Proyecto Emprendedor 2020 I
Proyecto Emprendedor 2020 I
Proyecto Emprendedor 2020 I
CUIDADO DE LA SALUD
INTEGRANTES
TRUJILLO
2020-1
ÍNDICE
pág.
I. DATOS GENERALES 3
1.1. Análisis personal del equipo emprendedor 3
1.2. Descripción situacional del entorno personal del equipo emprendedor 3
2.2.1.2.2.Clasificación Etiopatogénica
2.2.1.3.Síntomas comunes
Anemias Sideroblasticas
Anemia Ferropenica
Talasemia
Anemia aplasica
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2.2.2.1. Factores de riesgo 5
2.2.2.2. Complicaciones 6
III. DESCRIPCIÓN DEL PRODUCTO EMPRENDEDOR 7
3.1 Producto o servicio que se ofertará 7
3.2. Estimaciones de costos, ingresos y ganancia 7
3.3. Datos obtenidos de la encuesta aplicada 8
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3
I. DATOS GENERALES
Tabla 1
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Conocedores que en nuestra realidad peruana se necesita de proyectos
innovadores para mejorar la problematica que aqueja a nuestro país, es que me interese
en este Proyecto emprendedor el cual pongo a disposicion para poder mejorar el
problema sobre la anemia en nuestra población.
.
2.2.1. La Anemia
2.2.1.1. Definición
La anemia es un importante problema de salud pública tanto en países
desarrollados como en países en vías de desarrollo. La más frecuente es la anemia
ferropénica, causada por deficiencia de hierro
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g/dl y en la mujer serán considerados normales de 12 a 16 g/dl.
Según la Organización Mundial de la Salud, se considerará que existe anemia
cuando tenemos valores de hemoglobina por debajo de:
11 g/dl en niños de 6 meses a 6 años.
12 g/dl en niños de 6 a 14 años
13 g/dl en varones adultos
12 g/dl en mujeres adultas
11 g/dl en mujeres embarazadas
Los glóbulos rojos son producidos en su mayor parte por la médula ósea y
tienen una vida entre 90 y 120 días para posteriormente ser eliminados como células viejas.
Su producción está regulada por una hormona denominada eritropoyetina, que es
producida por los riñones y le da la señal a la médula ósea para producir más glóbulos
rojos. En general la anemia es un síntoma de una enfermedad más que una enfermedad
realmente.
2.2.1.2Clasificación
Para realizar una clasificación de las anemias podremos hacerlo según la
morfología de los eritrocitos o según su etio-patogenia.
2.2.1.2.1.Clasificación Morfológica
Las causas que nos pueden llevar a una anemia estarán relacionadas con la
forma y el tamaño de los glóbulos rojos. Por lo tanto, el tamaño de los eritrocitos será
diferente según el tipo de anemia al que nos enfrentemos. El tamaño de los eritrocitos
viene dado por el volumen corpuscular medio siendo normal de 80 – 100 fl, por lo cual
según estos niveles podremos clasificar a las anemias en tres grandes grupos:
Anemia microcítica
Anemia normocítica
Anemia macrocítica
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Anemia Microcitica
Se define por un volumen corpuscular medio menor de 80 fl y por lo general
suele ser también hipocrómica donde el color de los eritrocitos es mucho más claro
debido a la falta de hemoglobina. Dentro de este grupo de anemias nos encontramos:
Anemia ferropénica.
Talasemia.
Anemia secundaria a enfermedades crónicas.
Anemia sideroblástica
Anemia Normocítica
Se trata de un grupo de anemias en las que el volumen corpuscular medio se
encuentra entre 80 y 100 fl, siendo un volumen corpuscular normal. Por esto se trata de
una enfermedad de la sangre donde los eritrocitos poseen un volumen normal pero se
encuentran en menor cantidad.
Engloba a las anemias más comunes que se dan en los seres humanos.
Los tipos más frecuentes de anemias normocíticas son:
Anemia Macrocitica
En este grupo tendremos anemias en las que los glóbulos rojos aparecen con
un tamaño superior al normal, teniendo un volumen corpuscular medio mayor de 100 fl.
Las causas más frecuentes que nos encontramos dentro de las anemias macrocíticas son:
Anemia por déficit de vitamina B12.
Anemia por déficit de ácido fólico.
Hipotiroidismo.
Enfermedad hepática.
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Anemia megalobástica
Anemia aplásica
Anemia hemolítica o Síndrome mielodisplásico
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2.2.1.3.Síntomas comunes
Los síntomas que se pueden observar en una persona con esta afección van a depender de
la magnitud de la anemia, su intensidad, así como con la velocidad con la que se desarrolle.
Podremos tener complicaciones en los casos en que existan enfermedades asociadas.
Las manifestaciones dependerán también de la edad del paciente, su estado nutritivo,
cardiovascular y respiratorio.
Cuando aparece la anemia aguda, los síntomas que se padecen se denominan síndrome
anémico e incluyen:
Pueden existir síntomas propios de otros sistemas como taquicardias, anorexia, diarrea,
depresión, cambios de carácter…
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Por esta razón todos los síntomas serán derivados de una hipoxia o disminución del
oxígeno en las células.
Cuando estamos frente a una anemia reciente o una anemia leve, puede pasar como
asintomática ya que el cuerpo puede compensar los cambios graduales de hemoglobina.
Se trata de una enfermedad fácil de detectar. El médico realiza un examen físico en el que
buscará los signos más identificativos de la enfermedad como son la presencia de una tez
blanca y frecuencia cardíaca rápida.
La anemia se puede confirmar por medio de un contaje del número de glóbulos rojos y el
nivel de hemoglobina que se realizarán por medio del hemograma.
Anemias Sideroblasticas
Son enfermedades metabólicas que tienen una alteración en la síntesis del grupo hemo que
se caracterizan por unos sideroblastos en anillo en la médula ósea que son precursores de
los hematíes con gránulos de hemosiderina.
Se trata de una anemia microcítica y arregenerativa.
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Se debe a una utilización inadecuada del hierro intracelular para la síntesis de hemoglobina
a pesar de que se encuentra en su cantidad normal o incluso elevada. El trastorno por lo
general es adquirido, que suele representar una etapa de algún trastorno generalizado de la
médula ósea que puede terminar en una leucemia aguda. Hay un defecto en la síntesis del
hemo que impide la utilización del hierro mitocondrial para su incorporación de la
protoporfirina. Esta anemia es causada por una eritropoyesis eficaz donde no hay síntesis
de hemoglobina por falta de protoporfirina.
Esta anemia se divide en varios subtipos según la causa que la origina.
TRATAMIENTO
Cuando se trata de una anemia inducida por fármacos, la interrupción con éstos llevará a la
mejoría de la anemia. Se pueden usar fármacos como la piridoxina asociada a ácido fólico
o no, también la tiamina
Anemia de las afecciones cronicas o por la inflamacion se dan como resultado de una
infección o inflamación prolongada que pueden afectar a la capacidad del cuerpo para
formar a los eritrocitos.
La anemia es uno de los signos más frecuentes en las inflamaciones e infecciones siendo
un buen indicador del grado de la enfermedad.
Es una anemia que puede ir de leve a moderada donde hay una disminución leve del
periodo de vida de los glóbulos rojos y secuestración del hierro en las células inflamatorias
como los macrófagos.
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Hay una alteración el metabolismo del hierro por un bloqueo en su utilización siendo
después de la anemia ferropénica el segundo tipo de anemia que se da en nuestro medio. El
cuerpo no puede usar de manera efectiva el hierro para producir nuevos hematíes
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Anemia Ferropenica
Es el tipo más común de anemia en la población que se caracteriza por la disminución o
ausencia de los depósitos de hierro, baja concentración de hierro sérico, baja saturación de
la Transferrina y baja concentración de la hemoglobina y el hematocrito. El hierro es
necesario para la formación de los eritrocitos, y, por lo tanto, cuando no hay suficiente
hierro se producirán menos eritrocitos o son demasiado pequeños. El hierro es el que capta
el oxígeno. Puede ser debida porque exista poca ingesta de este metal o por pérdidas
excesivas, como puede ocurrir durante la menstruación o por pérdidas microhemorrágicas
intestinales, siendo lo más frecuente. Puede existir una ferropenia sin que exista anemia.
SÍNTOMAS
La anemia se puede manifestar de muy diversas formas aunque si es leve puede que no se
presente ningún síntoma.
Al principio los síntomas suelen ser leves apareciendo lentamente, entre los que destacan:
Sentirse malhumorado
Cansancio y debilidad
Dolor de cabeza
Problemas de concentración
Las manifestaciones son debidas en parte a la anemia y en parte a la falta de
hierro tisular.
Con el transcurso de la enfermedad aparecerán otros síntomas:
Color azul en la esclerótica de los ojos
Uñas quebradizas
Mareo
Color pálido de la piel
Dificultad respiratoria
Dolor en la lengua
Aumento de la sensibilidad al frío
Síndrome de las piernas inquietas
Atrofia gástrica
Glositis
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Quelitis angular
TRATAMIENTO
Para tratar la anemia ferropénica se puede realizar por vía oral con preparados con alta
concentraciones con hierro y durante un largo periodo. En cuanto a los alimentos por sí
solos no serán suficientes para suplir las cantidades de hierro que faltan en el organismo
aun cuando estos posean grandes cantidades de hierro.
El preparado químico de mayor absorción es el sulfato ferroso siendo máxima en ayunas.
Se empezará el tratamiento con hierro a la vez que se trata de identificar cual es el
trastorno primario que ha originado la deficiencia de hierro ya que si este no se corrige,
cuando dejemos el tratamiento con el hierro volverá a producirse la anemia.
Para observar la respuesta al tratamiento y valorarlo deberemos realizar un hemograma a
los 15 – 20 días de su inicio. Se observará un aumento de los Reticulocitos, y más tarde un
aumento de la hemoglobina.
Si esto no ocurre tendremos que observar si es que persisten las pérdidas, si el tratamiento
o su dosis son inadecuados o si existe malabsorción.
Una vez que se ha corregido la anemia habrá que seguir con el tratamiento unos meses más
para garantizar las dosis de reserva de hierro.
Existen también preparados de hierro parenterales para personas que no lo toleran vía oral.
Talasemia
La talasemia es un tipo de anemia hemolítica hereditaria que produce una disminución de
la síntesis de una o más cadenas de la hemoglobina, produciéndose una forma anormal de
hemoglobina. La hemoglobina se encuentra formada por el grupo hemo y 4 cadenas de
globina, siendo éstas dos cadenas alfa y dos cadenas beta. Se produce un defecto en el gen
que ayuda a controlar la síntesis de estas proteínas. Este trastorno ocasiona una destrucción
excesiva de los glóbulos rojos. Su pronóstico va a depender del tipo de talasemia a la que
nos enfrentemos incluso pudiendo llegar a una enfermedad terminal, aunque puede ser
asintomática. Aproximadamente un 5% de la población mundial es portadora de un gen
mutado para la hemoglobina naciendo cada año unos 300.000 niños talasémicos.
La hemoglobina posee dos cadenas alfa y dos cadenas beta, por lo que en función de a qué
cadena afecte la síntesis, tendremos la alfa-talasemia o la beta-talasemia.
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Así en la alfa-talasemia se produce un aumento de las cadenas beta al no existir cadenas
alfa, mientras que en la beta-talasemia existirá un aumento de cadenas alfa por no existir
cadenas beta.
La herencia de la talasemia muestra un patrón autosómico dominante. Las talasemias alfa
se producen en el sudeste asiático, medio oriente y china, mientras que la beta talasemia
ocurren por el mediterráneo.
Dentro de estos dos tipos de talasemias tendremos la talasemia mayor y menor siendo la
mayor más peligrosa. Uno debe heredar el gen defectuoso de ambos padres para padecer la
talasemia mayor, mientras que si se obtiene de sólo un padre será la talasemia menor como
hemos comentado ya, existen dos funciones en función de la cadena de hemoglobina
afectada.
ALFA TALASEMIA
Se produce por mutaciones en el gen encargado de formar las cadenas alfa, por lo que
habrá un exceso de cadenas beta en estos pacientes.
La cadena alfa está formada por 4 genes existiendo por tanto 4 formas de alfa talasemia:
Portador silencioso de alfa talasemia Falta solo un gen dando lugar a un portador oculto.
Presentará microcitosis y sólo se podrá confirmar mediante un estudio del ADN. Este
individuo por lo general no tiene síntomas pero sí que pueden transmitir la enfermedad a
sus hijos. Portador de alfa talasemia hay una pérdida de dos genes de la cadena alfa
apareciendo una talasemia microcítica leve muy frecuente en el mediterráneo y Asia.
Estos individuos si pueden tener anemia grave y también transmiten la afección a sus
descendientes.
Enfermedad de la hemoglobina H
En este caso hay una pérdida de tres genes de la cadena alfa produciéndose una talasemia
intermedia.
Este tipo de talasemia puede ser desde una afección leve hasta otra más severa pero se
tiene una vida normal.
Alfa talasemia grave
Aquí faltan los 4 genes que forman la cadena alfa constituyendo la forma más grave de
talasemia alfa.
En esta talasemia, los niños nacen muertos, o, si nacen, mueren poco después precisando
de muchas transfusiones.
BETA TALASEMIA
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Es un tipo de talasemia donde hay una alteración en la formación de las cadenas beta, y por
lo tanto, habrá un exceso de cadenas alfa en las personas que la padezcan.
Existen dos genes para las cadenas beta y dependiendo de cómo se encuentren tendremos
dos tipos de beta talasemia:
Beta talasemia grave o Anemia de Cooley
Es la forma mayor de la enfermedad donde los genes se heredan de ambos padres, por lo
que los dos genes de la cadena tienen delecciones.
Los pacientes requieren frecuentes transfusiones de sangre y no tienen mucha esperanza de
vida.
Beta talasemia menor solo se hereda un gen, por lo que habrá solamente una delección de
los dos genes.
La persona será portadora pero no tendrá síntomas, aunque existe una talasemia intermedia
donde puede existir una anemia de moderada a grave.
SÍNTOMAS
Los síntomas van a depender del tipo de talasemia que se posea ya que hay casos en los
que no hay síntomas y existen talasemias graves donde los síntomas son múltiples.
Si solo hay pérdida de un gen en la beta talasemia aparecerá una anemia hemolítica de leve
a moderada pero sin síntomas.
Si la pérdida es de dos genes habrá debilidad, fatiga, dificultad respiratoria. En la talasemia
beta mayor aparecerá: ictericia, úlceras cutáneas, cálculos biliares… puede existir
ensanchamiento de algunos huesos por la actividad excesiva de la médula ósea.
La forma más grave será la talasemia alfa mayor donde existirá muerte del bebé e incluso
antes de nacer.
Las talasemias con las formas menores de talasemia alfa y beta poseen microcitosis, pero
no presentarán síntomas.
TRATAMIENTO
Uno de los tratamientos más eficaces que se realizan será la transfusion sanguínea para los
tipos más graves de talasemia ayudando así a mantener la hemoglobina y previniendo
complicaciones.
Habrá que tener en cuenta que con las repetidas transfusiones se puede acumular
demasiado hierro en el organismo siendo esto muy perjudicial y afectando a diversos
órganos.
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Para compensar este cúmulo de hierro, los pacientes transfusionados recibirán un
tratamiento de un quelante del hierro como la Deferoxamina, que fija el hierro ayudando al
organismo a deshacerse de él.
Otro tratamiento es el suplemento de ácido fólico siempre que el afectado solo padezca
anemia.
Se puede realizar un trasplante de médula ósea, siendo este un tratamiento curativo. Pero
para garantizarlo, el donante deberá de ser compatible con el paciente, cosa que es muy
complicada, y habrá que buscar miembros de la familia.
Anemia aplasica
El proceso de la aplasia se conoce como una falta de producción de las células precursoras
que da lugar a los hematíes, leucocitos y plaquetas.
Por lo cual podemos definir la anemia aplásica como la enfermedad producida por una
insuficiencia de la médula ósea para producir los diferentes tipos de células.
El tejido hematopoyético de la médula ósea desaparece quedando el tejido graso, ya que la
médula se va rellenando de células grasas que sustituyen a las que fabrican las células
sanguíneas.
Por tanto, esta anemia no sólo afecta a los eritrocitos, sino que también se verán afectadas
las demás células sanguíneas como los leucocitos y las plaquetas. Esto se conoce como
pancitopenia.
TIPOS DE ANEMIA APLÁSICA
La anemia aplásica se puede dividir en dos grupos según sea congénita o adquirida:
Anemia aplásica congénita: dentro de este grupo podemos encontrar las siguientes
enfermedades:
o Anemia de Fanconi
o Disqueratosis congénita
o Síndrome de Diamond Blackfan
Anemia aplásica adquirida: dentro de este grupo podemos encontrar:
o Anemia producida por fármacos: como el cloramfenicol, sulfamidas, tiacidas, sales de
oro, carbamazepina, felbamato, fenitoína, quinina…
o Anemia producida por tóxicos: el benceno, el tolueno, el cloruro cálcico…
o Anemia producida por virus: hepatitis c, togavirus, VIH, herpes virus…
La mitad de los casos se debe a drogas y a productos químicos.
ANEMIA APLÁSICA IDIOPÁTICA
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Es causada por un daño en las células madre de la sangre pero por causa desconocida.
No se conoce la causa pero sin embargo se cree que ocurre cuando el Sistema inmunitario
del cuerpo destruye por error células sanas, siendo un trastorno autoinmunitario.
Puede ser aguda o crónica y puede empeorar con el tiempo. Hay ocasiones en las que está
asociada con la hemoglobinuria paroxística nocturna.
SÍNTOMAS
Los síntomas que se padecerán serán los típico de la anemia:
Palidez de la piel
Cansancio
Astenia
Disnea
Palpitaciones
Dolor de aveza
Irritabilidad
Insomnio
Como consecuencia de que también se ven afectados el número de leucocitos y de
plaquetas tendremos otros síntomas:
Infecciones
Procesos hemorrágicos como por ejemplo:
o Hemorragias espontáneas nasales, del recto, la vagina, las
encías…
o Manchas tojas o hemorragias bajo la piel
o Hematomas inexplicables
Todos estos síntomas son el resultado de la insuficiencia de las células sanguíneas.
TRATAMIENTO
El tratamiento de elección que ayudará a tratar esta anemia es el trasplante de médula ósea,
curando un 80% de los casos, aunque se requiere un donte compatible y esto es más
complicado.
Los mejores donantes son los hermanos gemelos. Para prevenir el rechazo se emplean
medicamentos inmunosupresores.
Otros tratamientos son:
Coritcoides
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Fármacos citostáticos
Factores de crecimiento de los eritrocitos
Globulinas antilinfocitarias
Si se trata de una anemia secundaria a un medicamento habrá que suprimirlo de momento.
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dificultades para lactar u obtener nutrientes suficientes al amamantarse, corren un mayor
riesgo de padecer ictericia. La deshidratación o una baja ingesta de calorías pueden
contribuir con el inicio de la ictericia. Sin embargo, debido a los beneficios de la lactancia,
los expertos la siguen recomendando. Es importante asegurarse de que el bebé se alimente
lo suficiente y esté bien hidratado.
2.2.2.2. Complicaciones
Los niveles altos de bilirrubina que causan ictericia grave pueden provocar
complicaciones importantes si no se tratan.
Encefalopatía bilirrubínica aguda
La bilirrubina es tóxica para las células del cerebro. Si el bebé tiene ictericia
grave, existe el riesgo de que la bilirrubina pase al cerebro, una enfermedad llamada
encefalopatía bilirrubínica aguda. El tratamiento inmediato puede prevenir algunos
daños permanentes significativos.
Los siguientes signos pueden indicar encefalopatía bilirrubínica aguda en un
bebé con ictericia:
* Apatía
* Dificultad para caminar
* Llanto agudo
* Alimentación o succión deficientes
* Arqueo del cuello y del cuerpo hacia atrás
* Fiebre
Ictericia nuclear
La ictericia nuclear es el síndrome que se presenta si la encefalopatía
bilirrubínica aguda causa un daño permanente en el cerebro. La ictericia nuclear puede
ocasionar lo siguiente:
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• Movimientos involuntarios y no controlados (parálisis cerebral atetoide)
• Pérdida de la audición
• Apatía
• Llanto agudo
• Fiebre
La fototerapia es un tratamiento con luz para los bebés recién nacidos que
tienen ictericia y la implementacion de mas camillas y lamparas para tratar este
enfermedad ayudara a mas bebes a curar esta enfermadad mas rapidamente.
Se tratara de ofertar tanto las camilla como lamparas al mejor precio posible y
no exagerar en los precios ya que lo que se busca es una mejora para tratar a los mas
indefensos.
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Los gastos. costos, ingresos y ganancia que se tendría por la comercialización
de 200 camillas y 200 lamparas para tratamiento de la ictericia, según las proyecciones,
para un mes será el siguiente
Tabla 2
Estimación de costos, ingresos y ganancias del ventilador tubular
Concepto Monto en soles
Costo por unidad de camillas y lamparas 400
Precio de venta de camillas y lamparas 550
Inversión total: Equipamiento y requerimientos 40 000
necesarios para el inicio del proyecto.
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Gráfico 1
Calificacion
Conoce usted lo que es la ictericia?
� NO
� SI
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Observando la figura 1, se evidencia que la mayoria de la gente si sabe de la
existencia de esta emfermedad
GRAFICO 2
Satisfaccion
Esta de acuerdo con la inplementacion de camillas y lamparas para el tratamiento de la
ictericia?
IV. UBICACIÓN
DEL PROTOTIPO
EN EL MERCADO
4.1.
Descripción de
los clientes
potenciales
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Los clientes potenciales son las personas quienes velan por el bienes de los
niños con esta emfermedad, quienes serian medicos, enfermeros, pediatras, etc
▪ Con este Proyecto tartare de beneficiar a los padres de familia las cuales sus
bebes estan pasando por esto. Se espera que posteriormente pueda tener respuesta
definitiva, y que todo salga bien.
▪ La aplicación del desarrollo de esta experiencia me permitirá desarrollar
habilidades emprendedoras y en algunos casos se fortaleceran cualidades como la
creatividad, empatía , liderazgo y autonomia.
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▪ La experiencia realizada enriqueció enormemente mi formación personal y
profesional pude comprender que la problemática individual debe ser resuelta sin perder
de vista la sensibilidad con nuestra sociedad.
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20373865
Medlineplus. (2018). Ictericia del recien nacido
https://kidshealth.org/es/parents/jaundice-esp.html
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