Trastornos circulatorios

HIPEREMIA La congestión es aguda cuando su

causa puede desaparecer pronto y se
Se refiere a un aumento de la
vuelve crónica cuando no es posible,
cantidad de sangre presente en los
como una neoplasia que comprime
vasos.
una vena.
 Procesos activo
 Se presentarán edemas o
 Arterial
hemorragias.
 Siempre es aguda
 Aumento de volumen
 Corta duración
 Color rojo violáceo oscuro
 Procesos inflamatorios causada
 Vasos y red capilar resaltan.
por procesos químicos de la
inflamación (histamina) Congestión general
 Signos cardinales de la Es un trastorno que afecta el sistema
inflamación venoso en general, y puede deberse a
CONGESTIÓN un problema cardiaco o a un
trastorno pulmonar.
Exceso de sangre que no puede salir
de la circulación venosa.  Problemas cardiacos
 Lesiones vasculares
 Proceso pasivo  Procesos patológicos del
 Obstrucción de la circulación miocardio.
de regreso  Insuficiencia cardiaca
Congestión local
Insuficiencia: cuando las válvulas no
 Vólvulo cierran completamente y provocan
 Prolapsos (recto y útero) reflujo de la sangre.
 Torsión (intestino, bazo,
Estenosis: cuando las válvulas no
estómago y pulmón)
abren por completo y a causa de la
 Trombos o émbolos que
estrechez no pasa toda la sangre
obstruyen la luz de las venas.
durante la sístole.
Congestión local crónica
LADO DERECHO VENOSO
 Cirrosis hepática
 Válvula tricúspide
 Daño toxico
 Vena cava
  Ventrículo y aurícula derecha  Edema subcutáneo
 Arteria pulmonar válvula generalizado, ascitis hidrotórax
e hidropericardio
LADO IZQUIERDO ARTERIAL

 Válvula bicúspide mitral aortica

EDEMA
 Aurícula y ventrículo izquierdo Acumulación de líquido en espacios
 Arteria aorta intersticiales y cavidades.
 Venas pulmonares
Presión hidrostática y presión coloide-
osmótica.

Hígado con aspecto de nuez moscada Este líquido contiene

 Aumento de volumen y color  Agua

rojo oscuro  Electrolitos
 Crónico establece fibrosis  Muy pocas proteínas
 Órgano duro y pálido  Se le dice trasudado
 Aspecto de nuez moscada.
 Congestión general crónica
 Hipoxia Edema local
 Necrosis
Obstrucción venosa o linfática, a
 Hemorragias
una reacción inmunopatologica
 Problemas en el lado derecho.
local como en el edema laríngeo o
Corazón izquierdo en casos de urticaria, quemaduras
graves
 Pulmones
 Rojo oscuro Edema generalizado
 Edema cavidad torácica y saco
 Afecta todo el cuerpo
pericárdico.
(anasarca)
 Macrófagos
 Se debe por lo general a un
Mal de altura trastorno en órganos
centrales.
 Hipoxia
 Falla cardiaca congestiva
 El ventrículo derecho trabaja
 Falla pulmonar (mal de las
más para expulsar la sangre
alturas)
 el miocardio se hipertrofia
 Falla renal (síndrome
 Animales presentan
nefrótico)
 Falla hepática (cirrosis)
Acumula abundante edema en las 3. Obstrucción del drenaje
cavidades torácica y abdominal, tejido linfático. Tumores, abscesos,
subcutáneo y extremidades. granulomas, paratuberculosis
en mesenterio de ovinos.
Aspecto macroscópico
4. Incremento de la
 Tejido edematoso aumenta el permeabilidad vascular.
grosor (anorexia, shock anafilaxia,
 Al cortarlo fluye el trasudado traumatismo, inflamación
 Es transparente, amarillento y exudado seroso o fibrinoso)
por lo general no se coagula. lesión endotelial por hipoxia en
 Con frecuencia se encuentra congestión crónica, toxinas
liquido espumoso en bacterianas, procesos alérgicos
bronquios y tráquea.
Presión hidrostática es la fuerza
Aspecto microscópico mecánica de bombeo.
 Material traslucido o de Presión coloidosmotica es la atracción
coloración rosada. ejercida sobre el agua por los solutos
 Material eosinofilico en edema disueltos en ella.
pulmonar.
Tipo Sitio afectado
CAUSAS DE EDEMA Anasarca Tejido subcutáneo
1. Incremento en la p. hidrostática (generalizado)
Hidroperitoneo Cavidad peritoneal
sanguínea (venosa)
(ascitis)
enfermedades cardiacas,
Hidrotórax Cavidad torácica
insuficiencia en el ventrículo Hidropericardio Saco pericárdico
izquierdo edema en pulmones Hidrocele Escroto
ventrículo derecho edema Hidrocefalia Cerebro
sistémico generalizado.
2. Disminución de la p. oncotica
EDEMA PULMONAR
sanguínea: hipoalbuminemia.
Proviene de la lipoproteína  Incremento de líquido
(causas por desnutrición o intersticial pulmonar y espacios
mala absorción) parásitos alveolares
intestinales, padecimientos  Disminución en el intercambio
renales crónicos, padecimiento gaseoso
hepático crónico.  Ocasiona hipoxia y retención
de dióxido de carbono
  Causa común de la muerte.  Severa disminución de
presión coloidosmotica en
Causa
la sangre
 Falla cardiaca  Se desarrolla el edema
 Trastornos del ventrículo  Afecta abdomen, tórax,
izquierdo tejido subcateno y
 Lesión en la válvula bicúspide o extremidades
aortica
EDEMA CEREBRAL
 Causado por estenosis o
insuficiencia  La presión intracraneal lesiona
 Congestión pulmonar la estructura y función cerebral.
 Infecciones virales  Edema es intersticial cuando se
 Inhalación de gases tóxicos acumula en los ventrículos
 Uremia laterales y en la substancia
 Aspiración de contenido blanca periventricular
gástrico  Citotóxico cuando se acumula
 Liquido espumoso en la en las neuronas debido a la
tráquea. hinchazón celular y afecta
sobre todo a las neuronas de la
EDEMA CIRROSIS HEPATICA
sustancia gris
 Fibrosis hepática  Traumatismos craneales,
 Edema ascitis infartos, hemorragias,
 Incremento de depósito de encefalitis diversas, daños
tejido conjuntivo en el toxico y neoplasias
hígado
 Obstruye flujo de la
circulación portal
 Causa hipertensión se inicia
HEMORRAGIAS
la ascitis
Es la salida de la sangre de los vasos o
extravasación consecuencia de
EDEMA EN EL SINDROME
NEFROTICO  Ruptura vascular
 Pérdida masiva de  Trastornos de la coagulación
proteínas en la orina  Diapédesis

Puede acumularse en cavidades,

espacios tisulares o salir al exterior.
  Petequias pequeños puntos  Gran número de factores
hemorrágicos (cabeza de  Deficiencias de protrombina y
alfiler) no mayores de 2 mm de otros factores de coagulación
diámetro.  Padecimiento hepático graves
 Equimosis pequeños focos  Deficiencias de fibrinógeno
hemorrágicos circulares, de  Hipocalcemias
mayor tamaño y con bordes  Deficiencias de vitaminas K y C
más difusos que las petequias.  Algunas enfermedades
 Sufusión sangre derramada en hereditarias hemofilia
tejido laxo (epicardio,  Deficiencias plaquetarias
endocardio, peritoneo) en trombocitopenia
forma de brochazos.
Trastornos alérgicos
 Hematoma acumulación más
o menos esférica de sangre  Procesos inmunitarios
coagulada en tejido  Provocan permeabilidad capilar
subcutáneo, interarticular o en  Fiebre petequial
un órgano.
Traumatismo que producen rexis
De acuerdo a la patogenia se dividen
 Grandes vasos o vísceras
en
 Frecuencia produce muerte
 Hemorragia por rexis se debe  Pérdida del 25- 30% volumen
a la rotura de un vaso. shock hipovolémico
 Hemorragia por diapédesis se
Lesión en la pared vascular
debe a una mayor
permeabilidad de la pared  Aneurismas
vascular, sin que haya rotura de  ateromas
esta.  Parásitos

CAUSAS Toxinas

Hipoxia  Lesionan el endotelio vascular

 Hemorragia por diapédesis
 Más frecuentes
 Agentes microbianos
 Diapédesis (petequias)
 Toxinas vegetales
 Consecuencia de congestión
 Toxinas químicas

Coagulación
 luz de un vaso y adherido a su
pared.

Este coagulo intravascular recibe el

Tipo Sitio afectado
nombre de trombo.
Hemartros Articulación
Hemotorax Cavidad torácica Coagula se localiza fuera del vaso
Hemopericardio Saco pericárdico por ruptura del mismo se le
Hemoperitoneo Cavidad peritoneo conoce como hematoma.
Hematocele Túnica vaginal del
testículo
Metrorragia Sangrado vagina
Trombo
origen endometrial
Epistaxis Expulsión por la nariz  In vivo
coanas  Lesión endotelial directa en
Hemoptisis Expulsión de sangre la pared vascular.
por la boca proviene  Adherido a la pared
del pulmón  Duro, no elástico
Hematemesis Presencia en el
vomito Coagulo
Gastrorragia Derrame causado por  Postmortem
rompimiento vs del  No lesión en pared vascular
estomago
 No adherido al vaso
Melena Expulsión de sangre
 Elástico
digerida por el recto
 Precipitación de los eritrocitos
Apoplejía Hemorragia cerebral
por exceso de la circulación
Hematuria Presencia en la orina
Hemosalpinx Oviductos Causas
Purpura Múltiples
1. Alteraciones de la pared
hemorragias en
superficies serosas, vascular, causas:
mucosas y piel, alt  Traumatismo, quemaduras
plaquetarias  Inflamaciones vasculares
(arteritis, flebitis)
 Endocarditis (gérmenes)
TROMBOSIS  Arteriosclerosis:
Es un trastorno que se caracteriza endurecimiento
por la formación de coagulo en la  Lesiones de estasis:
anoxia y muerte
  Toxinas - Intrasvacular determinada
son comunes en riñón y
Lesión directa en el endotelio vascular
pulmón.
o endocardio

Parásitos o sus larvas

Embolia
Es una partícula de origen orgánico o
 Strongylus vulgaris aorta
inorgánico, que circula libremente en
posterior y arterias iliacas y
la sangre
femorales, arteria mesentérica
 Trombosis de la vena cava Construidos

Cambios en la composición de la - Fibrina

sangre - Parásitos adultos o sus
larvas
 Hipercoagulabilidad
- Bacterias
Lesiones traumáticas vasculares - Lípidos
Inhibidores de la coagulación - Aire o gas
- Células
Clasificación de los trombos - Cuerpos extraños
 Trombos arteriales
- Vasos arteriales
 Localizados en vasos
 Trombos venosos
arteriales como venosos
- Más frecuentes arteriales
 Circulan libremente en la
- Vena cava caudal
sangre hasta que el
- Por absceso hepático
diámetro del vaso ya no
 Trombos linfáticos
permita su paso.
- Consiste en fibrina y
 Interrumpen y pueden
leucocitos
generar infarto y
 Trombos cardiacos
hemorragia
- Murales cuando se adhieran
 Cuando no circula puede
al endocardio de uno de los
formar un trombo
ventrículos
- Valvulares cuando se ha Clasificación de embolias
formado en las válvulas
Embolias fibrinosas
mitral o tricúspide
 Trombos capilares  Se originan al desprenderse
una parte de un trombo.
  Reacciones Embolia gaseosa
incompatibilidad de grupos
 Entrada de aire en un vaso es
sanguíneos
posible en una intervención
 Aglutinación de glóbulos
quirúrgica o accidentes
rojos
 El cuerpo tolera cierta cantidad
Embolias parasitarias gaseosa
 Es rara la causa de muerte
 Las causan microfilmarías y
larvas de parásitos que circulan Embolias por cuerpos extraños
en la sangre.
 Penetran cuerpos extraños al
Embolias bacterianas o micoticas sistema circulatorio

 En abscesos Localización
 Infecciones purulentas o
 Entre arterial la fuente de
micoticas
origen más común son
 Invaden el sistema vascular
trombos valvulares o murales
Embolias celulares  Ubicados en el corazón
izquierdo
 Émbolos de células neoplásicas
 Se depositan en los riñones,
malignas
cerebro, intestinos o en las
 Carencia de fibromectina
extremidades
 Invasividad lesionan las
 En venas pueden alojarse en el
paredes vasculares y penetran
pulmón
el torrente sanguíneo
Consecuencias
Embolia grasa
 Inflamación metastaticas.
 Gotas de lípidos pueden llegar
 Metástasis tumorales
a la sangre durante
 Infarto
traumatismos
 Fracturas de huesos largos en SHOCK
animales adultos
Trastorno circulatorio, caracterizado
 Se pueden encontrar en el
por una disminución del volumen de
pulmón, corazón, riñón y
la sangre circulante,
encéfalo
hemoconcentración y retardo de la
 Causa de muerte repentina
velocidad de la corriente sanguínea.
 Liberación de partículas
lipídicas del tejido adiposo
Estado patológico caracterizado por Choque hipovolémico
una perfusión capilar insuficiente para
 La hipovolemia es la
mantener las funciones celulares.
disminución del volumen total
Es un síndrome que afecta a todos los de sangre
órganos y tejidos.  Mejor estudiado
 Hemorragias bruscas (se vacían
Comprende varios trastornos que
los reservorios de sangre del
producen insuficiencia circulatoria
organismo, bazo, hígado,
aguda
pulmón y piel)
Los shocks tienen en común un  Quemaduras extensas
trastorno del intercambio de  Diarreas profusas y continuas
nutrientes entre la sangre capilar y las  Vómitos continuos e intensos
células tisulares.
Choque cardiogénico
Eventos irreversibles e reversibles
 No hay pérdida de sangre por
hemorragia
 El corazón falla por causas
miocarditis, infarto del
Clasificación
miocardio, hemopericardio,
Choque distributivo insuficiencia cardiocongestiva,
hidropericardio, embolia
 Presenta disminución de la
pulmonares pericarditis y
resistencia vascular periférica
trastornos del equilibrio
 Acumulación de sangre en los
electrolítico.
tejidos periféricos
 Deficiencia de irrigación
 Provoca vasodilatación
sanguínea a todos los tejidos
 Comprende al shock séptico, al
 Consecuencia se desarrolló de
neurogenico y al anafiláctico
hipoxia tisular e isquemia
Todas las formas de shock se generalizada
caracterizan  De no corregirse puede
conducir la muerte
 Por la incapacidad del corazón,
la red capilar periférica de Choque séptico o endotoxico
mantener una perfusión
 Durante las septicemias suelen
(irrigación) correcta en los
liberar exotoxinas de
órganos vitales.
microorganismos causales
  Durante infecciones por  Tiene origen en un trastorno
gérmenes Gram negativos (E. inmunitario
coli)  Estados alérgicos
 Sustancias liberadas por  Células dañadas por esta
micros, dañan tejido y reacción liberan sustancias
desencadena la liberación de vasoactivas (histamina,
sustancias vasoactivas serotonina, cininas y
(histamina, cininas y leucotrienos)
leucotrienos)  Causan vasodilatación intensas
 Insuficiencia del gasto cardiaco  Produce hipotensión
 Respuesta inflamación difusa,  Disminución de retorno
aguda venoso.
 Irreversible de forma más
temprano
Órganos shock
Choque neurogeno
1. Pulmón
 Perdida de tono vascular
2. Intestino
 Por trastornos que afectan los
3. Riñón
centros de regulación
4. Corazón
cardiovascular
5. Timo
 Producen parálisis vasomotora
6. Hígado
 Traumatismo o depresión de
7. Cerebro
áreas del sistema nerviosos
8. Estomago
central (bulbo raquídeo,
medula espinal en la región Instauración del shock
toracolumbar, traumatismos
 Mecanismos compensadores
craneales
 Liberación de catecolaminas
 Encefalitis, narcóticos, dolores
(adrenalina)
fuertes, anestésicos
 Activación del sistema
 La parálisis vasomotora
 Renina- angiotensina-
produce vasodilatación y
aldosterona
secuestro

Choque anafiláctico

 Deficiencia perfusión tisular y

falla circulatoria