Universidad Particular de Chiclayo: Facultad de Ciencias de La Salud
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AUTOR
ASESOR
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II. INTRODUCCIÓN:
Las radiaciones ionizantes son un tipo de energía liberada por los átomos en forma
de ondas electromagnéticas que interactúan con la materia, el término ionizante
hace referencia al nivel de energía que tiene para arrancar electrones de la corteza
de los átomos, produciendo de esta forma su ionización. Las radiaciones ionizantes
al interactuar con el organismo provocan alteraciones en el mismo, esto se debe a la
ionización de sus células y tejidos, esta interacción puede ser directa, es decir en la
propia molécula irradiada o indirecta, si es producida por radicales libres generados,
que despliegan la acción a otras moléculas.
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Actualmente Los diferentes procedimientos realizados en los servicios de radiología
a nivel de todo el Perú y otros países de Latinoamérica, muchas veces conllevan a
exposiciones de forma innecesaria respecto a las radiaciones ionizantes, lo cual
genera a largo plazo un detrimento en la salubridad tanto del paciente como del
mismo personal de asistencia médica, esto se debe por diferentes factores entre
ellos, la técnica de exploración inadecuada, dosis de radiación, irradiación de zonas
anatómicas ajenas al campo de exploración, uso inadecuado de los elementos de
protección radiológica, aumento del tiempo de exploración, realización del mismo
examen imagenológico, falta de cooperación por parte del paciente.
Todas estas inquietudes nos llevan a la formulación del problema: ¿cuáles son las
medidas preventivas para custodiar la seguridad del paciente en el servicio de
radiología en el Hospital Regional Lambayeque?; respondiendo nuestra
interrogante, existen múltiples técnicas de estudio en radiología que se aplican a los
diferentes pacientes, estos exámenes a su vez presentan diagnósticos muy
precisos, en algunas de las circunstancias presentan incertidumbre, esto sucede
debido a que el paciente demostró muchas incomodidades como al momento de
estar frente a un dispositivo que emite radiación ionizante. En cuanto al objetivo
general de esta investigación es determinar las medidas preventivas para
brindarle la seguridad al paciente en el servicio de Radiología en el Hospital
Regional Lambayeque.
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Además de los niveles de exposición los cuales se encuentran sometidos el personal
de asistencia médica involucrada en la atención de pacientes los cuales muchas de
las veces se les administra una sustancia determinada como los medios de
contraste radiológicos. Además de dar a conocer las diferentes medidas preventivas
para salvaguardar la salubridad del paciente en cuanto a protección radiológica se
refiere en el servicio de radiología. Para finalizar se tiene en cuenta la hipótesis de
esta investigación que conlleva lo siguiente, respecto a las medidas preventivas
son estimaciones radiológicas que se aplican de manera correcta y garantiza
la seguridad del paciente en el servicio de Radiología en el Hospital Regional
Lambayeque.
III. DESARROLLO:
Marco Teórico:
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esta investigación se llegó a la conclusión que mediante el conocimiento del CTDI se
logra identificar rangos de dosis que sobrepasen los valores de referencias, estimar
el riesgo biológico asociado a una exploración mediante el cálculo de dosis efectiva. 2
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Andrés R. (2021) En su tesis de postgrado titulada “Nivel de conocimiento sobre
protección radiológica del personal de salud de las unidades de cuidados intensivos
del Hospital Nacional Dos de Mayo e Instituto Nacional de Enfermedades
Neoplásicas” El estudio tuvo como objetivo determinar el nivel de conocimiento
sobre protección radiológica del personal de salud de las unidades de cuidados
intensivos del Hospital Nacional Dos de Mayo (HNDM) e Instituto Nacional de
Enfermedades Neoplásicas (INEN), al final de la investigación se llegó a la
conclusión de que el nivel de conocimiento sobre protección radiológica del personal
de salud de las UCIS se encuentran dentro del rango medio; 92.5% para UCI HNDM
y 76.3% para UCI INEN.6
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radiología de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, de enero a febrero del
2021”. El estudio tuvo como objetivo describir el nivel de conocimiento sobre calidad
de imagen diagnóstica en los estudiantes de quinto año de la carrera de radiología
de la Universidad Peruana Cayetano Heredia en el periodo de enero a febrero del
2021, al final de la investigación se llegó a la conclusión que el nivel de conocimiento
que describe la calidad de imagen diagnóstica fue medio y bajo con un 47.37% y
44.74% respectivamente. 9
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delante de una pantalla de ordenador en hospitales públicos y privados de
Lambayeque 2021, al final de la investigación se llegó a la conclusión que los
síntomas musculoesqueléticos son comunes entre los radiólogos, siendo el dolor
lumbar y de cuello las quejas más frecuentes. 12
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Datos y hallazgos más importantes y relevantes:
Átomos, toda la materia está formada por átomos. Cada átomo tiene un núcleo
alrededor del cual se encuentran los electrones girando en determinadas órbitas. El
núcleo contiene protones y neutrones. Todos los átomos de un mismo elemento
químico tienen el mismo número de protones. Pueden, no obstante, tener diferente
número de neutrones; entonces se llaman isótopos de ese elemento.
Los efectos de la radiación, hay dos clases de efectos, los que ocurren con
seguridad al superarse un valor determinado de la dosis de radiación recibida
(deterministas o reacciones tisulares) y los que tienen una probabilidad de
ocurrencia creciente al aumentar dicha dosis (estocáticos). El sistema de protección
radiológica vigente se basa en la suposición de que, por muy pequeña que sea la
dosis de radiación, siempre hay algún riesgo.
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Tejido biológico, en el caso de que la materia sea tejido biológico con un alto
contenido de agua, la ionización de las moléculas de agua puede dar lugar a los
llamados radicales libres que presentan una gran reactividad química, suficiente
para alterar moléculas importantes que forman parte de los tejidos de los seres
vivos. Entre esas alteraciones pueden incluirse los cambios químicos en el ADN, la
molécula orgánica básica que forma parte de las células de nuestro cuerpo. Estos
cambios pueden dar lugar a la aparición de efectos biológicos, incluyendo el
desarrollo anormal de las células
Efectos de la radiación, existen dos clases de efectos, los que ocurren con
seguridad al superarse un valor determinado de la dosis de radiación recibida
(deterministas o reacciones tisulares) y los que tienen una probabilidad de
ocurrencia creciente al aumentar dicha dosis (estocáticos).
Daño y sensibilidad, Para una cantidad dada de radiación, el daño producido en los
tejidos por los distintos tipos de radiación es diferente. Por eso, la cantidad de
radiación absorbida (dosis absorbida) debe multiplicarse por unos factores de
ponderación de la radiación para dar la dosis equivalente, que es la que tiene en
cuenta el tipo de radiación que se ha recibido. Sin embargo algunos órganos son
más sensibles que otros a la radiación, por tanto, la dosis equivalente se multiplica
por otros factores de ponderación de los tejidos, obteniéndose así la dosis efectiva
que mide el daño total producido.
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Exposición ocupacional, la que se produce durante el desarrollo del trabajo con
fuentes radiactivas artificiales o naturales incrementadas por la acción humana.
Dosis equivalente, dosis absorbida corregida por el distinto daño que producen
distinto tipo de radiaciones (factores de ponderación de la radiación).
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teniendo en cuenta factores sociales y económicos. Toda dosis de radiación implica
algún tipo de riesgo; por ello no es suficiente cumplir con los límites de dosis que
están fijados en la normativa nacional. Las dosis deben reducirse aún más, siempre
que sea razonadamente posible, esta reducción de dosis no puede llevarse a cabo
indefinidamente, sino que se deben considerar los costes económicos, sociales, etc.
asociados.
Límite de dosis, las dosis de radiación recibidas por las personas no deben superar
los límites establecidos en la normativa nacional, siguiendo las recomendaciones,
para cada circunstancia, de la ICRP.
Blindaje, en los casos en que los dos factores anteriores no sean suficientes, será
necesario interponer un espesor de material absorbente, blindaje, entre el operador
y la fuente de radiación. Según sea la energía y tipo de la radiación, será
conveniente utilizar distintos materiales y espesores de blindaje. 16
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IV. METODOLOGÍA.
IV.1. TIPO DE INVESTIGACIÓN:
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radiación recibida por los diferentes exámenes radiológicos en el servicio
de Radiología en el Hospital Regional Lambayeque.
IV.3.2. VARIABLE DEPENDIENTE: Seguridad del Paciente, porque se debe
tener en cuenta siempre la importancia de orientar sobre el procedimiento
al paciente, su colaboración, los medios de protección radiológicos, la
dosis adecuada por medio de los diferentes exámenes en el paciente.
IV.4.1. POBLACIÓN:
La población en estudio estuvo conformada por el número total (20) de los
pacientes en el servicio de Radiología en el Hospital Regional
Lambayeque, el cual son intervenidos en los diferentes exámenes
radiológicos de diagnóstico por imagen con fuentes de radiación ionizante
durante el periodo de septiembre del 2021.
Criterios de Inclusión:
Criterios de Exclusión:
IV.4.2. MUESTRA:
IV.4.3. MUESTREO:
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La presente Investigación es de muestreo no probabilístico por conveniencia, porque
se ha seleccionado a un conjunto de individuos con su consentimiento en un área
laboral especifica (Servicio de radiología), que tiene como principio estudiar las
diferentes medidas preventivas que se tomaran en cuenta frente a las circunstancias
que tiene cada paciente en este ámbito del diagnóstico por imagen y tiene como
técnica estadística los gráficos circulares para demostrar las variables de estudio.
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V. ADMINISTRACIÓN DEL TRABAJO DE INVESTIGACIÓN.
V.1. Recursos y Presupuesto.
Materiales:
Tabla N° 01:
Materiales necesarios para el desarrollo de la investigación
Producto Cantidad Costo unitario S/. Total S/.
Navegador de Internet 50 gigabytes S/.125.00 S/.125.00
Memoria USB 2 unidades S/. 15.00 S/. 30.00
Programas virtuales 2 software S/. 10.00 S/. 20.00
Llamadas telefónicas 20 minutos S/. 0.20 S/. 4.00
Sub total S/.179.00
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Financiamiento.
Cronograma de Ejecución:
Nº ACTIVIDADES 2021
S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S15 S16
1. https://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtualdata/Tesis/Basic/bernui_vm/Cap2.PDF
2. http://repositorio.udch.edu.pe/bitstream/UDCH/925/1/T044_40433764.pdf
3. https://repositorio.uisek.edu.ec/handle/123456789/3670
4. https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/handle/unal/79180/1018420791.2021.
pdf?sequence=1&isAllowed=y
5. http://repositorio.autonomadeica.edu.pe/bitstream/autonomadeica/628/1/SOT
OMAYOR%20CAMARGO%20VICTOR.pdf
6. http://bonga.unisimon.edu.co/handle/20.500.12442/8694
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7. https://repository.unad.edu.co/bitstream/handle/10596/42710/Jlcuevasc.pdf?
sequence=3&isAllowed=y
8. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/ionizing-radiation-health-
effects-and-protective-measures
9. https://www.jmcprl.net/HRADSI/Diapositiva04.html
10. https://www.csn.es/documents/10182/914805/Protecci%C3%B3n%20radiol
%C3%B3gica
11. http://revistaintervencionismo.com/wp-content/uploads/3.19_original1.pdf
12. http://scielo.sld.cu/pdf/hie/v37n3/hie04399.pdf
13. https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/10804/v74n6p531.pdf?se
14.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:
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https://web.archive.org/web/20201010000519id_/http://scielo.iics.una.py/pdf/rc
facen/v9n1/2222-145X-rcfacen-9-01-24.pdf
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8. Carolina A. (2021) Capacitación continua en el servicio de radiología para
mejorar la atención del paciente en el Hospital Ramiro Prialé periodo 2018-
2020. (tesis de pos grado) Universidad Continental. Perú
https://repositorio.continental.edu.pe/bitstream/20.500.12394/10254/1/IV_PG_
MGPPS_TI_Arellano_Paucar_2021.pdf
11. https://repositorio.unprg.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12893/8626/Carrillo_
Cumpa.pdf?sequence=4&isAllowed=y
12. https://repositorio.unprg.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12893/9612/Delgado
_Valera_Milagros_del_Pilar.pdf?sequence=1&isAllowed=y
13. https://repositorio.unprg.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12893/8546/Villegas_
Altamirano_De_Cobe%c3%b1as_Katherine.pdf?sequence=4&isAllowed=y
14. https://repositorio.uss.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12802/8039/Silva
%20Guerra%20Oscar%20Anibal.pdf?sequence=1&isAllowed=y
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15. https://repositorio.ucv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12692/25590/velasquez
_cj.pdf?sequence=1&isAllowed=y
16. https://www.csn.es/documents/10182/914805/Protecci%C3%B3n%20radiol
%C3%B3gica
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