Por anestesia dental entendemos aquella que tiene como objetivo eliminar la sensibilidad de una zona

concreta de nuestro cuerpo: la boca.

De esta manera, los dentistas podemos realizar cualquier tratamiento que el paciente necesite de
manera indolora y cómoda.

Mientras dure el efecto de la anestesia, la persona no sentirá nada en la zona y según de qué tipo se
trate, conservará o no la consciencia.

Tipos de anestesia dental

Dentro de las técnicas odontológicas existe una amplia variedad de formas de sedación.

Aun así, no todas las clínicas dentales pueden ofrecerlas a sus pacientes, ya sea por el equipamiento que
requieren o por la especialización que necesitan los profesionales.

Anestesia local

La anestesia local en odontología es la técnica más utilizada para eliminar la sensibilidad de la boca.

Esto se debe a que puede aplicarse en cualquier tratamiento bucal que genere dolor o molestias al
paciente.

Ejemplos de dichas intervenciones serían los empastes dentales, las endodoncias, los implantes o las
extracciones.

Spray, crema o gel anestésico

Los geles, cremas o sprays anestésicos se utilizan para adormecer la zona en la que se va a realizar alguna
intervención.

Por tanto, se trata de un tipo de anestesia tópica dental y sirven para evitar la aflicción propia del
“pinchazo” de la aguja con la que se aplica el anestésico.

Al tener un efecto muy leve y limitado, estos productos no se utilizan por sí solos en los tratamientos
mencionados en el punto anterior: empastes, endodoncias, implantes, carillas o extracciones.
Sedación leve con óxido nitroso

La sedación leve es una técnica que consiste en la aplicación de óxido nitroso y oxígeno mediante una
mascarilla.

Por tanto, al ser inhalada -en lugar de inyectable- evita usar una aguja y pinchar al paciente.

La mezcla de estos gases permite a la persona permanecer en un estado de consciencia mientras dura el
tratamiento.

Sedación consciente

De latodas s técnicas que estamos tratando, la sedación consciente es la que se utiliza con menos
frecuencia en las clínicas dentales.

Aunque en nuestra clínica dental contamos con esta técnica, lo cierto es que no es nada habitual.

Esto se debe a que es necesario contar con un gabinete equipado para ello, así como un médico
anestesista.

Anestesia general

Por último, la anestesia general se trata de un coma inducido que no se lleva a cabo en la consulta del
dentista, sino que se utilización corresponde a un entorno hospitalario.

Pero sí que se puede recurrir a ella en ciertas intervenciones quirúrgicas orales, como pueden ser la
cirugía ortognática, los implantes dentales o la extracción de muelas del juicio.

¿En qué tratamientos se aplica anestesia dental?

Como ya hemos visto en el apartado anterior, el concepto “anestesia dental” puede englobar diferentes
técnicas de sedación.
Por tanto, dependiendo de qué entendamos por anestesia bucal, podemos decir que es conveniente
utilizarla en unos tratamientos u otros.

Incluso en determinados casos, es posible combinar varias tipologías, como ocurre con la sedación
consciente o el anestésico dental en spray.

Además de esto, recuerda que la anestesia dental se puede aplicar en cualquier tratamiento que genere
dolor, molestias o incomodidad al paciente.

¿A quién se le puede aplicar la anestesia dental?

hay que tener en cuenta el estado de cada paciente antes de aplicar productos anestésicos.

En el caso de la sedación consciente, es imprescindible realizar unas pruebas al paciente que la

solicita.

Así, el profesional le hará un test de coagulación de la sangre, un electrocardiograma y una serie de

preguntas sobre su salud general.

de este modo, obtendremos la información necesaria para que todo el tratamiento transcurra sin
ningún tipo de altercado.

Por otra parte, este tipo de técnica puede emplearse también en niños

El control y la supresión del dolor permiten la ejecución de los actos quirúrgicos sin sufrimiento para el
enfermo y con comodidad para el equipo quirúrgico. Con el fin de ilustrar la evolución de los métodos
anestésicos, de los métodos para valorar a los enfermos que se tienen que someter a anestesia y de la
medicación auxiliar preoperatoria,

El 21 de noviembre de 1846, el Dr. Oliver Wendell Holmes propuso el término “anestesia” para
referirse al estado de insensibilidad producido por la inhalación de éter;1 se valió para ello de las
raíces griegas, y desde entonces la palabra se asocia con la técnica que se usa en cirugía para evitar el
dolor durante la operación. El desarrollo espectacular que experimentó lo que al principio fue la
técnica anestésica modificó el concepto, y la anestesia se transformó en una especialidad médica
conocida como anestesiología. El anestesiólogo, junto con el grupo quirúrgico, plantea el tratamiento
integral del paciente y participa desde el punto de vista médico en la ejecución de las intervenciones.
Sus responsabilidades no sólo se restringen a los límites del quirófano, sino que abarcan todos los
aspectos de la consultoría, participación en las áreas de medicina crítica y en las clínicas para el control
del dolor. No sólo eso, porque debido a la complejidad de los conocimientos y destrezas que se
requieren han surgido subespecialidades: primero en anestesia pediátrica y ginecoobstétrica; después
anestesia cardiovascular, neuroquirúrgica y de clínica del dolor. Además, se han formado agrupaciones
académicas autónomas.

El uso de los gases anestésicos se hizo posible gracias a la aplicación de los conocimientos químicos de
Lavoisier, quien aisló y dio nombre al oxígeno, término que formó con la palabra griega oxys (ácido). Al
mismo tiempo, Priestley investigaba los gases que más tarde se identificaron como amoniaco y dióxido
de carbono, y sintetizó el óxido nitroso,3 cuyos efectos sobre el sistema nervioso estudió Humphrey
Davy en 1798, quien ...

Con frecuencia no es necesario pasar la noche en el hospital después de una cirugía o de un examen
diagnóstico. Generalmente, usted puede regresar a casa a recuperarse.

anestecia y cirugia
Los servicios de anestesia o de cirugía ambulatoria (o externa) son seguros, convenientes y
económicos, y se pueden llevar a cabo en una variedad de centros. Puede escoger que le hagan el
procedimiento en un hospital, en un centro de cirugía independiente, o en algunos casos en el
consultorio del cirujano

Qué es anestesia ambulatoria?

La anestesia ambulatoria está diseñada para satisfacer las necesidades de la cirugía ambulatoria para
que usted pueda regresar a casa poco después de la operación. Se usan drogas anestésicas de corta
acción, técnicas anestésicas especializadas y atención especialmente orientada a las necesidades del
paciente ambulatorio para hacer que su experiencia sea segura y agradable.

Por lo general, si tiene buen estado de salud, usted puede tener anestesia y cirugía ambulatoria.
Debido a que cada paciente es especial, su anestesiólogo lo evaluará cuidadosamente y evaluará su
estado de salud para determinar si usted debe tener cirugía ambulatoria.

Después de volver de la anestesia, generalmente, regresa a casa directamente. Los pacientes

ambulatorios necesitan ayuda de parientes o amigos. Si no tiene quién le ayude en casa, puede que
necesite ayuda adicional. Algunos centros ambulatorios ofrecen instalaciones de recuperación
especiales para después de la cirugía o servicios de enfermeras que van a la casa por un tiempo más
largo.
QUIEN INVENTO LA ANESTECIA

Fue el doctor odontólogo Horace Wells quien comenzó a utilizar el óxido nitroso como anestesia,
después de habérselo visto utilizar al autotitulado profesor y químico Gardner Q. Colton en sus
espectáculos, los cuales consistían en administrar este gas a voluntarios del público.

CUAL FUE EL PRIMER ANESTECICO

El primer anestésico local descubierto fue la cocaína, un alcaloide contenido en las hojas de una planta
que crece en las montañas andinas, entre 1 000 y 3 000 metros sobre el nivel del mar, la Erythroxylon
coca.

CUALES SON LAS SUSTANCIAS DE LA ANESTECIA

En el ámbito de la anestesia, los gases medicinales como el oxígeno, el óxido nitroso, el aire y las
mezclas de óxido nitroso y oxígeno son una parte clave para una atención al paciente segura y eficaz.

EFECTOS SECUNDARIOS

Náuseas y vómitos. Es un efecto secundario común, que puede ocurrir dentro de los primeros días del
postoperatorio.

Dolor de garganta. ...

Confusión. ...

Dolores musculares. ...

Escalofríos e hipotermia: La anestesia produce bajada de temperatura en el paciente, y puede

presentar estos EFECTOS EN ELpostoperatorio

RESUMEN esto iras en el video

Es posible que no conozcas cuándo se realizó la primera intervención quirúrgica, y no sepas si se

empleaba anestesia en las primeras operaciones. Su uso, hoy en día lo vemos como algo
imprescindible, para soportar el dolor que puede sufrir un paciente.
Se sabe que ya en el periodo Paleolítico este tipo actuaciones médicas se practicaban con más
frecuencia de lo que podríamos pensar. Así lo demuestran ciertos hallazgos arqueológicos de este
periodo.

La primera operación quirúrgica de cierta envergadura de la que existe información documental, tiene
que ver con cierto hombre de Neanderthal que vivió hace 15.000 años.

Algunos miles de años más tarde, se conoce que el pueblo asirio dormía al paciente ejerciendo presión
sobre las carótidas (unas arterias que riegan el cerebro). Esto provocaba que llegase menos oxígeno y
se podía mitigar el dolor en los actos de circuncisión. Se trataba de una anestesia primitiva que
conseguía paliar ligeramente el rigor en las intervenciones menores.

El dolor siempre fue un gran inconveniente a la hora de intervenir al paciente. Lo era y lo es aun en l
actualidad es usada

La anestecia en general consiste en proporcional al paciente un estado reversible de perdida de la

conciencia. de analgesia y relajación muscular. Se realiza a traves de una punción de una vena y la
introducción de un cateter por donde se administrarán los sueros y los fármacos necesarios según la
situación del paciente y el tipo de cirugía previsto.

Principales complicaciones posoperatorias con el uso de la anestesia general

El éxito de la cirugía en general y de una intervención quirúrgica en particular depende en gran medida
de que se minimicen las complicaciones posoperatorias, la mayoría de las cuales se producen casi
siempre en el quirófano y pueden estar relacionadas con la enfermedad primaria, la complejidad y
magnitud de la operación y la experiencia o habilidad del cirujano, entre otros factores.

Además del conocimiento previo sobre padecimientos graves que pueden complicar la cirugía, es
importante para el anestesista disponer de algunas informaciones personales del paciente, que le
permitan determinar qué situaciones o procesos serían capaces de aumentar el riesgo de la anestesia,
tales como:

- Antecedentes de reacción anafiláctica

- Alergias a alimentos o medicamentos

- Consumo frecuente de bebidas alcohólicas

- Uso de fármacos

- Hábito de fumar

- Apnea del sueño

- Obesidad

COMPLICACIONES

La anestesia general puede definirse como un estado inconsciente, con efectos de analgesia, relajación
muscular y depresión de los reflejos. Se trata de una situación de coma farmacológico, durante el cual
el paciente es incapaz de despertar al provocar un estímulo sobre él (simplemente sonoro o doloroso),
en cuyo caso será preciso complementar ese proceso de hipnosis profunda con opiáceos mayores o
relajantes musculares, según corresponda, capaces de provocar reacciones adversas y ser motivo de
contraindicaciones por interacciones medicamentosas.7

Varios estudios6 demuestran que el riesgo de complicaciones peroperatorias y posoperatorias se

correlaciona significativamente con la duración de la anestesia general, lo cual se repite en una amplia
gama de procedimientos y especialidades relacionadas con la cirugía y es independiente de la mayoría
de las otras variables quirúrgicas.

En su artículo, Prieto et al 8 afirman que el análisis de la duración de la anestesia mostró que para
cada hora más de esta, la probabilidad de que apareciese una complicación aumentaba 11,1%, con p =
0,038; así, las cirugías más largas y las que, por ende, exigen más tiempo de anestesia, son más
propensas a provocarla. Esa relación puede ser por la mayor dosis de fármaco anestésico y
básicamente, por un tiempo prolongado para el despertar, toda vez que las operaciones más
extendidas, demandan una mayor cantidad de agentes anestésicos.

Las reservas fisiológicas de que dispone el paciente para reaccionar ante una complicación quirúrgica
se encuentran atenuadas y esta puede aparecer antes de que el anestesista o cirujano se percate de
tan grave situación; pero lo cierto es que el éxito de una intervención depende de múltiples factores
más o menos importantes, si bien todos son muy trascendentes en las consecuencias clínicas cuando
falla alguno de ellos, puesto que se hallan eslabonados hasta el resultado final.9

Luego de la cirugía general se presentan a veces algunas complicaciones, que según la Asociación
Médica Estadounidense pueden ser atribuidas a los siguientes aspectos como los más comunes,10
entre otros:

- Edad

- Estado de salud general

- Antecedentes patológicos personales

- Gravedad de la enfermedad

- Técnica anestésica utilizada

- Tipo de acto quirúrgico realizado

- Tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias

Águila et al 11 refieren que las complicaciones de la anestesia general se manifiestan de distintas

formas durante el período peroperatorio y pueden variar desde relativamente menores hasta poner
en peligro la vida de aquellos pacientes que están siendo operados. Consecuentemente, las molestias
que se producen en muchos de ellos después de una operación ejecutada con anestesia general,
incluyen: náuseas y vómitos, dolor de garganta si requieren respiración asistida, dolor e inflamación
alrededor de la incisión, intranquilidad e insomnio, sed, constipación y flatulencias. Estar conscientes
es muy raro, pero constituye una complicación de la anestesia potencialmente devastadora.

Una morbilidad menor como náuseas y vómitos, dolor de garganta y de cabeza en el período
posoperatorio, puede tener un impacto significativo sobre la recuperación de la anestesia, con
disminución de las funciones y un retorno más lento a las actividades diarias normales después del
alta.3

Instrucciones Pre-Operatorias: Antes de la Anestesia

General/Vía

Si a usted le van a aplicar anestesia general/sedación, por favor lea y siga estas instrucciones
cuidadosamente – son importantes para garantizar su seguridad y permitirnos proporcionarle
el mejor cuidado posible.
Si su cirugía está programada en la mañana, no coma ni beba nada después de la medianoche. Si su
cirugía está programada después del mediodía, puede comer algo ligero (un pan tostado o el
equivalente y líquidos claros como té, café negro o jugo de manzana) hasta seis horas antes.

Si usted regularmente toma medicamentos en la mañana, siga las instrucciones que le

proporcionó su cirujano en su consulta. Por lo general, los medicamentos importantes se
pueden tomar normalmente con un sorbo de agua. Los pacientes que toman adelgazantes de
sangre o medicamentos para la diabetes requieren indicaciones especiales – esto se debe
discutir con su cirujano. Póngase en contacto con nuestra oficina si tiene más preguntas.

Cuando llegue a su cirugía, debe de estar acompañado de un adulto responsable que se

encargará de llevarlo a su casa sano y salvo, ya sea en su carro o en un taxi. Necesita
permanecer en la oficina durante toda la duración de la cirugía. Usted no debe manejar,
operar maquinaria, o tomar decisiones importantes por el resto del día.

Por favor use ropa floja sin mangas o con mangas cortas que se puedan subir por encima del
hombro fácilmente.

Para evitar infecciones, cepille sus dientes, use hilo dental y enjuague bucal antes de su
cirugía.

Debe quitarse joyería, lentes de contacto y dentaduras antes de su cirugía.

No use lápiz labial, maquillaje excesivo, o esmalte de uñas oscuro o metálico.

Por favor vaya al baño inmediatamente antes de la hora que le citaron.

Los pacientes con asma deberán traer sus inhaladores con ellos el día de la cirugía.

Si usted tiene dolor de cabeza, resfriado, dolor de garganta, o alguna otra enfermedad, por
favor llame a la oficina, ya que es puede ser necesario cambiar su cita.

El pago debe realizarse el día de la cirugía, a menos que haya hecho algún arreglo financiero.

Si por alguna razón usted necesita cancelar o cambiar su cita, por favor recuerde informar a
nuestra oficina lo antes posible, así se puede asignar ese espacio a otros pacientes.

ANESTECIA EN NIÑOS
Cuando se le realiza algún tipo de procedimiento o cirugía a su hijo, es comprensible que sienta
algo de intranquilidad. Probablemente tenga muchas preguntas sobre todo, desde la forma en
la que se administra la anestesia hasta lo que experimentará su hijo, y dónde se le permitirá a
usted permanecer.

Por supuesto, lo que ocurra dependerá del tipo de procedimiento al que su hijo se someta y del
tipo de anestesia que se usará, ya sea:

general, en la que su hijo estará "dormido"

regional, cuando se adormece una zona grande del cuerpo

local, cuando se adormece una parte pequeña del cuerpo

Para que tenga tranquilidad y esté mejor informado, le presentamos a continuación una revisión
breve de lo que puede ocurrir antes, durante y después del día en que le realicen el
procedimiento a su hijo en un hospital o centro quirúrgico.

Antes de la cirugía

Si bien es posible que pueda hablar con el anestesista un día o dos antes de la cirugía, es posible
que no lo conozca hasta ese mismo día. De cualquier manera, el anestesista revisará la
información y los antecedentes médicos de su hijo rigurosamente, para poder tomar la decisión
correcta respecto de los medicamentos anestésicos adaptados específicamente a las
necesidades individuales del niño.

El anestesista también puede pedir pruebas adicionales (como radiografías, análisis de sangre o
pruebas de laboratorio) para ayudar a idear el mejor plan anestésico personalizado posible para
su hijo.

Además de hacer un examen físico de las vías aéreas, el corazón y los pulmones de su hijo, el
anestesista también deberá obtener los antecedentes médicos del niño, que incluirá hacer
preguntas sobre:
la salud de su hijo en el pasado y en la actualidad

la salud de su familia

cualquier medicamento, suplemento o remedios a base de hierbas que su hijo esté tomando
(tenga en cuenta tener consigo una lista de lo que toma su hijo exactamente, con detalles sobre
la cantidad y la frecuencia)

cualquier reacción previa que su hijo o un familiar de sangre haya tenido a la anestesia

todo tipo de alergia (especialmente a alimentos, medicamentos o látex) que su hijo pueda tener

si su hijo fuma, bebe alcohol o consume alguna droga recreativa (esto generalmente
corresponde a adolescentes mayores)