657 4174 2 PB
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ISSN: 0719-6202
http://revistas.uv.cl/index.php/IEYA/index
Effects from using babywalkers on the psychomotor development and the reasons for its
use
Centro de Rehabilitación Infantil CRIAS, Viña del Mar, Chile. Telf.: 56-32-2693562.
Correo electrónico: [email protected]
Resumen
El andador aún se usa con frecuencia, si bien en el ámbito médico existe el convencimiento
de que no sólo NO es útil, sino que interfiere con el Desarrollo Psicomotor (DSM), así
como favorece las caídas y traumatismos en el niño.
Objetivo: analizar los motivos para usarlo y sus efectos sobre el DSM, aplicando
una encuesta a 168 padres de niños normales menores de 24 meses, que ya lograron la
marcha.
Resultados: el 63,1% usó andador, 77,4% menos de 3 horas diarias y 8,5% más de 6
horas. Motivos para usarlo fueron “por comodidad” (36,8%) y “para que caminara”
(34,9%). 65,4% de los niños que asistían a Jardín Infantil usaron andador, versus el 61,9%
de los que no asistían, siendo en algunos su uso precisamente en el Jardín. El uso es mayor
en los varones (66,9% vs 55,9%). En relación a los efectos, 80,4% de los niños que no
gatearon, usaron andador; la marcha en equino y los choques con muebles o paredes, fueron
más frecuentes en los niños que usaron andador (87,7% y 74,6% respectivamente) y en
relación a las reacciones protectoras de brazos, fueron deficientes en el 43,4% de los niños
que usaron andador, versus el 12,9% de aquellos que no usaron. La edad de gateo,
bipedestación y marcha fue 1 – 2 meses mayor en los niños que usaron andador.
Conclusión: el andador no sólo no apoya el DSM sino que potencia deficiencias del
mismo.
Abstract
Baby walker (BW) is an instrument that is still used frequently. However, in medical field
there is the conviction that it is not only NOT useful, but also interferes the Psychomotor
Development, as well as cause falls and injuries in the child.
Objective: to analyse the reasons for using BW and those effects, applying a survey
to 168 parents of normal children under 24 month, that had achieved independent walking.
Results: 63.1% used BW, 77,4% under 3 hours daily and 8,5% more than 6 hours
per day. Reasons were "for convenience" (36.8%) and "stimulate walking" (34.9%). From
the children attending Kindergarten, 65.4% used babywalkers, in front of 61.9% of those
who did not assist. Moreover, in some children, their use was done just in the Garden. The
use was greater in males (66.9% vs 55.9%). Concerning their effects, children who did not
crawl, 80.4% had used baby walkers; equine gait and shocks with furniture or walls were
more frequent in children who used BW (87.7% and 74.6% respectively) and in relation to
arm protective reactions, in 43.4% of children who used BW they were poor, versus 12.9%
of those who did not use. The age of crawling, standing and walking was 1 - 2 months later
in children who used BW.
Conclusion: BW not only does not stimulate psychomotor development but also
potentiates deficiencies
Resumo
O andador ainda é usado com frequência, embora não haja na área médica estão
convencidos de que não só não é útil, mas interfere com o desenvolvimento psicomotor
(DSM) e favorece quedas e trauma para a criança.
Objetivo: Analisar as razões para o uso e seus efeitos sobre o DSM, usando uma
pesquisa com 168 pais de crianças normais com menos de 24 meses, que já alcançaram
progressos.
Resultados: 63,1% utilizam andador, 77,4% inferior a 3 horas por dia e 8,5% ao
longo de 6 horas. Razões para o uso eram "por conveniência" (36,8%) e "caminhar"
(34,9%). 65,4% das crianças que frequentam o Jardim de infancia usam andador, contra
61,9% daqueles que não frequentam, sendo que em alguns usam precisamente no Jardim de
infancia. A utilização é superior nos meninos (66,9% vs 55,9%). Em relação aos efeitos,
80,4% das crianças que não engatinharam, usando andador; A marcha em equino e
confrontos com móveis ou paredes, foram mais comuns em crianças que usaram andador
(87,7% e 74,6%, respectivamente) e em relação às reações protetoras de braços eram
deficientes em 43,4 % das crianças que usaram andador, contra 12,9% daqueles que não
foram utilizados. A idade de engatinhar, em ficar em pé e andar com 1 - 2 meses maior em
crianças que usaram um andador.
Conclusão: o andador não só unicamente não apoia no DSM, sendo que pode causar
deficiencia do mesmo.
1. Introducción
El uso del andador es una práctica aún común en nuestro medio y en muchos otros lugares
del mundo. Su uso documentado se remonta a la Edad Media, encontrándose ilustraciones y
modelos de aquella época en museos. Probablemente en sus inicios, el objetivo fuera
proteger al niño de los peligros del suelo, desde infecciones, hasta lesiones por animales.
Con el tiempo han ido evolucionando, encontrándose hoy en el mercado una gran variedad
de modelos.
Existen en la literatura artículos que hablan de los problemas que genera el uso del
andador, tanto desde el punto de vista de favorecer los traumatismos (1) como de alterar el
proceso de adquisición de los hitos del Desarrollo Psicomotor (2). Sin embargo en nuestro
medio hay escasas publicaciones al respecto, por lo que quisimos investigar tanto las causas
de su uso, como sus efectos.
Dentro de los argumentos que se esgrimen actualmente para justificar el uso del
andador están el que “fortalezca las piernas” para que pueda caminar mejor; dejarlo allí
para poder hacer las cosas del hogar; entretención del niño; comodidad de los cuidadores.
Sin embargo, los que trabajamos en salud y específicamente en rehabilitación infantil, nos
damos cuenta que el uso del andador, no sólo no es beneficiosos, sino que junto con ser un
“generador” de traumatismos del niño por las caídas del o con el andador, acarrea además
una serie de consecuencias para el desarrollo del niño. Entre éstas, el que muchos niños que
usan andador no gatean; o que al iniciar la marcha lo hacen en puntas de pie, se caen más
frecuentemente o que chocan con los muebles o paredes. Dado que existe la creencia que el
andador ayuda a la marcha, quisimos determinar también si los niños que lo utilizan,
caminan antes o después que los que no lo hacen.
2. Objetivo
El objetivo de este estudio es conocer las causas que llevan al uso del andador, así como
revisar sus efectos sobre algunos hitos del Desarrollo Psicomotor.
3. Material y método
Se aplicó una encuesta a padres de lactantes que asisten a control sano, que ya hubieran
logrado la marcha independiente y que fueran menores de 24 meses, de diferentes centros
de salud de la región de Valparaíso, sin patologías neuromotoras. El estudio se realizó en el
marco de un trabajo de Tesis para la obtención del título de Kinesiología de la Universidad
del Mar (3).
a. Sexo
4. Resultados
La distribución por sexo de la muestra fue de 59 niñas (35,12%) y 109 niños (64,88%). De
ellos, el 63,1% usó andador, siendo la distribución por sexo de 55,9% de las niñas y 66,9%
de los niños (Gráfico 1).
Masculino
Femenino
Con respecto al número de horas de uso, el 77,4% lo usó menos de 3 horas al día,
14,2% de 3-6 horas y un 8,5% lo usó más de 6 horas.
De toda la muestra, el 69,6% logró el hito del gateo. De los que no lo lograron, el
80,4% utilizó andador. En el grupo de los que sí gatearon, sólo el 55,5% había utilizado
andador (Gráfico 2). De los niños que usaron andador, sólo el 61,3% logró el gateo.
100%
50%
Sin
Andador
0%
Gatea
No Gatea
Gráfico 2: porcentaje de niños que gatean y los que no lo hacen en relación al uso de
andador
Con respecto a la presencia de “postura en punta de los pies al caminar” (38,7% del
total), el 87,7 % de los niños que la presentaron, había usado andador.
En relación al ítem “choca con las paredes, muebles o personas” al caminar (70,2%
del total), el 74,6% había usado andador.
100%
90%
80%
70%
60%
50% Con Andador
40% Sin Andadpr
30%
20%
10%
0%
Equino Sin Choca No RPB RPB
equino choca escasa
Gráfico 3: Comparación de niños que caminan en puntas de pie, que chocan con muebles o
paredes y que tienen reacciones protectoras de los brazos deficientes en relación al uso de
andador.
Con respecto al ítem “reacciones protectoras de los brazos al caerse” (RPB), es decir
a la función de apoyo y protección de las manos o reacción de paracaídas anterior, se
consultó en cuanto a si era una reacción habitual o se presentaba de manera escasa o
ausente. Del total de la muestra, el 67,9% de los niños tenía RPB adecuadas. Al comparar
este ítem en relación al uso de andador se observó que el 43,4% de los niños que usaron
andador tuvieron RPB deficientes, versus sólo el 12,9% de los niños que no lo usaron.
Sin Con
Andador
Andador
Gateo 8m 9m
Tabla 1: Edad de gateo, bipedestación y marcha en niños que usaron andador y aquellos
que no lo hicieron
5. Discusión y Conclusiones
La costumbre del uso del andador sigue siendo de alta prevalencia, con la idea de facilitar
el cuidado a los padres o estimular al niño. Según los resultados obtenidos, especialmente
en relación al desarrollo psicomotor, queda en evidencia que su uso no sólo no favorece el
desarrollo, sino que potencia una mayor inestabilidad en la marcha, retrasando incluso la
aparición de aquellos que justamente pretende estimular. Junto con ello, altera la
formación del esquema corporal del niño, ya que al desplazarse dentro del andador, cambia
de dirección cuando choca o topa con algo, por lo que “aprende” que cuando choca es
cuando debe cambiar de dirección, patrón que se mantiene cuando inicia la marcha, al
menos en los primeros meses.
El gateo es un hito cuya relevancia se suele poner en discusión ya que hay niños que
no lo realizan, pero igualmente adquieren la marcha independiente. Sin embargo, este hito
tiene relevancia no sólo desde el punto de vista neuromotor, requiriendo del
funcionamiento óptimo del sistema nervioso central, sino también desde el punto de vista
socio-emocional, cognitivo y sensorial (4). El uso del andador, especialmente si es de inicio
precoz, se traduce en una menor incidencia de aparición de este hito, como se pudo
comprobar en este estudio (80,4% de los niños que no gatearon, usaron andador).
En suma, en todos los aspectos evaluados, los niños que usaron andador mostraron
resultados más deficientes. Por lo tanto, su uso no sólo no es recomendable, sino que
debiera desaconsejarse fuertemente.
Referencias bibliográficas
Diaz, J., Serey, J., Soto, J. y Tolosa, A. (2010).Influencia del uso del andador sobre el
proceso de adquisición de la marcha independiente en niños menores de 24 meses.
Seminario para optar al título de kinesiólogo y grado de licenciado en kinesiología,
Universidad del Mar, 2010.
Triviño, X., Bedregal, P., Azocar, M., Valenzuela, P. y González, C. (1997). Uso del
andador. Rev. Chil. Pediatría 68, 6, 256-259.