Introducción

El sodio es un elemento químico de símbolo Na con número atómico 11 que fue

descubierto por sir Humphry Davy en 1807. Es un metal alcalino blando, untuoso, de color
plateado, muy abundante en la naturaleza, encontrándose en la sal marina y el mineral halita.
El sodio se encuentra sobre todo en los líquidos corporales por fuera de las células. Es
un electrólito (mineral). Este es muy importante para mantener la presión arterial. El sodio
también se necesita para que los nervios, los músculos y otros tejidos corporales trabajen
apropiadamente.

Cuando la cantidad de sodio en los líquidos por fuera de las células llega debajo de lo
normal, el agua se traslada hacia estas para equilibrar los niveles. Esto provoca que las
células se hinchen con demasiada agua. Las células del cerebro son especialmente sensibles a
la hinchazón y esto provoca muchos de los síntomas de bajo nivel de sodio. El potasio es un
mineral que el cuerpo necesita para funcionar normalmente. Es un tipo de electrolito. Ayuda
a la función de los nervios y a la contracción de los músculos y a que su ritmo cardiaco se
mantenga constante. También permite que los nutrientes fluyan a las células y a expulsar los
desechos de estas. Mientras tanto, el magnesio es importante para muchos procesos que
realiza el cuerpo. Por ejemplo, regula la función de los músculos y el sistema nervioso, los
niveles de azúcar en la sangre, y la presión sanguínea. Además, ayuda a formar proteína,
masa ósea y ADN (el material genético presente en las células). El calcio es el mineral más
abundante que se encuentra en el cuerpo humano. Los dientes y los huesos son los que
contienen la mayor cantidad. Los tejidos corporales, las neuronas, la sangre y otros líquidos
del cuerpo contienen el resto del calcio.
 Electrolitos
 Generalidades
Los solutos se clasifican en tres categorías según las conductividades eléctricas de sus
soluciones acuosas: electrólitos fuertes, débiles y no electrólitos. Electrólito es toda sustancia
que en solución o sal fundida conduce la corriente eléctrica.

Electrólitos fuertes:

. Son aquellos que se disocian en gran proporción, existen casi exclusivamente en forma
de iones en solución acuosa y son buenos conductores de la corriente eléctrica. En este grupo
se encuentran los ácidos y bases fuertes así como sus sales. Por ejemplo, HC1, H2S04,
NaOH, NaCl, etc.

Electrólitos débiles:

Son aquellos que se ionizan en menor proporción, existen como una mezcla en equilibrio
de iones y moléculas y conducen menos que los anteriores la corriente eléctrica. En este
grupo se encuentran los ácidos y bases débiles, así como sus sales. Por ejemplo, CH3-COOH,
NaHCO3, CH3-COONa, NaH2P04, lactato de sodio, etc.

No electrólitos:

Son aquellos que no se ionizan, solamente se disuelven como moléculas y, por ende, dan
soluciones que no conducen la corriente eléctrica. En este grupo se encuentran sustancias
como glucosa, sacarosa y solventes orgánicos no polares. De acuerdo a esta clasificación el
agua es un mal conductor de la electricidad, cuando está destilada o desionizada. El agua de
uso normal es un electrólito débil.

En disolución, los iones migran hacia los electrodos de acuerdo con sus cargas, los iones
positivos migran al cátodo (polo negativo) y reciben el nombre de cationes, y los iones
negativos, migran al ánodo (polo positivo) y reciben el nombre de aniones. La fuente de
corriente (batería o pila), provoca el transporte de electrones por el filamento desde el ánodo
hacia el cátodo. Los cationes más abundantes en los líquidos biológicos son: Na+ , K+ , Ca++
y Mg++ y los aniones más abundantes son: Cl", HCO" HPO~ SO~ proteinatos y ácidos
orgánicos (lactato, piruvato,etc). La composición iónica del líquido intracelular difiere
notablemente de la del líquido extraceiular. El medio interno es rico en K + y Mg+ + , y
fosfato como anión principal, en tanto que el líquido extraceiular contiene principalmente
Na+ y Ca++ , y Cl" como anión principal. Se piensa que esta diferencia se debe a que el mar
primitivo donde se originó la vida era rico en K+ y Mg+ + , por lo que las reacciones
enzimáticas y otros procesos biológicos evoluacionaron a partir de ese medio.
Posteriormente, cuando el mar cambió gradualmente a una composición rica en Na+ y Ca++ ,
las células se enfrentaron con una fuerte presión de selección y conservaron la concentración
intracelular original a expensas de desarrollar membranas y "bombas" para mantener su
microambiente interno.

Sodio (Na+): Es el principal catión extracelular; se encuentra asociado al cloruro y al

bicarbonato. Tiene como función regular el equilibrio ácido base, mantener la presión
osmótica de los líquidos y preservar la excitabilidad y permeabilidad celular.

Potasio (K+): Es el principal catión intracelular; tiene gran influencia sobre la actividad
muscular, especialmente sobre el miocardio. Al igual que el sodio, participa en la regulación
del equilibrio ácido base y la presión osmótica intracelular. Cloruro (Cl~). En combinación
con el sodio es esencial en el equilibrio ácido base y acuoso; en el jugo gástrico participa en
la formación de ácido clorhídrico. Fosfato y amonio (HPÓ. y NH ). Tienen importancia en el
equilibrio ácido base, así como en los mecanismos compensadores que se verán más adelante.
Propiedades coligativas. La presencia de solutos disueltos provoca cambios en la estructura y
propiedades del agua líquida. El efecto de un soluto se manifiesta por un conjunto de
propiedades, llamadas coligativas. De las propiedades físicas de una solución (aditivas,
constitutivas y coligativas), las coligativas son las más importantes; sólo se presentan en
soluciones y no en solventes puros. Estas propiedades dependen del número de moléculas o
partículas presentes y no de su naturaleza y son: descenso de la presión de vapor, descenso
del punto de congelación o descenso crioscópico, elevación del punto de ebullición o
incremento ebulloscópico y elevación de la presión osmótica. Hasta la fecha no existe una
teoría que explique las propiedades coligativas. Estas propiedades, en particular la presión
osmótica, determinan la dinámica de los líquidos biológicos en los diferentes
compartimientos, en la que participan los elementos iónicos y moleculares ya revisados. Para
comprender estos mecanismos se explicará el fenómeno osmótico.

 Determinación de NA
El sodio es el catión mayoritario presente en el líquido extracelular, ocupando un lugar
central en el mantenimiento de la distribución del agua y de la presión osmótica entre los
diferentes compartimientos fluidos. El principal aporte de sodio al organismo se realiza a
partir del cloruro sódico presente en los alimentos. Sólo una tercera parte del sodio presente
en el cuerpo humano se encuentra en el tejido óseo, mientras que el resto está distribuido
entre los diferentes fluidos extracelulares del organismo. Niveles bajos de sodio,
hiponatremia, están frecuentemente asociados a casos severos de poliuria, acidosis
metabólica, enfermedad de Addison, diarrea y enfermedades que afectan el sistema tubular
renal. Niveles altos de sodio, hipernatremia, se presentan en casos de hiperadrenalismo,
deshidratación severa, coma diabético posterior a terapias con insulina, excesos en
tratamientos con sales de sodio.

El sodio y las proteinas séricas precipitan en presencia de iones magnesio y acetato de

uranilo. Tras la separación por centrifugación, el exceso de iones uranilo en el sobrenadante
reacciona con ácido tioglicólico formando un compuesto coloreado cuya absorbancia es
inversamente proporcional a la concentración del sodio presente en la muestra.
 Reactivos:

Precipitante. Acetato de uranilo 19 mmol/L, acetato de magnesio 140 mmmol/L en

alcohol etílico. Xn F R 11-20/22-33 S 1/2-7-16-20/21-45 Reactivo color. Tioglicolato de
amonio 550 mmol/L, amonio 550 mmol/L. T R 25-36/37/38-43 S 1/2 –9-16-25-26-27-28-
36/37/39-45- 61. CAL Patrón de Sodio. Sodio (Na+ ) 150 mmol/L. El valor de concentración
es trazable al Material de Referencia

Muestras:

Suero. El sodio es estable 24 horas a temperatura ambiente y 2 semanas refrigerado.

 Determinación de K
El potasio es el principal catión del fluido intracelular. Es también un constituyente
importante del fluido extracelular debido a su influencia en la actividad muscular. Su función
intracelular, al igual que la extracelular, es fundamental influyendo en el balance ácidobase y
en la presión osmótica, así como en la retención de agua. Niveles elevados de potasio,
hipercalemia, están frecuentemente asociados a un fallo renal, deshidratación o insuficiencia
adrenal. Niveles bajos de potasio, hipocalemia, se presentan en casos de malnutrición,
balance negativo de nitrógeno, pérdida de fluidos gastrointestinales e hiperactividad de la
corteza adrenal.

Reactivo para en la determinación cuantitativa in vitro de potasio en el suero humano para

el control del equilibrio electrolítico en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades
caracterizadas por niveles altos o bajos de potasio en sangre. El potasio se determina
espectrofotométricamente por ensayo cinético de acoplamiento utilizando piruvato quinasa
dependiente de potasio. El piruvato generado se convierte en lactato presente en la conversión
de NADH a NAD. La correspondiente disminución de la densidad óptica a 380 nm es
proporcional a la concentración de potasio en el suero.

Muestra:

Suero no hemolizado. El potasio en el suero es estable 5 dias a 2-8°C. Las muestras de

suero deben separarse de los hematíes en el período de tiempo mas corto desde la extracción
de la muestra, para prevenir la liberación del potasio intracelular. Las muestras de suero
deben estar libres de hemólisis, ya que el potasio liberado por los hematíes produce un
significativo incremento de sus niveles en suero, invalidando los resultados del ensayo.
Recoger el plasma con otros anticoagulantes libres de potasio.
  Determinación de Calcio (C)
El calcio es el catión más abundante del organismo, distribuido en el hueso (99%), otros
tejidos y fluido extracelular. Su concentración plasmática esta regulada por la acción de la
parathormona, la vitamina D y la calcitonina. El calcio está implicado en la transmisión de
los impulsos nerviosos, en la contracción muscular, en algunas reacciones enzimáticas como
cofactor y en la coagulación sanguínea. Una hipercalcemia puede ser debida a intoxicación
por vitamina D, aumento de la retención renal, osteoporosis, sarcosidosis, tirotoxicosis,
hiperparatiroidismo, mieloma múltiple, hipercalcemia idiopática infantil y carcinoma
metastásico del hueso. Se encuentran concentraciones elevadas de calcio en orina en
nefrolitiasis y acidosis metabólica.

Una hipocalcemia puede ser causada por hipoparatiroidismo primario y secundario,

pseudohipoparatiroidismo, deficiencia de vitamina D, malnutrición y malabsorción intestinal.
El diagnóstico clínico no debe realizarse teniendo en cuenta el resultado de un único ensayo,
sino que debe integrar los datos clínicos y de laboratorio.

Muestras:

Suero, plasma heparinizado u orina recogidos mediante procedimientos estándar (Nota 1).
El calcio en suero o plasma es estable 10 días a 2-8ºC. Los anticoagulantes quelantes de
calcio (EDTA, oxalato, etc.) interfieren. Recoger la orina de 24 horas con 10 mL de ácido
nítrico al 50% (v/v). Estable 10 días a 2-8ºC. Centrifugar o filtrar y diluirla 1/2 con agua
destilada antes de iniciar la determinación.

Valores de referencia:

Suero y plasma2: 8,6-10,3 mg/dL = 2,15-2,58 mmol/L Orina2: 100-300 mg/24 horas =
2,5-7,5 mmol/24 horas Estos valores se dan únicamente a título orientativo; es recomendable
que cada laboratorio establezca sus propios intervalos de referencia.

Reactivos:

. Reactivo. Arsenazo III 0,2 mmol/L, imidazol 75 mmol/L. S. Patrón de Calcio/Magnesio.

Calcio 10 mg/dL (2,5 mmol/L), magnesio 2 mg/dL. Patrón primario acuoso.

 Determinación de Magnesio (Mg)

El magnesio (Mg) es uno de los iones más abundantes del organismo. El 60% del Mg del
organismo se encuentra en los huesos y el resto está repartido entre músculos y otros tejidos
blandos. El Mg cumple un rol muy importante en la fisiología humana. Participa en el
metabolismo energético a través de la activación del ATP, en la transferencia de fosfatos de
alta energía y es el ion activador de muchas enzimas involucradas en el metabolismo de
lípidos, carbohidratos y proteínas.
 El Mg es un mediador en mecanismos de conducción y transporte a través de
membranas. Es esencial en la preservación de estructuras macromoleculares de DNA, RNA y
ribosomas y en la formación del hueso y el mantenimiento de la presión osmótica. La
hipomagnesemia está muy asociada a la deficiencia de otros iones como el P, K y Ca. Las
causas de hipomagnesemia son múltiples: diarreas crónicas y agudas, síndromes de mala
absorción, succión nasogástrica prolongada y vómitos, fístulas intestinales y biliares,
deterioro de la conservación renal, diabetes mellitus, hipertiroidismo, hiperaldosteronismo
primario, alcoholismo crónico. El exceso de Mg puede darse por incorporación o
administración excesiva de sales de Mg y en general se asocia a falla renal. Otras patologías
asociadas a hipermagnesemia son: hipercalcemia hipocalciúrica, hipotiroidismo, deficiencia
de mineralocorticoides, etc.

Fundamento:

El magnesio, en medio alcalino, reacciona con el xylidyl blue formando un complejo

de color púrpura cuya intensidad es proporcional a la concentración de Mg presente en la
muestra. La incorporación del complejante EGTA al reactivo elimina la interferencia de los
iones calcio.

Muestras:

Suero, plasma heparinizado u orina a) Recolección: - Suero o plasma: obtener de la

manera habitual.

- Orina: puede contener precipitado de magnesio que debe disolverse por

acidificación antes del ensayo. Acidificar la orina con unas gotas de HCl concentrado hasta
alcanzar un pH entre 3 y 4 que debe verificarse con tiras reactivas. Diluir una parte de la
orina acidificada con 4 partes de agua destiliada (dilución 1:5). b)

Aditivos: en caso de utilizar plasma se debe usar únicamente heparina como

anticoagulante.

Reactivos:

A. Reactivo A: solución de xylidyl blue 0,1 mM y EGTA 0,04 mM en buffer Tris 0,2
M, pH 11,3.

S. Standard*: solución de magnesio 3 mg/dl.

 Conclusión
El mineral calcio ayuda a sus músculos, nervios y células a funcionar normalmente.
El cuerpo también necesita calcio (así como fósforo) para producir huesos saludables. Los
huesos son el sitio principal de almacenamiento de calcio en el cuerpo. El cuerpo no puede
producir calcio. El calcio que el cuerpo necesita se obtiene únicamente a través de los
alimentos que Se ingieren o a través de suplementos. El esqueleto (los huesos) es un órgano
vivo. Los huesos están siendo remodelados constantemente, el hueso antiguo se absorbe y
nuevo hueso se forma. Renovar todos los huesos del cuerpo toma aproximadamente 10 años.
Por esa razón es importante poner atención a la salud de los huesos en adultos y no solo en
niños en crecimiento.

El potasio es un mineral electrólito (se encuentra en la sangre) que el cuerpo obtiene a

partir de algunas frutas y verduras, entre otros alimentos. Su acumulación es alta, pues es el
tercer mineral más abundante en todo el metabolismo. Algunas de sus funciones consisten en
mejorar la comunicación entre los nervios de los músculos, la circulación de los nutrientes de
las células y expulsar los desechos de éstas. El sodio El es uno de los electrólitos del
cuerpo, minerales que el cuerpo necesita en cantidades relativamente grandes. Los
electrólitos llevan una carga eléctrica cuando se encuentran disueltos en los líquidos
corporales como la sangre. Casi todo el sodio corporal se encuentra en la sangre y en el
líquido que rodea las células. El sodio ayuda al organismo a mantener un equilibrio hídrico
adecuado. Además, desempeña un papel clave en el funcionamiento correcto de músculos y
de nervios. El magnesio es un nutriente que el cuerpo necesita para mantenerse sano. El
magnesio es importante para muchos procesos que realiza el cuerpo. Por ejemplo, regula la
función de los músculos y el sistema nervioso, los niveles de azúcar en la sangre, y la presión
sanguínea. Además, ayuda a formar proteína, masa ósea y ADN (el material genético
presente en las células).
 Bibliografía
- https://www.wiener-lab.com.ar/VademecumDocumentos/Vademecum
%20espanol/mg_color_aa_sp.pdf

- http://www.biosimex.com.mx/pdf/insertos/QUIMICA%20CLINICA/11570.pdf

- http://linear.es/ficheros/archivos/1150010C_03.pdf

- http://www.linear.es/ficheros/archivos/70_1151010C.pdf