Formato Tamizaje Nutricional Ajustado 01082016
Formato Tamizaje Nutricional Ajustado 01082016
Formato Tamizaje Nutricional Ajustado 01082016
MAGDALENA
1
2
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
REPORTE DE NIÑOS Y NIÑAS ENTRE LOS 6 MESES Y 59 MESES (MENORES DE 5 AÑOS) CON
¿El hogar es
Fecha de visita al Nombre del resguardo,
acompañado por el
hogar/comunidad ranchería o comunidad
modelo rural-étnico?
(dd/mm/aaaa) étnica
(Sí/No)
Dirección de residencia del
Primer nombre niñ@ Segundo nombre niñ@
hogar del niñ@
¿El niñ@ tiene
Número de
Primer apellido niñ@ Segundo apellido niñ@ registro civil?
Registro Civil
(Sí/No)
Fecha de nacimiento del ¿El niñ@ presenta edema o
Sexo del niñ@ (M/F)
niñ@ (dd/mm/aaaa) hinchazón? (Sí/No)
¿Resultado del tamizaje nutricional? Según la medicion realizada y el
(registre los centímetros y los resultado de la misma establezca el
milímetros de la medición así, por rango de tamizaje obtenido (verde,
ejemplo: 12;5 ) amarillo o rojo)
¿El niño presentó en los últimos 15
días alguno de los siguientes Nombres y apellidos Número de celular o
síntomas de salud agravados? del acudiente del teléfono fijo del
(fiebre, diarrea, tos, erupciones en la niñ@ acudiente del niñ@
piel) (Sí/No)
Nombre de la EPS
El niñ@ está afiliado
a la que está
a una EPS? (Sí/No)
afiliado el niñ@
Indique el estado de la gestión para la atención del niñ@:
1: reportado el caso a entidades de salud pero aún no ha sido atendido
2: atentido por entidades de salud únicamente
3: atendido por el ICBF únicamente
4: el niño ya fue atendido por el sector salud, fue valorado y está
actualmente en tratamiento
5: el niño estuvo en tratamiento de salud anteriormente pero ahora no es
atendido
6: el niño está en tratamiento de recuperación nutricional del ICBF
Número de veces que el niño ha sido tamizado
por el cogestor social. (Si es la primera vez Observaciones o comentarios
digite 1)
Departamento/Grupo MAGDALENA - 13
MAGDALENA SALAMINA 0
MAGDALENA EL PIÑON 0
MAGDALENA PEDRAZA 0
MAGDALENA PIVIJAY 0
REPORTE DE NIÑOS Y NIÑAS ENTRE LOS 6 MESES Y 59 MESES (MENORES DE 5 AÑOS) CO
0 0
0 0
0 0
0 0
Y 59 MESES (MENORES DE 5 AÑOS) CON TAMIZAJE POSITIVO PARA DESNUTRICIÓN AGUDA LOGR
195 0
236 0
128 0
58 0
VO PARA DESNUTRICIÓN AGUDA LOGRO 4 ESTRATEGIA RED UNIDOS
8 0
17 0
2 0
4 0
D UNIDOS
0 8 8
0 17 17
0 2 2
0 4 4
Observaciones