Cuestionarios

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Cuestionario 6

Compuestos nitrogenados no proteicos.

1- ¿Que son los CNNP y mencione los tipos?

Los compuestos nitrogenados no proteicos (CNNP) son un conjunto de


compuestos biológicos que contienen nitrógeno en su estructura y que no
constituyen proteínas. Estos en general son de bajo peso molecular.
 Urea.
 Creatinina.
 Ac. úrico.

2- Precursor de urea y lugar de síntesis:

Los aminoácidos la síntesis ocurre dentro del hígado.

3- Mencione los valores normales de la urea en la sangre:

15-39 mg/dl.

4- Mencione tres patologías en la que se aumentan los valores de urea en


sangre:

 Insuficiencia periférica.
 Coma diabético.
 Deshidratación neutropénica.

5- Dada la siguiente tabla de convertir en lo que corresponda

Cuestionario de compuestos nitrogenado no peptídica creatinina.

1- Precursores de la P-Creatinina y lugares de síntesis:

Creatin- fosfoquinasa lugar de síntesis musculo y cerebro.

2- Órganos que utilizan la P-Creatina:

Riñón.

3- Metabolito de exrecion de la P-Creatina, ¿y por qué?

Creatinina para hacerla más hidrosoluble y pueda ser excretada por riñón.

4- Mencione tres patologias que aumenten los valores de creatinina en sangre:

Insuficiencia renal crónica, nefrosis diabética, riñón poli quístico.


5- Mencione tres patologias que disminuyen los valores de creatinina en
Sangre:

Degaste muscular, distrofia muscular, miastenia gravis.

6- Mencione los valores normales de creatinina en sangre:

Hombres 0.6-1.3 mg/dl, mujeres 0.6-1.1 mg/dl.

7- Cantidad de creatinina producida diario, con que está relacionada:

Depende de la masa muscular además de la función renal.

8- ¿Cuáles metabolitos de excreción indican alteraciones más tempranas que


la creatinina del IFG?

Urea o el ácido úrico.

Cuestionario 7

1- Precursores de la síntesis del ácido úrico:

Producto final de la degradación de las purinas.

2- Enzima marcapaso que intervienen en las síntesis del ácido úrico:

Xantina oxidasa.

3- Enfermedades o condiciones que cursan con hiperuricemia:

Artritis gotosa, nefropatía úrica, litiasis de la vía urinaria.

4- Manifestaciones clínicas de la artritis gotosa:

Se caracteriza por ataques repentinos y graves de dolor, hinchazón,


enrojecimiento y sensibilidad en una o más articulaciones, a menudo en el dedo
gordo del pie.

5- Mencione tres complicaciones asociadas al depósito y precipitación del


ácido úrico:

Artritis deformante, nefrolitiasis y nefropatía crónica.

6- Mencione los valores normales del ácido úrico en sangre:

Hombres 3.5-7.2 mg/dl, mujeres 2.6- 6.0 mg/dl.


7- Medicamento utilizado en el manejo de las hiperuricemias

Allopurinol.

8- ¿Alimentos que producen ácido úrico y cuales están por ende


contraindicados y por qué?

 Mariscos, tanto frescos como enlatados.


 Pescados azules, como el salmón, el atún o las sardinas.
 Carnes rojas como la ternera, el cerdo, el buey o el cordero.
 Vísceras como el hígado, el corazón o los riñones.
 Embutidos grasos como el chorizo o las salchichas.

Cuestionario 8

1- ¿Que son porfirias?

Son un grupo de trastornos hereditarios de la sangre que resultan de la acumulación


de ciertas sustancias químicas relacionadas con las proteínas de los glóbulos rojos.

2- Sintetice la degradación del grupo hemo:

El hemo se transforma después de varias reacciones en bilirrubina indirecta, la


cual luego es transportada por la albumina en la sangre hasta el hígado debido a
que no es hidrosoluble.

3- Clasifique las porfirinas atendiendo a la etiología:

Las porfirias se clasifican de diferentes maneras. De acuerdo al sitio donde se


manifiesta la alteración enzimática, las porfirias se dividen en:
Hepáticas y eritropoyeticas.

Porfirias Hepáticas: plumboporfiria, porfiria aguda intermitente, coproporfiria


hereditaria, porfiria cutánea tarda y porfiria variegata.

Porfirias Eritropoyéticas: porfiria eritropoyética congénita y protoporfiria


eritropoyética.

4- Valor normal de las bilirrubinas séricas:

0.3 – 1.0 mg/l.

5- Que es la ictericia:

Es la coloración amarillenta de la piel y de la esclerótica de los ojos.


6- Causas de aumento de la bilirrubina directa:

La bilirrubina directa está aumentada cuando existe una obstrucción del árbol
biliar intrahepático o extrahepático (colangitis, colelitiasis, colecistitis, tumores
de vías hepáticas, tumores de cabeza de páncreas, pelotón de áscaris,
adherencias), en el daño hepatocelular (sobre todo en el período tardío del
proceso patológico), en la colestasis, en el síndrome de Dubin Johnson
(regurgitación al plasma de la bilirrubina por defecto de excreción del hepatocito
a los canalículos biliares), en el síndrome de Rotor (parecido al síndrome de
Dubin Johnson).

También está aumentada en la ictericia hepatocelular o parenquimatosa. Es


decir, en las enfermedades que cursan con insuficiencia hepática: hepatitis vírica
o tóxica, cirrosis hepática (brotes icteroascíticos), necrosis hepática aguda,
tumores de hígado, abscesos.

7- Causas de aumento de la bilirrubina indirecta:

Las causas comunes de una bilirrubina indirecta elevada incluyen las siguientes:

 Anemia hemolítica. Significa que el cuerpo está eliminando demasiados


glóbulos rojos.

 Sangrado a nivel de la piel provocado por una lesión.

 Hemorragia en los pulmones provocada por un coágulo sanguíneo.

 Una anomalía genética que provoca niveles de bilirrubina indirecta


levemente mayores sin otros síntomas o signos de enfermedad.

8- Defina cirrosis hepática y sus causas:

La cirrosis es una etapa tardía de la cicatrización (fibrosis) del hígado producto


de muchas formas de enfermedades hepáticas, como la hepatitis y el alcoholismo
crónico.

Cada vez que el hígado sufre una lesión, ya sea por enfermedad, consumo
excesivo de alcohol u otra causa, intenta repararse a sí mismo. En el proceso, se
forma un tejido de cicatrización. A medida que la cirrosis avanza, se forman
cada vez más tejidos de cicatrización, y hacen que el hígado funcione con
dificultad (cirrosis descompensada). La cirrosis avanzada es potencialmente
mortal.

Entre las causas se incluyen las siguientes:

 Abuso crónico de alcohol


 Hepatitis viral crónica (hepatitis B, C y D)
 Acumulación de grasas en el hígado (enfermedad de hígado graso de causa no
alcohólica)
 Acumulación de hierro en el cuerpo (hemocromatosis)
 Fibrosis quística
 Cobre acumulado en el hígado (enfermedad de Wilson)
 Vías biliares mal formadas (atresia biliar)
 Déficit de alfa-1 antitripsina
 Trastornos hereditarios del metabolismo del azúcar (galactosemia o
glucogenosis)
 Desorden digestivo genético (síndrome de Alagille)
 Enfermedad del hígado causada por el sistema inmunitario del cuerpo (hepatitis
autoinmunitaria)
 Destrucción de las vías biliares (cirrosis biliar primaria)
 Endurecimiento y cicatrización de las vías biliares (colangitis esclerosante
primaria
 Infección, como sífilis o brucelosis
 Medicamentos, incluidos el metotrexato o la isoniacida

9- Señale 4 indicadores bioquímicos de cirrosis hepática:


 Actividad de ALT y AST aumentada.
 ALP 2-3 veces generalmente en enfermedades hepáticas colestásicas.
 GGT un aumento aislado sugiere etiología alcohólica.
 AFP aumentada se da en cirrosis con gran actividad inflamatoria, si bien un
valor >100-200 uds./ml indica carcinoma hepatocelular.

10- Diga dos diferencias entre la hepatitis y cirrosis hepática:

La cirrosis es una afección en la que se producen cicatrices y daños en el hígado.


El tejido de cicatrización interrumpe el funcionamiento adecuado del hígado,
pues sustituye el tejido hepático que se encuentra sano.

La hepatitis es una enfermedad caracterizada por la inflamación y daño del


hígado. Se origina por una infección viral que causa una inflamación, afectando
los tejidos del hígado.

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