MODULO “INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA EN CUIDADOS PALIATIVOS”

INTRODUCCIÓN
DESCRIPCIÓN:
Módulo optativo multidisciplinario que
analiza los aspectos correspondientes al
cuidado paliativo, así como también las
intervenciones de enfermería específicas y
oportunas dirigidas a personas que cursan
enfermedades crónico-degenerativas,
neoplásicas e infecciosas.
Por su carácter analítico, reflexivo y de
innovación para vincular el cuidado
holístico con el padecimiento detectado el
desarrollo de este módulo se cursa en
modalidad de curso-taller. HORAS/SEMANAS/SEMESTRE

La aplicación práctica de este módulo se TEORÍA 3/16/48

desarrolla mediante la planeación de PRÁCTICA 2/16/32
intervenciones de enfermería así como la TOTAL 5/16/80
integración de valores: éticos, morales y
espirituales, que permitan a las y los
estudiantes orientar o llevar a cabo el
cuidado óptimo al paciente para garantizar
una mejor calidad de vida de él, su familia CRÉDITOS
y/o del cuidador primario.
TEORÍA 6
Los contenidos previamente analizados e PRÁCTICA 2
OBJETIVO:
interpretados TOTAL 8
La (el)en los diferentes módulos se
alumna(o):
articulan en relación al proceso
1. Integrará conocimientos, de
habilidades y actitudes con base en el Proceso
atención dede Enfermería,
enfermería para implementar
para organizar intervenciones orientadas al cuidado
las intervenciones
paliativo deespecíficas.
pacientes con enfermedades terminales

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

2. Identificará las necesidades físicas, psicológicas, sociales y espirituales de

la persona con enfermedad avanzada, progresiva y potencialmente mortal
a corto o mediano plazo.
3. Diseñará estrategias de capacitación, cuidado y atención a la familia y
cuidadores del paciente en fase terminal.
 4. Aplicará los cuidados paliativos de Enfermería para la atención de la
familia, y el entorno social de la persona en fase terminal.
5. Integrará los aspectos éticos en los cuidados paliativos.

METODOLOGÍA
El Módulo de Intervenciones de Enfermería en Cuidados Paliativos da conocer a
las alumnas y alumnos los conocimientos científicos, técnicos y metodológicos
(guías metodológicas) que permiten diseñar y desarrollar intervenciones de
enfermería desde el enfoque holístico y desarrollar actividades teóricas y
prácticas para la atención de las principales afecciones a los sistemas
(respiratorio, digestivo, linfático entre otros) en espacios áulicos, unidades
hospitalarias, estancias de cuidado integral y/o práctica profesional independiente
para concientizar y reafirmar conductas de humanismo, ética, liderazgo y
comunicación para la atención de éstos pacientes, familiares y/o cuidadores.

Desde 1999 Saunders inicia el desarrollo de éste Cuidado ante una vivencia
personal, con este antecedente el alumnado toma en cuenta experiencias
vivenciales desde el punto de vista profesional adquiridas durante su actuación
práctica y/o personal, así como también aspectos culturales e ideología personal
para favorecer la relación grupal y vincular las principales ideas con las
aportaciones.

Se introduce la aplicación de terapias alternativa que se integran a su tratamiento

principal, (herbolaria, Masoterapia, acupuntura etc.,) que sumándola al tratamiento
farmacológico proporciona la medicina complementaria. Sin descuidar la función
que desempeña el cuidador primario.

En este módulo se incentiva al alumno para relacionar los conocimientos previos y

aplicar lo que aprende en situaciones reales aprovechando la actuación práctica
llevada a cabo en este momento de crisis para el paciente, los familiares o
personas que se encargan de su cuidado. Desarrollará habilidades lingüísticas y
corporales como son: saber hablar, escuchar y leer para su relación directa en la
terapia de apoyo a este grupo.

El aula será un espacio de conocimientos compartidos ya que cada uno de los

participantes integrara, creará y definirá procesos cognitivos, de comunicación, de
lenguaje en el Cuidado Paliativo; también proporciona al estudiante elementos
específicos y suficientes para investigar en base a las necesidades de estos
pacientes y su entorno. Con los resultados diseñar nuevas métodos y destrezas
para su cuidado, lo que le permitirá mantenerse actualizado en esta disciplina.

Provee al alumno herramientas necesarias para fomentar las relaciones

interpersonales en un contexto ético y humano con principios fundamentales que
aplica en la atención personalizada de cualquier categoría que requieran los
pacientes, sus familiares y cuidadores en el campo profesional. Tiene
conocimientos específicos que le permiten actuar con un equipo inter y
multidisciplinario para tomar decisiones y desarrollar estrategias el cuidado
paliativo y desempeñarse en el ejercicio libre de la profesión.

UNIDAD I

BASES CONCEPTUALES DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS

Horas: Teoría: 6 Horas Práctica: 2

DESCRIPCIÓN:
En esta unidad se analiza y describe los antecedentes históricos de los cuidados
paliativos desde el contexto nacional e internacional, así como también algunos
elementos conceptuales básicos que los constituyen y su aplicación en el contexto
actual. Se analizará la importancia y aplicación del cuidado paliativo durante el
transcurso de una enfermedad terminal mediante una valoración multidimensional,
que permitan ofrecer al paciente y familia una mejor calidad de vida por personal
capacitado desde el punto de vista, biológico, psicológico, social y espiritual.

OBJETIVO:
Analizar los antecedentes históricos y la filosofía del cuidado paliativo en el
contexto actual.

Identificar las bases terapéuticas del cuidado paliativo aplicadas a la persona que
cursa una enfermedad terminal.

CONTENIDO:
1.1. Cuidados Paliativos: la respuesta a una necesidad
1.1.1. Historia y desarrollo de los cuidados paliativos
1.1.2. Norma Oficial Mexicana, PROY-NOM-011-SSA-2007,
Criterios para la atención de enfermos en fase terminal a través de
Cuidados Paliativos.
1.1.3. Concepto de los cuidados paliativos
1.1.4. Objetivo de los cuidados paliativos
1.1.5 Modelos de los cuidados paliativos
1.1.5. Unidades de cuidados paliativos.

1.2. Enfermedad terminal

1.2.1. Bases terapéuticas para la atención en la enfermedad terminal
1.2.2 Valoración multidimensional en cuidados paliativos
1.2.3. Medicalización en la etapa terminal
1.2.3.1. Escalera analgésica de la OMS
1.2.4. Calidad de vida

RECURSOS DIDÁCTICOS: Encuadre, Pizarrón, computadora, internet , cañón,

material bibliográfico, Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-011-SSA-2007,
Criterios para la atención de enfermos en fase terminal a través de Cuidados
Paliativos. Película

ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE:

 Investigar de manera individual los antecedentes históricos del Cuidado

Paliativo y presentarlo al grupo mediante lluvia de ideas.
  En equipos de trabajo analizar y discutir los conceptos y objetivo principal
de los cuidados paliativos, posteriormente presentar al grupo las ideas
principales que caracterizan el cuidado paliativo.
 Búsqueda y previa lectura de artículos que especifiquen la atención
centrada en el cuidado paliativo en las diferentes instituciones del país.
 Analizar el concepto de enfermedad terminal.
 Analizar principales factores de mal pronóstico en la enfermedad terminal.
 Analizar el concepto de calidad de vida, posteriormente relacionarlo en
personas que cursan una enfermedad terminal.
 Realizar un cronograma de Hitos de los cuidados paliativos (plataforma)
 Proyección de la película, elaborar un resumen y listar en grupo las ideas
principales en relación a la unidad abordada. (plataforma)
 Cuadro comparativo de la escalera analgésica de la OMS (plataforma)

ACTIVIDADES DE ENSEÑANZA:
 Realiza encuadre del Módulo y especifica forma de desarrollo del Proceso
enseñanza aprendizaje que se realizará.
 Asesora la presentación de los conceptos, el objetivo y el análisis del
material de la unidad, por diferentes técnicas.
 Proporcionar los lineamientos de trabajos del módulo (película, actividades
de aprendizaje)
 Coordinar el trabajo de grupo; trabajo en equipo, lluvia de ideas, análisis de
temas)
 Favorece un ambiente adecuado de trabajo para los alumnos
 Favorecer la comunicación asertiva con el grupo y docente

EVALUACIÓN:
 Participación individual (exposición)
 Participación grupal
 Análisis de los temas de la unidad
 Investigación de los temas de la unidad
 Búsqueda de información de los temas de la unidad
 Entrega de actividades de aprendizaje
 Cronograma de Hitos de los cuidados paliativos
 Resumen de Proyección de la película
 Cuadro comparativo de la escalera analgésica de la OMS
 Encuadre
 Examen escrito de la unidad.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
SECPAL-Sociedad Española de Cuidados Paliativos. (2005). Guía de Cuidados
Paliativos, España, SECPAL Págs. 3-6

SECPAL-Sociedad Española de Cuidados Paliativos. (2005). Historia de los

Cuidados Paliativos y el movimiento Hospice, España, SECPAL Págs. 5-15

BEJARANO, M.D. Pedro F. (1992) “Sufrimiento o Calidad de Vida” En Morir con

Dignidad. Fundamentos del Cuidado Paliativo, Bogotá, Colombia, pp. 45-55.

__________________ (1992). “Mecanismos y Evaluación del Dolor” En Morir con

Dignidad. Fundamentos del Cuidado Paliativo, Bogotá, Colombia, pp. 77-84.

Marco Normativo de la Secretaría de Salud, Diario Oficial de la Federación,

México, 9 dic. 2014. http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?
codigo=5375019&fecha=09/12/2014 Consultado el 24 agosto 2016

Cuidados Paliativos, Guía de Práctica Clínica GPC. Catálogo maestro de guías de

práctica clínica: IMSS-440-10
https://www.google.com.mx/?hl=es-419&gws_rd=cr&ei=7YO-
V6KXF4G1eruIoHA#hl=es-
419&q=guias+tecnicas+de+cuidados+paliativos+de+la+secretar
%C3%ADa+de+salud. Consultada 24 de agosto de 2016

UNIDAD II
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA PARA EL CONTROL DEL
DOLOR EN LA PERSONA CON CÁNCER EN ETAPA TERMINAL

Horas: Teoría: 12 Horas Práctica 10

DESCRIPCIÓN:
En esta unidad se describen las características del dolor considerado como
problema de salud por ser frecuente, por las repercusiones que implica en la
persona y familia y por el alto costo que origina, por lo tanto el buen abordaje de
este es fundamental para ser aplicado en la persona con cáncer, así como
también en aquellas que sufren de dolor crónico no maligno.

Proporciona al alumnado los conocimientos para el tratamiento farmacológico

con base a la evaluación del dolor y la aplicación de las diferentes guías utilizadas
para el alivio y control del dolor. Así como también la aplicación de cuidados
alternativos, intervenciones de enfermería y la evaluación de estas.

OBJETIVO:
Planear y ejecutar las intervenciones de enfermería con base a la valoración y
medición del dolor.

CONTENIDO:
2.1. Dolor
2.1.1 .Generalidades
2.1.2. Antropología e historia del dolor
2.1.3. Significado del dolor
2.1.3.1 Valoración del dolor
 Componentes de la valoración
 Determinar la causa del dolor
 Medición de la intensidad del dolor
 Factores de mal pronóstico.
2.1.4. Clasificación y tipos
2.1.4.1. Dolor agudo
2.1.4.2. Dolor crónico
2.1.4.3. Dolor somático
2.1.4.4. Dolor visceral
2.1.4.5. Dolor oncológico
2.1.4.6. Dolor no oncológico

2.2 Síndromes dolorosos

2. 2.1. Sistemas involucrados
2.2.2. Vías del dolor

2.3. Tratamiento farmacológico para el control del dolor

2.3.1. Analgésicos no opioides
2.3.2. Analgésicos opioides
 2. 3.3. Coanalgésicos
2. 3.4. Guías para el uso de opioides en personas con cáncer
2.3.5. Guías y técnicas para la evaluación del dolor
2.3.6. Evaluación del dolor

2.4. Cuidados alternativos.

2.4.1. Masoterapia
2.4.2. Hidroterapia
2.4.3. Aromaterapia
2.4.4. Ludoterapia
2.4.5. Otros

2.5. Intervenciones y resultados de enfermería para el alivio del dolor

2.5.1. Proceso Atención de Enfermería

RECURSOS DIDÁCTICOS: Encuadre, Pizarrón, cañón, computadora, internet

material bibliográfico.

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE:
 Lectura y resumen previo de artículos seleccionados.
 Mediante lluvia de ideas listar las ideas principales con relación al Dolor
 En equipos de trabajo elaborar y describir organizador gráfico con relación
a la antropología e historia del dolor.
 Elaborar mapa conceptual o esquema para la interpretación de las
principales vías del dolor.
 Listar los principales analgésicos opioides, no opioides y coadyuvantes para
el control del dolor, especificando los efectos adversos de estos.
 Mediante casos clínicos, llevar a cabo la evaluación del dolor utilizando las
guías indicadas.
 Búsqueda previa del cuidado alternativo y mediante lluvia de ideas analizar
la importancia de este aplicado a personas con cáncer.
 Elaborar un algoritmo donde incluya las principales intervenciones del
cuidado paliativo-alternativo a la persona con cáncer.(plataforma)
 Elaborar un esquema para la interpretación de las principales vías del
dolor(plataforma)
 Esquema anatómico de la medición del dolor.(plataforma)

ACTIVIDADES DE ENSEÑANZA:
 Facilita al alumnado las guías de valoración del dolor, necesidades y
condiciones de paciente que requiere cuidados paliativos.
  Asesora la presentación de los conceptos, el objetivo y el análisis del
material de la unidad.
 Proporcionar los lineamientos de trabajos del módulo
 Coordinar el trabajo de grupo; trabajo en equipo, lluvia de ideas, análisis de
temas)
 Favorece un ambiente adecuado de trabajo para los alumnos
 Favorecer la comunicación asertiva con el grupo y docente

EVALUACIÓN:
 Participación individual (exposición)
 Participación grupal
 Análisis de los temas de la unidad
 Investigación de los temas de la unidad
 Búsqueda de información de los temas de la unidad
 Entrega de actividades de aprendizaje
 Algoritmo donde incluya las principales intervenciones del cuidado
paliativo-alternativo a la persona con cáncer
 Esquema para la interpretación de las principales vías del dolor
 Esquema anatómico de la medición del dolor
 Examen escrito de la unidad.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

ALFEREZ, M. (1996). Algotips para Enfermeras. ed. Syntex. México, Págs. 6-29 (Clásica).

SAFONT Montes J.C., García Salvador I.. Guillen Porta V. (2000). Cuidados paliativos:
modelo de confort. Revista Medicina Paliativa, Volumen 7, No: 1 Págs. 17-22

BRANNON, L., FEIST, J. (2001). Psicología de la Salud. Paraninfo, España, Págs. 221-
248.

BEJARANO, M.D. Pedro F. (1992) “Nuevos Conceptos Farmacológicos en el Manejo del

Dolor” En Morir con Dignidad. Fundamentos del Cuidado Paliativo, Bogotá, Colombia, pp.
115-121.

_________________ (1992). “Mecanismos y Evaluación del Dolor” En Morir con Dignidad.

Fundamentos del Cuidado Paliativo, Bogotá, Colombia, pp. 77-84.

SOCIEDAD VASCA DE CUIDADOS PALIATIVOS “Los Cuidados Paliativos, una labor de

todos” Editores Wilson Astudillo, Ana Orbegozo, Elías Díaz-Albo Y Pedro Bilbao Z., 2007

UNIDAD III
CUIDADO PALIATIVO DE ENFERMERÍA A PERSONAS CON
ENFERMEDADES CRÓNICO DEGENERATIVAS EN FASE
TERMINAL

Horas: Teoría: 10 Horas Práctica: 15

DESCRIPCIÓN:
Unidad que permite al alumnado la planeación del cuidado paliativo, previo
análisis del perfil epidemiológico en nuestro país con relación a las enfermedades
crónicas degenerativas; aplicado intervenciones específicas a la afección
biológica, psicológica, social o espiritual que presenta el individuo observando su
evolución y respuesta durante su tratamiento.

OBJETIVO:
Identificar necesidades del paciente con enfermedades crónicas degenerativas, en
fase terminal, para implementar intervenciones de enfermería con técnicas
específicas de cuidados paliativos de acuerdo sus conocimientos científicos y
técnico, experiencia y práctica vivencial.

CONTENIDO:
3.1. Perfil epidemiológico en México de las enfermedades crónico degenerativas.
3.1.1. Morbilidad por causas de enfermedades crónico degenerativas
3.1.2. Mortalidad por causas de enfermedades crónico degenerativas
3.1.3. Impacto social, económico y político generado por enfermedades crónico
degenerativas.

3.2. Cuidados paliativos a personas con enfermedades crónicas degenerativas

con afecciones:
3. 2.1 Respiratorias
3.2.2 Digestivas
3.2.3 Nutricionales
3.2.4 Urinarias
3.2.5 Endocrinas
3.2.6 Tegumentarias

3.3 Cuidados paliativos de enfermería en personas con:

3.1. Enfermedad de Alzheimer y otras demencias.
3.2. Enfermedades infecciosas: VIH y SIDA.
3.3. Intervenciones de enfermería a pacientes con enfermedades crónicas
degenerativas a través del Proceso Atención de Enfermería

RECURSOS DIDÁCTICOS: Encuadre, Pizarrón, cañón, computadora, internet

material bibliográfico.
ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE:
 Investigar estadísticas nacionales con relación a la morbilidad y mortalidad
de enfermedades crónico-degenerativas, analizar y presentar en plenaria.
 Análisis y discusión con relación a las estadísticas de mortalidad y
morbilidad.
 Investigar un caso clínico de enfermedad crónica degenerativa durante su
actuar práctico y fundamentar las bases terapéuticas para proporcionar
cuidado paliativo
 Elaborar un Plan de cuidado y presentarlo ante el grupo con base a su
actuar práctico o experiencia vivenciales.
 Presentar y analizar experiencias vivenciales previas de pacientes con
enfermedad crónico-degenerativa.
 Investigación bibliográfica de un caso (VIH, Sida o Alzheimer)
 Elaboración de 9 mapas mentales con relación a las afecciones
respiratorias, digestivas, nutricionales, urinarias, endocrinas, tegumentarias,
endocrinas, Alzheimer y SIDA. (plataforma)

ACTIVIDADES DE ENSEÑANZA:
 Facilita al alumnado material de apoyo a la unidad
 Proporcionar los lineamientos de trabajos del módulo
 Coordinar el trabajo de grupo; trabajo en equipo, lluvia de ideas, análisis de
temas)
 Favorece un ambiente adecuado de trabajo para los alumnos
 Favorecer la comunicación asertiva con el grupo y docente
 Favorece un ambiente para que los alumnos elaboren y expongan sus
experiencias vivenciales y su plan de cuidados.

EVALUACIÓN:
 Participación individual (exposición)
 Participación grupal
 Análisis de los temas de la unidad
 Investigación de los temas de la unidad
 Búsqueda de información de los temas de la unidad
 Exposición de experiencias
 Caso clínico
 Proceso de enfermería
 Entrega de actividades de aprendizaje
 Elaboración de 9 mapas mentales con relación a las afecciones
respiratorias, digestivas, nutricionales, urinarias, endocrinas,
tegumentarias, endocrinas, Alzheimer y SIDA
 Examen escrito de la unidad.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
BRANNON, L., FEIST, J. (2001). Psicología de la Salud. Paraninfo, España, Págs.
323-351, 353-359, 374-390 (Clásica)

BEJARANO, M.D. Pedro F. (1992) “Síntomas Gastrointestinales” En Morir con

Dignidad. Fundamentos del Cuidado Paliativo, Bogotá, Colombia, pp. 147-168.
(Clásica).

____________________ (1992). “Disnea y otros Síntomas Respiratorios” En Morir

con Dignidad. Fundamentos del Cuidado Paliativo, Bogotá, Colombia, pp. 171-
178.. (Clásica)

NORMA Oficial Mexicana NOM-011-SSA3-2014, Criterios para la atención de

enfermos en situación terminal a través de cuidados paliativos.
www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5375019&fecha=09/12/2014 /
consultada 24 agosto de 2016

UNIDAD IV
CUIDADO PALIATIVO DE ENFERMERÍA EN LA ATENCIÓN ALA
FAMILIA Y EL ENTORNO SOCIAL DE LA PERSONA EN FASE
TERMINAL

Horas: Teoría: 10 Horas Práctica: 5

DESCRIPCIÓN:
Unidad que describe la importancia de la participación de enfermería en la
atención domiciliaria considerada como el eje principal para coadyuvar y capacitar
en el cuidado y atención individual y/o familiar, ya que requieren de habilidades y
destrezas de dominio e integración para la planeación y ejecución de un programa
fundamentado en función del problema y/o necesidad de la persona.

OBJETIVOS:
Diseñar estrategias para la capacitación del familiar o cuidador en la atención
domiciliaria y su entorno, como núcleo responsable del cuidado paliativo a
personas en fase terminal

CONTENIDO:

4.1 Cuidados paliativos en la atención domiciliaria

4.1.1 Funciones de los servicios de ayuda a domicilio
4.1.2 Identificación de redes de apoyo

4.2 Atención a la familia de la persona en fase terminal

4.2.1 Participación del equipo multidisciplinario de salud
4.2.1.1 El impacto emocional en la familia
4.2.1.2 Diagnóstico e intervención tanatológica y psicológica en la familia.
4.2.1.3 El proceso del duelo
 El duelo como fenómeno antropológico
 Tipos de duelo
 Reacciones y fases de adaptación del enfermo y su familia
 Sentimiento de culpa
 Manejo del duelo
4.2.2 Intervenciones de soporte a las personas en duelo.

RECURSOS DIDÁCTICOS: Encuadre, Pizarrón, cañón, computadora, internet

material bibliográfico.

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE:
  Lectura y análisis de una investigación documental relacionada con la
atención domiciliaria a personas con enfermedad terminal.
 Analizar y discutir el impacto emocional, social y económico que origina la
presencia de una enfermedad terminal.
 Mediante lluvia de ideas presentar y describir el duelo como fenómeno
antropológico.
 Interpretación de documentos iconográficos relacionados con esta unidad.
 Investigar sobre instituciones de apoyo a la familia y a la persona que
cursa con enfermedad terminal.
 Elaborar y entregar un ensayo del cuidado paliativo domiciliario(plataforma)
 Elaborar un cuadro sinóptico de las etapas del duelo (plataforma)
 Audio de 7 minutos sobre la experiencia de un duelo (plataforma)
 Proyección de la película, elaborar un resumen y listar en grupo las ideas
principales en relación a la unidad abordada. (plataforma)

ACTIVIDADES DE ENSEÑANZA:

 Asesora la presentación del análisis de los artículos consultados de

atención domiciliaria a un enfermo en etapa terminal.
 Facilita al alumnado material de apoyo a la unidad
 Proporcionar los lineamientos de trabajos del módulo(ensayo)
 Coordinar el trabajo de grupo; trabajo en equipo, lluvia de ideas, análisis de
temas)
 Favorece un ambiente adecuado de trabajo para los alumnos
 Favorecer la comunicación asertiva con el grupo y docente
 Favorece un ambiente para que los alumnos elaboren y expongan sus
experiencias vivenciales

EVALUACIÓN:
 Participación individual (exposición)
 Participación grupal
 Análisis de los temas de la unidad
 Investigación de los temas de la unidad
 Búsqueda de información de los temas de la unidad
 Exposición de experiencias
 Entrega de actividades de aprendizaje
 Ensayo del cuidado paliativo domiciliario(plataforma)
 Elaborar un cuadro sinóptico de las etapas del duelo (plataforma)
 Audio de 7 minutos sobre la experiencia de un duelo (plataforma)
 Proyección de la película, elaborar un resumen y listar en grupo las
ideas principales en relación a la unidad abordada. (plataforma)
 Examen escrito de la unidad.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

Clásica:

CARRILLO Esper, R, Carvajal Ramos, R. Villaseñor Ovies, P. (2004). La etapa

terminal de la vida en la unidad de terapia intensiva. Revista de la Asociación
Mexicana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva, Vol. XVIII, Núm. 6 / Nov.-Dic.
Págs. 173-191

CORLESS, I., Germino, B., Pittman, M. (2005). Agonía Muerte y Duelo, Manual
Moderno, México, Págs. 5-20.

BEJARANO, M.D. Pedro F. (1992) “la familia del paciente que ha muerto: su
duelo” En Morir con Dignidad. Fundamentos del Cuidado Paliativo, Bogotá,
Colombia, pp. 351-364..
 UNIDAD V

INTERACCIÓN DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA CON EL

EQUIPO DE SALUD

Horas: Teoría: 5

DESCRIPCIÓN:
Unidad que describe la conformación e integración del equipo multidisciplinario
que provee atención al individuo en fase terminal; así como el impacto en los
sentimientos y actitudes del personal ante el estrés derivado del cuidado paliativo
y su interrelación con el paciente.

OBJETIVOS:
Establecer el enfoque multidisciplinario de los cuidados paliativos como base
fundamental para proveer una atención integral e identificar las respuestas y
actitudes en el equipo de salud

CONTENIDO
5.1 Equipo interdisciplinario de cuidados paliativos
5.1.1 Integrantes
5.1.2 Rol disciplinar de la enfermera en el ámbito hospitalario y domiciliario

5.2 Estrés en el equipo que proporciona cuidados paliativos

5.2.1. Afrontamiento
5.2.2. Evaluación
5.2.3. Intervención

5.3 Manejo del estrés de la familia como parte del equipo del cuidado paliativo
5.3.1. Afrontamiento
5.3.2. Evaluación
5.3.3. Intervención

RECURSOS DIDÁCTICOS: Encuadre, Pizarrón, cañón, computadora, internet

material bibliográfico.

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE:
 Listar previamente las principales funciones que realiza el equipo
multidisciplinario de salud y presentarlas en plenaria.
 Participación en grupos de trabajo para la discusión y presentación de
conclusiones relacionadas con las funciones del equipo.
 Realizar una conclusión del rol de la enfermera en el ámbito hospitalario y
domiciliario del enfermo que requiere cuidados paliativos y sus familiares o
cuidadores; posteriormente presentarlo en panel foro.
 Mediante lluvia de ideas listar los principales factores que enfrenta el
personal de enfermería ante situaciones de estrés.
  Analizar y presentar al grupo alternativas de control ante la presencia de
estrés.
 Presentación grupal de un sociodrama con relación al manejo de estrés.
(plataforma)

ACTIVIDADES DE ENSEÑANZA:

 Asesora la presentación del análisis de los artículos consultados.

 Apoya a los alumnos en la presentación del rol de la enfermera en el
ámbito hospitalario y domiciliario en la atención e del enfermo que requiere
cuidados paliativos y sus familiares o cuidadores.
 Coordina trabajo en equipo.
 Favorece un ambiente para que los alumnos expongan sus sociodramas.
 Facilita al alumnado elaborar alternativas de control ante la presencia de
estrés

EVALUACIÓN:
 Participación individual (exposición)
 Participación grupal
 Análisis de los temas de la unidad
 Investigación de los temas de la unidad
 Búsqueda de información de los temas de la unidad
 Exposición de sociodrama
 Entrega de actividades de aprendizaje
 Guión de sociodrama
 Examen escrito de la unidad.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

BENITEZ, M (2010). “Tratamientos protocolizados en los cuidados paliativos”

You&US. SA., Tres Cantos Madrid. Pags. 185 – 207.

LUBELZA, R. (2001). Apoyo a los Equipos Asistenciales: Herramientas y Modo de

Empleo. Revista Medicina Paliativa, Volumen: 8, No. 3, España. Págs. 130-133

BEJARANO, M.D. Pedro F. (1992) “El estrés en el equipo de cuidados paliativos”

En Morir con Dignidad. Fundamentos del Cuidado Paliativo, Bogotá, Colombia, pp.
265-277. (Clásica)
 UNIDAD VI

ASPECTOS ÉTICOS EN LOS CUIDADOS PALIATIVOS

Horas: Teoría: 5

DESCRIPCIÓN:
Unidad que describe y analiza los principios y conflictos éticos a los que se
enfrenta el profesional de enfermería al proporcionar cuidados paliativos
principalmente a personas que cursan enfermedad terminal.

OBJETIVO:
Analizar la importancia y utilidad de los principios éticos que permiten el ser y
actuar del profesional de enfermería ante la aplicación y seguimiento del cuidado
paliativo.

CONTENIDO:
6.1. Ética en los cuidados Paliativos
6.1.1 Principios éticos
6.1.2 Valores

6. 2. Bioética y cuidados paliativos

2.1 Dilemas bioéticos al final de la vida
2.2 Reflexiones en torno a la eutanasia
2.3 Decir o no decir la verdad.
2.4 Cómo dar bien las malas noticias.

RECURSOS DIDÁCTICOS: Encuadre, Pizarrón, cañón, computadora, internet

material bibliográfico.

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE:
 Lectura y análisis relacionado a bases éticas del cuidado paliativo.
 Exponer los principales elementos de las implicaciones bioéticas aplicados
al cuidado paliativo.
 Discusión y elaboración de conclusiones por equipos de trabajo.
 Presentar y discutir en equipos de trabajo dilemas éticos en la atención,
cuidado y/o rehabilitación de la persona, familia y amigos.
 Proyección de la película, elaborar un resumen y listar en grupo las ideas
principales en relación a la unidad abordada. (plataforma)

ACTIVIDADES DE ENSEÑANZA:
  Asesora la presentación del análisis de los artículos consultados de los
contenidos de la unidad
 Apoya a los alumnos en la presentación de las implicaciones bioéticas
aplicados al cuidado paliativo..
 Coordina trabajo en equipo.
 Favorece un ambiente para la reflexión del alumnado sobre los dilemas
éticos

EVALUACIÓN:
 Participación individual (exposición)
 Participación grupal
 Análisis de los temas de la unidad
 Investigación de los temas de la unidad
 Búsqueda de información de los temas de la unidad
 Plenaria de dilemas bioéticos
 Entrega de actividades de aprendizaje
 Película, elaborar un resumen y listar en grupo las ideas principales
en relación a la unidad abordada. (plataforma)
 Examen escrito de la unidad.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

BEJARANO, M.D. Pedro F. (1992) “El Cuidado ético del paciente terminal, muerte
con dignidad” En Morir con Dignidad. Fundamentos del Cuidado Paliativo, Bogotá,
Colombia, pp. 65-75. (Clásica)

___________________ (1992) “La Comunicación con el Paciente Terminal y su

Familia”. En Morir con Dignidad. Fundamentos del Cuidado Paliativo, Bogotá,
Colombia pp.279- 293. (Clásica)

http://www.innsz.mx/opencms/contenido/investigacion/comiteEtica/cuidadosPaliativos.htm
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BIBLIOGRAFÍA BÁSICA:

Agamez Insignares, C. Paleación y cáncer. Colombia: Ladiprint, 2012.

Bonacina Roxana, Ana, Cuidado paliativo y tratamiento para Enfermería. Buenos
Aires Argentina: OPS, 2004.
Cobo Medina, C. Los tópicos de la muerte. La gran negación. España: Libertarias,
2007.
Corless, I., B. Germino y M. Pittman. Agonía, muerte y duelo. México: Manual
Moderno, 2005.
Gómez S., Marcos y Manuel Ojeda Martín. Cuidados paliativos. Control de
síntomas. España: Libertarias, 2006.
Safont Montes, J. C., I. García Salvador y V. Guillen Porta. “Cuidados paliativos:
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inicia pag. 17, termina pag. 22. Instituto Valenciano de Oncología.
Sociedad Española de Cuidados Paliativos ( SECPAL). Guía de cuidados paliativos.
España: SECPAL, 2005.

SECPAL-Sociedad Española de Cuidados Paliativos. (2005). Historia de los

Cuidados Paliativos y el movimiento Hospice, España, SECPAL Págs. 5-15

ALFEREZ, M. (1996). Algotips para Enfermeras. ed. Syntex. México, Págs. 6-29
(Clásica)

BRANNON, L., FEIST, J. (2001). Psicología de la Salud. Paraninfo, España, Págs.

221-248 (Clásica)

BENITEZ, M (2010). “Tratamientos protocolizados en los cuidados paliativos”

You&US. SA., Tres Cantos Madrid. Pags. 185 – 207.

BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA:

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Bonilla, Patricia. Uso de opioides en el tratamiento del dolor. Manual para
Latinoamérica. Venezuela: OPS, 2011.
Centeno Cortés, Carlos. Introducción a la Medicina paliativa. Valladolid: Junta de
Castilla y León, 2006.
Palma B., Alejandra. Medicina paliativa y cuidados continuos. Chile: Ediciones UC,
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https://www.google.com.mx/?hl=es-419&gws_rd=cr&ei=7YO-
V6KXF4G1eruIoHA#hl=es-
419&q=guias+tecnicas+de+cuidados+paliativos+de+la+secretar
%C3%ADa+de+salud. Consultada 24 de agosto de 2016
 CRITERIOS DE EVALUACIÓN:

TIPO DE EVALUACIÓN CRITERIOS PORCENTAJE

EVALUACIÓN Sin valor sumativo
DIAGNÓSTICA
Participación individual 10%
10%
Participación grupal
Entrega de trabajos 30%
(plataforma)

EVALUACIÓN 10 %
Ensayo
FORMATIVA

Exámenes
40%
departamentales
EVALUACIÓN 100%
SUMATIVA
TOTAL 100%

CRITERIOS DE ACREDITACIÓN

Las y los alumnos que cursen el módulo, cubran las actividades de evaluación
establecidas en el programa, obtengan una calificación promedio mínima de seis y
tengan el 90% de asistencia, quedaran exentos de presentar los exámenes
ordinarios.

Podrán presentar examen ordinario A y/o B alumnas y alumnos que no hayan

obtenido la calificación mínima de exención, si acredita en alguno de ellos, la
calificación será definitiva.

Presentarán examen extraordinario, aquellos alumnos y alumnas que, habiéndose

inscrito en el módulo no hayan cubierto los requisitos establecidos.