Densidad Urinaria

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Introducción

El análisis de orina es la prueba de laboratorio más antigua además de ser un examen


complementario muy importante para resolver problemas de salud. Actualmente la orina se
puede analizar de una forma sencilla a través de las tiras reactivas de orina que permiten
analizar en un mismo tiempo distintos componentes, generalmente: leucocitos, nitritos,
proteínas, pH, glucosa, Ac. Ascórbico (vitamina C), cuerpos cetónicos, bilirrubina,
urobilinógeno y Sangre. Y también, mediante tiras reactivas se puede evaluar la densidad
urinaria al igual que con el refractómetro y el densímetro. El objetivo principal de este
análisis es conocer y saber datos e información sobre la salud del paciente.

La densidad de la orina mide la concentración de partículas en la orina y la densidad de la


orina comparada con la del agua1 . Medir la densidad específica de la orina es un modo fácil
y conveniente de calcular el estado de hidratación de un paciente así como la capacidad
funcional de sus riñones. Proporciona una estimación imparcial de la osmolalidad si la orina
no contiene cantidades apreciables de proteína, glucosa u otras moléculas grandes, como el
medio de radiocontraste. Hay que realizar un análisis de la densidad específica en la cabecera
de la cama del paciente o mandar una muestra de orina al laboratorio. ¿Quién precisa el
análisis? Las mediciones de la densidad específica de la orina están indicadas en muchos
pacientes, incluyendo aquellos con alteraciones en el estado del volumen del líquido,
disfunción renal y ciertas condiciones, como la diabetes insípida. Se puede medir con el uso
de Un refractómetro o medidor de sólidos totales, el método más preciso, puede determinar la
densidad de la solución, en este se coloca una gota de orina en el cristal del urinómetro y
ponga otro cristal en la parte superior. El recorrido de la luz se desvía (refracta) al atravesar la
muestra y proporciona el índice refractivo, o sea, la proporción entre la velocidad de la luz en
el aire y la velocidad de la luz en la muestra. El grado de refracción es directamente
proporcional a la densidad de la orina. Una tira reactiva de análisis múltiple, que contiene un
área separada con un reactivo de densidad específica de orina. El indicador cambia de color
según la concentración de iones. El densímetro: el último método fidedigno, puede llegar a
ser obsoleto. Se coloca una muestra de orina (de 10 a 20 ml) en un cilindro pequeño y luego
haga que el instrumento en forma de bulbo flote en la orina. Lea la densidad específica de la
orina en la curvatura de la superficie del líquido en el tubo (la media luna), usando una escala
calibrada.

.
Densidad Urinaria
 Concepto sobre densidad

El término densidad proviene del campo de la física y la química, en los que


específicamente alude a la relación que existe entre la masa de una sustancia (o de un cuerpo)
y su volumen. Se trata, pues, de una propiedad intrínseca, ya que no depende de la cantidad
de sustancia que se considere.

La densidad, propiedad que habitualmente se expresa en kilogramo por metro cúbico


(kg/m3) o gramo por centímetro cúbico (g/cm3), varía en mayor o menor medida en función
de la presión y la temperatura, y también con los cambios de estado.

Típicamente, los gases tienen menor densidad que los líquidos por presentar


sus partículas menos cohesionadas, y estos a su vez menos que los sólidos. Aunque existen
excepciones, por lo general al aumentar la temperatura disminuye la densidad. La densidad
antes definida es la densidad absoluta; la densidad relativa es la densidad de una sustancia en
relación con otra, la densidad aparente es la que caracteriza a los materiales porosos, como
el suelo.

La densidad del agua es de 1 g/cm3; la del plomo, por ejemplo, es bastante mayor: 11,35


g/cm3. Precisamente es por esto que en el lenguaje coloquial, sobre todo entre los jóvenes, se
usa el término “denso” (e incluso, “plomo”) para calificar a una persona pesada, cargosa, o a
una situación compleja, problemática, se la tilda de “densa” (atmósfera densa, conversación
densa, etc.).

La densidad de la orina es la masa que posee por unidad de volumen. Sus valores
normales están entre 1000-1030. Es una forma indirecta de medir la concentración de
partículas que hay disueltas. Menos de 1000: significa que la orina está muy diluida y la
concentración de partículas es muy baja.
 Medición  comparativa de la densidad urinaria con los siguiente métodos:

     *Tira reactiva:

Se utilizan tiras reactivas que presentan un área para medir densidad urinaria mediante
una escala de 1000-1030, con variación de color en intervalos de 0,005 unidades. La prueba
se basa en el cambio de pKa de ciertos polielectrólitos pretratados en relación con la
concentración iónica de la orina, lo cual está relacionado con el peso específico. Las tiras se
colocan en la orina recientemente obtenida y se leen 45-60 seg después de sumergidas. Los
colores del área varían desde el azul verdoso intenso, en orinas de baja concentración iónica,
al amarilloverdoso, en orinas de mayor concentración. La lectura de la densidad mediante
tiras reactivas fue realizada visualmente.

Este método, la tira reactiva, es el mismo que se utiliza para confirmar la existencia de un
embarazo. Consiste en una tira de papel impregnada de reactantes químicos que se introduce
en la orina y nos arroja información.
 * Refractómetro:

Se utiliza un refractómetro portátil, calibrado con un patrón de proteínas en un centro de


referencia, que presenta una escala de 1000-1050, con intervalos graduados cada 0,001
unidades y cuyo valor 0 debe ser verificado diariamente con agua destilada. El método del
refractómetro se basa en medir el índice de refracción de la solución. Un haz de luz se desvía
al entrar en una solución y el grado de desviación o refracción es proporcional al peso
específico de la solución. El refractómetro requiere sólo una gota de orina, que se coloca
sobre el prisma, luego se dirige el instrumento hacia una fuente de luz y se lee la escala de
peso específico en el límite luz-oscuridad.

 Es un instrumento óptico preciso, y como su nombre lo indica, basa su funcionamiento


en el estudio de la refracción de la luz. El refractómetro es utilizado para medir el índice de
refracción de líquidos y sólidos translucidos permitiendo: Identificar una sustancia. Verificar
su grado de pureza.     
* Densímetro:

 Se utiliza un densímetro de mercurio graduado en intervalos de 0,001 unidades, con una
escala de 1000-1060, que se calibró con agua destilada. Cada muestra debe ser analizada a
temperatura ambiente (20ºC), luego de ser colocada en un tubo cilíndrico que exige 20 ml de
orina para poder efectuar la lectura. Es necesario hacer girar el instrumento para que flote en
el centro del tubo. El valor de densidad de cada muestra se obtuvo al leer el número graduado
que coincide con el menisco de líquido. 

 Es un instrumento de medición que sirve para determinar la densidad relativa de


los líquidos sin necesidad de calcular antes su masa, conductividad y temperatura.
Normalmente, está hecho de vidrio y consiste en un cilindro hueco con un bulbo pesado en
uno de sus extremos para que pueda flotar en posición vertical. El término utilizado en inglés
es hydrometer; sin embargo, en español, un hidrómetro es un instrumento muy diferente que
sirve para medir el caudal, la velocidad o la presión de un líquido en movimiento.

Se considera a Hipatia de Alejandría como su inventora.


 Evolución del análisis de orina con a tira reactiva. 
Una Tira reactiva de orina es un instrumento de diagnóstico básico, que tiene por
finalidad detectar, durante un examen rutinario de orina, algunos de los
cambios patológicos que pueden aparecer en la orina de un paciente.
Las tiras reactivas utilizadas en la actualidad proporcionan un medio rápido y simple para
llevar a cabo el análisis químico de la orina, algo muy importante desde el punto de vista
médico. Este análisis abarca pH, presencia
de proteína, glucosa, cetonas, hemoglobina, bilirrubina, urobilinógeno, nitrito, leucocitos y de
nsidad.
Consisten en una cinta de material plástico o papel, de aproximadamente
5 milímetros de ancho, las cintas de material plástico constan de unas almohadillas
impregnadas de sustancias químicas que reaccionan con los compuestos presentes en la orina
produciendo un color característico. En las cintas de papel, los reactivos se encuentran
absorbidos directamente sobre la misma. Las cintas de papel frecuentemente son específicas
para una única reacción (por ejemplo medición de pH), mientras que las cintas con
almohadillas permiten realizar varias determinaciones simultáneamente.

Existen tiras reactivas con diferentes objetivos, hay tiras cualitativas que solo


determinan si la muestra es positiva o negativa, y hay semicuantitativas que además de
brindar una reacción positiva o negativa aproximan un resultado cuantitativo; en estas últimas
las reacciones de color son aproximadamente proporcionales a la concentración de sustancia
presente en la muestra. La lectura de los resultados se realiza comparando los colores
obtenidos con una escala de colores provista por el fabricante, no necesitando de aparatos
adicionales. Este tipo de análisis es muy común en el control y seguimiento de los pacientes
diabéticos. La prueba se puede leer a partir de los pocos minutos, hasta 2 minutos después de
la inmersión de la tira en la orina (dependiendo de la marca del producto que se esté
utilizando).

Se pueden informar valores semicuantitativos, expresados usualmente como trazas,


1+, 2+, 3+ y 4+. En las áreas de prueba también se dispone de una estimación en miligramos
por decilitro. Los lectores automatizados de tiras reactivas también proporcionan unidades
del Sistema Internacional

Se utilizan en la etapa fisicoquímica de un uroanálisis para


determinar glucosa, bilirrubina, acetona,
densidad, sangre, pH, proteína, urobilinógeno, nitrito y leucocitos, o para reafirmar la
sospecha de infecciones por distintos agentes patógenos.
Conclusión
La densidad urinaria se utiliza en la clínica para evaluar la capacidad renal de
concentrar y diluir la orina. Se puede medir mediante tres métodos: urodensímetro (UD),
refractómetro (RE) y tiras reactivas (TR). Su Objetivo Evaluar la exactitud de diferentes
métodos de medición de la densidad urinaria. Los Materiales y métodos que se utilizan son
cualitativos y cuantitativos, de esta forma se analizan muestras de orina de los pacientes, y se
arrojan los resultados correspondientes a su densidad urinaria. Se determina en forma
simultánea, la densidad urinaria mediante UD, RE y TR. Se puede calcular en ciertos casos, y
si es necesario la correlación entre los distintos métodos (UD, TR y RE) contra la
osmolaridad mediante el coeficiente de correlación lineal de Pearson. Sin embargo Las TR no
constituyen un método confiable para la determinación de la densidad urinaria y debería ser
abandonada como prueba de rutina. En cambio, tanto el UD como el RE son alternativas
aceptables para determinar la densidad urinaria, siempre y cuando el seguimiento del paciente
se realice con el mismo método. La enfermedad renal puede presentarse en la clínica con
síntomas y signos variados; muchos pacientes pueden ser asintomáticos y detectarse como
hallazgo, un análisis de orina anormal. El examen general de orina proporciona información
muy útil para identificar las diferentes situaciones patológicas y es una herramienta no
invasiva de gran valor diagnóstico. La concentración de solutos en la orina se puede
determinar mediante dos métodos: la osmolaridad urinaria y la densidad urinaria (o peso
específico). Ambas se utilizan para medir el poder de concentrar y diluir del riñón en su
esfuerzo por mantener la homeostasis en el organismo. Su valor varía enormemente según el
estado de hidratación y el volumen urinario del paciente. La capacidad de concentrar es una
de las primeras funciones que se pierden como consecuencia del daño tubular.
Bibliografía
 https://www.sap.org.ar/docs/publicaciones/archivosarg/2010/v108n3a08.pdf

 https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/analisis-de-orina-mediante-
tiras-reactivas-tecnica-e-interpretacion-de-resultados/

 https://concepto.de/densidad/

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