Apuntes

Sistema Nervioso y Órganos De Los Sentidos

2021-2
CONTEXTUALIZACIÓN CLASE 1

Organización general del sistema nervioso

Es una unidad funcional compuesta por estructuras periféricas interconectadas y circuitos junto a
células excitables y altamente diferenciadas que son las neuronas.

Este sistema es adaptable, ampliamente diverso y se adapta de acuerdo a las presiones

ambientales a las que esté expuesto el individuo.

El sistema se origina a partir del tubo neural el cual se desarrolla durante la gestación.

Circuito tipo reflejo

Se fundamentan tareas vitales en preservación de la especie tienen una entrada sensorial que
deriva en una salida motora casi directa y genera acciones de tipo prensiles.

Circuito tipo asociativo

Además de tener el componente sensorial y motor, tiene el componente asociativo. Se refiere a

elementos que flexibilizan la respuesta ante un estímulo al ser procesado y permiten una
generación de tareas que pueden ser muy complejas y diversifica las respuestas.

El SN se divide en SNC y SNP.

El SNP incluye receptores que se asocian a los sentidos y que nos ponen en contacto con el medio
circundante como Ganglios (somas neuronales Or, Nervios periféricos (autonómicos, sensoriales
y motores) y Receptores.

El SNC se divide en contenido magro es aquel almacenado en el cráneo y se conoce como encéfalo
y el almacenado en el canal vertebral se conoce como medula espinal y los dos conforman el SNC.

El encéfalo del SNC se divide a su vez en Telencéfalo, Diencéfalo, tallo cerebral y cerebelo.
El encéfalo se divide en

Telencéfalo:

-Corteza cerebral: Es el centro de procesamiento más complejo del sistema cerebral y corresponde
a un mando de 5mm de grosor, se encuentra altamente y conforma los hemisferios cerebrales que
se componen por lóbulos (frontal, parietal, temporal y occipital) además de la ínsula que es el
quinto lóbulo y se ubica tras el lóbulo temporal y son sectores que permiten percibir la realidad,
como, por ejemplo, la imagen se genera en la corteza occipital, los sonidos en la corteza temporal
y el sentir y el sentir o el tacto se genera la corteza sensorial primaria entre otros.

Mantiene la conexión con muchos sectores del sistema y la corteza actúa como centro de control
cognitivo del SNC.

-Sustancia blanca subcortical:

Debajo de la corteza (corteza de 5mm gris o materia gris contiene los somas de la neurona) se
encuentra la que se conoce como la materia blanca subcortical del cerebro que son los axones de
las neuronas.

Los términos de sustancia gris y blanca son arcaicos ya que son sectores continuos.

-Núcleos de la base: (Núcleo caudado, putamen, accumbens y globo pálido) los núcleos son un
conjunto de somas localizados a nivel central y no periféricamente a diferencia de los ganglios.

Participan en circuitos específicos de control asociativo, límbicos y motores.

-Ventrículos laterales: son la parte estructural del encéfalo y son cavidades llenas de líquido
cefalorraquídeo que se produce en estos mismos en unas estructuras vasculares conocidas como
plexos coroideos. Este líquido baña el encéfalo y la medula y estos flotan en el mismo.

Estos ventrículos son vestigios o remanentes de la luz o lumen del tubo neural.
Diencéfalo:

-Tálamo: Es la estructura mas voluminosa del diencéfalo mas es relativamente pequeña (2x3cm) y
actúa como una estación de relevo de información hacía las estructuras corticales.

Hay tálamo izquierdo y derecho, se median por la base intertalámica.

Filtran la información sensorial durante la vigilia y entre el tálamo y la corteza se establece la

actividad eléctrica cortical y restringe o acerca la experiencia sensorial.

-Hipotálamo: Hace parte del sistema límbico y enlaza la tarea límbica, endocrina y
autonómica(visceral) como por ejemplo las lágrimas y llorar.

-Subtálamo: No es observable a macroscópicamente

-Epitálamo: Está formado por las habénulas y la glándula pineal que son órganos secretores.
Estos órganos se tienden a calcificar con la edad y tienen un rol importante en el control de los
ciclos circadianos que son actividades biológicas mediadas por la actividad lumínica.

Tallo cerebral: Estructura compleja, permite transito entre estructuras encefálicas y la medula
espinal. Produce neurotransmisores importantes en todo el sistema nervioso e influyen en función
cardiaca, alerta, percepción, y control gastrointestinal.

Se divide en el mesencéfalo, el puente y el bulbo raquídeo.

Cerebelo: El cerebelo es una estructura o centro de control motor que regula tareas de
movimiento fino y coordinación.
Células del sistema nervioso

Celularidad extrínseca: células compartidas con otros sistemas como las del sistema vascular.

Celularidad intrínseca: células propias de un sistema.

Características de los capilares del sistema nervioso.

Barrera hematoencefálica: En la imagen se observa un capilar formado por tres células epiteliales
unidas por uniones estrechas (las formadas por claudinas) y asilan el capilar. Para que algo ingrese
al capilar debe atravesar la membrana luminar y la membrana abluminar ya sea por
transportadores específicos o una naturaleza especifica. Los capilares son reforzados
estructuralmente por células conocidas como pericitos y por las patas chupadoras de los
astrocitos.

Compartimento Glial
Células propias del tejido nervioso

Células gliales.

-Astrocitos o macroglías: hay dos tipos, los protoplásmicos se ubican en la sustancia gris y su
morfología es estrellada y sus tareas se relacionan con las células neuronales ubicadas en estos
sectores de sustancia gris y participan en el aislamiento de la hendidura sináptica. También se
involucran en la recaptura de neurotransmisores tóxicos y distribución de iones. Proveen soporte
metabólico y son mediadores de la inflamación, entre muchos otros procesos neuronales.

Los astrocitos fibrosos están mayormente en la sustancia blanca y se diferencian estructuralmente

por conformar los pies chupadores que se adhieren a los capilares del sistema nervioso y son
importantes ya que estos captan las sustancias necesarias para el tejido y que vengan en la
circulación.

-Oligodendrocitos: Son células de tamaño intermedio con una membrana plasmática formada por
esfingolípidos los cuales son resistentes a la corriente eléctrica y son aislantes térmicos. Por esto
son ideales para recubrir los axones de las neuronas. Proveen la membrana plasmática para
formar las envolturas de mielina que recubrirán los axones.

-Microglías

Son células mitóticas a diferencias de las neuronas (se pueden dividir)

Las microglías y los olidendrocitos vienen del ectodermo o tejido primordial del sistema nervioso y
las microglías provienen del mesodermo y se asocian a las células inmunitarias. Pueden llevar a
cabo fagocitosis, proteólisis intracelular. Esta puede interactuar con los astrocitos para realizar la
astrogliosis reactiva como método de defensa.
Clasificación de neuronas: Células excitables postmitoticas. Con organelos similares a las
estudiadas en biología celular. Sus organelos son especializados para el comportamiento
especifico de las neuronas.

En la zona de los axones se realiza la mayor parte de la interacción neuronal.

Células clasificadas según sus somas:

Piramidales

------------------------------------------------------------

Estrelladas

Forma de huso o fusiformes (lagrima con doble punta)

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
También se pueden clasificar por las funciones que tengan sus respectivos somas:

Muy importantes distinguir los axones de las dendritas.

Neuronas Golgi tipo 1:

Abandonan el sector especifico del SNC y se conecta con un sector diferente, estas reciben el
nombre de neuronas de proyección

Neuronas Golgi tipo 1:

Tienen un axon que trabaja a nivel local, regulando y modulando el funcionamiento de las células
que si abandonaron el sector especificado del SNC
Según su función:

-Neuronas Sensoriales

-Neuronas motoras

-Neuronas asociativas

CLASE 1

El sistema nervioso, está conformado por órganos separados. Pero es una unidad funcional
completa, conformada por extensiones que permiten la comunicación entre sectores del S.N.

Por lo tanto es difícil hablar de un solo sector definido en el sistema nervioso ya que realmente la
división se hace con la intención de dividir el método de estudio.

Tiene como característica por contar con células excitables como las neuronas, ya que estas
pueden sufrir cambios abruptos en su potencial de membrana. Logrando así gestar las tareas a las
cuales estas se dedican. Estas células pierden la capacidad de dividirse cuando adquieren su
funcionalidad definitiva en el sistema nervioso. Las neuronas prefieren morir que reproducirse.

En un sistema complejo y en constante cambio, esta va a desarrollar cambios a medida de todo el

periodo de existencias de las células que conforman este S.N

No se ha evidenciado ni confirmado cuales son los límites de la neurogénesis y los cambios tardíos
en el desarrollo de sistema nervioso. Esto corresponde a la plasticidad del sistema y la capacidad
de esta para cambiar la función especializada de la célula.

Nervio de entrada-aferencias= Recibe información

Nervio de salida-eferencia= Expresa la información recibida

Las respuestas en la mayoría de respuestas sensoriales son de principio asociativa, a pesar de

responder a través de reflejos, el área motora actuara de manera similar a un espejo gracias a los
principios asociativas del sistema nervioso
El encéfalo tiene 5 lóbulos, NO 4, al retirar de manera imaginaria el lóbulo temporal,
encontraremos el quinto lóbulo que recibe el nombre de ínsula.

Corteza Cerebral:

Es un manto de 5mm de grosor que se encuentra altamente condensada alrededor del encéfalo,
Por lo tanto, podemos apreciar de manera visual 1/3 de la corteza mientras que el resto se
encuentra “oculta” dentro de la masa encefálica.

Nótese la corteza alrededor del encéfalo

Telencéfalo:

-Corteza cerebral: Es el centro de procesamiento más complejo del sistema cerebral y corresponde
a un mando de 5mm de grosor, se encuentra altamente y conforma los hemisferios cerebrales que
se componen por lóbulos (frontal, parietal, temporal y occipital) además de la ínsula que es el
quinto lóbulo y se ubica tras el lóbulo temporal y son sectores que permiten percibir la realidad,
como por ejemplo, la imagen se genera en la corteza occipital, los sonidos en la corteza temporal y
el sentir y el sentir o el tacto se genera la corteza sensorial primaria entre otros.
Mantiene la conexión con muchos sectores del sistema y la corteza actúa como centro de control
cognitivo del SNC.

-Sustancia blanca subcortical:

Debajo de la corteza (corteza de 5mm gris o materia gris contiene los somas de la neurona) se
encuentra la que se conoce como la materia blanca subcortical del cerebro que son los axones de
las neuronas.

Los términos de sustancia gris y blanca son arcaicos ya que son sectores continuos.

-Núcleos de la base: (Núcleo caudado, putamen, accumbens y globo pálido) los núcleos son un
conjunto de somas localizados a nivel central y no periféricamente a diferencia de los ganglios.

Participan en circuitos específicos de control asociativo, límbicos y motores.

-Ventrículos laterales: son la parte estructural del encéfalo y son cavidades llenas de líquido
cefalorraquídeo que se produce en estos mismos en unas estructuras vasculares conocidas como
plexos coroideos. Este líquido baña el encéfalo y la medula y estos flotan en el mismo.

Estos ventrículos son vestigios o remanentes de la luz o lumen del tubo neural.

Diencéfalo:

-Tálamo: Es la estructura mas voluminosa del diencéfalo mas es relativamente pequeña (2x3cm) y
actúa como una estación de relevo de información hacía las estructuras corticales.

Hay tálamo izquierdo y derecho, se median por la base intertalámica.

Filtran la información sensorial durante la vigilia y entre el tálamo y la corteza se establece la

actividad eléctrica cortical y restringe o acerca la experiencia sensorial.

-Hipotálamo: Hace parte del sistema límbico y enlaza la tarea límbica, endocrina y
autonómica(visceral) como por ejemplo las lágrimas y llorar.

-Subtálamo: No es observable a macroscópicamente

-Epitálamo: Está formado por las habénulas y la glándula pineal que son órganos secretores.

Introducción a la neuro histología:

Células intrínsecas e extrínsecas

Células gliales.

-Astrocitos o macroglías: hay dos tipos, los protoplásmicos se ubican en la sustancia gris y su
morfología es estrellada y sus tareas se relacionan con las células neuronales ubicadas en estos
sectores de sustancia gris y participan en el aislamiento de la hendidura sináptica. También se
involucran en la recaptura de neurotransmisores tóxicos y distribución de iones. Proveen soporte
metabólico y son mediadores de la inflamación, entre muchos otros procesos neuronales.

Los astrocitos fibrosos están mayormente en la sustancia blanca y se diferencian estructuralmente

por conformar los pies chupadores que se adhieren a los capilares del sistema nervioso y son
importantes ya que estos captan las sustancias necesarias para el tejido y que vengan en la
circulación

-Oligodendrocitos: Son células de tamaño intermedio con una membrana plasmática formada por
esfingolípidos los cuales son resistentes a la corriente eléctrica y son aislantes térmicos. Por esto
son ideales para recubrir los axones de las neuronas. Proveen la membrana plasmática para
formar las envolturas de mielina que recubrirán los axones.
-Microglías

Son células mitóticas a diferencias de las neuronas (se pueden dividir)

Las microglías y los olidendrocitos vienen del ectodermo o tejido primordial del sistema nervioso y
las microglías provienen del mesodermo y se asocian a las células inmunitarias. Pueden llevar a
cabo fagocitosis, proteólisis intracelular. Esta puede interactuar con los astrocitos para realizar la
astrogliosis reactiva como método de defensa.

Gliosis: Se remplaza el tejido conectivo con astrocitos, por lo que se nota un cambio y
endurecimiento en el tejido, disminuyendo así la plasticidad del tejido encefálico.

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Contextualización, clase 2
SINAPSIS QUIMICA:
En una sinapsis química hay al menos tres elementos importantes: Primero, la
membrana presináptica; segundo, la membrana postsináptica; y tercero, la
envoltura glial que constituye la hendidura sináptica. Cuando el potencial de
acción llega al botón presináptico genera la apertura de canales de calcio
dependientes de voltaje. Cuando se abren estos canales entra el calcio, que
tiene carga positiva. Cuando el calcio entra se desencadena una cascada
molecular que termina en la liberación del neurotransmisor.

Clasificación según su sinapsis:

Con presencia de mediador químico: Sinapsis de tipo Químico

Es la más común en los seres humanos y requiere la mediación de una sustancia química, llamada
neurotransmisor.
Se tiene en cuenta el potencial de acción en las células, la neurona recibe la información en las
dendritas, donde se recibe el potencial modulado. Si se supera el umbral eléctrico en el cono del
axón, se libera el potencial de acción. Este potencial de acción llegara hasta el final del axón que se
encuentra ramificado.

La sinapsis química se va a llevar a cabo en los botones sinápticos (final del axón), ahí se
encuentran canales sensibles al voltaje y que reaccionan con el ion calcio, se aumenta la
conductancia y cuándo entra el calcio se inicia una cascada de señalización.
La calmodulina es una proteína que inicia un proceso de fosforilante que desencadenara procesos
como exocitosis.
Este proceso de exocitosis se lleva a través de vesículas en el caso de los neurotransmisores, estas
irán hacia los receptores de la membrana presináptica. Se liberará este contenido de las vesículas
y será recibido por la membrana postsináptica donde la señal será recibida mediante el
neurotransmisor.

La recaptura de material sináptico se da en la membrana presináptica, se recapturan los

neurotransmisores, estos se devuelven a la membrana y se recapturados por los astrocitos.

Si el receptor es una proteína canal permeable al calcio, cuando es activado por el

neurotransmisor se abre permitiendo el ingreso del ión, despolarizando la membrana.

Si sale potasio se produce inhibición y en ese caso la membrana se hiperpolariza. La excitación o la

inhibición dependen por tanto del receptor, ya que apenas es activado por el neurotransmisor el
canal se abre y solo entra el ión para el que es permeable, eso define si hay despolarización o
hiperpolarización.
¿Qué acciones puede causar un neurotransmisor en un receptor?

La acción puede variar por el receptor que tenga el neuro transmisor.

-Acción Ionotrófica: Se ejerce sobre un receptor de tipo canal Iónico abierto por ligando, en este
caso el ligando será el neuro transmisor

Al unirse el neuro transmisor, se abrirá el paso del canal para los iones.

La acción Ionotrófica es:

-Inhibitoria o excitatoria:
-Tiene canales dependientes de ligando
-Degradan el neurotransmisor en la hendidura sináptica.

La acción inhibitoria o excitatoria puede variar por el ion que active el canal y el neurotransmisor
que este tenga.

-Acción Metabotrófica: Es aquella acción que se da en receptores acoplados a proteínas G en la

membrana, NO es excluyente, es decir que la presencia de un receptor metabotrofico no significa
que NO haya receptores ionotroficas.
Estas acciones metabotroficas son más lentas, pero más duraderas. Por lo tanto, tendrán efectos
más profundos, normalmente con cambios relacionados a la expresión Bioquímica de la células y
la respuesta de estas con las membranas internas.

Normalmente acercan o alejan a la membrana de entrar en su potencial de acción.

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/ Con ausencia de mediador químico: Sinapsis de tipo Eléctrica

-No requiere un neurotransmisor

-Es bidireccional
-Tiene conexiones

Es el tipo de sinapsis que primero se desarrolla, y a pesar de presentarse en menor cantidad 2% de

los casos, es importante para las acciones de tipo reflejo, por lo tanto, son de tipo sencillo.

Permiten la proximidad entre dos células y sus membranas plasmáticas, establecen puentes o
canales (uniones comunicantes) formadas por conexones, hechos de Conexinas.
Solo tienen dos estados, abierto o cerrado, permitiendo así el intercambio de iones entre los dos
citoplasmas, esto permite la bidireccionalidad.
Es una sinapsis infalible y permite la sinapsis directa entre células contiguas. Se presenta en alta
cantidad durante los procesos de desarrollo embrionario, sobre todo en la formación del sistema
nervioso.
En adultos desarrollados, se puede encontrar en la corteza cerebral y en los procesos inhibitorios
de esta misma

Clase 2

Potencial de acción neuronal

Cada eferencia ejemplifica una neurona

El potencial de acción es cuando una corriente genera una acción a nivel fisiológico.

El área somatosensorial es especializada para receptores sensoriales.

Acciones como escribir que integran sistemas sensoriales, motores e integrativos gracias a la
posibilidad de generar potenciales de acción.

Observamos 3 tipos de neuronas con mismos componentes (soma, dendritas y axón)

Las neuronas tienen la función de trasladar potenciales de acción.

Para generar potenciales de acción, las neuronas cuentan con diferentes canales iónicos que
generaran los potenciales de acción.

La neurona se divide en dos dominós. El somatodendrítico y el axonal. El somatodendrítico se

conforma por las dendritas y el soma, estos se encargan de recibir y procesar las señales o
ligandos recibidos de otras neuronas contiguas. Mediante el cono axónico la señal se transmite al
Dominio axonal través del axón y se generan potenciales de acción que pueden producir liberación
de neurotransmisores o la apertura de nuevos canales dependientes de voltaje.
Hodgin y Huxley descubrieron que al inyectarle cargas positivas o despolarizaban las membranas
de las neuronas

Cuando se cruza el punto de no retorno gracias a un estimulo se genera el potencial de acción.

Para alcanzar ese punto se ingresan cationes (cargas positivas) despolarizando las neuronas
APUNTES CLASE POTENCIAL DE ACCION

S4: Sensor de voltaje, corresponden a proteínas y aminoácidos de carga positiva que al interactuar
con iones de carga positiva, se van a repeler

Potasio: Carga –

Sodio: Carga +

Principales iones de concentración extracelular:

NA+

CL-

En el cono axónico se inicia el potencial de acción, el potencial de reposo en el cono axónico es de

-90mv, al entrar iones de carga negativa, cuando el voltaje se despolarice a valores cercanos a -55,
se abrirán los canales dependientes de voltaje y permitirá la entrada de iones, comenzando así el
potencial de acción inducido por voltaje.

¿Qué es potencial de acción?

Cambios rápidos y abruptos en el potencial de membrana y su posterior regreso al potencial de
reposo. Puede ser de un valor: Negativo a positivo, pero también de positivo a negativo.

Despolarización: En términos fisiológicos es cambiar el potencial de membrana de valores

negativos a valores menos negativos, generalmente por la entrada de iones de carga positiva, esto
depende de los canales dependientes de voltaje.

Hiperpolarización: Depende de los canales pasivos (que no dependen de voltaje) y de los canales
de potasio que estén abiertos durante el momento. Mientras que sale el potasio, se van a cerrar
los canales dependientes de voltaje mientras que se vuelve al potencial de reposo.
Por lo tanto, va a haber hiperpolarización siempre que haya canales pasivos abiertos
--

A pesar de que a lo largo del axón solo vamos a encontrar canales dependientes de voltaje de
sodio. De manera sencilla, los canales de sodio van a disminuir el potencial de acción ya que
disminuirán los valores negativos, mientras que los canales que permitan el ingreso de potasio,
estos permitirán el regreso de el potencial a sus valores de reposo.

Que los axones estén recubiertos por mielina, va a alterar el comportamiento de la transmisión de
señales a través de las neuronas y células del sistema nervioso.
Dentro de estos axones, el potasio que se mueve por difusión, NO puede salir ya que tiene una
barrera que evitara la salida de este potasio, a medida que esto avance, activara los canales
dependientes de potasio que se encentran a lo largo de todo el axón. Resulta entonces la mielina
que recubre los axones es en extremo importante para los procesos de la célula y su transmisión
de señales eléctricas.

Fin apuntes clase Camilo Andrés

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Apuntes clase Sinapsis Lina

SINAPSIS QUIMICA: recibe este nombre por tener un mediador químico, que en este caso sería un
neurotransmisor

Debe tener:
Una terminal presináptica (botón axónico)
Una hendidura sináptica
Una terminal postsináptica (Dendrita casi siempre)

Al llegar el potencial de acción hasta el final del botón o extremo del axón, se desencadenará una
reacción mediada por calcio. Cuando llega el voltaje, se abrirán canales de calcio. Ese calcio
ingresara al botón axónico, e interactuara con la calmodulina y las quinasas, logrando así producir
un proceso de exocitosis donde las proteínas snare permitirán el transporte de vesículas a través
de la membrana.

El calcio actuará como neuro transmisor, será transportado por vesículas hacia la terminal
postsináptica, ahí será recibida por canales dependientes de ligando, llamado receptores
ionotroficos.
El glutamato puede ser un neurotransmisor de alta toxicidad, las neuronas tienen la capacidad de
degradarlo y convertirlo en algo menos dañino como glutamina

La acción puede variar por el receptor que tenga el neuro transmisor.

-Acción Ionotrófica: Se ejerce sobre un receptor de tipo canal Iónico abierto por ligando, en este
caso el ligando será el neuro transmisor

Al unirse el neuro transmisor, se abrirá el paso del canal para los iones.

La acción Ionotrófica es:

-Inhibitoria o excitatoria:
-Tiene canales dependientes de ligando
-Degradan el neurotransmisor en la hendidura sináptica.

La acción inhibitoria o excitatoria puede variar por el ion que active el canal y el neurotransmisor
que este tenga.

Aquellos que sean para sodio y potasio por serán excitatorios.

Aquellos que sean abiertos con ligando para potasio o cloro serán inhibitorias.
-Acción Metabotrófica: Es aquella acción que se da en receptores acoplados a proteínas G en la
membrana, NO es excluyente, es decir que la presencia de un receptor metabotrofico no significa
que NO haya receptores ionotroficas.
Estas acciones metabotroficas son más lentas, pero más duraderas. Por lo tanto, tendrán efectos
más profundos, normalmente con cambios relacionados a la expresión Bioquímica de la células y
la respuesta de estas con las membranas internas.

Normalmente acercan o alejan a la membrana de entrar en su potencial de acción.

El neurotransmisor se una al receptor que tiene la proteína G acoplada a él, la subunidad alfa
(estimulante o inhibitoria), van a permitir la entrada o salida de iones, estos iones serán
transportados por canales abiertos de iones, logrando cambiar el gradiente químico dentro de la
célula

Son acciones mas lentas en comparación a las ionotroficas

SINAPSIS ELECTRICA

-No requiere un neurotransmisor

-Es bidireccional
-Tiene conexiones

Es el tipo de sinapsis que primero se desarrolla, y a pesar de presentarse en menor cantidad 2% de

los casos, es importante para las acciones de tipo reflejo, por lo tanto, son de tipo sencillo.

Permiten la proximidad entre dos células y sus membranas plasmáticas, establecen puentes o
canales (uniones comunicantes) formadas por conexones, hechos de Conexinas.
Solo tienen dos estados, abierto o cerrado, permitiendo así el intercambio de iones entre los dos
citoplasmas, esto permite la bidireccionalidad.
Es una sinapsis infalible y permite la sinapsis directa entre células contiguas. Se presenta en alta
cantidad durante los procesos de desarrollo embrionario, sobre todo en la formación del sistema
nervioso.
En adultos desarrollados, se puede encontrar en la corteza cerebral y en los procesos inhibitorios
de esta misma

OTRAS CLASIFICACIONES (SEGÚN SUS ELEMENTOS PARTICIPANTES)

Es mucho más sencilla, ya que estas se encuentran involucradas las partes que estén involucradas
en el contacto.

De tipo excitativa
Axón con dendrita: Axodendríticas, generan un efecto eléctrico al juntarse varias señales
eléctricas.

De tipo inhibitoria
Axón con un soma: Axosomática, unión de los botones de un axón con el soma de otra neurona
Axón con un axón: Axoaxónica, se realiza sobre el cono (segmento inicial) del axón. Este tipo es
muy importante por lo que se realiza una unión local y con alta influencia sobre el cono del axón

Según su función

Excitatoria. Cuando el receptor postsináptico genera despolarizaciones en la membrana

postsináptica. Siempre están mediadas al menos por un receptor ionotrópico.
Inhibitoria. Cuando el receptor postsináptico genera hiperpolarización en la membrana.
Modulatoria. Siempre conformadas por receptores metabotrópicos
NEUROTRANSMISORES
Son sustancias o mediadores químicos de la sinapsis

Los podemos dividir en Neurotransmisores principales y co-neurotransmisores, los neuro

transmisores cumplen los siguientes criterios:
-Estar presente en neuronas o que la neurona tenga las enzimas para sintetizar el neurotransmisor
-Se pueden encontrar localizadas en una región particular del sistema nervioso
-Que exista un mecanismo capaz de liberarlo en la terminal sináptica

Clasificaciones de Neurotransmisores
Listado de neurotransmisores

Acetilcolina:

Sustrato:
Acetil Co-A y Colina

Enzima:
Colin-acetil-transferasa

Se sintetiza en:
Núcleo basal de Meynert, Motoneuronas craneales y espinales,
Neuronas autonómicas (controlan el sistema nervioso tanto
simpático y parasimpático)

Receptores:
Nicotínicos: Subunidades alfa y beta
Muscarínicos: M1-M5

Mecanismo de inactivación:
Acetilcolinesterasa

Sitios de afección por parte de la Acetilcolina.

Funciones:
-Acople Excitación-contracción muscular
-Procesos cognitivos
-Actividades autonómicas (principalmente parasimpáticas)

Patologías asociadas
-Alzheimer
-Enfermedades de la placa neuromuscular
Dopamina

Sustrato:
Tirosina

Enzima:
Tirosina hidroxilasa (Primer paso)
DOPA descarboxilasa (Segundo paso)

Se sintetiza en:
Sustancia Negra de Pars Compacta (Control motor)
Área tegmental ventral (Sistema límbico, sentimientos
gratificantes)
Núcleo arcuado del Hipotálamo

Receptores:
D1: D1-D5 Alfa Est
D2: D2-D3-D4 Alfa Inh (receptores metabotroficos)

Sitios de afección por parte de la Dopamina.

Funciones de la dopamina:

-Procesamiento motor
-Procesamiento cognitivo
-Procesos límbicos y gratificación y aversión

Patologías Asociadas:

-Parkinson
-Adicciones
-Esquizofrenia
-Trastornos psicóticos
Noradrenalina (Catecolaminas)

Sustrato:
Dopamina

Enzima:
Dopamina B-hidroxilasa

Se sintetiza en:
Locus Coeruleus

Receptores:
Alfa adrenérgicos
Beta adrenérgicos (receptores metabotroficos)

Inactivado por:
MAO-A
COMT
NET (Noradrenalin transporter)

Funciones de la Noradrenalina:
Atención
Alertamiento (Sueño y vigilia)
Conducta alimentaria

Patologías Asociadas:
Trastorno de ansiedad
Trastorno de desatención e hiperactividad
Serotonina

Sustrato:
Triptófano

Enzima:
Triptofano-5-hidroxilasa
AADC

Se sintetiza en:
Núcleos del Rafe

Receptores:
5HT3 (Ionotrópico)
5HT (1-2-4-5-6-7 Metabotrópicos)

Mecanismo de Inactivación:
MAO-A
Recaptura de SERT

Funciones Relacionadas:
Percepción (Sueño y vigilia)
Praxias y gnosias
Control endógeno del dolor

Patologías Asociadas:

TOC
Trastornos Depresivos
Agresividad/Trastornos psicopáticos de la personalidad
Glutamato:
General la activación general de zonas del sistema nervioso para la activación de distintos
neurotransmisores.

Sustrato:
Glutamina

Enzima:
Glutaminasa

Se sintetiza en:
Corteza cerebral y otros núcleos del sistema nervioso central

Receptores:
AMP-NMDA-KAINATO (Ionotrópicos)
mGluR1 a mGluR8 (Metabotrópicos)

Mecanismo de inactivación:
Glutamina Sintetasa
Recaptura: EAAT
GABA y Glicina

Sustrato:
Glutamato

Enzima:
Glutamato descarboxilasa

Se sintetiza en:
Núcleos de la base
Cerebelo
Interneuronas

Receptores:
GABA-A y GABA-C (Ionotroficos)
GABA-B (Metabotrofico acoplado a proteína G con subunidad alfa inhibitoria)

Mecanismo de inactivación
GABA-Transaminasa
Recaptura: GAT

Funciones relacionadas:
Regulación de las acciones glutamatérgicas
Control Motor

Patologías asociadas:
Epilepsia
NEUROMODULADORES

Neuropéptidos:
Sistema de endomembranas, co-neurotransmisores u hormonas

Endocannabinoides:
Derivados del ácido araquidónico, retrógrados
Receptor: CB1 Acoplado a proteínas G

Gases:
Retrógrados, dependientes de
sintetasas.

ATP y otras purinas:

Alta diversidad funcional
TOPOGRAFIA EXTERNA

Supero lateral
Superficie medial

Superficie
Basal
Superficie supero lateral

Estructuras altamente plegadas con forma de carretera (Giros)

Ranuras (Surcos o cisuras)

Surco de Rolando

Se distinguen en la imagen con los numero 2 y 3. La cisura que

esta entre ambos giros paralelos corresponde al surco de
Rolando.
Esta cisura nos permitirá distinguir entre lóbulo frontal y lóbulo
parietal
-------------------------------------------------------------------------------------------------------

Lóbulo frontal
Delante del surco de Rolando

Lóbulo parietal
Se distingue por la cisura de Rolando y se delimita con el
lóbulo occipital y la cisura de Silvio por el inferior

Cisura de Silvio (13)

Distingue la aparición del lóbulo temporal en la
parte inferior del cerebro

Amarillo: Muesca Pre occipital

Verde (22) Lóbulo Occipital
INSULA
Corresponde al quinto lóbulo del cerebro, al no poder ser observado de
manera supero lateral, se debe realizar una temporectomia, ahí se podrá
observar la corteza insular o el lóbulo de la ínsula.
La ínsula funciona como centro de enlace entre actividades asociativas con
tareas relacionadas con la actividad límbica.
Estructuras del lóbulo frontal,
saliendo del Surco de Rolando
Surcos en Azul
Surco Precentral 1
Se desprenden dos surcos de
forma perpendicular
Surco Frontal Superior 2
Surco Frontal Inferior 3

Giros delineados en Verde

Giro Precentral 1
Giro Frontal Superior 2
Giro Frontal Medio 3
Giro Frontal Inferior 4
Lobulillos Frontales

1. Lobulillo orbitario 10C

2.Lobulillo Triangular 10B
3. Lobulillo Opercular 10ª
LOBULO PARIETAL

Giro Poscentral (3) Surco

Poscentral Azul Surco
Intraparietal Verde

Lobulillo Parietal Superior (27)

Lobulillo Parietal Inferior (19-20)
Giro Supramarginal 19
Giro Angular 20

LOBULO TEMPORAL

Surco Temporal
Superior Azul
Surco Temporal Inferior
Verde
Giro Temporal Superior
(16)
Giro Temporal Medio
(17)
Giro Temporal Inferior
(18)
Fisura Parieto Occipital rojo, La muesca se llama
muesca pre occipital
SUPERFICIE MEDIAL

Hemisferio Izquierdo y derecho

10-9. Lobulillo paracentral (Unión de 2 giros, el pos y el Precentral)
11. Precuneo (Lóbulo Parietal) (Lobulillo parietal superior en la viste lateral)
12. Cisura Parietooccipital (Separa los lóbulos occipitales y parietales)
14. La cisura Calcarina divide el lóbulo occipital en 2
13. El cuneo corresponde al lóbulo que se forma al juntar la cisura calcarina
y la cisura parietooccipital
15.Giro Lingual
4. Giro del Cíngulo. Es muy grande y envuelve al cuerpo calloso como un
cinturón.
El surco del singulo esta por encima del giro. Por debajo del singulo y junto
al cuerpo calloso, está el singulo supra calloso
7.Rostro
25. Rodilla
27. Esplenio
26.Cuerpo
Tálamo: Esta dentro del cuerpo calloso y tiene forma de huevo
Fórnix: Esta sobre el Tálamo
Hipotálamo: Esta debajo del tálamo y se conecta con la hipófisis
Hipófisis: Actúa como conexión entre Hipófisis y la Silla Turca
CARA BASAL DEL ENCEFALO
Áreas Corticales Funcionales

Se refiere a la función otorgada a las funciones en cada una de las partes del
encéfalo y la implicación de cada sector en el sistema nervioso.
Tiene un funcionamiento, principalmente en al aspecto Patológico al
presentar el paciente una sintomatología relacionada a las funciones del
cerebro.
 Áreas primarias: Envían y recolectan
información directa
Áreas secundarias: Generan actividad
preventiva y acumulativa para lograr una
mejor respuesta frente al medio
Áreas Terciarias: Reciben información
preveniente de las áreas primarias y
secundarias, directamente relacionadas con
el funcionamiento cognitivo del cerebro.

Área motora primaria (4) Giro Precentral: Ejecuta los movimientos del
cuerpo, ahí se distribuyen

Homúnculo motor
Mientras más grande el órgano que controla, menos
numero de neuronas que necesitara para ser controlada
El hemisferio izquierdo controla el lado derecho del
cuerpo.
El hemisferio derecho controla el lado izquierdo del
cuerpo.
Al haber una lesión en esta área, puede haber una plejía=Parálisis,
paresis=Disminución de la fuerza.
Área Motora es secundaria (6)

Recopila información y aprende a realizar predicciones para activar las

zonas que permiten automatizar y llevar a cabo acciones motoras.
A pesar de ser voluntarias, las acciones se automatizan de manera
secundaria.
Esto es conocido como memoria procedimental.

Área de los movimientos oculares Primarias (Área 8)

Estos son los músculos son los únicos que están controlados por fuera
del homúnculo motor, esto debido a que esta actividad motora es
demasiado fina, por lo tanto, necesita un sitio y neuronas especializadas
en esa función.
También se relaciona con acciones musculares y funciones cognitivas
asociadas a la mirada.

Área motora del lenguaje Secundaria (10) Giro opercular y triangular

Se encarga de formar fonemas, recopila información e incrementa la
capacidad asociativa para que los individuos puedan entender y
asociar que movimientos musculares deben interactuar para generar
los fonemas requeridos.
Área 44 y 45 del hemisferio según Bordmann
Áreas Corticales Lóbulo Frontal

Rosado: Área 9 en el giro frontal superior

Amarillo: Área 46 en el giro frontal medio
Azul: Área 10, polo frontal especializado, se extiende hasta el
sector medial y basal
Rojo: Área 47, asociada a procesos de la base

4. Homúnculo Motor
6. Área Motora Secundaria
8. Área de movimientos
oculares
9. Giro frontal superior
(Medial)
10. Polo lóbulo frontal
Corteza Prefrontal Basal

Verde: Polo del giro frontal

Morado: Giro Recto
Rosado: Giro Orbitario Medial y posterior
Amarillo: Giro Orbitario
Azul: Area 12-47 del giro orbitario lateral

Área 3-12: Somatosensorial primaria

Asociado al tacto y lo que se puede asociar con la
sensibilidad general, mediante receptores
sensoriales. Estas señales pueden ser
interpretadas como dolor (Frio, calor, vibraciones,
etc…)
 Lobulillo parietal superior Áreas 5 y 7: Áreas
somatosensoriales Secundarias
Asociación de experiencias previas con las experiencias
actuales.

Lobulillo parietal inferior: Tienen diferencias

funcionales.
Supramarginal: 40
Sector Angular: 39
Asociado a praxias y gnosias asociadas al lenguaje,
también se asocia a los hemisferios funcionales.
Alguna lesión en este sector puede generar daños apreciables en la
capacidad del habla y la capacidad de comprender el lenguaje, también en la
lectura y escritura. A esto se le conoce como agnosia

Este sector junto a una zona occipital, es conocido

como el área de Wernicke
 Área gustativa primaria: Se distingue, agrio, salado, dulce,
acido y amargo. Se asocia con la corteza olfatoria, cercana a la
cisura de Silvio.
-Cualidad básica del sabor.

*UBIQUESE EN EL LOBULO
TEMPORAL
Área Auditiva Primaria
Identifica los sonidos, recibe
información de ambos oídos
Área auditiva secundaria: 22
21, generan actividad
predictiva para asociar los sonidos.

Giro temporal inferior, Área 20

Se encarga del reconocimiento de rostros:
 3-12 Giro Poscentral
5 y 7 Precuneo, áreas somatosensoriales
17: Cisura Calcarina y labios de la Cisura
Calcarina. Arriba en el labio superior se da la
formación de la imagen e identifica los objetos
vistos en el campo inferior, mientras que el labio
inferior identifica el campo de vista superior
18 y 19: Áreas secundarias y asociativas, por lo
tanto, tienen función asociativa respecto a lo
visto en el lóbulo occipital.

Giro Del Singulo

25: Zona septal,
reconocimiento de
emociones puras.
32: Conectividad con
tareas
motivacionales
24: Área motora
suplementaria del
tronco

En las regiones posteriores, antes de la línea morada, se asocia con la

memoria episódica y información sobre los que somos de manera
introspectiva.
Por lo tanto, el área del giro del singulo, esta asociada principalmente con las
actitudes límbicas, pero también funcionales y motoras.
TOPOGRAFÍA INTERNA DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES

Se evalúan través de cortes de tipo coronal (como diadema) y cortes horizontales (sentido axial)

Nos vamos a enfocar en el cuerpo calloso

Cortes coronales a nivel de la comisura blanca
Se observa la corteza cerebral de sustancia gris (5mm) y por debajo de ella se observa la sustancia
blanca subcortical. Entre los dos hemisferios vemos la fisura interhemisférica.

Se observan las regiones anteriores del cuerpo calloso conectando los dos hemisferios y vemos el
septum lucium separando los ventrículos laterales que son las cavidades observables.

La línea blanca que atraviesa los dos hemisferios se conoce como la comisura blanca. Por debajo
de estas se observa el núcleo accumbens y los núcleos basales del telencéfalo como el de Meyners

Lateral al putamen se observa una línea de sustancia blanca delgada que se conoce como la
capsula externa. La sustancia blanca lateral al claustro se conoce como la capsula extrema.

La figura blanca que cuelga se conoce como quiasma

-Vemos la cabeza del núcleo caudado encerrado en negro al lado de los ventrículos laterales

-Encerrado en rojo se observa la ínsula (5to lóbulo).

-Encerrado en azul vemos el giro del cíngulo.

-Encerrado en verde vemos el brazo anterior de la capsula interna

-Encerrado en naranja vemos el putamen. Contiguamente se observa la capsula externa.

-Entre el putamen y la capsula interna en la parte inferior, se observa el globo pálido formado por
el globo pálido externo e interno este se separa del putamen por la lámina medular externa y
entre ellos por la lamina medular interna

-Encerrado en blanco se observa el claustro que es fundamental en la interocepión.

-Encerrado en morado se observan los núcleos basales como el accumbens y el de Meyners.

Cortes a nivel de los cuerpos mamilares

Se observa de nuevo la capsula interna, pero en este caso vemos el brazo posterior.

Se observa el tercer ventrículo.

-Encerrado en rojo se observa el cuerpo del núcleo caudado y se relacionan con los talamos
encerrados en verde.

-Encerrado en verde se observan los hipotálamos y en amarillo los cuerpos mamilares.

-En naranja se encuentra el grupo de somas que forman la estructura conocida como la amígdala
en su parte temporal.
‘

Se observa el tercer ventrículo. Se denota que la capsula interna entra hasta el tallo cerebral, estas
continuaciones se conocen como pedúnculos cerebrales

-Se observa el tallo cerebral a la altura del hipocampo

-Se observa el puente encerrado en rojo

-Se observan los hipocampos en verde, junto a ellos se ven los ventrículos que llenan estas zonas
de liquido cefalorraquídeo.
CORTES HORIZONTALES

Se visualizan anteroposteriormente

-Se observa la corteza cerebral y de SB Subcortical

-En verde se observa la rodilla y el esplenio.

-Se ven los ventrículos y el septum pelusium junto al núcleo caudado y los talamos.

-En rojo vemos las cabezas del núcleo caudado

-En azul vemos los talamos

Se observa la fisura interhemisférica, la corteza y la SB Subcortical

-Se ve el cuerpo calloso con sus rodillas

-En rojo se ve tallo cerebral

-En verde se ve el núcleo del caudado

-El tálamo se ve en naranja

-En negro se ve el núcleo lenticular formado por la capsula externa, putamen, globo pálido,
claustro y capsula extrema.

-En morado se ve la cola del núcleo caudado en la zona retro lenticular

Organización celular de la corteza cerebral

Las cortezas mas antiguas se conocen como alocórtex que se divide en arqui y palecórtex. Estas
cortezas tienen 3 láminas histológicas o celulares. (ej hipocampo)

El mesocórtex tiene más laminas histológicas (ej giro del cingulo)

El neocórtex o isocorteza se caracteriza por tener sus laminas organizadas en 6 láminas

histológicas.
NEOCORTEX

Células de proyección (GOLGI TIPO 1):

Neuronas piramidales, tienen pocas variaciones morfológicas pero de diferente tamaño,

corresponden a un 80% de la corteza cerebral y constituyen la base circuital de la corteza y de ella
dependen los productos o procesos emergentes de la actividad del sistema.

Son neuronas con una base o ápice con una dendrita que se extiende hasta las laminas superiores
y es ampliamente ramificada.

Cuenta con dendritas basales que se extienden horizontalmente, el axón surge desde la base y se
distribuye a la sustancia blanca para llegar a sectores subcorticales

Se acompañan con interneuronas GABAergicas en su mayoría que regulan muy finamente la

función de la neurona piramidal. Constituyen el 20% de la corteza cerebral
Células intrínsecas

Esta célula es glutamatérgica.

Esta celula es altamente espinosa ya que es altamente conectada, es el blanco principal de las
eferencias talamicas. Estas células inician los circuitos corticales.

Estas son GABAergicas

La neurona piramidal (verde) es modulada por un grupo de interneuronas muy diversas.

Algunas hacen contacto directo con el axón como las de candelabro o las que hacen contacto con
el soma como las células en cesta que también hacen sinapsis entre ellas.

Están las células de doble bouquet que general una doble inhibición por su disposición.

Están las células de Martinoti que se distribuye de las laminas 2 a las 6 y hacen sinapsis con las
neuronas piramidales de la lamina 1.

La célula neurogliaforme que hace contactos axodendríticos y libera neurotransmisores

paracrinamente

Las células de cajal que se ubican en la lamina 1 y son mas activas en el desarrollo embrionario.

Las piramidales siempre serán mas grandes que las interneuronas, las laminas se pueden separar o
discriminar por la predominación de piramidales o de interneuronas en capas piramidales o capas
granulares.
El la capa molecular hay únicamente somas neuronales en el dibujo, en esta capa hay pocas, en su
mayoría células de cajal. Es una zona llena de axones de las neuronas de Martinoti y dendritas
apicales de las piramidales llenando este sector.

La lamina o capa granular externa o lamina de recepción es predominada por interneuronas y se

especializa en la recepción de entradas cortico corticales, es decir, unifica información de distintas
áreas corticales.

La capa o lamina piramidal externa y se conoce como lamina de proyección, es predominada por
piramidales que proyectan sus axones hacia la sustancia blanca y hacia otras áreas, es desde
donde se proyectan los axones que se reciben en la lamina 2.

Entre la lamina 2 y 3 se establece la actividad cortico cortical

La capa granular interna, es aquella donde se ubican las células estrelladas espinosas y son las
únicas glutamatérgicas y comunica zonas talámicas con las cortezas. En áreas motoras son
delgadas, en las sensoriales serán gruesas o densas.

La capa piramidal interna o lamina de proyección cortico subcortical ya que llegan a las zonas
subcorticales como el estriado, los núcleos del tallo, el puente, la medula espinal y son aquellas
que comunican mayor distancia

La capa fusiforme o multiforme también se conoce como capa de conexión cortico talámica, hay
una proporción similar de piramidales e interneuronales y por ella salen los axones y conectan con
el tálamo.

Son estructuras cuya conformación varía de acuerdo a las zonas corticales donde se ubiquen
La mayoría de salidas de la corteza es con la misma corteza (cortico corticales ) siendo
aproximadamente un 92%

Estas pueden ser entre el mismo hemisferio (asociativas) o de hemisferios opuestos (comisurales)

Un 6% de las aferencias vienen del tálamo, estas pueden ser especificas o inespecíficas.

///////////////////////////////////////////////////////////////

Apuntes Clase. Tipos neuronales de

(Insertar imagen)
Neuronas Piramidales

Hay diferentes tinciones como la Inmunohistoquímica o tinción de plata

Interneuronas GABAergicas
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////
-El cráneo se puede dividir en Neuro Cráneo y Viscerocraneo

Huesos Impares

Huesos Pares
Huesos de la cara

Sutura de un corte a nivel superior del cráneo

Uniones de las suturas en la Cara Externo

Sutura a la altura lateral del cráneo

Azul: Hueso Frontal
Gris: Hueso Etmoides
Amarillo: Hueso Esfenoides

Hay distintos forámenes, entre

ellos la silla turca que alberga la
hipófisis o glándula pituitaria
Rosado: Hueso Temporal
Verde: Hueso Parietal

Cara Posterior
Azul: Hueso Occipital
Rosado: Hueso Temporal (Fracción)

Hueco grande: Foramen Magno

Base Externa del Cráneo

Los forámenes permiten la salida y entrada de los pares craneales. Son 12

nervios que atraviesan los forámenes.
Pares craneales, numerados del 1 al 12
Hueso Etmoides el cráneo (Verde)

Componentes del hueso Etmoides

HUESO ESFENOIDES
Forámenes:
Cráneo: visión a n te rio
r

frontal
Sutura co ro n a l

G labela.
Hueso parietal

Nasión
tadura (agujero)
supraorbitaria ' Hueso esfenoides
Cara o rb ita ria v
Ala m eno r

Ala m ayor

Hueso tem
poral lagrimal

Hueso etmoides

>cigomático Lám ina o rb ita

ria
Lám ina p e rpen dicular
A p ófisis frontal-

Cara orbitaria- C o rn e te (concha)

nasal m e d io

C ornete (concha)
nasal
A g u je ro
inferior
cigom a ticofa cial V o m er

M andíbula
A p ófisis cig o m á tica '
Rama

Cara orbitaria- C u erp o

in fra o rb ita rio 1 A g u je ro m e n to n

ia n o

A p ó fisis fro n ta l' T u b é rc u lo m e n to n

ia n o

A p ófisis alveolar- Protuberancia

m entonia na
¡na nasal anterior-

Órbita derecha: visión frontal y ligeramente lateral

Escotadura supraorbitaria
Cara o rb ita ria del hueso fron tal
A gujeros etm
oidales
pos te rio r y
Cara o rb ita ria del ala m eno r
a n terior
del hueso esfenoides

Fisura o rb ita ria supe rior Lám ina o rb ita

ria
del hueso etm o ides
C o n d u c to (agujero) ó p tic o
Cara o rb ita ria del ala m ayor H ueso lagrimal
del hueso esfenoides
Fosa del saco lagrimal
Cara o rb itaria del
A p ófisis o rb
itaria
hueso c ig o m á tic o
del hueso
palatino
A g u je ro cig om a ticofa cial
Cara
orbitaria
Fisura o rb ita ria del m
Cráneo: visión la te ra l
m im iJ.iu iiLiLiiM .iM
Fosa te m p o ra l
Hueso esfenoides Hueso parietal Hueso tem poral
Línea te m p o ra l superior Porción escamosa
Ala m ayor
Hueso frontal A p ófisis cig om á tica
Sutura co ro n a l Línea tem p ora l
in ferio
r T u b é rc u lo articular
Escotadura (agujero)
supraorbitaria Pterión
G labela Surco para la arteria
te m p o ra l pro fu n d a
posterior
Hueso etmoides Cresta supram astoidea

C o n d u c to a u d itivo
Lámina orbitaria
externo
A p ófisis m astoides
Hueso lagrimal
Sutura la m b d o id e a

Fosa del saco

Hueso occipital
lagrimal
Hueso sutural
Hueso nasal (worm iano)
M axilar
A p ófisis fron tal
Protube rancia
occip ita
A g ujero
l
externa (inión)
in fraorbitario
Espina nasal A
sterión an terior
A p ófisis alveolar M andíbula
C abeza de la apófisis co nd ila r
Hueso cigomático Escotadura m and ibula r
A g u je ro A pófisis coro n o
id e s cig om a ticofa cial Rama

A p ófisis tem p ora l Línea ob licu a

C u erp o
A g u je ro m e n to n ia n o
A rc o cig o m á tico

Hueso esfenoides

A la m ayor

Cresta in fratem p ora l

Lám ina lateral de la

Fisura pterigom axilar apófisis pterigoides

G a ncho de la
pteri Fisura o rb ita ria in ferio r goides (de la
lámina medial de la apófisis
Cara in fratem p ora l del m axilar pterigoides)

Hueso tem poral

A gujeros
C o n d u c to
a u d itiv o externo
Tuberosidad del m axilar
Fosa m and ibula r

T u b é rc u lo articular

A p ó fisis estiloides
A g u je ro esfenopalatino

*Superfic¡almente, la apófisis m astoides form a e l lim ite posterior.

Lám ina 6 Huesos y ligam

entos
(Cráneo: secció n sag ital m edia
m im iJ.lU ilLILESTB M
Hueso esfenoides Hueso parietal Hueso tem poral
A la m ayor Porción escamosa
Sutura Surcos de
A la m eno r P orción
petrosa c o ro n a l ramas de vasos
A p ófisis clinoides m eníngeos m edios C o n d u c to a u d itiv o in
terno anterior
Surco del seno p etroso superior
C o n d u c to ó p tic o
Silla turca A b e rtu ra del
Seno esfenoidal c o n d u c tillo vestibular
C u erp o
Su rco del seno sig m oideo
Láminas m edial
y lateral de la
apófisis
pterigoides

Sutura la m bd oide a
Hueso frontal
Seno fron tal

Hueso etmoides Hueso occipital

Crista galli
Surco del seno
Lámina cribosa transverso
Lám ina p erpen
d icular (tabique Protuberancia occ ip ita
l nasal óseo)- externa (inión)

A g u je ro yugular
Hueso nasal
S u rco d e l
seno p e tro s o
in fe rio r

C o n d u c to del
nervio hipogloso
M axilar
A g u je ro m agn o
Espina
nasal anterior C ó n d ilo occip ita l
Hueso palatino
Cara nasal V ó m e r (tab ique nasal óseo)
C onducto incisivo P orción basilar

A p ófisis palatina
A p ófisis alveolar

Hueso frontal
A b e rtu ra del seno esfenoidal
Hueso

Hueso etmoides
A g u je ro esfenopalatino
Lám ina cribosa
C o ncha nasal
C o ncha nasal m edia
Hueso esfenoides
Hueso
C u erp o
Concha nasal
M e d ia l 1 Láminas d e la apófisis
Lateral J pterigoides
M axilar
G a n ch o de la pterigoides
Cara
A pófisis
A pófisis Hueso palatino

Visión de la pared nasal lateral con el tabique nasal extirpado

Lám ina 8 Huesos y ligam

entos
 C alvaría
V é a n se ta m b ié n lám in as 101, 102
1
Visión superior

H ueso fron tal

Sutura co ro n a l

Bregm a

H ueso parietal

Sutura sagital

A g u je ro parietal (para vena emisaria)

Lam bda

Sutura la m b d o id e a

H ueso sutural (w orm

iano ) H ueso
occip ita l

Visión inferior
H ueso fron tal

Cresta fron tal

Surco para el seno sagital superior

Sutura corona l

H ueso parietal

Fositas granulares
(para granulaciones aracnoideas)

D íploe

Surcos para ramas de vasos

m eníngeos m edios

Surco para el seno sagital superior

Sutura sagital

Sutura la m b d o id e a

H ueso o cc ipital f. W

Huesos y lig am en to s Lám ina 9

Base del cráneo : visión in fe rio
r
B B ü B H

M axilar
Fosa in c is iv a
-------------- A p ófisis p a
la tin a --------
Sutura palatina m edia

A p ófisis cig om á tica

Hueso cigomático

Hueso frontal
Sutura palatina transversa
Hueso esfenoides
A pófisis pterigoides
G a n c h o ----------
Hueso palatino
Lámina m edial
Lámina ho rizo n ta l
Fosa pterigoidea A g u je ro palatino m ayor
Lámina lateral
Ap ófisis piram idal
Fosa escafoidea"
A la m ayor Ag ujeros palatinos m enores
A g u je ro oval Espina nasal p osterior

A g u je ro espinoso
E spina-
Coanas
Hueso tem poral
Apó fisis cig om á tica
Vóm er
T u b é rcu lo articular
Ala
Fosa m and ibula r
Apó fisis estiloides
Su rco para la tro m p a
Fisura p e tro tim p á n ica auditiva (farin gotim
pán ica C onducto carotídeo (orificio externo) d e Eustaquio)
C o n d u c tillo tim p á n ic o
C o n d u c to a u d itivo externo A g u je ro rasgado
C o n d u c tillo m asto ideo
A p ófisis m astoides
A g u je ro estilom a stoideo

Porción p e tro s a
------------- - Escotadura m
astoidea
(para el m úsculo digástrico)
Surco o ccipital
(para la arteria o ccipital) ^

Fosa yugu lar (agujero

yu gu lar en el fo n d o
) - A g u je ro m asto
ideo —

Hueso parietal

Hueso occipital
C o n d u c to del ne rvio
hipog loso C ó n d ilo o c c ip ita
l--------------------- ; C o n d u c to y
fosa co n d íle o s ------- P orción
basilar-------------------------- T u b é
rc u lo fa rín g e o ------------------- A
g u je ro m a g n o
------------------------ Línea nucal in
fe rio r------------------- Cresta o cc ip
ita l e x te rn a ------------ Línea
nucal s u p e rio r-----------------
P rotube rancia o cc ip ita l
externa
 Base del cráneo: visión su p erio r

Hueso frontal
Surco para el seno sagital---------------------
Cresta fro n ta
l---------------------------------------- Su rco para
vasos m eníngeos anteriores A g u je ro c
ie g o --------------------------------------- Cara
supe rior de la p o rció n o rb ita ria —
I
Hueso etmoides I
I
Crista galli----------
Lám ina c rib o s a -
*!
j1[ Fosa
Hueso esfenoides > craneal
Ala m eno r--------------------------------------------- |
anterior
A pófisis clinoides anterior-----------------
Ala m ayor---------------------------------------------
I
I
Surco para vasos m eníngeos medios
I
(ramas frontales)-------------------------------
C u erp
o
Yugo------------------------------------------------
Surco prequiasm ático-----------------------
^ Fosa

(
T ubérculo de la silla > craneal
Fosa hipofisaria--------------------- I media
I
.1
D orso de la silla--------------------
I A pófisis clinoides posterior—
I
Surco carotídeo (para la arteria carótida I
HuesClivoust----em----p----or----al ----------------------------------- I
I
Porción escam osa--------------------------------
I
P orción petrosa
I
Surco para el ne rvio petroso m eno r-
I
Surco para el ne rvio petroso m a yo r- I
E m inencia arqueada------------------------- I
Im presión trigem inal------------------------
Surco para el seno petroso superior-
[ Fosa
Surco para el seno sig m oideo ----------
> craneal
| posterior

Hueso parietal I
I
Surco para vasos m eníngeos
I
m edios (ramas parietales)—
I
Á n g u lo m a sto id e o----------------
I
I
I
Hueso occipital
I
Clivus------------------------------------------------------
I
Surco para el seno petroso in fe rio
r---------
Porción basilar----------------------------------------
Surco para vasos m eníngeos posteriores-
C ó n d ilo
--------------------------------------------------- Surco
para el seno transverso----------------- Surco
para el seno o c c ip ita l--------------------
Cresta o ccip ita l interna
--------------------------- Protube rancia o ccip
ita l in te rn a --------------- Surco para el
seno sagital su pe rior----------
A g u jero s de la base del cráneo: visión in fe
rio r ñ a m a

N e rv io nasopalatino 1 _
\/ ¿ i 4.* f ros incisiva
Vasos e a nopa a os
sfe l tin 1

Vasos y nervio palatino m a yo r - A g u je ro p a latino m ayor

Vasos y ne rvio p a latino m e n o r - A g u je ro palatino m eno r

N e rv io petroso m ayor • - A g u je ro rasgado

N e rv io petroso m e n
or
N e rvio m a ndibula r (V3) — A g u je ro oval
A rte ria m eníngea
accesoria

Vasos m eníngeos m edio s I

A g u je ro
Ramo m enínge o del ne rvio m a ndibula r (V3) I
espinoso

A rte ria ca ró tid a interna I

• C o n d u c to
Plexo a u tó n o m o ca ro tíd e o f
carotídeo

C u erd a del tím p a n o del nervio facial (VII) r. . ... ,

.
(nervio intermedio)------- Flsura Petrot.mpan.ca
Ramo tim p á n ic o del ne rvio glosofaríngeo (IX )- •— C o n d u c tillo tim p
á n ico
Ramo auricular del nervio vago (X )- — C o n d u c tillo m
astoideo

N e rv io facial (V II)--------- A g u je ro estilom a stoideo

N e rv io glosofaríngeo
(IX)
N e rvio vago (X) I
N e rv io accesorio (XI) I
yugular.
B u lbo su pe rior de la vena yu gu lar interna

V e na em isaria m astoidleeaa l
A g u je ro m asto ideo
A rte ria m eníngea p osteriioorr i

N e rv io hipog loso (XII) - C o n d u c to del n e rvio

hipog loso

M é d u la o b longa d
a
Arterias y p lexo veno so vertebrales - A g u je ro m
agn o
Raíces espinales de los nervios accesorios (XI)
A g u je ro s de la base del cráneo: visión su p
erio r

A g u je ro c ie g o ----------------------------Vena emisaria para el seno sagital superior

H e n d id u ra n a s a l-------------------- A rteria, vena y ne rvio etm oidales

A g u je ro e tm o id a l a n terior anteriores

O rific io s de la lámina crib o s a ------Filetes del n e rvio o lfa to rio

A g u je ro e tm o id a l p o s te r io r ------- Arteria, vena y nervio etm o

idales posteriores

| N e rvio ó p tic
C o n d u c to ó p tic o - o (II) I A rte ria o
ftálm ica

N e rv io o c u lo m o to r
(III) N e rv io tro cle a r
(IV)
Ramos lagrimal, fro n ta l y
Fisura o rb ita ria s u p e rio r- nasociliar del nervio o ftá lm ico
(V i)
N e rv io abducens (VI)
V e na o ftá lm ica supe rior

A g u je ro r e d o n d o -----------------------N e rvio m axilar (V2)

N e rv io m a ndibula r (V3)
A g u je ro o v a l----------------------- A rte ria m eníngea accesoria
N e rv io petroso m eno r

| A rteria y vena meníngeas medias

A g u je ro espinoso •
I Ramo m enínge o del nervio m and ibula r

A g u je ro em isario esfenoidal (de Vesalio)

(inconstante) A g u je ro ras g a d o------------------------ N e

rvio petroso m ayor

C o n d u c to ca ro tíd e o -------------------í A rte ria ca ró tid a interna
I Plexo del ne rv io ca ro tíd e o in terno
H ia to para e l ----------------------------- N e rv io petroso m e n o r

H ia to para e l ----------------------------- N e rv io petroso m ayor

N e rv io facial (VII)
C o n d u c to a u d itiv o in terno N e rv io ves tib u lo co c le a
r (VIII) A rteria laberíntica
A b e rtu ra
del c o n d u c tillo vestibular ------ C o n d u c to e n d o lin fá tico

A g u je ro m a s to id e o --------------------Ve na em isaria (y rama ocasional

(inconstante) de la arteria occipital)

Seno petroso in fe rio r

N e rv io glosofarínge o (IX)
N e rv io vag o (X)
A g u je ro yugular
N e rv io accesorio (XI)
Seno sig m oideo
A rte ria m eníngea p osterior

C o n d u c to c o n d íle o ___________ I V e na em isaria y ram a m eníngea

(inconstante) | d e la arteria faríngea ascendente

C o n d u c to del n e rvio h ip o gloso — N e rv io h ip o

gloso (XII) M é d u la

oblonga d a
M eninges
Arterias vertebrales
A g u je ro m a g n o ------------------------- Ramas meníngeas de
las arterias vertebrales
Raíces espinales de los
nervios accesorios (XI)
 M a n d íb u la
| Véase ta m b ié n lám in a 49
1

Cabeza

A p ó fis is co nd ila r Fosita pterigoidea

Cu
A pófisis coro n o id e s
ello
Escotadura m and ibula r
Surco m ilo h io id e
o
Língula
Fosa re tro m o la
r
A g u je ro
Línea ob licu a m and ibula
r

Fosa subm and ibular

Línea m ilo h io id e
a

Fosa sublingual

Tabiques interalveolares

Rama

P orción alveolar
(cresta) A g u je ro m
e n to n ia n o
Protube rancia m e n to n ia n a n
T1
Á n g u lo
T u b é rcu lo m e n to n ia
no
Base de la m andíbula

C u erp
o

A pófisis coro n o id e s
Cabeza Ap ófisis co nd ila
r

C u ello ^ Língula
7 ^ A g u je ro m and ibula
r
Escotadura m a n d ib u la r
Su rco m ilo h io id e
o
Fosita pte rig o id e a '

Línea m ilo h io id e a

Ángu
lo

Fosa subm and ibular

Fosa sublingual

Fosa digástrica
Espinas m entonianas supe rior e inferio
r
(espinas geni)

Mandíbula de persona
Escalpo-Meninges y Senos Venosos.

Escalpo: Estructura superficial externa

fuerte, gruesa y altamente irrigada por la
sangre. También es conocida normalmente
como cuero cabelludo

Esta cubierta por 5 laminas

1. Piel (glándulas sebáceas, sudoríparas y

epidermis)
2. Tejido conectivo denso
3. Aponeurosis (sistema musculo-
aponeurótico)
4. Tejido conectivo laxo
5. Pericráneo (en contacto con el cráneo)

Hueso: Tiene una capa diplome

Capa esponjosa
Capa dura

3. Apariencia de la Aponeurosis

Meninges: Es tejido conectivo y este compuesto por 3 meninges diferentes:

Duramadre (Externa) Esta meninge tiene 2 láminas, la más externa será la perióstica
y la más interna la lámina meníngea.

Aracnoides (Media con forma de telaraña)

Piamadre (Interna está en contacto con el encéfalo)

Senos venosos: Son cavidades dilatadas que tienen como función recibir la sangre
venosa que venga del escalpo o de la zona cerebral. También recibe liquido
Cefalorraquídeo que esta en las meninges aracnoideas.

Tipos de hematomas
Captus Succadaneum: Hematoma superficial

Hematoma Subgaleal: Esta localizado debajo de la aponeurosis

Céfalo Hematoma: Localizado adherido al cráneo

Hematoma Epidural: Localizado entre el hueso y la duramadre

(sobre la dura madre).

Hematoma Subdural: Esta por debajo de la duramadre.

Hoz del cerebro: Corresponde a la invaginación de la duramadre que divide al

cerebro en 2 hemisferios.

Senos Venosos:
LABORATORIO
CEREBRO

Lado izquierdo:
hemisferio derecho
sin meninges

Lado Derecho:
Hemisferio
derecho con
meninge piamadre
Rojo: Cisura de Rolando o Central
Azul: Cisura de Silvio
Giros Orbitarios:

L: Orbitario Lateral
P: Orbitario Posterior
A: Orbitario Anterior
M: Orbitario Medial
Generalidad del abordaje histológico del SNC

Tejidos epiteliales: Recubrimiento externo y revestimiento interno de órganos

Tejidos Conectivos: Sostén y rellenos de los otros tres tejidos fundamentales

Tejidos musculares: Movimientos voluntarios o involuntarios de los órganos

Tejidos Nerviosos: Conducción de diferentes señales entre los diferentes órganos

Niveles de organización Morfo Funcional:

La unidad mínima de las estructuras funcionales son las células. 1

/
Las células a su vez se organizan y forman tejidos especializados. Los cuales
pueden ser: Epiteliales, conectivos, musculares o nerviosos. 2
/
A su vez estos se asocian para formar órganos. 3
/
La agrupación de órganos pueden formar sistemas. 4
La clasificación puede ir de los General a lo Particular
-Siguiendo lo explicado en la organización morfo funcional:

Técnicas de Tinción

La técnica de tinción consiste en decolorar los tejidos y colorearlos para que la luz
los pueda atravesar y sean visibles a través del microscopio.

Hematoxilina-eosina:
Las tonalidades moradas corresponden a Basófilos
-Afinidad por lo acido
-Basófila (Núcleos)

Las tonalidades rosadas son

acidófilos
-Afinidad por los pH básicos
-Eosinofilia (Citoplasma)
Abordaje Histológico del SNC

Sistema Nervioso Central

-Encéfalo
-Medula Espinal

Sistema Nervioso Periférico

-Ganglios
-Nervios:
 Craneales
 Raquídeos
 Periféricos

Órganos:
-Cerebro
-Cerebelo
-Medula espinal

Estructuras Asociadas:
-Ganglios y nervios craneales, raquídeos y periféricos

Tejido Nervioso:
-Neuronas:
 Sensitivas
 Motoras
 Asociativas (Interneuronas)

-Células de sostén: Sostener a las neuronas de manera metabólica, nutricional y

física
 Neuroglia:
Oligodendrocitos, astrocitos, microgliocitos y ependimocitos
 Células de Schwan
 Células Satélite
Abordaje histológico: Cerebro

Corteza cerebral:
-Tejido conectivo asociado:
 Meninges:
-Duramadre: Es denso e irregular
-Aracnoides: Conectivo Laxo
-Piamadre: Conectivo Laxo

-Sustancia Gris:
 Tejido Nervioso:
-Neuronas (somas, axones y dendritas) y neuroglia.

-Sustancia Blanca:
 Tejido nervioso:
-Neuronas (axones), neuroglia y vasos sanguíneos.

Sustancia Gris y sus capas:

Capa I Moléculas:
Fibras nerviosas paralelas a la superficie y neuronas horizontales

Capa II granulosa externa:

Neuronas piramidales pequeñas y neuronas granulosas (estrelladas)

Capa III piramidal externa:

Neuronas piramidales medianas

Capa IV granulosa interna:

Neuronas piramidales (estrelladas)

Capa V piramidal interna;

Neuronas piramidales grandes
Capa VI Multiforme:
Neuronas Polimorfas

Capa I o Molecular:
Se encontrarán únicamente células gliales.
Los fibroblastos producen las meninges, sus tejido laxos y conectivos.
Se observan células gliales o neurogliales como basófilos,

Capa II o granulosa externa:

Se encontrarán Neuronas granulosas (Somas grandes con gránulos en su citoplasma)
y neurogriales (basófilos circulares). Lo más característico serán las neuronas
piramidales que se encuentran en la capa II

Capa III Capa de Neuronas piramidales medianas (Piramidal externa)

Mismo contenido que la granulosa externa, pero con Neuronas piramidales en mayor
concentración. Se destaca la presencia de células Neurogliales

Capa IV Células granulosas (Interna)

Alta cantidad de cúmulos en neuronas granulosas y menor cantidad de células
neurogliales.

Capa V piramidal interna:

Se observan la presencia de células neurogliales y células piramidales con somas
Grande orientados hacia la base de las células piramidales.

Capa VI multiforme:
Se hallan neuronas fusiformes con distintos aspectos no convencionales. Habrán
células neurogliales bien redondeadas y no se hallan células granulares
Sustancia Blanca:
-Se hallarán capilares sanguíneos y células neurogliales con núcleos redondos bien
identificados. También se podrán apreciar axones de neuronas de las primeras capas

Abordaje Histológico: Cerebelo

-Tejido conectivo asociado:

 Meninges:
- Duramadre: Es denso e irregular
-Aracnoides: Conectivo Laxo
-Piamadre: Conectivo Laxo

-Sustancia Gris:
 Capa Molecular:
Neuronas granulosas, dendritas de células de Purkinje y neuronas de cesto
 Capa de células de Purkinje
 Capa granulosa
Neuronas granulosas y glomérulos (islotes) cerebelosos

-Sustancia Blanca:
 Neuronas, neuroglia y vasos sanguíneos.

Es imposible confundir el cerebelo con el cerebro por la disposición que este

primero mantiene:

Tiene las siguientes capas:

Sustancia Gris:

-Capa molecular: Eosinofilia, pocos

núcleos, tienen Células de Purkinje y
neuronas en cesto.

-Capa granulosa: Somas gigantes de

células de Purkinje
Abordaje Histológico, Medula Espinal

-Tejido conectivo asociativo

 Meninges
-Sustancia Blanca:
 Fibras Nerviosas ascendentes y descendentes
-Sustancia gris:
 Forma de H (Mariposa):
-Astas Dorsales
Neuronas sensitivas
-Astas Ventrales
Somas de neuronas motoras.
 Conducto central
-Epéndimo
Abordaje Histológico del Sistema Nervioso Periférico

Ganglios.
-Cúmulos de somas neuronales ubicados fuera del SNC
-Fibras aferentes y eferentes:
 Ganglios Sensitivos
Somas de neuronas de nervios sensitivos.

Ganglios Dorsales

Neurona Sensitiva y Células

Satélites de los ganglios sensitivos

Es posible encontrar ganglios de tipo entérico dentro de los intestinos, ya que estos
reciben información del SNC para poder contraerse.
Ganglios Autónomos (SNA)
 Somas de neuronas motoras involuntarias postsinápticas:
Simpáticos, parasimpáticos y entéricos.

Ganglio Simpáticos
Nervios Periféricos:

-Fascículos de fibras nerviosas

-Tejido conectivo asociado

 Epineuro: · Revestimiento externo (rodea al nervio):
Tejido conectivo denso irregular.
 Perineuro · Revestimiento medio (rodea fascículos nerviosos):
Tejido conectivo denso irregular.
 Endoneuro · Revestimiento interno (rodea axones):
Tejido conectivo laxo.

Células de Schwann, se encarga de sintetizar la mielina en los axones de las

neuronas

Mielina, Fibra Nerviosa y células de Schwann (Como función)

TALAMO: El tálamo se divide en derecho y izquierdo mide 3x2cm de forma
ovoide, los lados están separados por el tercer ventrículoFunciones del tálamo según
El tálamo se divide en derecho y izquierdo mide 3x2cm de forma ovoide, los lados
están separados por el tercer ventrículoFunciones del tálamo según su núcleo:
Áreas Corticales y Funcionales Del Cerebro

Área de Broca (Azul): Giro frontal inferior: Regula el habla motora.

Área Motora Primaria (Rojo): Regula las funciones motoras primarias, homúnculo
motor
SISTEMA LIMBICO

Son las estructuras que pertenecen a sitios asociados al procesamiento emocional

Hipotálamo: Es una estructura que este asociado con el control de

• La temperatura corporal
• El hambre
• Los estados de ánimo
• La liberación de hormonas de muchas glándulas, especialmente la
hipófisis
• La libido
• El sueño
• La sed
• La frecuencia cardíaca
¿Qué es el Hipotálamo?

 El hipotálamo se encuentra en el cerebro y es un órgano fundamental como

veremos a continuación. Pero antes,… ¿te has hecho alguna vez la pregunta
de por qué funcionamos como lo hacemos? Si tenemos hambre, sed, si
retenemos líquidos, o por qué tenemos sueño unas veces y otras no… e
incluso, ¿por qué sentimos así el enamoramiento?
 El hipotálamo, esa diminuta estructura, es la responsable de gran parte de
nuestras funciones vitales. A continuación, tienes toda la información.
 El hipotálamo se considera órgano endocrino y es una región del cerebro
que junto con el tálamo, forma el diencéfalo que son parte del sistema
límbico. El hipotálamo es esencial para la vida ya que se encarga de
coordinar funciones vitales entre otras cosas como veremos más adelante,
controlando el sistema endocrino y el sistema nervioso autónomo.
 Tiene un tamaño muy pequeño, parecido al de un guisante aunque no su
forma, y la diversidad de neuronas que contiene no se haya en otro órgano

Núcleos del hipotálamo

• Núcleo Arcuato: Participa en función emocional del hipotálamo. Se
encarga de la liberación de la hormona liberadora de gonadotropina
(GnRH), también conocida como hormona liberadora de hormona
luteinizante (LHRH).

• Núcleo Hipotalámico Anterior: Se encarga de la pérdida de calor

mediante la sudoración, así como de inhibir la liberación de tirotropina en
la hipófisis.

• Núcleo Hipotalámico Posterior: Su función es mantener el calor cuando

se tiene la sensación de frío.

• Núcleos Laterales: Regula la sensación de hambre y de sed.

• Núcleo Mamilar: está relacionado con la memoria a través de sus

conexiones con el hipocampo.

• Núcleo Paraventricular: Regula la secreción de la hipófisis mediante la

síntesis de hormonas, como oxitocina, vasopresina y la hormona liberadora
de hormona adrenocorticotropa (CRH).

• Núcleo Preóptico: participa en funciones parasimpáticas que están

relacionadas con la alimentación, la locomoción y el apareamiento.

• Núcleo Supraóptico: regula de la presión arterial y del equilibrio

homeostático, a través de la hormona antidiurética (ADH).

• Núcleo Supraquiasmático: regula el ciclo circadiano.

• Núcleo Ventromedial: está implicado en conductas agresivas y defensivas.

• Núcleo Dorsomedial: regula de la sensación de saciedad.

Más que hablar de función del hipotálamo, hay que hablar de funciones.  El
hipotálamo es fundamental para mantener a los seres humanos vivos, ya que
controla y coordina muchas de las funciones vitales, así como otras funciones
importantes.

• Mantenimiento de la temperatura corporal: se encarga de mantener la

temperatura corporal constante controlando la frecuencia respiratoria y la
sudoración a través del hipotálamo anterior (parasimpático), y disipando el
calor a través de hipotálamo anterior (simpático).
• Regula el apetito y la sed: lo regula a través de hormonas y péptidos como
la colecistoquinina, el nivel de glucosa y ácidos grasos en la sangre, y el
neuropéptido Y.
• Regula el sueño y los ritmos circadianos: lo realiza a través de la
estructura núcleo supraquiasmático que recibe la información de la retina,
en concreto de las células ganglionares a través del tracto retino-
hipotalámico. Como la retina detecta los cambios de luz, dependiendo de la
presencia o no envían la información a la epífisis (o glándula pineal).
Cuando no hay luz, la epífisis secreta melatonina para favorecer el sueño y
si la hay reduce los niveles de ésta para permanecer despiertos.

 Regula la conducta de apareamiento: a través de la liberación de

oxitocina, que se piensa que participa en orgasmo y en la conducta
maternal y paternal. La distensión del cérvix uterino y la vagina durante el
parto provoca la liberación de oxitocina, así como la estimulación del
pezón por parte del bebé, facilitan el parto y la lactancia.

 Regula las funciones vitales endocrinas y viscerales:
• Coordina el ciclo menstrual femenino y la espermatogénesis en
hombres, mediante el balance de las hormonas: hormona
liberadora de gonadotrofina (GnRH, LRHR), hormona luteinizante
(LH) y la hormona folículo estimulante (FSH).
• Regula la tensión arterial y la función renal.
• Regula las hormonas y factores de crecimiento

 Participa en la regulación de la memoria

 Participa en el nivel de energía disponible
 Participa en cómo sentimos el amor: a través de un neurotransmisor, la
feniletiamina, produce una sensación agradable y eufórica, con un aumento
de la adrenalina y noradrenalina que aumentan el ritmo cardíaco y la
presión sanguína provocando las sensaciones del enamoramiento
Eje Hipotálamo Hipófisis

 La hipófisis o glándula pituitaria y el hipotálamo están conectados a través

del infundíbulo.  Su relación es muy importante y estrecha ya que ambas se
necesitan para existir. La función de la hipófisis es extender los efectos de
las hormonas y factores hipotalámicos al resto del glándulas y órganos
diana del resto del cuerpo.
 La hipófisis se encuentra bajo el hipotálamo, y está protegida mediante la
estructura ósea llamada silla turca.

Hormonas:

El hipotálamo es capaz de segregar hormonas pero su principal función es liberar

factores inhibidores o estimulantes a la sangre para que actúen sobre otros órganos y
hormonas.
Hormonas que segrega el hipotálamo
El hipotálamo segrega unas pocas hormonas, que se clasifican como
neurohormonas, algunas de ellas mencionadas arriba:
 Hormona antidiurética (ADH)
Esta hormona es una de las más importantes. Es producida por el hipotálamo en los
núcleos supraópticos y paraventriculares y se acumula en la neurohipófisis que la
secreta.  Esta hormona se libera cuando se produce una disminución del volumen del
plasma o por el aumento de la osmolaridad (concentración del plasma) del mismo.

Esta hormona también se conoce como vasopresina y es la encargada de regular el

balance de agua por lo que actúa sobre los riñones y es importante para la regulación
de la presión arterial.

Sus funciones principales son:

• Aumentar la reabsorción de agua y evitar la pérdida de agua por problemas
gástricos actuando sobre la porción final del túbulo distal y los tubos
colectores renales. La reabsorción de agua provocará:
• Retención de agua desde los riñones para excretar únicamente la
cantidad justa para eliminar los productos de desecho
• Aumento del volumen sanguíneo
• Aumento del retorno venoso
• Aumento del volumen del latido y por tanto, aumento del gasto
cardíaco.
•  Genera vasoconstricción actuando sobre el músculo liso, y aumenta la
resistencia vascular periférica.
• Actúa como neurotransmisor inhibiendo las descargas del núcleo
supraóptico y paraventricular que también producen oxitocina. La ADH o
 vasopresina también actúa sobre la amígdala cerebral como hormona del
miedo.
• Altera la presión sanguínea, y actúa como antipirético y analgésico cuando
se administra intracerebralmente.
• Parece ser que participa en la formación de la memoria pero todavía no está
clara su implicación.
• Es inhibida por el consumo de alcohol, por lo que no se produce la
reabsorción de agua. Este motivo lleva a que al consumir alcohol se vaya al
baño con frecuencia.

 Oxitocina
 Su nombre en griego significa nacimiento rápido (oxys «rápido» y tokos
«nacimiento») Al igual que la ADH, esta hormona es producida por los
núcleos supraópticos y paraventriculares del hipotálamo y se almacena y
libera por la neurohipófisis. También actúa como neurotransmisor en el
cerebro.
 Tal y como mencionaba en el punto anterior, está relacionado con la
conducta maternal y paternal, la estimulación sexual, aumenta la confianza
y reduce el miedo social y puede estar relacionada con el autismo.

Factores hipotalámicos

 Hormona liberadora de gonadotropina (GnRH)

 Actúa sobre la hipófisis, estimulando la producción y liberación de
la hormona luteinizante (LH) y la folículoestimulante (FSH).
Como decía antes, coordina el ciclo menstrual femenino y la
espermatógenesis masculina. Es un decapéptido.
 Hormona liberadora de tirotropina (TRH)
 Es un tripéptido y su función es estimular la secreción de
prolactina y tirotropina (TSH) que regula la producción de
hormonas tiroideas por la glándula tiroides.
 Hormona liberadora de hormona adrenocorticotropina (CRH o CRF)
 Estimula la secreción de ACTH junto con la ADH y la
angiotensina II que potencian la secreción de ACTH. La oxitocina
inhibe la secreción ACTH mediada por CRH.
 La CRH  se secreta en la porción anterior de los núcleos
paraventriculares en su posición lateral junto a las neuronas
secretoras de TRH.
 La CRH aumenta con el embarazo y durante el parto. Además,
está relacionada con el estrés y el equilibrio de energía por su
papel en la secreción de ACTH. Su pico máximo se produce por
las mañanas.
 Somatocrinina u hormoan liberadora de somatrotropina (STH) o
factor liberador de la hormona del crecimiento
 Se produce en el núcleo arcuato del hipotálamo y estimula la
liberación de la hormona del crecimiento hipofisiaria.
 Somatostatina u hormona inhibidora de la liberación de somatropina
(GIH)
 Inhibe la secreción de somatotropina, insulina, glucagón,
polipéptido pancreático y la TSH. Se secreta por la región
periventricular del hipotálamo.
 Factor inhibidor de la liberación de prolactina (PIF)
 Inhibe la secreción de prolactina hipofisiaria y se secreta por el
núcleo arcuato hipotalámico.
 Angiotensina II (AII)
 Estimula la acción de la hormona liberadora de corticotropina. La
angiotensina II aumenta la presión sanguínea ya que estimula la
proteína Gq en las células del músculo liso vascular, actúa sobre el
inercambiador Na/H en los túbulos proximales del riñón
estimulando la reabsorción de Na y la secreción de Hidrógeno, lo
que implica un aumento del volumen sanguíneo, la presión y el
pH.
Núcleos De La Base

Los principales núcleos de la base corresponden a cuerpo estriado del encéfalo. Este
tiene 2 subdivisiones

-Neoestriado:
 Caudado: Tareas cognitivas
 Putamen: Tareas motoras con retroalimentación sensorial

-Estriado: Emocional
 Accumbens

El globo pálido corresponde a una subdivisión que este mismo posee, ya que tiene 2
caras distintas. El globo interno y el externo.
Esta conectado con el tálamo y el subtálamo ejerciendo un control Inhibitorio con
GABA.
Subtálamo
Sus neuronas de proyección son estructuras glutamatérgicas, por lo tanto, va a tener
procesos de activación.

El 80% de las células de los núcleos de las bases son células Golgi tipo 1: Es decir
que sus axones abandonan la zona de su soma. A estas células de les conoce como
Neuronas Espinosas Medianas (GABA)

Tipos Neuronales
Conectividad Aferente de los núcleos de la base

Los sectores de más reciente aparición filogenética reciben aferencias de sectores

recientes, mientras que los mas antiguos reciben de misma manera, aferencia de los
sectores más antiguos.

Estableciendo así una relación:

Antiguo ---) Antiguo
Reciente ---) Reciente

RECIENTES
El Núcleo Caudado y el Putamen recibirán aferencias glutamatérgicas de la
Neocorteza Cerebral (y sus 6 capas).

Su aferencia dopaminérgica viene de la sustancia negra Pars Compacta, estas

fibras llegaran en un 80% al putamen

ANTIGUAS
El núcleo Accumbens recibirá aferencias de cortezas como el giro del cíngulo,
corteza entorrinal, a la corteza cerebral y la zona hipocampal

La aferencia dopaminérgica proviene del área Tegmental Ventral del encéfalo, se

van a proyectar hacia el sistema límbico formando el sistema mesolímbico cortical.

TALAMO
Se encarga de la comunicación aferente entre el núcleo Accumbens y el caudado y
putamen.
Vías Dopaminérgicas
Circuitos de los núcleos de la base:

Permiten regular las tareas cognitivas, motoras y límbicas del SNC

FUNCIONES DE LOS NUCLEOS:

Caudado: Asociativo y cognitivo

Putamen: Motor y sensoriomotor

Accumbens: Emocional y límbico

Tálamo: Tiene núcleos de carácter asociativo que se vinculan a los circuitos de los
núcleos de la base.

Vía directa de la regulación de la tarea:

Excitación de la tarea. La corteza utilizara la comunicación por retroalimentación
glutamatérgica con los núcleos de la base con el propósito de realizar una tarea
especifica

La retroalimentación excitatoria generara el perfeccionamiento de una tarea. El

objetivo será que la corteza desee recibir la retroalimentación por parte de los
núcleos talámicos.

Cada vez que se realice una acción motora agonista, el antagonista debe estar
inhibida. Esta surge en la vía indirecta.
Va a evitar la excitación de la corteza motora para evitar que hayan alteraciones en
relación a la tarea especifica
-Vía directa de regulación de la tarea: va a generar una sobreexcitación
cortical, donde el objetivo va a ser que la corteza va a desear recibir la
retroalimentación excitatoria de parte de los núcleos talámicos de tal manera
que se va a favorecer la acción misma. Cada una de estas tareas tiene aspectos que
deben delimitarla espacial, temporalmente o en cuanto a su misma funcionalidad
para que se de en un territorio definido en la actividad o durante un tiempo
específico. Lo mismo pasa con la tarea motora, si se está utilizando un agonista para
una acción motora, se debe tener los antagonistas sin funcionar ya que su
intervención sobre una tarea anularía la acción del movimiento. Esta vía va a
favorecer la conexión entre corteza y tálamo.
Existe un mecanismo de competencia para la corteza por el control talámico, ese
mecanismo lo genera el globo pálido interno en la vía directa. Este globo pálido
interno libera GABA sobre los núcleos talámicos generando una competencia
frente a la actividad de la corteza que está tratando de estimular el tálamo. Para
poder inhibir este proceso la corteza liberará glutamato a un intermediario el
cual será El Estriado un núcleo de entrada que puede ser Caudado, Putamen o
Accumbens dependiendo de la función a regular. Este núcleo que es Gabaérgico
liberará entonces GABA sobre el globo pálido interno, de esta manera la corteza ha
utilizado un intermediario para inhibir al globo pálido interno disminuyendo su
acción y evita que este ejerza un afecto inhibitorio sobre este tálamo que se quería
liberar. El tálamo queda libre en los núcleos que corresponda y la corteza puede
ejercer una acción excitatoria sobre el tálamo y el tálamo a su vez devolverle una
acción excitatoria a la corteza.
El globo pálido interno cuenta con un homólogo funcional que se conoce como
sustancia negra pars reticulata que es una estructura que se parte del complejo
sustancia negra del mismo del cual hacen parte estas dos estructuras, pero esta
es Gabaérgica. Es una estructura que participa preferencialmente en los circuitos
cognitivos pero que hace parte también de los otros dos circuitos y que puede
ser intercambiable por el globo pálido interno recibiendo aferencias del
estriado y enviando eferencias al tálamo.
Esta vía directa es modulada por las aferencias dopaminérgicas al estriado, que
dependiendo del núcleo será la sustancia negra pars compacta o el área tegmental
ventral. Aquí los receptores de las vías son de tipo D1 dando que la influencia de
modulación favorecerá la actividad eléctrica. Via Nigraestriatal Via mesolímbica
cortical- Gratificación y recompensa
-Vía indirecta de regulación de la tarea: va a tratar de editar en aquellos sectores
corticales, que van a generar el control cognitivo sobre la tarea, va a tratar de evitar
la excitación de la corteza para que no haya alteraciones en relación con el lugar
donde si se está llevando a cabo una tarea específica. Esta vía va a desfavorecer la
conexión entre corteza y tálamo.
La activación del globo pálido interno va a depender de la actividad eléctrica de un
sector conocido como el subtálamo el cual produce glutamato es excitatorio, genera
la excitación del globo pálido interno y esa excitación generará a su vez la inhibición
sobre el tálamo quien controla la actividad del subtálamo.
Esta actividad del subtálamo depende de dos estructuras, por un lado, la corteza
cerebral que lo hace de forma directa conocido como vía hiperdirecta. La corteza
excita al subtálamo y eso puede generar un flujo positivo del subtálamo al globo
pálido interno. Esta corteza para el control del subtálamo cuenta con un competidor
que va a ser el globo pálido externo el cual va a generar un fenómeno inhibitorio
sobre le subtálamo. La corteza no podrá excitar al subtálamo con este competidor,
explicamos ahora como funciona.
La corteza cerebral liberará glutamato a un intermediario que es El Estriado los
cuales liberarán GABA sobre el globo pálido externo generando la inhibición del
mismo. El globo pálido externo que estaba enviándole GABA al subtálamo al ser
inhibido ya no podrá continuar inhibiendo al subtálamo con su liberación de GABA
activando de esta manera al subtálamo dependiendo ahora exclusivamente de la
corteza cerebral a través de la vía hiperdirecta. Al quedar a merced de la corteza va a
generar glutamato que nos activará al globo pálido interno. La activación del globo
pálido interno promueve su actividad liberadora de GABA sobre los núcleos
talámicos los cuales al verse inhibidos no generan una retroalimentación hacia la
corteza cerebral. Inhibiendo de esta manera entonces la conectividad cortico-
talámico-cortical.
Aquí hay un sector dopaminérgico que también esta ejerciendo control el cual puede
ser la sustancia negra pars compacta o el área tegmental ventral enviarán dopamina
hacia el estriado pero al tener estos receptores de tipo D2 por lo cual estos generarán
disminución de ampc y disminución de la excitabilidad.
Discriminemos ahora las rutas directas e indirectas dependiendo del sistema a
modular:

Este sería un circuito de control motor a través de la vía directa.

Receptores de tipo D1.
Este proceso favorecería la acción de los músculos agonistas en el momento en el
que están activos durante una tarea particular.

En el caso de la vía indirecta del control motor recibiendo modulación

dopaminérgica para receptores D2. Este proceso inactiva los músculos antagonistas
de la acción que no queremos que tengan actividad en un momento dado.
-Vía Directa en enfermedad de Parkinson: Para entender como funciona este
proceso y asociarlo en patologías una enfermedad es la de Parkinson donde veremos
una disminución en la producción de dopamina o más bien una neurodegeneración
selectiva de células de la sustancia negra pars compacta perdiéndose gran parte de
estas células dejando de llegar dopamina de forma funcional hacia el Putamen.
En el caso de la vía directa la disminución de la entrada dopaminérgica generaría
una pérdida de la excitabilidad celular del Putamen generando la disminución en la
liberación de GABA (no la suprime, pero si la disminuye) y en términos generales la
vía directa que favorece la actividad motora en los agonistas estaría disminuida.
-Vía indirecta en enfermedad de Parkinson: hay una disminución de acción sobre
los receptores de tipo D2 en el Putamen lo cual implicaría que lo que servía de freno
en esta vía no lo realiza, teniendo una tendencia al aumento de liberación de GABA
por esta ruta. Aquí esto ocasionaría menos comunicación entre corteza y Tálamo en
la región donde están los antagonistas.

Circuito de Control Cognitivo Vía directa

El núcleo Dorsomediano al quedar libre va a poder comunicarse con la corteza
Prefrontal y así reforzar las tareas cognitivas. Receptores de tipo D1
Circuito de control cognitivo vía indirecta

El núcleo Dorsomediano al ser inactivado hará que se interrumpa la comunicación

entre este y la corteza prefrontal. Receptor D2.
Aquí nos cambia el modulador dopaminérgico en donde será con el área tegmental
ventral a través de receptores tipo D1. Al globo pálido inhibirse activa al núcleo
anterior del tálamo permitiendo que quede a merced de la corteza prefrontal
favoreciendo la actividad emocional, asociado a la gratificación.
En el caso de la vía indirecta se inhibe el núcleo anterior del tálamo impidiendo la
comunicación con la corteza prefrontal. Receptores tipo D2.

Correlación cerebro adicto en donde la sensación de gratificación se perderá

llevando así una disminución de la vía directa causando irritabilidad en donde
se pasará a consumir para aliviar la sensación antes dicha. Reducción de la
actividad de la corteza a la vía involucrada.

Hipocampo y Amigdala Dr. Cepeda

El hipocampo está localizado al interior del lóbulo temporal es una
corteza enrollada y se ha asociado funcionalmente con los procesos
de aprendizaje condicionados por clave del contexto, con los
procesos de orientación espacial y con la consolidación de la
memoria y paso de memoria de corto plazo hacia centros corticales
que permitan el establecimiento de una memoria a mayor plazo.
Sus características electrofisiológicas lo convierten en un blanco
susceptible de procesos excito tóxicos, gran cantidad de células
glutamatérgicas, se llevan a cabo cantidades importantes de procesos
plásticos como la potenciación a largo plazo. La distribución de
receptores para glutamato es muy amplia y hay de los tres tipos
ionotrópicos (AMPA, KAINATO y MNDA) convirtiéndolo en un
ambiente muy relacionado con estos procesos de aprendizaje por lo
cual se dan estos fenómenos pero que también lo hacen vulnerable a
fenómenos de desbalance entre excitación-inhibición por lo cual se ha
vinculado con enfermedades como el Alzheimer o las epilepsias.
El Hipocampo está conformado por tres sectores en la parte
histológica:
-Giro dentado: sector en el cual se han reconocido procesos de
neurogénesis en varias especies y las células de proyección se conocen
como células granulares. Son glutamatérgicas y envían sus axones
hacia los sectores del cuerno de Amón, mayoritariamente al sector de
CA3. Los axones de estas células granulares se conocen como fibras
muscosas o de Mossy.
-Cuerno de Amón (segundo sector hipocampal): en el humano
cuenta con 4 sectores; CA4, CA3, CA2 y CA1 y esos sectores
hipocampales van a contar con la presencia de células principales que
son neuronas piramidales las cuales serán glutamatérgicas.
El sector de CA4 del cuerno de Amón lo asocian con la regulación del
giro dentado. Por el contrario, entre CA3, CA2 y CA1 hay una
conectividad que parece tener una dirección inicial unidireccional. Los
axones de las piramidales de CA3 tienden a conectar los sectores
deseados y los axones de las neuronas deseados tienden a conectar los
sectores deseados. Estos axones presentan unas colaterales conocidas
como colaterales de Shaffer que puedes discurrir retrógradamente
generando una activación reverberante excitatorio de sectores precios
al sector activado.
-Subiculum: Recibe la mayoría de las conexiones del sector CA1 que
se conocen como fibras
Amónicos subiculares. Cuenta con células piramidales como células
principales.

La sustancia blanca del borde del hipocampo se llama Alveus cuando

se comienza a engrosar (lado derecho) se llama Fimbria y cuando
sale del hipocampo se llama Fórnix

Histología Giro dentado

Capa Molecular formada por procesos y algunos somas de
interneuronas.
Una lámina de células granulares que son las de proyección.
Una lámina mas interna plexiforme donde estará la mayor cantidad de
interneuronas presentes en el sector la mayoría son GABAérgicas y
son moduladas por interneuronas somatostatinérgicas que
generan procesos excitatorios sobre las GABAérgicas, estas se han
vinculado cuando están en déficit con algunos tipos de patologías
donde hay desbalance excitación inhibición más específicamente en
epilepsia. Las interneuronas GABAérgicas cuyo blanco es la
granular.

Histología Cuerno de Amón

El sector que está en la imagen es el de CA1, en
donde las piramidales están invertidas y se pueden
apreciar con el ápice hacia abajo. Se aprecia el
sector dónde están las dendritas basales de las
piramidales y donde se inicia la salida del Axón
en búsqueda del Alveus el cual se llama estrato
Oriens (1). En la siguiente zona se encontrarían
los somas de las piramidales y ese estrato se
llamaría estrato piramidal (p). Por encima de
esto estarían las dendritas apicales de las
piramidales que vendrían a la capa más extensa
que es la capa plexiforme o polimórfica (2) en
donde el estrato radiato la menos ventral donde
encontraremos los segmentos más proximales de
las dendritas y la lámina molecular que están las
terminales de las dendritas.
 En esta imagen
vemos el sector
de CA3 que la
única diferencia
que tiene con el
anterior es que
hay un diferente
estrato reflejado
con la letra L
llamado Estrato
Lúcido el cual se
va a formar por
la llegada de las
aferentes que van
a conectar CA3
provenientes del
Giro Dentado
que se llaman
Fibras de Mossy.

Subículo
Esta zona tiene más divergencia celular en la cual en su lámina
molecular habrá interneuronas y comienzan a formarse dos estratos de
piramidales de tamaño, unas grandes y otras pequeñas organizadas.
El subículo genera la mayor parte de los eferentes (axones) que salen
del hipocampo van a formar el fórnix que va a distribuir información
relacionada con el hipocampo a amplios sectores del sistema nervioso,
este genera fibras que terminan en el diencéfalo, núcleo accumbens,
los núcleos septales, los cuerpos mamilares y la misma corteza
entorrinal.Conexiones Intrínsecas
El hipocampo recibe aferencias de múltiples sectores sobre todo
límbicos. Un fascículo que viene de la corteza entorrinal que se
conoce como fascículo angular que tiene dos vertientes, una vertiente
lateral que es más grande y una vertiente medial más pequeña.
La vertiente lateral se conoce como vía Perforante y la vertiente
medial se conoce como vía Alvear. Estas vías (que provienen de las
láminas 2 y 3 de la corteza entorrinal) van por el fascículo angular e
ingresan al hipocampo y hacen conexión principalmente con las
células granulares del Giro Dentado (7-1). Hay células que llegan
directamente al cuerno de Amón sobre todo en estas vías se pueden
distinguir una llegada hacia los sectores CA1 y CA3 los cuales reciben
la mayor parte de entradas que llegan al cuerno de Amón.
La vía perforante va a estar muy asociado con procesamientos que se
han hecho en sectores corticales que reciben influencia sensorial de
muchas modalidades exceptuando el olfato, y la vía Alvear está
bastante relacionada con el procesamiento y post procesamiento que
se ha hecho de todo lo que es el contenido olfatorio.
Finalmente, el hipocampo está recibiendo entradas que están
relacionadas con información que vienen del ambiente. El hipocampo
está activo todo el tiempo.

El giro dentado conecta a través de las fibras musgosas al cuerno de

Amón y las piramidales del cuerno de Amón se conectan entre ellas;
CA3 que recibe principalmente en su estrato lúcido con CA2 y de
CA2 a CA1 y de este salen la mayoría de las fibras amónico
subiculares que van a conectar entonces la corteza del cubículo, y la
mayoría de los axones del Subiculum constituirían entonces el fórnix
que permitirá las conexiones.

Circuito de Papez
La información que termina llevándose de la corteza entorrinal es
información que proviene de nuestra corteza sensorial de nuestra
experiencia, y que va a distribuirse por dos vías, siendo más afectada
la vía Perforante por los sentidos visual, auditivo, sensibilidad
general, gustativo; y la vía Alvear siendo más afectada por aquel
contenido que es olfatorio, estas dos entradas se llevan al circuito
intrínseco del Hipocampo y finalmente salen del Subiculum para
ejercer un impacto sobre la estructura hipotalámica y esta
conectividad se dará a través del fórnix.
Esta información sale de los núcleos mamilares para establecer a
través del tracto mamilo-talámico una conexión con el núcleo anterior
del tálamo y de esta hay una conectividad bidireccional a través de la
cápsula interna con el Giro del Cíngulo el cual tiene amplia
conectividad con todos los lóbulos. Este circuito se ha descrito como
el que permite el paso de esa información que se ha procesado a través
de actividades reverberantes eléctricamente del hipocampo hacia
cortezas neocorticales del giro del cíngulo hacia sectores corticales y
que se dará de forma continua durante varios momentos
fisiológicamente. Este circuito ha podido ser definida porque hay un
reforzamiento de esta conectividad en algunas etapas del sueño como
la etapa REM la cual es una etapa que favorece los procesos de
consolidación de memoria. La atención y la repetición pueden afectar
este circuito. Todos los procesos límbicos terminan afectando los
sectores de los núcleos mamilares es bien importante, aquello que
impacte emocionalmente puede generar mayor actividad del circuito
pudiendo ser positivo o negativo.
La vía Alvear no requiere un paso talámico antes de ingresar a este
tipo de conectividad confiriéndole una conectividad bastante directa
con los procesos de aprendizaje y consolidación de la memoria.

La Amígdala
Encontramos una división amplia de la amígdala:
-Núcleo amigdalino: al interior del lóbulo temporal
-Porción sublenticular de la sustancia innominada: hacia un área más
posterior
-Núcleo de la estría terminal: está como una extensión amigdalina y
que hace parte del procesamiento y relacionado con las tareas en las
cuales está involucrada la amígdala.
La amígdala está relacionada con la cognición social, la emoción y el
aprendizaje de todo lo que son las conductas asociadas a la
recompensa o a la gratificación.
A la amígdala se le ha involucrado una influencia inhibitoria sobre
conductas agresivas de forma específica. Se ha visto su participación
en darle valencia emocional al contexto. Participa en las sensaciones
de temor o terror, así como también en el reconocimiento de la
sensación de terror en otras personas. Se ha visto asociadas una
disminución de su volumen en algunas entidades específicas
relacionadas con agresividad y violencia como la psicopatía pero se
cree que también está muy determinado por la perdida o la
disminución considerable de la conectividad de la amígdala con
sectores corticales de los cuales depende esta capacidad de atribuirle a
la valencia emocional al contexto; es más el circuito entre sectores
prefrontales y amigdalinos que al verse afectado genera este tipo de
pérdida de la capacidad de cálculo de riesgo o de la valencia
emocional que puede tener un contexto por ejemplo.

La amígdala tiene conectividad con el resto del sistema a través de tres

fascículos:
-El angular que conecta con el hipocampo.
-La estría terminal que la conecta con el núcleo del lecho de la estría
terminal y con otros sectores límbicos.
-El ansa peduncular que es un fascículo horizontal que permite la
conectividad amigdalina con sectores del hipotálamo y con sectores
del tallo cerebral.
La memoria declarativa es la encargada de recordar los datos y
eventos y eventos. En el hipocampo se almacena durante el corto
plazo, y en la neocorteza largo plazo, esto opera de manera consciente.
Priming: responder de una forma más rápida a un tema relacionado
Procedural: Se refiere a la memoria motora como enrolar un porro,
están encargados el núcleo caudado y Putamen
Aprendizaje asociativo: puede ser por respuestas emocionales
encargados por la amígdala (Ejemplo del perrito que es regañado por
hacer algo mal y que cuando hace algo bien se le da una galleta,
asociado al miedo por aprendizaje) o por musculatura esquelética por
el cerebelo reconocido como una secuencia motora.

Buscar potenciación a largo plazo

Depresión a largo plazo
La amígdala le da sentido a las emociones, se guarda el contenido
emocional pero también es indispensable para sentir y detectar miedo
en otros.

Circulación Cerebral:

Sistema vascular y su anatomía macroscópica:

-Conceptos generales de circulación vascular cerebral arterial

-Conceptos generales de circulación vascular cerebral venosa
-Conceptos generales de circulación vascular medular arterial y venosa

Sistema vascular arterial encefálico

Circulación hacia el encéfalo.

Se deben tener en cuenta los siguientes conceptos:

El encéfalo requiero el 25% de la glucosa energética

del cuerpo.

El 20% del consumo de oxigeno se orienta hacia el

cerebro.

El flujo sanguíneo cerebral es de 750ml/min

50ml/200gr/min, es decir que 1/6 de todo el trabajo del

corazón esta destinado a transportar sangre hacia el
cerebro.
Irrigación del encéfalo

El encéfalo es irrigado por las

2 arterias carótidas internas,
las 2 arterias vertebrales y las
ramas de las 2 arterias
carótidas externas.

Las arterias carótidas externas

forman el Polígono de Willis.

Mediante esta red arterial y

venosa se abastece con sangre
y un flujo continuo de sangre
oxigenada, glucosa y
nutrientes hacia el SNC

Polígono de Willis
Arterias: Llevan Sangre oxigenada con glucosa y nutrientes. Significa tubo vació,
estas reciben fluido sanguíneo del corazón.

Venas: Recogen sangre sin oxigeno y con desechos de los procesos metabólicos

SISTEMA VASCULAR

Conformado por:
-Venas ascendentes: terminan en el seno sagital superior del lóbulo
frontal, del lóbulo paracentral, del lóbulo parietal y del lóbulo
occipital.
-Venas descendentes:
 Grupo anterior: Dirigido hacia la base (v. cerebral anterior).
 Grupo medio: Dirigido hacia el seno sagital inferior.
  Grupo posterior: Se vierte en la vena cerebral media.

Venas Laterales
-Venas ascendentes: se dirigen de la cara externa del hemisferio al
seno sagital superior y constituyen tres grupos de amarres muy breves,
frontal, central y parieto-occipital.
-Venas descendentes: van de adelante hacia atrás al seno petroso
superior y al seno transverso.
-Venas anastomóticas: Vena anastomótica Superior (de Trolard)
drena al seno sagital superior, Vena anastomótica Inferior (de Labbé)
drena al seno transverso.
nferiores
-Grupo anterior u orbitario: se dirige hacia el seno sagital superior
y hacia las venas basales.
-Grupo Posterior o Temporo-occipital: puede drenar en las venas de
la base, en el seno petroso superior, en el seno transverso o en las
dilataciones venosas de la tienda del cerebelo.
Venas Cerebrales internas
Aseguran el drenaje de la sustancia blanca, plexos coroideos, núcleos
grises y de las paredes ventriculares hacia la profundidad.
Nacen de la parte anterior de la tela coroidea por tres afluentes:
-Venas del Septum Pellucidum
-Vena terminal (tálamo-estriada superior)
-Vena coroidea superior: en esta terminan venas profundas de la
sustancia blanca, venas subependimarias, venas coroideas, venas del
tálamo y venas posteriores del cuerpo calloso.
Vena Cerebral Interna
Se forma a nivel del foramen interventricular
-Trayecto: se sitúa en el espesor de la rela coroidea del tercer
ventrículo, por arriba del tálamo. Se dirige hacia atrás para emerger a
nivel de la glandula pineal, a la qu bordea por ambos lados y por
debajo del rodete del cuerpo calloso y se reúnen detrás de ella
formando la vena cerebral magna.

Vena cerebral Magna

-Recibe venas
talámicas, la
terminación de la
vena basal y venas
cerebelosas
superiores.
-Atraviesa la
cisterna de la vena
cerebral magna y
termina en seno
recto
 Sistema Vascular Cerebral

Circulación encefálica- Irrigación del Encéfalo

El encéfalo y las estructuras intracraneales están irrigados por las dos
arterias carótidas internas, las dos arterias vertebrales y ramas de las
arterias carótidas externas. Las arterias se encuentran en el espacio
subaracnoideo y sus ramas se anastomosan sobre la superficie inferior
del encéfalo para formar el circulo arterial cerebral (Polígono de
Willis).

Descripción de la Arteria
Tubo vacío que enlaza
un fluido continuo, tiene
unas capas. Desde el
corazón hay un flujo
continuo de sangre. Hay
una capa que es interna
con características
endoteliales,
subendoteliales y lámina
elástica interna. Una
túnica media con
músculo liso y una
lámina elástica externa.
Y una túnica externa o
adventicia en la cual hay
vasos sanguíneos para
las mismas arterias.
Cambian de diámetro
disminuyendo de tamaño
a ramificarse a arteriolas
y por últimos capilares
que son estructuras sin una túnica media en donde se genera la gran
mayoría de sustancias que han iniciado su recorrido desde el corazón.
Sistema Circulatorio Arterial
Datos:
-La
Carótida
común
derecha
y
subclavia
derecha
son ramas
del
Tronco

Braquiocefálico mientras que los de la izquierda vienen directamente

del cayado de la Aorta.
-La Carótida común a partir de la C3 o C4 se divide en la Arteria
carótida interna y externa.
-La carótida interna asciende por el cuello e ingresa por la base del
cráneo, terminando en la arteria cerebral media y anterior, otra
estructura será la Arteria comunicante posterior que conecta
arteria cerebral media y arteria cerebral posterior.
-La carótida externa continúa a estructuras de la cara, posteriores
occipitales y termina en la arteria temporal superficial, que tiene
unas ramas que al final se anastomosan a ramas supraorbitarias y
supratrocleares (ramas directamente de la arteria oftálmica) y esa
arteria oftálmica viene directamente de la carótida interna dónde
se comunica con la carótida externa.
-De lado y lado de las subclavias salen las arterias vertebrales, ellas
ascienden en el cuello a lado y lado paralelo hasta llegar
aproximadamente entre C1 y C2, ingresar por el foramen magno,
unirse ambas anterior al tallo cerebral y formar la arteria basilar la
cual se continúa en las arterias posteriores cerebrales como la
izquierda y derecha, las cuales tendrán comunicación con la
carótida interna por las arterias comunicantes izquierda y
derecha teniendo comunicación entre la circulación anterior y
posterior.

Sistema de la Arteria Carótida Interna (Circulación

Anterior)
Veremos como la carótida interna ingresa a la base del cráneo por el
espacio subaracnoideo, en los senos cavernosos y al terminar
continuarse con la arteria cerebral media y de la arteria cerebral
anterior. RECORDAR: Arterias Cerebrales Anteriores
comunicación ÚNICA con la Arteria Comunicante Anterior.
Desde la Arteria Carótida Interna se comunican la circulación
anterior y posterior con las Arterias Cerebrales Posteriores. Esta

comunicación se ve el polígono de Willis.

 El territorio
cortical amarillo
está dado por la
Arteria
Cerebral
Anterior.
En verde lo que
es irrigación
cortical de la Arteria Cerebral Media.
En morado la representación cortical de las Arterias Cerebrales
Posteriores.
Angiografía Estructuras
Representación Carótida
Base de
Cráneo
Sistema Vertebro Basilar-Circulación Posterior (Infra
tentorial)
Podemos apreciar como las arterias vertebrales van a pasar por las
estructuras óseas de las vértebras cervicales hasta llegar al espacio de
C1 o C2 donde entrarán a la duramadre, a la fosa posterior, unirse
tanto la del lado derecho e izquierdo y formar la arteria basilar.

Visión Anterior y
Lateral de las estructuras

de la Fosa Posterior, Cerebelo y Tallo

Sistema Extracraneano Circulación externa (Arterias
Carótidas Externas)
Veremos como la carótida común se divide entre la C3 y la C4 para
formar la Arteria Carótida Externa y la Arteria Carótida Interna.
Ramas terminales que irrigan el escalpo en la Región Occipital,
Región Retroauricular y auricular anterior y sus prolongaciones hacia
el área facial, maxilar, y las comunicaciones hacia el escalpo en
especial con las arterias supraorbitarias y supratrocleares.
La Arteria Carótida Externa va a tener una serie de comunicaciones
desde su irrigación externa del cráneo y comunicaciones hacia
vascularización interna de cráneo una de ellas es por una rama de la
Arteria Maxilar que es la Arteria Meníngea Media; la continuación
de la Arteria Carótida Interna temporal superficial que continúa en
el escalpo y tiene uniones con la Arteria Supratroclear y Supra
Orbitaria que son ramas a su vez de la Arteria Oftálmica que viene
de la Arteria Carótida Interna. No solamente eso sino que, de la
Arteria Carótida Externa, ramas hacia la región occipital van a dar
pequeñas comunicaciones con la circulación de la Fosa Posterior.
Arteria Carótida Interna
Diferentes Proyecciones Sistema Arterial
Veremos como la Arteria Carótida Interna va a continuar hasta el
cráneo y termina en la Arteria Cerebral Media y Anterior. Esta Arteria
desde el inicio va a tener unos segmentos que se van a denotar desde
el número 1 al 7 dependiendo de los diferentes pasos por algunas
estructuras extracraneanas o intracraneanas en su recorrido hasta
terminar en su bifurcación en la cerebral media y anterior.
 Se aprecia la carótida interna con
sus respectivos segmentos

Comparación y representación de la
columna en donde veremos que entre la
C3 y la C4 estará la bifurcación de la
Arteria Carótida Común.
C1: Segmento cervical, inicia en la
bifurcación en la carótida común y
termina en el ingreso del canal carótideo
en la base del cráneo del hueso temporal.
C2: Sección petrosa, la arteria carótida ha ingresado al hueso temporal y pasa de
una dirección vertical a horizontal a través del hueso temporal terminando en el
Foramen Lacerum. Tendrá dos ramas, Carótido Timpánica y Arteria del canal
pterogiodeo.
C3: Porción Lacerum de la arteria carótida hasta el ligamento petrolingual. No da
Ramas.
C4: Porción Cavernoso, inicia desde el ligamento petrolingual y va a componer
todo lo que es el segmento intracavernoso, habran unas ramas específicas de la
carótida interna; una hacia inferior llamada Tronco inferolateral (TIL) y hacia
superior y medial el Tronco Meningeo Hipofisiario que se va a dividir en varias
ramas que es la Arteria Hipofisiaria Inferior, Arteria Meningea Dorsal y la
Arteria Tentorial. Termina en el anillo dural Proximal
C5: Segmento Clinoideo, está desde el anillo dural proximal hasta el anillo dural
distal en relación con el Apófisis Clinoides anterior. No da ramas.
C6: Segmento Oftálmico, está relacionado con la arteria oftálmica y su transcurrir
con
el

nervio óptico por el foramen óptico. No solamente en ese segmento oftálmico sino
también hay una rama pequeña que es la Arteria Hipofisiaria Superior. Va desde
el anillo dural distal hasta el segmento de comunicante.
C7: Segmento Comunicante, delimitado por la Arteria Comunicante Posterior y la
Arteria Coroidea Anterior (Irrigación hacia estructuras profundas, capsula interna).
Si se retira el seno cavernoso, vemos como está el segmento
cavernoso de la carótida interna como se relaciona con diferentes
estructuras nerviosas entre ellas el Nervio Oculomotor (III), el Nervio
Troclear o Patético (IV) y el Nervio Abducens (VII).
Si se hace un corte coronal por el seno cavernoso se ve como está la
arteria carótida interna en la mitad del seno cavernoso y como se
relaciona con el sexto par mientras que en la parte lateral del seno
cavernoso se tienen los demás pares craneales que sería el tercero, el
cuarto y el quinto.
Hay otro componente que acompaña al ingreso de la Arteria Carótida
Interna al Cráneo y es el Sistema Simpático. Fibras Nerviosas
simpáticas

preganglionares de T1 que van a ascender en relación a los ganglios

cervicales llevando información simpática alrededor de la arteria
carótida interna hasta ingresar al espacio subaracnoideo en el cual da
unas ramas importantes denominadas Nervio Petroso Profundo que
se continúa con el Nervio del Conducto Pterigoideo hasta el
Ganglio Pterigopalatino dando inervación complementaria
simpática, estructuras nasales y de la cara pero no solamente eso, hay
ramas específicas simpáticas que van a acompañar a V1 ingresando
por la fisura orbitaria superior hacia la órbita, se prolongan con el
nervio ciliar hasta la pupila que nos genera un control simpático del
movimiento y regulación de la pupila, habrán pequeñas ramas hacia
estructuras aledañas musculares de la orbita en especial al músculo de
Müller. Cuando se genera algún tipo de lesión en la Arteria Carótida
Interna y el plexo simpático se daña, todas estas regulaciones
simpáticas a la hemicara de donde viene el daño se van a alterar. Por
eso en una persona que tiene daño simpático una lesión de la carótida
en su capa externa, generará características de Síndrome de Horner en
donde la persona tendrá Miosis, Ptosis, Anhidrosis, ojo rojo y
enoftalmos.
Arteria Cerebral Media
Tiene un transcurrir horizontal y después lateral hacia la superficie de
Areas corticales Frontales y Temporales.
La arteria cerebral media está relacionada con gran parte dorso lateral
del frontal.

Específicamente en el inicio de la arteria cerebral media tiene una

primera Porción denotada como M1 donde estarán las arterias
Lenticuloestriadas relacionados con irrigación a los ganglios de la
base. Después veremos el tronco superior e inferior conocido como
M2 (relacionado con la ínsula) y luego M3 de la rama frontal y
temporal, para posterior emerger en la cisura de Silvio su porción M4.
La arteria cerebral media por distribución y por diámetro es la arteria
de mayor calibre intracraneal y mayor distribución de riego sanguíneo
a nivel de los hemisferios cerebrales, por lo cual es uno de los lugares
que con más frecuencia se puede tapar cuando hay algún tipo de
obstrucción que migra desde el corazón o arterias del cuello como un
coagulo limitando la irrigación en esta área. El área cortical más
afectada sería dorso lateral alterando el homúnculo motor relacionado
con la cara y el brazo contralateral. Si se afecta el lado izquierdo se
afectan las características motoras y sensitivas pero contralaterales.
Diferentes ramas de la cerebral-media
Tanto Broca y Wernicke son irrigadas por la arteria cerebral media, si
esta persona en el hemisferio izquierdo si se le tapona tendría no solo
una alteración de miembro contralateral derecho superior, sino que
también una alteración del lenguaje.
Arteria Cerebral Anterior
En esta proyección podremos observar las arterias cerebrales
anteriores con sus diferentes bifurcaciones y en especial las
terminaciones pericallosas y calloso marginales en relación con el giro
del cíngulo y el cuerpo calloso. La comunicación entre ellas hace parte
del polígono de Willis y se
llama comunicante anterior.

Vemos la
irrigación
del lóbulo
frontal y
parietal en
su
proyección
medial y
como
termina en
el pericalloso y callosomarginal. Una rama acá importante si se
magnifica lo que son la terminación de las arterias carótidas una
arteria comunicante anterior y una de las ramas más importantes que
está en su segundo segmento que es la Arteria Estriada Medial
Distal o recurrente o de Heubner, es importante porque tiene
irrigación a la sustancia perforada anterior, núcleos caudados,
parte de la capsula interna en su región anterior, Putamen y globo
pálido.
Representación angiográfica
Está dividida por segmentos:
A1: antes de las arterias comunicantes anterior

A2: Segmento que da la vuelta al rostro y rodilla del cuerpo calloso

para después dividirse en arteria pericallosa y arteria
callosomarginal.
A3: Segmento en el cual se divide
A4: Relacionada con el Cuerpo Calloso
A5: Porción distal
Correlación en áreas corticales: Uno de los más importantes es
la parte frontal basal y medial que tiene que ver con el área 13 y
alteraciones de esta irrigación producen un síndrome de lóbulo frontal
en especial con falla en la interacción social y agresividad. Si se altera
la irrigación a nivel medial de los hemisferios y el área en verde de la
foto del lado izquierdo se afecta, las áreas corticales relacionadas con
el movimiento área 4 y 312 de sensibilidad se alterarían estas
características Alteración contralateral del miembro inferior.

Circulación posterior (infratentorial) Sistema Vertebro

Basilar
Irrigación al tallo, cerebelo y una tercera parte de los hemisferios
cerebrales.
Segmentos de las Arterias Vertebrales:
V1 Pre Foraminal: desde su inicio hasta el foramen vertebral de la
C6.
V2 Foraminal: desde el ingreso de la arteria vertebral por el foramen
de la C6 hasta la C2.
V3 C2-Extradural: está relacionado en el transcurrir de la arteria
vertebral con la segunda y primera vértebra cervical.
V4 Intradural: segmento en el cual la arteria vertebral se vuelve
intradural, atraviesa la membrana atlanto-occipital y se vuelve una
estructura vascular intracraneana. Termina cuando se une con la
arteria contralateral vertebral hasta formar la arteria basilar.
La arteria basilar da irrigación a estructuras importantes como el tallo,
el bulbo y el mesencéfalo y cerebelo.

En la porción V4 de las arterias vertebrales encontramos unas ramas

muy importantes como la Arteria Espinal Anterior y la Arteria
Cerebelosa Posteroinferior (PICA) irriga también la región lateral
del bulbo). En la arteria basilar estará una rama que es la arteria
cerebelosa anteroinferior y de esta sale una rama que es la arteria
laberíntica la cual le da irrigación al sistema vestíbulo coclear.
También encontraremos las Arterias cerebelosas superiores y la arteria
cerebral posterior. En este lugar llega la comunicación de la
circulación anterior por las arterias comunicantes posteriores y vemos
el tercer par craneal.
Arteria Cerebral Posterior
La arteria basilar termina en la punta de la basilar y se continúa con la
arteria cerebral posterior del lado derecho da la vuelta al tallo cerebral
en la región del mesencéfalo para luego dar irrigación a estructuras
profundas del hipocampo, del parietal y terminando en dar irrigación
al lóbulo occipital y la región medial y posterior inferior del lóbulo

temporal.
 El siguiente corte es
axial al nivel del
mesencéfalo donde se
aprecia la arteria basilar
y como continúa en la
arteria cerebral posterior
dando irrigación y
distribución por la región
lateral y posterior del
mesencéfalo
transcurriendo hacia el
lóbulo occipital en la
cisura calcarina.
La Arteria cerebral posterior tiene 4 sectores:
-P1 o precomunicante: desde que termina la basilar y antes de que
lleguen las arterias comunicantes posteriores ese pequeño segmento es
el P1. Hay arterias llamadas talamoperforantes.
-P2 o postcomunicante: da la vuelta al mesencéfalo hasta llegar a la
región posterior del mismo. Ramas específicas, arteria coroidea
posteromedial y arteria coroidea posterolateral. Irrigación al cuerpo
del hipocampo. Este termina a nivel de los colículos cuadrigéminos
-P3: desde el inicio de los colículos cuadrigéminos hasta la cisura
calcarina.
-P4: este ingresa a la fisura calcarina
y les da irrigación a los lóbulos
occipitales.

Angiografía Arteria Cerebral

Posterior
 Área
Cortical

Irrigada por la Arteria Cerebral Posterior

El lóbulo occipital está relacionado con la interpretación de la visión.
Si una persona tiene alteración de alguna de las arterias cerebrales
posteriores generará una alteración de toda la información que llega al
hemisferio
occipital y
si es un
compromiso completo de la arteria se acompaña de alteraciones de la
memoria dado a la relación de su irrigación a estructuras temporales
basales y del hipocampo medial del cuerpo la parte posterior. Cuando
se alteran la irrigación de ambas arterias no existe de ninguno de los
dos lados ninguna interpretación de toda la información que llega
desde la vía visual llamada ceguera cortical. Son personas las cuales la
información llega a las áreas visuales, pero como hay alteración de la
irrigación la persona no puede ver. No tiene correlación con alteración
motora ni sensitiva dado que su irrigación está en las regiones
occipitales y temporales basales

TOPOGRAFIA EXTERNA DEL TALLO CEREBRAL:

Vemos el telencéfalo en azul, diencéfalo en rojo y en verde el primer sector del tallo
cerebral que se conoce como mesencéfalo, en naranja vemos el puente o
protuberancia, en azul vemos el bulbo raquídeo o medula elongada y continuado por
la medula espinal en morado y se relaciona el cerebelo (morado) a través de tres
estructuras que son el pedúnculo cerebeloso que comunica el mesencéfalo, el
pedúnculo cerebeloso medio que comunica unidireccionalmente el puente y el
cerebelo de forma aferente y el pedúnculo cerebeloso inferior que comunica el bulbo
raquídeo con el cerebelo bidireccionalmente.
Cara anterior
Vemos las divisiones entre mesencéfalo, el puente o protuberancia y el bulbo
raquídeo.
Por debajo del nervio óptico observamos las cintillas ópticas que nos indican el
inicio del tallo en la cara anterior, vemos los pedúnculos cerebrales detrás de las
cintillas ópticas en forma de sistema de fibras.
Entre los dos pedúnculos observamos la fosa interpeduncular que es el origen
aparente del par craneal conocido como el oculomotor o tercer par craneal.
En el mesencéfalo vemos la separación con el puente (abajo del tercer par craneal)
por la línea pontina superior.
En el puente o protuberancia vemos una línea o depresión por toda la mitad que se
forma por la presión de la arteria basilar, esto denota la línea media del puente.
En el puente hacia los laterales observamos los pedúnculos cerebelosos medios y
sobre ellos observamos el quinto par craneal o nervio trigémino.
Observamos la separación del puente y del bulbo raquídeo por la línea pontina
inferior o surco bulbo protuberancial.
De esta línea pontina inferior observamos el origen aparente de tres pares craneales.
Del centro para afuera observamos el sexto par craneal o nervio abducens, mas hacia
los laterales observamos el séptimo par craneal o nervio. Hacia el área mas lateral
vemos el origen aparente del octavo par craneal o nervio vestibulococlear.
En el bulbo raquídeo observamos como a los laterales de la línea media que divide
los dos hemicuerpos encontramos las pirámides que son fibras mayormente motoras
(áreas 4 y 24)
Al lado de las pirámides encontramos las olivas inferiores (las otras no se observan
en la cara anterior) que son estructuras nucleares (somas y sustancia gris) que actúan
en la parte motora.
Entre la pirámide y la oliva encontramos el surco preolivar de donde sale el origen
del 12 par craneal o nervio hipogloso.
Después de la oliva encontramos el surco retro olivar de arriba hacia abajo el origen
aparente del nervio glosofaríngeo (9 par), nervio vago (10 par), nervio accesorio o
espinal (11 par)
De arriba abajo vemos la glándula pineal que vamos a usar como referencia así no
forme parte del tallo cerebral nos va a delimitar el mesencéfalo.
Observamos 4 coliculos cuadrigéminos (los dos superiores se relacionan a reflejos
visomotores y los inferiores hacen relevo de información auditiva) y forman la
lámina cuadrigémina o tectum (techo).
Inferior al tectum vemos el cuarto par craneal o nervio troclear.
Observamos el pedúnculo cerebeloso superior, medio e inferior que se unen en el
superior con el velo medular superior.
Por debajo de los pedúnculos se forma la fosa romboidea cuyo techo es el cerebelo y
en el fondo distinguimos. Observamos bien por la mitad el surco mediano.
En la parte superior vemos el locus cerúleo que es un sector que produce
noradrenalina, vemos la eminencia media donde hay interneuronas de áreas
subcorticales como los núcleos de la base.
Hacía la parte inferior vemos el colículo facial que esta formado por el núcleo motor
del 6 par (abducens) que esta rodeado por las fibras del 7 par.
Vemos las estrías medulares que delimitan los niveles de puente y de bulbo.
El área vestibular es una zona compartida entre tallo y bulbo.
En la parte inferior de la fosa romboidea vemos dos trígonos que están formados por
núcleos de pares craneales, el superior es el trígono del nervio hipogloso y el inferior
es el trígono vagal o del nervio vago.
La esquina central inferior de la fosa romboidea forma una estructura conocida
como Obex y entre esta y el trígono vagal encontramos el área postrema, esta área
no posee barrera hematoencefálica ante la hipertensión intracraneal puede haber
extravasación de LCR y por estimulación vagal se produce vomito en proyectil.
Al lado del Obex vemos el núcleo grácil (núcleo de relevo de miembros inferiores) y
el núcleo cuneatus (núcleo de relevo de miembros superiores)
TALLO CEREBRAL: MESENCEFALO
El mesencéfalo corresponde a la parte superior del tallo. Para realizar el estudio del
mesencéfalo, se deben realizar cortes a la altura de los colículos cuadrigéminos.

Al realizar el corte a la altura de colículos superiores se observarán:

Núcleos:
Agrupaciones
de somas
especializados

Fascículos:
Agrupaciones
de axones
Colículos Superiores:
Estructuras que integran los reflejos visomotores. Es decir, seguir la vista en objetos
rápidos. Por lo tanto, requiero alta complejidad motora

Zona superficial: Laminas aferentes visuales: Tienen conectividad del área 17,
tienen aferencias que vienen de la retina
-Lamina Zonal
-Lamina Gris superficial
-Lamina Ópticav18 y 19

DLSC: Laminas Somatosensoriales y motoras: 3,4 y 6

-Lamina gris intermedia
-Lamina Blanca intermedia
-Lamina gris profunda
-Lamina blanca profunda
Lo visto anteriormente corresponde a las funciones asociadas y las estructuras
apreciables

NUCLEOS ROJOS DEL MESENCEFALO:

Son parte del sistema motor, sin reguladores de las posturas, ejerciendo control
sobre la musculatura de tipo flexor.

Tiene 2 sistemas para enviar sus eferencias.

-Hacia los núcleos olivares (Control motor)
-Hacia el fascículo rubroespinal. (Control de la musculatura flexor)
SUSTANCIA NEGRA:

Sustancia negra Pars Compacta: Tiene tinción y a simple vista se puede apreciar que
tiene pigmentación.

Sustancia negra Pars Reticulata: Es una zona GABAergicas, esta área tiene 4
núcleos diferentes.

SUSTANCIA GRIS PERIACUEDUCTAL:

Corresponde a un área límbica asociada al temor y al miedo, fisiológicamente, se
asocia al control del dolor

NUCLEO MOTOR DEL III PAR:

Controla de manera voluntaria los músculos extraoculares, esta medianamente
oculto en la sustancia gris periacueductal.

NUCLEO ACCESORIO DEL III PAR:

Control hipotalámico y del musculo ciliar. Se relaciona con procesos
parasimpáticos.
FASCICULOS DE LOS COLICULOS SUPERIORES:

Espinotalamico anterior: Trae información del tacto simple

Espinotalamico lateral: Dolor y temperatura

Lemnisco medial: Llega al tálamo, lleva percepción, tacto y vibración

SENSIBILIDAD

Longitudinal medial y dorsal: Une las estructuras de reflejos motores y visuales,

Espinotectal y tectoespinal: Control sobre músculos del cuello

Tracto tegmental central y dorsal: Transporta la información obtenida en la sustancia

negra del encéfalo
NUCLEOS
FASCICULOS:
MESENCEFALO A LA ALTURA DE LOS COLICULOS INFERIORES:

|
NUCLEOS:

FASCICULOS:
TALLO CEREBRAL: PUENTE

Para analizar las estructuras que componen al puente del tallo cerebral, se deben
realizar cortes a distintas alturas.

Corte a nivel del locus Coeruleus:

NÚCLEOS
◼ Locus Coeruleus
◼ Núcleo Sensitivo del V (Principal)
◼ Núcleos propios del puente
◼ Núcleos del rafé
◼ Formación reticular

FASCÍCULOS
◼ Espinotalámico anterior y lateral
◼ Lemnisco medial y lateral
◼ Longitudinal medial y dorsal
◼ Espinotectal y tectoespinal
◼ Tracto tegmental central y dorsal
◼ Rubroespinal
◼ Espinocerebeloso anterior
1. Fascículo longitudinal dorsal
2. Tracto mesencefálico del V
3. Vía simpática central
4. Vía trigeminal
5. Tracto Espinotalámico lateral
6. Tracto Rubroespinal
7. Tracto tectoespinal
8. Fibras corticobulbares
9. Fibras corticoespinales
10. Decusación del pendúnculo cerebeloso superior
11. Pedúnculo cerebeloso medio
12. Formación reticular
13. Lemnisco Medial
14. Pedúnculo cerebeloso superior
15. Tracto tegmental central
16. Fascículo Longitudinal medial
17. Lemnisco lateral
18. Locus Coeruleus
 CORTE A NIVEL DEL NUCELO MOTOR DEL V PAR

NÚCLEOS
FASCÍCULOS
◼ Núcleo motor del V par
◼ Espinotalámico anterior y lateral
◼ Núcleo Sensitivo del V (Principal)
◼ Lemnisco medial y lateral
◼ Cuerpos trapezoideos
◼ Longitudinal medial y dorsal
◼ Núcleos propios del puente
◼ Espinotectal y tectoespinal
◼ Núcleos del rafé
◼ Tracto tegmental central y dorsal
◼ Formación reticular
◼ Rubroespinal
◼ Espinocerebeloso anterior
◼ Reticuloespinal

1. Velo medular anterior

2. Vía simpática central
3. Núcleo Principal del V par
4. Vía trigeminal
5. Núcleo motor del V par
6. Tracto Rubroespinal
7. Tracto tectoespinal
8. Tracto espinotalámico lateral
9. Nervio Trigémino
10. Tracto piramidal
11. Núcleos propios del puente
12. Pedúnculo cerebeloso medio
13. Lemnisco Medial
14. Lemnisco Lateral
15. Tracto tegmental central
16. Formación Reticular
17. Fascículo Longitudinal Medial
18. Pedúnculo cerebeloso superior
19. Tracto espinocerebeloso ventral
 NUCLEOS:

FASCICULOS:

CORTE A NIVEL DE LOS COLICULOS FACIALES

FASCÍCULOS
NÚCLEOS ◼ Espinotalámico anterior y lateral
1. Núcleo Fastigial
2. Núcleo Emboliforme
3. Núcleos globosos
4. Núcleo dentado
5. Pedúnculo Cerebeloso Inferior
6. Núcleo motor del VI par
7. Tracto solitario
8. Vía simpática central
9. Núcleo del VII par
10. Cuerpos trapezoides
11. Tracto rubroespinal
12. Tracto espinotalámico lateral
13. Tracto corticoespinal
14. Núcleos propios del puente
15. Núcleo olivar inferior
16. Lemnisco Medial
17. Lemnisco Lateral
18. Tracto espinocerebeloso
anterior
19. Formación reticular
20. Tracto tegmental Central
21.Tracto espinal del V par
22. Fascículo longitudinal medial
23. Núcleo Vestibular inferior
(sólo representado)
24. Núcleo Vestibular lateral
25. Núcleo Vestibular medial
26. Núcleo vestibular superior
 FORMACIÓN RETICULAR:

1. Núcleos del rafé

Porción ascendente: RAFE

TELENCEFÁLICO:
Producción de serotonina
-Percepción
-Modulación afectiva
-Praxias y gnosias

Porción descendente: RAFE

ESPINAL
Proyección a las láminas I y II de la
médula espinal
-Control endógeno del dolor
 COLUMNA MAGNOCELULAR:

Conglomerados
a. Magnocelular mesencefálico
b. Pontino oral
c. Pontino caudal
d. Magnocelular bulbar

Porción ascendente: SARA (sistema activador

reticular ascendente)
Es equivalente al centro generador de
conciencia
Producción de serotonina, dopamina y
glutamato.
- Alertamiento y atención.
Porción descendente: RETICULOESPINAL
Control del tono de los músculos extensores
- Determinante de las parasomnias.

COLUMNA PARAMAGNOCELULAR:

Localizada entre puente y bulbo

Producción de serotonina, noradrenalina
y adrenalina.

-Centro cortical cardiorrespiratorio y

gastrointestinal.
COLUMNA PARVICELULAR

Solo se conecta dentro del tallo

Enlaza núcleos motores y pares
craneales (XII-VII-IX-X-XI-V)
-Masticación
-Deglución
-Succión
-Fonación
TALLO CEREBRAL: Sistema De Fibras

Reconocer la importancia de la conectividad dentro del SNC. La conectividad es lo

que nos permite inferir o tener una idea acerca de la funcionalidad de una estructura.

En el caso del tallo cerebral, resulta imprescinidble conocer el sistema de fibras del
tallo. Ya que estas son las que ascienden o descienden desde la medula hacia el
diencéfalo, telencéfalo, mesencéfalo.

Cuando pensamos en un sistema de fibras, es muy importante determinar si estas

ascienden, descienden o son bidireccionales.
En el caso de los pedúnculos cerebelosos Tanto los superiores, los medios y los
inferiores. Ellos esta por fuera del sistema de fibras.

Fascículos descendentes: Los pedúnculos traen fibras que pueden ser clasificados
en 3 agrupaciones:

-Cortico-póntico: De la corteza a el puente para llegar al cerebelo a través de fibras

ponto-cerebelosas.

-Cortico Nucleares: Van de la corteza a los núcleos motores del tallo cerebral.
Vienen del área 4 o giro Precentral (área motora), también del área 24. Estas fibras
-Cortico Espinales: Van de la corteza hacia la medula espinal, más específicamente
a las neuronas motoras inferiores. Provienen de 2 sectores. El área 4 y el área 24. En
el caso del área 4, las fibras corresponderán al 80% de las fibras que estarán en el
bulbo, al unirse formaran el fascículo espinal lateral

FIBRAS CORTICONUCLEARES Y CORTICOESPINALES

Dentro de ellas se describen otras neuronas

que proyectan sus axones a ellas, pero se
destacan el área 4 y el área 24. Las fibras
corticonucleares del área 4 inervan los pares
craneales III, IV, V, VI, VII y XII Las fibras
que provienen del área 4 corresponden a
alrededor del 80 y el 90% de las fibras que
se decusan en el tercio inferior del bulbo,
luego de esto reciben el nombre de fascículo
corticoespinal lateral Estas llegan a la
medula espinal 8lamina 9) y le dan
inervación a la musculatura distal de mi
cuerpo
Las fibras que provienen del área 24 no se decusa, sino que son el 20% que son
ipsilaterales y componen el fascículo corticoespinal anterior y cursa por el cordón
anterior de la medula.

Este fascículo que desciende alcanza a la neurona motora que inerva a porción
proximal del cuerpo Luego de hacer sinapsis la fibra se decusa y hace sinapsis en la
misma neurona motora inferior del lado contralateral y estas a su vez inervan a la
musculatura del eje axial.

El tronco tiene inervación bilateral→fascículo corticoespinal anterior Los miembros

tienen inervación contralateral→fascículo corticoespinal latera

FASCICULO RUBROESPINAL:
Los núcleos rojos tienen 2 porciones; una magnocelular y otra parvicellular:
FASCICULO VESTIBULOESPINAL:
Involucran a los reticulospinales

NUCLEOS DEL RAFE

 Hay un sistema de fibras que descienden y constituyen al fascículo
rafeespinal →participa la sustancia gris periacueductal

Estas fibras cursan en relación al fascículo dorsolateral

Es una via serotoninérgica

Se alcanza la sustancia gelatinosa de rolando en la asta posterior de la

medula

La serotonina inhibe la sustancia PAIN que favorece la entrada dolorosa de

la medula→control endogeno de dolor
FASCICULOS ASCENDENTES

Mesencéfalo→propiocepción

Puente→tacto

Bulbo→dolor y temperatura

Aquí entra el tectoespinal que actua con el espinotectal y el bulbo

reticuloepsinal para favorecer los movimientos de cabeza y cuello

LEMNISCO MEDIAL:

Lleva información de vibración, tacto discriminativo y propiocepción Llega a los

núcleos gráciles y cuneatus Sale de los fascículos gráciles y cuneatus (vienen por
medula pero solo llegan hasta T6) de T6 hacia arriba la información es recogida por
el lemnisco medial Por esta vía también cursan vías trigeminotalamicas

FASCICULOS ESPINOTALAMICO ANTERIOR Y LATERAL:

espinotalámico anterior → lleva información de taco simple, cosquillas, prurito y
libito

Este alcanza el tálamo → núcleo ventral posterior lateral

espinotalámico lateral → va hacia el tálamo, pero deja colaterales en la formación

reticular.

Una de las funciones de estos es activar el sistema autónomo en su división

simpática, o el sistema reticular activador ascendente para garantizar alertamiento
frente a estimulo doloroso. También actúa sobre la sustancia gris periacueductal tras
la liberación de opiáceos endógenos.

FASCICULOS ESPINOCEREBELOSOS:

Espinocerebeloso Espinocerebeloso posterior

anterior

Ingresa por el Ingresa por e l pedúnculo

pedúnculo cerebeloso
cerebeloso superior inferior
Ipsilateral

Es Lleva i n f o r m a c i ó n
doblemente decusado p r e d o m i n a n t e d e la parte
→ ipsilateral Lleva superior del cuerpo
información
predominante de
la parte inferior del
cuerpo

Esta información viene de la medula, se conecta con el fascículo espino olivar y la

información va del complejo olivar al cerebelo. (Fascículos cerebelosos)
LEMNISCO LATERAL:

Está directamente relacionado con información auditiva

Las fibras del núcleo coclear alcanzan bilateralmente a los cuerpos trapezoideos y
van a cruzar con el lemnisco lateral para llegar a los colículos inferiores y de ahí la
información va al geniculado medial del tálamo y luego los giros transversos de
Hesschl, que sería el al área auditiva primaria del temporal.

Es decir, el lemnisco lateral está involucrado directa con la información auditiva,

participa en la vía de relevo de la información auditiva Es bilateral La alteración de
uno de los fascículos no tiene mayor implicación porque el otro recibiría la
información de las 2 ocleas
FASCICULOS BILATERALES
Incluye a los fascículos longitudinal dorsal, tracto tegmental central y el fascículo
longitudinal medial
El tracto tegmental central además es colaborativo a las labores del rubroolivar

LONGITUDINAL DORSAL Y TRACTO TEGMENTAL CENTRAL

Son bidireccionales

Información: estructuras encefálicas asociadas al sistema límbico (amígdala,

hipotálamo)

Acción Descendente:
Sobre la formación reticular y núcleos parasimpáticos del tallo cerebral (nervio
vago)
Ante pánico, hacen parte de la vía que comunica la amígdala y el hipotálamo para
incidir sobre la formación reticular

Indirectamente se puede incidir, por esta vía, sobre los núcleos simpáticos de la asta
lateral de la medula-cadena simpática toracolumbar

La amígdala desencadena estas reacciones

Acción ascendente:
la formación reticular incide sobre sistema encefálicos y los núcleos asociados a
ella (núcleos del rafe, locus Coeruleus, VTA)

FASCICULO LONGITUDINAL MEDIO

Estas vías se van por el fascículo longitudinal dorsal y el tracto tegmental central y
alcanzan a través del fascículo medio del prosencéfalo alcanzan una via ventral que
puede ascender a la corteza.

Es muy importante en la coordinación de movimientos de cabeza y cuello y ojos en

este caso

Trabaja con el tectoespinal, el espinotectal y el bulbo reticuloespinal

Es integrativo para los núcleos del III par, el IV y el VI

a nivel del tercio inferior del puente
Bulbo Raquídeo

Estructuras de referencia

Delimitado por la línea roja vemos donde se divide el puente del bulbo.
Encerrado en color amarillo vemos la línea media del bulbo raquídeo que es
continua hasta la parte inferior donde se forma la decusación piramidal, laterales a la
línea media vemos las pirámides y las olivas con sus respectivos surcos.
Estructuras de referencia
Atravesadas por la línea verde vemos las estrías medulares que limitan el bulbo y la
parte inferior de la fosa romboidea con sus estructuras internas.
Encerrado en rojo vemos el obex que cierra la fosa romboidea.
Debajo del obex y a los laterales vemos los núcleos grácilis y cuneatus.
Corte a nivel de las olivas inferiores
En este corte vemos las:
Olivas inferiores: Sus aferencias vienen de los núcleos rojos y se comunican con las
fibras trepadoras con el cerebelo.

El núcleo ambiguo que atraviesa el bulbo en sus tres tercios, es un núcleo

colinérgico, estrellado y multipolar (neuronas de tipo motor) y es compartido por los
pares craneales 9, 10 y 11. Es controlado por el área 4 y recibe sus aferencias de esta
área.

Los núcleos vestibulares inferiores, laterales y mediales reciben aferencias del oído
interno y del fascículo longitudinal medial. Mantienen el equilibrio y coordinan el
equilibrio con los movimientos de la cabeza y de los ojos
Los núcleos cocleares que reciben de la porción coclear a partir de la vía auiditva

El núcleo del tracto solitario es un núcleo de relevo de aferencias viscerales y

gustativas.

El núcleo sensitivo del V tiene tres porciones una mesencefálica (Se relaciona con
propiocepción de la cabeza), una pontina (con tacto simple y tacto discriminativo) y
una bulbar o porción espinal del núcleo sensitivo del V se relaciona a aferencias
dolorosas o térmicas de la cara. Se va a generan los tractos trigémino talámicos que
ascenderán hasta el núcleo ventral posterior medial del tálamo.

El núcleo del hipogloso es un núcleo motor voluntario que recibe aferencias del área
4 (motora) y controla la lengua.

El núcleo motor dorsal del X o vago es un núcleo motor involuntario

(parasimpático) en influye en las funciones viscerales.

El núcleo salivatorio superior junto al lacrimal estará asociados al nervio facial, el

salivatorio inferior estará asociado al glosofaríngeo.

El núcleo del rafé y la formación reticular se identifica en todos los cortes y en todo
el tallo.

Vemos el fascículo vestibuloespinal que tiene una importancia en la musculatura

extensora para mantener el equilibrio.

Las pirámides están formadas por fibras corticoespinales y controlan la musculatura

en términos generales
Vemos los núcleos gracilís y cuneatus que reciben de los fascículos homónimos.
Gracilis trae información de vibración y propiocepción de miembros inferior y
cuneatus de superior.

Estos dos núcleos forman el lemnisco medial y esto se conoce como la decusación
sensitiva donde se cruza el núcleo espinal del V par y subirán en el recorrido del
lemnisco medial por el fascículo trigeminotalamico ventral.

Vemos el fascículo espinocerebeloso posterior que maneja propiocepción

inconsciente de miembros superiores.
En rojo observamos la decusación piramidal donde las fibras se cruzan y es donde
termina el bulbo o medula elongada.
PARES CRANEALES:
Cerebelo
La información que esta debajo de cada imagen es la
que le corresponde.
Normalmente se le implica control motor, pero en el humano es mas profundo, no se
centra solo en cosa como la locomoción, si no tambien lenguaje no verbal, fonación
y cognición social(proceso mas complejo) el cerebelo se ve afectado en patologías
neuropsiquiátricas.
Es un centro de enlace para diversos tipos de información, en la clase solo se
abarcarán 4.
Tono muscular, o sea el grado de contracción que tiene un musculo, tambien se vera
equilibrio corporal, la postura y su regulación y la metria de los movimientos finos,
o sea la capacidad de calcular variables sobre el movimiento.
Organización filogenética
El neocerebelo es el mas nuevo y mas ampliamente distribuido en el ser humano.
Van organizado de mas antiguo a mas nuevo filogenéticamente hablando.

Elemento numero 11= língula

Elemento numero 12= nódulo
Árbol de la vida, la verdad no se a que le hace referencia con eso ya que pasa el
mouse alrededor del cerebelo ._.
De aquí no se menciona casi nada.
Superficie cerebelosa
La línea media se conoce como vermis cerebeloso, a sus lados, mas o menos 1cm de
distancia se encuentra un sector conocido como para vermis, que es un sector
correspondiente a paleocerebelo y el vermis es arquicerebelo, el resto del tejido es
conocido como hemisferios cerebelosos formados por giros que son muy delgados,
reciben el nombre de folias, varias folias forman un lobulillo. Los sectores mas
laterales del cerebelo son conocidos como neocerebelo.
El vermis esta vinculado al control del equilibrio y tono de la musculatura extensora,
para vermis esta vinculado a control de la postura y tono de la musculatura flexora y
los hemisferios que son los mas grandes, están relacionados con al metria de los
movimientos finos.

Corteza fina, en el centro del cerebelo hay núcleos, conocidos como núcleos
profundos
8, núcleo fastigial, mas antiguo, es arquicerebelo, equilibrio y control del tono de los
extensores
9 globosos y 10 emboliforme, postura y control de tono de flexores.
11 dentado, neocerebelo, metria de los movimientos finos.
No se hace énfasis en nada mas.
Se aprecian células Golgi tipo 1, neuronas multipolares de axon largo, son las
células de Purkinje en la corteza cerebelosa, se caracterizan por que su soma tiene
morfología de botella, sus dendritas se dividen de forma dicotómica, es decir de
cada rama se dividen cada vez mas ramas y así sucesivamente, esto se conoce como
árbol dendrítico, este árbol forma la capa que se aprecia en la corteza, se conoce
como lamina molecular, el axon emerge de la base de estas neuronas, su principal
blanco son los núcleos profundos.
Al dirigirse al interior de la corteza cerebelosa van acompañadas por otros 4 grupos
celulares , las células granulares (numero 7) son interneuronas y glutamatérgicas,
únicas células excitatorias del cerebelo, mandan sus axones de forma superior y
luego se difurcan formando una estructura horizontal, son conocidas como fibras
paralelas, establecen contacto con las dendritas de las células de Purkinje
excitándolas, es decir, tienen efecto excitatorio sobre las mismas. El segundo y
tercer tipo de interneurona son células en cesta(es la que tiene al numero 1 y 2) y
células estrelladas(la que tiene el numero 3 y si, en ambas los nombres no coinciden
con los de la imagen, pero así es como la profe las nombro), tienen efecto inhibitorio
sobre las células de Purkinje . El cuarto tipo son las células Golgi del cerebelo
(numero 9), conectan de forma inhibitoria a la célula granular. Las capas se
organizan así: capa molecular, lamina de somas de células de Purkinje y lamina
plexiforme donde se encuentran las células granulares.
El cerebelo tiene dos fuentes de aferencias relevantes, las primeras son las que están
de rojo, fibras trepadoras, excitatorias, provienen exclusivamente de las olivas
inferiores, influyen sobre postura, control de los movimientos, aquellos alternantes,
donde se usan movimientos extensores y después flexores.
El resto de fibras provienen mayoritariamente del tallo y son excitatorias tambien,
pero sobre las granulares, se presentan varias terminales postsinápticas y
presinápticas, se llama glomérulo sináptico, es algo atípico.

Los lugares que proveen fibras musgosas al cerebelo son todas aquellas estructuras
del tallo que se conecten con el cerebelo
Cuando se haga referencia al neocórtex de el cerebelo, pueden ser el vermis, el para
vermis o a los hemisferios dependiendo de la función.
Fibras musgosas, efecto excitatorio sobre células granulares=excitan a células de
Purkinje y estas proveen efecto inhibitorio sobe los núcleos profundos. El efecto
inhibitori oes contrarrestado por fibras musgosas que llegan directamente a los
núcleos profundos promoviendo su actividad, es decir efecto excitatorio. La señal
regresa al tallo pero esta vez en un sector de salida, por lo que se creara un fascículo
que es una aferencia que va hacia la medula espinal donde se encuentran las
neuronas motoras para realizar la actividad que sea necesaria de las cuales este se
encarga.

Descripción grafica del proceso.

En el tallo, están los núcleos vestibulares, de los cuales los que son de entrada son el
superior, medial e interior, reciben aferencia del oído interno por el nervio vestíbulo-
coclear y el fascículo longitudinal medial (colículos superiores, núcleo del III, IV y
VI) estos nervios se encuentran en la transición entre puente y bulbo, sus aferencias
hacia el cerebelo son por medio del pedúnculo cerebelar inferior que conecta con el
vermis y núcleo fastigial, el efecto final en este circuito es excitatorio y así en todos
los demás circuitos, entonces se dirge al área de salida a través del mismo pedúnculo
cerebeloso inferior, el área de salida es el núcleo vestibular lateral, su aferencia se
hace por medio del fascículo vestibuloespinal, desciende a nivel medular para hacer
sinapsis sobre neuronas motoras alfa (en este caso median acciones de los músculos
antigravitatorios, que suelen ser los extensores corporales.
Tono: grado mínimo de contracción que tiene un musculo aunque cuando no
produce efecto de fuerza.
La estructura encargada es la columna magnocelular de la formación reticular, los
núcleos superiores que serán los de entrada, son complejo magnocelular del
mesencéfalo, el pontino oral, el pontino caudal generaran proyecciones hacia
diencéfalo y telencéfalo formando el sistema activador reticular ascendente
S.A.R.A. entonces las células de este sector envían aferentes hacia el cerebelo por
medio del pedúnculo cerebelar superior que llegara al vermis y al núcleo fastigial, al
final de este circuito el efecto es excitatorio, entonces se dirige a la zona de salida,
que es el complejo magno celular del bulbo, por medio del pedúnculo cerebeloso
inferior. Entonces en la zona de salida se genera un fascículo, conocido como
fascículo reticuloespinal, que esta a lo largo de la medula espinal y formara sinapsis
con las neuronas motoras gamma, que son importantes para el tono muscular.
La postura, elemento semi consciente, se requiere aplicación de fuerza. Tono de
flexores, es mas inconsciente, grado mínimo de contracción muscular.
Este sector trabaja en algo mixto debido a las aferencias de las cuales recibe
información. La estructura encargada son los núcleos rojos, la zona de entrada seria
la región parvicelular, la cual transmite sus aferencias a través del pedúnculo
cerebeloso superior hasta el paravermis y a los núcleos globoso y emboliforme,
entonces se genera una salida por el mismo pedúnculo ya que regresara a los núcleos
rojos, sin embargo será a la región de salida, la región magnocelular, la cual
generara aferencias a través del fascículo rubroespinal baja para hacer control sobre
neuronas motoras tanto alfa y gamma
Metria de movimientos finos, capacidad de calcular algunas variables sobre el
movimiento como fuerza, velocidad o dirección.
Este circuito nace en la corteza cerebral, en la presentación se hace mención solo
sobre el cortex prefrontal ya que el aporte de este es muy grande a esa conectividad
y la corteza motora porque es la típicamente mencionada respecto a este. Los otros
sectores del cortex como el parietal, occipital y temporal también aportan a estas
fibras llamadas corticonucleares o corticoponticas(en internet me sale es
corticopontinas._.) , que afectaran sobre los núcleos propios del puente que generan
entradas por el pedúnculo cerebeloso medio (pedúnculo solo de entrada y solo lleva
fibras pontocerebelosas), la información entra a los hemisferios de los cerebelos, que
como se dijo anteriormente eran parte del neocerebelo y que esta relacionado con la
metria de los movimientos finos y también lleva información al núcleo dentado que
esta asociado a los hemisferios y es neocerebelo también. Sale del Núcleo dentado
por el pedúnculo cerebeloso superior (porque el medio es solo de entrada) hacia el
tálamo ya que hay que volver a la corteza entrando por el núcleo ventral anterior y
núcleo ventral lateral (núcleos motores del tálamo) que permitirán llegar a través de
la capsula interna a la corteza motora, en donde se origina el fascículo que llegara a
la medula(que será la via piramidal o de ejecución de los movimientos), está
formada por los fascículos corticoespinales(anterior y lateral) que terminara en
neuronas motoras tipo alfa, localizadas en la lámina 9 de la medula.
Al final se hace mención de la vina en la parte superior, que describe como de la
región parvicelular de los núcleos rojos se llevan aferencias por el fascículo
rubroolivar hacia las olivas interiores y de estas a todo el cerebelo(no solo al
paravermis, eso dijo la profe) por medio de las fibras trepadoras . Aquí se hace una
comparación de los tipos de fibras que interactúan en todos estos procesos, que en
todos los que se explicaron hasta ahora eran fibras musgosas y las trepadoras que se
mencionan en este proceso
Aparte de las ya mencionadas entradas, tambien están los fascículos
espinocerebelosos(anterior y posterior porque son entradas sensoriales de
propiocepción inconsciente que llegan al cerebelo para mantenerlo al tanto de lo que
esta pasando a nivel de grupos musculares específicos, es muy necesaria que
permitir tener una entrada homuncular en el cerebelo. El espinocerebeloso anterior
trae información de propiocepción inconsciente relacionada con miembros inferiores
y el espinocerebeloso posterior trae información de propiocepción inconsciente
relacionada con miembros superiores
El cerebelo procesa información proveniente de otras áreas del
cerebro, de la médula espinal y de los receptores sensoriales con el fin
de indicar el tiempo exacto para realizar movimientos coordinados y
suaves del sistema muscular esquelético. También está relacionado
con la fonación, el lenguaje no verbal, la cognición social y la forma
de relacionarnos. El cerebelo está alterado en casi todas las las
patólogías neuropsiquiatricas.
Organización Filogenética
-Arquicerebelo o Vestibulocerebelo como la parte más antigua
-Paleocerebelo o Espinocerebelo que es de menor antigüedad
-Neocerebelo o Pontocerebelo que es la de más reciente aparición
Es una estructura de fosa posterior que está en relación directa con el
tallo

cerebral.
2. Acueducto de Silvio
8. Cuarto Ventrículo
19. Fisura Primaria
14. Fisura horizontal
11. Língula
12. Nódulo

Principales subdivisiones de la superficie Cerebelosa

Separando la língula hacia arriba y el nódulo hacia abajo nos
encontramos con el siguiente diagrama que permite ver la superficie
cerebelosa. La linea media se conoce como el Vermix Cerebeloso
(Arquicerebelo) que está cormado por la Língula, el lóbulo
central, el Culmen, el Declive, el Folio, el Tuber, la Piramide, la
Úvula y el Nódulo. A lado y lado de ese Vermix se encuentra un
sector de 1cm a cada lado que se va a conocer como Paravermix
(Paliocerebelo). El resto del tejido va a corresponder a los
hemisferios cerebelosos que van a estar formados por unos pliegues
que al ser tan delgados se conocen como folias y varias folias forman
un lobulillo que tienen nombres específicos y están relacionados con
una estructura particular del Vermix, encontrando así el Ala del
lóbulo central, el Lóbulo cuadrangular, el Lóbulo simple, Lóbulo
semilunar superior, Lóbulo semilunar inferior, Lóbulo biventral y
la Tonsila o la amígdala cerebelosa. Laterales a los nódulos
encontramos los Flóculos. Todo el sector lateral se conoce como
Neocerebelo o hemisferios.

-El Vermix va a estar asociado con el control del equilibrio y el tono

de la musculatura extensora.
-El Paravermix está vinculado con el control de la postura y el tono
de la musculatura flexora.
-Los hemisferios que son la mayor parte del territorio cerebeloso se
relaciona con la metría de los movimientos finos y la coordinación de
los mismos.

Al interior de la corteza encontramos los siguientes elementos:

Datos:
-El núcleo fastigial es el más antiguo y se conecta con todo lo
relacionado con Arquicerebelo y funcionalmente con el equilibrio y
control del tono de los extensores
-El Núcleo Emboliforme es parte del parvicerebelo y funcionalmente
se relaciona con postura y control de tono de flexores.
-El Núcleo dentado corresponde al Neocerebelo y va a conectar con
los sectores que tienen que ver con la metría de los movimientos finos.
Componentes celulares de la Corteza Cerebelosa
Va a tener neuronas Golgi tipo 1 que son las Neuronas de Purkinje
la cual
se

caracteriza por tener un árbol dendrítico muy profuso que forma

una capa dentro de esa corteza que se conoce como la lámina
molecular. Son neuronas Gabaérgicas, el axón emerge de la base y
su principal blanco en conectividad son los núcleos profundos
(fastigial, globoso, emboliforme y dentado).
Las células de purkinje están acompañadas por otros 4 tipos de
neurona:
-Células granulares: interneuronas glutamatérgicas y son las únicas
excitatorias del cerebelo, mandan sus axones de forma superior y se
bifurcan en las fibras
paralelas que
establecen contacto
sináptico con las
dendritas de las
células de purkinje
excitandolas.
-Células en cesta y
Células estrelladas:
interneuronas típicas
inhibitorias sobre las
células de purkinje.
-Neuronas de Golgi
del cerebelo:
conectan de forma
inhibitoria a la
neurona granular.
El cerebelo tiene dos
fuentes de aferencia
de relevancia, el
primer grupo son las
Fibras Trepadoras
que son excitatorias
en las células de purkinje y provienen de la oliva inferior, influyen
sobre postura, control de los movimientos alternantes. El resto de
las aferencias que llegan al cerebelo van a provenir de estructuras del
tallo que hacen sinapsis excitatoria pero sobre las granulares en un
tipo de sinapsis particular que puede tener varias terminales
presinápticas y postsinápticas llamado Glomérulo Sináptico.
Circuito Base (Procesamiento información motora)
Va a tener una entrada que se origina del tallo cerebral a través de
aferencias múltiples y de esa entrada se llevará la información
hacia la corteza cerebelosa (Vermix, Paravermix o hemisferios).
Esta entrada como es
una fibra musgosa va
a llegar directamente a
la neurona granular
y esta al ser
excitatoria va a
excitar a la neurona
de purkinje. Sin
embargo, el efecto
desde la célula de
Purkinje al núcleo
profundo es un
efecto inhibitorio el cual será contrarestado por entradas que llegan
directamente de ese sector del tallo hacia los núcleos profundos y se
genera una salida excitatoria de regreso hacia el tallo cerebral al
mismo lugar en donde empezó el circuito pero a partir de un sector de
salida, y a partir de este sector se generará una eferencia que es un
fascículo que va a médula espinal a actuar sobre neurona motora
inferior para lograr ejercer la tarea a realizar.
Circuito Base al interior del Cortex
Célula granular en corteza cerebellosa es excitada por las fibras
musgosas que viene de los “amigos del cerebelo” que luego excita a la
neurona de Purkinje. Su salida hacia el núcleo profundo que es
inhibitoria. Sin embargo colaterales de las fibras musgosas también
excitan a los núcleos profundos lo cual determina que la salida sea
positiva.
Las trepadoras funcionan de la misma manera pero de forma directa
sobre las células de Purkinje.
Diferentes tipos de circuitos a encontrar:
Equilibrio Corporal
Las estructuras involucradas serán los núcleos vestibulares; el superior, el
medial, el inferior (entradas) y el lateral (salida). Los núcleos de entrada
reciben principalmente lo que viene del oído interno por el nervio
vestibulococlear y lo que viene por el fascículo longitudinal medial. Estas
entradas que llegan a estos núcleos localizados en la transición entre puente
y bulbo van a generar entrada por el Pedúnculo Cerebeloso Inferior el
cual generará la conexión con el Vermis en el corte cerebeloso y con el
Núcleo fastigial en los núcleos profundos. Vermis conecta a su vez al
núcleo fastigial y el efecto final es una salida excitatoria a través del
mismo pedúnculo llegando al núcleo de salida que es el vestibular lateral
y en este tiene origen mayoritariamente el Fascículo Vestibuloespinal el
cual desciende a nivel medular para hacer sinapsis sobre neuronas
motoras de tipo alfa mediando acciones sobre músculos
antigravitatorios que suelen ser los extensores corporales, al menos en
miembros inferiores, determinante para el mantenimiento del
equilibrio.
Tono de extensores (grado mínimo de contracción)
La estructura encargada es la columna magnocelular de la formación
reticular. Las células localizadas en S.A.R.A. (sistema activador
reticular ascendente) envían aferencias por el pedúnculo cerebeloso
superior hacia el Vermisa cerebeloso y también al núcleo fastigial, y
por el sistema de conectividad se genera una salidad excitatoria desde
el núcleo fastigial a través del pedúnculo cerebeloso inferior para
llegar al sector de salida que es el Complejo Magnocelular del Bulbo,
generándose el Fascículo Reticuloespinal que llevará la información
por la médula espinal para hacer sinapsis sobre las neuronas

motoras tipo GAMMA, que son determinantes para el tono

muscular. Asociado con parálisis del sueño.
Postura-Tono de Flexores
Parvicelular sector de entrada, llegan aferencias áreas 4, 6, 8, 24 y
5, genera entradas a través del pedúnculo cerebeloso Superior al
Paravermis y también Globoso Emboliforme, se generará una
salida a través del mismo pédúnculo, se llega a la porción

Magnocelular que es la salida y se genera el Fascículo Rubroespinal

el cual es contralateral y lleva información por la médula espinal y
hace control de neuronas motoras tanto Alfas como Gammas.

Metría de movimientos finos

Este circuito va a nacer en la corteza cerebral en general. Las fibras
corticonucleares van a ejercer efecto sobre los núcleos propios del
puente a su nivel basilar generando entradas a través del pedúnculo
cerebeloso Medio que es solo de entrada y solo lleva fibras
pontocerebelosas. La información entra hacia los hemisferios
cerebelosos que son el neocerebelo y hacia el dentado, y sale del
dentado por el pedúnculo cerebeloso superior y hace relevo en el
núcleo ventral anterior y lateral del tálamo (núcleos motores) que van
a permitir a través de la capsula interna llegar a la corteza motora de
regreso donde se originará el Fascículo Corticoespinal que terminará
en neuronas motoras tipo alfa localizados en la lámina 9 de la médula
y que luego irá hacia la médula y ejercer su función de movimientos
finos.
Fascículos Espino-Cerebelosos
Los dos fasciculos espinocerebelosos (anterior y posterior) son
importantes porque son entradas sensoriales de propiocepción
inconscientes que llegan al cerebelo para que este pueda hacerse una
idea de lo que está pasando a nivel de los grupos musculares
específicos. Terner una representacipón miotópica de los músculos
generando un control más específico.
Espinocerebeloso anterior: trae información de propiocepción
inconsciente relacionada con miembros inferiores.
Espinocerebeloso posterior: trae información de propiocepción
insconciente relacionada con miembros superiores.
MEDULA ESPINAL:

Estructura que va a permitir la comunicación entre el encéfalo y los

nervios periféricos. Estructura de transito con vías ascendentes y
descendentes. Contiene sustancia gris que permite servir de relevo y
procesamiento de información. Esta médula está dispuesta en el canal
vertebral alcanzando a las vértebras entre L1 y L2. Está dividida en
unidades metaméricas que se dividen en 8 cervicales, 12 torácicas, 5
lumbares, 5 sacros y 1 coccígeo, no tienen una relación explicita
con las vertebras de la columna, las raíces que se desprenden de
cada una de ellas van a tener relación particular con las vértebras,
generarán raices que tendrán una posición por encima de la vértebra
de entrada o salida hasta el nivel de la unidad metamérica C7 y ya la
C8 la salida será inferior.
La médula termina en el cono medular relacionado con el control
de los esfínteres vesical y anal y las raices van a tener que recorrer
una distancia mayor para buscar el lugar correspondiente de su
emergencia de tal manera que se van a acumular hacia la parte final
del canal vertebral formando la cauda equina.
La médula tiene dos ensanchamientos en su estructura, una cervical
relacionado con la inervación del miembro superior y que dará
origen al plexo braquial, el otro será el ensanchamiento lumbo-sacro
que va a estar relacionado con la inervación del miembro inferior que

dará origen al plexo lumbo-sacro.

Anatomía superficial de
la médula espinal
La sustancia blanca se
dispone
periféricamente y la
sustancia gris central. La sustancia
blanca presentará ciertos accidentes
como la cisura mediana
anterior en la cual irá alojada
la arteria
espinal anterior
y el surco mediano
posterior que no será tan profundo. En los sectores donde se ve la
entradas de las raices veremos en la parte anterior el Surco antero-
lateral y en la parte de las raices posteriores o dorsales veremos el
Surco postero-lateral. Entre los dos surcos anterolaterales hay un
sector de sustancia blanca llamado Cordón anterior o Ventral, uno
en cada hemimédula. Veremos los Cordones Laterales entre los dos
surcos en cada una de las hemimédulas. Tendremos también sustancia
blanca entre el Surco mediano dorsal o posterior y el surco
posterolateral de cada uno de los lados llamado Cordón posterior.

La sustancia gris se dará en forma de astas de las cuales habrá astas

anteriores o ventrales que será eminentemente motora y unas astas
posteriores o dorsales que en términos básicos es sensitiva. En
algunos sectores medulares encontraremos ensanchamientos laterales
conocidos como astas laterales que serán prominentes en los sectores
toraco-lumbares donde hay columna intermedio lateral asociada al
sistema nervioso autónomo simpática principalmente.
Encontraremos el canal central que es el canal ependimario forrado
por el epitelio ependimario que inicia en bulbo raquídeo, y alrededor
de el una comisura llamada la Lámina 10 de Rexed que permite la
conexión entre las dos hemimédulas.
Se ve la disposición de las raices que puede ir de 1 a 8 en cada
unidad metamérica, se ve la salida de la raíz ventral o motora y la
salida de la raíz dorsal en donde se puede denotar que tiene adosado
un ganglio el que se va a caracterizar por ser células monopolares
glutamatérgicas que se bifurcan en la medular del ganglio. Es un
ganglio sensitivo homólogo a los ganglios sensoriales de los pares
craneales en su componente de sensibilidad general.
 La
parte

sensitiva y motora están altamente conectadas entre ellos

constituyendo los reflejos osteotendinosos. Se tendrá una entrada
sensorial conectada no directamente pero si a través de interneuronas
que permitirán el enlace con neuronas motoras y por lo tanto generar
una salida dependiente de estimulación sensorial, siendo la base de los
reflejos osteotendinosos que son de gran utilidad clínica para valorar
niveles o unidades metaméricas específicas.

La raíz dorsal tiene otro particularidad adicional a la presencia del

ganglio. La raíz dorsal tiene dos contingentes, un contingente medial
y grueso que va a ingresar para continuar directamente por el cordón
posterior, eso implica que no habrá un relevo a este nivel, sino que las
fibras que entran por aquí van a continuar constituyendo los fascículos
que
hacen parte del cordón posterior.
La
división medial que es más pequeña es una división que ingresará y
hará relevo a nivel del asta dorsal de la médula espinal, de tal manera
que se va a tener otro tipo de información y la constitución de
fascículos que va a tener origen a nivel de la sustancia gris medular,
basicamente por la división medial que va a tener información
relacionada con tacto discriminativo, propiocepción, vibración; y
por la división delgada se tendrá la entrada lateralmente de
información relacionada con todo lo que es tacto simple dolor y
temperatura.

La médula espinal representa en cada unidad metamérica una entrada

para información sensorial proveniente de un sector específico del
cuerpo y a ese tipo de división del esquema corporal relacionado con
las unidades metaméricas medulares se le llama dermatomas,
representado en la diapositiva.
Así como hay representación de sectores específicos de la piel que van
a estar relacionados con una unidad metamérica específica, cada
unidad metamérica también va a generar unas raices motoras que van
a llegar a ejercer su función de excitación sobre grupos musculares
particulares y a eso se le llamará miotoma que serán aquellos
músculos que están bajo el comando de una unidad metamérica
particular que son de gran utilidad clínica para la exploración del
paciente porque van a permitir a través del estudio específico de
funciones por ejemplo cuando una ola de extensión de la rodilla
entonces puede estar haciendo la evaluación de grupos relacionados
con unidades metaméricas como se observa en la imagen L3 o L4, o
cuando se le dice al paciente de andar en puntillas haciendo
evaluación de unidades metaméricas de L5 o al contrario, andar sobre
los talones de S1.

Láminas de Rexed
Estas unidades metaméricas van a tener un correlato a través del
sistema nervioso con la inervación de vísceras
específicas o viscerotomas. La sustancia gris
medular tiene un sistema de división muy
específico que se conoce como la laminación
de Rexed. Estas láminas están enumeradas
postero-anteriormente o dorso-ventralmente en
números romanos del 1 al 9 y hay una décima
lámina que es la comisura, alrededor del canal
ependimario que va a permitir el cruce de fibras.
Las primeras 6 láminas pertenecen al asta dorsal y las
otras tres al asta ventral
Lámina 1
Es una lámina que no llega al borde
del tejido y se caracteriza por
neuronas fusiformes de disposición
horizontal relacionadas con la entrada
de algunas fibras que vienen de
estructuras del tallo. Esa conectividad
tiene la llegada del sistema Raffé
telencefálico relacionado con el control
endógeno del dolor.
Lámina 2
Células de disposición fusiforme no necesariamente horizontales y
algunas células estrelladas. A este lámina también se le conoce como
la sustancia gelatinosa de Rolando y suele ser la lámina más grande en
los dos ensanchamientos (cervical y lumbo-sacro). La mielina va a ir
aumentando de forma progresiva hasta llegar a las láminas 4 y 5 que
son las que tienen mayor grado de mielinización porque muchas de las
fibras asociadas con dolor y que transitan por aquí no son
mielinizadas. La lámina 2 recibe entrada de estructuras superiores,
muy importante la conectividad de la sustancia gris periacueductal y
tambipen del sistema raffé telencefálico ambas llegando a las láminas
1 y 2 para modular procesos de control endógeno del dolor a través de
la liberación de glutamato o serotonina que modula los sistemas
endógenos opioides para que la liberación local de los mismos pueda
generar algún tipo de taponamiento en las entradas dolorosas.

Lámina 3 y 4
Poblaciones celulares muy variadas con células estrelladas, con
tendencia piramidal o más bien triangular y células fusiformes.
Fascículo espino-reticular asociado.
Lámina 5 y 6
Células divididas en dos columnas. Hay una columna de células
multipolares que va a ser de disposición lateral y hay una columna de
células fusiformes que va a ser de disposición medial y cada una de
ellas va a tener un tipo de funcionamiento. Las multipolares están
asociadas con el nacimiento de fascículos a este nivel y las células
fusiformes con la integración con las otras láminas que hacen parte del
asta dorsal. Fascículos ascendentes asociados que son más cercanas a
lo que será la parte motora de la médula espinal.
Láminas del asta ventral
Lámina 9
Está bien definida y tiene 4 conglomerados que son fundamentales:
-Conglomerado ventro-lateral
-Conglomerado dorso-lateral
-Conglomerado central
-Conglomerado ventromedial
Estos conglomerados se caracterizan por tener las neuronas motoras
inferiores. Las neuronas motoras de tipo alfa van a estar relacionadas
con fuerza teniendo llegada importante a receptores musculares para
promover la contracción neta del músculo. Las neuronas motoras tipo
gamma están relacionadas con el tono muscular y por lo tanto
conectan los sectores intrafusales del mpusculo para permitir la
generación del tono muscular o contracción basal.
Lámina 8
Lámina importante con relación con la llegada de fascículos de
regulación motor como los vestibulo espinales, rubro espinales,
reticulo espinales, que van a hacer regulacipon de varios aspectos de
las tareas motoras.
Lámina 7
Es muy variada en relación a sus funciones, contenidos, tipos
celulares, dependiendo de la unidad metamérica en la que se
encuentre. Aquí están los segmentos toraco-limbares y en los sacros
también. La columna intermedio lateral va a dar origen al sistema
nervioso autónomo, si es toraco-lumbar de T1 a L3, encontraremos
neuronas simpáticas y en la parte sacra de S2 a S4 encontraremos la
parte parasimpática. A niveles Cervico-Torácicos encontraremos el
Núcleo de Clark y este que se distribuye a final de C7-C8 hasta L5 es
un conglomerado celular que va a dar origen a varias estructuras pero
la más sobresaliente va a ser el fascículo espinocerebeloso posterior
que está relacionado con propiocepción inconsciente de los miembros.
Sustancia Blanca de la Médula Espinal
Fascículos propios de la médula
-Tracto dorsolateral de Lissauer: es la estructura que se interpone
entre el asta dorsal y el borde del tejido y está constituido por varios
tipos de fibras, la más sobresaliente son las colaterales que se derivan
de la raíz dorsal, la cual trae fibras de dolor y temperatura y esas fibras
mandan una colateral hacia arriba y otra colateral hacia abajo, osea
una para la unidad metamérica superior y otra para la inferior
constituyendose así en el tracto de Lissauer que tendrá otras fibras
como las Raffé espinales o que ascienden hasta el tálamo pero la
mayor parte de las fibras estarán relacionadas con el sistema de dolor.
-Fascículo propioespinal: está bordeando la sustancia gris medular y
que va a trabajar en la integración segmentaria que va a facilitar que
los procesos que se realizan por ejemplo a nivel de los miembros,
pueda darse de forma coordinada.
Fibras ascendentes:
-Fascículo Gracilis: se encuentra en el cordón posterior medial, que
se dispone a lo largo de toda la médula espinal y trae propiocepción y
vibración de miembros inferiores.
-Fascículo Cuneatus: aparece de T6 para arriba y se dispone de
forma lateral a Gracilis, que va a traer información de propiocepción,
vibración y tacto discriminativo de miembros superiores.
-Fascículo espinocerebeloso: se encuentra en el cordón lateral y está
relacionado con información de propiocepción inconsciente de
miembros superiores
-Fascículo espino cerebeloso anterior: relacionado con
propiocepción onconsciente de miembros inferiores.
-Tracto espino-olivar: genera propiocepción inconsciente para las
olivas inferiores.
-Tracto espinotalámico lateral: relacionado con la información de
dolor y temperatura que tiene origen en láminas 1, 4 y 5 contra
laterales.
-Espino-reticular: va en el cordón lateral y que está llevando
información de las láminas 3 y 4 contralaterales y relacionada con
dolor protopático, dolor difuso, dolor sordo.
-Fascículo espino talámico anterior: lleva información de tracto
simple como prurito, libido, cosquillas y que tiene origen en las
láminas 1, 4 y 5 de la médula contralateral.
Fibras descendentes:
-Fascículos cortico espinales: origen área 4 contralateral y se divide
en tracto cortico espinal lateral y anterior. El tracto cortico espinal
lateral va por el cordón lateral y el tracto cortico espinal anterior ba
por el cordón anterior. El lateral se encarga de control de la
musculatura de los miembros y el tracto cortico espinal anterior se
encarga del control de la musculatura del tronco o musculatura axial.
-Tracto rubroespinal: viene del núcleo rojo contralateral y que está
relacionado con el control de los flexores y ejerce influencia sobre la
postura
-Tracto retículo espinal: uno de origen bulbar y otro de origen
pontino, están relacionados con el control de la musculatura extensora.
-Tracto vestibulo espinal: se encuentra en el cordón anterior que está
relacionado con el mantenimiento del equilibrio corporal ejerciendo
influencia sobre motoneuronas de extensores porque son músculos
antigravitatorios y nace en el núcleo vestibular lateral.
-Tracto tecto-espinal: nace en los colículos superiores que va a ser
más grueso a nivel cervical y relacionado con el control de la

musculatura del cuello.

Sistema Motor
Se divide en sistema piramidal y el sistema extrapiramidal:
El sistema paramidal va a incluir las estructuras relacionadas con la
ejecución del movimiento mientras que el sistema extrapiramidal
las estructuras relacionadas con el control del movimiento que se está
ejecutando.
Sistema Piramidal
Contempla una neurona motora superior conectada de forma directa
con una neurona motora inferior. La neurona motora superior está
localizada en el área 4 y las neuronas están específicamente en la
lámina 5 de la corteza, se puede diferenciar de otras células
piramidales de la lámina 5 por su tamaño, y reciben el nombre de
Neuronas de Betz. Estas células son piramidales excitatorias
glutamatérgicas y van a ejercer control sobre neuronas motoras
inferiores que van a estar localizadas a nivel de tallo cerebral en el
caso de los núcleos motores voluntarios de los pares craneales III, IV,
V, VI, VII; IX, X y XI tienen uno solo que es el ambiguo y el XII que
tiene el núcleo del hipogloso. Estarían haciendo entonces sinapsis en
esos núcleos o en el asta anterior de la médula espinal en la lámina 9
de Rexed, tendremos esta neurona motor superior muy dirigida a
conectar esos blancos sinápticos.
Esta célula se va a distribuir el trabajo con todas las presentes en el
área 4 a través de un sistema relacionado con el homúnculo motor
estudiado en áreas corticales.
La primera parte de la vía pitamidal tiene que ver con la neurona
motora superior y esta célula de Betz con contribución por neuronas
del área 24 que ayudan ejercer control sobre la musculatura del tronco,
se verá que los axones de estas neuronas van a tener un recorrido, el
soma estaría localizado en el área 4 y tendrían un descenso a través de
la corona radiada que está en la sustancia blanca subcortical, para
luego reunirse alrededor de la capsula interna y descender a través del
tallo cerebral por los pedúnculos cerebrales, y van dejando
información en el caso del tracto cortico-nuclear, en los núcleos
motores que se van encontrando de cada par craneal, y van dejando la
información para ejercer influencia sobre las neuronas motoras
inferiores.
En el caso de la vía cortico espinal está vía desciende a través de los
pedúnculos, atraviesa el puente a través de fibras cortico-nucleares y
cortico espinales en la porción basilar del mismo y va a continuar en
el bulbo para aislarse de otros tipos de información y constituir a ese
nivel lo que se conoce como las piramides.
A nivel de médula se encontrarán dos sistemas cortico-espinales en el
cual se encontrará la decusación piramidal, a nivel de esta decusación
entre el 80 al 85% de las
fibras que hacen parte de la
vía cortico espinal van a
estar relacionadas con el
control de la musculatura
de los miembros, y el 15 al
20% de las fibras que
continuaron por el mismo
lado ipsilateralmente
estarán asociadas con el
control del tronco. Las
fibras que se decusaron y
que van a estar
relacionadas con el control
de los miembros que son la
mayoría van a formar el
fascículo cortico espinal
lateral que va a descender
por la médula a través del
cordón lateral, y las fibras
que no se usaron que
continuaron ipsilaterales
van a pasar por la médula
por el cordón anterior y van a constituir el fascículo cortico espinal
anterior encargado de la regulación de la musculatura del tronco.
Aquí se aprecia el soma de la neurona motora inferior y su
distribución de los nervios periféricos hacia grupos musculares
específicos formando la unidad motora, en la segunda imagen se ve la
distribución de esas neuronas en relacipon con una totalidad
específica, viendo que los músculos proximales van a estar regulados
por grupos más mediales y los músculos distales por los grupos que
son más laterales.

Lesión Neurona Motora Superior

Cualquier tipo de lesión que genere alguna irrupción en la vía a estos
niveles, va a producir clinicamente el síndrome de neurona motora
superior. Se prodría estar hablando de un ACV de neuronas
localizadas corticalmente, tumores que estén generando fenómenos
compresivos, que se podría ubicar en cápsula interna, pedúnculos,
podría tratarse de procesos de hernia cerebral dónde se diera
compromiso de los pedúnculos cerebrales que es bastante común, o
trauma raquimedular lesión de los fascículos corticoespinales, o algún
otro tipo de lesión de forma específica de médula, etc. En el momento
del daño agudo se presenta una pérdida funcional donde reina de
forma clínica el principio de desconexión donde el factor que estaba
controlado por el también se torna en algo disfuncional y hay pérdida
general de todas las tareas con hipotonía, con hiporeflexia, con
pérdida funcional generalizada. Sin embargo cuando la lesión ya está
instaurada se presenta algo que se llama liberación de la neurona
motora inferior, quiere decir que al tener pérdida de la neurona motora
superior, la neurona motora inferior va a quedar libre de ese control
ejercido presentandose síntomas y signos relacionados con esta
liberación que sufre la motoneurona inferior.
Cualquier lesión de la vía piramidal, al tratarse de una vía que está
relacionada con la ejecución del movimiento, va a representar una
pérdida de la fuerza (plegia) o una disminución de la misma (paresia).
En la lesión de neurona motora superior y al tener liberación de la
neurona motora inferior se
encuentran dos características
fundamentales, una es la hipertonía
o hiper reflexión. La hipertonía
puede verse representada en la
parálisis espástica de los miembros
las cuales tendrán connotaciones
clínicas específicas. Si hay
compromiso de miembros
superiores la tendencia va a ser que
haya flexión de los miembros
superiores porque son los músculos
más fuertes de miembros
superiores, y se va a tener una
tendencia a tener extensión de
miembros inferiores. En caso de
que haya compromiso de uno de los
dos o de ambos, cuando se busca hacer una resistencia pasiva de
miembro superior se presenta que al inicio del movimiento hay una
resistencia al mismo pero posteriormente el movimiento cede y se da
el estiramiento, encontrandose así el signo de la navaja, que representa
una resistencia inicial a la apertura y posteriormente ya tiene una
facilidad para que se de el movimiento.
También se encontrará la marcha
espástica, en caso de que estén
comprometidos ambos miembros, se
encuentra una dificultad para caminar
por esa extensión sostenida del
miembro inferior. Si estuviese
comprometido el miembro superior se
vería una flexión sostenida de ese
miembro superior incluso con una
tendencia de flexión de los dedos y pulgar también flexionado.

Parte de lo que se puede encontrar en hiper

reflexión se puede ver un aumento de los
reflejos osteotendinosos cuando se hace la
evaluación con el martillo o la aparición de
reflejos patológicos que está relacionada con la
pérdida de los reflejos cutáneos, al estar
disminuidos estos por la lesión de la neurona
motora pueden aparecer reflejos anormales, este
es el caso de el Síndrome de Babinski que es
carácterístico de neurona motora superior dónde
el reflejo planti flexor se pierde que sería la
respuesta plantar
normal que es
contraer los dedos
de los pies, por el
contrario aparece la
tendencia a que se
haga una
hiperextensión y
separación de los dedos de los pies.
Por otro lado se tiene la presencia del
Clonus que se generaría cuando se da un
estímulo mecánico del nervio periférico,
en este caso se evidencia una dorsiflexión
forzada en el pie y hay una especie de
movimiento sostenido que se llama
cronus como respuesta de estiramiento mecánico que produce
actividad en los canales y genera este tipo de movimiento.

Lesión Neurona Motora Inferior

El soma de la neurona motora inferior está en la lámina 9 de Rexed
que su axón tiene un recorrido inicial por la raíz ventral que se va a
distribuir por el nervio periférico hasta llegar a la unidad motora.
En este caso en particular se pueden tener múltiples lesiones que
generen el daño, puede ser el mismo trauma raquimedular o
accidente médulo vascular o tumores medulares que estén
generando lesiones en
las raíces o
comprimiendo o en el
sector correspondiente
de la neurona motora
inferior. Pero también se
pueden tener lesiones de
nervios periféricos,
puede ser un mismo
trauma de nervios
periféricos de plexos que
son comúnes o algún
tipo de lesión
desmielinizante que
pueda estar afectando el
axón o la vaina de mielina que pueda generar esta pérdida de la
función de la neurona motora inferior con variaciones semiológicas
específicas dependiendo de cual sea el daño particular.
Una gran característica de lesión de neurona motora inferior se va a
tener hipotonía e hiporreflexia de forma directa porque las neuronas
que ejercen control sobre este tipo de fenómenos tanto las alfa como
las gamas van a estar sin función y lesionadas. Al haber
disminución del reflejo habrá movimiento pendular que hace
referencia a la persistencia de los movimientos en respuesta a la
estimulación con el martillo. Se puede presentrar atrofia muscular la
cual puede presentarse en neurona motora superior e inferior pero
tienen características diferentes. La atrofia relacionada con neurona
motora superior va a ser una atrofia tardía que va a ser secundaria a
la falta de uso del músculo en cambio la atrofia secundaria de
neurona motora inferior es una atrofia precoz que básicamente va a
ser por tener vacío muscular.
Como las neuronas motoras inferiores salen y se vincular a los nervios
periféricos, ellas están asociadas con otros grupos nerviosos donde
confluyen varios componentes relacionados con inervación tanto
somática como autonómica, en este sentido se pueden presentar
asociados a lesiones de neurona motora inferior aun que no tiene que
ver con esta si no la parte autonómica, fenomenos que se conocen
como Tróficos en las extremidades como la estasis vascular que lleva
hipoperfusión distal o también todo lo relacionado con los cambios en
la morfología y las características típicas de la piel y en una hipoxia
crónica que puede llevar a un crecimiento de los vellos de forma local.
Estos signos en los cuales cambia el miembro se conoce como signos
tróficos y están asociados a lesión de neurona motora inferior
usualmente.

Sistema Extrapiramidal
Este va a estar conformado por aquellas estructuras que ejercen
control sobre el movimiento y se tienen dos grandes grupos de
estructuras vinculados con esto, uno con los núcleos de la base que
están más relacionados con lo motor principalmente el putamen y
algunos sectores de los otros núcleos y el otro sería el sistema
cerebeloso y sus amigos. El sistema de los núcleos de la base trabaja
en lo que es el movimiento dándose en sí, una vez el movimiento se
haya ejecutado estos circuitos se ponen en marcha para lograr un
perfeccionamiento del movimiento e influye mucho en las tasas de
velocidad del movimiento y el sistema relacionado con el cerebelo
está muy enfocado a todo lo que la planeación del movimiento.
Encontraremos diferentes síntomas que pueden estar asociados a la
alteración de estos circuitos tanto a los núcleos de la base que puedes
regular la acción de la corteza sobre la ejecución de este movimiento
particular a través de las dos vías, indirecta y directa. La disfunción de
estos circuitos cortico, estriados, pálido, tálamo, corticales pueden
llevar a trastornos del movimiento muy relacionados con la velocidad
del mismo, habiendo así trastornos donde la velocidad del movimiento
se incrementa o se disminuye, trastornos hipoquinéticos o
hiperquinético que están asociados algunos de ellos con la circuitería
de los núcleos de la base y están los circuitos cerebelosos donde hay
estructuras del tallo y los sectores del cortez y núcleos profundos del
cerebelo.
Extrapiramidalismo
Los temblores de los núcleos de la base tienden a ser temblores en
reposo y los temblores cerebelosos tienden a ser temblores de
intención los cuales pueden estar muy asociados con la lesión
cerebelosa el temblor de intención que es aquel que se empeora
cuando se está tratando de alcanzar un objetivo motor como tomar un
vaso.
Por otro lado están las alteraciones del tono que obedecen sobre todo a
alteraciones cerebelosas, representando mayoritariamente
contracciones musculares bruscas de grupos particulares como
paraespinales y pueden ser dolorosas.
Por otro lado están las alteraciones de la coordinación que se asocian
mucho con cerebelo, donde se evidencia la pérdida de la dirección,
donde no se es capáz de ubicar un objetivo específico motor o no se
puede alternar entre grupos musculares, perder la capacidad de
mantener un control fino sobre el movimiento o hacerlo en una
velocidad adecuada, etc.
Hay otro tipo de alteraciones en relación con los núcleos de la base
donde hay movimientos anormales, por ejemplo las coreas que son
movimientos rápidos deformantes que tienden a ser proximales pero
pueden ser de cualquier grupo muscular. Están las atetosis que son
movimientos sinuosos que tienden a ser lentos y de la parte más distal
de las extremidades. Muchas entidades patológicas tienen una
combinación de estos tipos de movimientos anormales que se conocen
como coreoatetosis. También están los palismos donde hay una
pérdida del control sobre la forma como se utiliza el miembro
habiendo un uso excesivo de la fuerza o de la velocidad. Se puede
encontrar las fasciculaciones donde hay contracciones rítmicas de

grupos musculares sin estimulación y que generalmente no generan

movimiento articular.

Sistema Autónomo
Dentro de las estructuras que están asociadas al control central del
sistema nervioso autónomo se encontrarán estructuras muy
derivadas como la corteza prefrontal medial, y también
estructuras que hacen parte del sistema límbico como la amígdala,
núcleos pertenecientes a la formación reticular del tallo y
principalmente el hipotálamo. Algunos núcleos hipotalámicos
generan axones que regulan de forma directa las neuronas
autonómicas de tallo y de médula espinal a través del fascículo
longitudinal dorsal y de otras redes. El sistema nervioso autónomo una
vez se ha expandido a través de los órganos internos, genera una
retroalimentación hacia el sistema nervioso central por compomnentes
sensoriales viscerales que permiten que centros de enlace como el
núcleo del tracto solitario terminen enviando información hacia la
corteza cerebral una vez se da el paso por el tálamo y se destaca
sectores corticales relacionados con fenómenos de interocepción como
es el caso de la ínsula.
El sistema nervioso autónomo se divide en dos sectores principales:
Sistema Nervioso Simpático y Sistema nervioso parasimpatico.
Dato: el parasimpático tiene células aledañas por encima y por debajo
del sistema nervioso simpático y ademas sus funciones tienden a ser
complementarias a las acciones del sistema nervioso simpático. Estos
dos sistemas son necesarios para el funcionamiento regulado de las
vísceras para la regulación de nuestras actividades.
La mayoría de visceras tienen una inervación doble tanto simpática
como parasimpática exceptuando los vasos sanguíneos cutaneos
superficiales de las glándulas sudoríparas y el músculo piloerector
que tiene inervación exclusivamente simpática.
Las actividades de reposo o postprandiales tienden a tener un
predominio de acción parasimpático donde nuestro cuerpo está
tendiendo mucho más a hacer reserva energética y aumentar
aquellas actividades que pueden aumentar esa reserva energética,
viendose el sistema digestivo favorecido en su actividad y los demás
sistemas van a tender a tener una disminución de sus actividades
basales.
Por el otro lado el simpático tiende a ser un sistema de emergencia
cuya activación facilita la respuesta ante situaciones que NO son
esperadas y de esa manera media las acciones agresivas de huida,
ataque, lucha, busqueda, a través de tareas que requieren gasto
inmediato de energía y se va a suprimir aquel tipo de actividades que
tiendan a ayudarnos a ganar reserva de energía, ejemplo el sistema
digestivo se ve disminuido en su actividad cuando hay activación del
simpática.
Tenemos tendemos a tener una mayor activación simpática en las
tempranas etapas de la vida, ya que la vida en si misma está teniendo
esta manifestación de constitución cuando está iniciando, por ejemplo,
frecuencias cardíacas más altas, no hay gasto energético que son
necesarios para los procesos de nacimiento y desarrollo, por otro lado
va disminuyendo a medida que se va dando un proceso dónde ya se
depende solamente del mantenimiento de lo que se ha logrado en
desarrollo al respecto y vienen los procesos de declive, de tal manera
que hay un predominio de actividad parasimpática hacia las etapas
finales de la vida y eso va a determinas cambios en nuestras variables
fisiológicas.
Las acciones mediadas por el sistema autónomo en su división
simpática tienden a ser generalizadas y tienen que ver con la
neuroanatomía. Mientras que el del parasimpático la neuroanatomía es
mas discreta y circunscrita, tiene que ver con ganglio que están muy
adosados a la viscera a inervar que es bastante más localizada aunque
se pueden presentar algunas acciones parasimpáticas dependientes de
esa neuroanatomía en conjunto.
Sistema Nervioso Parasimpático
Se va a dividir en dos grupos grandes neuronales, un grupo se va a
localizar en el tallo cerebral que es el llamado parasimpático cráneo
que es conformado por los componentes motores involuntarios de los
pares craneales que van a ser el tercero, el séptimo, el noveno y el
décimo par. Encontrandonos así con la siguiente distribución:
-Núcleo accesorio del tercer par: está localizado en la sustancia
gris periacueductal a nivel de colículos superiores en mesencéfalo.
Tiene neuronas colinérgicas multipolares estrelladas que van a
proyectarse a través del par craneal III, hasta llegar a un ganglio
dónde se hará sinapsis, estas fibras que van desde el núcleo hasta el
ganglio se llamarán fibras preganglionares que en este sistema son
largas.
-Ganglio Ciliar: este ganglio está muy cercano a la víscera a inervar y
de el emergen las fibras postganglionares que van a ser cortas típicas
del parasimpático y que van a llegar hasta los efectores que son el
músculo constrictor de la pupila y el músculo ciliar. La acción del
parasimpático sobre los efectores va a ocasionar los efectos
parasimpáticos que será la constricción pupilar y la acomodación del
lente.
De la misma forma se pueden describir los demás conjuntos celulares
del parasimpático cráneo.
-Núcleo Salivatorio superior y lacrimal: está entre el tercio inferior
del puente superior del bulbo cuyas neuronas colinérgicas
contactarían a través de fibras preganglionares a los ganglios
Pterigopalatino y Submandibular. Estos ganglios generarían a su
vez las fibras postganglionares que tendrían como blanco en el caso
del pterigopalatino glandulas lacrimales y de la mucosa oral y
nasal, en el caso del submandibular la glándula sublingual y
submandibular que son glándulas salivales. Se tendrán efectores y
los efectos parasimpáticos de estos que será la salivación, la
lacrimación, la humectación de mucosas nasales y orales.
-Salivatorio Inferior: Lo mismo sería para el núcleo salivatorio
inferior que está asociado al noveno par craneal al glosifaríngeo. Se
origina a nivel del tercio superior del bulbo, generaría fibras
preganglionares para el ganglio ótico que a su vez conectaría la
glándula parótida para generar efectos de salivación.
-Núcleo Motor dorsal del X: localizado a nivel del tercio superior del
bulbo formando el trígono del vago en la fosa romboidea y ese núcleo
generará entre las fibras preganglionares que llegará hasta los ganglios
terminales o microganglios que están adosadas a las visceras de casi
todo el cuerpo hasta la flexura colica izquierda y de ahí se generan
fibras posganglionares hacia esas visceras, haciendo una regulación
parasimpática de esas vísceras teniendo en cuenta que las tareas o
efectos parasimpáticos que se ejercen sobre las visceras son efectos de
conservación de energía.
Parasimpático Sacro
Las neuronas parasimpáticas sacras están localizadas en las unidades
metaméricas sacra de la médula espinal, específicamente en la lámina
7 de Rexed en una columna celular que se conoce como la Columna
Intermedio Lateral que es mixta tanto motora involuntaria como
sensitiva visceral y tendrá neuronas colinérgicas que van a estar muy
relacionadas con la generación de fibras pre ganglionares se tendrán
los nervios esplánicos pélvicos y a través de ellos se llega a ganglios
terminales que son microganglios que van a ejercer su efecto sobre las
visceras que son posteriores a la flexura cólica izquierda, sería sobre
todo vísceras pélvicas, sobre los esfínteres, en los cuales se permite un
trabajo de apertura o relajación.

Simpático
Este tiene una distribución toraco-lumbar, esta distribución ubica la
primera neurona o la preganglionar en lo que se conoce como la
columna intermedia lateral que es la misma para el parasimpático
pero en las unidades metaméricas de T1 a L3, esto es asta lateral y
lámina 7 de Rexed, y estos somas de estas neuronas que son
colinérgicas también van a ejercer un efecto a través de raíces
ventrales que van a ejercer la salida pero van a encontrarse con que los
ganglios donde tiene que hacerse relevo de la información simpática
van a estar muy cerca de la columna vertebral encontrándonos dos
tipos de ganglios simpáticos muy cercanos a la columna vertebral.
(Aquí al contrario del simpático las fibras preganglionares van a ser
cortas y las que van a ser largas, van a ser las postganglionares que
son las que se van a distribuir en este caso por los nervios periféricos).
Están los ganglios paravertebrales que son los que forman la cadena
simpática a lado y lado de la columna y estos ganglios se van a
clasificar dependiendo de las vértebras a las cuales estén asociados,
ganglios cervicales, torácico-lumbares-sacros dependiendo de la
posición como el cervical superior, el cervical medio y el cérvico
torácico. Están los ganglios prevertebrales están por delante de la
columna vertebral y son básicamente el ganglio celiaco, el
hipogástrico, el mesentérico superior y mesentérico inferior y a partir
de esos sistemas ganglionares se van a generar las fibras
postganglionares. Para destacar: (en el simpático la neurona del
cambio es una neurona adrenérgica entonces a pesar de que su
neurona preganglionar es colinérgica veremos que las fibras
postganglionares van a liberar adrenalina en los efectores. Cambiando
el neurotransmisor solo a nivel del ganglio y esa es la diferencia con el
parasimpático cuyas acciones todas estan mediadas tanto
preganglionares como postganglionalmente como acetilcolina y el
simpático cuyas acciones preganglionares están mediadas por
acetilcolina pero las postganglionares mayoritariamente por
adrenalina). Esta entonces generaría los nervios periféricos que van a
llegar a todas las vísceras para ejercer sus efectos. Ejemplo: a partir
del ganglio cervical superior, una forma de ascender por el sistema
carotídeo para llegar hasta los mismos sectores donde llega el
parasimpático y ejercer efectos contrarios en este caso dilatación
pupilar.
C