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    MEDICINA - INTERNA.Autoevaluación 001

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    El documento presenta varias preguntas y respuestas sobre medicina interna relacionadas con la nefrológica. Se pregunta sobre la estructura dañada en un paciente con albuminuria masiva, los hallazgos en la orina que indican necrosis tubular aguda, y cuál de varias situaciones no es una indicación para diálisis en insuficiencia renal aguda.

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    MEDICINA - INTERNA.Autoevaluación 001

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    El documento presenta varias preguntas y respuestas sobre medicina interna relacionadas con la nefrológica. Se pregunta sobre la estructura dañada en un paciente con albuminuria masiva, los hallazgos en la orina que indican necrosis tubular aguda, y cuál de varias situaciones no es una indicación para diálisis en insuficiencia renal aguda.

    Descripción original:

    preguntas banco , medicina interna

    Título original

    MEDICINA.INTERNA.Autoevaluación 001

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    MEDICINA - INTERNA.Autoevaluación 001

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    Esmeralda Victoria Zd
    El documento presenta varias preguntas y respuestas sobre medicina interna relacionadas con la nefrológica. Se pregunta sobre la estructura dañada en un paciente con albuminuria masiva, los hallazgos en la orina que indican necrosis tubular aguda, y cuál de varias situaciones no es una indicación para diálisis en insuficiencia renal aguda.

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    MEDICINA INTERNA

    Univ. FRANCISCO LOAYZA LOZANO

    UNMSM
     Paciente de 14 años de edad acude al consultorio por presentar
    albuminuria masiva. Teniendo en cuenta la histología del
    glomérulo .¿ Qué estructura se encuentra dañada ?
     A.- arteriola eferente
     B.- mácula densa
     C.- células mesangiales
     D.- podocitos
     E.- lámina basal
    L&L

    http://repasosmedicinafll.blogspot.com
    Rpta D

     Paciente de 14 años de edad acude al consultorio por


    presentar albuminuria masiva. Teniendo en cuenta la
    histología del glomérulo .¿ Qué estructura se encuentra
    dañada ? ENAM 2008
     A.- arteriola eferente
     B.- mácula densa
     C.- células mesangiales
     D.- podocitos
     E.- lámina basal

    L&L
    https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fendo.2014.00226/full
     Lesión de cargas negativas de la membrana basal y ampliación de
    los poros de los podocitos. ¿ Qué se espera encontrar ?
     A.- proteinuria masiva
     B.- microalbuminuria
     C.- hematuria
     D.- macroalbuminuria
     E.- piuria
    Rpta A

     Lesión de cargas negativas de la membrana basal y ampliación de


    los poros de los podocitos. ¿ Qué se espera encontrar ? ENAM
    2012
     A.- proteinuria masiva
     B.- microalbuminuria
     C.- hematuria
     D.- macroalbuminuria
     E.- piuria
     ¿ Qué tipo de cilindros están constituidos por las proteínas de
    Tamm- Horsfall y se ven en gran cantidad después del ejercicio ?
     A.- hialinos
     B.- granulosos
     C.- leucocitarios
     D.- grasos
     E.- de células tubulares

    http://repasosmedicinafll.blogspot.com
    Rpta A

     ¿ Qué tipo de cilindros están constituidos por las proteínas de


    Tamm- Horsfall y se ven en gran cantidad después del ejercicio ?
     A.- hialinos
     B.- granulosos
     C.- leucocitarios
     D.- grasos
     E.- de células tubulares

    L&L
     Varón de 58 años con insuficiencia renal aguda por shock
    hipovolémico prolongado. Según el examen de orina. ¿ Cuál es
    el hallazgo que indica necrosis tubular aguda ?
     A.- cilindros granulosos
     B.- cilindros de grasa
     C.- campo cubiertos por leucocitos
     D.- campo cubierto por hematíes
     E.- cilindros

    [email protected]
    Rpta A

     Varón de 58 años con insuficiencia renal aguda por shock


    hipovolémico prolongado. Según el examen de orina. ¿ Cuál es el
    hallazgo que indica necrosis tubular aguda ?
     A.- cilindros granulosos
     B.- cilindros de grasa
     C.- campo cubiertos por leucocitos
     D.- campo cubierto por hematíes
     E.- cilindros
     ¿ Cuál de los siguientes hallazgos es característico en los
    pacientes con insuficiencia renal aguda debido a necrosis
    tubular tóxica?
     A.- excreción fraccionada de Na+ > 1
     B.- osmolaridad urinaria > 500
     C.- concentración de Na+ en orina < 10
     D.- densidad urinaria > 1.2
     E.- índice de insuficiencia renal <1

    http://repasosmedicinafll.blogspot.com
    Rpta A

     ¿ Cuál de los siguientes hallazgos es característico en los pacientes


    con insuficiencia renal aguda debido a necrosis tubular tóxica?
     A.- excreción fraccionada de Na+ > 1
     B.- osmolaridad urinaria > 500
     C.- concentración de Na+ en orina < 10
     D.- densidad urinaria > 1.2
     E.- índice de insuficiencia renal <1
     ¿ Cuál de las siguientes situaciones NO es una indicación de diálisis
    en un paciente con insuficiencia renal aguda?
     A.- síntomas urémicos
     B.- hiperpotasemia
     C.- acidosis
     D.- expansión del volumen extracelular
     E.- contracción del volumen extracelular

    [email protected]
     ¿ Cuál de las siguientes situaciones NO es una indicación de diálisis
    en un paciente con insuficiencia renal aguda?
     A.- síntomas urémicos
     B.- hiperpotasemia
     C.- acidosis
     D.- expansión del volumen extracelular
     E.- contracción del volumen extracelular
    ¿ Cuál de los siguientes medicamentos NO requiere ajustar su dosis
    para pacientes con insuficiencia renal terminal ?
    A.- cefazolina
    B.- nitrofurantoína
    C.- doxiciclina
    D.- ciprofloxacino
    E.- amikacina

    http://repasosmedicinafll.blogspot.com
    ¿ Cuál de los siguientes medicamentos NO requiere ajustar su dosis
    para pacientes con insuficiencia renal terminal ? RM 2003
    A.- cefazolina
    B.- nitrofurantoína
    C.- doxiciclina
    D.- ciprofloxacino
    E.- amikacina
    ¿ Cuál es el agente causal más frecuente de peritonitis en pacientes
    sometidos a diálisis peritoneal ?
    A.- Candida albicans
    B.- Escherichia coli
    C.- Staphylococcus coagulasa negativo
    D.- Streptococcus beta hemolítico
    E.- Klebsiella sp
    Rpta c

    ¿ Cuál es el agente causal más frecuente de peritonitis en pacientes


    sometidos a diálisis peritoneal ?
    A.- Candida albicans
    B.- Escherichia coli
    C.- Staphylococcus coagulasa negativo
    D.- Streptococcus beta hemolítico
    E.- Klebsiella sp
    En un paciente con convulsiones y coma por pérdida de sodio.
    ¿ Cuál es el valor de sodio sérico en mEq/ L , que esperaría
    encontrar ?
    A.- 122
    B.- 125
    C.- 115
    D.-130
    E.- 135
    En un paciente con convulsiones y coma por pérdida de sodio. ¿
    Cuál es el valor de sodio sérico en mEq/ L , que esperaría
    encontrar ?
    A.- 122 Rpta c

    B.- 125
    C.- 115
    D.-130
    Menor de 120 : CLÍNICA
    E.- 135

    Menor de 110 mEq / L :


    EMERGENCIA MÉDICA
    En un paciente con potasio de 2.5 mMol / L y habiendo usado
    diuréticos , encontraré :
    A.- hipovolemia y acidosis metabólica
    B.- alcalosis respiratoria compensatoria
    C.- alcalosis metabólica
    D.- potasio urinario en límites normales
    E.- gasometría normal pero con hipovolemia.
    En un paciente con potasio de 2.5 mMol / L y habiendo usado
    diuréticos , encontraré : ( ESSALUD)
    A.- hipovolemia y acidosis metabólica
    B.- alcalosis respiratoria compensatoria
    C.- alcalosis metabólica
    D.- potasio urinario en límites normales
    E.- gasometría normal pero con hipovolemia.

    L&L

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