Memoria, Praxias, Lenguaje, Funciones Ejecutivas

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Normalidad y

Alteraciones
Memoria /Amnesia
Praxias / Apraxias
Lenguaje / Afasia
Funciones Ejecutivas / Síndrome Prefrontal

CATALINA QUINTERO LOPEZ


MEMORIA

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MEMORIA

• información
ALMACENAR • Pasado
transmitida por una • Presente
señal después de que • Experiencias y
percepciones para • Futuro
se ha suspendido la
acción de dicha señal evocarlas
posteriormente

CONSERVAR ADAPTACIÓN

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MEMORIA
PERCEPCIÓN INTERVIENE

FUNCIONES
Atención
EJECUTIVAS

ADECUADO
FUNCIONAMIENTO

LENGUAJE PRAXIAS

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MEMORIA

Alcance
Sistemas de
Temporal Memoria

Tipos de
Memoria

Procesos
Información
Codificación/Registro Almacenar Recordar/Evocar

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MEMORIA SENSORIAL
• Es la capacidad de registrar las sensaciones
percibidas a través de los sentidos.
• Constituye la fase inicial del desarrollo del
proceso de la atención.
• Esta memoria tiene una gran capacidad para
procesar bastantes datos a la vez aunque
durante un tiempo muy breve.

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Tipos de Memoria Sensorial
• Icónica: recibe la percepción visual. La información
almacenada es una representación isomórfica de la
realidad de carácter puramente físico y no categorial
(aún no se ha reconocido el objeto).
• Esta estructura es capaz de mantener nueve
elementos aproximadamente, por un intervalo de
tiempo muy corto (alrededor de 250 milisegundos).
• Los elementos que finalmente se transferirán a la
«Memoria Operativa» serán aquellos a los que el
usuario preste atención.

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Tipos de Memoria Sensorial
• Ecoica: Mantiene almacenados los estímulos auditivos
y los procesa a la «Memoria Operativa».
Memoria
Sensorial Ecoica

Icónica

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Memoria a corto
plazo

Memoria No solo mantiene


operativa

Manipula y transforma
la información

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Memoria a largo plazo
Este sistema de memoria puede
mantener una información
permanentemente y tiene una
capacidad prácticamente ilimitada. La
información se mantiene de forma
inconsciente y sólo se hace consciente
cuando la recuperamos desde dicho
almacén o sistema.

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Memoria explicita

Cuando la ejecución de una


tarea requiere el recuerdo
consciente de experiencias
previas.

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Memoria implícita
Expresión de conocimiento
adquirido en un episodio anterior,
a través de una prueba que no
hace referencia consciente o
explícita a tal episodio de
aprendizaje.

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Memoria procedimental
Es la que está contenida en las
habilidades o destrezas
perceptivas, motoras y cognitivas
adquiridas y sólo podemos
accedes a ella a través de la
acción. Su contenido se refiere al
«saber cómo».

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Memoria semántica
• La memoria semántica se refiere al
conocimiento de las palabras y de su
significado, de los conceptos, de sus
relaciones, de las reglas para su
utilización, así como al conocimiento
general acerca del mundo cuando tal
conocimiento no está ligado al
contexto espaciotemporal de su
adquisición.

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Memoria episódica
La memoria episódica, contiene información
de acontecimientos contextuados, acotados
espacial y temporalmente; el hecho mismo
de su adquisición por parte del sujeto, el
momento y circunstancia en las que ocurrió
la información es un ingrediente esencial de
la misma; por tanto, la memoria episódica
tiene siempre una referencia
autobiográfica: se trata de un episodio o
experiencia personal.

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NEUROANATOMÍA DE LA MEMORIA

HIPOCAMPO

GIRO CEREBELO
FUSIFORME
SUBCORTICAL

GANGLIOS
AMÍGDALA
BASALES

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NEUROANATOMÍA DE LA MEMORIA

TEMPORAL -
RECONOCIMIENTO -
AUDICIÓN

FRONTAL – MEMORIA DE
TRABAJO

OCCIPITAL –
RECONOCIMIENTO DE PARIETAL –MEMORIA
VERBAL A CORTO PLAZO
OBJETOS

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ALTERACIONES DE LA MEMORIA

RETROGRADA

PARCIAL
ESPECIFICA INESPECÍFICA
ANTERÓGRADA GLOBAL

AMNESIA HIPOCAMPAL tipo Korsakoff”

• Deficiencia de tiamina – abuso crónico de


• Amnesia retrógrada (2 alcohol, síndrome nutricionales, TEC
años) y anterógrada • Amnesia retrógrada que sigue un gradiente
• Memoria inmediata temporal.
conservada • Amnesia anterógrada, Usualmente hay
confabulación, Defectos atencionales,
Inteligencia disminuida Anosognosia, Cambios
comportamentales
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ALTERACIONES DE LA MEMORIA

CONFABULACIÓN PARAMNESIA OLVIDO

LAGUNAS
MENTALES - ALUCINACIÓN DE
FABULAS – RELATO LA MEMORIA
REAL

REPASO

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PRAXIAS / APRAXIAS

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DEFINICIÓN

Son movimientos más


movimientos
funciones psicológicas o menos complejos,
característicos del
superiores planificados,
hombre
aprendidos

Conscientes
Automatizados
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FINALIDAD
CONOCIMIENTO
COMUNICACIÓN
OBJETOS

Reconocimiento del fin: conocimiento de la acción


que se quiere ejecutar. Refiere a la intencionalidad.

Planificación del orden sucesivo de acciones:


posibilidad de planificar los movimientos
necesarios para llegar a la finalidad deseada.

Ejecución de la acción: ejecución propiamente


dicha de la acción. CATALINA QUINTERO LOPEZ
El término cubre una serie de desórdenes que afectan la
realización proposicional de movimientos ejecutados
deliberadamente y fuera de contexto, en ausencia de déficits
sensorio motores elementales, déficit perceptivo o deterioro
mental severo. El paciente tiene todos los potenciales
sensoriomotores para realizar adecuadamente el movimiento, de
hecho lo realiza en algunas oportunidades, pero falla cuando el
acto debe ser realizado a pedido del explorador → POR ORDEN.
(Watson, 2007).

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LÓBULO PARIETAL IZQUIERDO

Dificultad para llevar a


cabo movimientos
APRAXIA voluntarios de los
APRAXIA ORAL
OROLINGUOFACIALES músculos de la laringe,
faringe, lengua, labios y
mejillas

AUTOMATIZADAS

SECUENCIALES

Boca y cara,
carácter repetitivo,
aprendizaje
primario Movimientos
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programados y dirigidos
ORDEN IMITACION
Gestos
________ ________
Mostrar los dientes
________ ________
Saque la lengua
________ ________
Masticar
________ ________
Sople
________ ________
Silbe
________ ________
Levante las cejas
________ ________
Arrugue la frente
________ ________
Besar
________ ________
Tosa
________ ________
Bostece

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ORDEN IMITACION
Gestos
________ ________
Inflar el cachete izquierdo con la
lengua
________ ________
Inflar el cachete derecho con la
lengua
________ ________
Inflar mejillas
________ ________
Desviar la lengua a la izquierda
________ ________
Desviar la lengua a la derecha
________ ________
Lamerse el labio superior
________ ________
Lamerse el labio inferior
________ ________
Tocar los dientes superiores con la
punta de la lengua
________ ________
Chasquido linguo-palatino
________ ________
Vibrar los labios como un motor

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Se relacionan con el gesto simple. Los
problemas se evidencian en la ejecución
Praxias Ideomotoras de actos motores voluntarios, sobre
todo cuando se le pide al sujeto que
realice la acción sin el objeto presente.

Dificultad para
ejecutar un gesto a
pesar de entender
la tarea y poseer la
capacidad física
para llevar a cabo
dicho gesto

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GESTOS MANO IZQUIERDA GESTO MANO DERECHA
ORDEN IMITACION ORDEN IMITACION
Santiguarse _________ _________ Santiguarse _________ _________
_ _ _ _
Adios _________ _________ Adios _________ _________
_ _ _ _
Pare _________ _________ Pare _________ _________
_ _ _ _
NO _________ _________ NO _________ _________
_ _ _ _
Saludo _________ _________ Saludo _________ _________
militar _ _ militar _ _
Estar loco _________ _________ Estar loco _________ _________
_ _ _ _
Silencio _________ _________ Silencio _________ _________
_ _ _ _
Venga _________ _________ Venga _________ _________
_ _ _ _
Señalar _________ _________ Señalar _________ _________
_ _ _ _
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Praxias Ideatorias:

• Ejecución de movimientos propositivos de actos complejos. El paciente


apráxico parece tener el plan ideatorio desordenado, mientras que los
movimientos aislados se encuentran intactos.
• Dificultad para realizar correctamente una secuencia de movimientos y
tiene alterada la capacidad para hilar movimientos, aunque conozca el
correcto orden. Implica imposibilidad para usar objetos.
• El paciente sabe y describe correctamente el uso de un determinado
objeto, pero tiene dificultad al hacerlo. Por ejemplo, en los movimientos
necesarios para beber café de una taza, desde servir el azúcar hasta
llevarse la taza a los labios, el paciente puede realizar los movimientos de
forma individual, pero el orden no es el adecuado.

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Gestos ORDEN IMITACION
Cepillar los dientes ________ ________
Peinarse ________ ________
Afeitarse
Martillar ________ ________
Tocar la puerta
Serruchar una tabla ________ ________
Cortar un papel con tijeras ________ ________
Pintar con brocha gorda ________ ________
Llamar por teléfono ________ ________
Poner un bombillo ________ ________
Abrir la puerta con una llave ________ ________

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Praxias constructivas:
Se presenta una desintegración de los movimientos
normales implicados en dibujar un objeto
(espontáneamente o ajustándose a un modelo), en
construir cubos con palillos, en construir rompecabezas o
modelar con barro (Barraquer Bordas, 1974).

Para su valoración se usa el Test Gestáltico Visomotor de


Bender (Bender , 1938), el Test de la Figura Compleja de
Rey (Osterrieth, 1944), la prueba de realización de dibujos
a la orden y la copia del programa integrado de
exploración neuropsicológica (Test Barcelona), la
subescala de cubos de WAIS-III, o la subescala de
rempecabezas del WAIS-III.
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LENGUAJE
PROCESO COGNITIVO SUPERIOR

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CONCEPTO
• Sistema de signos simbólicos que nos sirven para
comunicarnos con sonidos y/o gestos, configura
nuestro pensamiento y emoción.

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SIGNOS SIMBÓLICOS
NATURALES

ARTIFICIALES
Lingüísticos

•Los que sustituyen a partir de ellos: escritura,


No Lingüísticos morse, braille, etc.
•Señales, símbolos.

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DOMINIOS
• EXPRESIÓN
• COMPRENSIÓN
• REPETICIÓN LECTURA

• DENOMINACIÓN
AZ PEDAGÓGICOS

ESCRITURA

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SIGNIFICADO.
SEMÁNTICO
COMPONENTES DEL LENGUAJE CONTENIDO

CONTEXTO USO

INTENCIÓN FORMA
FUNCIONES
LEXICAL/PRAGMATICO
FONOLOGÍA
MORFOLOGÍA
Kaiser, Alpert y SINTAXIS
Warren (1988)
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NIVELES DEL LENGUAJE
• FONEMAS
FONOLÓGICO
• SONIDOS

• UNIÓN DE CONSONANTES
MORFOLÓGICO
• FORMACIÓN DE PALABRAS

• ORGANIZACIÓN DE PALABRAS – PARA LA FORMACIÓN DE FRASES


• NOMINAL: ARTICULO –NOMBRE
SINTÁCTICO • VERBAL: VERBO – ADJETIVO - COMPLEMENTO

• DARLE UN SIGNIFICADO AL SIGNIFICANTE


SEMÁNTICO

• COMPLEJIDAD EN EL LENGUAJE – COMPRENSIÓN DE SIGNIFICADOS


LEXICAL

• USO SOCIAL QUE SE LE DA AL LENGUAJE


PRAGMÁTICO

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PSICOPATOLOGÍA DEL LENGUAJE
ALTERACIÓN RETRASO DIFICULTAD

•Alteraciones del lenguaje: desordenes en la adquisición


del lenguaje, caracterizados principalmente por déficit en
la comprensión, producción y uso del mismo.
•Retraso del lenguaje: Falta de desarrollo del lenguaje a
la edad en que normalmente se presenta.
•Dificultades del lenguaje: afectaciones que se conciben
en términos de necesidades educativas especiales.

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TRASTORNOS DEL LENGUAJE

DISGLOSIAS

PRIMARIOS
DÉFICITS SORDERA -
SENSORIALES HIPOACUSIA
AUDITIVOS

TRASTORNOS DE LA
MOTRICIDAD DISLALIA
FARINGOBUCAL

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DÉFICITS GNÓSICOS
CONGÉNITO
SECUNDARIOS

DÉFICITS PRAXICOS

DÉFICITS LINGÜÍSTICOS
ADQUIRIDO
TERCIARIO

DÉFICITS
PSICOLINGÜÍSTICOS

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TRASTORNO ESPECIFICO
DEL APRENDIZAJE
una serie de dificultades en el aprendizaje de las
habilidades académicas, particularmente lectura,
cálculo y expresión escrita.

LENGUAJE PENSAMIENTO

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El rendimiento en lectura y/o escritura medido
mediante pruebas de precisión o comprensión
normalizadas se sitúa por debajo de lo esperado dada
la edad cronológica del sujeto.

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REVISIÓN TEÓRICA
SOBRE AFASIAS
“Las afasias corresponden a la pérdida o
alteración de la capacidad de producir o
comprender el lenguaje, debido a lesiones en
áreas cerebrales especializadas en estas tareas.
Las áreas cerebrales relacionadas con el lenguaje
son múltiples y las lesiones cerebrales ocurren
en distintas localizaciones; en consecuencia, las
alteraciones del lenguaje adoptan formas
variadas debido a que las lesiones afectan con
mayor o menor intensidad los diferentes
aspectos del lenguaje tales como producción
oral, comprensión auditiva, lectura, etc”. (Ferreres,
China & Abusamra, 2008).
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DEFINICION:
•Afasia es una alteración en la capacidad para utilizar el lenguaje (Bein &
Ovcharova,1970)

•Un déficit en la comunicación verbal resultante del daño cerebral (Hécaen,


1977).

•Una pérdida adquirida en el lenguaje como resultado del algún daño


cerebral y caracterizada por errores en la producción (parafasias), fallas en la
comprensión, y dificultades para hallar palabras (anomia) (Kertesz, 1985).

•Una pérdida o trastorno en el lenguaje causada por un daño cerebral


(Benson, 1979).

AFASIA DISFASIA

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SÍNDROMES AFÁSICOS

Lo que varía entre los autores son los nombres, los criterios de
análisis y agrupamiento y la interpretación del déficit patológico

MODELO
NEUROLINGÜÍSTICO

MODELO DEL
SÍNDROMES
COMPORTAMIENTO
AFÁSICOS
VERBAL

MODELO CLÍNICO/
ANATÓMICO

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Afasia acústico Discriminación
Área 22
agnósica fonémica

Secuencia
Afasia acústico
fonológica de la Áreas 21 y 37
amnésica
Alteración de la palabra
decodificación Relaciones
Afasia
Lógico Áreas 39 y 40
Semántica
gramaticales

Aspecto
Modelo Afasia Amnesica semántico del Área 39 y 40
Neurolingüístico lenguaje
de Luria
Afasia Motora Cinestético Opérculo
aferente articulatorio posterior- Insula

Alteración de la Afasia Motora Fonológico


Área 44
codificación eferente gramatical

Lenguaje
Afasia Dinámica Prefrontal
espontaneo

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FUNCIONES EJECUTIVAS
PROCESO COGNITIVO SUPERIOR

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DELIMITACIÓN DEL CONCEPTO

Proceso psicológico que nos permite procesar información.


OPERACIONES

FLEXIBILIDAD MONITORIZACIÓN

PLANEACIÓN
INHIBICIÓN

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C
A
RAZONAMIENTO: Inductivo – deductivo; Resolución de R
problemas (heurísticas – algoritmos) A
C
ANALÍTICO: Realiza la separación del todo en partes que T
son identificadas o categorizadas .→ ANÁLISIS - SÍNTESIS
E
R
CREATIVO: Aquel que se utiliza en la producción o
Í
modificación de algo existente. S
T
I
SISTÉMICO: Es una visión compleja de múltiples
elementos con sus diversas interrelaciones.
C
A
S
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ALTERACIONES DE LA
FUNCIÓN EJECUTIVA

• Analizar, planificar y llevar a cabo la solución a


problemas o tareas complejas.
• Presentan una alteración en la planificación, la
resolución de problemas, el pensamiento abstracto, la
flexibilidad mental, y el control y la regulación de los
procesos de pensamiento y conducta.

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PRUEBAS NEUROPSICOLÓGICAS
APROPIADAS
• Test de clasificación de tarjetas de Wisconsin (WCST)
(Heaton, 1981)

• Torre de Hanoi (Simon, 1975)

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SÍNDROME PREFRONTAL
DERECHO IZQUIERDO
apatia – desinteres desinhibición comportamental (sexual)

hipomanía - hiperreactivida

fuga de ideas afasia

ausencia de interés cambios de personalidad

pobre programación motriz alteración en la conducta social

Perseveración

Reducción de la espontaneidad Confabulación


comportamental

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