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    Diarrea Aguda

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    Este documento describe las definiciones, etiologías, mecanismos fisiopatológicos y características clínicas de la diarrea aguda. Define la diarrea aguda como menor a 30 días y mayor a 14 días, mientras que la diarrea crónica es mayor a 30 días. Las principales causas son infecciones bacterianas como E. coli, Campylobacter y Shigella, así como parásitos como Giardia y virus como el rotavirus. Los síntomas, duración e incubación varían según el agente causal pero incluyen diar

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    Diarrea Aguda

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    Este documento describe las definiciones, etiologías, mecanismos fisiopatológicos y características clínicas de la diarrea aguda. Define la diarrea aguda como menor a 30 días y mayor a 14 días, mientras que la diarrea crónica es mayor a 30 días. Las principales causas son infecciones bacterianas como E. coli, Campylobacter y Shigella, así como parásitos como Giardia y virus como el rotavirus. Los síntomas, duración e incubación varían según el agente causal pero incluyen diar

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    DIARREA AGUDA

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    de 3

    Diarrea

    Diarrea Aguda
    Aguda
    Definición: Existen 2 definiciones de diarrea aguda.
    -
    1 ERA CLASIFICACION

    DIARREA AGUDA: menor a 30 días Bacterias:

    DIARREA CRONICA: mayor a 30 días - E. coli enterotoxigenica: característica de


    la diarrea del viajero.
    2DA CLASIFICACION - Vibrio cholerae: la diarrea que más
    DIARREA AGUDA: menor a 14 días. muertes ha traído, produce shock
    hipovolémico, secretora atípica.
    DIARREA SUBAGUDA O PERSISTENTE: Entre 14 a
    - Bacilos cereus: típico de los asiáticos por
    30 días.
    consumo de arroz, antecedente típico.
    DIARREA CRONICA: mayor a 30 días - Invasoras: shiguella (ADULTO),
    salmonella, yersinia, campylobacter
    (LACTANTE), clostridium difficile (diarrea
    3 DATOS PARA SOSPECHAR hospitalaria por estar relacionada con el
    DIARREA: consumo de antibióticos, la llamada colitis
    1. Aumento en la frecuencia pseudomembranosa) estas generan
    mayor a 3 veces por día. DIARREAS INFLAMATORIAS que son las
    2. Disminución de la moderadas graves, presencia de moco y
    consistencia (DATO sangre.
    CARDINAL) EL MAS
    IMPORTANTE
    3. Aumento del volumen mayor
    de 200 g/dia.
    Parásitos:
    - Giardia lamblia: Produce

    Etiología: malabsorción, presencia de


    esteatorrea, heces lientéricas es decir
    alimentos en las heces ( síndrome
    Infecciones: son las más frecuentes.
    pseudoulceroso)
    - Intoxicaciones alimentarias: estafilococos - Entamoeba histolitica: en población
    aureus, es la que tiene menor tiempo de adulta por malas hábitos de higiene.
    incubación (menor a 6 horas) - Coxidios: frecuente en pacientes
    inmunosuprimidos, como la colitis por
    Virus:
    citomegalovirus.
    - Rotavirus: el más frecuente en pediatría a
    partir de los 6 meses, porque el niño
    empieza a alimentarse a partir de los 6
    meses por eso la vacuna contra el rotavirus
    se da hasta los 6 meses
    Fármacos:
    - Antibióticos: colitis pseudomembranosa
    producida por la CLINDAMICINA, así
    como los betalactámicos y quinolonas.
    - Laxantes: magnesio
    - Procineticos: domperidona,
    Fisiopatología
    -
    metoclopramida.
    Antiácidos, digoxina.
    Neurotoxina: típica diarrea que da clínica neurológica
    - Clostridium botulinum
    - S. aureus: la que tiene el periodo de incubación más corto.
    - Bacilus cereus (toxina emética)
    Enterotoxina:
    - Vibrio cholerae: el que produce shock hipovolémico
    - E. coli: diarrea del viajero
    - Salmonella
    - Shiguella
    - B. cereus (toxina diarreica)
    - Clostridium perfriinges
    Citotoxina: típica de las diarreas inflamatorias, las que van con moco y sangre.
    - Shiguella
    - Vibrio parahemolyticus: al consumo de pescado crudo (ceviche)
    - E. coli enterohemorragica: la complicación más frecuente es el SHU
    - Campylobacter yeyuni: Lactantes
    - Clostridium difficile
    - Clostridium perfringens

    INCUBACI SINTOMAS DURAC CARACTERI


    ON ION STICAS
    Campyloba 2-5 dias Diarrea, dolor 2-10 dias Aves, poco
    Frecuente en abdominal, fiebre, cocinadas
    cter lactantes vómitos, síndrome
    guillan barre
    Salmonella 1-3 dias Diarrea, fiebre, dolor 4-7 dias Huevos, aves
    enteritidis
    Salmonella 7-14 dias Fiebre, cefalea, malestar, >7 dias Huevos, aves, agua
    escalofríos contaminada,
    tiphy / comida callejera
    paratyphi
    7-14 dias Vómitos diarrea acuosa variable Agua contaminada
    fiebre (verano)
    aeromonas
    Yersinia 24-48 horas Diarrea inflamatoria, 1-3 Carne de cerdo,
    vómitos, dolor, fiebre semanas leche no
    pasteurizada, agua
    Shiguella 24-48 horas Fiebre, diarrea, dolor 4-7 dias Comida o agua
    abdominal contaminada
    (frec.
    Adultos)
    e. coli 1-3 dias Diarrea no inflamatoria 3 a 10 dias Comida o agua
    más frecuente en contaminada
    enterotoxig adultos, diarrea del
    enica viajero, acuosa con dolor
    abdominal y vómitos.
    e. coli 1-8 dias Diarrea sanguinolenta 5-10 dias
    intensa, cuando se Se debe
    Enterohem complica se da el SHU ( suspender Buey, leche, frutas
    orragica falla renal, anemia los ATB y vegetales crudos,
    hemolítica porque agua contaminada
    microangiopatica y empeora el
    trombocitopenia) cuadro

    s. aureus 1-6 h Náuseas y vómitos 24-48 horas Carnes, ensaladas y


    EL MAS CORTO súbitos. No da clínica pasteles.
    sistémica por lo tanto no
    hay fiebre.
    b. cereus 1-6 h Náuseas y vómitos 24 horas Arroz, carnes.
    súbitos. No da clínica
    sistémica por lo tanto no
    hay fiebre

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