La paciente es una locutora de radio de 29 años que presenta nódulos vocales bilaterales debido a una excesiva utilización de su voz de más de 6 horas diarias con pocos descansos. Esto ha causado una pérdida progresiva de la calidad y extensión tonal de su voz, lo que le genera estrés, ansiedad y limitaciones en su trabajo y vida social. Su evaluación clínica muestra tensión y quiebres tonales severos.
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La paciente es una locutora de radio de 29 años que presenta nódulos vocales bilaterales debido a una excesiva utilización de su voz de más de 6 horas diarias con pocos descansos. Esto ha causado una pérdida progresiva de la calidad y extensión tonal de su voz, lo que le genera estrés, ansiedad y limitaciones en su trabajo y vida social. Su evaluación clínica muestra tensión y quiebres tonales severos.
La paciente es una locutora de radio de 29 años que presenta nódulos vocales bilaterales debido a una excesiva utilización de su voz de más de 6 horas diarias con pocos descansos. Esto ha causado una pérdida progresiva de la calidad y extensión tonal de su voz, lo que le genera estrés, ansiedad y limitaciones en su trabajo y vida social. Su evaluación clínica muestra tensión y quiebres tonales severos.
La paciente es una locutora de radio de 29 años que presenta nódulos vocales bilaterales debido a una excesiva utilización de su voz de más de 6 horas diarias con pocos descansos. Esto ha causado una pérdida progresiva de la calidad y extensión tonal de su voz, lo que le genera estrés, ansiedad y limitaciones en su trabajo y vida social. Su evaluación clínica muestra tensión y quiebres tonales severos.
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Caso Clínico Laboratorio
Alumna: Carla Paredes
Docente: Celina Malebrán
- Usuaria de iniciales V.I.O.R de 29 años de edad, Licenciada en Ingeniería Comercial.
Actualmente se desempeña como locutora Radial, en una prestigiosa Radio Nacional, además, realiza sesiones como Vocal Coach y le apasiona muchísimo cantar, por lo cual, utiliza su voz constantemente durante el día, con pocas horas de descanso. Asiste a consulta fonoaudiológica puesta derivación de ORL por presencia de masas bilaterales ubicadas en la unión del tercio medio con el anterior de las CV - Durante la entrevista nos comenta que presentía que algo no andaba bien, ya que durante al menos 8 meses, notó que su voz se tornó grave y áspera y que poco a poco perdía más color y que dado esto, debía forzar mucho la voz para poder continuar con sus labores, hablando por más de 6 horas diarias y que por más que intentara mantener una buena técnica correspondiente, inconscientemente se le olvidaba. Menciona que mantiene una buena hidratación, puesto que dice sentir mucha resequedad, molestia y picazón en la garganta, por lo que su cuerpo le pide entrada de líquido constante. A esto se le suma la pérdida de la extensión tonal, sintiendo frustración por no poder realizar tonos más agudos. Agrega que fuma desde los 15 años y producto de esta situación ha aumentado su consumo, fumando más de 10 cigarrillos diarios, con el fin de calmar el estrés porque se ha sentido bastante deprimida, ya que tiene miedo de perder su trabajo o que sus estudiantes dejen de asistir a sus clases y que al final del día es incapaz de mantener una conversación producto del cansancio y que por ello, ha sufrido ataques de ansiedad constantes, lo que limita aún más su rendimiento. Pese a esto, económicamente se siente segura, puesto que, su esposo mantiene un buen puesto laboral y siempre se siente apoyada. - En evaluación clínica se constata un sobreesfuerzo fonatorio con tensión excesiva en zona perilaríngea y emisiones entrecortadas con gran cantidad de quiebres tonales. Según Escala GIRBAS se consigna, grado moderado de Disfonía, afectación moderada de ronquera y soplosidad, y tensión severa.
ORGANIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN DE EVALUACIÓN
- Condición de salud: Nódulos Vocales ➢ Estructura y Función Corporal: ● Dg. ORL Nódulos bilaterales por Laringoscopia (luz estroboscópica) ● Calidad de la voz con ronquera, soplosidad y tensión. Pérdida de extensión tonal, voz temblorosa con reiterados quiebres tonales, lo que conlleva a modulación excesiva. ● Tonicidad aumentada a nivel perilaríngeo, lo que causa molestia y dolor. ➢ Actividad y Participación: ● Debido a la excesiva fatiga vocal es incapaz de mantener conversaciones fuera de lo laboral, lo que limita sus relaciones sociales. ● Pérdida de sus fuentes de trabajo, por bajo rendimiento y mala percepción de los oyentes. ● Frecuentes crisis de ansiedad por no saber cómo sobrellevar la situación y la sensación de sentirse menos útil y a la vez, el no poder cumplir las expectativas a la hora de cantar. ➢ Facilitadores: ● Apoyo psicológico y económico por parte de su esposo y familia, lo que le quita un peso de encima. ● Presencia de otras posibles fuentes de trabajo en el área de Ingeniería, lo que le permitirá durante su tratamiento, disminuir las interacciones vocales y a su vez, el seguir sintiéndose independiente. ➢ Barreras: ● Su mala higiene vocal por exceso de tabaco, lo que genera irritación constante y duradera. ● Considerando que le apasiona cantar y que ama su trabajo como locutora, su pronóstico es desfavorable, ya que, luego del tratamiento y su recuperación, es probable que vuelva a gatillar y mantener la hiperfunción vocal.