Efisema Pulmonar

EFISEMA PULMONAR
¿Qué es?
El enfisema es un tipo de enfermedad
pulmonar obstructiva crónica (EPOC) por la
que se produce la destrucción del tejido
pulmonar, principalmente por fumar.
En este trastorno los alvéolos o sacos aéreos se
inflan de manera excesiva provocando la
desaparición de las paredes alveolares, lo que
causa una disminución de la función
respiratoria, la falta de aire en los pacientes o la
dificultad para recuperar el aliento.
Los estudios han demostrado que el
desequilibrio de los agentes químicos presentes
en los pulmones causados por el enfisema destruyen poco a poco las fibras elásticas que
permiten la contracción y la expansión de los pulmones, lo que provoca que las vías aéreas se
colapsen al exhalar.
Causas
En los alvéolos pulmonares tiene lugar el intercambio del oxígeno del aire por el dióxido de
carbono de la sangre. Las paredes de los sacos aéreos son delgadas y frágiles, por lo que las
lesiones que se producen en dichos sacos son irreversibles.
El principal motivo que provoca el enfisema es el humo del tabaco, por lo que los expertos
insisten en la importancia de que los fumadores abandonen este hábito. Otras causas son los
humos procedentes de la contaminación.
En general, el enfisema avanza gradualmente y normalmente aparece después de años de
exposición a humos y al tabaco. En muchos casos el paciente va al médico porque ha comenzado
a sentir que le falta el aire cuando está activo o hace ejercicio físico. Este síntoma puede ser por sí
mismo indicativo de que se padece enfisema. A medida que la enfermedad progresa, una
caminata corta puede ser suficiente para que al paciente le cueste respirar.
Síntomas
Puede tener el enfisema durante muchos años
sin notar ningún signo o síntoma. El síntoma
principal de enfisema es la falta de aire, que
suele comenzar poco a poco. Usted puede
empezar a evitar las actividades que le causan a
la falta de aliento, por lo que el síntoma no se
convierte en un problema hasta que comienza a
interferir con las tareas diarias. El enfisema
finalmente ocasiona dificultad para respirar
incluso mientras usted está en reposo.
Factores de riesgo
Los factores que aumentan el riesgo de
desarrollar enfisema son:
Fumar. El enfisema es más probable que

se desarrollan en los fumadores de
cigarrillos, pero los fumadores de puros y
pipa también son susceptibles. El riesgo
para todos los tipos de fumadores
aumenta con el número de años y la
cantidad de tabaco fumado.
Edad. Aunque el daño pulmonar que ocurre en el enfisema se desarrolla gradualmente, la
mayoría de las personas con enfisema pulmonar relacionada con el tabaco comienzan a
experimentar síntomas de la enfermedad entre las edades de 40 y 60.
Exposición al humo de otro fumador. Humo de segunda mano, también conocido como
humo de tabaco pasivo o del medio ambiente, es el humo que inhalan sin darse cuenta de
otra persona del cigarrillo, pipa o cigarro. Estar cerca del humo de segunda mano aumenta
el riesgo de enfisema.
Exposición ocupacional a vapores o polvo. Si usted respira el humo de ciertos productos
químicos o el polvo de los productos de cereales, algodón, madera o la minería, es más
propenso a desarrollar enfisema. Este riesgo es aún mayor si usted fuma.
Exposición a la contaminación interior y exterior. Respirar los contaminantes de
interiores, como los vapores de combustible para calefacción, así como de contaminantes
al aire libre – escapes de los automóviles, por ejemplo-aumenta el riesgo de enfisema.

Diagnóstico
Para determinar si usted padece la enfermedad, el médico puede recomendar una
variedad de pruebas de imagen, pruebas de laboratorio y pruebas de función pulmonar.
 Pruebas de imagen
 Radiografía de tórax.
 Tomografía computarizada
 Pruebas de laboratorio
 Pruebas de función pulmonar

Tratamiento
El enfisema no se puede curar, pero los tratamientos pueden ayudar a aliviar los síntomas y
retrasar la progresión de la enfermedad.

Medicamentos
 Medicamentos para dejar de fumar. Los medicamentos recetados, tales como el
clorhidrato de bupropión y vareniclina, pueden ayudar a dejar de fumar.
 Broncodilatadores.
 Esteroides inhalados.
 Antibióticos.
Terapia
 Rehabilitación pulmonar
 Suplemento de oxígeno
Cirugía
Dependiendo de la severidad de su enfisema, su médico puede sugerirle uno o más tipos
diferentes de cirugía, incluyendo:
 Reducción de volumen de pulmón.
 Trasplante de pulmón.
Dermatitis
La dermatitis es un término
general que describe una
inflamación de la piel. La
dermatitis puede tener distintas
causas y manifestarse de muchas
formas. Generalmente, produce
una erupción con comezón sobre
la piel enrojecida e inflamada.
La piel afectada por la dermatitis
puede formar ampollas, supurar,
formar una costra o descamarse.
Ejemplos de dermatitis incluyen la dermatitis atópica (eccema), la caspa y las erupciones
cutáneas provocadas por el contacto con distintas sustancias, como la hiedra venenosa, los
jabones y las joyas con níquel.
La dermatitis es una afección frecuente que no es contagiosa, pero puede hacerte sentir
incómodo y cohibido. Una combinación de pasos de autocuidado y medicamentos puede
ayudarte a tratar la dermatitis.
Síntomas
Cada tipo de dermatitis puede verse de un modo un poco diferente y suele afectar a
distintas partes del cuerpo. Entre los tipos de dermatitis más frecuentes se incluyen los
siguientes:
 Dermatitis atópica (eccema). Esta erupción

cutánea rojiza con picazón, que por lo general comienza
en la infancia, se localiza en los pliegues de la piel, como
en los codos, detrás de las rodillas y la parte de adelante
del cuello. Si uno se rasca, la erupción puede despedir
líquido y se pueden formar costras. Las personas con
dermatitis atópica pueden experimentar momentos de
mejora y posteriores exacerbaciones.
 Dermatitis alérgica de contacto. Ocurre

cuando una sustancia a la que eres sensible
(alérgeno) desencadena una reacción inmunitaria
en la piel. Por lo general, esta solo afecta el área
que entró en contacto con el alérgeno. Pero alguna
sustancia que ingresa al cuerpo a través de
alimentos, condimentos, medicamentos o
procedimientos médicos o dentales (dermitis
sistémica de contacto) puede ser el
desencadenante. La dermatitis alérgica de
contacto es un tipo común de sarpullido. Causa enrojecimiento, picazón y en ocasiones
pequeñas protuberancias.
 Dermatitis seborreica. Esta afección produce

manchas escamosas, piel rojiza y capa persistente.
Por lo general, afecta a las zonas grasosas del
cuerpo, como el rostro, la parte superior del pecho y
la espalda. Puede tratarse de una afección a largo
plazo con períodos de remisión y exacerbaciones.
Cuando este tipo de dermatitis afecta a bebés se
conoce como «costra láctea».
Factores de riesgo
Hay diversos factores que pueden aumentar el riesgo de

tener determinados tipos de dermatitis. Por ejemplo:
 Edad. La dermatitis puede producirse a cualquier

edad, pero la dermatitis atópica (eccema)
generalmente comienza durante la lactancia.
 Alergias y asma. Las personas con antecedentes personales o familiares de eccema,

alergias, rinitis alérgica estacional o asma son más propensas a padecer dermatitis
atópica.
 Ocupación. Los empleos que implican contacto con determinados metales,

solventes o insumos de limpieza aumentan el riesgo de dermatitis por contacto.
 Enfermedades. Puedes tener un mayor riesgo de dermatitis seborreica si has tenido

alguna enfermedad, como insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad de
Parkinson o VIH.
Complicaciones
Al rascarte en la zona de picazón asociada con la

dermatitis, puedes producirte llagas que se pueden
infectar. Estas infecciones de la piel se pueden esparcir
y, en casos muy raros, pueden ser potencialmente
mortales.
Prevención
Uno de los factores que puede ayudar a prevenir la dermatitis es evitar la piel seca. Estos
consejos pueden ayudarte a minimizar los efectos de sequedad de la piel cuando te bañas:
 Toma un baño o una ducha más cortos.
 Utiliza productos de limpieza que no

contengan jabón o jabones suaves.
 Sécate con cuidado.
 Humecta la piel.
Diagnóstico
El médico puede diagnosticarte dermatitis después

de hablar contigo sobre los signos y síntomas, y de
examinarte la piel. También puede sugerir que te realices una biopsia de la piel u otras
pruebas a fin de descartar otras afecciones cutáneas.
Prueba del parche
Si el médico considera que tienes

dermatitis de contacto, podría realizarte
la prueba del parche en la piel. En esta
prueba se aplican en la piel diversas
sustancias, en pequeñas cantidades, y se
cubre la zona con cinta adhesiva. Luego,
durante distintas visitas de control en los días posteriores, el médico te examinará la piel
para saber si se ha producido una reacción a alguna de las sustancias aplicadas. Este tipo de
prueba es más precisa si se la realiza al menos dos semanas después de que haya
desaparecido la dermatitis. Resulta especialmente útil para detectar una alergia de
contacto específica.
Tratamiento
El tratamiento de la dermatitis varía según la causa y la manera en que cada persona

experimenta la afección. Además de las recomendaciones en cuanto a remedios caseros y
cambios en tu estilo de vida, la mayoría de los planes de tratamiento de la dermatitis
consisten en una o más de las siguientes opciones:
 Aplicar cremas con

corticoesteroides
 Aplicar ciertas cremas o lociones

que afectan el sistema inmunitario
(inhibidores de la calcineurina)
 Exponer la zona afectada a

cantidades controladas de luz
natural o artificial (fototerapia).

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Fumar. El enfisema es más probable que

 Dermatitis atópica (eccema). Esta erupción

 Dermatitis alérgica de contacto. Ocurre

 Dermatitis seborreica. Esta afección produce

Hay diversos factores que pueden aumentar el riesgo de

 Edad. La dermatitis puede producirse a cualquier

 Alergias y asma. Las personas con antecedentes personales o familiares de eccema,

 Ocupación. Los empleos que implican contacto con determinados metales,

 Enfermedades. Puedes tener un mayor riesgo de dermatitis seborreica si has tenido

Al rascarte en la zona de picazón asociada con la

 Utiliza productos de limpieza que no

 Sécate con cuidado.

El médico puede diagnosticarte dermatitis después

Prueba del parche

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 Aplicar cremas con

 Aplicar ciertas cremas o lociones

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