UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

(Universidad del Perú, DECANA DE AMÉRICA)

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

CUIDADO DE ENFERMERÍA AL NIÑO MENOR DE 5 AÑOS

CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO - CRED

Estudiante: Lucero Irene Farfán Santiago

Centro de Salud: Jaime Zubieta Calderón
Rotación: CRED
Docente Coordinadora de Sede: Mg. María Chumpitaz
Tutora: Lic. Ros Mery Ccoricasa Trujillo

LIMA- PERÚ
2021
 CUIDADO DE ENFERMERÍA AL NIÑO MENOR DE 5 AÑOS
CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO - CRED

I. VALORACION

I-1. SITUACION PROBLEMÁTICA

En el Centro de Salud Jaime Zubieta, en el área de CRED, acude una

mujer en brazos de una menor de sexo femenino de aproximadamente
1 mes de edad, despierta, activa e irritable. Se observa en aparente
regular estado de higiene, ropa adecuada para la temporada. Al
interactuar con la madre refiere: “Me citaron para el control de mi bebé,
vengo por primera vez con mi bebé”, “Es mi primera bebé, no sabía que
tenía que venir hasta que me llamaron”, “No me han dicho si hoy le
tocan vacunas”, “Mi hijita toma bastante leche, a veces no quiere soltar
mi pecho, algunas veces duele”, “A veces llora después de tomar la
leche me cuesta dormirla, hasta que bota su chanchito recién se calma,
creo que a veces se queda con hambre” (baja la mirada), “¿Usted cree
que deba darle otra leche?, ya me han dicho que le dé, pero no sé si
hacerlo, además debe ser caro”(disminuye el tono de su voz).

I.2. RECOLECCION DE DATOS:

 Datos Generales:

Nombre y Apellidos: Hanna Fabiola Saturno Cornelio

Sexo: Femenino

Edad: 1 mes 9 días

Fecha de nacimiento: 27/01/21

Lugar de Nacimiento: Hospital San Juan de Lurigancho

 Datos de la madre:
Apellidos y Nombres: Elisa Cornelio Condeza
Edad: 23 años
Grado de Instrucción: Sec. Completa
Ocupación: Ama de casa
Estado Civil: Conviviente
 Antecedentes personales:
Antecedentes perinatales
Embarazo: Normal
Nº de Controles pre natales: 5
Parto: Eutócico
Nacimiento:
Peso al nacer: 4,060 kg
Talla al nacer: 53 cm
Sufrimiento fetal: No
Respiración y llanto al nacer: Fue inmediato.
Apgar: 1 min 9, a los 5 min 10
Después del nacimiento
Ninguna patología
Antecedentes familiares: ninguno
Vivienda y Saneamiento:
Vivienda propia unifamiliar, construida con material noble, con techo
de material noble. Cuenta con 3 dormitorios, 1 cocina, 1 sala
comedor y 1 baño.
Saneamiento básico: Cuentan con los servicios básicos.
Nivel Socioeconómico:
El padre trabaja de costurero, pero los gastos de la familia se
dividen entre padre y los abuelos maternos.

Examen físico
1. APARIENCIA GENERAL
• En estado de alerta: Alerta activa
• Sexo: femenino
• Edad: 1 mes
• Talla: 58 cm.
• Peso: 5,700 kg.
• Presentación personal: Aparentemente, en buen estado de
higiene. (Ropa limpia)
• Actividad del niño: Moviliza brazos y piernas. Succiona su mano.

2. TEGUMENTOS
Por lo general piel no pálida, no presenta ictericia, no hay edema de la
piel, hidratada.
3. CABEZA
Se palpan ambas fontanelas, no se observan abombadas o depresibles.
Cabello lacio, adecuada higiene.
4. OJOS
Pupilas de igual tamaño. (Normal)
5. NARIZ
Fosas nasales permeables. No presenta congestión nasal.
6. OREJAS
Adecuada higiene, responde a estímulos audibles. (Voz de la mamá,
sonido de la campanilla)
7. CARA
Apariencia normal, proporcionada características simétricas.
8. BOCA
Mucosa oral hidratada.
9. CUELLO
Corto. Libertad de movimiento de lado a lado en flexión y extensión.
10. TÓRAX
Casi circular de forma de barril, movimientos torácicos simétricos.
Prominencia de los pezones bien formados colocación simétrica. A la
auscultación no se evidencia ruidos aéreos anormales.
11. ABDOMEN
Distención abdominal.
12. GENITALES
Genitales no se observa secreción o lesiones, pero si enrojecimiento de
zona genital.
13. EXTREMIDADES
Se descarta displasia de cadera valorando el signo de Barlow y de
Ortolani. No se evidencia asimetrías en miembros inferiores.
14. ESPALDA
Normal.
15. ANO
Ninguna irregularidad
Examen neurológico
Niña activa.
Buen tono muscular.
Reflejo de prensión y extensión presente.
Esquema de vacunación:
 BCG: 27/01/21
HVB: 27/01/21

Evaluación de la función visual

Inspección ocular normal
Reflejo de parpadeo presente.

Evaluación de la función auditiva

Normal.
Parpadea al sonido de la campanilla.

Evaluación del desarrollo

Se usa EEDP
Edad Cronológica:

AÑO MES DÍA

Fecha de Evaluación
2021 03 08

2021 01 27
Fecha de Nacimiento
0 01 11

EC meses = 01
EC días = 1x30+11 = 11 días
 Activi
6
RaEM/EC= 0,585 = 0,59 6
6
PE= 0,74
6
CD= 74 (Riesgo de retraso)
0
0
Tamizaje de violencia y maltrato infantil 0
No se evidencias señales de violencia o maltrato.
0
0
 COMPOSICION FAMILIAR
0
NOMBRES Y EDAD PARENTESCO ESTADO CIVIL INSTRUCCIÓN OCUPACION SEGURO ESTADO DE SALUD
APELLIDOS
Luis Alberto 25 PADRE CONVIVIENTE SEC. COSTURERO SIN
Saturno Tadeo COMPLETA SEGURO SANO

Elisa Cornelio 23 MADRE CONVIVIENTE SEC. AMA DE SIN SANA

Condeza COMPLETA CASA SEGURO
María Condeza 43 ABUELA CONVIVIENTE PRIMARIA COMERCIANT SIN SANA
INCOMPLETA E SEGURO

Ramiro Cornelio 48 ABUELO CONVIVIENTE SEC. TRANSPORTIS SIN SANO

IMCOMPLETA TA SEGURO
Luis Adriano 15 TÍO SOLTERO SECUNDARIA ESTUDIANTE SIN SANO
Cornelio Condeza SEGURO

 FAMILIOGRAMA:

RAMIRO
MARÍA
48
43

ADRIANO
ALBERTO 15
25 ELISA
23

HANNA
1 MES
  ECOMAPA

TRABAJO
TRABAJO
PROGRAMA
PROGRAMA
SS SOCIALES
SOCIALES

CENTRO
CENTRO
DE IGLESIA
IGLESIA
DE
SALUD
SALUD

FAMILIA/
FAMILIA/
AMIGOS
AMIGOS
 Espiritual-Religiosa
Espiritual-Religiosa
La
La familia
familia pertenece
pertenece aa la
la religión
religión
evangélica,
evangélica, en
en la
la actualidad
actualidad no
no asisten
asisten aa
reuniones
reuniones presenciales,
presenciales, pero
pero si
si virtuales.
virtuales.
Ligeramente
Ligeramente irritable
irritable aa la
la Emocional
Emocional
evaluación
evaluación física,
física, se
se calma
calma en
en
brazos
brazos de
de la
la madre.
madre.
Niña
Niña vive
vive con
con padres,
padres, abuelos
abuelos yy tío.
tío. Familia
Familia
Extendida.
Extendida. La
La madre
madre se
se dedica
dedica aa su
su cuidado.
cuidado. Se
Se
encuentra
encuentra afiliada
afiliada al
al SIS,
SIS, yy acude
acude al
al Centro
Centro de
de
Salud
Salud por
por primera
primera vez.
vez. Su
Su padre
padre posee
posee un
un Según
Según la
la Escala
Escala de
de Evaluación
Evaluación de
de desarrollo
desarrollo
trabajo
trabajo no
no estable
estable pero
pero cubre
cubre con
con las
las psicomotor
psicomotor para
para niños
niños menores
menores de
de 00 aa 24
24
necesidades
necesidades económicas
económicas de
de la
la familia.
familia. Además
Además meses,
meses, la
la niña
niña tiene:
tiene:
de
de la
la madre
madre la
la abuela
abuela también
también colabora
colabora con
con su
su
cuidado. EM/EC= 0,585 = 0,59
cuidado.
PE= 0,74
Social
Social
En
En estado
estado de
de alerta:
alerta: Alerta
CD= 74 (Riesgo de retraso)
Alerta activa
activa
Sexo:
Sexo: femenino
femenino Edad:
Edad: 11 MES
MES
Intelectual
Intelectual
Talla:
Talla: 58
58 cm.
cm. Peso:
Peso: 5,700
5,700 kg.
kg.
Buen
Buen estado
estado de
de higiene.
higiene.
Evaluación
Evaluación física:
física: No
No se
se evidencia
evidencia
anomalías.
anomalías.
Corporal
Corporal
(Niña)
VALORACIÓN SEGÚN DIMENSIONES
 Madre
Madre refiere
refiere que
que su su familia
familia tiene
tiene
buena
buena relación
relación yy que
que la la convivencia
convivencia es es
buena,
buena, menciona
menciona que que su su esposo
esposo le le
ayuda
ayuda poco
poco con
con su
su niña
niña porque
porque trabaja
trabaja
Espiritual-Religiosa
Espiritual-Religiosa
Su casi
casi todo
todo el el día.
día. “Mi
“Mi familia
familia es
es muymuy
Su familia
familia yy ella
ella profesan
profesan la
la religión
religión Evangélica,
Evangélica,
considera unida,
unida, siempre
siempre nosnos apoyamos
apoyamos en en todo”,
todo”,
considera que
que son
son muy
muy creyentes
creyentes enen Dios.
Dios. Refiere:
Refiere:
“Tememos “A veces siento que mi bebé se queda
“A veces siento que mi bebé se queda
“Tememos deldel poder
poder de
de Dios,
Dios, su
su voluntad
voluntad es
es mayor
mayor
que con hambre, yo no tengo
con hambre, yo no tengo dinero
dinero para
para
que lala nuestra”.
nuestra”. “La
“La enfermedad
enfermedad es es por
por no
no
cuidarnos.” comprar
comprar leche
leche en
en lata”
lata”
cuidarnos.”
Emocional
Emocional
Tiene
Tiene una
una buena
buena relación
relación con
con su
su pareja,
pareja,
familiares
familiares yy amigos.
amigos. No
No trabaja
trabaja actualmente.
actualmente.
No
No pertenece
pertenece aa ningún
ningún programa
programa social.
social.
Acude
Acude al
al Centro
Centro de
de Salud
Salud cuando
cuando requiere
requiere Madre
Madre refiere
refiere no no conocer
conocer sobre
sobre los
los controles
controles
de
de crecimiento
crecimiento yy desarrollo.
desarrollo. “Me
“Me han
han dicho
dicho
alguna
alguna atención.
atención. Tiene
Tiene apoyo
apoyo familiar
familiar para
para el
el que
que mi
mi bebé
bebé debedebe tomar
tomar mi
mi leche
leche hasta
hasta los
los
cuidado
cuidado de
de su
su bebé.(madre)
bebé.(madre) seis
seis meses”,
meses”, ““ MiMi mamá
mamá me dice que coma
bien
bien para
para tener
tener más
más leche”
leche” ““ A
A veces
veces no no se
se
porque
porque llora
llora mimi bebé,
bebé, mi
mi mamá
mamá dice
dice que
que eses
por
por gases”
gases”, ““ NoNo me
me han
han enseñado
enseñado sobresobre
cómo
cómo dar
dar lala leche,
leche, pero
pero sí
sí sé
sé que
que cada
cada que
que
mi
mi bebé
bebé llora
llora oo pide
pide debo
debo darle”,
darle”, ““ No
No sé
sé si
si la
la
Social
Social Mujer
Mujer de
de 25
25 años
años de
de edad.
edad. leche
leche de
de lata
lata es
es buena”
buena”
Aparentemente
Aparentemente sana.
sana.
Usa
Usa medidas
medidas de
de protección
protección contra
contra el
el covid
covid Intelectual
Intelectual
19.
19. (Mascarilla
(Mascarilla yy Protector
Protector facial)
facial)
Refiere
Refiere que
que su
su alimentación
alimentación es
es buena:
buena:
“Como
“Como menestras,
menestras, pescado,
pescado, fruta
fruta yy
verduras
verduras más
más oo menos”.
menos”.
Corporal
Corporal
(Madre)
VALORACIÓN SEGÚN DIMENSIONES
 FACTORES DE RIESGO:

- Inadecuada técnica de amamantamiento

- Desconocimiento de la madre sobre la importancia de la lactancia
materna y sobre la técnica de amamantamiento.
- Solvencia económica familiar inestable.
- Madre primeriza, inexperta en cuidados a su bebé.

FACTORES PROTECTORES:

- Lactancia materna exclusiva.

- Adecuada higiene personal y familiar.
- Buen ambiente familiar.
- Afecto familiar.
- Cuidadores estables (madre y abuela).

VALORACION APLICANDO LA(S) TEORIA(S) DE ENFERMERÍA

 VALORACION DE ENFERMERIA CONSIDERANDO EL MODELO DE

ADOPCIÓN DEL ROL MATERNO-CONVERTIRSE EN MADRE (RAMONA
MERCER)

Es un proceso interactivo y de desarrollo que se produce a lo largo del tiempo en la

cual la madre crea un vínculo con su hijo, aprende las tareas de cuidado del rol y
expresa placer y gratificación al cumplir el rol.
Microsistema conformado por madre, padre e hijo.
Meso sistema: La relación entre ellos es de apoyo y comprensión.
Macro sistema: Madre le ayuda al cuidado del bebé y suele acudir cuando ella
desconoce algo sobre el cuidado de su bebé.

La adopción del rol materno es un proceso que sigue 4 estadios de adquisición de rol.
Anticipación: No fue un niño planificado pero madre refiere haber tenido una relación
formal con su pareja, y que le ha brindado apoyo desde que se enteraron que iban a
tener una hija, y se sentían emocionados por ser la primera hija de la pareja.

Formal: No tiene experiencia previa, ya que es madre primeriza, y no ha tenido

experiencias previas sobre cuidado de bebés, cuando su hermano nació ella aún era
muy pequeña. Recurre a su madre frecuentemente para ayudarle en los cuidado de
su bebé, pues aún se siente insegura sobre algunos cuidados (bañar, cortar uñas) y
tiene dudas sobre el llanto de su bebé (madre le dice que es por gases).

Informal: La abuela materna ayuda al cuidado del bebé, el padre suele ayudar a la
mamá por las noches en el cuidado del bebé pues trabaja muchas horas durante el
día.

Personal: Aún tiene algunas dudas sobre el cuidado del bebé y siente temor de
realizar algunas acciones (bañarla sumergiéndola en el agua, que coma tanto)
Respuestas del niño con el desarrollo de la identidad materna.

Contacto visual mientras habla.

Reflejo al sonreír y conducta tranquila en respuesta a los cuidados de la madre
Conductas interactivas con la madre

 VALORACION DE ENFERMERIA CONSIDERANDO LA TEORÍA DE

HENDERSON:

1. Oxigenación: FR = 26 rpm respiración espontánea (Dimensión física-

biológica)
2. Nutrición e hidratación: Madre refiere que brinda sólo lactancia materna
exclusiva. Al observar la técnica de lactancia materna, se evidencia que la
bebé no coge correctamente la mama, sólo succiona el pezón, también se
observa que la madre no tiene en buena posición a su bebé para la lactancia.
Madre refiere que le da de lactar al bebé cuando llora. (Aproximadamente cada
hora) (Sólo 5 minutos cada mama) (Dimensión física-biológica)
3. Eliminación: Madre refiere que menor realiza una deposición hasta 3 veces al
día, cambia 5 pañales de micción al día. (Dimensión física-biológica)
4. Moverse y mantener la postura adecuada: Madre refiere: “Siempre lo tengo
echadito, me da miedo ponerlo de barriguita” (Dimensión física-biológica)
5. Sueño: No tiene ninguna dificultad para conciliar el sueño. (Dimensión física-
biológica)
6. Vestirse y desvestirse: Niña con adecuada vestimenta según estación.
(Dimensión social – económica)
7. Termorregulación: T° = 36.6°C (Dimensión física-biológica)
8. Higiene/Piel: Se encuentra en regular estado de higiene. No se observa
palidez o ictericia, ni lesiones en la piel. (Dimensión física-biológica)
9. Seguridad: Se encuentra al cuidado de su madre y abuela. (Dimensión social)
10. Comunicación: Madre refiere: “ Si a veces le hablo, pero no canto, no sé qué
cantarle” (Dimensión Cognitiva) (Dimensión Psicológica - Emocional)
11. Creencias y valores: Vive en el seno de una familia que profesa la religión
evangélica. (Dimensión Espiritual / religiosa)
12. Trabajar / Realizarse: No se puede evaluar.
13. Recreación: Madre menciona: “Tengo algunas sonajas que me regalaron, pero
no sabía que desde chiquita ya debe jugar”, “No sabía sobre la estimulación”.
(Dimensión Cognitiva) (Dimensión Psicológica - Emocional)
14. Aprender: No se puede evaluar.
 A. SELECCIÒN DE DATOS/CONFRONTACION CON LA BASE TEORICA Y ANALISIS E INTERPRETACIÓN

Recolección/
Confrontación con la Base Teórica Análisis e Interpretación
Selección de Datos
Datos generales: El período de Lactante se extiende desde los 28 días de vida hasta los 24 meses y Según su edad (1 mes) se
se subdivide en:
Hanna Saturno Cornelio considera que el menor es un
 Lactante Menor: de los 28 días hasta los 12 meses.
Edad: 1 mes  Lactante Mayor: de los 12 meses hasta los 24 meses. lactante menor. La lactante no
A la aplicación de EEDP ( Escala de realiza todas las actividades
Este período se caracteriza por:
Evaluación de Desarrollo Psicomotor)  Un acelerado ritmo del crecimiento y de la maduración de los principales propias para su edad, según la
se obtiene un coeficiente de desarrollo sistemas del organismo. EEDP; el valor obtenido de
 Desarrollo de habilidades que le permiten al lactante responder al entorno.
cuyo valor es 74.  El perfeccionamiento de las capacidades motoras gruesas y finas. Coeficiente del desarrollo muestra
Actividades que realiza: Fija la mirada que la niña se encuentra en riesgo
Algunas de las actividades que debe realizar según la edad correspondiente,
en el rostro del examinador. siguiendo la Escala de Evaluación de desarrollo psicomotor para niños de restraso del Desarrollo. Esto
Reacciona al sonido de la campanilla, menores de 0 a 24 meses son: podría deberse a que la madre no
aprieta el dedo indice del examinador, Área Social: realiza actividades de estimulación
sigue con la vista la argolla. Actividades Fija la mirada en el rostro del examinador sobre todo en el área motora, ya
que no realiza: Movimiento de la Área Lenguaje: que desconoce sobre ello, la niña
cabeza en posición prona. Reacciona al sonido de la campanilla podría tener riesgo de restraso, si
Madre refiere: Tengoalgunas Área Coordinación: la madre no adquiere conocimiento
sonajas, pero no sabía que desde Sigue con la vista la argolla (angulo de 90) sobre actividades que fortalezcan

chiquita ya debe jugar”, “No sabía Área Motora: la estimulación del Desarrollo.
Aprieta el dedo índice del examinador
sobre la estimulación”. Movimiento de la cabeza en posición prona.
“Siempre lo tengo echadito, me da
Un niño cuyo desarrollo psicomotor está de acuerdo a lo esperado para su edad,
miedo ponerlo de barriguita” debería obtener un coeficiente de desarrollo cercano al promedio (100), hasta una
desviación estándar (85); consideramos de riesgo, al niño que obtiene un
coeficiente entre una y dos desviaciones estandar bajo el promedio; y con retraso,
a aquel que se ubica a más de dos desviaciones estándar (70).

Medidas Antropométricas: La Norma técnica de Salud para el Control del Crecimiento y Desarrollo de la niña Según el índice Nutricional de
Talla: 58 cm y niño menor de cinco años que el Minsa elaboró en el año 2017, la evaluación Ganancia de peso y talla de la
Peso: 5,700 kg del crecimiento esta regida por la ganacia de peso ponderal, el peso y talla para la OMS se puede evaluar que la niña
Peso y talla al nacer: edad, la curva de crecimiento. tuvo una ganancia de peso y talla
Peso: 4,060 kg Según el Índice Nutricional de la Ganacia de peso y talla de la OMS, el incremento adecuada.
Talla: 53 cm de peso del niño en el periodo de 0 a 3 meses esde 1000 – 1200 gramos por mes Así mismo si contrastamos esta
Edad: 1 mes 9 días y de 4 cm de talla al mes. información con la tabla de
Al observar la técnica de lactancia La tabla de Valoración Nutricional Antropométrica de niñas menores de cinco años Valoración nutricional podemos
materna, se evidencia que la bebé nos refiere que el peso para una niña de1 mes de edad debe fluctuar de 3.2 kg a observar que los valores
no coge correctamente la mama,
sólo succiona el pezón, también se 5,5 kg. La talla para una niña de 1 mes tiene el rango de 49,8 hasta 57,6. Y si antropometricos se encuentran
observa que la madre no tiene en evaluamos el peso para la talla para una niña de 58 cm, el peso debería ser entre dentro de los valores normales. Es
buena posición a su bebé para la los 4,5 kg hasta 6,5 kg, un valor mayor a este se considera sobrepeso u obesidad. importante mencionar que la
lactancia.
Madre refiere: Madre refiere que Técnica de amamantamiento técnica de amamantamiento es
brinda sólo lactancia materna Frecuencia: A libre demanda.
inadecuada, sobre todo en el
Posición de la madre:
exclusiva. Madre refiere que le da
- Cómoda con la espalda, los pies y el pecho apoyados según se necesite. agarre lo que podría ocasionar la
de lactar al bebé cuando llora. Posición de la bebé:
(Aproximadamente cada hora) producción de gases y la
- La cabeza y el cuerpo de la bebé alineados.
(Sólo 5 minutos cada mama). “ No - El cuerpo de la bebe muy cerca al de la madre, llevar a la bebe al pecho. distensión abdominal, ocasionando
me han enseñado sobre cómo dar la - El bebé sostenido si es recién nacido todo el cuerpo.
leche, pero sí sé que cada que mi bebé - dificultad en la lactancia. El
Frente al pecho, con la nariz de la bebe no obstruido por el pezón.
llora o pide debo darle” Agarre de la o el bebé al pecho: desconocimiento de la madre
- Boca bien abierta.
sobre la correcta técnica podría
- Labio inferior volteado hacia afuera.
- Mentón de la o el bebé toca el pecho, nariz cerca del pecho. generar frustración de la madre,
- Más areola sobre el labio superior de la o el bebé.
como que la madre opte por otro
- La madre no siente dolor.
Transferencia de leche: alimento para su niña (como la
- Mamadas lentas y profundas, con pausas.
leche sucedánea), lo que podría
- Mejillas redondeadas cuando succiona.
- Se puede escuchar cuando deglute. trae una alteración nutricional.
- La o el bebé suelta el pecho cuando termina.
- Madre nota que fluye/baja la leche, reflejo del efecto de la oxitocina.
U.N.M.S.M.
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO ACADEMICO DE ENFERMERIA
ASIGNATURA: ENFERMERIA EN LA SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE I
SEMESTRE ACADEMICO I - 2019

II. DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA

II-1. Listado de Problemas

 Riesgo de alteración del desarrollo.

 Lactancia materna ineficaz.

II-2. Priorización de Problemas

1. Lactancia materna ineficaz.

2. Riesgo de alteración del desarrollo.

II-3. Diagnóstico de Enfermería

Lactante con:

 Lactancia materna ineficaz relacionado con

desconocimiento de la madre sobre la adecuada
técnica de amamantamiento y la importancia de la
lactancia materna.
 Riesgo a alteración del desarrollo relacionado a
desconocimiento de la madre sobre actividades de
estimulación del desarrollo que puede realizar su
niño según su edad.
 U.N.M.S.M.
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO ACADEMICO DE ENFERMERIA
ASIGNATURA: ENFERMERIA EN LA SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE I
SEMESTRE ACADEMICO I - 2019

III. PLANEAMIENTO DEL CUIDADO

III- 1. OBJETIVOS:

 Favorecer la lactancia materna exclusiva.

 Disminuir el riesgo de alteración del desarrollo.

III-2. PLAN DE CUIDADOS

DIAGNOSTICO PARAMETRO ACCION DE ENFERMERIA PARAMETRO

ESPERADO OBSERVADO

• Lactancia materna Realizará la  Brindar pautas sobre Madre

ineficaz relacionada con técnica la lactancia materna. redemuestra
desconocimiento de la correcta de Especificando: la técnica de
madre sobre la amamantamie La Postura correcta amamantami
adecuada técnica de nto. La Técnica de ento con las
amamantamiento y la amamantamiento correcciones
importancia de la El Lavado de manos realizadas y
lactancia materna. El Buen agarre realiza la
Frecuencia de la técnica
lactancia. correcta.
Los Mitos de la lactancia
materna
 Demostración de la
técnica usando
muñecos.
 Pedir una
rededemostración de la
técnica de
 U.N.M.S.M.
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO ACADEMICO DE ENFERMERIA
ASIGNATURA: ENFERMERIA EN LA SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE I
SEMESTRE ACADEMICO I - 2019

amamantamiento
correcta y brindar
recomendaciones sobre
lo observado.
 Utilizar gráfico del carné
de control integral del
niño para explicar la
ganancia de peso y talla
en las curvas de
crecimiento.
 Recomendar la
continuidad de la
lactancia materna.
 Recomendar la
disminución del consumo
de leches sucedáneas y
aumentar la frecuencia
de lactancia materna.
 Registrar la atención en
la historia clínica, en el
carné de control de
integral del niño, HIS,
Fuas.

• Riesgo a alteración del Reducirá el - Realizar una Madre

desarrollo relacionado a riesgo de demostración de redemuestra
desconocimiento de la alteración del actividades lúdicas que actividades
madre sobre actividades desarrollo, ya favorezcan la estimulación como: colocar
de estimulación del que madre sobre todo reforzar el área a la niña en
desarrollo que realizará motora, según su edad. posición prona,
puederealizar su niño actividades de usa sonaja
- Proponer actividades que
según su edad estimulación para llamar la
U.N.M.S.M.
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO ACADEMICO DE ENFERMERIA
ASIGNATURA: ENFERMERIA EN LA SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE I
SEMESTRE ACADEMICO I - 2019

temprana favorezcan la estimulación atención de su

según la edad temprana del niño, según bebé.
de la niña. su edad.

- Recomendar colocar al
niño en posición prona,
teniendo en cuenta
lateralizar la cabeza del
bebé.

- Recomendar a la madre
fortalecer la comunicación
con su niño: cantar y
hablar constante mente.

- Realizar llamadas
telefónicas para el
seguimiento.

IV. EJECUCION Y EVALUACIÓN DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA

 Ejecución
Los cuidados de enfermería se realizaron el día 05 de abril de 2021 por la
mañana (9:30) cuando la madre acudió con su bebé, previa cita. El tiempo
considerado para la atención fue de 45 minutos.

SE NO SE
ACCIONES DE ENFERMERÍA
REALIZÓ REALIZÓ
X
 Brindar pautas sobre la lactancia materna.
U.N.M.S.M.
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO ACADEMICO DE ENFERMERIA
ASIGNATURA: ENFERMERIA EN LA SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE I
SEMESTRE ACADEMICO I - 2019

Especificando:
La Posturacorrecta
La Técnica de amamantamiento
El Lavado de manos
El Buen agarre
Frecuencia de la lactancia.
Los Mitos de la lactancia materna

X
Demostración de la técnica usando muñecos.

X
Pedir una demostración de la técnica de
amamantamiento y brindar recomendaciones
sobre lo observado Utilizar gráfico del carné de
control integral del niño para explicar la ganancia
de peso y talla en las curvas de crecimiento.
X
Recomendar la continuidad de la lactancia
materna.
X
Recomendar la disminución del consumo de
leches sucedáneas y aumentar la frecuencia de
lactancia materna.
Registrar la atención en la historia clínica, en el X
carné de control de integral del niño, HIS, Fuas.

Registrar la atención en la historia clínica, en el X

carné de control de integral del niño, HIS, Fuas.

X
Realizar una demostración de actividades lúdicas
que favorezcan la estimulación sobre todo reforzar
el área motora.
X
Proponer actividades que favorezcan la
estimulación temprana del niño.
U.N.M.S.M.
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO ACADEMICO DE ENFERMERIA
ASIGNATURA: ENFERMERIA EN LA SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE I
SEMESTRE ACADEMICO I - 2019
X
Recomendar colocar al niño en posición prona,
teniendo en cuenta lateralizar la cabeza del bebé.
X
Recomendar a la madre fortalecer la
comunicación con su niño: cantar y hablar
constante mente.
Realizar llamadas telefónicas para el seguimiento. X

A pesar del tiempo muy controlado, se cumplió con la mayoría de actividades

planificadas. Debido a que se tenía tiempo limitado para la consejería, sólo se
brindaron los puntos clave y se disiparon algunas dudas.

 Evaluación

PROBLEMA 1: Lactancia materna ineficaz relacionada con desconocimiento de la

madre sobre la adecuada técnica de amamantamiento y la importancia de la
lactancia materna.
Madre redemuestra la técnica de amamantamiento con las correcciones realizadas
(solo se corrige el agarre, posición y postura) y realiza la técnica correcta. Pone
atención a las recomendaciones brindadas. Se cita a la paciente cuando cumpla dos
meses, para administración de vacunas.

PROBLEMA 2: Riesgo a alteración del desarrollo relacionado a desconocimiento de

la madre sobre actividades de estimulación del desarrollo que puede realizar su niño
según su edad.

Madre redemuestra actividades como: colocar a la niña en posición prona, usa

sonaja para llamar la atención de su bebé.

No se pudo realizar el seguimiento telefónico debido a que el número brindado no

fue correcto.
U.N.M.S.M.
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO ACADEMICO DE ENFERMERIA
ASIGNATURA: ENFERMERIA EN LA SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE I
SEMESTRE ACADEMICO I - 2019
U.N.M.S.M.
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO ACADEMICO DE ENFERMERIA
ASIGNATURA: ENFERMERIA EN LA SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE I
SEMESTRE ACADEMICO I - 2019
BIBLIOGRAFIA

 R.M - N° 537-2017/MINSA Norma Técnica de Salud para

el Control de Crecimiento y Desarrollo de la niña y el niño menor de 5 años
 https://www.gob.pe/institucion/minsa/normas-legales/190581-537-2017-minsa

 RM Nº 644-2018/MINSA Modifican la Norma Técnica de Salud para el Control de

Crecimiento y Desarrollo de la Niña y el Niño Menores de Cinco Años
 https://www.gob.pe/institucion/minsa/normas-legales/32063-644-2018-minsa
FOTOGRAFÍÁS
U.N.M.S.M.
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO ACADEMICO DE ENFERMERIA
ASIGNATURA: ENFERMERIA EN LA SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE I
SEMESTRE ACADEMICO I - 2019