Protocolo Toma de Glucometria

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO NUESTRA SEÑORA DE LA PAZ
QUIPAMA - BOYACA
PROCESO ENFERMERIA
TIPO DOCUMENTO PROTOCOLO
NOMBRE DOCUMENTO PROTOCOLO DE TOMA DE
GLUCOMETRIA
VERSIÓN 1.0 CÒDIGO ENF.PTR-008 Página 1 de 5
NUESTRO COMPROMISO “SALUD Y BIENESTAR PARA LA REGIÓN”
PROTOCOLO DE TOMA DE GLUCOMETRIA
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

NUESTRA SEÑORA DE LA PAZ
QUÍPAMA BOYACÁ
NIT.820.002.854-7
LA SALUD CON CALIDAD PARA EL BIENESTAR DE LA COMUNIDAD

CARRERA 9 No. 12-102 CELULAR 3108840518-17-21
1 JUSTIFICACION
La diabetes Mellitus tipo 1 es una enfermedad crónica que puede aparecer a cualquier edad, sin
embargo es más frecuente entre los 5 a7 años de vida y en el periodo de máximo crecimiento en
NOMBRES CARGO FECHA
ELABORO: JENNY SANABRIA CALIDAD AGOSTO-2020 PRÓXIMA
REVISO : JENNY SANABRIA CALIDAD AGOSTO-2020 REVISIÓN
AGOSTO-2021
APROBÓ : SANDRA ALVARADO GERENTE AGOSTO-2020
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GLUCOMETRIA
la adolescencia.
2. DEFINICION
Es el procedimiento por medio del cual se realiza la extracción de una mínima cantidad de sangre
para obtener la cuantificación de la glucosa del paciente.
3. ALCANCE
Desde la solicitud del procedimiento por parte medica hasta el resultado
4. POBLACION OBJETO
Población afiliada a los regímenes contributivo y subsidiado con diagnóstico de diabetes
5. DESCRIPCION DE LAS ACTIVIDADES
 Salude respetuosamente al paciente, explique el procedimiento, haga firmar el

consentimiento informado por el paciente y/o acudiente si es menor de edad
 Realice el lavado de manos según protocolo. Póngase los guantes.  P
r
epare el glucómetro dejándolo encendido, verifique que la tira reactiva coincida con la
requerida por el equipo
 Prepare la cinta reactiva y la lanceta antes de realizar ala punción.
 Inserte la tira reactiva dentro de la ranura del glucómetro.
 Seleccione el dedo para la punción capilar, límpielo utilizando una torunda de algodón
humedecida con solución salina y séquelo con una nueva torunda seca
 Mantenga una ligera presión sobre el pulpejo del dedo del paciente y tome la lanceta con sus
dedos pulgar e índice de su mano dominante
 Con movimiento rápido y firme introduzca la lanceta en la zona lateral del pulpejo en un
ángulo de 90 grados y retírela inmediatamente sin suspender la presión requerida para
obtener la salida de la sangre.
 Cuando tenga la primera gota de sangre limpié con una torunda, ya la segunda que caiga
sobre la tira reactiva( en el sitio indicado)
 Espere que el equipo realice la lectura de la glicemia, mientras tanto limpie con una torunda
de algodón seca le sangre restante del dedo puncionado y solicite al paciente se haga
presión.
 Cuando aparezca la lectura en la pantalla del glucómetro, tome nota, retire la tira y apague el
equipo.
 Registre en la hoja de control con fecha hora y dato y resultado y/o la historia clínica
NOMBRES CARGO FECHA

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PROCESO ENFERMERIA
GLUCOMETRIA
 Realice la disposición de residuos generados durante el proceso según los protocolos

establecidos.
 Realice la desinfección del área elementos y equipos utilizados según protocolo.
 Deje el servicio ordenado y haga las notas correspondientes
6. PRECAUCIONES Y RECOMENDACIONES
 Verificar la perfusión sanguínea, la temperatura de la mano.

 El uso de antisépticos en la zona altera los resultados. Por lo tanto utilizar SSN para
limpieza del área.
 Realizar la punción en los laterales de los dedos para evitar el dolor y lesiones en la
innervación de los dedos. En la primera gota hay mayor cantidad de fluido seroso, que
puede dar resultados erróneos.
 El tamaño de la gota dependerá del tipo de tiras reactivas.
 El tipo y el grosor de la piel determinan el grado de profundidad de la punción.
 Seguir estrictamente las instrucciones del fabricante del medidor (glucómetro) para evitar
resultados poco fiables y costos innecesarios.
 Utilizar la tira reactiva recomendada por el proveedor del medidor.
7. RESPONSABLES
Jefe de enfermería, auxiliares de enfermería
8. OBSERVACIONES
Si los niveles los consideramos anormales, consultar con el médico.

 No obtener la sangre de zonas frías, cianóticas o edematosas, si las condiciones del
paciente lo permiten.
 Se debe verificar el correcto funcionamiento del medidor de glucosa
 Se deben conservar las normas de Bioseguridad, asepsia y antisepsia.
9. RIESGOS Y COMPLICACIONES
Infección en el sitio de punción
10. RECOMENDACIONES ANTES Y DESPUES DEL PROCEDIMIENTO

REALIZADO
NOMBRES CARGO FECHA

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GLUCOMETRIA
o Documento de identidad.
o Carné de afiliación a un régimen de salud.
o Orden medica escrita y/o verbal.
o Consentimiento informado firmado por paciente y/o acudiente si es menor de edad.
o Historia clínica.
o Guías y protocolos de manejo.
RECOMENDACIONES AL USUARIO DESPUES DEL PROCEDIMIENTO
 El sitio de punción quedara doliendo aproximadamente 30 minutos después del

procedimiento
 Si del sitio de punción empieza a salir liquido de olor fétido por favor asista a consulta
 No se aplique ningún tipo de sustancia liquida o crema en el sitio de punción
11. FLUJOGRAMA DEL PROCEDIMIENTO DESCRITO
GLUCOMETRIA
SALUDO RESPETUOSAMENTE AL
PACIENTE, SOLICITAR FORMULA
DILIGENCIAR EL CONSENTIMIENTO
INFORMADO Y EXPLICARLE AL PACIENTE
EL PROCEDIMIENTO A REALIZAR
PREPARAR EQUIPO
NOMBRES Glucómetro CARGO FECHA

ELABORO: 
JENNY SANABRIATiras reactivas
CALIDAD AGOSTO-2020 PRÓXIMA
 Lancetas REVISIÓN
REVISO : JENNY SANABRIA
 Guantes CALIDAD AGOSTO-2020
AGOSTO-2021
APROBÓ : SANDRA ALVARADO
 Torundas GERENTE AGOSTO-2020
 Contenedor para corto
punzantes
 Bolsa roja
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Desde la solicitud del procedimiento por parte medica hasta el resultado

Población afiliada a los regímenes contributivo y subsidiado con diagnóstico de diabetes

5. DESCRIPCION DE LAS ACTIVIDADES

 Salude respetuosamente al paciente, explique el procedimiento, haga firmar el

NOMBRES CARGO FECHA

 Realice la disposición de residuos generados durante el proceso según los protocolos

 Verificar la perfusión sanguínea, la temperatura de la mano.

Jefe de enfermería, auxiliares de enfermería

Si los niveles los consideramos anormales, consultar con el médico.

Infección en el sitio de punción

10. RECOMENDACIONES ANTES Y DESPUES DEL PROCEDIMIENTO

NOMBRES CARGO FECHA

RECOMENDACIONES AL USUARIO DESPUES DEL PROCEDIMIENTO

 El sitio de punción quedara doliendo aproximadamente 30 minutos después del

11. FLUJOGRAMA DEL PROCEDIMIENTO DESCRITO

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