Clase. - RCP Basico

REANIMACION
CARDIOPULMONAR
BASICA
E.U. (Mg) BENJAMIN MARTINEZ M.

REANIMADOR SAMU
INSTRUCTOR APHA, BLS, PHTLS, CAPREA, C4, EMIVA
DOCENTE UNIVERSITARIO
• Se estima que las enfermedades coronarias
son la causa de 30.000 muertes fuera del
hospital por año en Estados Unidos.
• La primera causa de muerte en Chile es la

afección cardiovascular.
B.M.
PCR…
• Evento que se puede suscitar en cualquier
momento, ocasión, situación y contexto.
• No se puede predecir.
• El personal de salud debe conocer, aplicar y

enseñar al resto de la población las
maniobras básicas de RCP.
B.M.
En tiempos de COVID
PARO CARDIORESPIRATORIO.
“Cese de la actividad mecánica del corazón”.

-Ausencia de pulso.
-Cese de la respiración o
gasping
LEGOS
-Inconsciencia.
B.M.
ETIOLOGIA.
CAUSA CARDIACA.
 Infarto Agudo al Miocardio.
 Arritmias
CAUSA NO CARDIACA.
 Asfixia por inmersion.
 Trauma.
 Alteraciones metabolicas.
 Intoxicaciones.
 OVACE.
 Shock hipovolémico.
B.M.
RITMOS DE COLAPSO.
• Fibrilación ventricular (80%
de los casos)
• Taquicardia ventricular sin
pulso.
Ritmos caóticos con gasto

cardiaco cero.
B.M.
RITMOS DE COLAPSO.
• Actividad Eléctrica sin

Pulso (AESP).
• Asistolia.
B.M.
IMPORTANCIA DE LA RCP.
 Muchas víctimas de paro cardiaco presentan fibrilación
ventricular (FV).
 El tratamiento de la FV exige RCP y descargas con un

desfibrilador.
 Una RCP efectiva puede duplicar o triplicar la tasa de

supervivencia.
 Desafortunadamente, menos de un tercio de las víctimas de

paro cardiaco recibe RCP.
B.M.
OBJETIVO DE LA RCP.
PCR
No hay oxigenación tisular.
Cerebro altamente sensible a hipoxia,

en minutos aparece daño neurológico.
Restablecer el flujo sanguíneo cerebral y
cardiaco.
B.M.
REANIMACION CARIOPULMONAR.
• Serie de maniobras ordenadas que se llevan a cabo

según la cadena de sobrevida.
• Se activa cuando se constata la inconciencia del
paciente.
B.M.
VALORAR RESPUESTA.
• Debe ser rápido.
• El objetivo es determinar si le
paciente responde o no.
B.M.
ACTIVAR EL SERVICIO DE
EMERGENCIAS.
• Si el paciente no responde se deben realizar las

acciones de la cadena de supervivencia.
• llamar al 131.
• Llamado precoz. No pierda tiempo.
• Recuerde dar los datos e información correctos.
B.M.
C: CIRCULACION.
• Evaluar pulso carotideo.

• Utilice como mínimo 5
segundos y 10 como
máximo.
• Si no hay presencia de pulso
inicie compresiones
torácicas.
B.M.
2016…
La RCP de alta calidad presenta cinco componentes

fundamentales:
- Minimizar las interrupciones de las compresiones

Torácicas (FCT >60%).
- Realizar compresiones con una frecuencia y una

profundidad adecuadas
- Lograr una completa expansión del tórax entre

compresiones
- Evitar una ventilación excesiva.

B.M.
COMPRESIONES TORACICAS.
-Compresiones al centro del pecho

-Rápidas y fuertes: frec. de 100 – 120 x´.
-Permitir expansión total del tórax
-Relación compresión-ventilación de 30:2 para todos los
reanimadores.
B.M.
-Reevaluar cada dos minutos o cinco ciclos.
PUNTOS CLAVE:
-NO REALICE VENTILACIÓN BOCA A BOCA

- NO REALICE VENTILACIÓN BOLSA-MÁSCARA SINN FILTRO HME
- CUALQUIER PACIENTE EN PCR ATENDIDO PUEDE ESTAR INFECTADO
-EVITAR INICIAR LA RESUCITACIÓN SIN USAR EPP BÁSICO
(GAFAS, MÁSCARA, GUANTES Y BATA/DELANTAL)
Hands only:
https://www.youtube.com/watch?v=7m5tPiTXL5A
FV
 La FV es la forma eléctrica más frecuente
de presentación de PCR ( 85% )
 El tto. más efectivo es la desfibrilación.
B.M.
Desfibrilación- Tiempo
USO DEL DEA.
B.M.
B.M.
B.M.
B.M.
B.M.
B.M.
B.M.
¿ Donde conoce ud que hay un DEA disponible
en su comunidad?
B.M.
FUNCIONAMIENTO DEL DEA.
1.- encienda el DEA.

2.- conecte los electrodos.
3.- espere análisis del ritmo.
4.- descarga. (si lo indica el DEA)
 Una vez aplicada la descarga inicie RCP

inmediatamente.
 Recuerde no retrasar las compresiones torácicas.
Continúe las maniobras hasta la llegada de cuidados
avanzados
B.M.
Video Resumen AHA, BLS
https://www.youtube.com/watch?v=rWmytBZ4gDQ
REPASO
• Seguridad de la escena.
• Valorar respuesta del paciente.
• activar el servicio de emergencia (llamar 131)
• C: circulación (control pulso carotideo y compresiones
cardiacas.)
• A: vía aérea permeable. (maniobras manuales y
dispositivos)
• B: ventilación.
• Desfibrilar si se dispone de DEA y Reevaluar.
• Posición de recuperación.
B.M.
ADULTO
RCP PEDIATRICO
Antecedentes
Máxima emergencia médica que puede presentar

un niño
El pronóstico de un niño en PCR es malo,

ya que generalmente existe una hipoxemia severa previa.
Epidemiología
• Frecuencia PCR es un evento raro en niños
< que adultos (2 % PCR)
• Causas <1 a:
Sepsis, enf. neurológica,
cardiopatia.cong., enf. pulmonar, SMSL
• Causas >1 a: trauma, inmersión, sepsis.
B.M.
Causas más Comunes:
• Paro Respiratorio-Insuficiencia Respiratoria
• Obstrucción Vía Aérea por Cuerpo Extraño
• Traumatismos Graves
• Intoxicaciones y Envenenamientos
• Quemaduras
• Deshidratación Severa
• Sepsis
• Enfermedades Coronarias
Cadena de supervivencia Pediátrica
Para efectos de Reanimación
• Lactante: hasta el año.
• Niño: hasta los 8 años.

Objetivo:
Lograr el retorno de una adecuada perfusión cerebral y
de órganos nobles
Éxito:
Depende del tiempo que media entre el inicio del PCR y
el comienzo de la RCP
RECONOZCA
• Verifique si la víctima
esta consciente, si
esta NO responde,
INICIE RCP.
RCP Pediátrica
• Si NO RESPIRA y usted esta solo, inicie RCP por

dos minutos antes de LLAMAR.
• Si hay otra persona: Que llame al 131

MCE
• Víctima NO respira, (tose o se mueve)
comience compresiones en el centro del
torax:
– comprima 30 veces, a una profundidad de 2 a
3 cms. con el talón de la mano. A frecuencia
de 100 - 120 por minuto.
RCP básica Pediátrico
LEGO / SALUD
Evaluar Respuesta
Inconsciente
Evaluar respiración
No respira o ineficaz
Persona LEGO Persona SALUD

(Signos Indirectos)
INICIAR Buscar Pulso (no + 10 seg)

Compresiones Torácicas SIN PULSO
INICIAR
Compresiones Torácica
• En lactantes y niños: 30:2 (reanimador único)
15:2 ( 2 reanimadores)
• En lactantes verifique pulso

braquial.
• En niños verifique pulso

carotideo.
MCE Lactantes MCE (1 a 8 años)
PEDIATRICO
DEA PEDIATRICO
-Misma secuencia de uso que en adultos

- Energía entregada entre 50 y 90 J.
-Si no dispone de electrodos pediátricos. PUEDE
eventualmente Utilizar uno adulto.
-EVITE EL ACCESO A LAS VÍA AÉREA SIN UN EQUIPO DE PROTECCIÓN
COMPLETO.
-TENGA ESPECIAL CUIDADO EN LA DESCONTAMINACIÓN Y EL
RETIRO DE EPP.
-UN BRIEFING PREVIO PARA ASIGNAR FUNCIONES Y TAREAS REDUCE LA
CONTAMINACIÓN Y LA INFECCIÓN.
-ENSAYE Y SIMULE TODOS LOS PROCEDIMIENTOS PARA DISMINUIR EL
RIESGO DE INFECCIÓN.
GRACIAS

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REANIMACION

E.U. (Mg) BENJAMIN MARTINEZ M.

• La primera causa de muerte en Chile es la

• El personal de salud debe conocer, aplicar y

“Cese de la actividad mecánica del corazón”.

Ritmos caóticos con gasto

• Actividad Eléctrica sin

 El tratamiento de la FV exige RCP y descargas con un

 Una RCP efectiva puede duplicar o triplicar la tasa de

 Desafortunadamente, menos de un tercio de las víctimas de

No hay oxigenación tisular.

Cerebro altamente sensible a hipoxia,

• Serie de maniobras ordenadas que se llevan a cabo

• Debe ser rápido.

• Si el paciente no responde se deben realizar las

• Evaluar pulso carotideo.

La RCP de alta calidad presenta cinco componentes

- Minimizar las interrupciones de las compresiones

- Realizar compresiones con una frecuencia y una

- Lograr una completa expansión del tórax entre

- Evitar una ventilación excesiva.

-Compresiones al centro del pecho

-NO REALICE VENTILACIÓN BOCA A BOCA

 La FV es la forma eléctrica más frecuente

de presentación de PCR ( 85% )

 El tto. más efectivo es la desfibrilación.

1.- encienda el DEA.

 Una vez aplicada la descarga inicie RCP

Máxima emergencia médica que puede presentar

El pronóstico de un niño en PCR es malo,

• Lactante: hasta el año.

• Niño: hasta los 8 años.

• Si NO RESPIRA y usted esta solo, inicie RCP por

• Si hay otra persona: Que llame al 131

Persona LEGO Persona SALUD

INICIAR Buscar Pulso (no + 10 seg)

• En lactantes verifique pulso

• En niños verifique pulso

-Misma secuencia de uso que en adultos

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