FORMA Prisma triangular dos, 1 de cada lado aspecto lobulado. consistencia suave.
TAMAÑO Voluminosa 7 cm de largo x 6 cm de ancho pesa 20-30 gr.
COLOR Grisáceo
ESTRUCTURA 2 lóbulos grandes
RELACIONES Cubierta por la piel ------ arriba: raíz del arco cigomático. --------- afuera: oído externo. --------------------adentro: músculo masetero.
Dentro tiene nervio facial, venas del temporal superficial y maxilar interna, arteria carótida externa, conducto de STENON.
VASCURALIZACION ARTERIAS: transversal de la cara
NERVIOS Auriculotemporal secreción de la saliva.
FUNCION Secreta saliva, se dirige al conducto de Stenon y desemboca a la boca en el ostium localizado a nivel del 2 molar.
SUBMAXILAR
SITUACION Debajo y x dentro del maxilar inferior, siguiendo la curvatura alredor de la cavidad oral
DIRECCION Arriba hacia abajo y atrás hacia delante. 2, 1de cada lado
FORMA Racimo de uvas pequeño aspecto lobulado. consistencia suave.
TAMAÑO Mediano pesa 10-20 gr. Prisma ovalado.
COLOR Gris rosado.
ESTRUCTURA 2 lobulada. Conducto excretor submandibular o de Warthon, desemboca a los lados del frenillo de la lengua.
Se origina en la región profunda.
RELACIONES Cara interna de la región maxilar por debajo del suelo o mucosa de la boca 8 debajo del músculo milohioideo.
VASCURALIZACION ARTERIAS: ramas de la arteria lingual
NERVIOS Ramas del nervio de la cuerda del tímpano y plexo lingual.
FUNCION Secreta saliva
SUBLINGUAL
SITUACION Debajo de la lengua.
DIRECCION De atrás hacia delante. 2, 1 de cada lado
FORMA Prisma pequeño
TAMAÑO pequeño 3 gr. Prisma ovalado.
COLOR Gris rosado.
ESTRUCTURA Posee varios conductos excretores (rivinus), desembocan a cada lado del frenillo de la lengua junto a la desembocadura de los conductos submaxilares.
RELACIONES Cara interna de la lengua.
Por arriba: musculo milohioideo, arriba de las 4 apófisis geni, donde van a tomar inserción los músculos genio gloso y genihioideo.
FUNCION Secreta saliva
ESÓFAGO
SITUACION Región posterior del cuello, tórax, diafragma y parte superior del abdomen.
Conecta el extremo inferior de la laringe: a la altura del c. cricoides, en el cuello hacia el estómago por los cardias.
DIRECCION Abajo hacia arriba, atraviesa el diafragma llega al abdomen y continua al estómago. NUMERO: 1
FORMA Aplanado cuando está vacío y tubular → lleno
TAMAÑO 25cm de longitud, 5 a 15 cm de diámetro. COLOR: Rosado mate.
ESTRUCTURA 3 estrechamientos → Cricoideo, aórtico bronquial, diafragmático.
4 CAPAS Mucosa color blanco, gruesa, epitelio escamoso posee glándulas.
MUCOSA
SUBMUCOSA Tejido conectivo y vasos sanguíneos
MUSCULAR Fibras musculares de la región superior del esófago son voluntarias y en la parte inferior lisas. 2 tipos:
Longitudinales o externas → se continúan con las fibras musculares del estómago esófago presenta un epitelio cilindrico simple con células glandulares granulares acidófilas
(naturaleza proteica), y es el sitio donde comienza la digestión.
Circulares o internas: en forma de anillo que forman un esfínter en la zona del cardias o esfínter esofágico.
Esfínter: regulara el paso del esófago al estómago, impide el reflujo del material gastroesofágico
ADVENTICIA Mas externa, no tiene membrana serosa.
RELACIONES Delante: tráquea en el cuello, arriba y con la cara posterior de la aurícula izquierda y con la aorta. Cuello: detrás de la tráquea
Atrás y arriba: columna cervical Tórax: está en el mediastino superior
Abajo y atrás: columna dorsal. Mediastino inferior: detrás del corazón
Abajo: estomago a nivel de los cardias Al descender al abdomen: atraviesa el diafragma y llega revestido al peritoneo y delante de
la columna vertebral dorsal.
VASCURALIZACION ARTERIAS: tiroidea inferior, bronquiales, ramas de la aorta (esofágicas, intercostales y diafragmáticas)
NERVIOS Ramas del Neumogástrico.
FUNCION Paso del bolo alimenticio, lubricación, secreta moco, presencia de movimientos peristálticos.
La contracción es involuntaria en sus 2/3 inferiores y voluntaria en 1/3 superior.
ESTÓMAGO
SITUACION Parte superior izquierda del abdomen (hipocondrio izq y epigastrio9 por debajo del musculo diafragma. Órgano torácico abdominal.
DIRECCION Arriba hacia abajo y de izquierda a derecha Numero: 1
FORMA Bota o letra jota epitelio simple de células cilíndricas altas que forma pliegues muy compactados, C.
TAMAÑO 25cm de longitud, 12 cm ancho y 8 cm profundidad. CAPACIDAD 1 – 1.5 L mucosas superficiales.
Las hojas se unen entre sí, entre ellas está la cavidad peritoneal mayor, también está la cavidad peritoneal menor o transcavidad de los epiplones.
Liquido peritoneal: está dentro de la cavidad peritoneal, sirve para el deslizamiento de los órganos abdominopélvicos.
Dentro de el se encuentran gran cantidad de órganos y elementos vasculonerviosos ocultos por esta membrana.
TRANSCAVIDAD DE LOS EPIPLONES
Se comunica con la cavidad abdominal mayor x el orificio epiploico o hiato de Winslow a nivel del epiplón menor. de 3 cm de diámetro.
Limitado por:
Cara posterior del estómago y colon transverso. Detrás del epiplón mayor y epiplón menor. Debajo del lóbulo izq. Del hígado y del musculo diafragma.
Limite posterior por la cara anterior de la vena cava inferior que asciende por detrás del hígado.
Sirve para defender los órganos de infecciones x el mecanismo de taponar los orificios que pudiesen producir cuando existe la perforación de alguna vísceras. Jajaj
“policía del abdomen”
MESENTRIO Es un repliegue que une al yeyuno ilion con la pared abdominal posterior.
Permite la movilidad a las asas y los sujeta para que no abandonen la cavidad abdominal.
INTSETINO DELGADO (3 REGIONES)
DUODENO
SITUACION Abdomen (mesogastrio).
DIRECCION Desde el píloro hasta el inicio del yeyuno (Angulo duodenoyeyunal o de treitz).
NÚMERO Y FORMA Tiene 4 porciones. Forma de C.
TAMAÑO 25 cm de longitud x 3 cm de diámetro
COLOR Rosa
ESTRUCTURA Porción fija y corta del intestino delgado.
Este fijo a la pared abdominal posterior del abdomen por el peritoneo.
Forma el marco duodenal para recibir a la cabeza del páncreas.
Submucosa: tiene las glándulas de Brunner → elaboran moco alcalino→ protege a la mucosa de la acidez del quimo.
RELACIONES Primera porción: se relaciona con la vesícula biliar e hígado.
Segunda porción o descendente: por detrás con el riñón derecho. Por delante con el colon transverso. Su lado o borde interno con la cabeza del páncreas, este borde también desemboca el
conducto pancreático, (Wirsung). Esta porción es móvil.
Tercera porción o porción horizontal: se relaciona con la vena y arteria mesentérica superior que la cruzan x delante.
Cuarta porción: se extiende hasta el ángulo duodenoyeyuyal de treitz.
VASCURALIZACION ARTERIAS: ramas de la gastroepiploica derecha (pancreaticoduodenal) y la mesentérica superior.
VENAS: drena a través de la vena mesentérica superior que desembocan en la vena porta.
NERVIOS Proceden del plexo solar que conformado por el neumogástrico y simpático. Y se van a formar el plexo mientérico de aurguerbach y el submucoso de meissener.
FUNCION Digestión intestinal, recibe bilis y el jugo pancreático a través del conducto colédoco y de wirsung. → desdobla los carbohidratos, proteínas y grasas recibidas del quimo que llega desde el estómago.
Llega al intestino x medio de los plexos alrededor de las ramas de la arteria mesentérica superior.
FUNCION Absorción de agua y vitaminas, la ejecuta la mitad derecha del colon.
VALVULA ILEOCECAL O VALVULA DE O barrera de los boticarios, esta entre el íleon y el ciego.
BAUCHIN Regula el paso de materiales
Evita que el material de desecho retroceda del intestino grueso hacia el delgado.
CIEGO
SITUACION Fosa iliaca derecha
DIRECCION Abajo hacia arriba
FORMA Ampolla grande
CONTENIDO 300ml
FUNCION Absorbe grandes cantidades de agua, vitaminas, K, cantidades de indol, y escatol (van al hígado → se convierten en menos toxinas → excretadas por la orina.)
APENDICE VERMIFORME
SITUACION Fosa iliaca derecha a 2 o 3 cm x debajo del orificio ileocecal.
DIRECCION Abajo y hacia atrás, a veces va detrás del ciego hacia arriba o a la izquierda. Puede tomar diferentes direcciones: íleon, vejiga, hígado, detrás del colon ascendente, fosa iliaca izquierda.
FORMA Lombriz
COLOR Rosa
TAMAÑO 8-10 cm de largo y 0.5 cm de ancho.
NÚMERO Impar
ESTRUCTURA 4 capas y en la submucosa gran cantidad de tejido linfoide. Sale a 2cm debajo de la llegado del íleon al ciego.
RELACION Ciego, desprende su cara posterior e inferior. Punto de McBurney: punto doloroso en la fosa iliaca derecha, se toca el apéndice.
VAZCULARIZACION ARTERIAS: apendicular, rama de la mesentérica superior.
COLON ASCENDENTE
SITUACION Flanco derecho hasta el hipocondrio derecho (desde el ciego hasta el ángulo cólico derecho)
DIRECCION Abajo a arriba, desde el ciego hasta la región hepática.
FORMA Tubo cilíndrico
COLOR Rosa
TAMAÑO 15 cm de longitud
NÚMERO 1
ESTRUCTURA 4 capas, mucosa, submucosa, muscular, serosa.
FUNCION Absorbe grandes cantidades de agua, vitaminas, K, cantidades de indol, y escatol (van al hígado → se convierten en menos toxinas → excretadas por la orina.)
OLOR DE LAS HECES: Bacterias en el colon → producen fermentación → liberan H, CO2 y metano.
VAZCULARIZACION ARTERIAS: mesentérica superior.
COLON TRANSVERSO
SITUACION región media del abdomen
DIRECCION Desde extremidad superior del colon ascendente a la extremidad superior del colon descendente (desde el ángulo hepático hasta el ángulo esplénico del colon)
FORMA Tubo transversal (guirnalda)
COLOR Rosa
TAMAÑO 50 cm de longitud
NÚMERO 1
ESTRUCTURA 4 capas, mucosa, submucosa, muscular, serosa.
RELACION Pared abdominal posterior (músculos cuadrado lumbar iliaco, nervio femorocutáneo) por medio de los ligamentos parietocólico.
FUNCION Absorbe grandes cantidades de agua, vitaminas, K, cantidades de indol, y escatol (van al hígado → se convierten en menos toxinas → excretadas por la orina.)
OLOR DE LAS HECES: Bacterias en el colon → producen fermentación → liberan H, CO2 y metano.
VAZCULARIZACION ARTERIAS: mesentérica superior.
COLON DESCENDENTE
SITUACION Flanco izquierdo e hipocondrio izq.
DIRECCION Arriba a abajo, desde el ángulo cólico izquierdo hasta el colon sigmoideo
FORMA Tubo alargado
COLOR Rosa
TAMAÑO 25 cm de longitud, más largo y voluminoso.
NÚMERO 1
ESTRUCTURA 4 capas, mucosa, submucosa, muscular, serosa.
RELACION Pared abdominal posterior se sujeta por medio de los ligamentos parietocólico. Descansa sobre los músculos psoas y cuadrado lumbar.
Cara posterior: con los nervios abdominogenital mayor, menor y fermocutáneo, por delante con las asas del yeyuno.
VAZCULARIZACION ARTERIAS: mesentérica inferior.
COLON SIGMOIDEO
SITUACION En la fosa iliaca izquierda y parte superior pélvica, entre el colon descendente y recto.
DIRECCION De arriba hacia abajo y de izquierda a derecha, desde el final del colon descendente hasta la ampolla rectal.
FORMA Letra S, con su convexidad hacia arriba y hacia a la derecha.
COLOR Rosa
TAMAÑO 40 cm de largo.
NÚMERO 1
ESTRUCTURA 4 capas, mucosa, submucosa, muscular, serosa.
RELACION Membrana meso-sigmoides → permite movilidad.
Con los vasos iliacos primitivos, uréter izquierdo, ramas nerviosas del plexo sacro.
Hacia fuera se relaciona con los vasos iliacos externos, nervio obturador, ovario izquierdo (mujer) y conducto deferente (hombre)
VAZCULARIZACION ARTERIAS: hemorroidal superior y mesentérica inferior.
RECTO
SITUACION En la cara posterior o profunda del hipogastrio (dentro de la pelvis) detrás de la vieja en el varón y el útero en la mujer.
DIRECCION Es la ultima parte del intestino grueso, va desde el final del colon sigmoideo, atraviesa al diafragma pélvico (músculo elevador del ano)—> continua con el extremo anal hasta la línea del ano rectal.
Tercera vertebra sacra a la punta del coxis.
FORMA Tubo alargado que sigue la concavidad del sacro y cóccix. Aplanado en vacuidad y dilatado formando la ampolla rectal en su parte superior o inicial debido a la gran cantidad de heces.
COLOR Rosa
TAMAÑO 15-17 cm de largo.
NÚMERO 1
ESTRUCTURA 4 capas, mucosa, submucosa, muscular, serosa.
Los pliegues transversos del recto o válvulas de Houston. Posee una porción pelviana y una perineal. La pelviana es la ampolla rectal la perineal es el conducto anal contenido en el espesor del periné
RELACION Delante: recto con la vejiga (espacio recto vesical o espacios de Douglas en el varón)
atrás: hueso sacro, musculo piramidal de la pelvis, nervios sacros, cadena simpática pélvica y músculos elevadores del ano.
Mujer: Delante: cara posterior del útero formando un espacio → saco de Douglas o recto uterino. (Ahí caen los líquidos dentro del abdomen)
VAZCULARIZACION ARTERIAS: hemorriodal media (rama de la hipogástrica o iliaca interna) irriga la parte superior del recto. Por la arteria hemorroidal inferior 8 rama de la pudenda interna) la parte inferior.
ANO
SITUACION Por detrás de una región (periné)
DIRECCION Corresponde a los 3 últimos cm.
FORMA Hendidura
COLOR Oscuro
TAMAÑO Pequeño
NÚMERO 1
ESTRUCTURA 4 capas, mucosa, submucosa, muscular, serosa.
La mucosa secreta moco para facilitar la defecación.
Esfínter interno (musculo esfínter interno del ano, musculo involuntario circular): está dentro del ano.
Esfínter externo (musculo esfínter externo del ano voluntario y circular): rodea al musculo esfínter interno del ano.
Defecación: las fibras se relajan.
Posee pliegues transversales: sirven para prevenir el descenso de las heces almacenadas en la porción inferior el recto hasta el momento de la defecación.
Criptas de morgani: Fondos de saco limitados por las columnas anales. Las heces pueden quedar retenidas. Se observa válvulas semilunares y columnas anales. Se observa una línea ano cutánea.
Piel: rodea al ano, es delgada, rosa, húmeda y desprovista de pelos.
En la mujer es más superficial, más anterior que en el hombre.
Zona contaminada de bacterias.
RELACION Se relaciona con el periné.
VAZCULARIZACION ARTERIAS: hemorroidal inferior, rama de la pudenda interna, irriga la parte inferior del recto y ano.
NERVIOS Del plexo sacro e hipogastrio
FUNCION En la defecación, dada por la presión de las heces sobre las paredes del recto y la relajación de ambos esfínteres anales.
Tacto rectal: para tocar la próstata.
Bordes:
Anterior delgado: Cortante que se relaciona con las costillas falsas.
Posterior: es grueso y se fija en el diafragma por el ligamento coronario.
Extremo: 2, uno derecho y 1 izquierdo.
RELACION Hacia arriba: cara superior o convexa en conducto con el musculo diafragma, pleura, pulmón y corazón.
Abajo: cara inferior o cóncava con el pedículo hepático, vesícula y vías biliares.
Pedículo hepático: formado x la vena porta y conducto hepatocolédoco, arteria hepático-propia.
Atrás: cara posterior con la vena cava inferior.
Delante: borde romo en contacto con las costillas.
VAZCULARIZACION ARTERIAS: hepática, rama del tronco celiaco. Se divide en una rama derecha e izquierda para cada uno de los lóbulos del hígado.
La arteria hepática y la vena porta son vasos aferentes.
VENAS: suprahepáticas (vasos eferentes) desembocan en la vena cava inferior. Vena porta (vaso aferente) ingresa en la cara inferior del hígado y recibe todos los afluentes venosos, asegura la
circulación funcional.
NERVIOS Ramas del plexo solar (neumogástrico y simpático).
FUNCION Almacenamiento
Hierro: formación de GR. Toxinas: para degradarlas. (ALCOHOL) Glucosa: en forma de glucógeno. Vitaminas: activa la vitamina D. Destrucción: bacterias, y GR x células macrófagas de van kuffer.
Transformación: amoniaco (TOXICO) en urea (MENOS TOXICO) – eliminado por el sudor y orina. Vía intestinal. Descomposición: glucógeno en glucosa. Grasas y proteínas.
Síntesis
Proteínas: albuminas y globulinas
Factores de coagulación: a partir de la vitamina K. produce fibrinógeno.
Bilis: 800-1000 ml diarios.
En etapa fetal tiene función hematopoyética. Cede a la medula ósea roja en el recién nacido.
HISTOLOGIA
MICROSCOPICA Lobulillos clásicos → formado x cordones de células hepáticas. Alrededor de la vena central. VC. ESTAS SE UNEN →dan venas
suprahepáticas → terminan en la vena cava.
Entre los cordones Están conductos sinusoides o área portal. Allí está la ramita de la arteria hepática, conducto biliar y ramita de la vena porta.
Las venas interlobulillares Drenan en los sinusoides
Los sinusoides Drenan en la vena central del lobulillo hepático. Por los sinusoides viaja la sangre oxigenada y sangre absorbida del intestino.
Células especializadas (Van Kupffer) en destruir bacterias, linfocitos y eritrocitos
hepatocito Elabora bilis cae en los canalículos biliares, la unión de los canalículos forma los conductos biliares intrahepáticos. → se unen dan el
conducto extrahepático derecho e izquierdo → se unen y dan el conducto hepático común.
Detención del drenaje de la bilis→ colestasis →infección bacteriana o destrucción de las células hepáticas → cirrosis→ endura el
órgano e insuficiencia.
Se produce elevación de las enzimas hepáticas TGO Y TGP. Fosfatasa y gamma glutamiltraspeptidasa
VESICULA BILIAR
SITUACION Cara inferior del hígado en la fosa cística
DIRECCION Transversalmente de derecha a izquierda o viceversa.
FORMA Alargada, de una pera
COLOR Verduzco
TAMAÑO Pequeña
NÚMERO 1
ESTRUCTURA Posee cuerpo, fondo cuello.
RELACION Hacia arriba: cara inferior del hígado. Abajo: primera porción del duodeno. Adentro: continua con el conducto cístico.
VAZCULARIZACION ARTERIAS: cística rama de la hepática derecha.
NERVIOS Ramas del plexo solar (neumogástrico y simpático).
FUNCION Almacenar a la bilis. esta conformada: agua, sales minerales (ácido desoxicólico), colesterol de la síntesis x el hepatocito, fosfolípidos (lectina), pigmentos biliares (bilirrubina) producto de la
destrucción de la hemoglobina.
La bilis emulsiona las grasas para que la lipasa continue su función.
Se satura el colesterol. Barro→ cálculos
La colescistocinina estimula la vesícula biliar.
PÁNCREAS
SITUACION Mesogastrio, detrás del estomago entre el duodeno y el bazo. El duodeno rodea la cabeza del páncreas, órgano abdominal profundo.
DIRECCION Es alargado, se dispone horizontalmente.
FORMA Pan alargado
COLOR Blanco grisáceo.
TAMAÑO 13cm de largo y 3cm de grosor. Pesa 80gr.
NÚMERO 1
ESTRUCTURA Cabeza: Porción abultada a la derecha.
Cuerpo: hacia la parte media
Cola: hacia la izquierda
Conducto pancreático: en su interior. Wirsung y Santorini ambos desembocan en la 2da porción de duodeno.
RELACION Se encuentra dentro de la transcavidad de los epiplones.
Delante: estomago.
Detrás: columna vertebral, la arteria aorta.
Lados: duodeno y bazo.
La cabeza del páncreas tiene íntima relación con el colédoco que pasa por detrás de ella.
VAZCULARIZACION ARTERIAS: ramas de la esplénica→ rama del tronco celiaco que se desprende de la arteria aorta abdominal.
Ramas de la hepática (pancreatoduodenal superior) y mesentérica superior (pancreatoduodenal inferior).
La arteria esplénica se dirige hacia el hilio del bazo por el borde superior y cara posterior del páncreas, es una arteria de forma sinuosa.
FUNCION Glándula de secreción mixta, jugo pancreático al duodeno (exocrino) y hormonas a la sangre (endocrino).
Los islotes de Langerhans están las células alfa, beta, delta.