Carta Modelo Solicitud inscripcionPPE

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Solicitud de Servicio

Ciudadano(a):
1. DIRECTOR DEL SERVICIO AUTONOMO NACIONAL DE NORMALIZACION,
CALIDAD, METROLOGÍA Y REGLAMENTOS TÉCNICOS (SENCAMER)
DIRECCION DE METROLOGÍA
Su Despacho.

Yo __________________________________________, mayor de edad, de este domicilio,


de2. nacionalidad _____________, profesión_________________, portador de la
C.I/Pasaporte Nº ____________, procedo en este acto en mi carácter de de
la firma mercantil (nombre de la empresa), cuyos datos son: Registro Mercantil bajo el
Nº___, Tomo____, fecha________, Capital social___________,
RIF_______________,Dirección Fiscal:__________________________,
Teléfonos__________, Fax____________, Correo Electrónico_______________,La
Dirección de planta o almacén es_________________________________,
Teléfonos__________, Fax____________, Correo Electrónico_______________.

Autorizo para realizar los trámites relacionados con los requisitos y documentos ante usted
a:. ____________, C.I. Nº_____________, Telf. _________________, Fax_____________,
3

Correo Electrónico_______________.

Recurro ante usted a fin de dar cumplimiento a los Art. Nº 42, 43, 44, y 45 del Decreto Nº
45..693 con Rango, Valor y Fuerza de Ley de Reforma Parcial de Ley de Metrología,

publicada en la Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela Nº 38.819 de fecha


27 de noviembre del 2007, para solicitar los servicios de:

 Inscripción de Registro de Productos Preenvasados ( )


 Verificación de Contenido Neto ( )
 Verificación Documental ( )

Para los productos que se detallan en el ticket Nº: ____(anexar lista del sistema en bandeja
de Solicitudes)

Datos del Solicitante


Nombre y apellido: (Representante de la Empresa)
Fecha:
Firma:
sello húmedo de la empresa

MMF0126 Fecha Vigencia: 08/2014


INSTRUCTIVO DE LLENADO

FORMULARIO: CARTA MODELO SOLICITUD DE SERVICIO


CÓDIGO DOCUMENTO: MMF126

1 Datos del Director de SENCAMER: Registrar los datos: nombre y cargo del
Director de SENCAMER
2 Datos del Solicitante: Registrar los datos de la empresa y del representante legal
3 Datos de Autorización: Registre los datos de la persona que autoriza para realizar
los tramites del servicio ante SENCAMER
4 Datos de la Solicitud: Marque con una (X) el tipo de servicios que esta solicitando,
el número de la solicitud y anexe la lista de los productos, indicados en la bandeja
de solicitudes del sistema en linea.
5 Datos del Solicitante: Registre el nombre,apellido, fecha y firma del solicitante, y
coloque el sello humedo de la empresa

Naturaleza del Cambio:

No aplica, por ser la primera versión del formulario

Vigencia:
Esta es la primera versión del Formulario MMF126 “Solicitud de Servicio" y entra en
vigencia a partir del mes de agosto del 2014

MMF0126 Fecha Vigencia: 08/2014

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