Facultad de Medicina

Universidad de la República

Carrera Doctor en Medicina

Unidad curricular N°12
Digestivo-Renal-Endócrino-Metabolismo-Reproductor y Desarrollo
2020

DESARROLLO DE LAS
EXTREMIDADES

Lic. Valentina Lagos

Departamento de Histología y Embriología
[email protected]
Extremidades del adulto

Componentes
• Piel Asimetría en tres
• Huesos dimensiones
• Músculos
• Vasos y nervios

2
 Desarrollo de las
Extremidades

• Fases tempranas del desarrollo de las

extremidades

• Fases tardías del desarrollo de las

extremidades

3
Desarrollo de las Extremidades: Origen de las estructuras

4
Imagen tomada de: LANGMAN Embriología médica (12th Edition)
Desarrollo de las Extremidades: Origen de las estructuras

• Piel
• Huesos
• Músculos
• Vasos y nervios

❖ Hoja somática del

mesodermo lateral
❖ Miotomo hipoaxial del
mesodermo paraxial
somítico
❖ Cresta Neural
5
Desarrollo de las Extremidades: Origen de las estructuras

Células de Schwann
CCN Nervios sensoriales
Melanocitos
6
Imagen tomada de: CARLSON Embriología humana y biología del desarrollo 5ª ed.
Desarrollo de las Extremidades

7
Imagen tomada de: LARSEN: Embriología humana .3ª ed.
Desarrollo de las Extremidades: Formación de esbozos

C5 – T1 (día 24)

L2 - L5 (día 28) 8
Desarrollo de las Extremidades: Formación de esbozos

Imagen tomada de: LARSEN: Embriología humana .3ª ed.

Imagen tomada de: CARLSON Embriología humana y biología del

desarrollo 5ª ed. 9
Desarrollo de las Extremidades: Formación de esbozos

✓ Activación del
mesodermo somático
lateral

✓ Interacción entre epitelio y

mesénquima (inducción primaria y
secundaria)

Factores de Transcripción de la familia T-box

Tbx 5: miembro superior
Tbx 4: miembro inferior
10
Imagen tomada de: CARLSON Embriología humana y biología del desarrollo 5ª ed.
Desarrollo de las Extremidades: Formación de esbozos

Imagen tomada de: CARLSON Embriología 11

humana y biología del desarrollo 5ª ed.
Desarrollo de las Extremidades: PATRÓN DE FORMACIÓN

EJES:
Próximo-Distal:
secuencia de segmentos.

Antero-Posterior:
1º a 5º dedo

Dorso-Ventral:
compartimientos extensor y flexor

12
Imagen tomada de: GILBERT Biología del Desarrollo , 7ed.
Desarrollo de las Extremidades: PATRÓN DE FORMACIÓN

13
Tabla tomada de: CARLSON Embriología humana y biología del desarrollo 5ª ed.
Desarrollo de las Extremidades: DESARROLLO PROXIMO-DISTAL.

33 Días

14

Imagen tomada de: LANGMAN Embriología

médica (12th Edition)
Desarrollo de las Extremidades: DESARROLLO PROXIMO-DISTAL.

Cresta ectodérmica
apical

15
Desarrollo de las Extremidades: Cresta Ectodérmica Apical.

CRESTA ECTODÉRMICA APICAL

✓ Induce el crecimiento del

mesodermo distal (zona de
progresión) pero no
determina qué parte del
esbozo.

✓ Mesodermo proliferativo,
no diferenciado
Extirpación detiene el
crecimiento de los
elementos distales de
la extremidad. 16
Desarrollo de las Extremidades: Cresta Ectodérmica Apical.

CRESTA ECTODÉRMICA APICAL

✓ Induce el crecimiento del

mesodermo distal (zona de
progresión) pero no
determina qué parte del
esbozo.

✓ Mesodermo proliferativo,
no diferenciado
Extirpación detiene
el crecimiento de los
elementos distales
de la extremidad. 17
Imagen tomada de: CARLSON Embriología humana y biología del desarrollo 5ª ed.
Desarrollo de las Extremidades: Cresta Ectodérmica Apical.

Cresta ectodérmica apical Zona de progresión

18
Desarrollo de las Extremidades: Formación de esbozos

19
Desarrollo de las Extremidades: Formación de esbozos

20
Desarrollo de las Extremidades: EJE ANTERO-POSTERIOR.

LA ZONA DE ACTIVIDAD POLARIZANTE

(ZPA) Y Sonic hedgehog

RNAm de Shh
21
Desarrollo de las Extremidades: EJE ANTERO-POSTERIOR.

Secuencia de
dedos en espejo

Desarrollo normal

ZAP interviene en la regulación del

diseño anteroposterior de la
extremidad.
22
Imagen tomada de: LANGMAN Embriología médica (12th Edition)
Desarrollo de las Extremidades: EJE ANTERO-POSTERIOR.

23
Imagen tomada de: GILBERT Biología del Desarrollo , 7ed.
Desarrollo de las Extremidades: EJE DORSO-VENTRAL.

EL EJE D-V VIENE DADO POR EL

ECTODERMO

Genera los
compartimientos
flexores y extensores
de los miembros

24
Desarrollo de las Extremidades: EJE DORSO-VENTRAL.

Ectodermo dorsal:
Wnt-7a
Inducción

Mesénquima:
Lmx1 25
Imagen tomada de: CARLSON Embriología humana y biología del desarrollo 5ª ed.
Desarrollo de las Extremidades: EJE DORSO-VENTRAL.

Almohadillas táctiles

Propiedades ventrales

Engrailed-1

Humano: Día 56
26
Desarrollo de las Extremidades:

INTERACCIONES ENTRE LOS DIFERENTES

EJES
Dorsal

Wnt-7a
Exceso de Wnt-7a causa
Mutantes sin Wnt-7a no mayor AER
tienen dedo posterior porque
se reduce la expresión de Shh

¿?

FGF-8
FGF-4
Sin Shh acaba desapareciendo AER:
Shh faltan zonas distales

Importante que el crecimiento a lo largo

de los tres ejes esté coordinado
27
Desarrollo de las Extremidades: ORIGEN DE LAS ESTRUCTURAS

Especificación de qué segmento de la extremidad

derivará de cada zona de mesénquima

genes Hoxd 9-13

28
Desarrollo de las Extremidades

5 Semanas 6 semanas 8 semanas

29
Imagen tomada de: LANGMAN Embriología médica (12th Edition)
Desarrollo de las Extremidades: Mesénquima Interdigital

Apoptosis del mesénquima interdigital:

30
Imagen tomada de: GILBERT Biología del Desarrollo , 7ed.
Desarrollo de las Extremidades: Mesénquima Interdigital

Apoptosis del mesénquima interdigital:

Inducida por aumento de BMP

Ocurre siempre en el mismo momento y en el mismo lugar.

sindactilia 31
Desarrollo de las Extremidades: Muerte celular programada

32
Imagen tomada de: CARLSON Embriología humana y biología del desarrollo 5ª ed.
Desarrollo de las Extremidades
Placa Manual

Surcos radiales

Rayos digitales

33
Desarrollo de las Extremidades
Placa Pedal

Rayos digitales

Surcos
Radiales

34
 Desarrollo de las
Extremidades

• Fases tempranas del desarrollo de las

extremidades

• Fases tardías del desarrollo de las

extremidades

35
Desarrollo de las Extremidades: ESQUELETO APENDICULAR

5ª a 12ª semana

Condensación cartílago hueso

cilíndrica de
mesénquima
(hoja somática
mesénquima tej. fibroso
mesodermo lateral)
articulaciones

Extremidades superiores antes que las inferiores

36
Desarrollo de las Extremidades: ESQUELETO APENDICULAR

37
Imagen tomada de: CARLSON Embriología humana y biología del desarrollo 5ª ed.
Desarrollo de las Extremidades: ESQUELETO APENDICULAR

5ª a 12ª semana

Formación de:
articulaciones
ligamentos
tendones

Interzona de articulación

38
Imagen tomada de: CARLSON Embriología humana y biología del desarrollo 5ª ed.
Desarrollo de las Extremidades: ESQUELETO APENDICULAR

Huesos de las
extremidades y cinturas
escapular y pélvica:
osificación endocondral

Excepción: clavícula
(osificación directa)

Humano- A) inicio de 6ª semana, B) final de 6ª semana, C) 8ª semana

39
Imagen tomada de: LANGMAN Embriología médica (12th Edition)
Desarrollo de las Extremidades: ESQUELETO APENDICULAR

40
Desarrollo de las Extremidades: FORMACIÓN DE LOS HUESOS LARGOS

41
Desarrollo de las Extremidades: MUSCULATURA APENDICULAR

42
Desarrollo de las Extremidades: MUSCULATURA APENDICULAR

43
Imagen tomada de: LANGMAN Embriología médica (12th Edition)
Desarrollo de las Extremidades: MUSCULATURA APENDICULAR

44
Desarrollo de las Extremidades: INERVACIÓN APENDICULAR

Imagen tomada de: CARLSON Embriología humana y

biología del desarrollo 5ª ed. FACTORES NEUROTRÓFICOS
Ramificaciones de ramas ventrales de nervios
raquídeos 45
Desarrollo de las Extremidades: INERVACIÓN APENDICULAR

Imagen tomada de: LARSEN: Embriología humana .3ª ed.

FACTORES NEUROTRÓFICOS
Ramificaciones de ramas ventrales de nervios
raquídeos 46
Desarrollo de las Extremidades: INERVACIÓN APENDICULAR

Patrones dermatoméricos de los miembros

47
Desarrollo de las Extremidades: VASCULARIZACIÓN APENDICULAR

4 semanas 5 semanas

6 semanas
48
Imagen tomada de: CARLSON Embriología humana y biología del desarrollo 5ª ed.
Desarrollo de las Extremidades: VASCULARIZACIÓN APENDICULAR

No se generan vasos
sanguíneos por debajo
del ectodermo o en
regiones centrales
formadoras de
cartílago.

Imagen tomada de: CARLSON Embriología humana y biología del desarrollo 5ª ed. 49
Desarrollo de las Extremidades: VASCULARIZACIÓN APENDICULAR

4 semanas 5 semanas

6 semanas

50
Imagen tomada de: CARLSON Embriología humana y biología del desarrollo 5ª ed.
Desarrollo de las Extremidades: ROTACIÓN DE LOS MIEMBROS

Miembro superior:
90° lateralmente

Miembro inferior:
90° medial

51
Desarrollo de las Extremidades: MALFORMACIONES DE LOS MIEMBROS

Tabla tomada de: CARLSON Embriología humana y biología del

desarrollo 5ª ed.

52 .3ª ed.
Imagen tomada de: LARSEN: Embriología humana
Desarrollo de las Extremidades: TERATOGÉNESIS

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 BIBLIOGRAFÍA
RECOMENDADA
Carlson B. Embriología humana y biología
del desarrollo. 5ed
Larsen W. Embriología Humana. 3ed
Langman. Embriología Médica. 12ed
Moore K. Embriología clínica (The Developing
Human. Clinically Oriented Embryology). 9ed

Gilbert S. Biología del Desarrollo. 7ed

54