Formato Cedi
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1
Datos generales
C.C.T.:
dd | mm | aaaa dd | mm | aaaa
CURP
Discapacidad: Sí No Tipo de discapacidad FI SE IN PS/ME MU
Fecha de
Un mes
1
Edad Peso Talla Tipo Grupo de
aplicación
(meses) kg g cm mm de ropa aplicación
dd | mm | aaaa
(MG) Motriz gruesa
Ligera Gruesa E.I. P
1º. Primera 1ª 2ª
Ligera Gruesa E.I. P 1.1 Cuando el bebé está acostado(a) boca abajo, ¿puede
2º. Segunda Sí No Sí No
voltear su cabeza para los dos lados? (Observado)
Ligera Gruesa E.I. P
3º. Tercera
1.2 Cuando desviste a su bebé, ¿patea y mueve los brazos?
Ligera Gruesa E.I. P Sí No Sí No
4º. Cuarta (Observado)
Ligera Gruesa E.I. P _/2 _/2 _/2 _/2
5º. Quinta
Ligera Gruesa E.I. P
6º. Sexta
Ligera Gruesa E.I. P (MF) Motriz fina
7º. Séptima 1ª 2ª
Ligera Gruesa E.I. P 1.1 ¿Su bebé mantiene las manos
8º. Octava
cerradas la mayor parte del tiempo? Sí No Sí No
Ligera Gruesa E.I. P (Observado)
9º. Novena
Ligera Gruesa E.I. P 1.2 Cuando le da en la mano una
10º. Décima
sonaja a su bebé, ¿la sostiene
Grupo de Aplicación: E.I. = Educación Inicial P = Preescolar Sí No Sí No
durante al menos 3 segundos?
(Preguntado)
_/2 _/2 _/2 _/2
Nombre y firma del aplicador
Nombre completo Firma Tipo de aplicador
(LE) Lenguaje
D A AE PE 1ª 2ª
1º
1.1 ¿Su bebé se tranquiliza cuando
D A AE PE Sí No Sí No
2º escucha su voz? (Observado)
D A AE PE 1.2 ¿Hace algún ruido con la boca,
3º
llora cuando está incómodo(a) o Sí No Sí No
D A AE PE
4º quiere comer? (Preguntado)
D A AE PE _/2 _/2 _/2 _/2
5º
D A AE PE
6º
7º
D A AE PE (SO) Social
1ª 2ª
D A AE PE
8º 1.1 Cuando llora, ¿se tranquiliza al hablarle o levantarlo (a)?
Sí No Sí No
D A AE PE (Preguntado)
9º
1.2 Cuando usted está frente a su bebé, ¿sigue con la
D A AE PE Sí No Sí No
10º mirada sus movimientos? (Preguntado)
Tipo de Aplicador: D = Docente A = Auxiliar AE = Agente educativo PE = Promotor educativo _/2 _/2 _/2 _/2
4 5
2 Dos meses Tres meses
3
(MG) Motriz gruesa (MG) Motriz gruesa
1ª 2ª 1ª 2ª
2.1 Cuando acuesta a su bebé boca 3.1 Cuando su bebé está boca abajo y apoyado (a) en sus
abajo, ¿levanta su cabeza durante al Sí No Sí No brazos, ¿logra sostener la cabeza al menos 3 segundos? Sí No Sí No
menos 3 segundos? (Observado) (Observado)
2.2 Cuando carga al bebé con 3.2 Cuando sienta a su bebé, ¿ha observado si logra
la cabeza hacia arriba, ¿logra sostener la cabeza sin que se le vaya bruscamente hacia Sí No Sí No
sostener la cabeza sin que se le vaya Sí No Sí No atrás o hacia alguno de los lados? (Observado)
bruscamente hacia atrás o hacia _/6 _/6 _/6 _/6
alguno de los lados? (Observado)
_/4 _/4 _/4 _/4
(MF) Motriz fina
1ª 2ª
(MF) Motriz fina 3.1 ¿Se ha fijado si su bebé observa sus manos durante al
1ª 2ª Sí No Sí No
menos 3 segundos mientras lo está moviendo? (Observado)
2.1 ¿Puede seguir con la vista el movimiento de objetos de
Sí No Sí No 3.2 ¿Tiene su bebé las manos abiertas la mayor parte del
colores vivos? (Observado) Sí No Sí No
tiempo? (Preguntado)
2.2 ¿Se lleva la mano a la boca? (Preguntado) Sí No Sí No _/6 _/6 _/6 _/6
_/4 _/4 _/4 _/4
(LE) Lenguaje
(LE) Lenguaje 1ª 2ª
1ª 2ª 3.1 Cuando le habla a su bebé,
2.1 Cuando su bebé oye un ruido, ¿voltea hacia la fuente ¿hace sonidos con la boca o sonríe? Sí No Sí No
Sí No Sí No
del sonido? (Observado) (Observado)
2.2 ¿Hace sonidos como “a”, “e”, “u” (Preguntado) Sí No Sí No 3.2 Cuando balbucea, ¿pronuncia
_/4 _/4 _/4 _/4 algunas consonantes como “agu” o Sí No Sí No
“ga”? (Preguntado)
_/6 _/6 _/6 _/6
2.2 ¿Reconoce los rostros que son 3.2 Cuando usted le habla, ¿voltea y
Sí No Sí No
familiares y sonríe? (Preguntado) trata de ubicar el origen de su voz? Sí No Sí No
_/4 _/4 _/4 _/4 (Preguntado)
_/6 _/6 _/6 _/6
6 7
4 Cuatro meses De los 5 a los 6 meses
5
(MG) Motriz gruesa (MG) Motriz gruesa
1ª 2ª 1ª 2ª
4.1 Cuando su bebé está sentado(a) 5.1 Cuando usted toma a su bebé de los brazos para
y le sostiene suavemente la espalda, sentarlo, ¿él (ella) le ayuda jalando y elevando la cabeza? Sí No Sí No
Sí No Sí No
¿mantiene su cabeza, sin dejarla caer (Observado)
hacia ningún lado? (Observado)
5.2 Cuando usted para a su bebé sobre una superficie
4.2 Cuando su bebé está plana, ¿aguanta su peso sobre las piernas y tiende a saltar? Sí No Sí No
acostado(a) boca arriba, ¿se voltea Sí No Sí No (Observado)
hacia los lados? (Observado) _/10 _/10 _/10 _/10
_/8 _/8 _/8 _/8
(MF) Motriz fina
1ª 2ª
(MF) Motriz fina 5.1 Cuando su bebé agarra algún
1ª 2ª objeto, ¿se lo pasa de una mano a Sí No Sí No
4.1 ¿Extiende su bebé alguno de sus brazos para tratar de otra? (Observado)
Sí No Sí No
tomar un objeto que está a su alcance? (Observado)
5.2 Cuando sienta a su bebé encima
4.2 ¿Puede mantener en la mano un objeto al menos 10 de usted, ¿intenta insistentemente
Sí No Sí No
segundos? (Preguntado) agarrar un objeto cercano a él (ella), Sí No Sí No
_/8 _/8 _/8 _/8 aunque no pueda alcanzarlo?
(Preguntado)
_/10 _/10 _/10 _/10
8 9
6 De los 7 a los 9 meses De los 10 a los 12 meses
7
(MG) Motriz gruesa (MG) Motriz gruesa
1ª 2ª 1ª 2ª
6.1 Al sentarse su bebé en el suelo, ¿se apoya en sus manos? 7.1 Cuando el (la) niño (a) se
Sí No Sí No
(Observado) desplaza de un lado a otro, ¿utiliza Sí No Sí No
sus manos y rodillas? (Observado)
6.2 Cuando su bebé quiere ir de un lado a otro ¿se arrastra
sobre el estómago y puede voltearse estando boca arriba Sí No Sí No 7.2 ¿Puede el (la) niño (a) caminar
hasta quedar boca abajo? (Observado) agarrado (a) de los muebles? Sí No Sí No
_/12 _/12 _/12 _/12 (Observado)
_/14 _/14 _/14 _/14
6.2 ¿Hace gestos para decir lo que 7.2 ¿Dice papá o mamá? (Preguntado) Sí No Sí No
Sí No Sí No
quiere? (Preguntado) _/14 _/14 _/14 _/14
_/12 _/12 _/12 _/12
10 11
8 De los 13 a los 15 meses De los 16 a los 18 meses
9
(MG) Motriz gruesa (MG) Motriz gruesa
1ª 2ª 1ª 2ª
8.1 ¿Camina solo (a)? (Observado) Sí No Sí No 9.1 Puede el (la) niño (a) sentarse solo (a) en una silla
Sí No Sí No
pequeña? (Preguntado)
8.2 Cuando el (la) niño (a) está
sentado(a), ¿puede pararse solo (a)? Sí No Sí No 9.2 ¿Puede el (la) niño (a) patear una pelota? (Observado) Sí No Sí No
(Observado)
9.3 ¿Corre, aunque sea de forma torpe? (Observado) Sí No Sí No
8.3 ¿Puede el (la) niño (a) agacharse _/20 _/20 _/20 _/20
para agarrar un objeto del suelo
Sí No Sí No
y volverse a poner de pie sin
apoyarse en algo? (Observado)
(MF) Motriz fina
_/17 _/17 _/17 _/17 1ª 2ª
(MF) Motriz fina 9.1 ¿Sabe colocar cubos uno encima del otro? (Observado) Sí No Sí No
1ª 2ª
8.1 ¿Le gusta tirar o aventar juguetes y otros objetos al 9.2 ¿Puede meter piedritas o semillas en un frasco que
Sí No Sí No Sí No Sí No
suelo? (Preguntado) tenga la boca chica? (Observado)
8.2 ¿Le gusta sacar y meter cosas de las bolsas, cajas o 9.3 Si usted le da un pedazo de papel y un lápiz o crayón,
Sí No Sí No Sí No Sí No
botes? (Observado) ¿utiliza la punta para tratar de dibujar? (Observado)
_/20 _/20 _/20 _/20
8.3 Sin apoyar la mano o el brazo en la mesa, ¿puede coger
un pedazo pequeño de comida utilizando las yemas de los Sí No Sí No (LE) Lenguaje
1ª 2ª
dedos? (Observado)
9.1 ¿Sabe decir cuatro palabras
_/17 _/17 _/17 _/17
además de papá y mamá? Sí No Sí No
(LE) Lenguaje (Preguntado)
1ª 2ª
8.1 ¿Puede señalar su zapato o alguna parte del cuerpo? 9.2 ¿Puede señalar dos o tres partes
Sí No Sí No Sí No Sí No
(Observado) de su cuerpo? (Observado)
8.2 ¿Puede decir otra palabra además de papá o mamá? 9.3 ¿Sabe el nombre de algunos
Sí No Sí No Sí No Sí No
(Preguntado) objetos? (Observado)
_/20 _/20 _/20 _/20
8.3 Cuando quiere algo, ¿se lo comunica con gestos y
Sí No Sí No
sonidos? (Preguntado)
(SO) Social
_/17 _/17 _/17 _/17 1ª 2ª
(SO) Social 9.1 ¿Utiliza la cuchara para comer?
1ª 2ª Sí No Sí No
(Preguntado)
8.1 ¿Come solo (a), sin que alguien
Sí No Sí No 9.2 Cuando va a desvestir al niño
lo ayude? (Preguntado)
(a), ¿le ayuda quitándose parte de
8.2 ¿Le gusta abrazar o besar a sus
Sí No Sí No
su ropa, como son los zapatos o
Sí No Sí No
papás? (Preguntado) huaraches? (Preguntado)
8.3 ¿Obedece órdenes sencillas 9.3 A el (la) niño (a), ¿le gusta
como: ven, dámelo, trae tu pelota, Sí No Sí No imitarlo (a) en tareas como cantar o Sí No Sí No
etc.? (Observado) bailar (Preguntado)
_/17 _/17 _/17 _/17 _/20 _/20 _/20 _/20
12 13
10 De los 19 a los 24 meses De los 25 a los 30 meses
11
(MG) Motriz gruesa (MG) Motriz gruesa
1ª 2ª 1ª 2ª
10.1 ¿Puede el (la) niño (a) subirse 11.1 Cuando el (la) niño (a) brinca, ¿levanta los dos pies del
Sí No Sí No Sí No Sí No
solo (a) a los muebles? (Preguntado) suelo a la vez? (Observado)
10.2 ¿Puede el (la) niño (a) correr 11.2 ¿Puede subir o bajar al menos dos escalones con
Sí No Sí No Sí No Sí No
sin caerse? (Observado) ayuda? (Preguntado)
10.3 ¿Patea la pelota sin perder el 11.3 ¿Puede el (la) niño (a) pararse sobre un solo pie?
Sí No Sí No Sí No Sí No
equilibrio? (Observado) (Observado)
_/23 _/23 _/23 _/23 _/26 _/26 _/26 _/26
10.3 ¿Puede comer ayudándose de una cuchara sin tirar la 11.3 ¿Hace hileras con juguetes,
Sí No Sí No Sí No Sí No
comida? (Preguntado) piedritas o semillas? (Observado)
_/23 _/23 _/23 _/23 _/26 _/26 _/26 _/26
14 15
12 De los 31 a los 36 meses De los 31 a los 36 meses
12
(MG) Motriz gruesa
1ª 2ª
12.1 ¿Puede el (la) niño (a) agacharse fácilmente hacia
Sí No Sí No
delante sin caerse? (Observado)
12.2 ¿Puede el (la) niño (a) caminar sobre la punta de sus (SO) Social
Sí No Sí No 1ª 2ª
pies) (Observado)
12.1 ¿Juega con otros niños (as)?
12.3 ¿Puede caminar hacia atrás? (Observado) Sí No Sí No Sí No Sí No
(Preguntado)
_/29 _/29 _/29 _/29
12.2 ¿Entiende la diferencia entre
Sí No Sí No
mío y tuyo? (Preguntado)
(MF) Motriz fina 12.3 ¿Se separa fácilmente de sus
1ª 2ª Sí No Sí No
padres? (Preguntado)
12.1 ¿Puede abrochar un botón de _/29 _/29 _/29 _/29
Sí No Sí No
una prenda de vestir? (Preguntado)
(LE) Lenguaje
1ª 2ª
12.1 ¿Sabe decir su edad?
Sí No Sí No
(Observado)
16 17
13 De los 37 a los 48 meses De los 37 a los 48 meses
13
(LE) Lenguaje
1ª 2ª
13.1 ¿Le dice lo que quiere con palabras? (Preguntado) Sí No Sí No
13.2 ¿Puede platicarle algo de lo que hizo ayer? Observado) Sí No Sí No
13.3 Frecuentemente pregunta ¿por qué? (Preguntado) Sí No Sí No
(MG) Motriz gruesa
1ª 2ª _/32 _/32 _/32 _/32
18 19
14 De los 49 a los 60 meses De los 49 a los 60 meses
14
(MG) Motriz gruesa
1ª 2ª (SO) Social
14.1 ¿Sabe su niño (a) darse 1ª 2ª
Sí No Sí No
marometas? (Observado) 14.1 ¿Puede decir el nombre de dos
Sí No Sí No
de sus amigos (as)? (Preguntado)
14.2 ¿Puede su niño (a) brincar
hacia adelante cayendo con los pies Sí No Sí No 14.2 ¿Le gusta jugar al papá o a la
juntos? (Observado) mamá o actuar como otra persona Sí No Sí No
de la familia? (Preguntado)
14.3 ¿Puede su niño (a) brincar
con un solo pie hacia adelante tres 14.3 ¿Se puede bañar solo (a)?
Sí No Sí No Sí No Sí No
veces cayendo con el mismo pie? (Peguntado)
(Observado) _/35 _/35 _/35 _/35
_/35 _/35 _/35 _/35
(LE) Lenguaje
1ª 2ª
14.1 ¿Sabe usar el tiempo futuro? (Preguntado) Sí No Sí No
14.2 ¿Puede contar cuentos? (Observado) Sí No Sí No
14.3 ¿Dice “dame más” cuando algo le guste mucho?
Sí No Sí No
(Preguntado)
_/35 _/35 _/35 _/35
20 21
O Observaciones
Se terminó de imprimir
en el mes de noviembre de 2017
En su formación se utilizó
como fuente principal la familia
tipográfica Myriad Pro
México MMXVII
22
Cédula de Evaluación del Desarrollo Infantil
Educación Inicial y Preescolar