Marcadores Tumorales

𝓶𝓪𝓻𝓬𝓪𝓭𝓸𝓻𝓮𝓼
𝓽𝓾𝓶𝓸𝓻𝓪𝓵𝓮𝓼
sustancias que sintetizan y liberan las células cancerosas o
Definición normales en respuesta a un proceso maligno
Ámbito Histológico
líquidos corporales
Marcadores
Marcadores Tumorales
Tumorales celulares
humorales
práctica clínica el término se utiliza referido a moléculas que pueden ser

detectadas en plasma, fluidos corporales, tumores sólidos, células
tumorales circulantes, ganglios linfáticos y médula ósea
clasificación
Según su especificidad y sensibilidad
Especificidad y Sensibilidad variable y baja

Con alta sensibilidad y
sensibilidad variable especificidad
especificidad
Su sensibilidad puede variar pero

Se puede encontrar en situaciones Son aquellos que varían en
su especificidad no varia aunque se
fisiológicas pero que en ausencia función al estadio del tumor
encuentre en etapa terminal
o incremento existe un indicio de
tumor Gonadotropina coriónica
humana
Para que una sustancia pueda considerarse MT debe satisfacer
los siguientes requisitos
1. La molécula, sustancia o proceso biológico debe estar

presente en proporciones anormales, excesivas o diferentes,
como parte del proceso maligno o como respuesta a él
2. El elemento debe ser susceptible de cuantificación y debe

establecer un valor diferencial que distinga con claridad lo
normal de lo patológico.
3. El proceso analítico debe ser sencillo y reproducible con

facilidad.
Tamizaje evalúa la posibilidad de existencia de una enfermedad
aplicaciones de los Diagnóstico enfermedades benignas y malignas

marcadores
Pronóstico reacción al tratamiento o la recidiva y pronostica el tiempo de

supervivencia.
forma temprana una recaída o

Vigilancia/Seguimiento
progresión
Antígenos oncofetales: Alfafetoproteína (AFP)
Antígeno carcioembrionario (CEA)
Antígenos oncoplacentarios: Gonadotropina coriónica Humana (HCG)
Antígeno prostático especifico (PSA)

Antígenos tisulares:
Antígeno del carcinoma de células escamosas (SCC)
Tradicional
Antígenos Carbohidratado 19.9 (CA 19.9) CA 125 , CA 15.3 CA
Antígenos mucinicos: 72
Antígeno sérico asociado al cáncer (CASA)
Enzimas: Enolasa neuroespecifica (NSE)
Antígeno polipeptídico tisular (TPA)

Citoqueratinas:
Antígeno polipeptídico tisular especifico (TPS)
Antígenos oncofetales En tejidos o líquidos biológicos durante el periodo embrionario
Producido por la placenta, marcador tumoral principal es β-

Antígenos Oncoplacentario HCG.
Están presentes en los tejidos y pasan al torrente sanguíneo de

Antígenos tisulares: manera tal que aumentan su producción ante la presencial de
un tumor. PAP,PSA,TPA,SCC.
Antígenos Mucinicos Formados por mucoproteinas, glicoproteínas, no son

demasiado específicos
Según origen y
estructura Hormonas ectópicas: Son hormonas producidas por algunos tumores ADH, CT.
Citoqueratina: organiza la estructura y forma barreras rígidas , que evita el

ingreso a microorganismos.
Los oncogenes y las oncoproteinas son formas mutadas de

Oncoproteinas:
genes normales,
Enzimas: presentes en suero

Fetoproteina Alfa (FPA)
marcador de carcinoma hepatocelular y de células germinales
Muestra: suero, líquido amniótico (LA)
En embarazadas para screening prenatal: efectuar la
extracción entre las semanas 15 y 22 de gesta y puede ser
Vida media: 5-7 días
repetido a la semana en caso de hallarse un valor
elevado.
Significado clínico:
La alfafetoproteina (AFP) es una de las mayores glicoproteínas
del plasma fetal y una de las mayores proteínas
carcinoembriónicas.
Niveles elevados de AFP en suero Niveles disminuidos de AFP en suero
materno materno
Defectos del cierre del tubo neural: Síndrome de Down ( trisomía 21)
espina bífida abierta, anencefalia,
encefalocele
Edad gestacional subestimada Edad gestacional sobrestimada
Muy bajo peso materno Muy alto peso materno
Muerte fetal Mola hidatiforme
Aborto espontáneo, particularmente en · Pseudoembarazo
embarazo gemelar · Fallecimiento fetal
· Otras anomalías: Otras anomalías cromosómicas:
1. Onfalocele Trisomía 13 y 18
2. Nefrosis congénita
3. Atresia de esófago o duodeno
4. Oligohidramnios
5. Hidrocefalia
6. Necrosis hepática fetal secundaria a
infección viral
Marcador tumoral CA-125
El límite normal de CA125 es 35 U/mL.

una proteína que se encuentra en la superficie de la mayoría
de las células del cáncer de ovario
se utiliza principalmente para monitorizar el tratamiento

del cáncer de ovario
CA-125 se usa junto con la ecografía transvaginal para evaluar y controlar a las mujeres que tienen
un alto riesgo de tener un cáncer de ovario pero que aún no tienen la enfermedad y evaluación de
masas pélvicas
Marcador tumoral características Valores referenciales indicaciones
Antígeno Glucoproteína oncofetal , se <0.5 ng/ml Neoplasia epitelial
carcinoembrionario presenta en pacientes con adulto Digestiva
CEA cáncer de colon. Colon recto
Se encuentra presente en la Estomago
membrana citoplasmática Páncreas
de células glandulares,
mucosa del colon y
páncreas.
MT Caracteristicas Valor referencial Indicación
HCG Glicoproteina, los < 2.5 U/ml en Tumores de la
niveles son útiles valores célula de germen
para diagnostica el <5 U/ml en mujeres de enfermedad
tratamiento , así trofoblástica
como su gestacional
efectividad,
Y la recurrencia del
cancer
Marcador tumoral características Valores referenciales indicaciones
tisular
PAP Se encuentra en grandes 0-5 a 1.9 u/l Cáncer prostático de
Fosfatasa acida cantidades en la próstata sangre metastásico, mieloma
cáncer de pulmón,
prostática se sintetiza en las células
sarcoma
epiteliales secretoras de
la glándula prostática
normal.
METODO: Quimioluminis
cencia
PSA (antígeno especifico Proteasa sérica , cuya <4 ng/ml Cáncer de próstata
de la próstata) función fisiológica es la sangre
relacionada con la
fertilidad lisando el
coagulo de semen y
licuandolo
Enzimas
oncoproteinas
citoqueratinas
IMPORTANTE
Ningún MT es por El valor

MT no son completo específico, depende de la
diagnósticos, esto es, un resultado prevalencia de
pero “normal” no excluye un la enfermedad
contribuyen a proceso maligno en la población
realizarlo. considerada, así
como de su
sensibilidad y
especificidad.
Bibliografía
-Glas AS, Roos D, Deutekom M, Zwinderman AH, Bossuyt PM, Kurth KH. Tumor markers in
the diagnosis of primary bladder cancer. A systematic review. J Urol 2003;169(6)
-García, N. R. (2017). Marcadores tumorales en cáncer de mama. REVISTA MEXICANA DE
MASTOLOGIA. Obtenido de https://www.medigraphic.com/pdfs/revmexmastol/ma-
2016/ma161c.pdf
-Lazcano, I. H. (2016). Marcadores Tumorales. Revista Clínica de Medicina de Familia.
Obtenido de https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1699-
695X2016000100006
-Suárez, M. (2013). Utilidad clínica de los marcadores tumorales séricos. Atencion Primaria .
Obtenido de https://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-articulo-utilidad-clinica-
marcadores-tumorales-sericos-13051017
-Unidad de Patología Clínica. (2020). Marcadores Tumorales. Obtenido de
http://www.upc.com.mx/pages/laboratorio/marcadores-tumorales

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Según su especificidad y sensibilidad

Especificidad y Sensibilidad variable y baja

Su sensibilidad puede variar pero

1. La molécula, sustancia o proceso biológico debe estar

2. El elemento debe ser susceptible de cuantificación y debe

3. El proceso analítico debe ser sencillo y reproducible con

aplicaciones de los Diagnóstico enfermedades benignas y malignas

Pronóstico reacción al tratamiento o la recidiva y pronostica el tiempo de

forma temprana una recaída o

Antígenos oncoplacentarios: Gonadotropina coriónica Humana (HCG)

Antígeno prostático especifico (PSA)

Enzimas: Enolasa neuroespecifica (NSE)

Antígeno polipeptídico tisular (TPA)

Producido por la placenta, marcador tumoral principal es β-

Están presentes en los tejidos y pasan al torrente sanguíneo de

Antígenos Mucinicos Formados por mucoproteinas, glicoproteínas, no son

Citoqueratina: organiza la estructura y forma barreras rígidas , que evita el

Los oncogenes y las oncoproteinas son formas mutadas de

Enzimas: presentes en suero

El límite normal de CA125 es 35 U/mL.

se utiliza principalmente para monitorizar el tratamiento

Ningún MT es por El valor

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