Beneficios de la logopedia

en la Enfermedad del
Parkinson
Logopeda: Juanita Bonilla Lozano
ÍNDICE

1. INTRODUCCIÓN
1.1. ¿Qué es la logopedia?
1.2. ¿Qué es la Enfermedad de Parkinson?
2. ENFERMEDAD DE PARKINSON: TRASTORNOS LIGADOS A LA LOGOPEDIA
2.1. Disartria Hipocinética
2.2. Disfagia
2.3. Hipomimia
3. CONSECUENCIAS DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON EN LA CALIDAD DE VIDA
4. OBJETIVOS DE LOGOPEDIA EN LA ENFERMEDAD DEL PARKINSON
5. CONCLUSIONES
6. BIBLIOGRAFIA
 1. INTRODUCCIÓN
¿Qué es la logopedia?

Trastornos del
lenguaje
Diagnóstico, rehabilitación

Trastornos del
habla
y prevención

Trastornos de la
fonación

Trastornos de la
deglución

Trastornos de la
audición
1. INTRODUCCIÓN
¿Qué es la Enfermedad de Parkinson?

´ En España entre 120.000 y 150.000

personas padecen esta
enfermedad.
´ Cada año se diagnostican 10.000
nuevos casos
´ 70% de las personas diagnosticadas
tienen mas de 65 años
´ Se calcula que el número de
afectados se duplicará en 20 años
y se triplicara para el año 2050. Esto
se debe al progresivo
envejecimiento de la población.

Fuente: Gaceta Médica (2017) – Datos de la sociedad Española de Neurolo gía

1. INTRODUCCIÓN
¿Qué es la Enfermedad de Parkinson?
 1. INTRODUCCIÓN
¿Qué es la Enfermedad de Parkinson?
(continuación…)

¿ Qué es? Características

´ Alteración neurodegenerativa ´ La enfermedad se caracteriza por

´ Causa desconocida y curso la lenta aparición de modo
crónico asimétrico de cuatro signos
clínicos:
´ Progresiva e irreversible
´ Bradicinesia
´ Pérdida neuronal à disminución
de dopamina à disminución en ´ temblor en reposo
regulación de las estructuras
cerebrales implicadas en el ´ rigidez
control del movimiento, los ´ alteración de los reflejos
ganglios basales. posturales
ÍNDICE

1. INTRODUCCIÓN
1.1. ¿Qué es la logopedia?
1.2. ¿Qué es la Enfermedad de Parkinson?
2. ENFERMEDAD DE PARKINSON: TRASTORNOS LIGADOS A LA LOGOPEDIA
2.1. Disartria Hipocinética
2.2. Disfagia
2.3. Hipomimia
3. CONSECUENCIAS DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON EN LA CALIDAD DE VIDA
4. OBJETIVOS DE LOGOPEDIA EN LA ENFERMEDAD DEL PARKINSON
5. CONCLUSIONES
6. BIBLIOGRAFIA
2. ENFERMEDAD DE PARKINSON:
TRASTORNOS LIGADOS A LA LOGOPEDIA

q Principales trastornos que abordar

desde la logopedia:

1 2 3
Disartria hipocinética Disfagia Hipomimia

• La disartria es un • Dificultad para • Reducción de la

trastorno de la deglutir gestualidad
programación motora • riesgo de asfixia • Escasa expresividad
del habla. Los • neumonía por facial
músculos de la boca, aspiración
la cara y el sistema
• malnutrición
respiratorio se
pueden debilitar, • deshidratación
moverse con lentitud
o no moverse en
absoluto
 2. ENFERMEDAD DE PARKINSON:
TRASTORNOS LIGADOS A LA LOGOPEDIA

1 Disartria Hipocinética
Afecta a
´ Resonancia
´ Articulación
´ Prosodia
´ Respiración
´ Fonación
Características
´ Monotonía
´ Reducción del volumen
´ ritmo variable
´ Voz entrecortada ronca o espirada
´ Consonantes imprecisas
 2. ENFERMEDAD DE PARKINSON:
TRASTORNOS LIGADOS A LA LOGOPEDIA

1 Disartria Hipocinética à Tratamiento logopédico

Objetivos:
Mantener movilidad y tonicidad de musculatura implicada en el habla
Mantener la agilidad oral y articulatoria
Mantener el control del tono de voz
Mantener y trabajar el control de intensidad de voz
Mantener la coordinación fonorrespiratoria
Mantener la entonación
Controlar el ritmo de habla para mejorar la inteligibilidad
 2. ENFERMEDAD DE PARKINSON:
TRASTORNOS LIGADOS A LA LOGOPEDIA

1 Disartria Hipocinética à Tratamiento logopédico

Técnicas:

Ejercicios de Ejercicios de Praxias bucofaciales Ejercicios de

respiración relajación articulación

Ejercicios de Ejercicios de
entonación fonación: Variación
tonal e intensidad
Ejercicios de respiración

Capacidad Tiempo
espiratoria máximo de
espiración
Ejercicios de relajación
 Praxias bucofaciales
LINGUALES VELO DEL PALADAR

- Dentro- fuera - Gárgaras

- Comisura dcha-izqda. - Toser

- Bostezar
- Arriba-abajo
- /a/
- Circulo dentro/fuera
MANDIBULARES
- Ancha- estrecha
- Abrir /cerrar
- Izqda/dcha
LABIALES
- Adelantar
Morro-sonrisa
Sonrisa con dientes/sin dientes
Escondo labios-enseño labios
Morder labio superior/inferior
Ejercicios de articulación

AGILIDAD Y COORDINACIÓN ARTICULATORIA

TRABALENGUAS
Ejercicios de entonación y prosodia

´ Poesía
´ Poemas
´ Exagerar diálogos. Interrogativas. Exclamativas.

¿ Que hora es? ¿ Cómo has hecho eso?

¡Está lloviendo a mares! ¡ Cómo has crecido!

¡Te dije que no podías ir! ¡ Llámame mañana, sin falta!

Ejercicios de fonación

´ Técnica de Lee Silverman

Vocales
Números
Meses

/aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa/

/aa aaa aaa /

/aaaaaaa/
 2. ENFERMEDAD DE PARKINSON:
TRASTORNOS LIGADOS A LA LOGOPEDIA
2
Disfagia
(dificultad/alteración en
el proceso de la
deglución)
 2. ENFERMEDAD DE PARKINSON:
TRASTORNOS LIGADOS A LA LOGOPEDIA
Deglución
2. ENFERMEDAD DE PARKINSON: TRASTORNOS
LIGADOS A LA LOGOPEDIA.

Disfagia
1. Rigidez en la fase oral.
2. Retraso de la peristalsis
faríngea.
3.Trastorno de la articulación
cricofaríngea.
4. Trastorno de apertura del
esfínter esofágico superior.
5. Lentitud del cierre glótico
2. ENFERMEDAD DE PARKINSON: TRASTORNOS
LIGADOS A LA LOGOPEDIA.

Disfagia à Síntomas

Alteración de la voz/ sensación de masa

Carraspeo/ tos

Dolor

Obstrucción de la vía aérea

Neumonía
2. ENFERMEDAD DE PARKINSON:
TRASTORNOS LIGADOS A LA LOGOPEDIA.

Disfagiaà Tratamiento logopédico

Objetivo

q Restablecer o mantener el mayor

tiempo posible la alimentación por vía
oral en consideración de las secuelas
neurológicas.
q Conseguir en el paciente, una
alimentación oral segura y eficaz,
manteniendo el nivel óptimo de
hidratación y nutrición.
 2. ENFERMEDAD DE PARKINSON: TRASTORNOS
LIGADOS A LA LOGOPEDIA.

Disfagia –> tratamiento logopédico

Técnicas:

•Tienen como •Maniobras •Ayuda a •Ejercicios de •Modificación

Estrategias posturales

Maniobras activas

Incremento sensorial

Adaptación de volumen y/o texturas

Musculatura oral
objetivo activas que poner en musculatura de textura;
deglución ayudan a alerta el oral néctar, miel,
segura y cambiar la sistema implicada pudding
eficaz. fisiología. nervioso en el acto •Modificación
Implican Ejemplo; central antes de la de volumen
poca fatiga maniobra de la deglución. 5/10/20 ml.
y son de fácil supraglótica deglución.
adaptación.
Ejemplo;
flexión
anterior de
cuello.
 2. ENFERMEDAD DE PARKINSON: TRASTORNOS
LIGADOS A LA LOGOPEDIA.

3 Hipomimia
q La hipomimia es el resultado de la
afectación motora que sufre el
enfermo.
q La musculatura facial se vuelve rígida
´ Rostro inexpresivo,
´ Sin sonreír o parpadear
´ Con la boca entreabierta.
 2. ENFERMEDAD DE PARKINSON:
TRASTORNOS LIGADOS A LA LOGOPEDIA.

3
Hipomimia à Tratamiento logopédico

Objetivos
- Mantener la expresividad
facial del paciente
- Movilizar la musculatura
facial
 2. ENFERMEDAD DE PARKINSON:
TRASTORNOS LIGADOS A LA LOGOPEDIA.
3 Hipomimiaà Tratamiento logopédico
Técnicas
Expresión facial Masaje facial
´ Trabajar expresiones faciales ´ Relajar la musculatura facial
debido a la rigidez muscular que
presentan
 2. ENFERMEDAD DE PARKINSON:
TRASTORNOS LIGADOS A LA LOGOPEDIA.
3 Hipomimia à Automasaje facial
ÍNDICE

1. INTRODUCCIÓN
1.1. ¿Qué es la logopedia?
1.2. ¿Qué es la Enfermedad de Parkinson?
2. ENFERMEDAD DE PARKINSON: TRASTORNOS LIGADOS A LA LOGOPEDIA
2.1. Disartria Hipocinética
2.2. Disfagia
2.3. Hipomimia
3. CONSECUENCIAS DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON EN LA CALIDAD DE VIDA
4. OBJETIVOS DE LOGOPEDIA EN LA ENFERMEDAD DEL PARKINSON
5. CONCLUSIONES
6. BIBLIOGRAFIA
3. CONSECUENCIAS EN LA CALIDAD DE
VIDA DEL PACIENTE

Pérdida de Disfrute mínimo en

Aislamiento social
independencia conversaciones

Reducida
Frustración al no
Reducida capacidad para
ser
confianza transmitir
oidos/entendidos
sentimientos

Dificultad para
Deshidratación y hablar por
Fatiga al comer teléfono
desnutrición
ÍNDICE

1. INTRODUCCIÓN
1.1. ¿Qué es la logopedia?
1.2. ¿Qué es la Enfermedad de Parkinson?
2. ENFERMEDAD DE PARKINSON: TRASTORNOS LIGADOS A LA LOGOPEDIA
2.1. Disartria Hipocinética
2.2. Disfagia
2.3. Hipomimia
3. CONSECUENCIAS DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON EN LA CALIDAD DE VIDA
4. OBJETIVOS DE LOGOPEDIA EN LA ENFERMEDAD DEL PARKINSON
5. CONCLUSIONES
6. BIBLIOGRAFIA
 4.LOS OBJETIVOS DE LA LOGOPEDIA EN
LA ENFERMEDAD DE PARKINSON

´ Enlentecer y paliar los síntomas que la ´ Concienciar sobre los aspectos del
EP pueden llegar a producir efectos habla que le pueden dificultar la
muy negativos sobre la calidad de comunicación.
vida de la persona.
´ Recuperar en el mayor grado posible los
´ Conseguir una comunicación efectiva síntomas de deterioro que hayan
y eficiente en todos los contextos aparecido.
sociales.
´ Mantener y prevenir los ´ Aprender técnicas y estrategias para
componentes preservados, tanto mejorar la inteligibilidad del habla.
de habla como de deglución.

´ Dar Recomendaciones y pautas a la

familia
ÍNDICE

1. INTRODUCCIÓN
1.1. ¿Qué es la logopedia?
1.2. ¿Qué es la Enfermedad de Parkinson?
2. ENFERMEDAD DE PARKINSON: TRASTORNOS LIGADOS A LA LOGOPEDIA
2.1. Disartria Hipocinética
2.2. Disfagia
2.3. Hipomimia
3. CONSECUENCIAS DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON EN LA CALIDAD DE VIDA
4. OBJETIVOS DE LOGOPEDIA EN LA ENFERMEDAD DEL PARKINSON
5. CONCLUSIONES
6. BIBLIOGRAFIA
 4. CONCLUSIÓN
Deterioro lenguaje

Deterioro voz
IMPRESCINDIBLE RETARDAR

Deterioro deglución
 4. CONCLUSIÓN (continuación…)

Comunicación

Funcionalidad
Deglución

Comodidad
Convivencia
 5. BIBLIOGRAFÍA
- American Speech Language Hearing Association, 2018. La disartria. [En línea]
Available at: https://www.asha.org/public/speech/disorders/La-Disartria/
[Último acceso: 15 02 2018].
- Federación Española de Parkinson, 2018. Censo de Personas Afectadas por la Enfermedad de Parkinson. [En línea]
Available at: http://www.esparkinson.es/fep-demanda-censo-personas-con-parkinson/
[Último acceso: 24 02 2018].
- Gaceta Médica, 2017. El número de afectados de Parkinson se duplicará en 20 años. [En línea]
Available at: http://www.gacetamedica.com/especializada/el-numero-de-afectados-por-parkinson-se-duplicara-en-20-anos-FA839654
[Último acceso: 23 03 2018].
- M. V., 2009. Causas y Diagnóstico de la Disfagia. [En línea]
Available at: http://www.redalyc.org/html/3092/309226754006/
[Último acceso: 16 02 2018].
- R. A. G., 2017. Red Clínica. [En línea]
Available at: https://www.redclinica.cl/Portals/0/Users/014/14/14/disartrias.pdf
[Último acceso: 16 02 2018].
- Salud180, 2017. Maneras de Prevenir el Deterioro Senil. [En línea]
Available at: http://www.salud180.com/adultos-mayores/maneras-de-prevenir-la-demencia-senil
[Último acceso: 18 02 2018].
- S. C., 2017. El Orígen del Parkinson. [En línea]
Available at: https://www.merca2.es/origen-del-parkinson-tripas/
[Último acceso: 19 02 2018].
- Servicio de Neuro-Rehabilitación Vithas, 2014. Tratamiento de la disfagia orofaríngea. [En línea]
Available at: https://www.neurorhb.com/blog-dano-cerebral/tratamiento-de-la-disfagia-orofaringea/
[Último acceso: 17 02 2018].
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