POLITECNICO MAYOR

INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN
CÓDIGO: M2-GU01 VERSIÓN: 2 PÁGINA 1 de 1

ESCUELA DE EXTENSIÓN Y VIRTUALIDAD

DIPLOMADO Y/ O CUIDADOS DEL ADULTO MAYOR
CURSO
TUTOR: DIANA MARÍA GUTIÉRREZ GONZÁLEZ
ACTIVIDAD CALIFICABLE
ACTIVIDAD: SEMANA 2 HORARIO: VIRTUAL
VALOR: 15%

Buena semana estimados participantes:

Cordial Saludo estimados participantes del diplomado en el cuidado al adulto mayor:

Durante esta semana hemos visto como valorar, como brindar cuidados básicos y las
diferentes formas de rehabilitación en el adulto mayor.

Ahora es momento de poner esto en práctica… les presento a don Florencio Vélez…

¿Qué le dice la actitud de don Florencio con solo verlo???

Le contare algo más sobre El…

Don Florencio en oriundo y residente en el área rural del municipio de Salgar, tiene 78
años, curso hasta 2do grado de primaria, así que solamente sabe leer y escribir y realizar
operaciones aritméticas básicas. Toda su vida trabajo como agricultor independiente por lo
que nunca cotizo a un sistema de seguridad social, por lo que vive de lo que sus hijos le
giran.
Es viudo hace 10 años, tuvo 7 hijos: de los cuales 6 viven en la cuidad y se comunican
escasamente con su padre, y solo se limitan a enviar el dinero necesario para su
sostenimiento.
Viven con una hija de 50 años la cual sufrió poliomielitis en la infancia, por lo que se
desplaza con Muletas.
Desde la muerte de su esposa Lorenza, don Florencio es un hombre retraído, callado y
algo enojón.
Hace unos cinco años tuvo una caída con fractura de cadera mal consolidada la cual a
través de los años termino reduciéndolo a una silla de ruedas.
Lo lindo de esta historia es que don Florencio ha llegado a las mejores manos…
¡LAS SUYAS!!!! El ejercicio consiste en que usted describa:

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Que valoración biopsicosocial haría usted en don Florencio

1. Describa detalladamente como elaboraría el examen físico, haciendo énfasis en que
sistemas y ¿por qué?
2. Qué plan de cuidados elaboraría usted para don Florencio?
3.Como promovería el autocuidado en don Florencio?
4. Que apoyo solicitaría usted para la rehabilitación de don Florencio?
Recuerde que ya vamos en la tercera semana del diplomado, y que hemos adquirido una
serie de conocimientos, que le permitirán hacer este trabajo lo más completo posible.
Muchos de los datos que usted necesita los creara desde su imaginación, y basado en
esto elaborara el ejercicio solicitado.
No olviden que estoy a su disposición, y estaré pendiente del foro de dudas, ante cualquier
inquietud de su parte.

Muchos Éxitos

Diana María Gutiérrez G

Tutora
[email protected]

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DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD

1) ¿Qué le dice la actitud de don Florencio con solo verlo?

Con solo ver a don Florencio evidencio que es un hombre solitario y abandonado y por
algunas circunstancia esta bajo de auto estima y aislado de los demás refugiándose en
una amargura que hay en su alma pero yendo mas a fondo encuentro las razones y los
motivos por los cuales don Florencio se encuentra en ese estado emocional que fue
producto de la muerte de su esposa hace 10 años y el nido vacío para aclarar el abandono
de sus hijos emocionalmente y7a que solo le envían para sus sustento mas no le expresan
muestras de amor y compañía.

2) ¿Describa detalladamente como elaboraría el examen físico, haciendo énfasis

en que sistemas y ¿por qué?

En ciencia cierta los problemas más comunes con la edad son la hipertensión y la diabetes
que con el paso del tiempo van deteriorando no solo un sistema en el cuerpo humano,
estas enfermedades de base atacan el sistema cardiovascular, cerebral, urinario y
sensorial; La presión arterial es la fuerza que la sangre ejerce contra las paredes de los
vasos sanguíneos ya que la presión arterial alta hace que el corazón se esfuerce
demasiado hasta tal punto que pueda causar un ataque al corazón, ataque cerebral, daño
en los riñones y los ojos. No obstante el problema de la cadera que redujo a don Florencio
a una silla de ruedas hace que me profundice en todos los sistemas ya que con sus
patologías es importante estar al pendiente de todo en general y no dejar a un lado todo el
comportamiento de sus sistemas porque al mínimo descuido se puede afectar órganos que
se encontraban sanos.
Esto es lo que llevaría su valoración o examen físico más completo para poder llevar un
riguroso control de su salud en don Florencio.

1. INFORMACION DE ADULTO MAYOR A MI CARGO

INFORMACIÓN:

Don Florencio tiene 78 años, en oriundo y residente en el área rural del municipio de
Salgar, curso hasta 2do grado de primaria aprendió a leer, escribir y realizar operaciones
aritméticas básicas, se desempeño durante toda su vida en el campo como agricultor así
que no cotizo pensión por lo tanto sus 6 hijos que viven en la ciudad están pendientes del
sostenimiento aun que no conviven con el solo una hija de 50 años la cual sufrió
poliomielitis en la infancia, por lo que se desplaza con Muletas, el señor Florencio depende
económicamente de lo que le envían sus hijos. Su estado emocional es bajo por la muerte
de su esposa hace 10 años y más aun por la reducción a la cilla de ruedas producida por
una caída hace 5 años la cual le ocasiono una fractura de cadera mal consolidada la cual a
través de los años termino reduciéndolo a una silla de ruedas; la ausencia de esposa ha
ocasionado cambios en su parte psicológica los cambios más notables en el son: es
retraído, callado y algo enojón; la poca comunicación con sus hijos hace que él se sienta
menospreciado y poco importante para ellos.

Examen Físico General.(Aspectos a examinar)

NOMBRE DEL PACIENTE: Florencio

ORIGEN Y RECIDENCIA: Salgar – Antioquia
TELEFONO: 3113204903
DIRECCION: Finca Villa Jerusalém

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NACIONALIDAD: Colombia
ESTADO CIVIL: Viudo
EPS: Subsidiada
EDAD: 78 años
SEXO: Masculino
PESO: 62 kilogramos
TALLA: 1.70 Cm
MARCHA: No tiene movilidad en sus piernas
PRESION: 130/80 mm Hg
TEMPERATURA: 36 grados normal
DE AMBULACION: Dependiente
ENFERMEDADES: Paciente diabético grado 1, principio de hipertensión.
ENFERMEDADES GENERACIONALES: su madre y padre sufrieron de hipertensión y
diabetes, su madre falleció por un paro cardio respiratorio y su padre por un coma
diabético, sus hermanos están vivos y tienen problemas respiratorios derivados del
tabaquismo.
ALERGIAS: al polvo y detergentes.
FUMA: no fuma pero estuvo expuesto a fogones de leña y a personas que fuman
DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC). No
HIPERTENSIÓN. Si
PESO: Su IMC es 21.5, lo que indica que su peso está en la categoría Normal para adultos
de su misma estatura. Para su estatura, un peso normal variaría entre 53.5 a 72
kilogramos mantener un peso saludable ayuda a reducir el riesgo de enfermedades
crónicas asociadas al sobrepeso y la obesidad.
NOMBRE DEL CONYUGUE: Lorenza
RELIGION: No registra
HIJOS: 7
EPS: Subsidiada
ESCOLARIDAD: 2do de primaria
OCUPACION: Agricultor
DISCAPACIDAD: Fractura de cadera
CUANTAS PERSONAS CONVIVEN CON USTED: 1
PARENTESCO: HIJA DE 50 AÑOS.

EXAMEN FÍSICO REGIONAL. (ASPECTOS A EXAMINAR):

CABEZA: Normal sin alteraciones

CUELLO: Tensionado por estrés Acorde a su biotipo, flexible, doloroso a los movimientos
de flexión, extensión, lateralización y rotación por musculos contraidos. Tiroides no visible
ni palpable. Resalto laringo traqueal presente. No ingurgitación yugular. No adenopatías.
TÓRAX: No presenta hundimientos ni afectaciones
ABDOMEN: Normal (Globuloso, semiglobuloso, plano, excavado), depresible, que sigue
los movimientos respiratorios y el golpe de tos. No doloroso a la palpación superficial ni
profunda. No visceromegalia. Timpanismo abdominal normal. Ruidos Hidroaereos (R.H.A.)
Presentes.
COLUMNA VERTEBRAL: Desgaste por la edad normal
EXTREMIDADES: tiene fractura de caderas con sensibilidad en sus extremidades
superiores
DECUBITO: Activo participa por su propia voluntad y fuerza y puede forzado según se
modifique o no a voluntad sin inconveniente o molestia.
FAISE: Presenta rasgos de enojo y amargado
COLORACION EN LA PIEL: Se le ven afectaciones derivadas de la diabetes
FANERAS: Su cabello es abundante y canoso, no presenta afectaciones en las unas de
pies ni manos

EXAMEN FÍSICO POR SISTEMAS Y APARATOS.(ASPECTOS A EXAMINAR):

SISTEMA RESPIRATORIO: No tiene afectaciones ni dificultad respiratoria

SISTEMA CARDIOVASCULAR: examinar posible rigidez de arterias y endurecimiento de
arterias para descartar una arteriosclerosis.

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SISTEMA DIGESTIVO: No presenta fallas se recomienda el cuidado alimenticio

SISTEMA ENDOCRINO: Normal
SISTEMA OSTEOMIOARTICULAR: fractura en la cadera la cual atrofia los musculos de
las piernas, glúteos por la falta de estimulación y la falta de la actividad

SISTEMAS A PROFUNDIZAR

SISTEMA CARDIOVASCULAR:

INSPECCIÓN Y PALPACIÓN: Latido de la punta no visible ni palpable. No deformidades

torácicas. Área cardiaca normal. F.C. 100/mto. Pulsos presentes y sincrónicos. No varices
ni micro varices, ESTAR PENDIENTE.
PERCUSIÓN (DE POCO VALOR): Área de submatidez cardíaca dentro de límites
normales.
AUSCULTACIÓN: Ruidos cardiacos rítmicos y bien golpeados. No soplos. T.A. 120/80
mm Hg

SISTEMA DIGESTIVO:

BOCA: labios ( de coloración normal, no desviación de las comisuras labiales),mucosa

húmeda, dentadura (conservada), lengua (de forma tamaño y color conservados, bien
papilada y húmeda).Oro faringe(sin alteraciones).
ABDOMEN: Depreciable, no doloroso a la palpación. Hígado (no rebasa el reborde costal
izquierdo).
REGIÓN ANAL: forma y coloración normal, no lesiones.
TACTO RECTAL: esfínter normo tónico, no tumoraciones ,próstata de forma, tamaño y
consistencia conservados.

SISTEMA GENITOURINARIO.

INSPECCIÓN: No tumoraciones en flancos, ni en hipocondrios. Región lumbar ( no signos

inflamatorios ni tumoraciones)
PALPACIÓN: Riñones no palpables ni peloteables. Puntos pie lorrenoureterales
(P.P.R.U.) anteriores y posteriores no dolorosos.

SISTEMA HEMOLINFOPOYETICO:

GANGLIOS LINFÁTICOS: (Cadenas cervicales, axilares, epitrocleares, inguinales y

poplíteas), no se palpan ganglios linfáticos
BAZO: No palpable, ni percutible.

SISTEMA OSTEOMIOARTICULAR.

MÚSCULOS: Simétricos de contornos regulares. Fuerza, tono y trofismo conservados.

HUESOS: Forma y eje longitudinal conservados, no tumefacción ni edemas de partes
blandas. No depresiones ni deformidades óseas, no dolorosos a la palpación.
ARTICULACIONES: Arco de movilidad activo y pasivo conservados en todas las
articulaciones fractura de cadera con dificultad para su desplazamiento por el cual debe de
desplazarse en cilla de ruedas.

SISTEMA NERVIOSO.

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Paciente consciente, orientado en tiempo, espacio y persona, que responde al

interrogatorio con lenguaje claro y coherente, buena comprensión y expresión, Memoria
inmediata, reciente y tardía conservadas.

TONO MUSCULAR: Grado de tensión de los músculos (inspección, palpación, relieve y

consistencia de los músculos, resistencia a los movimientos

3) ¿Qué plan de cuidados elaboraría usted para don Florencio?

El plan de cuidados que le daría a don Florencio estaría basada en afecto y reintegración a
la vida ya que se encuentra en abandono emocional desarrollando un marco de cuidados
de la siguiente manera para cada área:

ALIMENTACIÓN: Le daré una alimentación balanceada baja en sal y azucares, ricas en

vitaminas, minerales, fibra y proteínas como mínimo le debo dar de comer 4 veces al día
porciones que contengan: frutas ,verduras , legumbres y carnes especialmente blancas
como son el pollo y pescado, evitando los fritos esta alimentación irá acompañada de una
rutina de ejercicio que le ayude a distraer su mente y aleje el estrés con actividades
dinámicas y practicas Gracias a esto su organismo funcionara bien y creara mecanismos
para defensa para futuras enfermedades.
Esta dieta será variada, equilibrada y gastronómicamente apetecible acompañada de
bebidas ricas en calcio y bajas en grasa y sobre todo una buena hidratación como mínimo
2 litros por día.

SUEÑO: Tener una buena higiene de sueño que ayuda a que don Florencio este activo
durante el día, lo recomendable es iniciar una adaptación a un horario y que se vuelva
rutina; Este seria así se acuesta a mas tardar a las 8 pm y a las 6 am despertarlo para
iniciar actividades y una siesta de 30 hora a las 1;30 pm a 2:00 pm , su dormitorio será
oscuro para que tenga un sueño tranquilo.

EL TRÁNSITO INTESTINAL Y EL ESTREÑIMIENTO

Comer alimentos ricos en fibra.

EL CUIDADO DE LA PIEL
Cuidados que tendré para el cuidado de la piel de don Florencio son los siguientes:

 Darle una ducha a diario

 utilizar jabón suave y neutro como el de glicerina.
 Al secarlo hacerlo con cuidado, asegurándome que los pliegues de la piel no
queden húmedos. Seque bien entre los dedos de los pies.
 aplicar cremas hidratantes para la cara y el cuerpo pues estas ayudaran a evitar la
sequedad de la piel.
.
LA SALUD BUCAL: El mantenimiento de la salud bucal puede contribuir a que don
Florencio pueda consumir los alimentos que necesita para nutrirse y además se sentirá
bien al sonreír, hablar y reír.
Cepillarse los dientes cada día y luego de cada comida con pasta dental con flúor y utilizar
hilo dental ayudan a proteger el desgaste del esmalte dental la buena higiene ayuda a
prevenir enfermedades en las encías y caries .

LA MEMORIA: Desarrollar actividades que lo ayuden a tener activa la memoria

desarrollando una serie de actividades y ejercicios mentales ya que la perdida de la
memoria es provocada indirectamente del desapego que tienen los hijos de don Florencio
hacia el y cierto abandono, con estas actividades a realizar le ayudara en un 100% para
que su mente y su memoria mejore y pueda salir del estado emocional en el que se
encuentra. Las actividades a realizar son :
 Mantenerlo la mayoría de tiempo activo en casa, jardin y las noticias del dia
 Interactuar los otras persona como son sus vecinos y desempeñar nuevas
habilidades.
 Realizar ejercicios que estimulen el cerebro como crucigramas, sopa de letras, etc.

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MEDICINA DEABETES:
Seguir los tratamientos dados por el especialista y suministrar debidamente los
medicamentos recetados sin alteraciones ni modificación alguna Y realizar exámenes los
cuales nos permitan descartar e identificar en qué fase se encuentran estas patologías
existentes
.
HIPERTENCION ARTERIAL:
esta apenas está iniciando en don Florencio esta se empezó a originar a raíz de la
diabetes lo más apropiado para poder tratar y diagnosticar que tan avanzado esta dicha
enfermedad es practicando con una simple medición de la tensión arterial y un análisis de
sangre complementario.

4) ¿Cómo promovería el auto cuidado en don Florencio?

Realizar un test diario con actividades de recreación con el fin de animar a don Florencio a
que tenga un buen auto cuidado y mejore su estilo de vida, los puntos a tener en cuenta
son los siguientes:

 Alimentos que no pueden faltar.

 Consejos para ir al baño.
 Aprende a conciliar el sueño y descansar bien.
 Practica ejercicio y evita caídas tontas.
 Cuida tu higiene y salud dental.
 El oído y vista.
 Ejercita tu memoria.
 Relaciones sociales.

5) ¿Qué apoyo solicitaría usted para la rehabilitación de don Florencio?

El apoyo que necesito para la rehabilitación de don Florencio es el acompañamiento de

personal especial de la salud terapéutico con conocimientos en geriatría, psicología y los
hijos; ya que La fisioterapia o terapia física ocupa un lugar muy importante en la atención
de las personas con discapacidad física como lo vemos en don Florencio que esta
reducido en una silla de ruedas, el objetivo es promover, mantener y aumentar su nivel de
salud, colaborar en su rehabilitación física y aumentar su calidad de vida a nivel social,
familiar y personal.

DIOS LOS BENDIGA