UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS

(UAPA)

Escuela de Psicología

Participante:
Adriana De La Cruz Duarte

Matricula:
14-1960

Materia:
Evaluación de la Personalidad
Lugo de la lectura y análisis del tema los trastornos de la personalidad, de
los textos: James N. Butcher, Susan Mineka, Jill M. Hooley. Psicología
Clínica, 12va. Edición, Editorial PEARSON. 2007 y el Manual Diagnóstico y
Estadístico de los Trastornos Mentales DSM-IV:

1. Elabore un esquema que en el que se sinteticen los siguientes 

aspectos  o acápites:

 a- Definición de cada uno de los trastornos.

b- Características

c- Manifestaciones. (Incluir los criterios diagnósticos del DSM-IV.)

Trastornos de la personalidad del Grupo A

Trastorno de personalidad paranoide

Estos pacientes presentan una desconfianza persistente de todo lo que les

rodea: Incluyendo pareja, familia, amigos… Pueden sentirse vigilados y,
muchas veces, creen en las teorías conspiratorias.

Las personas que padecen un trastorno de personalidad paranoide, poseen un

habla cerrada y realizan preguntas constantemente. Suelen encontrarse muy
retraídos, debido a que padecen una preocupación constante. Son personas
extremadamente sensibles y se enfadan fácilmente mostrando rencor. Tienden
a atacar si se sienten señalados.

Cabe destacar una diferencia significativa entre el trastorno de personalidad

paranoide y la esquizofrenia (cómo ayudar a una  persona esquizofrénica). El
trastorno de personalidad paranoide tiene una base real donde no existen
delirios. Si existieran delirios no se clasificaría como trastorno de personalidad
paranoide.

El Tratamiento que se suele emplear con los trastornos paranoides, es

mediante la reestructuración cognitiva, entrenamiento en habilidades sociales,
talleres de terapia ocupacional, aproximaciones sucesivas a las personas o
lugares que les generan desconfianza y entrenamiento en el control de estrés.

En terapia es muy importante saber medir las palabra que utilizamos con las
personas que sufren personalidad paranoide, y no hacerles ver que dudamos
de lo que dicen, o que sospechamos de algo sobre ellos, ya que les creará
desconfianza y hará que no quieran acudir a consulta. Suelen tener una tasa
alta de abandonos y cambiar regularmente de terapeutas.

Un ejemplo del trastorno de personalidad paranoide lo encontramos en La

película protagonizada por Mel Gibson “Conspiración”.

Trastorno de personalidad esquizoide

Las personas que sufren el trastorno de tipo esquizoide, se caracterizan
poraislarse y evitar las interacciones personales y actividades sociales.

El trastorno de tipo esquizoide es muy parecido a tener una psicosis o una

esquizofrenia. Es raro que estos pacientes soliciten tratamiento terapéutico
debido a que no son conscientes de la gravedad de su problema, ya que no les
supone dificultades importantes en su vida.

Sin embargo, los rasgos esquizoides muestran un completo aislamiento del

entorno social que resulta patológico. Los pacientes con este tipo de trastorno
de personalidad no presentan ningún tipo de paranoia, de distorsiones
cognitivas y de distorsiones perceptuales.

El tratamiento en el trastorno de personalidad de tipo esquizoide es complicado

ya que la psicoterapia no resulta del todo efectiva. Un método bastante
utilizado, consiste en poner menos exigencias para la intimidad emocional del
paciente. Es importante reforzar relaciones que se enfoquen al trabajo, las
actividades intelectuales o las expectativas, ya que no suponen de mucha
afección emocional.

Un ejemplo de este tipo de trastorno de personalidad es Charly García, uno de

los más reconocidos músicos, compositores y productores latinoamericanos de
rock.

Trastorno de personalidad esquizotípico

Las personas que padecen un trastorno de tipo esquizotípico se caracterizan

por presentar rarezas tanto en la apariencia, comportamiento, forma de pensar,
etc… Son personas muy excéntricas, que poseen un pensamiento mágico e
ideas de referencia.

Su habla es muy extraña, y en muchas ocasiones no se consigue

entender lo que quieren trasmitir. Solo en algunos casos las alucinaciones
llegan a ser de tipo paranoide pero no es lo normal.

No presentan dificultades para relacionarse socialmente. Normalmente,

cuando acuden a terapia es debido a que terceras personas les han animado a
ello. Las personas con personalidad esquizotípica, no consideran tener
problema alguno ni con su forma de vida, ni con sus alucinaciones, viven con
ellas de forma tranquila.

El tratamiento adecuado para este de trastorno se basa en diversas

técnicas. Por un lado, para tratar las alucinaciones se utiliza la técnica de
diátesis-estrés. Por otro lado, el tratamiento en habilidades sociales aporta gran
ayuda en estos casos. Es necesaria la administración de antipsicóticos para
que el paciente se encuentre más estable a la hora de realizar una psicoterapia
y poder llevar a cabo el tratamiento de forma mas eficiente.
Para ejemplificar estos trastornos mencionaremos a Carlos Jesús, un
personaje mediático que se encargaba de realizar una terapia televisiva sobre
los años 90 en un programa denominado “al ataque”.

Trastorno de personalidad narcisista

Las personas que presentan un trastorno de personalidad de tipo narcisista,

poseen un sentido grandioso de autoimportancia, no son autocríticos, se
sienten únicos en el mundo, tienden a presumir de su atractivo y éxitos. Sus
preocupaciones están abocadas al éxito que es su primera meta en la vida.

Presentan una necesidad excesiva de admiración lo que les lleva a tener

muchos problemas de relaciones interpersonales. Otra de sus características
es la poca ética que presentan al ser capaces de explotar las cualidades de los
demás en beneficio propio, esto va anclado a su falta de empatía con el resto
de personas.

El tratamiento de este trastorno de personalidad se centra en el tratamiento de

su autoimagen grandiosa, exposiciones a situaciones que la ve como
grandiosas en sí mismo, empatía y asertividad. En ocasiones, es recomendable
tratar con la familia para dar pautas de psicoeducacion de la enfermedad y
explicarles cómo pueden ayudar al paciente y de qué forma le están o pueden
perjudicarlo.

Un ejemplo del trastorno de la personalidad narcisista es el de la famosa

novela y película “El retrato de Dorian Gray”.

Trastornos de la personalidad del Grupo B

Trastorno de personalidad antisocial

Este trastorno de personalidad tiene muchos componentes ya que de este

trastorno se derivan otro tipo de patologías que se señalarán brevemente más
adelante.

Las personas con trastorno de personalidad antisocial violan los

derechos de los demás, imponiéndose al orden judicial y a las fuerzas de
seguridad del estado. No tienen en cuenta las obligaciones ni normas sociales. 

Realizan diversas actividades antisociales como pueden ser la agresión a otros

o a elementos públicos. Tienen grandes dificultades para mostrar empatía, son
arrogantes, explotadores y agresivos, sobre todo si en su historia de
aprendizaje han presentado trastornos de conducta anteriores.

Existen dos subtipos de este trastorno.

 Trastorno de personalidad antisocial tipo I: Caracterizado por un BIS

muy alto. Estos pacientes son fríos y calculadores, presentan una
 alteración orgánica, ausencia de emociones y puede ser que no
presenten comportamientos agresivos. Sus conductas están orientadas
al poder sin tener ninguna consideración sobre que hacer para llegar a lo
más alto.

 Trastorno de personalidad antisocial tipo II: A diferencia del anterior,

aquí se muestra un BAS alto donde buscan conductas peligrosas para
ellos y para los demás. Reaccionan de manera agresiva mediante
impulsos, sin pensar en las consecuencias de sus acciones. No poseen
una alteración orgánica pero si presentan emociones aunque con alta
reactividad. Es muy complicado en consulta tratar con estos pacientes
ya que no tienen ningún problema en ser agresivos también con los
terapeutas, y no miden el grado de consecuencias de sus actos. No
suelen acudir a terapia por voluntad propia suelen venir obligados, lo
que dificulta aún más el poder trabajar con ellos.

En este trastorno de personalidad el tratamiento necesario es: explicarle la

formación de su problema, los esquemas que están en la base y como se
desarrollan y reestructuración cognitiva.

Un ejemplo del trastorno de personalidad antisocial podemos encontrarlo

en Alex, personaje de la película “La Naranja Mecánica”.

Trastorno de Personalidad Límite

Se incluyen en este trastorno de personalidad aquellas personas que tratan de

buscar sensaciones placenteras que les aporten felicidad sin contabilizar los
riesgos que corren.

Son personas con relaciones sociales muy inestables, que presentan

una alteración de la identidad, con una alta impulsividad que les lleva a tener
intentos autolíticos o a realizar amenazas. Pueden abusar de las drogas, tener
conductas sexuales desconcertantes, agredir a otras personas si piensan que
se incumplen sus valores y provocarse daño físico a ellos mismos como forma
de reducir el malestar.

Se deben realizar unos esfuerzos frenéticos en la terapia para evitar el

abandono de estas personas ya que en cuanto dejan de sentirse
mal desaparecen, abandonando la terapia a medias y volviendo cuando sus
vidas han vuelto a hundirse. En algunos terapeutas puede producir rechazo o
frustración ya que no son nada colaboradores, por ello es de gran importancia
empatizar y darse cuenta de la gravedad de la situación y de cómo se
encuentra el paciente realmente. Para que estos pacientes mejoren deben
estar motivados.
En los trastornos de personalidad Límite, la terapia que más éxito ha tenido es
la dialéctica conductual de Lineham. Siempre debe tratarse mediante la
aceptación y la valoración.

Un ejemplo del trastorno de personalidad límite es el de la cantante

recientemente fallecida Amy Winehouse.

Trastorno de personalidad histriónico

La principal característica que presentan los pacientes con un trastorno de

personalidad histriónico, es el querer ser el centro de atención a toda costa.

Son personas seductoras, llamativas a la hora de vestir, teatrales y que

intentan agradar por encima de todas las cosas. Consideran las relaciones con
cualquier persona como muy íntimas, y se sienten decepcionados y
defraudados con facilidad.

Parecen poco sinceros y son directivos en la terapia. Viven las cosas con

mucha intensidad y se sienten lastimados por cosas muy simples. Por tanto, es
bueno con ellos en sesión seguirles el juego siempre que se desvalúen
comportamientos inadecuados.

El tratamiento recomendado con estas personas se basa en técnicas de

asertividad, habilidades sociales, realización de registros para cotejarlos en
terapia, reestructuración cognitiva y entrenamiento en resolución de problemas.

Un ejemplo de trastorno de personalidad histriónico es el del papel que

interpreta la actriz Rachel McAdams en la película “Chicas Malas”.

Trastornos de la personalidad del Grupo C

Trastorno de personalidad por evitación

Las personas que sufren un trastorno de personalidad por evitación no pueden

dejar de pensar en sus limitaciones. Son tímidas y muy sensibles al rechazo,
por lo que tratan de entablar relaciones interpersonales únicamente con
aquellas personas con las que creen que no serán rechazadas. Se sienten
profundamente heridas cuando otros las critican o desaprueba.  La pérdida y el
rechazo son tan dolorosos que las personas que sufren un trastorno por
evitación, prefieren estar solas antes que arriesgarse a tratar de conectarse con
otros.

En ocasiones, el trastorno de personalidad por evitación, tiende a confundirse

con una fobia social generalizada, pero se diferencia en que la persona con
personalidad evitativa no sólo evita las áreas sociales, evita todo tipo de
situaciones en las que se pueda sentir que hace el
ridículo. Presenta sentimientos de inferioridad y es esquivo a relacionarse con
gente nueva.
Este trastorno, junto con el resto de trastornos que forman el cluster C, son los
casos de trastornos de personalidad que más acuden a terapia. En la clínica se
debe controlar las tareas que se les ordenan ya que tienden a no hacerlas. En
ocasiones, ocultan información sobre su problema por miedo a las críticas y a
sentirse juzgados. Es importante manejar bien con este tipo de pacientes las
conductas de huida y no ser exigentes ni rápidos con las terapias.

El tratamiento por excelencia que más efecto causa en los pacientes con
personalidad evitativa, es el tratamiento de la ansiedad, la exposición, la
reestructuración cognitiva y las habilidades sociales.

Un ejemplo de un personaje de trastorno de personalidad por evitación es

el de la actriz Kim Basinger.

Trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo

Las personas que presentan un trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo

tienen tres necesidades básicas que son: el control, la seguridad y la
aprobación.

Para conseguir el control necesitan planificar y revisar todo lo que hacen. Para
sentir seguridad realizan comprobaciones de tipo social y presentan dificultades
para tomar decisiones. Para sentirse aprobados por el entorno tienen que
agradar a los demás.

Otra de sus principales características es la búsqueda del perfeccionismo. Son

personas rumiadoras, controladoras, rígidas y exigentes. Continuamente
sienten un rechazo de las emociones negativas, debaten todo lo que hay a su
alrededor, presentan reaseguraciones y tienden a justificar todo lo que hacen.

En terapia nos encontramos con unos pacientes muy resistentes al cambio que

buscan impacientes resultados positivos en un corto periodo de tiempo. Una de
las preguntas que suelen hacer es acerca de los conocimientos del terapeuta
ya que dudan de su competencia.

Con los pacientes que presentan este trastorno de personalidad obsesivo-

compulsivo el tratamiento debe estar fijado en la estructuración de las tareas y
del proceso terapéutico, utilizar la técnica de resolución de problemas,
actividades agradables, técnicas de relajación y respiración, control de
rumiaciones y pensamientos obsesivos y tareas con gradualidad.

Para ejemplificar el trastorno de personalidad obsesivo-

compulsivomencionaremos a la actriz Charlize Theron.

Trastorno de personalidad por dependencia

En las personas que sufren trastorno de personalidad dependiente aparece

una minusvaloración del sujeto hacia cosas que realiza de forma adecuada, y
aparecen sentimientos derrotistas en donde la persona siente incapacitado
para realizar sola muchas actividades.

Siempre que realiza un logro se lo adjudica a terceros como si él no hubiera

tenido nada que ver, a pesar, de que el logro sea suyo.

Con estos pacientes en muy importante reforzar las cosas que valla logrando.
Se deben evitar tomar decisiones por ellos y poner fecha de terapia con
sesiones muy distantes en el tiempo para que no genere dependencia al
terapeuta. Es importante que exista un contacto telefónico tras el alta ya que si
recae no lo sabremos. Los pacientes que presentan este trastorno de
personalidad funcionan muy bien en grupos.

El tratamiento por excelencia para pacientes con trastorno de personalidad por

dependencia es entrenamiento en técnicas de asertividad, aumentar
autoeficacia y autoconfianza, establecer metas claras y específicas, toma de
decisiones, habilidades sociales y resolución de problemas.

Un ejemplo de este trastorno de personalidad es el Señor Smee acompañante

y fiel súbdito del dibujo animado del capitán garfio.

a Toma de Decisiones, Habilidades Sociales y Resolución de Problemas.

Un ejemplo de este trastorno de personalidad es el Señor Smee acompañante

y fiel súbdito del dibujo animado del capitán garfio.