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    Concepto Medico OFTALMOLOGIA

    Cargado por

    Sebastian Lopera
    Este documento es una solicitud de concepto médico especializado en oftalmología para un proceso de calificación de pérdida de capacidad laboral, el cual requiere que el oftalmólogo diligencie información clínica del paciente incluyendo diagnóstico, estado clínico, pronóstico, secuelas y agudeza visual.

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    Favor diligenciar completamente incluido la fecha.

    LIMITANTES: El médico tratante debe pronunciarse exclusivamente en materia de su especialidad y evitar juicios sobre el grado
    de invalidez o pérdida capacidad laboral.

    Solicitud de Concepto Médico Especializado (CME) OFTALMOLOGIA: Se pide a oftalmología como parte de su acto médico consignar
    en la historia clínica que lo soporta o en el presente formato de CME, indicando la información clínica que a continuación se solicita,
    relativa al estado de salud del paciente, para proceso de calificación de pérdida de capacidad laboral. Entre otros: Diagnóstico
    médico actual - Estado Clínico- Pronóstico médico - Secuelas- La agudeza visual lejana debe ser medida usando el cartel modelo Early
    Treatment Diabetic Retinopathy Study© o la Cartilla de Colenbrander. En caso de no tener las anteriores, realizar la valoración con el test
    de SNELLEN. Para la calificación de la agudeza visual de “Baja visión” (entre rangos de 20/200 y 20/1200) se debe utilizar
    preferiblemente la cartilla EDTRS para un metro de distancia, o realizarla con cartilla de Snellen a un metro y expresar los resultados para
    esta distancia. (Decreto 1507 de 2015)

    ¡Muchas gracias! Atentamente, xxxxxxxx.


    Médico y Cirujano. Especialista en xxxxx. R.M. xxxxxx. L.S.O. xxxx D.S.xxx. Grupo de calificación xxx.

    Favor remitir a su paciente al proceso de calificación de pérdida de capacidad laboral con este concepto, la historia clínica y
    campimetría computarizada ambos ojos 30-2, SITA Estándar + III -4-e.

    Lugar y fecha de expedición : _________________________________________


    Nombre y apellidos del paciente
    Identificación del paciente. Tipo CC –TI – Registro Tipo Número de
    Civil (RC) identificación
    Cuadro clínico, enfermedad actual:

    Diagnóstico(s) y etiología (origen):

    Tratamientos realizados – fecha de terminación – tratamientos pendientes:

    Estado actual del paciente – concepto sobre reintegro laboral:

    Secuelas médicas a la fecha:

    AV cercana con la mejor corrección: OD:20/ OI: 20/ AMBOS OJOS: 20/

    AV lejana con la mejor corrección: OD:20/ OI: 20/ AMBOS OJOS: 20/

    Indicar el test, cartel o la cartilla utilizada:

    Si hay diplopía indicar las secuelas correspondientes:

    Si el paciente es diabético o hipertenso indicar si hay retinopatía y sus secuelas:

    Pronóstico médico de recuperación (entre otros indicar si favorable o no favorable):

    Favorable ( ) No Favorable ( )
    Clase funcional:

    ____________________________
    FIRMA DEL OFTALMOLOGO.
    NOMBRE DEL OFTALMOLOGO:
    REGISTRO MÉDICO –TARJETA PROFESIONAL:
    Soporte Jurídico: Decreto 1171 De 1997 y Ley 23 de 1981.

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