artículo original / original article

Frecuencia y factores de riesgo para el desarrollo del

síndrome metabólico en pacientes del programa de
obesidad de una institución de salud en Barranquilla
(Colombia), 2011

Frecuence and risk factors for the development of

metabolic syndrome in the obesity program patients
of a health institution in Barranquilla (Colombia), 2011

Ana Liliana Ríos-García1, Luz Marina Alonso2, Zenén Carmona3,

Alberto David Cabana Jiménez4, Raysot Martínez Orellano4

Resumen

Objetivo: Determinar frecuencia y factores asociados al síndrome metabólico en pacien-

tes del programa de obesidad en una institución de salud en Barranquilla (Colombia).
Materiales y métodos: Estudio transversal, con análisis bivariado; con 119 historias clí-
nicas de pacientes obesos, afiliados a una institución de salud de Barranquilla (Colombia).
Se realizó caracterización sociodemográfica y clínica de los pacientes y entrevista abierta
a 10 usuarios del programa para explorar variables psicosociales (Atlas ti). Se calcularon
medidas de tendencia central y dispersión, y para la relación entre variables categóricas se
calculó el OR y el valor de p.
Resultados: El 81,5 % eran mujeres. La distribución porcentual de edades fue: de 38 a
Fecha de aceptación: 8 de mayo de 2013
Fecha de recepción: 5 de abril de 2013

47 años el 37.8 %, seguidos de: 48 a 57, 25.2 %, 28 a 37, 20 %, 58 a 67, 10.9 %, y de 18 a

27, 5.9 %. El 44.5 % de la población presentó síndrome metabólico (ATP III), de los cuales
un 50 % tenía obesidad grado II, con alta inactividad física (92.5 %). Con relación a las
variables ejercicio, tabaco y alcohol, sedentarismo y síndrome metabólico, no se encontró
significancia estadística. De los casos entrevistados hay una influencia de variables rela-
cionadas con la dinámica familiar que influyen en la salud de los pacientes.
Conclusiones: El síndrome metabólico presentó alta frecuencia, mayormente en el sexo
femenino, lo cual debe ser motivo de alerta para las instituciones de salud y sus corres-
pondientes programas, ya que según el comportamiento manifiesto, en esta población se

1
Docente Departamento Salud Pública Universidad del Norte, Barranquilla (Colombia).
2
Docente Departamento Salud Pública. Universidad del Norte, Barranquilla (Colombia).
3
MsC Ciencias Básicas Médicas. Docente Facultad de Medicina Universidad de Cartagena (Colombia).
4
Estudiantes de medicina Universidad del Norte, Barranquilla (Colombia).
Correspondencia: Ana liliana Ríos. Km, 5 vía a Puerto Colombia. Universidad del Norte, Barranquilla Vol. 29, N° 2, 2013
(Colombia). A.A. 1509. [email protected] ISSN 0120-5552

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Zenén Carmona, Luz Marina Alonso Palacio

encuentran factores potencializadores para la permanencia de la enfermedad, entre otros,

la inactividad física y situaciones psicosociales encontradas.
Palabras clave: Síndrome metabólico, obesidad.

Abstract

Objective: To determine the frequency and factors associated with metabolic syndrome in
obese patients program in a health institution in Colombia.
Materials and Methods: A cross-sectional study, with bivariate analysis, with a sam-
ple equivalent to 119 patients obtained from the database of the institution.  A socio-
demographic and clinical characterization was done on the patients; and unstructured
interviews with 10 users of the program to explore psychosocial variables. We calculated
the central tendency and dispersion; in the case of the relation between the categorical
variables, OR and its corresponding value of p were calculated
Results: 81.5% were women. The percentage distribution of age was 37.8%, 25.2%, 20%,
10.9%, 5.9% in the age groups: 38-47, 48-57, 28-37, 58-67, 18 and 27 years respectively.
The 44.5% of the population had the metabolic syndrome (ATP III) of this nearly 50% had
grade II obesity, high physical inactivity (92.5%). -In the relation between exercise vari-
ables, tobacco and alcohol, inactivity and metabolic syndrome, a statistical significance
was not found. Regarding the interviewed cases, there is an influence of variables related
to family dynamics that influence the health of patients. 
Conclusions: The metabolic syndrome was present mostly in females, which should be a
cause for alert to health institutions and their programs; according to the overt behavior in
this population, there are perpetuating factors for the permanence of the disease including
physical inactivity and psychosocial situations encountered.
Key words: Metabolic syndrome, obesity.

INTRODUCCIÓN generan en el paciente un alto riesgo para

originar problemas endocrinos y vasculares
El síndrome metabólico (SM) se ha convertido como la diabetes mellitus y enfermedades
en un problema de salud pública de gran cardio-cerebrovasculares, respectivamente.
trascendencia, a nivel local, nacional e in-
ternacional (1, 2). Se ha reportado una serie En estudios revisados relacionados con
de características socioeconómicas y cultu- obesidad se estudian factores intermedios
rales, relacionadas con el estilo de vida (3) importantes en relación con la obesidad y
y el factor genético, que se asocian a esta de manera concatenada con el síndrome
condición (4). El síndrome metabólico cons- metabólico. Estos factores permiten prote-
tituye un factor de riesgo importante para gerse o estar en una situación de riesgo; en-
que las personas desarrollen patologías tan- tre estos se encontró estilos de vida, control
to crónicas como agudas; algunas inclusive de la dieta, barreras, etc. (5-7).
relacionadas con el estado mental. Entre
algunos factores específicos que se derivan En la medida que el número de casos de
de este síndrome se encuentran resistencia síndrome metabólico ha aumentado en
a la insulina e hiperinsulinemia, los cuales distintas regiones, ciudades y países se ha

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observado diferencias dependiendo de la con datos locales en cuanto a la importancia

edad, sexo, hábitos, cultura, patologías, lo de este problema, y así poder mostrar las
que muestra un rango amplio de manifes- características de los usuarios que forman
taciones clínicas, por lo que es importante parte del programa de obesidad y presentar
determinar la asociación que existe entre la su situación ampliada en el marco de pato-
obesidad y síndrome metabólico (2, 7 - 9). logías que a nivel internacional, nacional y
local se están trabajando.
El síndrome metabólico, constituido por
la agregación de una serie de factores de Las instituciones de salud a nivel global
riesgo (obesidad, hipertensión, perímetro han indagado sobre factores cognitivos y de
abdominal aumentado, dislipidemias e in- conductas relacionados con esta patología y
tolerancia a la glucosa), se ha incrementado su control, al ser la obesidad un problema
en los últimos años. Las personas afectadas que forma parte de problemas de la salud
por este síndrome presentan un riesgo ma- pública y que igualmente se encuentra en
yor de padecer enfermedades cardiovascu- la agenda de muchas instituciones en el
lares y diabetes, y por tanto, un aumento de plano de la investigación, se deben realizar
la mortalidad derivada de estas causas. La esfuerzos conjuntos institucionales para ir
Asociación Latinoamericana de Diabetes ha marcando el panorama general y específico
manifestado que el comportamiento epidé- de la obesidad a nivel local. Y lo deseable
mico de este síndrome puede ser explicado es complementar este escenario con meto-
por la participación de diversos factores, dologías de tipo cualitativa que permitan
como lo son la etnia, cambios en el estilo de crear escenarios integrales de atención en
vida, incluyendo el proceso de la urbaniza- salud a partir de las necesidades percibidas
ción como principales desencadenantes de y expresadas por los pacientes (6).
la alta incidencia en la última década (10).
A través de la información recolectada Po-
Los criterios diagnósticos del síndrome me- dríamos inferir que la obesidad y el síndro-
tabólico han sido categorizados de diferen- me metabólico son trastornos cada vez más
tes formas a través del tiempo; para efectos frecuentes en nuestro país, principalmente
de este estudio se toma en consideración la por el cambio de hábitos alimentarios a que
categorización del National Cholesterol Edu- somos sometidos por una infinidad de ali-
cation Program ATPIII (11,12). mentos ricos en grasas y a la modificación
de nuestros estilos de vida, debido a lo cual
En muchos países en vía de desarrollo, y se presentan los mismos problemas que los
particularmente en Colombia, se está vi- países desarrollados (13).
viendo, a consecuencia de esta patología,
una situación que causa perjuicios directos La determinación apropiada del grado de
a la salud de los pacientes, lo cual genera asociación entre obesidad y síndrome me-
un impacto negativo en el proyecto de vida tabólico nos permitirá emplear métodos
de estas personas (11). Es perentorio que de prevención dirigidos específicamente a
las instituciones que ofrecen programas de aquellos pacientes que estén en riesgo de
promoción y prevención para usuarios obe- desarrollar o estén cursando actualmente
sos busquen información que pudiera sen- con el principal factor de riesgo desencade-
sibilizar a las directivas de las instituciones nante del aumento de la prevalencia del sín-

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drome metabólico y, por ende, obtener un transcurrir del tiempo comprendido entre
adecuado manejo de esta patología (14-16). enero de 2010 y junio de 2011 (19-21).

La Encuesta Nacional de la Situación Nu- Con la ejecución de este proyecto, y una vez
tricional en Colombia (ENSIN 2010) mostró obtenidos los resultados y análisis pertinen-
que el número de casos de sobrepeso u obe- tes, se pudo establecer la situación de salud
sidad ha aumentado un 25,9 % en los últi- en términos metabólicos de los pacientes
mos cinco años. Uno de cada 6 niños (as) asistentes a este programa, de tal manera
y adolescentes presenta sobrepeso u obe- que se puedan generar medidas de promo-
sidad; esta relación aumenta a medida que ción y prevención mucho más efectivas y
se incrementa el nivel del SISBEN (Sistema mitigar el riesgo de contraer patologías cró-
de selección de potenciales beneficiarios de nicas no transmisibles que puedan llegar a
programas sociales). El exceso de peso es producir secuelas y pérdida de la funciona-
mayor en las mujeres que en los hombres lidad de los individuos, con su respectiva
(55,2 % frente a 45,6 %); esta relación tam- reducción de la expectativa de vida (22).
bién se ha visto en variables relacionadas
entre estas el síndrome metabólico en estu- MATERIALES Y MÉTODOS
dios locales (17, 18).
Se realizó un estudio descriptivo transver-
Es por las razones mencionadas anterior- sal. Se trabajó con el total de las historias
mente que se llevó a cabo este proyecto, clínicas de los pacientes adscritos al pro-
que nos permite calcular la frecuencia de grama de obesidad de una institución de
síndrome metabólico, en determinado pe- salud en Barranquilla (Colombia) entre el
riodo, de un grupo de pacientes que están 1° de enero de 2010 al 30 de junio de 2011.
inscritos en el programa de obesidad de La muestra fue seleccionada de una fuente
una institución de salud en Barranquilla en secundaria teniendo en cuenta los criterios
2011, y a partir del análisis del mismo abor- de inclusión, entre estos, los registros com-
dar el síndrome desde una perspectiva más pletos de la base de datos proporcionada
estrecha, que en nuestro caso giraría en tor- por la institución de salud, lo cual arrojó un
no a la obesidad. tamaño muestral de 119 historias clínicas; la
muestra para el análisis cualitativo fue por
Este estudio busca responder la pregunta: conveniencia pero relacionada con pacien-
¿Cuál es la frecuencia y factores asociados tes que se encontraban en la base de datos.
para el desarrollo del síndrome metabóli-
co en pacientes del programa de obesidad El estudio se realizó en 5 fases.
de una institución de salud en Barranqui-
lla (Colombia) en enero de 2010 - junio de Fase 1. Consistió en tomar la base de datos
2011? de una institución de salud que contenía
únicamente las variables de estudio, respe-
El objetivo general de este trabajo consistió tando la confidencialidad de la información
en establecer la frecuencia y los factores aso- de los sujetos, lo cual se aseguró mediante
ciados para el desarrollo del síndrome me- la asignación de unos códigos para la iden-
tabólico en pacientes del programa de obe- tificación de cada unidad de análisis. Las
sidad de una institución de salud durante el variables de estudio fueron demográficas

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(edad, sexo, nivel de escolaridad, estrato Fase 5. Se entraron los datos al programa At-
socioeconómico, ocupación), antropométri- las ti transcritos en formato Word adecuado
cas (peso, talla, IMC, perímetro abdominal), con extensiones compatibles. Para codificar
signos vitales (tensión arterial sistólica, ten- se tuvieron en cuenta los factores previos,
sión arterial diastólica), paraclínicos (gli- determinados previamente por profesiona-
cemia, colesterol total, HDL, triglicéridos), les del equipo en relación con experiencias
estilos de vida (sedentarismo, consumo de de los investigadores por anteriores interac-
tabaco, consumo de alcohol). ciones con estos grupos.

Los datos de las variables por estudiar se Los factores fueron: problemas relaciona-
trabajaron utilizando el programa Excel dos con el ciclo de vida, falta de control,
versión 2010 y SPSS versión 20.0 en español. autoestima; se transcribieron y codificaron
en categorías axiales y abiertas aplicando
Fase 2. Consistió en una entrevista a 10 pa- técnicas de la teoría fundada. Luego de con-
cientes que incluía preguntas abiertas ex- cluir las fases se presentaron los resultados
ploratorias; a los participantes se les pidió del estudio mediante tablas y gráficos, que
que contaran la historia de aparición de la corresponden a los objetivos específicos, de
patología. A todos los participantes se les acuerdo con la naturaleza de las variables.
informó que podían manifestar libremente
creencias, dudas, ideas y actitudes en rela- El análisis estadístico de los datos se desa-
ción con el estado de obesidad que tenían; rrolló mediante la implementación de me-
esta entrevista fue realizada por un médico. didas resúmenes, tendencia central, disper-
Los participantes podían aclarar al final du- sión y asociación; el análisis de la entrevista
das sobre la obesidad que antes nunca ha- abierta se realizó destacando las vivencias y
bían preguntado en la consulta por miedo factores que relacionaban los pacientes con
o temor. el hecho de estar obesos y estipulando fami-
lias de códigos.
Fase 3. El profesional del área médica que
realizó la entrevista luego de entrevistar le ex- RESULTADOS
presaba a los pacientes el resumen escrito de
sus anotaciones acerca de lo que habían rela- Se categorizó a la población total, que esta-
tado, y así se pudo adicionar otros elementos ba constituida por 119 historias clínicas que
importantes y ratificar la información. contenían la información de los pacientes,
durante el período comprendido entre ene-
Fase 4. La entrevistadora analizaba diaria- ro de 2010 a junio del 2011, de acuerdo con
mente cómo se había realizado la pregunta los criterios del ATP III para síndrome meta-
y cómo la habían asumido los pacientes, y bólico, y se encontró la distribución que se
así podía ajustar el tiempo para la próxi- relaciona en la tabla 1.
ma entrevista. Se hicieron entrevistas hasta
agotar categoría de factores previstos.

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Tabla 1. Distribución de los pacientes del pro- contraban 16 pacientes, que corresponden
grama de obesidad con síndrome metabólico a un porcentaje de 30.2 %; cuatro de cada
durante el tiempo el periodo comprendido en- 10 pacientes con el síndrome metabólico te-
tre enero de 2010 y junio de 2011. nían secundaria incompleta o carreras téc-
nicas o tecnólogos; 2 de cada 10 aproxima-
Síndrome
damente habían completado universidad, y
FRECUENCIA PORCENTAJE
Metabólico menos de 2 de cada 10 había cursado por
lo menos algún grado de primaria (tabla 2).
NO 66 55.5

SÍ 53 44.5
Tabla 2. Distribución según características
Total 119 100.0% demográficas durante enero de 2010
Fuente: datos tabulados por los autores. a junio de 2011
SEXO FRECUENCIA %
De las 119 historias clínicas de pacientes
F 97 81.5
que representaron la muestra de la base de
datos de enero de 2010 a junio de 2011, el M 22 18.5
44.5 % de la población del estudio presen- EDAD No. %
taba síndrome metabólico y el 55.5 % no
presentaba los criterios del ATP III para ser 18-27 7 5,9

diagnosticado o categorizado con síndrome 28-37 24 20,2

metabólico.
38-47 45 37.8

Del total de historias clínicas analizadas, un 48-57 30 25.2

81.5 % corresponde al género femenino y 58-67 13 10.9
un 18.5 % al masculino (tabla 2).
ESCOLARIDAD FRECUENCIA %

De las historias clínicas de los pacientes que Primaria completa 3 5,7

representaron la muestra, el grupo de edad
Primaria incompleta 3 5,7
de mayor predominio de la población del
estudio fue el de 38 a 47 años, correspon- Secundaria completa 16 30,2
diente a 45 personas (3.8 %); en segundo
Secundaria incompleta 10 18,9
lugar, en el de 48 a 57 años se encontraron
30 personas (25.2 %); le sigue el de 28 a 37 Universidad completa 10 18,9
años, con 24 personas (20 %); luego el de 58 Técnico o tecnólogo 11 20,8
a 67 años, con 13 personas (10.9 %), y final-
ESTADO CIVIL FRECUENCIA %
mente el de 18 a 27 años, con un porcentaje
de 5.9 %, que corresponde a siete pacientes Soltera o separada 15 28,3
(tabla 2).
Unión libre 13 24,5

Respecto al nivel de estudio de los pacientes Casada 25 47,2

con síndrome metabólico, se evidenció con Fuente: datos tabulados por los autores.
mayor frecuencia en la población la catego-
ría secundaria completa; en la misma se en-

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Tabla 3. Distribución de los grados de obesidad laboral alto; en cuanto al ejercicio físico coti-
de los pacientes diagnosticados con síndrome diano reportado, se encontró que un 84.9 %
metabólico durante el periodo comprendido reportó que lo realizaba y el resto no hacía
entre enero de 2010 y junio de 2011. esta actividad (ver tabla 4).

GRADOS DE Tabla 4. Distribución según característica en el

FRECUENCIA %
OBESIDAD nivel de actividad física laboral y cotidiano de
Sobrepeso 3 5,7 los pacientes con síndrome metabólico

Obesidad 1 26 49,1
NIVEL DE ACTIVIDAD FRECUENCIA %
Obesidad 2 13 24,5
LABORAL
Obesidad 3 11 20,8
Actividad baja y media 50 94.4
Fuente: Base de datos obtenida de la EPS
Actividad alta 3 5.7
EJERCICIO FÍSICO COTIDIANO FRECUENCIA %
En la población clasificada con síndrome
metabólico se observó que el grado de obe- Sí 8 15.1

sidad más frecuente era el tipo II, con 49.1% No 45 84.9

de los casos; en segundo lugar, la obesidad Fuente: Base de datos obtenida de la EPS
grado III, con 24.5 %, seguida de la obesidad
grado IV, con 20.8 % (11), y finalmente la me- De la población que tenía el síndrome me-
nos frecuente, con un porcentaje de 5.7 %, la tabólico, el 79.2 y el 84.9% de los casos no
obesidad grado I. consumían alcohol y no realizaban ejerci-
cios, respectivamente. Al relacionar ejerci-
Se encontró que en la población de estudio cio, uso de tabaco y alcohol con síndrome
94.4% de los que tenían síndrome metabó- metabólico no se encontraron diferencias
lico presentaban baja y media actividad la- estadísticamente significativas (tabla 5).
boral y un 5.7 % tenía un nivel de actividad

Tabla 5. Asociación entre ejercicio, tabaco, alcohol con síndrome metabólico

X2 OR IC ( Intervalo de
Variable Síndrome metabólico Valor de P*
(JI-Cuadrado) ( odds ratio) confianza) 95%

SI No

Ejercicio (+ hace/ - no hace) 0,091 0,86 0,3 - 2,41 0,488

Factor + 8 9

Factor - 46 56

Tabaco (+ fuma / - no fuma) 0,61 2,549 0,225 - 28,9 0,418

Factor +(frecuencia) 2 1

Factor – (frecuencia) 51 65
Alcohol (+ consume - no
0,409 0,755 0,318 - 1,79 0,338
consume)
Factor + (frecuencia) 11 17

Factor – (frecuencia) 42 49

Fuente: base de datos obtenida de la EPS.

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Se considera significativo un valor de p < nados con el hecho de estar actualmente

0.05. obesos; algunos considerados dentro de la
familia de eventos relacionados con el ciclo
Con respecto al abordaje cualitativo, llama vital y otros relacionados con la familia de
la atención algunos párrafos narrados por eventos de la categoría de soporte social y
las entrevistadas(os), que fueron relacio- urbano (figuras 1 y 2).

Fuente: propia de los autores.

Figura 1. Categorías relacionadas con el ciclo vital en relación con el

estado de obesidad manifestada por los (las) entrevistados (as)

Fuente: propia de los autores.

Figura 2. Categorías relacionadas con soporte social y urbano (autonomía, autoestima y accesibilidad
para la movilidad urbana) en relación con el estado de obesidad manifestada por los entrevistados (as)
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A continuación se presentan algunas de las DISCUSIÓN

respuestas de la entrevista:
Una vez obtenidos los resultados, puede
Después de la menopausia el metabolismo decirse que de la muestra conformada por
se me ha hecho lento. La verdad que no las 119 historias clínicas de pacientes de la
tengo ya para qué cuidarme. No me siento
base de datos proveniente de la EPS y que
atractiva para mi esposo, ya perdí el encan-
to. eran sospechosos de ser categorizados con
síndrome metabólico, solo el 44.5 % cursaba
Tuve a los 14 años un embarazo no planea- con esta alteración anteriormente descrita;
do y luego mi hijo nace con una parálisis de acuerdo con el grupo de edad predomi-
cerebral; desde ese momento para tranqui- nantemente, la mayor población se hallaba
lizarme empecé a comer. en el grupo de adultos maduros, sin em-
bargo, mirando la cohorte generacional de
Yo estuve delgado mientras fui soltero, una adolescentes había un porcentaje bajo pero
vez me casé no tengo tiempo para ir al gim- que involucra el interés que debe existir por
nasio. Mi esposa cocina y me da de todo, y
parte del sistema de salud para el trabajo
no me gusta dejarle la comida.
temprano con esta problemática; el sexo
predominante fue el femenino.
No volví más al programa porque yo esta-
ba tan gorda que ya no pasaba por los tor-
niquetes. Eso me da pena y vivo muy lejos. El estado civil de mayor frecuencia para el
No tengo con qué tomar taxi. problema es casado, seguido de unión libre,
lo cual coincide con los resultados de las
Me da lo mismo estar así con ese peso tan entrevistas abiertas realizadas de manera
alto; total, de algún mal se tiene que morir complementaria para este análisis, en las
uno. No me importa lucir así con ese peso. que los entrevistados manifestaron que des-
La verdad, a mi pareja le da igual. pués que se casaron empezó el problema
por el ofrecimiento de comidas por parte de
Se generaron códigos axiales y abiertos re- su pareja; también coincide con otros estu-
lacionados con el ciclo de vida: eventos no dios de corte cualitativo en los que el 80 %
normativos, normativos y relacionados con de los obesos propensos a seguir ganando
falta de soporte social y urbano: falta de peso a pesar de los esfuerzos por cambiar
accesibilidad e infraestructura para poder eran casados (6). De otra parte, esto se acen-
llegar a cumplir las citas en la institución túa porque en conjunto los pacientes tienen
de salud; esta última categoría considerada bajo nivel de actividad física, lo cual no les
como emergente porque no había sido te- permite vencer el problema. Porcentajes si-
nida en cuenta por los investigadores y se milares se han obtenido en otras investiga-
podría enmarcar en la interpretación de los ciones, en las que la presencia de actividad
investigadores como falta de soporte y apo- física en esta población es de un 7 % (6); asi-
yo; igualmente quedarían en esta categoría mismo hay otros factores que se adicionan,
la dejadez que se relaciona con la autoesti- como el uso de tabaco y alcohol.
ma y también la falta de autonomía (figuras
1 y 2). Llama la atención lo encontrado en las cate-
gorías de análisis que permiten ampliar los

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posibles factores relacionados con la obe- ciones de obesidad, es necesario establecer

sidad; entre otros, las respuestas de estos planes de intervención que incluyan aspec-
pacientes y las relaciones que hacían con la tos sicológicos, nutricionales, familiares y de
patología y eventos de sus experiencias co- actividad física, y que involucren modelos
tidianas, tales como las categorías encontra- de gestión urbana en los que las personas
das aplicando la técnica basada en la teoría con estas patologías sean incluidas en los
fundada, que fueron codificadas con códi- planes para mejorar su acceso a estos en la
gos abiertos como: motivos normativos, no ciudad. Por otra parte, para futuros estudios
normativos, relacionados con la accesibili- recomendamos realizar para esta problemá-
dad e infraestructura urbana (transporte). tica en salud investigaciones etnográficas
que permiten retroalimentar más el conjun-
Es de suma importancia poder investigar la to de factores relacionados con esta patolo-
problemática de la obesidad con un aborda- gía (28, 32).
je anticipatorio, teniendo en cuenta que los
hábitos nutricionales y de actividad física Conflicto de intereses: ninguno.
se inician en la infancia. Cada caso se debe
estudiar de forma individual e integral, no Financiación: Universidad del Norte.
solo considerando como medidas de inter-
vención restricciones nutricionales o incre- REFERENCIAS
mento de la actividad física, sino también
variables psicosociales relacionadas por los (1) Quirós J, Miranda L, Solís J, Síndrome me-
pacientes de este estudio (23-24). tabólico. ¿Un elefante en una caja? Revista
Costarricense de cardiología 2006; 8(3):423-4.
CONCLUSIONES (2) García-García E, De la Llata-Romero M.
Kaufer-Horwitz M, Tusie-Luna M, Calza-
El síndrome metabólico y las estrategias de da-León M, Vásquez-Velásquez V et al. La
obesidad y el síndrome metabólico como
prevención e intervención del mismo son
problema de salud pública. Salud Pública de
una prioridad. La población estudiada re-
México 2008; 50 (6): 530-47 .
quiere mayor consideración en términos de
(3) Silva J, Cuevas P, Espinosa C, García G. Se-
la atención integral, pero indiscutiblemente
dentarismo y obesidad en estudiantes uni-
no puede ser brindada solo por los servicios
versitarios de primer semestre. Estudio com-
de salud sino con trabajo intersectorial (24), parativo. Cuidarte: el Arte del cuidado 2012;
que permitan dar respuesta a mejora de es- 1(1). Disponible en: http://journals.iztacala.
tilos de vida y de accesibilidad, entre otras, unam.mx/index.php/cuidarte/article/view-
transporte, medidas de apoyo para eventos File/200/22
no normativos, y asesoría familiar que tra- (4) Matía P, Lecumberri E, Calle A. Nutrición
baje con la autoestima de estos pacientes (26- y síndrome metabólico. Revista Española de
32). Por otra parte, los hábitos nutricionales Salud Pública 2007; 81: 489-505.
deben ser considerados desde una perspec- (5) Castillo J. Tema de actualidad. El síndrome
tiva integral, teniendo en cuenta no solo al metabólico, una epidemia silente. Revista
individuo, sino también su entorno familiar Cubana de Investigaciones Biomédicas 2009;
y laboral para mejorar la toma de conciencia 28(4):136-41.
respecto a cambio de hábitos. Ante condi-

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