UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

(Universidad del Perú, Decana de América)

FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

MOTILIDAD DEL TRACTO DIGESTIVO

ALUMNOS

Amancio Quispe, Joel Guillermo

Arizabal Casa, Edwar
Arroyo García, Carlo Adrian
Diaz Diaz, Roberto Melchor
Garces Mejia, Jhon Alexander
Jimenez Rivera, Sandra Yosselly
Juárez de la Cruz, Jhonatan
Meza Loardo Antony Joel
Rojas Ccasani, Mack
Trujillo Caqui, Renzo Giusepe
Vilcarromero Garay, Stephanie Lissette

DOCENTE
Dr. Jesús Alberto Diaz Franco

ASIGNATURA
Fisiología Humana

ESCUELA PROFESIONAL
Farmacia y Bioquímica

2020
 I. INTRODUCCIÓN
Es la acción fisiológica del aparato digestivo que se encarga de desplazar el
contenido de la boca hacia el ano, el músculo liso gastrointestinal funciona
como un sincitio, estas disponen de heces formadas por 1000 fibras paralelas,
en la cuales se extienden en sentido longitudinal por el tubo digestivo, el
músculo liso presenta actividad eléctrica del músculo liso gastrointestinal ya
que se excita por la actividad eléctrica intrínseca lenta y casi contínua que
recorren las membranas de las fibras musculares, esta presenta ondas lentas
(casi todas son rítmicas, constituyen cambios lentos y ondulantes del
potencial) y espigas (son verdaderos potenciales de acción alcanzando un
valor positivo que -40mV) (1).
La motilidad del tracto digestivo está altamente relacionado con el sueño ,
últimos estudios científicos indicaron que las personas que padecen de
trastornos del sueño está relacionado con alteraciones digestivas como:
reflujo gástrico, trastornos de la motilidad esofágica, úlceras e intestino
irritable entre otras patologías, estos resultados nos conlleva a deducir que el
sueño está estrechamente relacionado con el buen funcionamiento del tracto
digestivo esto se debe a las conexiones neurológicas que existen osea hay un
estrecho intercambio de neurotransmisores entre el SNC y el tracto
gastrointestinal, la alteración del SNC tiene efectos nocivos en el tracto
gastrointestinal causando estos males que ya se ha mencionado (2).

II. OBJETIVOS

● Determinar valores de la motilidad digestiva como el complejo motor

migratorio, la relajación receptiva en el estómago proximal dependiente del
nervio vago, el porcentaje de volumen de líquido y soluciones en el estómago
y entre otros.
III. PARTE EXPERIMENTAL (EXCEL Y COMENTARIOS)
1. Complejo motor migratorio

Análisis del gráfico

Fase CMM I II III

Duración (min) 45 min 30 min 10 min

% de ondas
lentas con 0% 50 % 100 %
picos

Actividad Ritmo eléctrico Desplazamiento Contracción

Mioeléctrica basal

Amplitud de
contracción Relajamiento No propulsivas Propulsivas
(mmHg)
Toma alrededor de 85 minutos el desarrollarse las 3 fases del CMM, la
fase más larga es la fase I, en la cual no se observó ninguna onda
lenta con picos debido a que en esta fase se realiza un ritmo eléctrico
basal para que la presión del estómago no llegue a 0. Mientras que en
la fase 2, aparecen ondas lentas con picos ya que se realiza el
desplazamiento del alimento ingerido dentro del estómago. Recién en
la fase 3, se detectan ondas propulsivas debido a que, se abre el píloro
para que el quimo pueda pasar al duodeno

2. La relajación receptiva en el estómago proximal dependiente del

nervio vago
PRESIÓN INTRALUMINAL(cm
H2O) VOLUMEN (ml)
CONTROL VAGOTOMÍA
10 15 0
10 20 200
10 40 400
10 60 600
10 70 800
20 75 1000
50 80 1200

Análisis del gráfico

En el estómago de control, la presión intraluminal se mantiene
constante hasta que el estómago supera los 800 mL de llenado
gástrico. Mientras que, el estómago sometido a una vagotomía se
observa que la presión intraluminal no es constante en ningún nivel de
llenado debido a que el nervio vago no funciona correctamente por lo
tanto, no existe una regulación de la presión intraluminal en el llenado
gástrico. Esto es evidenciable en la gráfica ya que, la presión no se
mantiene constante a pesar que, el nivel de llenado gástrico aumenta.
 3. Porcentaje de volumen de líquido en el estómago

Tiempo
TIPO DE SOLUCIÓN
después de
HIPERTÓNICO HIPOTÓNICO ISOTÓNICO la comida
(800 mOsm) (10 mOsm) (280 mOsm) (minutos)

100 100 100 0

90 82 70 10
80 70 50 20
70 58 35 30
62 49 25 40
55 41 18 50
49 35 12 60
43 29 8 70
38 25 6 80
34 21 5 90
31 18 4 100
 Análisis del gráfico
Se observa que en las soluciones isotónicas, se da un vaciamiento
gástrico más rápido comparado con soluciones hipertónicas e
hipotónicas ya que en 100 minutos, la cantidad de solución isotónica
restante en el estómago es de 4% mientras que el restante de una
solución hipotónica es de 18% y de una solución hipertónica es de
31%. Esto quiere decir que se absorbe más rápido soluciones
isotónicas que soluciones hipertónicas o hipotónicas

4. Porcentaje de volumen de soluciones en el estómago

TIPO DE SOLUCIÓN Tiempo

después
GLUCOSA (1.0 GLUCOSA (0.5 GLUCOSA Solución salina de la comida
kcal/ml) kcal/ml) (0.2kcal/ml) fisiológica (0.9%NaCl) (minutos)
100 100 100 100 0
94 90 80 72 10
87 79 65 52 20
81 69 52 38 30
75 60 41 28 40
70 52 33 20 50
65 45 26 14 60
60 39 20 10 70
56 33 16 7 80
52 28 13 5 90
49 24 11 4 100
 Análisis del gráfico
Se observa que una solución con mayor contenido calórico se queda
por mayor tiempo en el estómago, esto quiere decir que se da un
vaciamiento gástrico más lento debido a que, en la gráfica se aprecia
que la solución de glucosa con mayor cantidad de kcal solo ha sido
absorbida un 51 % mientras que la solución de glucosa con menor
cantidad de kcal ha sido absorbido un 89 %.

5. pH y Vaciamiento Gástrico

pH
TIEMPO (min)
2 4 7
100 100 100 0
99.5 90 70 2
98 80 50 4
97.5 72 35 6
97 67 25 8
96.5 62 18 10
96 58 12 12
95.5 56 8 14
95 54 6 16
94.5 52 5 18
94 50 4 20
 A partir de la gráfica donde observa como el vaciamiento gástrico
cambia cuando el pH de los alimentos varían de neutros a ácidos con
respecto al tiempo se identificó que:
- Cuando los alimentos tienen un pH neutro ( pH=7) como las
verduras y las frutas, el vaciamiento gástrico es mucho mejor y
se observa que vacía hasta el 96 % del total del alimento en un
corto tiempo de 20 min.
- Los alimentos con pH ácido (pH=4) como el café, los mariscos,
la cerveza, etc. El vaciamiento gástrico es regular, se observa
que en los 20 minutos después de la ingesta se vacía el 50 %
del alimento.
- los alimentos con pH muy ácido (pH=2) como alimentos que
tienen vinagre, limón en exceso, el vaciamiento gástrico es muy
deficiente en los 20 minutos analizados ya que solo el 6 % de
ello se logra vaciar, es por eso no exceder con dichos alimentos
ya que podría haber una retención y una mala digestión.

6. CMM y Concentración plasmática de motilina (pg/ml)

Motilina
TIEMPO (hR)
(pg/ml)
200 0
400 15
450 30 1
440 45
310 60
190 75
150 90
2
110 105
90 120
95 135
380 150
3
360 165
260 180
180 195
170 210
4
380 225
370 240
490 255
310 270 5
200 285
120 300
180 315
320 330
6
380 345
300 360
150 375
110 390
7
270 405
400 420
330 435
270 450
8
210 465
200 480

El efecto de la motilina favorece la motilidad intestinal en la fase 3, el

análisis realizado para obtener los datos de la gráfica se realizó a una
persona que no ha ingerido alimentos, donde se extrajo cada 15
minutos una cantidad de sangre por 8 horas. se busca analizar la
secreción de motilina en pg/mL versus el tiempo y se observó que:
- En la primera hora la secreción de motilina llegó a su punto más
alto 310 pg/mL donde se puede inferir que es el punto donde la
motilina favorece la motilidad intestinal de fase 3.
- transcurrido 2 horas la secreción de motilina está en su punto
 más bajo de 95 pg/mL de ello se infiere que la motilina
disminuye la motilidad intestinal.
- en el transcurso de dos horas después de llegar al pico más alto
y más bajo se observa el mismo efecto sobre la secreción de la
motilina, de este modo se concluye que la motilina es segregada
todo el tiempo y su máximo punto es cada dos horas para
favorecer la motilidad intestinal, sin importar que la persona
haya ingerido alimentos la tendencia se mantiene.

7. CMM - MOTILINA – GLICEMIA

INFUSIÓN DE
MOTILINA
GLUCOSA TIEMPO (min)
(PG/ML)
(250 MG/ML)
163 0 0
165 0 3
177 0 6
220 50 9
160 50 12
153 50 15
148 50 18
140 50 21
135 50 24
130 50 27
130 50 30
135 50 33
128 50 36
120 50 39
122 50 42
126 50 45
128 50 48
118 50 51
115 50 54
112 50 57
110 50 60
108 50 63
110 50 66
115 50 69
120 50 72
121 50 75
122 50 78
122 50 79
123 50 80
123 50 81
124 50 82
124 50 83
215 50 84
150 0 85
135 0 86
150 0 87

La motilina circula por la sangre cuando se ingiere alimentos este llega

a su pico más alto luego de una hora llega a su punto más bajo y
transcurrido aproximadamente dos horas vuelve a tener un pico alto de
secreción. La ingestión de glucosa estimula a que la motilina se
secrete a mayor cantidad influyendo así en la peristalsis intestinal. Para
realizar la gráfica se analizó a un paciente que se le dio glucosa pura y
se observó que en dicho punto que es en el minuto 9 la motilina llega
abruptamente a su punto más alto y asi cada 3 minutos se le fue
realizando infusión de glucosa y se observa que la tendencia de la
motilina se mantiene aproximadamente 75 minutos que llega al pico
más alto nuevamente, es decir que la infusión de glucosa afecta en la
 secreción de motilina que comparando con el anterior experimento
donde el paciente no había ingerido ningún alimento la tendencia de la
motilina se daba cada 2 horas aproximadamente y en este caso se da
en menos tiempo. Llegando a la conclusión que la glicemia influye en
la motilidad intestinal favoreciendo la secreción de motilina en un
menor tiempo.
8. Vaciamiento Gástrico y Sexo

TIPO DE SOLUCIÓN
PREMENOPA MENOPAUSIC Tiempo
USICA + A+ (minutos)
VARON
PREMENOPA HORMONOTE HORMOTERA POST.MENOP
USICA RAPIA PIA AUSICA
100 100 100 100 100 0
90 95 96 97 98 20
80 85 87 88 90 40
70 79 81 83 85 60
68 75 78 81 82 80
65 73 75 78 80 100
50 65 70 74 78 120
30 57 60 68 76 140
20 45 50 62 74 1160

la influencia de los estrógenos en la sangre influye en el vaciamiento

 gástrico, en la gráfica se puede observar como el vaciamiento gastrico
cambia dependiendo al sexo. además un análisis de mujeres en la
etapa pre y postmenopáusica. se observó que en los hombres al tener
menos cantidad de estrógenos en la sangre el vaciamiento gástrico es
mucho más eficiente en condiciones normales. en las mujeres existe
cambios dependiendo de la etapa de vida, en el caso de mujeres pre
menopáusicas los niveles de estrógenos son muy altos ello hace que el
vaciamiento gástrico sea normal en un 55 % aproximadamente. las
mujeres que son premenopáusicas y tienen alguna terapia hormonal se
observa que el vaciamiento gástrico disminuye a un 50 %. Las mujeres
postmenopáusicas que tienen hormonoterapias al tener ya menos
estrógenos en la sangre el vaciamiento es aún menor con solo 38 % de
vaciamiento gástrico y las mujeres que son posmenopáusicas y no
reciben ningún tratamiento el vaciamiento es el más bajo con un 26%.
En el caso de las mujeres que tienen un bajo nivel de estrógenos es
importante la ingesta de alimentos balanceados para regular el
vaciamiento gástrico como comer alimentos que tengan un carácter
neutro y evitar los alimentos ácidos que influyen mucho en este factor.

9. Inducción de CMM por Eritromicina en Humanos

DOSIS DE
INDUCCIÓN
ERITROMICIN
A
ANTRO CMM (mg/kg)
1 1 0
1 1 0.1
60 60 0.2
72 72 0.38
72 56 0.75
100 30 1.5
 El complejo motor migratorio es el patrón específico de actividad
motora que se produce en los músculos lisos del estómago y el
intestino en el ayuno. En la gráfica se analiza el efecto de la
eritromicina para la inducción del antro y del CMM, en distintas dosis.
Cabe resaltar que la eritromicina aumenta la actividad motora colónica
y tiene propiedades que ayudan al problema digestivo. En los gráficos
visualizados la dosis de eritromicina hasta 0.38 mg/kg la inducción
tanto del antro y del CMM se mantienen iguales sin ninguna varianza
ya al aumentar más dosis de este fármaco se observa que la inducción
del antro aumenta y la del CMM disminuye proporcionalmente
concluyendo así que mientras más dosis de eritromicina haya en el
cuerpo las contracciones del antro aumentan y las contracciones en el
CMM disminuyen.

IV. DISCUSIÓN
En estudios preclínicos, se demostró que los factores dietéticos también son
importantes. Concretamente, los lípidos tienen un efecto amplificador sobre la
percepción visceral y este fenómeno podría explicar el aumento característico
de los síntomas que presentan los pacientes con trastornos digestivos
funcionales cuando consumen comidas ricas grasas. Al mismo tiempo, los
lípidos luminales también influyen sobre la motilidad digestiva a través de
reflejos neuroendocrinos y podrían exagerar algunas de las alteraciones
motoras que subyacen en la dispepsia, el síndrome del intestino irritable y
otros trastornos funcionales frecuentes. (3)
V. CONCLUSIONES

● Se determinó los valores de la motilidad digestiva como el complejo motor

migratorio, la relajación receptiva en el estómago proximal dependiente del
nervio vago, el porcentaje de volumen de líquido y soluciones en el estómago
y entre otros mediante el uso de gráficos estadísticos y tablas.

VI. REFERENCIAS

1. Guyton A. Fisiología gastrointestinal. In: Fisiología médica. 2016. p.

797–799.
2. Galdon Castillo A, Galera Mendoza L. Alteraciones del sistema
digestivo durante el sueño [Internet]. Murcia - España: Rev. NEUROL;
2014 [citado 12 enero 2020]. Disponible en:
https://www.neurologia.com/articulo/2003107
3. Malagelada J.-R.. Nueva apreciación de los trastornos de la percepción
y la motilidad gastrointestinal. Rev. esp. enferm. dig. [Internet]. 2004
Jul [citado 2021 Ene 14]; 96 (7): 477-483. Disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-01082004
000700005&lng=es​.
LINK DE LA PRÁCTICA:
https://campus.farmacia.unmsm.edu.pe/pluginfile.php/30447/mod_resour
ce/content/1/PRACTICA%20No%201%20-%20%20MOTILIDAD%20DEL
%20TRACTO%20DIGESTIVO%20-%20RJHO.docx.pdf

1 excel(2) RENZO - JONATAN

2 comentarios (2) JHON - MELCHOR
3discusión (4) - GUILLE, ANTONY, CARLO, MARK
4 objetivos y conclusiones (1) - STEPHANIE
5 introducción (2) EDWAR - SANDRA