INTRODUCCION

Aquí hablaremos acerca de Los trastornos del desarrollo los mismos que pueden
aparecer como una acción inapropiada en uno o varios dominios cognoscitivos o
conductuales de los individuos, es decir, las habilidades no se presentan o lo hacen de
manera deficiente durante las edades establecidas para su aparición. Dentro de esta
categoría se encuentran los trastornos que se manifiestan de manera muy general en casi
todos los dominios del desarrollo, como es el caso de la discapacidad intelectual, así
como aquellos que lo hacen en dominios más específicos, por ejemplo, los casos del
trastorno de la comunicación, el del espectro autista, por déficit de atención con
hiperactividad, el específico del aprendizaje y el de la coordinación motora.
Aquí desarrollaremos las características, y los puntos a considerar para realizar el
diagnóstico, así como algunas causas que podrían provocar los trastornos del desarrollo
así como las técnicas de intervención y tratamiento basadas en mejorar la funcionalidad
de los individuos.
 I TRASTORNO DEL DESARROLLO DEL APRENDIZAJE.
El trastorno del aprendizaje se define como una dificultas inesperada, especifica y
persistente para la adquisición de un aprendizaje pese a una instrucción convencional,
nivel de inteligencia y oportunidades socioculturales adecuadas. Estos trastornos se
incluyen dentro de los trastornos del neurodesarrillo e interfieren en el aprendizaje de
habilidades académicas y/o sociales asociadas a problemas de conducta o de ansiedad,
estos trastornos si no son detectados y diagnosticados a tiempo o de manera correcta
afecta al individuo influyendo sobre la motivación que tenga este sobre el aprendizaje
influyendo en su autoestima y bienestar emocional mostrando frustración, decepción y
tristeza entre otros.
El concepto de estilo de aprendizaje determinado por la coexistencia de áreas fuertes
y débiles de la estructura cerebral. La interacción de ellas define el estilo de aprendizaje
particular.
Nos encontramos ante un problema de aprendizaje cuando existe una dificultad en
una o varias de las áreas siguientes: audición, habla, lectura, escritura, cálculo,
razonamiento, atención.
Se pueden presentar con dificultades en las áreas de lenguaje así como en el área de
matemática.

CAUSAS
Nacer prematuramente, el bajo peso al nacer, la incompatibilidad sanguínea, anoxia
o cualquier lesión física puede alterar la capacidad de un niño para aprender. No hay
evidencias científicas exactas para relacionar estos fenómenos con los problemas de
aprendizaje, pero sí parece existir un cierto grado de asociación.

Otra posible causa es la genética. Así como se heredan los talentos artísticos y las
aptitudes, también parece existir un factor hereditario con respecto a las características
de aprendizaje. También existen factores ambientales facilitadores de dificultades de
aprendizaje, como son la baja nutrición y un ambiente empobrecido en general.

DIAGNOSTICO
El trastorno específico del aprendizaje” (TEA) que abarca además las dificultades
con la escritura y las matemáticas (APA, 2013); el cual se caracteriza por un
rendimiento inferior al esperado en lectura, escritura o matemáticas, que no es
congruente con la edad cronológica y el grado escolar, y que tampoco es explicable por
deficiencias sensoriales visuales o auditivas, discapacidad intelectual o enfermedades
neurológicas o mentales. Además, tales limitaciones deben interferir de manera
importante con las actividades escolares, laborales o de la vida cotidiana y no deben ser
consecuencia de una mala enseñanza o desventaja sociocultural.
Cuando se diagnostica el TEA debe puntualizarse en qué dominio académico
(lectura, escritura o matemáticas) se presentan las dificultades y especificar los
subdominios donde se observen deficiencias. Para el caso de alteraciones en la lectura
se consideran al menos tres posibilidades,
 Que haya inexactitud en la decodificación o lectura de palabras,
 Lectura lenta (baja fluidez) o,
 Problemas para comprender el significado de lo que se lee.
Al considerar los problemas de aprendizaje debemos tener presentes tres áreas
fundamentales: la visión, la audición y el desarrollo motor.
Realizar las pruebas psicológicas necesarias a fin de poder determinar el grado de
severidad del trastorno y de ese modo poder efectuar un plan de acción personalizado de
acuerdo a las necesidades del evaluado.

SINTOMAS
 Dificultad para distinguir entre derecha e izquierda
 Invertir letras, palabras o números después de primer o segundo grado
 Dificultad para reconocer patrones, o clasificar objetos por su tamaño o
forma
 Dificultad para entender y seguir instrucciones, o mantenerse organizado
 Dificultad para recordar lo que se acaba de decir o lo que se acaba de leer
 Falta de coordinación al moverse
 Dificultad para realizar tareas con las manos, como escribir, cortar o dibujar
 Dificultad para entender el concepto del tiempo.
 Inexactitud o enlentecimiento y esfuerzo en la lectura de palabras;
 Problemas para comprender el significado de lo que se lee;
 Dificultades con la corrección gramatical y ortográfica en la escritura;
 Complicación para expresar ideas por escrito;
  Limitantes para comprender el sentido de número, hechos numéricos o
cálculo.
 Conflictos con el razonamiento matemático.

Éstos son los tres pilares sobre los que se basa la atención en el aula y las
habilidades necesarias para poder leer, escribir, y realizar todas las tareas escolares

ESPECIFICACIONES DE SEVERIDAD

• LEVE, Algunas dificultades en habilidades de aprendizaje en una o dos áreas de

competencia académica, pero de severidad leve, de tal forma que el individuo
puede ser capaz de compensar o funcionar bien cuando se le proporcionan
adaptaciones o servicios de apoyo apropiados, en especial durante los años
escolares.
• MODERADO. Marcadas limitaciones en habilidades de aprendizaje en una o
más áreas de competencia académica; por ello, es poco probable que el
individuo alcance la competencia sin algunos intervalos de enseñanza intensiva
y especializada durante los años escolares. Algunas adaptaciones o de apoyo
pueden ser necesarias al menos durante una parte del día en la escuela, en el
trabajo o en el hogar.
• SEVERO. Es probable que el individuo no sea capaz de completar las
actividades con precisión y eficiencia.
• GRAVE. Fuertes complicaciones en habilidades de aprendizaje que afectan
diversos ámbitos académicos, de tal forma que no es probable que el individuo
aprenda esas habilidades sin un curso intensivo individualizado y la enseñanza
especializada durante la mayor parte de sus años escolares. Incluso con
adaptaciones y servicios adecuados en el hogar, escuela o en el lugar de trabajo,
la persona puede ser incapaz de realizar con eficiencia las actividades.
:
TIPOS DE TRASTORNOS DE APRENDIZAJE
Algunos ejemplos de trastorno del aprendizaje son los siguientes:

 DISLEXIA se define como dificultad para leer. Cuando los niños están
aprendiendo a leer y a escribir en el jardín infantil y en primer grado, es común
 que confundan la letra “b” con la “d”, el número “6” con el “9” y que confundan
otros tipos de palabras. Es importante aclarar que esto no es un problema de
visión, sino que el cerebro está invirtiendo o modificando la secuencia de la
información que recibe de los ojos. La mayor parte de los niños supera este
problema antes de los siete años aproximadamente. Sin embargo, en el caso de
los jóvenes disléxicos, los problemas de lectura persisten.
o En otra forma de dislexia, la mente identifica correctamente la palabra
que “ve”, pero tarda en relacionarla con su significado. Estos
adolescentes leen muy despacio y es posible que tengan que releer el
material varias veces antes de comprenderlo. Otras actividades de
comunicación también pueden presentar dificultades, tales como
comprender el lenguaje oral y expresarse de forma oral y escrita
 DISGRAFIA (o agrafía) se define como dificultad para escribir, como resultado
de la dislexia, de una coordinación motora deficiente o de problemas para
entender (interpretar) el espacio. La forma de manifestarse depende de la causa.
Un informe escrito por un adolescente con disgrafía debido a la dislexia tendrá
muchas palabras ilegibles o mal escritas. Por otra parte, la torpeza motora o una
deficiencia en la percepción visual y espacial sólo afecta la letra, no la ortografía
 DISCALCULIA se define como dificultad para hacer cálculos matemáticos. Las
matemáticas son un problema para muchos estudiantes, pero la discalculia puede
hacer que un adolescente no comprenda incluso conceptos matemáticos básicos.
 DISCAPACIDADES DE LA MEMORIA Y EL PROCESAMIENTO
AUDITIVO, incluyen la dificultad para comprender y recordar palabras o
sonidos. Es posible que un adolescente escuche con normalidad y, sin embargo,
no recuerde las partes importantes porque su memoria no está almacenándolas ni
descifrándolas de manera correcta. O tal vez escuche una frase pero no pueda
procesarla, especialmente si se usan palabras complejas, es muy larga o se dice
rápidamente, o si hay ruido de fondo. En el caso de los jóvenes con trastornos de
procesamiento auditivo central (TPAC), el zumbido de un ventilador o los
sonidos típicos de una clase pueden interferir con el aprendizaje.

Los niños con trastornos del aprendizaje pueden sentirse frustrados por no poder
dominar un tema a pesar de su esfuerzo, y pueden comportarse mal, sentirse
desamparados o abstraerse. El trastorno del aprendizaje también puede presentarse con
trastornos conductuales o emocionales, La combinación de los problemas puede hacer
que sea particularmente difícil para un niño tener éxito en la escuela. El diagnóstico
adecuado de cada trastorno es crucial para que el niño pueda recibir la ayuda correcta
para cada uno.

TRATAMIENTO
Los niños con trastornos del aprendizaje a menudo necesitan ayuda e instrucción
adicional especializada. Tener un trastorno del aprendizaje puede hacer que el niño
cumpla los requisitos para recibir servicios educativos especiales en la escuela.
Habitualmente, las escuelas realizan sus propios exámenes de detección de trastornos
del aprendizaje para ver si el niño necesita intervención. Es necesario que un profesional
de la salud realice una evaluación si existen otras preocupaciones sobre el
comportamiento o las emociones del niño. Los padres, proveedores de atención médica
y la escuela pueden trabajar en conjunto para encontrar la ayuda profesional y el
tratamiento correctos.
Asesoramiento y pautas a la familia. Ofreciéndoles pautas y herramientas
encaminadas a la mejora de las dificultades del niño y del clima familiar, así como
ayuda en la toma de decisiones relacionadas con la escolarización.
Reeducaciones psicopedagógicas al niño o joven para mejorar su rendimiento y
adaptación escolar, mediante la enseñanza de actitudes y estrategias de estudio basadas
en los puntos fuertes y débiles de cada niño. Así fomentamos las aptitudes positivas y
trabajamos para compensar sus dificultades.
Trabajo coordinado con la escuela mediante asesoramiento y ayuda a los
maestros para que éstos realicen adaptaciones en el aula y ayuden al niño a aumentar
sus posibilidades de éxito y disminuir las de fracaso.
Consulta y seguimiento psicológico. Cuando coexisten problemas emocionales,
sociales o familiares, el equipo de profesionales de la fundación, dirigidos por el
profesional de referencia que ha llevado a cabo el diagnóstico o ha diseñado el plan
terapéutico, atiende al niño y su familia y ofreciendo un apoyo personalizado.
II TRASTORNO DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD (TDAH)
El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad o TDAH afecta al 6% de
la población en España, siendo más común en niños que en niñas.
Debido a la complejidad de este trastorno, no podemos atribuirle una sola causa,
sino que se da como resultado de la combinación de diferentes factores. Sin embargo, se
ha identificado que las principales causas del TDAH son genéticas (76% por
hereditario) y ambientales (traumatismos craneoencefálicos en la infancia, infecciones
en el sistema nervioso central, prematuridad, encefalopatía hipóxico-isquémica o
consumo de tóxicos en el embarazo).
Se caracteriza por síntomas manifiestos de desatención y/o impulsividad-
hiperactividad. Se presentan subtipos dependiendo de si el síntoma predominante es el
déficit de atención, la hiperactividad-impulsividad o si ambos son equivalentes.
Las principales manifestaciones de cada una de las áreas son:
DESATENCIÓN:
● Falta de atención a los detalles y comisión de errores por descuido.
● Dificultad para mantener la atención en tareas o actividades lúdicas.
● Se distrae fácilmente con estímulos irrelevantes.
● Parece no escuchar cuando se le habla directamente.
● No sigue instrucciones ni finaliza tareas.
● Tiene dificultades para organizar tareas y actividades.
● Evita en la medida de lo posible tareas que requieren un esfuerzo mental
sostenido.
● Es descuidado en las actividades diarias.
HIPERACTIVIDAD:
● Se remueve en el asiento o mueve en exceso manos y pies.
● Se levanta en situaciones en las que debería permanecer sentado.
● Exceso de energía.
● Corre o salta excesivamente en situaciones inapropiadas (en adultos, sensación
de inquietud).
● Dificultades para jugar o dedicarse tranquilamente a actividades de ocio.
● Habla en exceso.
IMPULSIVIDAD:
● Se precipita en las respuestas sin haber dejado acabar la pregunta.
● Tiene dificultades para guardar turno.
 ● Interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros.

CAUSAS DEL TDAH

Los científicos estudian las causas y los factores de riesgo para intentar
encontrar mejores maneras de manejar y reducir las probabilidades de que una persona
tenga TDAH. Se desconocen las causas y los factores de riesgo del TDAH, pero
investigaciones actuales muestran que la genética tiene un papel importante.
Además de la genética, los científicos están estudiando otras causas y factores de riesgo
posibles que incluyen los siguientes:

● Lesión cerebral
● Exposición ambiental (p. ej., al plomo)
● Consumo de alcohol o tabaco durante el embarazo
● Parto prematuro
● Bajo peso al nacer
Los resultados de investigaciones no respaldan las opiniones populares de que el
TDAH se origina por comer demasiada azúcar, ver demasiada televisión, por las
técnicas de crianza o por factores sociales y ambientales, como la pobreza o el caos
familiar. Por supuesto, muchas cosas, incluidas estas, podrían empeorar los síntomas,
especialmente en ciertas personas, pero no hay suficientes datos de peso como para
concluir que son las causas principales del TDAH.
 III TRASTORNO DEL DESARROLLO INTELECTUAL (TDI)
La definición oficial de discapacidad intelectual es la de la AAIDD. Dice así: La
discapacidad intelectual es un estado individual que se caracteriza por presentar
limitaciones significativas tanto en el funcionamiento intelectual como en la conducta
adaptativa, tal y como se manifiesta en las habilidades adaptativas conceptuales,
sociales y prácticas, y por ser originada antes de los 18 años. Se caracteriza por la
obtención de un nivel intelectual menor a 70-75, el concepto de discapacidad intelectual
ha sufrido diversos cambios por lo que se establecieron nuevas pautas para realizar el
diagnóstico, mismas que en la actualidad se basan, en mayor medidas, basadas en la
evaluación de la adaptación y funcionalidad del individuo a ser evaluado, dejando en
segundo plano el coeficiente intelectual, evaluación que antiguamente era un punto
importante para realizar el diagnóstico
Debido a que este trastorno es de alta prevalencia se ha venido analizando las bases
biológicas, ya que se considera un trastorno del desarrollo neurológico.

CAUSAS DEL TDI

Durante la etapa prenatal se pueden presentar anomalías cromosómicas, trastornos
metabólicos y neurológicos de origen genético que pueden causar discapacidad
intelectual, como son: rubéola en primer lugar seguido por
citomegalovirus, Toxoplasma gondii, Treponema pallidum, herpes simple o HIV. La
infección por el virus Zika prenatal se ha asociado recientemente con microcefalia
congénita y discapacidad intelectual asociada.
También puede ser una causa la exposición prenatal a fármacos y tóxicos.
La desnutrición grave de la madre puede afectar el desarrollo encefálico del feto
dando como consecuencia la discapacidad intelectual.
En la etapa Perinatal las complicaciones relacionadas con prematurez, hemorragia
del SNC, leucomalacia periventricular, parto en presentación pelviana o con fórceps
alto, nacimientos múltiples, placenta previa, preeclampsia y asfixia perinatal pueden
aumentar el riesgo de discapacidad intelectual. El riesgo es mayor en recién nacidos
pequeños para la edad gestacional; el deterioro intelectual y el bajo peso comparten
causas similares. Los recién nacidos de peso muy bajo y extremadamente bajo tienen un
aumento variable de las probabilidades de presentar discapacidad intelectual.
En la etapa posnatal la desnutrición y la privación ambiental (ausencia del apoyo
físico, emocional y cognitivo requerido para el crecimiento, el desarrollo y la adaptación
social) durante la lactancia y la primera infancia pueden ser las causas más frecuentes de
discapacidad intelectual en todo el mundo. Las encefalitis (incluida la
neuroencefalopatía asociada a sida) y las meningitis (p. ej., infecciones neumocócicas,
infección por Haemophilus influenzae), intoxicaciones (p. ej., plomo, mercurio) y los
accidentes que provocan lesiones craneoencefálicas graves o asfixia pueden provocar
discapacidad intelectual.

NEUROPISCOLOGIA DEL TDI

Para establecer el diagnóstico de TDI se debe de realizar una evaluación de los distintos
procesos neuropsicológicos. Existe investigación acerca del funcionamiento
cognoscitivo de estos pacientes, aunque es difícil establecer un perfil específico, ya que
existen hallazgos contradictorios en los distintos procesos evaluados.
 ATENCION, definida como la serie de procesos distintos que facilitan la
selección de información y la distribución del procesamiento cognoscitivo
apropiado; definiéndola en diversos tipos de atención que se mencionan con
mayor frecuencia y son: focal, selectiva, sostenida, dividida y alternante; aunque
también se ha notado que la atención del individuo puede variar de acuerdo a su
entorno y nivel de afectación del TDI, según varios autores, han coincidido que
el bajo nivel de atención no es exclusivamente de individuos que presentan
TSDI, sino que también individuos “normales” de acuerdo a diversos estímulos
pueden presentar nivele bajos y/o altos de atención.
 LA MEMORIA, La memoria se ha clasificado en dos grandes categorías:
implícita o no declarativa y explícita o declarativa. Esta última a su vez se puede
dividir en memoria para: hechos y eventos con un referente espacio temporal y
para el conocimiento general; la primera se ha denominado memoria episódica
y la segunda, semántica. Por su temporalidad, la memoria se ha clasificado en: a)
inmediata o de corto plazo y b) a largo plazo. También la memoria puede
clasificarse por la modalidad en la que se codifica la información en verbal o
visual. [ CITATION Gui16 \l 3082 ].
 EL LENGUAJE, Uno de los principales hallazgos en personas con TDI son
alteraciones en el lenguaje, estas deficiencias varían de forma considerable entre
individuos y de acuerdo con el tipo de discapacidad que presenten.
  VISOPERCEPCION, Una de las características que presentan los niños con
síndrome de Williams son las marcadas deficiencias en las habilidades
visoperceptuales.
 FUNCIONES EJECUTIVAS, Las funciones ejecutivas son las capacidades
mentales necesarias para formular metas, planear cómo se alcanzan y llevar a
cabo los planes de manera efectiva. Si están intactas, una persona puede sufrir
distintas deficiencias en aspectos sensoriales, motores y cognoscitivos pero
todavía tener una vida productiva; sin embargo, si estas funciones están
comprometidas, la capacidad para mantener una vida independiente,
constructiva y productiva a nivel social se encuentra afectada.
 HABILIDADES ACADEMICAS, Los niños con DI, en general, tienen
problemas para la adquisición del aprendizaje de la lectoescritura y la aritmética,
no obstante, el nivel de dificultad que presentan es variable de acuerdo al grado
de severidad.

DIAGNOSTICO
 Evaluación del desarrollo y la inteligencia
 Imágenes del SNC
 Estudios genéticos
En los casos sospechosos, se evalúan el desarrollo y la inteligencia, en general
mediante intervención temprana. Se pueden aplicar pruebas de inteligencia
estandarizadas que pueden medir la capacidad intelectual inferior al promedio, pero
están sujetas a error, y deben cuestionarse los resultados que no son compatibles con los
hallazgos clínicos; las enfermedades, las alteraciones motoras o sensitivas, las barreras
lingüísticas o las diferencias culturales pueden alterar el rendimiento del niño en las
pruebas. Las de inteligencia estandarizadas, que deben ser realizadas por psicólogos
calificados. La evaluación del desarrollo neurológico debe iniciarse en cuanto se
sospecha un retraso del desarrollo,
Un pediatra especializado en desarrollo o un neurólogo infantil deben investigar
todos los casos de: Retrasos del desarrollo de moderados a graves, Discapacidad
progresiva, Deterioro neuromuscular, presuntos trastornos convulsivos
Una vez establecido el diagnóstico de discapacidad intelectual, deben realizarse
esfuerzos para determinar una causa. La determinación precisa de la causa puede
permitir un pronóstico de desarrollo, sugerir planes para programas educacionales y de
entrenamiento, ayudar en el asesoramiento genético y aliviar el sentimiento de culpa de
los padres.

CRITERIOS PARA LA CLASIFICACION Y GRAVEDAD DEL TDI

Para determinar la gravedad de la TDI se considera los dominios conceptual,
social y práctico. Las características adaptativas en estos dominios dependerán de la
severidad de la discapacidad:
Discapacidad intelectual leve. Las personas afectadas presentan a menudo
dificultades en la adquisición y comprensión de los conceptos del lenguaje complejas y
habilidades académicas. La mayor parte principal básica el cuidado personal, doméstico
y actividades prácticas. Las personas afectadas por un trastorno leve de desarrollo
intelectual pueden lograr que vive generalmente relativamente independiente y el
empleo que los adultos, pero pueden requerir un apoyo adecuado. Los niños en edad
preescolar pueden no manifestar deficiencias conceptuales, mientras que en la etapa
escolar se presentan dificultades en el aprendizaje de la lectura, escritura, aritmética, en
el manejo del tiempo y, o del dinero y necesitan ayuda en uno o varios campos para
cumplir con las expectativas de la edad que tienen. Presentan inmadurez en las
relaciones sociales, su lenguaje es concreto e inmaduro, tienen dificultades en la
regulación de las emociones y del comportamiento y poca comprensión del riesgo y el
juicio en situaciones sociales. Pueden funcionar de forma apropiada en el cuidado
personal aunque podrían requerir de cierta ayuda en tareas complejas de la vida
cotidiana y para tomar decisiones sobre el cuidado de la salud, temas legales y para
realizar de forma competente una ocupación.
Discapacidad intelectual moderada. En la edad preescolar el lenguaje y las
habilidades pre académicas se desarrollan con lentitud, en la edad escolar el progreso en
las habilidades académicas está reducido en comparación con sus pares de manera
notable; a diario necesitan ayuda continua para completar las tareas de la vida cotidiana,
por lo que otras personas podrían tener que encargarse de la totalidad de las
responsabilidades del individuo. Las habilidades sociales presentan marcadas
diferencias en comparación con sus pares, el lenguaje es el medio para la comunicación
social, pero éste es menos complejo que el de personas con la misma edad; pueden
presentar dificultades para percibir o interpretar con precisión señales sociales.
Asimismo, la capacidad para tomar decisiones es limitada, y los cuidadores deben de
ayudar al individuo en las decisiones de la vida cotidiana. Cuando se tiene este grado de
discapacidad el individuo se puede responsabilizar de sus necesidades personales y de
higiene, aunque necesita un periodo largo de aprendizaje y tiempo para que sea
autónomo; lo anterior sucede de la misma forma en tareas domésticas.
Discapacidad intelectual severa. Las habilidades conceptuales están reducidas,
el sujeto tiene poca comprensión del lenguaje escrito o de los conceptos que implican
números, cantidades, tiempo y dinero. Los cuidadores proporcionan un grado notable de
ayuda para la resolución de los problemas durante toda la vida. El lenguaje es limitado
en cuanto a vocabulario y gramática, y se utiliza para la comunicación social más que
para la explicación. Estos individuos comprenden el habla sencilla y la comunicación
gestual, aunque necesitan ayuda y supervisión constante para todas las actividades
prácticas y tampoco son capaces de tomar decisiones responsables sobre el bienestar
propio o de otras personas. La adquisición de habilidades en todos los dominios implica
aprendizaje a largo plazo y con ayuda constante y pueden existir comportamientos
inadaptados, incluidas las autolesiones.
Discapacidad intelectual profunda. Las habilidades conceptuales se refieren al
mundo físico más que a procesos simbólicos. Se pueden haber adquirido algunas
habilidades viso espacial y pueden presentar alteraciones motoras y sensitivas que
limitan el uso funcional de los objetos, impiden la participación en actividades sociales,
domésticas y recreativas. Estos individuos tienen una comprensión limitada de la
comunicación simbólica en el habla y la gestualidad, pueden comprender algunas
instrucciones o gestos sencillos. La manera de expresar deseos y emociones es mediante
la comunicación no verbal y no simbólica, por lo que responden a las interacciones
sociales mediante señales gestuales y emocionales. Asimismo, dependen de otros para
todos los aspectos del cuidado físico, la salud y la seguridad, aunque también pueden
participar en algunas de estas actividades; sin embargo, los que no presentan
alteraciones físicas graves pueden ayudar en algunas de las tareas de la vida cotidiana en
el hogar.

TRATAMIENTO
Para permitir que el individuo sea lo más independiente posible en la vida
cotidiana, ya sea en casa, en el trabajo y, o en la comunidad; es decir, necesita enseñar
habilidades que son necesarias para cumplir con las demandas sociales es asi que para
su tratamiento se desarrolla:
  Programa de intervención temprana
 Apoyo de un equipo multidisciplinario
El tratamiento y las necesidades de apoyo dependen de la competencia social y la
función cognitiva. La derivación a un programa de intervención temprana durante la
lactancia puede prevenir o disminuir la gravedad de la discapacidad resultante de una
lesión perinatal. Deben establecerse métodos realistas para el cuidado de los niños
afectados.
El apoyo y el asesoramiento de la familia son cruciales. En cuanto se confirma o se
sospecha firmemente la discapacidad intelectual, debe informarse a los padres y dedicar
mucho tiempo a discutir las causas, los efectos, el pronóstico, la educación y el
entrenamiento del niño. Para la adaptación de la familia, es esencial el asesoramiento
continuo. El niño y la familia deben ser derivados a un centro con un equipo
multidisciplinario que evalúe y asista a niños con discapacidad intelectual; de todos
modos, el médico de familia debe proporcionar atención y asesoramiento médicos
continuos.
Se desarrolla un programa integral, individualizado, con la ayuda de especialistas
apropiados, incluidos educadores.
Un equipo multidisciplinario incluye
 Neurólogos o pediatras especializados en desarrollo y conducta
 Ortopedistas
 Terapeutas físicos y terapeutas ocupacionales (que ayudan a tratar enfermedades
concomitantes en niños con déficits motores)
 Especialistas en lenguaje (que ayudan con los retrasos del lenguaje)
 Nutricionistas (que ayudan con el tratamiento de la desnutrición)
 Asistentes sociales (que ayudan a reducir la privación ambiental e identificar
recursos clave)
La familia puede beneficiarse con el apoyo psicológico. El entorno debe estimular la
independencia y reforzar el aprendizaje de las habilidades necesarias para lograr el
objetivo de at4ender adecuadamente al individuo con TDI y el entorno familiar no se
torne tenso.
Siempre que sea posible, los niños con discapacidad intelectual deben asistir a un
centro educativo adecuadamente adaptado o a una escuela con compañeros sin
discapacidad cognitiva. La Ley de incluision en el Perù asi como la ley primaria de
educación especial de los Estados Unidos, estipula que todos los niños con
discapacidades deben recibir oportunidades y programación educacionales adecuadas en
los ambientes menos restrictivos y más inclusivos.
PRONOSTICO
Muchas personas con discapacidad intelectual de leve a moderada pueden
mantenerse, vivir en forma independiente y ser exitosos en trabajos que requieren
capacidades intelectuales básicas. La expectativa de vida podría ser menor que la de un
individuo sin ningún tipo de trastorno, lo que depende de la etiología de la discapacidad,
pero la atención sanitaria está mejorando la evolución de la salud a largo plazo de las
personas con todo tipo de discapacidades del desarrollo. Es probable que las personas
con discapacidad intelectual grave requieran soporte de por vida. Cuanto más grave es
la discapacidad cognitiva y mayor es la inmovilidad, más alto es el riesgo de
morbilidad.
 CONCLUSIONES
A lo largo de estos últimos años se ha venido estudiando y dando más importancia
al estudio de los individuos con TDI lo que ha permitido una mayor comprensión de la
discapacidad. Asi como un mejor entendimiento y trato a los individuos que la padecen.
Se debe tener en cuenta como punto importante que se debe realizar un diagnóstico
certero, ya que esto determina el funcionamiento del individuo; éste debe abarcar
aspectos de inteligencia, y funcionamiento de cada uno de los procesos
neuropsicológicos y el desempeño del paciente en la vida cotidiana.
Al tener claro el grado de la discapacidad ayuda a implementar pautas específicas
para una intervención dirigida a los aspectos funcionales más afectados de forma
individual.
Es importante observar cada caso y, de acuerdo a las necesidades del paciente,
implementar una intervención específica; lo más importante para ello es considerar el
tipo de beneficio funcional y adaptativo que va a adquirir el paciente, para así fomentar,
en la medida de la capacidad de cada uno, la independencia, la mejoría de habilidades
adaptativas y sociales, que son aspectos que permitirán el desarrollo de estas personas
en el ámbito familiar y social.
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