Osteocondritis Disecante Condilo Medial Del Húmero

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Osteocondritis disecante condilo

medial del húmero

Las cojeras refractarias al tratamiento suelen representar un problema diagnóstico para el


veterinario, y la complicación aumenta cuando se trata de cachorros de grandes razas.

Suelen ser casos que responden muy bien al tratamiento inicial con AINE´s, y al cabo de un período
de tiempo vuelven a la consulta nuevamente con cojera. La exploración clínica no suele arrojar
grandes resultados. No así el estudio radiográfico.

La radiografía debe ser hecha con el paciente sedado, debe estar bien contrastada, ser simétrica y se
deben realizar tantas posiciones como sean necesarias para llegar a un diagnóstico. El paso siguiente
al hallazgo de una imagen compatible con osteocondrosis es la exploración artroscopica diagnóstica y
resolutiva si procede.

El proceso comienza con una anomalía en la osificación endocondral, consistente en un fallo en la


apoptosis de las células cartilaginosas y no se produce la reabsorción y el reemplazo por hueso.
Las células que se salvan del proceso de reemplazo, aumentan su grosor hasta llegar a producir un
fallo en la vascularización, con la consiguiente necrosis celular, aparición de fisuras y
desprendimiento del fragmento, transformando la osteocondrosis en osteocondritis disecante (OCD).

El fragmento puede llegar a desprenderse por completo, formando un ratón articular, aunque lo más
habitual suele ser el desprendimiento parcial (flap).
El proceso suele ser bilateral como se puede apreciar en la radiografía a continuación, donde solo se
indica con flecha la zona más evidente de una de las extremidades. En la contralateral es mucho más
incipiente.
La osteocondrosis y la osteocondritis disecante puede aparecer en cualquier epífisis de un hueso
largo, aunque es más habitual encontrarlo en la cabeza humeral y en los cóndilos mediales del
húmero.
Es un proceso ligado al desarrollo y se lo considera asociado directamente al crecimiento rápido en
razas pesadas, así como a factores genéticos (predisposición familiar).

Se sugiere confirmar el hallazgo de imagen radiográfica por la visualización por artroscopia. En este
caso se realizó artroscopia diagnóstica y se aprovechó para la extracción del flap de cartílago.

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