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    Casi Clinico 1

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    Uriostegui Petra
    Un niño de 11 años es llevado a urgencias con dolor abdominal, hematuria y fiebre de 3 días de evolución. En el examen físico se encuentra dolor en la fosa ilíaca derecha e hipogastrio, con signos positivos de Blumberg y puño percusión derecho. El paciente tiene antecedentes normales sin enfermedades crónicas.

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    Un niño de 11 años es llevado a urgencias con dolor abdominal, hematuria y fiebre de 3 días de evolución. En el examen físico se encuentra dolor en la fosa ilíaca derecha e hipogastrio, con signos positivos de Blumberg y puño percusión derecho. El paciente tiene antecedentes normales sin enfermedades crónicas.

    Descripción original:

    CASOS CLINICOS

    Título original

    CASI CLINICO 1

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    Un niño de 11 años es llevado a urgencias con dolor abdominal, hematuria y fiebre de 3 días de evolución. En el examen físico se encuentra dolor en la fosa ilíaca derecha e hipogastrio, con signos positivos de Blumberg y puño percusión derecho. El paciente tiene antecedentes normales sin enfermedades crónicas.

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    Un niño de 11 años es llevado a urgencias con dolor abdominal, hematuria y fiebre de 3 días de evolución. En el examen físico se encuentra dolor en la fosa ilíaca derecha e hipogastrio, con signos positivos de Blumberg y puño percusión derecho. El paciente tiene antecedentes normales sin enfermedades crónicas.

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    Historia actual

    Niño de 11 años que es valorado en el Servicio de Urgencias por hematuria


    macroscópica y dolor abdominal de 3 días de evolución, de inicio periumbilical e
    irradiado a hipogastrio. Asocia disuria y fiebre máxima de 38,5°C en las últimas 24
    horas. Ha presentado 3 vómitos desde el inicio del cuadro. No diarrea. Diuresis
    conservada.

    Antecedentes

    Embarazo de curso normal. Parto a término. Periodo neonatal sin incidencias.


    Vacunas según calendario. No refieren alergias medicamentosas, intervenciones
    quirúrgicas previas, ni enfermedades crónicas. Ningún tratamiento de manera
    regular.

    No se refieren antecedentes familiares de interés.

    Exploración física

    Peso: 38 kg. Talla: 145 cm. Frecuencia cardiaca: 120 lpm. Frecuencia respiratoria:
    25 rpm. TA: 118/66 mmHg.

    Buen estado general. Bien hidratado, nutrido y perfundido. Normocoloreado. Sin


    exantemas ni petequias. No signos de dificultad respiratoria. Ni edemas.
    Auscultación cardiopulmonar normal. Abdomen doloroso a la palpación en fosa
    ilíaca derecha e hipogastrio. No se palpan masas ni organomegalias. Blumberg
    negativo. Signo del Psoas positivo. Puño percusión derecha positiva. Exploración
    genital sin hallazgos. Neurológico normal. Orofaringe normal.

    Diagnostico _____________________________________

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