Slip Gold Cliente Nuevo Junio 2020
Slip Gold Cliente Nuevo Junio 2020
Slip Gold Cliente Nuevo Junio 2020
EJECUTIVO COMERCIAL
CELULAR 75323370
[email protected]
MODALIDAD DEL SEGURO FUERA Y DENTRO DE LA RED según Listas de Proveedores (Sistema Abierto y Cerrado)
RIESGOS CUBIERTOS Gastos por tratamientos hospitalarios y/o ambulatorios cubiertos por la pòliza.
NACIONAL: En los 9 Departamentos de acuerdo a Lista de Proveedores publicada en la
página web: www.alianza.com.bo y la aplicación: Alianza Asistencia Móvil
INTERNACIONAL CERRADO:
TIEMPO DE REEMBOLSO (AMBITO NACIONAL) 7 días hábiles ( una vez completa la documentación)
TIEMPO DE REEMBOLSO (AMBITO INTERNACIONAL) 15 días hábiles ( una vez completa la documentación)
AVISO DE SINIESTRO Y PRESENTACIÓN DE RECLAMO 15 días
AVISO DE RECHAZO DEL RECLAMO 15 días hábiles (caso contrario será procedente)
Desde las 12:01 p.m. Hora del
VIGENCIA
Hasta las 12:01 p.m. Hora del
Nacional :
Ambulatorio por cada uso:
Consulta $us. 10,00 ó Bs.70,00 (Sistema Cerrado - Santa Cruz)
Farmacia 20%
Laboratorio 20%
DEDUCIBLE Imagenologia 20%
Procedimientos 20%
Internacional Cerrado:
20% Ambulatorio / Sin deducible para Cob. Hospitalaria.
Internacional Abierto:
A reembolso en funcion al arancel que estipule la poliza.
1
CESAR CHARCAS SALINAS
EJECUTIVO COMERCIAL
CELULAR 75323370
[email protected]
CONSULTAS DE CONTROL DE NIÑO SANO (Para los Bebès nacidos bajo la Cobertura
12 Consultas Anuales post nacimiento - 80%
de Maternidad e inscritos en la pòliza).
HERNIAS: Con cobertura la hernia inguinal, femoral, disco e hiato tanto para Titulares
A Valor Asegurado 100% 80%
como para dependientes; posterior de haber cumplido el periodo de carencia.
ARTROSCOPIA (Incluye el alquiler del Equipo hasta $us. 300,00 por Evento) A Valor Asegurado 100% 80%
CIRUGÍAS LAPAROSCOPICAS (Incluyendo el Ligasure y Alquiler del Equipo hasta $us.
A Valor Asegurado 100% -
300,00 al 100% por Evento)
FISIOTERAPIA DEL STRESS: No necesita orden de autorización; se cancela Bs. 35,00
por sesión; sin Limites. En el centro Fiosovip c/Rafael peña Nro. 149. Para Santa Cruz y A Valor Asegurado - 100%
Montero.
ALERGIAS AGUDAS: Con cobertura los tratamientos y consultas por alergias agudas
como ser intoxicaciones alimenticias o reacciones secundarias causadas por
A Valor Asegurado 100% 80%
medicamentos producto de un tratamiento médico cubierto por la presente póliza; No se
cubriran Test Alérgico Ni Vacunas.
TRASPLANTE DE ÓRGANOS Y/O MÉDULA (Excluye la compra del órgano y/o médula y
A Valor Asegurado 100% -
los gastos realizados por el Donante).
MEDICINA NUCLEAR A Valor Asegurado 100% 80%
DIABETES TIPO II A Valor Asegurado 100% 80%
LENTES (Vidrios y/o Monturas): Solo para Titulares bajo Sistema Cerrado previa
$us. 80,00 - 100%
autorizacion de la Compañìa; No incluye reembolso.
FISIOTERAPIA 20 Sesiones Anual por Patología - 80%
FONOAUDIOLOGÍA 10 Sesiones Anual - 80%
2
CESAR CHARCAS SALINAS
EJECUTIVO COMERCIAL
CELULAR 75323370
[email protected]
SERVICIOS ADICIONALES:
Servicios de Emergencias Médicas "MIA" ( Solo - Sistema Cerrado ) MIA en SANTA
Emergencias, Urgencias y Consultas Médicas. Linea del Call Center: 167
CRUZ
Ambulancia Terrestre por traslado Local (Transporte por Emergencia) Hasta $us. 100,00 al 100% Por Evento.
LINEA ABIERTA 800-10-99-10 / 800-10-66-22
ASISTENCIA AL VIAJERO Hasta $us. 40.000,00(DOS MESES)
3
CESAR CHARCAS SALINAS
EJECUTIVO COMERCIAL
CELULAR 75323370
[email protected]
EXTRA PRIMA POR MATERNIDAD Incremento del 20% a la prima para mujer sola con maternidad
Se aclara por el presente Anexo particular de la póliza que por medio del pago de la extra prima especificada en las condiciones de la misma se hace efectiva la cobertura para
Coronavirus COVID19 hasta un límite máximo de $us. 10.000.- ; levantando de esta manera la exclusión especificada en el Art. 24 del Condicionado General de la póliza.
De la misma manera se aclara que en caso del que el asegurado tenga una exclusión particular especifica la misma se mantendrá vigente en el presente contrato.
La Cobertura por CESAREA EMERGENCIA, no reconoce recargo por horario nocturno o atención en días festivos o fin de semana.
La póliza EXCLUYE LA COBERTURA DE CUALQUIER TIPO DE CIRUGIA OFTALMOLÒGICA.
Los desórdenes funcionales de cualquier etiología, incluyendo la Enfermedad de Parkinson y la Fibromialgia no tienen cobertura.
Los gastos médicos serán cubiertos siempre y cuando la patología guarde relación con la Especialidad.
La cobertura para odontología no incluye medicamentos.
Material descartable: Sin Cobertura.
Alquiler de equipos mèdicos: Sin cobertura; excepto los mencionados.
ARANCELES:
Los gastos médicos ocasionados por emergencia y/o accidente, no están limitados a los
EXTERIOR DEL PAÍS (Para la Cobertura de aranceles medicos de Bolivia y se indemnizaran sobre la base del arancel del país que
Asistencia al Viajero) corresponda (Coberturas de Asistencia al Viajero); siempre y cuando se haya cumplido con
los procedimientos de activacion de la cobertura.
Según arancel de consulta medica del Colegio Médico.
Reembolso para consultas Nutricionales y Psicológicas
CLÁUSULAS:
Rehabilitaciòn de la suma asegurada previa cancelación de la extra prima calculada a
prorrata, del tiempo que falta para el vencimiento de la Póliza, contando a partir de la fecha
REHABILITACION DE LA SUMA ASEGURADA A SOLICITUD DEL ASEGURADO
que se agotó el suma asegurada; no aplicable a la enfermedad o lesión que agotó la suma
asegurada, hasta la renovación anual.
RIESGO EN MOTOCICLETA O TRANSPORTE SIMILAR Como conductor o pasajero después de los gastos cubiertos por el SOAT
VUELOS PARA AERONAVES Con itinerarios autorizados por la Direccion Nacional de Aeronautica Civil
La atención para emergencia por accidente respaldadas por el diagnóstico, tienen cobertura
inmediata al 100% (Excluye los estudios dentro de periodo de carencia).
En caso de que el accidente fuera causado por un hecho de tránsito los primeros 2,300 DEG
COBERTURA POR ACCIDENTES
(Derechos Especiales de Giro) deberán ser cubiertos por el SOAT (Seguro Obligatorio de
Tránsito) o por el responsable del accidente en caso de no tener seguro, siendo esta póliza
en exceso de los riesgos cubiertos por dicho seguro obligatorio.
4
CESAR CHARCAS SALINAS
EJECUTIVO COMERCIAL
CELULAR 75323370
[email protected]
La póliza de Asistencia Medica podrá actuar como póliza primaria o en exceso de cualquier
PÓLIZA PRIMARIA O EN EXCESO seguro que el Asegurado cuente (A decisión del Asegurado), exceptuando lo cubierto por el
SOAT.
Sin Maternidad
V.A. $us. 10,000.00
V.A. $us. 20,000.00
V.A. $us. 60,000.00
5
CESAR CHARCAS SALINAS
EJECUTIVO COMERCIAL
CELULAR 75323370
[email protected]
PERIODOS DE CARENCIA
PÓLIZAS INDIVIDUAL / FAMILIAR
DETALLE TIEMPO DE CARENCIA
Emergencia por Accidente y Odontología Sistema Cerrado. Cobertura inmediata
De acuerdo a evaluación por parte de la
ENFERMEDADES PRE-EXISTENTES CONOCIDAS
Compañía.
Tienen un periodo de carencia de 12
meses. En caso de presentarse la
patologia antes del periodo indicado, se
ENFERMEDADES PRE-EXISTENTES NO CONOCIDAS
someterá a evaluación médica por la
Compañía para determinar la cobertura
o exclusión de dicha enfermedad.
Coronavirus COVID19 14 días
Consultas Pediátricas 3 meses
Consultas Ginecológicas 3 meses
Papanicolao y Colposcopías 3 meses
Odontologia Sistema Abierto 3 meses
Psicología 3 meses
Psiquiatria 3 meses
Fonoaudiología 3 meses
Optometría 3 meses
Lentes, cristales y otros. 3 meses
Mamografía 6 meses
Endoscopía Diagnostica 6 meses
Ecografías 6 meses
Audiometría 6 meses
Impedanciometría 6 meses
Ecotomografías 12 meses
Colonoscopía 12 meses
Radiografía Contrastada 12 meses
Tomografía Computarizada 12 meses
Resonancia Magnética 12 meses
Medicina Nuclear 12 meses
Electroencefalograma 12 meses
Densitometría Osea 12 meses
Ecodopler color cardiaco 12 meses
Test de Esfuerzo 12 meses
Holsters 12 meses
Arteriografía 12 meses
Angiografía 12 meses
Mielografía 12 meses
Colecistectomía 12 meses
Amigdalectomía - Adenoidectomía - Hernias. 12 meses
Adenoma de Próstata 12 meses
Diabetes Tipo II 12 meses
Trasplantes de Organos 12 meses
Oncología 12 meses
CIRUGÍA CARDIACA 12 meses
Alergias Crónicas 24 meses
COBERTURA DE MATERNIDAD (FAMILIAR) 6 meses
COBERTURA DE MATERNIDAD (INDIVIDUAL) 12 meses
6
CESAR CHARCAS SALINAS
EJECUTIVO COMERCIAL
CELULAR 75323370
[email protected]
CLÍNICA ODONTOKING
DIRECCIÓN: 3er. Anillo interno entre Av. Roca
CENTRO DE ATENCIÓN (ALT- I) y Coranado, diagonal al Surtidor El Arroyo, C/
Burapacù Nro. 2888
TELÉFONOS: 336-2669 / 710-17179
7
CESAR CHARCAS SALINAS
EJECUTIVO COMERCIAL
CELULAR 75323370
[email protected]