Fernando - PLAN DE EVALUACION

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UNIVERSIDAD DE SUCRE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


PROGRAMA DE FONOAUDIOLOGÍA
PRÁCTICA CLÍNICA I

PLAN DE EVALUACIÓN
I. IDENTIFICACIÓN
NOMBRE:
EDAD: 5 Años
GRADO ESCOLAR: 1
NOMBRE DE LA MADRE:
OCUPACION: Ama de casa
NOMBRE DEL PADRE:
OCUPACION: oficios varios
DIRECCION: La gallera
INSTITUCIÓN: I.E Técnico Agropecuario, La Gallera
FECHA DE EVALUACIÓN:
NOMBRE DE LA EVALUADORA:

II. MOTIVO DE REMISIÓN Y/O CONSULTA


Paciente masculino de 5 años de edad cronológica quien es remitido al
servicio de Fonoaudiología por su docente quien refiere que “el niño habla
raro” para valoración y posible tratamiento.

III. ANAMNESIS

se aplicará la ficha de anamnesis con la finalidad de obtener datos pre, peri y


postnatales, del componente de alimentación, desarrollo motor, lenguaje,
antecedentes familiares y aspectos socioculturales, de igual modo sobre los
aspectos psicológicos y emocionales, e historia pedagógica, cuándo ingreso a
la escuela?, ¿Cómo es su desarrollo académico? con la finalidad de
determinar posibles causalidades de la dificultad del menor para un posterior
diagnostico y/o tratamiento.

IV. ÁREAS A EVALUAR


 LENGUAJE ORAL

- NIVEL FONETICO-FONOLOGICO
Se evaluará mediante la utilización del test estandarizado TEPROSIF, en el
cual se le presentara al menor una imagen y una frase incompleta para que
la complete teniendo en cuanta el referente visual mostrado, esto con el fin
de observar como se encuentra el proceso de adquisición fonológica del
paciente, analizando también los tipos de procesos de simplificación que
puedan estar presentes tales como estructura silábica, asimilación y
sustitución
Por otro lado, se valorará cualitativamente a través de la recolección de una
muestra de lenguaje, atendiendo a los siguientes aspectos:
- Lenguaje espontáneo: para ello se establecerá una conversación entre el
terapeuta y el paciente, buscando con esto provocar la producción oral del
mismo.
- Lenguaje repetitivo: a través de la repetición de una lista de palabras o
combinaciones de fonemas de distinta estructura silábica.
- Imitación diferida: mediante referente visual, donde se presentará al menor
una lámina, a partir de la cual deberá realizar descripción de elementos y
denominación de los mismos, así como responder a preguntas relacionadas
con la imagen.

Lo anteriormente mencionado, se realizará con el fin de verificar en el niño


la adquisición del repertorio fonológico, así como la presencia de errores en
este, determinando si está o no acorde con su edad.

el nivel fonético se valorará a través del test de articulación, esta prueba


consiste en constatar la producción provocada de la menor, aquí se le
utilizará un cuadernillo de estímulos (Imágenes) indicando implícitamente en
una frase previa el nombre o palabra de un objeto (Representado), posterior
a esto se realizará la producción de una frase que se encontrara
incompleta, éste deberá completar usando la palabra faltante y de esta
forma se evaluará cada uno de los fonemas, implícitos en las palabras
utilizadas a lo largo de toda la prueba con el fin de descartar problemas
articulatorios.

 NIVEL SEMANTICO.

Se evaluará el nivel semántico de forma cuantitativa, a través de la


aplicación del test PLON-R a través de la prueba “definiciones por el uso”
que incluye las siguientes pruebas:
- Categorías: se mostrará una lámina con distintos objetos y se dará la
siguiente instrucción: “señala los… alimentos, juguetes, etc.”

- Acciones: Se proporcionarán distintas laminas y se harán preguntas


respecto a ellas, ejemplo “¿Qué hace el niño?

- Partes del cuerpo: deberá señalar las partes del cuerpo que se le
nombraran.
- Ordenes sencillas: deberá realizar la ejecución de distintas ordenes, se le
dará la siguiente instrucción “Vas a hacer lo que yo te diga, ¿vale?, pon
el….”

- Definición por uso:

Nivel expresivo: se mostrará una lamina con distintos objetos y se dará la


siguiente instrucción: “señala una cosa que sirva para… no mojarse, pintar,
hacer fotos, etc.”
Nivel expresivo: el paciente deberá nombrar la funcionalidad de cada parte
del cuerpo, se proporcionará la siguiente instrucción: “dime para que
sirven…los ojos, la boca, la nariz, etc.)

Se evaluará de forma cualitativa aspectos como:


- Categorías semánticas: donde el paciente deberá nominar e identificar
objetos por su uso y agrupar categorías (partes del cuerpo, prendas de
vestir, familia, etc.) mediante láminas y objetos semiconcretos.

- Analogías y absurdos verbales: deberá completar frases dichas por el


examinar apoyada de imágenes.

- Comprensión de órdenes simples: se evaluará a través de la ejecución de


órdenes “tócate la nariz”, “Dame en lápiz”.

- Semejanzas y diferencias: se presentarán objetos los cuales debe describir


y responder preguntas: ¿en que se parece el sol y la luna? Etc.

 NIVEL MORFOSINTACTICO

Se explorará este nivel por medio de la prueba estandarizada PLON-R, a


través de las pruebas “repetición de frases” y “expresión verbal espontanea”
con las cuales se valora la capacidad del niño de repetir una frase y de
producir frases de manera espontánea a partir de una lámina tal como lo
establece el test.

Se observará de forma cualitativa en el plano verbal puro, mediante una


conversación espontánea acerca de un tema de interés del paciente o la
narración de hechos pasados, para identificar la estructuración sintáctico-
gramatical empleada por este, así como el uso de los distintos elementos
(verbos en sus diferentes tiempos, adverbios, adjetivos, artículos,
preposiciones, pronombres personales, coordinación y subordinación de
oraciones, errores sintacitos)
 NIVEL PRAGMATICO

Se evaluará de manera cuantitativa por medio del test PON-R para valorar
si el paciente es capaz de denominar, describir y/o narrar y observar sus
conductas verbales espontáneas producidas, para ello se desarrollarán
pruebas tales como:
- Expresión espontanea ante una lámina: Se presentará una lámina y se
llevará a cabo una conversación espontanea respecto a ella.
- Interacción espontanea durante una actividad: El paciente deberá armar un
rompecabezas que se le proporcionará, con el fin de observar si este
solicita información, pide atención o regula su acción.

Se evaluará cualitativamente durante el proceso de valoración, y un juego


de roles, donde se observarán tanto tareas verbales como no verbales,
incluyendo las funciones del lenguaje, comprensión y adaptación de la
conducta ante la situación. Además, las distintas habilidades
conversacionales, tópicos y mantención del mismo, contacto visual,
proxemia., actos del habla (locutivo, ilocutivo, perlocutivo) y actos no
verbales como kinesia; con el fin de observar su intencionalidad
comunicativa y determinar el estado de la competencia comunicativa en el
contexto.

 EVALUACIÓN DE LAS FUNCIONES PSIQUICAS RELACIONADAS


CON EL LENGUAJE

- GNOSIA SIMPE

Gnosia auditiva: Se avaluará atrás del test de WEPMAN con el fin de


determinar la discriminación auditiva
NOTA: previo a la evaluación de la gnosia auditiva, se realizará una
otoscopia al paciente a fin de determinar el estado del oído externo y
membrana timpánica.

Por otro lado, se explorará la percepción auditiva por medio de la


prueba de valoración de la percepción auditiva, Gotzens and marro,
mediante actividades donde se evaluarán habilidades como:

- Discriminación y reconocimiento auditivo: Identificar los diferentes


ruidos/sonidos escuchados, relacionándolos con la imagen correspondiente
- Figura-Fondo Auditivo: Identificar un ruido/sonido determinado
enmascarado por un ruido de fondo.
- Análisis Auditivo: Identificar un sonido determinado, distinguiéndolo entre
otros sonidos presentados.
- Asociación auditiva: Reconocer un ruido/sonido y asociarlo a la situación en
que se produce
- Síntesis auditiva: Interpretar una serie de estímulos sonoros recibidos de
forma secuencial, otorgándoles significación.

- Reconocimiento auditivo: Reconocer las diferentes cualidades sonoras de


distintas emisiones verbales
- Discriminación auditiva: Diferenciar y seleccionar palabras parecidas entre
si.
- Figura- fondo auditivo: Identificar emisiones verbales enmascaradas por un
ruido de fondo.
- Análisis auditivo: Seleccionar una palabra determinada en el contexto de un
mensaje verbal.
- Síntesis auditiva: Comprender un estimulo verbal recibido de forma
interrumpida y secuencial (silabas).
- Cierre Auditivo: Percibir la totalidad de una palabra cuando falta parte de la
información verbal.
- Rasgos Suprasegmentales: Reconocer la información que aportan los
diferentes elementos prosódicos del habla.

NOTA: se realizará la valoración de la audición a través de las pruebas


básicas audiológicas (logoaudiometría, impedanciometrira, audiometría)

 LENGUAJE LECTOESCRITO

LECTURA
Se examinará de forma cualitativa mediante lectura de palabras, silabas y
letras con el fin de determinar e identificar los sonidos con los que logra
realizar la lectura, además del tipo lector que presenta la paciente. Por otra
parte, la lectura comprensiva se evaluará de forma receptiva, aquí el
evaluador leerá un pequeño texto y el paciente deberá responder las
preguntas expuestas por el evaluador.

ESCRITURA
Se evaluará de forma cualitativa mediante:

- Escritura al dictado de letras y silabas con el fin determinar los grafemas


que conoce y la codificación fonema-grafema que realiza.
- Escritura por copia con el fin de identificar el tipo de escritura del menor, el
tamaño de la letra, el uso del renglón, y los errores específicos que puede
presentar como contaminación, omisión, y sustitución.

 FUNCIONES CEREBRALES SUPERIORES RELACIONADAS CON EL


LENGUAJE LECTROESCRITO

GNOSIA VISUAL SIMPLE.

Se valuará a través del método de la percepción visual de frostig (DTVP-2)


mediante la siguientes subpruebas:

- coordinación ojo y mano: Se le presentaran unos dibujos en los cuales tiene


una trayectoria y la menor la deberá de seguir con el fin de evaluar la
habilidad de la menor para dibujar líneas rectas o curvas.
- posición en el espacio: Se le mostraran una figura deberá encontrar una
figura igual, seguidamente se le presentaran unas figuras que están en
distintas posiciones y deberá escoger la que corresponde al dibujo dado,
con el fin determinara la habilidad que tiene el paciente para igualar dos
figuras de acuerdo a sus rasgos en común.
- copia: se le presentaran unos cuadros cada uno tiene una figura en la mitad
superior y nada en la mitad inferior se le pedirá que dibuje la figura que se
encuentra arriba en la parte de abajo que está en blanco, con el fin de
evaluar la habilidad para reconocer los rasgos de un diseño y dibujarlo a
partir de ese diseño, la coordinación motriz fina es determinante.

- figura-fondo: Se le mostraran unas figuras que están ocultas cuando por un


fondo confuso y complejo, deberá de identificar las figuras que se
encuentran ocultas.

- relaciones espaciales: Se presentarán unos cuadros donde deberá unir


puntos presentes el modelo.
- cierre visual: se le mostraran unas figuras que han sido dibujada de manera
incompleta, deberá imaginar como se verían completas y seleccionarla.
- velocidad visomotora: Se le pedirá a la menor que haga señales diferentes
en las formas presentadas.
- constancia de forma: se le presentará una forma en la parte de arriba de la
pagina y otras tres de abajo deberá encontrar la forma que se encuentra en
la parte de arriba en las formas que están en la parte baja.

GNOSIA VISOESPACIAL COMPLEJA


Se explorará de manera cualitativa mediante la copia de una figura, se le
dará una imagen al paciente y se le pedirá que la copia lo mas parecido
posible, donde se apreciaran aspectos como los trazos, ubicación, tamaños,
formas etc.

 ASPECTOS RELACIONADOS CON EL APRENDIZAJE ESCOLAR

- NOCIONES MATEMÁTICAS

Las nociones matemáticas se evaluarán de manera informal, a través de la


utilización de material semiconcretos, teniendo en cuenta aspectos
propuestos por el protocolo de Jacobo Fedmad, en función de los siguientes
aspectos:

- Exclusiones; filas y desiguales filas desiguales " quita una ficha para
igualar" desiguales " pon un elemento".

- Relaciones asimétricas: se presentarán figuras relaciones asimétricas


relacionadas con los aspectos: grande-pequeño, gordo- flaco, alto-bajo. Etc.
A partir de las cuales el menor deberá identificar.

- cuantificadores: mucho- poco, mas- menos, todo-nada, igual- lo mismo.

- Conservaciones: volumen y peso.

- Manejo automático del número: conteo, lectora y dictado

- Relaciones cuánticas: mayor que, menor que antes de, después de, series
y operaciones: suma y restas.

Con apoyo de (fichas, tarjetas, materiales semi-concretos) se buscará


reconocer el desarrollo de la habilidad para corresponder objetos, si agrupa
e incluye objetos haciendo coincidencias cualitativas, si distribuye
cantidades globales que generan conceptos numéricos. Todo estos
relacionado con los niveles de pensamiento de Jacobo Feldman
(sensoriomotor 0-2 años, preconceptual2-5 años, intuítivo 5-7 años y
operaciones concretas 7-12 años)

 DISPOSITIVOS BÁSICOS DE APRENDIZAJE.

- ATENCIÓN
Se evaluará de manera cualitativa mediante la observación de la conducta
durante la intervención

- MOTIVACIÓN
Se observará la motivación del paciente antes, durante y después de
realizar la intervención, atendiendo a su comportamiento.

- MEMORIA
Se evaluara informalmente a través de la realización de distintas actividades
como recordar un orden de palabras u objetos, también mediante preguntas
donde evoque hechos pasados.

V. RECURSOS Y MATERIALES
- PLON-R
- TEPROSIF
- LISTA DE PALABRAS
- LAMINAS
- FELMAN
- OBJETOS SEMICONCRETOS
- HOJAS
- COLORES
- TIJERAS
- GOTZONS Y MARRO
- SONIDOS

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Betsy Liliana lora barrios Liliana Hernández
Practica clínica I Docente de práctica
Código. 421-1051832768

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